2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
醫生被武漢肺炎患者咬出血 事後因這理由慶幸
浙江大學醫學院附屬第一醫院（浙江省第一醫院）收治新冠肺炎重症患者的隔離病房，7日傳出意外，醫師張京臣被患者「咬」了。醫院同事為他捏了把冷汗。浙大一院微信公眾號披露，穿了兩層全套防護服的張京臣，當時正為患者做治療操作，51歲的重症患者本來就長得壯，剛剛拔掉氣管插管，治療時患者可能感覺不舒服，突然抬起頭，朝醫師右上臂外側就是一口。張京臣穿著防護服，戴著護目鏡，因視野受限，第一時間來不及反應，等意識到被咬了，才馬上把自己的手臂抽了出來。他回憶，病患當時精神狀態不是很穩定，「人有點煩躁，意識不清出現了譫妄現象」，儘管身旁還有兩名醫護，但來不及制止，意外還是發生了。身旁醫護幫忙安撫患者後，張京臣還是繼續繼行治療，事後他脫下防護服，發現手臂上已經淤青，有點出血。張京臣事後感覺萬幸，因為患者當天核酸檢測已經轉陰性，傳染力減弱，穿了兩層的防護衣衣服也沒有咬破，張京臣後續也只要定期複查就好。浙大一院微信公众号披露，疫情吃緊下，驚心動魄的險象隨時都在發生。尤其在急診監護室，曾經還有醫師的指甲蓋被患者咬掀過。院方因此增援人力組建心理救援工作組，並加派精神衛生科醫生進入隔離病房，除了治療，更與患者談心、交心，協助病患打開心理的陰霾。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
戴口罩忽略這點等於白戴！日實驗：細菌側漏率100%
新冠（武漢）肺炎疫情人人自危，不少民眾搶買口罩防衛，但戴法錯誤讓防疫效果盡失。日本電視台進行一個實驗，證實如果沒戴緊，「側漏率」高達百分之百。很多人戴口罩會讓眼鏡起霧，這表示「口罩沒戴緊」，由於口罩上方沒貼合，呼出來的氣體都跑到眼鏡上，而外界的病毒及其他有害微生物，也趁機進到口罩與臉頰之間。日本MBS電視台的節目討論口罩的正確帶法並進行實驗，一名女受試者戴口罩，故意不貼合口罩的鼻夾處。接著用特殊設備測量口罩外側空氣的細菌，有多大機率透過縫隙進到口罩內側和人體，測量結果竟然高達100％。也就是說，像這樣沒貼緊的戴口罩方式，讓口罩和人臉間留下縫隙，呼吸時的氣流會流向縫隙，嚴重降低口罩的過濾作用，完全無法隔絕細菌，有戴等於沒戴。中央流行疫情指揮中心呼籲戴口罩4口訣：「開戴壓密」，(1)檢查口罩有沒有破損；(2)兩側鬆緊帶掛上耳朵，鼻樑片固定在鼻樑，口罩拉開到下巴；(3)輕壓鼻樑片，讓口罩與鼻樑貼緊；(4)檢查口罩和臉部內外上下是否有密合；(5)同一副口罩應只限同一個人重複使用，且應每天更換。
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2020-02-11 武漢肺炎.專家觀點
新冠肺炎確診個案到底誰算相關接觸者？專家這麼說
新冠肺炎（武漢肺炎）台灣確診個案症狀好轉中。但相關接觸者如何認定與匡列？指揮中心表示，如該個案有上班，同辦公室者近距離相處15分鐘以上，需居家隔離；但若辦公室較大、距離遠，其認定方式將由防疫醫師、地方衛生局到場評估後決議。衛福部長陳時中昨表示，目前台灣確診個案生命徵象均穩定，18人中僅1人二採陰性解除隔離，另有6人一採陰性，盼都能陸續康復。指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥今受訪表示，一採陰性的6人，因患者身體狀況不同，目前持續進行二採中。莊人祥說，一般兩次採檢均為陰性，代表已經驗不到病毒，為求慎重會請專家再次會診，評估能否解除隔離，最後由指揮官決定是否出院。上述個案若順利，最快本周就能出院。而在相關確診病例接觸者的匡列上，如遊義一家四口中的第17例個案，因有去辦公室上班，其範圍如何認列？莊人祥說，一般來說企業辦公室不會太大，故同辦公室者若近距離相處15分鐘以上，需居家隔離；但若辦公室較大，如整樓層幾百坪、距離遠，其認定方式將由防疫醫師、地方衛生局到場評估後決議。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
龜山島成隔離專區？ 陳時中稱：不乖趴趴走可考慮送去
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情持續擴大，有科技公司發起連署，在龜山島設置「防疫專區」，建設成可收容從疫區歸國人士的地點。對此，中央疫情指揮中心指揮官陳時中則表示，對必須居家隔離卻趴趴走的民眾或許可以考慮。有媒體今天刊登半版廣告，「保護本土安全 疫情決戰境外 建議政府將龜山島建設成防疫專區」，文中寫到龜山島距離適中，需要醫療後送時，陽明醫大附院最近，後送台北也不遠。陳時中表示，檢疫所主要分三個組，包括安全組、後勤組和衛生組，其中後勤組要支援後勤相關作業。龜山島看起來很近，但沒有住宅，「難道我們要很快去建一個惡魔島的地方？」重新建造一個島，困難度高，防疫效果也不一定好。陳時中更表示，將檢疫所的隔離民眾送到龜山島或許對社會其他民眾的恐慌心情有幫助，但實際檢驗和運送上有困難。但他也笑稱，「對於不斷趴趴走的也許可以考慮」。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
鑽石公主號台人是否下船？ 指揮中心：與日方協調中
新冠肺炎（武漢肺炎）爆發至今，確診人數不斷增加，而遊輪「鑽石公主號」疫情狀況也不斷延燒，至今已有 135 人確診，而船上仍有 21名台灣人無法回來。有台籍乘客出現免疫低下情況外，也有人表示並沒被聯繫過。對此，中央流行疫情指揮中心表示，目前仍持續與日方溝通協調中。中國武漢爆發的新冠肺炎，疫情持續延燒，據日媒報導，停靠在日本橫濱的遊輪鑽石公主號，至今已有135人確診。而郵輪上有22名台灣人，除了一名6日確診留在日本治療的患者外，指揮中心之前說已取得聯繫，目前尚無提出需求。但在遊輪上的其他台灣人，已有部分出現狀況。有人唇皰疹、免疫低下外，指沒發燒只有咳嗽就不能檢疫，對健康憂心。也有台灣男乘客昨受媒體訪問說，「沒人跟我聯絡」住在內艙目前生活如同難民，希望台灣政府趕緊設法讓他們從「疫區」脫困。指揮中心監測應變官莊人祥表示，我國駐日代表近日已有跟日方聯繫外，除日方都有給船上乘客各國大使館電話，乘客都可直接與大使館聯繫溝通，另外我國代表也都與其家人聯繫過，應不致沒溝通到。而因考慮各國醫療防疫方式、顧慮不同，目前是否先將身體不適、年邁乘客先接下，目前仍持續與日方溝通協調中。
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2020-02-11 武漢肺炎.專家觀點
武漢遭感染醫護人員數破千 專家：長年忽視公衛
陸媒報導，武漢當地自肺炎疫情爆發起，可能已超過千名醫護人員遭感染。這除了源於初期資訊不透明和防護裝備不足外，專家表示，也凸顯出公共衛生長年遭忽視的問題經濟觀察網10日的報導，引述了一張3日在網上流傳的湖北省醫務人員發病狀況統計表，其中確診病例超過15例的醫院就有15家。報導引述武漢多位呼吸科醫師表示，實際感染的醫護人員數量比上述統計更多，據不完全統計，武漢醫護人員的遭感染數已在1000例以上。報導引述了武漢大學中南醫院重症醫學科主任彭志勇團隊在「美國醫學會雜誌」（JAMA）所發表的文章指出，截至1月28日，這家醫院138例病人中，41.3%可能是經由院內感染，57例的院內感染中，有40例是醫護人員。湖北省第三人民醫院的呼吸內科醫生胡晟則說，該院約有30名醫護人員遭受感染，呼吸科的4個病區中，有2個是專門收治院內醫護人員。而胡晟本人也遭受感染。類似的狀況也發生在武漢市紅十字醫院和武漢大學人民醫院，這兩家醫院的醫護人員分別有30人住院，和92名確診。疫情爆發之初，官方曾表示病毒沒有「明顯人傳人的現象」。報導引述多位遭感染的醫師表示，當時主要是依普通的病毒性肺炎處理，並未做好防護措施。不過報導也指出，前述流傳的統計表顯示，多家醫院在2019年底和2020年1月初，就已出現醫護人員感染。然而，武漢市衛健委1月11日的通報仍稱，「1月3日以後沒有新發病例，未發現明顯人傳人、未發現醫務人員感染」。報導稱，第一波感染的主因，是因訊息公布不及時，導致醫護人員防護不足。而第二波則是因防護物資不足，一家醫院的加護病房就有2/3的醫護人員被感染，而縣級醫院的物資匱乏情況更嚴重。報導引述中國國家突發公共衛生事件應急專家諮詢委員會委員、武漢大學公共衛生學院教授譚曉東表示，疫情已形成以醫院為主要疫源地的事件，民眾懷疑自己被感染而到醫院，醫院成為重要的感染場所，未感染的病人和醫務人員都可能遭感染。譚曉東認為，這次疫情爆發，從初期訊息公布不透明，到之後的防護物資跟不上，凸顯出的是「從上到下，從衛生系統到社會，只注重臨床實踐而忽視公共衛生」。報導也指，疾病防控部門應關注醫護人員被感染的狀況，尤其在武漢當前所面臨的「決戰」中，遏制醫護感染尤為重要。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
香港驚見糞管傳播 隔十樓也中鏢 住戶急撤
新冠肺炎（武漢肺炎）在香港疑似出現社區感染，香港今日新增確診的第42病例，與之前第12宗確診病例同住青衣島最大公屋（類似台灣的國宅）長康邨的康美樓，因廁所開抽氣扇導致樓上傳樓下。康美樓另有三名住戶列入疑似病例。30戶約百人集中隔離今日凌晨香港衛生署出動大批身穿全套防護裝的醫護人員到康美樓2樓至35樓的「07」單位有30多戶、約100人逐家逐戶拍門，緊急強制住戶撤離，數十名防暴警員在場戒備把守各個出入口下，四輛大巴分送到北潭涌等四處集中隔離。憂SARS淘大花園翻版長康邨康美樓的最新感染案例，外界擔憂是2003年SARS時的淘大花園翻版。當年淘大花園社區一人感染後，因社區大樓廁所的U形汙水彎管將帶有病毒的氣霧排入通風井，因此引爆高樓層、隔壁相同樓層的住戶，總計331人感染，死亡42人，是SARS疫情中最嚴重的社區感染。廁所開抽氣扇 同棟樓上傳樓下香港衛生署醫管局凌晨召開記者會指出，新增確診第42病例的62歲女子3日出現咳嗽，她所居住的康美樓A307單位，與1月30日被確診的75歲男住戶，也是香港首宗本地個案，同為「07」單位，坐向相同，相隔十層樓，兩名患者病發僅相隔12天。康美樓07室兩宗個案，是樓上先發病、樓下後發病，香港環境局副局長謝展寰勘查現場後指出，可能是廁所內開抽氣扇，將帶有病毒的空氣抽入室內。連接糞管的排氣管未密封勘查發現，大樓衛生系統的設計是用同一條糞管接駁到各樓層，康美樓的U型彎管設計上沒有問題，初步排除U型管傳播，但住在較低樓層新確診62歲女患者的住樓，連接糞管的排氣管沒有密封，一旦廁所開抽氣扇時，就會將住在樓上的病患糞氣病毒抽入其他樓層房內。專家：U型管沒問題各方憂心長康邨康美樓是淘大花園重現，香港大學李嘉誠醫學院微生物學系傳染病學講座教授袁國勇指出，長康邨康美樓U型管沒問題，而是排氣管有事，不會是淘大花園的翻版。但他指出，新冠肺炎病毒傳播什麼都有可能，可能摸過同一門把，也可能一起吃過火鍋，不能排除存在飛沫或接觸傳播的高風險。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
再下新令 留台陸籍人士六條件可延後返陸
為防堵新型冠狀病毒肺炎疫情傳入，我國自10日起兩岸直航班機僅剩北京首都、上海浦東、上海虹橋、成都雙流、廈門高崎等5個航點飛航，其餘航點全部停飛。今天指揮中心對陸籍人士又祭出新措施，並從明天0時起開始實施。陸委會處長蔡志儒表示，基於考量防疫人員移動風險，同時考量人道精神，目前以商務履約、跨國企業內部調動、投資經營管理、駐點服務、團聚及短期探親等6類事由，已經在臺停留之中國大陸人士，申請延長停留期限，得專案逐次核給15天。另外，持社會考量專案長期居留證或長期探親證之國人或陸配的中國大陸子女，基於家庭團聚及人道考量，准予入境，入境後須居家檢疫14天。蔡志儒表示，由於這些人士已經在台停留多時，不會增加境外移入防疫之風險，或考量家庭團聚、共同生活倫理需求，經綜合考量防疫風險與人道因素，採取對渠等強化管理措施，後續並將視疫情發展調整。內政部移民署組長葛廣薇則表示商務旅約等 是針對已經在台的大陸人士 ，可透過專案處理、臨櫃申請，規費新台幣300元。
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2020-02-11 武漢肺炎.專家觀點
世衛武漢肺炎論壇要求保密協定 台灣醫師這麼看
世衛武漢肺炎論壇今天登場，台灣派2名專家線上參與且簽下保密協定。曾參與WHO專家會議的台灣醫師吳佩昌認為，因視訊要錄影側錄都很容易，為防內容外流才會要求簽保密協定。因應武漢肺炎，世界衛生組織（WHO）將於11日至12日邀請全球約400名專家舉辦論壇，預計台灣時間下午2時30分開始註冊。台灣派出的2名專家將以「台北」（Taipei）身分線上參與，受限保密協定，論壇無法直播或轉播。根據中央社記者了解，台灣2017年失去世界衛生大會（WHA）觀察員身分後，台灣仍有少數專家受邀參與WHO的專家會議，高雄長庚醫院眼科醫師、教育部國教署學童視力保健計畫主持人吳佩昌就是其中一人。吳佩昌今天接受中央社記者訪問時說，他曾於2018年11月中旬、2019年8月中旬二度參與WHO在新加坡舉辦的專家會議，各國專家齊聚討論視力保健策略，兩次都是現場參與。吳佩昌說，他不僅曾以Chinese Taipei（中華台北）與會，還曾以Taiwan（台灣）身分與會，據悉現場中國專家認為台灣就是一個「地區」，並未有任何排斥的狀況出現，但大會資料中仍將台灣歸類於「中國區」，且拒絕讓他以R.O.C（Republic of China, 中華民國的英文縮寫）身分報名。吳佩昌說，當時大會並未要求簽保密協定，會後也有發布公版的會議紀錄，他推測可能各國專家都是現場與會，關在同一個場所裡，比較沒有簽訂保密協定的必要；反觀這次世衛武漢肺炎論壇，由於有部分專家以線上方式參與，要視訊、錄影都很容易，為了避免內容外流，才會簽訂保密協定。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
WHO圈選台灣2專家討論疫苗與新藥
台灣參與WHO會議有新進展。中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥今上午表示，有關台灣專家參與WHO討論新冠肺炎的會議，經送上人選給世衛圈選後，目前決議台灣將有兩位專家參與，但因世衛已請專家填保密切結書，不方便透露參與者，此次會議是閉門會議，故不會線上轉播。而在與會頭銜上，莊人祥說此次會以「台北」（Taipei）身分出席。在鑽石公主號部分，22名台灣人中，除一名6日確診留在日本治療的患者外，其餘台灣人已有部分出現狀況。有人唇皰疹、免疫低下外，也有台灣男乘客受媒體訪問表示「沒人跟我聯絡」，希望台灣政府趕緊設法讓他們從「疫區」脫困。莊人祥表示，我國駐日代表近日已有跟日方聯繫外，除日方都有給船上乘客各國大使館電話，乘客都可直接與大使館聯繫溝通，另外我國代表也都與其家人聯繫過，應不致沒溝通到。因考慮各國醫療防疫方式、顧慮不同，目前是否先將身體不適、年邁乘客先接下，目前仍持續與日方溝通協調中。另外，目前台灣18例確診新冠肺炎者中，除1人二採陰性解除隔離外，有6人一採陰性。莊人祥說，因患者身體狀況不同，目前持續進行二採中。而在相關確診病例接觸者的匡列上，如遊義一家四口中的案17，因有去辦公室上班，其範圍如何認列？莊人祥說，同辦公室者若近距離相處15分鐘以上，需居家隔離，但若辦公室較大、距離遠，其認定方式將由防疫醫師、地方衛生局到場評估後決議。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
港康美樓社區感染 SARS淘大花園翻版？
香港的「公屋」長康邨康美樓爆發社區感染，令人不寒而慄的是，這與17年前SARS重災區——香港淘大花園因糞渠排氣管傳播病毒上下樓層感染幾乎如出一轍，悲劇恐將翻版重現。香港在2003年SARS疫情共確診病例1755人，死亡300人。然而僅淘大花園一個社區，就有321人感染，42人死亡，分別占總人數的五分之一和七分之一。引爆淘大疫情的導火線，是2003年3月感染SARS病毒的33歲男子到淘大花園E座某戶探訪自己的弟弟。在弟弟家中，他因為腹瀉使用了洗手間，把大量攜帶病毒的糞便沖入馬桶。非典病毒順著水流進入大樓的汙水管道，少部分附著在汙水管道內壁。不巧的是，淘大花園E座在當時不少E座洗手間排水口的U形水槽裡已經乾涸。就這樣，附著在汙水管內壁的非典病毒，逆行飛回或沖回到這些住戶的洗手間。引爆大批群聚感染的那一天，2003年3月21日黃昏開始，為了修補沖廁水管破損，淘大花園E座暫停沖廁用水供應16小時。馬桶斷水後，汙水管道內糞便等汙物的流動減慢，帶有病毒的液滴更加容易凝聚。住戶也不得不用水桶沖廁，濺起更多液滴，讓空氣中的病毒濃度進一步加大。然而，悲劇沒有到此結束，E座四樓附近汙水渠排氣管有一條大裂縫。所以每當沖廁時，這條有裂縫的汙水渠排氣管都會向天井排放帶病毒的液滴。家戶中間的長長的天井，讓病毒傳播進一步惡化。事後調查得知，這些感染居民90%以上未直接接觸感染者，都屬於「閉門家中坐，病從天上來」的類型，追根究柢是建築設計的不合理，導致病毒傳播。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
結構技師：膠帶封管 避免穢氣入室
香港康美樓傳出社區感染，原因可能是接駁糞管的排氣管沒有完全封密，住戶打開廁所抽氣扇後，將住在樓上的病患糞氣病毒，抽入住宅內。結構技師戴雲發表示，有可能是共同管道間的問題，民眾若擔心，可以採取兩個動作。戴雲發表示，目前不少新建築採當層排氣，直接將浴室廁所排氣管拉到戶外排放，沒有上下樓層相通問題。較老舊的大樓，很多採取共同管道間，管道間內包括排水管、進水管、糞管、排氣管等，整個管道間由下到上，通常會在屋頂設置排氣設備，讓管道間空氣排出。戴雲發表示，住宅管道間入口，通常在廁所天花板，打開天花板，有管子接到牆壁的地方，外面通常就是管道間。正常來說，接管子的牆壁應該完全密封，防止有穢氣時，跑進室內。但很多老房，往往只用磚頭隨便砌一砌，沒用水泥，更不用說粉刷，這是很多人會在廁所聞到鄰居抽菸的主因。如果廁所有這種情形，建議打開天花板查看，如果牆未封實，就找人施工密封。另外家中有很多排水孔，現代的設計，不僅洗臉盆，地下排水管也都會設計U型存水彎，用水來阻隔氣味，也可防止蟑螂進入。但舊大樓很多排水管都沒做，建議不常用的排水孔，就用膠帶封住，避免異味進入。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
防糞管傳染 專家：勤洗手、闔上蓋
新冠肺炎（武漢肺炎）傳出可能有傳染新途徑，香港青衣長康邨康美樓近日陸續有兩人確診罹病，但兩人居住樓層相隔約十層，因此遭懷疑病毒經由糞管傳染。不過，國內醫師表示，世界衛生組織指新冠肺炎傳播途徑為飛沫與接觸傳播，其他傳播途徑尚待證實，上述香港案例不能排除是常見的飛沫與接觸傳播所致。振興醫院感染科主任李明政表示，如果日後新冠肺炎經證實可透過糞口傳染，預防感染之道就是回家、飯前、如廁後勤洗手；馬桶沖水時記得蓋上馬桶蓋，以減少沖水時讓病原體四散空氣中，同時也要經常以漂白水清洗馬桶與馬桶蓋。李明政說，目前被證實的新冠病毒傳播途徑只有飛沫傳染與接觸傳染，其中飛沫傳染大概是指一公尺內的近距離接觸，使感染者的咳痰、鼻涕或口水等分泌物直接傳遞給另個人；接觸傳染則是指感染者的分泌物沾染到桌面、把手、電梯按鈕等，而使他人不慎沾染並在觸摸眼口鼻後遭到感染。近日陸續傳出新冠肺炎患者的糞便檢出病毒，甚至昨日傳出香港同大廈住民可能經由糞管傳染。李明政表示，目前的個案量有限，世界衛生組織尚未證實新冠肺炎能通過人體胃酸、進入消化道混進糞便並造成傳染。他說，上述兩名香港確診個案，也有可能分別在其他地方經由飛沫傳染，或者在同住的大樓摸到門把或電梯按鈕上的分泌物才發生接觸傳染，詳情仍待調查研究。另一被討論的病毒傳染途徑為氣溶膠傳染。李明政說，氣溶膠是感染者飛沫顆粒噴至空中，被空氣融合包起、漂浮空中，傳播距離頓時變得較遠。他說，這個傳播途徑的發現是源於過去SARS疫病期間，香港淘大花園發生帶有病原體的排泄物處理管線堵塞、造成含有病毒的氣溶膠洩露造成傳染。不過，新冠肺炎病毒是否能透過這個途徑傳播，目前世界衛生組織同樣尚未證實。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
上舞廳趴趴走台商遭視訊偵訊 衛生局：早已開罰30萬元
高雄一名從大陸武漢返台的台商1月23日被確診罹患新冠肺炎（武漢肺炎），但他返台後趴趴走，還上舞廳消費，面對高雄市衛生局疫調時卻隱瞞行蹤，導致80多人因此被隔離，遭衛生局依傳染病防治法重罰30萬元。檢調單位昨以手機對還在醫院隔離的台商視訊偵訊，衛生局則表示，已收到台商的意見陳述書，但仍將開罰30萬元。衛生局簡任技正潘炤穎表示，1月25日發現台商隱匿曾上舞廳消費後，就開了舉發單，台商雖透過書面進行意見陳述，「但其陳述理由，不足以讓衛生局改罰」。衛生局說，曾與台商接觸的舞廳小姐、工作人員及早餐店、高捷乘客等80多人，已在2月5日達14天隔離期滿，並未有人出現疑似症狀，台商則還在醫院治療觀察中。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
鑽石公主號乘客可能接觸者 基隆54人居家隔離目前穩定
基隆市政府今天在市務會議針對新冠肺炎（武漢肺炎）疫情說明，衛生局指出，目前居家隔離者59位，其中含鑽石公主號可能接觸隔離者54人，因公主號1月31日曾靠泊基隆，因此自2月1日起算，居家隔離14天。市長林右昌說，目前都穩定，持續關懷中，民眾不需要恐慌。衛生局長吳澤誠說，基隆市累計至今新冠肺炎通報24例，其中21例排除減染已出院，有3例一採陰性，二採送驗住院隔離中，皆已依相關處置流程進行疫情調查及追蹤等防治工作。吳澤誠指出，具感染風險之居家隔離者59位，其中含鑽石公主號可能接觸隔離者54人，包括公車、計程車司機等，因公主號1月31日曾靠泊基隆，因此自2月1日起算，居家隔離14天，目前都穩定，持續關懷中。另外，全部居家檢疫者有104人，居家檢疫隔離14天，目前也都穩定中。林右昌說，目前疫情在穩定的狀態，不要太擔心，不需要恐慌，依中央的命令，需要居家隔離的民眾外，各觀光景點員工的健康狀況也都持續追蹤，目前都正常，沒有異常。林右昌表示，針對1月31日鑽石公主號乘客的路徑，中央已經統一做簡訊的通報，我們這邊不需要重複來做，不需要擴大來解釋，在密閉空間、接觸時間較長有較高風險，在路上行走被感染機會非常非常的低，基隆市疫情並沒有異狀，如有異狀會在通報案例會增加。被問到計程車司機從1月31日搭載公主號乘客，到被通知居家隔離，中間空窗期可能另有載其他客人的問題，林右昌說，目前基隆通報案例很穩定，前沒有異常的狀況。因為中央已有簡訊通報去的地方，大家應該也都了解當天曾去過哪裡，大家警覺性都很高，不需再重複來做。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
影／「老奶奶，別看了」陸出動無人機 抓沒戴口罩民眾
新冠肺炎（武漢肺炎）在中國已造成逾千人死亡，北京上海10日相繼宣布實施「封閉式管理」。當局也出動無人機，從勸導沒戴口罩的民眾別上街，到進行消毒工作甚至是運送物資，讓防疫工作能盡量在不接觸人群下完成。在北京與上海「半封城」之前，各地為了防疫紛紛祭出「封城」的嚴厲措施，強烈呼籲民眾少出門，出門戴上口罩。然而總有人講不聽。對此，加裝廣播器的無人機就能派上用場。《環球時報》日前在推特上傳一段1月28日攝於內蒙土默特左旗的影片，顯示無人機正勸導一名沒帶口罩的老奶奶趕緊回家。影片中可見老奶奶笑咪咪的盯著無人機，無人機則對著老奶奶喊：「老奶奶，別看了，這是咱們村的無人機。妳不戴口罩就不要出去、不要亂跑。咱們村這麼多人說妳都說不過，還得派無人機來飛妳。」地方上也有無人機愛好者自主上街幫忙巡邏，看到沒戴口罩就出門的民眾，就趕緊廣播勸導一下。他們表示，無人機可以減少直接與人群的接觸，對疫情的控制有一定程度的幫助。除了宣導防疫，還有些地區使用無人機運送物資給隔離中的民眾。山東省滕州市有一家人從武漢回來後進行自主進行隔離，為了避免感染，村民就選擇利用無人機運送物資給這一家人。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
防疫次氯酸水跟著熱銷 衛生單位提醒不能食用
武漢肺炎疫情發燒，除了口罩，就連「次氯酸水」等消毒用品也跟著熱銷！台南市政府衛生局提醒民眾，次氯酸水不可食用，若用於洗滌餐具，餐具應確實晾乾後再使用；居家防疫最好的方法還是用肥皂勤洗手，使用稀釋過的漂白水清潔環境，就能達到消毒效果。為了對抗疫病，有人開始尋求次氯酸電解消毒水製造機自製「次氯酸水」，進行器具、地墊、電燈開關等環境消毒，甚至用來洗滌食品容器具、蔬果或洗手。衛生局指出，次氯酸水製造機屬於一般電器用品，不具任何醫療效能，商品如擬用於食品或食品器具容器包裝等食品接觸面的洗潔，應依消費者保護法規定詳實標示相關資訊，且不應有誇大、不實或易生誤解情事。衛生局指出，次氯酸水不可食用，若作為水的殺菌劑、食品容器以及食材洗滌之用，其有效氯含量要在200ppm以下，食材殘留則不得超過 1ppm。民眾用製造機自行生產之次氯酸水，濃度約在30ppm～80ppm，相較於醫院等容易感染的區域使用的次氯酸水（濃度100ppm～300ppm）濃度偏低，消費者應按照產品使用說明，注意濃度與用途，因為它無色且無嗆鼻氣味，尤須避免孩童誤食。預防感染仍須落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節，生病戴口罩就醫或在家休息。居家環境消毒可使用75%酒精或次氯酸鈉（NaClO），前者亦可使用市售95%藥用酒精加上蒸餾水（或煮沸過冷水），依需要消毒之使用量，以3份95%酒精加1份水比例，稀釋成70-75%濃度之酒精；後者可取一般市售漂白水（次氯酸鈉濃度約5%)10毫升加1公升清水，稀釋成500ppm使用。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
WHO今明開會 台灣兩專家參與討論疫苗與新藥開發
台灣參與世界衛生組織（WHO）會議有新進展。中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥今上午表示，有關台灣專家參與WHO討論新冠肺炎的會議，經送上人選給世衛圈選後，目前決議台灣將有兩位專家參與，但因世衛已請專家填保密切結書，目前不方便透露參與者。WHO為加快應對新冠肺炎研究，在今明兩天（11、12日）召開大型的防疫會議。會議中將廣邀全球400位專家舉行論壇外，也邀請台灣參與、並傳出將以「線上」方式參加。莊人祥表示，台灣專家部分，指揮中心日前已送上多位專家簡歷供WHO圈定，就他了解，目前決議為台灣兩位專家參與，由於專家已與世衛簽保密協定，故不便透露參與專家。在會議內容方面，莊人祥說，將就有關新型疫苗發展與相關新藥開發等議題，由各國專家進行交流討論，並做各國制定相關策略用，與政治議題無關。由於此次會議是閉門會議，故不會線上轉播。而在與會頭銜上，莊人祥說，此次會以「台北」（Taipei）身分出席。而在參與方式是否為線上視訊？莊人祥沒正面表示，但他也說若以視訊方式也是常態，因據他了解也有其他參與會議國家不出席、以視訊方式參加。他說至今不放棄爭取親自出席，台灣仍積極爭取更大參與。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
防止隱瞞旅遊史 高雄長庚採最高規格防疫手段
新冠肺炎（武漢肺炎）至今發燒，甚至發展到無症狀傳染，讓民眾在渾然不覺中曝露於感染風險，高雄長庚醫院拉高防疫規格，繼要求所有進入醫院民眾要刷健保卡確認出入境紀錄後，即日起未帶健保卡者，也要求輸入身分證字號，確認旅遊史。17年前，高雄長庚醫院曾因SARS入侵導致封院的慘痛教訓，這次遇到來勢洶洶的新冠肺炎，採最高規格的防疫手段，是國內最先執行刷健保卡確認出入境紀錄的醫院。兼任中央防疫指揮中心諮詢委員的高雄長庚醫院副院長林孟志表示，從最近第15例到18例家族確診個案來看，確診的人之外，不代表他身旁的人沒有問題，這次新冠肺炎雖已能採檢送實驗室印證，迅速做出診斷，但未採檢前，能倚靠的還是旅遊史的篩檢，但現在各醫院要求刷健保保卡查察旅遊紀錄，少數民眾仍宣稱「忘了帶卡」，或在填寫自主健康申報單時隨便寫。林孟志17年前曾任SARS高屏區指揮官，面對這次新冠肺炎已發展到無症狀感染，他提醒民眾仍不能小覷感染力。他表示，像台灣第18例個案，因沒明顯症狀，所以不覺得有什麼不舒服，而無症狀代表病患是輕症，輕症就容易讓人輕忽。林孟志指出，過去SARS來得猛，去得快。新冠肺炎嚴重度沒SARS高，但傳播力強，疫期就會延長。理論上，最後一個病人第14天後若不再有新增病例，疫情就可宣告解除，現在大陸每天有上千名病患增加中，疫情可能還會有一段時間。他說，目前新冠肺炎尚無特定的藥物可治，所幸台灣提高警覺，第一時間就成立疫情指揮中心，全面防疫。不過防疫靠的是基本功，不能靠運氣，特別是基層醫療院所，不似大型醫院有採檢等設備，在病患做成診斷之前，還是要靠旅遊史做第一道篩檢。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
在實驗室暴露於病毒中 醫檢師盼口罩酒精無限供應
新冠肺炎（武漢肺炎）全球確診數持續竄升，我國陸續擴大或提升高風險群的追蹤管理機制，連帶增加臨床檢驗量與風險暴露的隱憂。台灣醫事檢驗產業工會等團體今日帶著22萬人的連署心聲北上陳情，呼籲政府避免特權式包機返台加重我國醫療負荷，也希望政府正視臨床工作者的風險暴露問題。台灣醫事檢驗產業工會理事長郭沂蓁表示，在對抗新冠肺炎的戰役中，有一群醫檢師默默在實驗室工作。他們直接面對檢體，不知道手上這檢體究竟是陰性或陽性，但從檢體處理到檢體判讀約需花費五、六小時的時間，相當於長時間暴露於高風險當中。當口罩遭到汙染，就須立即更換，然而，有不少醫檢師面臨每天只分配到一張口罩的窘境，心裡難免擔憂自己是否暴露在高風險當中。郭沂蓁表示，醫檢師的風險暴露程度高於很多其他醫護人員，希望政府與醫院能注意到這點，不要限制這群人的口罩手套與酒精等必需品用量。對此，中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥回應，今日起已倍增醫療院所的口罩配送量，由平均每日85萬片提高到170萬片，且補充各醫院有15天以上的口罩安全準備量，應足夠各醫院分配運用。衛福部食藥署也規劃將醫用酒精優先供應醫療院所使用，並會持續監測國內酒精棉片的製造與輸入情形。台灣醫事檢驗產業工會、嘉義市照服員職業工會、台灣年輕藥師協會代表除了期盼醫護人員防疫物資充足無虞，還提出關於台胞專機的三大訴求，一是由台灣政府主導實際登機名單，以緊急需求國民為優先；二是由本國防疫人員先飛至對岸，陪同在機上作好防護；三是不可無限制包機返台，必須審慎評估國內醫療量能，治療完一批再開放下一批回台。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
居家檢疫硬要出門！單親爸的辛酸 成了防疫破口
武漢新冠肺炎疫情至今仍延燒，6日起中港澳入境者得居家檢疫14天，10日起連從港澳轉機返台者也被要求居家檢疫，但現代家庭人口少，居家者可能臨時有要事，又找不到人幫忙，令人相當頭大。此外，自大陸、香港、澳門返台民眾即使無症狀，返台14天內到大醫院就醫，得在戶外門診區看病，探病則一概被拒於門外，防疫措施越來越嚴。●居家檢疫沒幫手…他帶發燒兒就醫台北某醫療院所接獲一名從港澳回來、正處14天居家檢疫期的單親爸爸，因沒有幫手帶小孩，只得自己帶發燒小孩到診所看病。此事讓醫師擔憂，刷健保卡雖可知是否由疫區入境，但診所小兒科面對家長帶孩子來看病，無法查家長健保卡，恐成防疫漏洞。高市診所協會目前已拜託基層同業醫師，除了行動不便或12歲以下孩子就醫須家屬陪同，成人一律單獨進診所看診，就算家屬也須刷卡確認旅遊史。理事長楊宜璋說，這周是疫情關鍵期，如不嚴格管控出現防疫破口，不管民眾或醫療業都會付出慘痛代價。●大醫院嚴格門禁 有人為探病竟假冒他人國內大型醫院因就診患者、住院人數多，多採高標準防疫門禁管制，成大醫院已宣布自10日起，民眾進院區須攜帶健保卡或身分證，到各院區櫃台的防疫安全認證站，由醫院工作人員刷健保卡查詢旅遊史，手部蓋上「防疫認證章」才能進入診療區。成大醫師表示，都出現無症狀的病例了，防疫再怎麼謹慎也不為過。台南奇美醫院、新樓醫院也都宣布，只要進入醫院，不管是病患還是家屬，一律都要刷健保卡，過濾旅遊史。「還不是因為大家都不老實」，一名醫師私下表示，很多人就醫卻隱瞞中港澳旅遊史，讓醫護與其他患者都曝露在感染風險中，雖然刷健保卡不能完全防堵，但仍是多一層防護。高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄榮總、高雄長庚等院，上周陸續啟動入院要刷健保卡的門禁管制措施，以確認旅遊史。實施一周來，發現有不少陪患者就診的家屬近日內有中港澳旅遊史，不僅頻到醫院陪診，還有人硬要探病。●中港澳地區返台 家屬請止步高醫院長侯明鋒說，院方人員曾遇過患者行動不便，陪同家屬卻剛從港澳地區返台，立刻請他離開，「不要害了親人、也害了大家」；還有從大陸返台者為探病，竟拿家人的無照片健保卡想矇混過去，因為沒照片，醫護人員再向他要身分證，才發現不是本人的健保卡。高榮副院長鄭錦翔表示，對於有中港澳旅遊史的陪診家屬，經勸說後，會改由志工陪患者入院就醫；但他也坦言，如果家屬刻意隱瞞、或持他人健保卡，防不勝防。因母親住院陪伴照顧的陳小姐說，現在進醫院必須排隊刷健保卡、詢問旅遊史，萬一臨時有事離開醫院一下，回去又要重排隊一次，耗時費事。幫家人到醫院拿藥的張先生則認為「小心點還是好」。●記取SARS教訓 高雄長庚高規格防疫17年前曾因SARS入侵導致封院的高雄長庚醫院，面對來勢洶洶的新冠肺炎，採取最高規格防疫手段，是國內最先執行刷健保卡確認旅遊史的醫院。高雄長庚副院長林孟志表示，最近第15例到18例確診者都是家族個案，可見除生病的人確診，身旁的人不一定沒問題，未採檢前能倚靠的還是旅遊史篩檢；但仍有少數民眾不是說「忘了帶卡」，就是在填寫自主健康申報單時隨便寫寫。林孟志說，基層醫療院所不似大型醫院可採檢送驗，若民眾隱瞞旅遊史，更容易曝露於感染風險，建議基層診所應比照大醫院，全面要求到院民眾都刷健保卡確認旅旋史，可以做更好防範。●隔離期間需人幫忙 地方政府擬法子隱瞞旅遊史主要是怕被隔離，台南市衛生局表示，很多人因為各種理由在居家隔離或檢疫中「偷跑」，事實上，如果有就醫需求或有不得不離家的理由，例如單親要帶孩子就醫等，可以通報衛生局，再由疫情指揮中心決定是否可以離家，如果同意離家，需全程配戴口罩，並回報離家與返家時間，不是完全不能出門。台南衛生局表示，會審酌居家者的情況，如果真的找不到幫手，可以給予各項協助，幫忙協調、幫忙找人，如果真的沒有親戚朋友可以幫忙，也可以出動志工協助。現代家庭人口少，居家者可能臨時有事處理，但又找不到人幫忙，怎麼辦？高雄市衛生局長林立人表示，市府衛政、社政與民政單位已擬好處理程序，除吃飯、垃圾清運等協助，若本人或家屬有就醫需求，衛生局也可派車代為接送，並協調醫院提供快速取藥窗口。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
嬰幼兒防疫 醫師：不親吻、勿拿手機給小孩玩
武漢新冠肺炎傳播力強，中國大陸傳出許多1歲以內的嬰兒被感染，浙江還有3個月大的新生兒中招。台中市茂盛醫院小兒科醫師簡佳裕提醒，平時應注意嬰幼兒的飲食均衡、睡得飽、穿得暖，並適度運動和曬太陽，以增加嬰幼兒免疫力，同時要避免感冒和進出醫院。再者，就是幫嬰幼兒勤洗手、外出使用防風罩、加強室內通風等防疫措施。考量嬰幼兒的特性，防疫乃以「被動防護」為主，簡佳裕提出的重點有：一、戴口罩：1歲以上適合佩戴，但在密閉空間才需要。若買不到兒童口罩，將大人的口罩綁緊，還是能給兒童使用的；若到公園玩耍、戶外散步，不需要戴口罩。1歲以下不適合戴口罩，且也是戴不住。尤其5、6個月以下的小嬰兒因為嬰兒的呼吸力較弱，更不建議戴口罩。再者，外科醫療用口罩共有三層，這可能會讓力量微弱的嬰兒過於費力呼吸，甚至有窒息之虞，反而更危險。二、使用防風罩：基本上，還是儘量減少到醫療場所或人潮擁擠處的機會；如果真的需要外出，可以在嬰兒車上加套防風罩，但回到家後，一定要在防風罩徹底消毒後。可選用稀釋後的漂白水擦拭，或用75度的酒精擦拭，再收納起來。至於照顧者，簡佳裕也建議應堅守以下原則，以保護家中嬰幼兒：一、勤洗手、不亂摸：勿讓小孩玩手機：手機上面充滿指紋，是間接傳染的超級大媒介，加上病毒在光滑面可以或超過24小時，所以千萬不要讓小孩玩手機。大人在外出回家後，首先要把外出服換掉，並且徹底洗手、洗臉、洗眼鏡，這跟預防腸病毒一模一樣。同時要督促家中小孩勤洗手、勤洗臉、不亂摸，尤其要避免小小孩吃手的習慣。不能用手揉眼睛、掏鼻孔、手部不要碰觸公共區域的物體表面，尤其是電梯按鈕等頻繁碰觸的表面；萬一不小心碰觸了，就要幫小孩用肥皂徹底洗手。有些家長會使用酒精或精油進行手部消毒，但頻繁使用對嬰幼兒來說，可能太過刺激，故不建議，僅限在外不便時，偶一為之。二、不親吻嬰幼兒、不共用餐具、不餵食或共食；不對嬰幼兒小孩呼氣、喘氣；不用嘴巴吹氣的方式讓食物變冷再餵食，以防飛沫汙染食物。三、家庭環境消毒：保持家庭環境衛生，手機、平板等電子產品可以用酒精消毒擦拭物體表面一次。最近很夯的次氯酸水產品，濃度太高會對皮膚不好，萬一小孩誤食，也有危險。四、加強房間通風：家中有配置空氣清淨機的人，應該每日定時開啟；家裡若沒有空氣清淨機，就要每天在房間輪流通風2至3次，每次開窗通風30分鐘至1小時。房間通風時，將孩子轉移到其他房間，做好保暖措施，避免通風時小孩因而受涼。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
肺炎防疫操 簡文仁教你10分鐘增強免疫力
武漢新冠肺炎何時可以緩解，沒人敢說，此時萬事莫如防疫急，人人聞炎色變。排長隊搶買口罩、酒精甚至衛生紙，擔心患上了肺炎。其實防疫有三部曲：不讓它進入、進入了不發病、發病了快快好。口罩、酒精、隔離是第一關，當然很重要，靠它們阻絕病毒在體外。但病毒看不見卻摸得著，要完全阻絕在外不容易，就要靠第二關，讓它不能作怪，這就要靠自己的免疫力。如果此時緊張焦慮憂煩就會降低免疫力，只要身心健康病毒就不容易作怪，這就是武漢肺炎患者大多數是年長慢病患者的原因，就算感染到了也發作了，還可以靠身體天生最好的醫師－自癒力，讓病情快快好。而這二、三關的免疫力、自癒力就需要有健康的身心。大家都知道運動有益身心，而且很多研究證實中強度的運動可以提升免疫力，強化自癒力。所以適度的運動在這非常的防疫時期更顯重要，現在大家比財力比能力不如比體力免疫力，介紹一套中強度運動早晚各練一次，一次只要10分鐘，讓你不安的心情更舒緩，防疫的概念更清楚，免疫自癒內力更高強。全民防疫無偏方，洗手運動有健康。
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2020-02-11 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／何美鄉：幾可確定無症狀就有傳染力
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情來勢洶洶，我全力阻絕病例，避免社區傳播。新興病毒雖然可怕，但充實的知識與正確觀念是幫助大家對抗疫病的利器，本報今起邀請防疫權威，全方位為您解讀新冠肺炎。國內日前新增第18例新冠肺炎（武漢肺炎）個案，是第一個無症狀就確診的個案。曾參與SARS防疫的中研院生醫所兼任研究員何美鄉說，從各國及我國確診病例研判，幾乎已經可以確定病人在症狀很早期、甚至沒有症狀的時候，就已經具備傳染力，隔離策略將無法有效控制疫情，因為很難發現病人的存在。一月就有無症狀感染者何美鄉表示，早在今年一月，「刺胳針」就有研究發表，深圳有一家六口到武漢探親，四個大人去武漢當地醫院探病，返回深圳就生病，醫院爲其中一個孩子做檢查，才發現這孩子也有感染，但並無任何症狀，當時就很清楚無症狀感染者的存在。其實，從台灣確診病例中，也能找到無症狀者具傳染力的蛛絲馬跡。何美鄉指出，台灣確診案例的第五例是在1月20日從武漢返台的太太，第八例是待在台灣的先生，兩人先後確診。根據指揮中心調查公布的資料，妻子出現發燒症狀的日期，只比先生咳嗽早一天。新冠肺炎 更早就具感染性何美鄉分析，如果台灣的第五例發病後才具感染性，她先生卻隔天就發病，那代表新冠肺炎只有一天的潛伏期。但潛伏期應該是不會只有一天這麼短，所以可以合理推論，新冠肺炎應該是更早就具有感染性，是太太尚無症狀時，就已經傳染給先生。快速散播 因傳染模式難防日本「共同社」報導，日本北海道大學教授西浦博研究團隊分析六個國家共52個人傳人感染個案，發現新冠肺炎平均潛伏期為五天，但至少有一半的患者是被未出現症狀、還在潛伏期患者所傳染。西浦博認為這種傳染模式太難防堵，是目前疫情快速散播的重要原因。何美鄉表示，新冠肺炎的傳染太隱形了，不像SARS幾乎都在醫院裡面感染，接觸者有多少、時間多短多長，都可以算得很清楚。隔離難控 靠民眾落實防疫何美鄉表示，現在已經幾乎可以確定，一個生病的人在非常早期或沒有症狀時，就具備傳染力，這也是我們一直害怕的，因為這樣的傳染無法透過隔離控制，只能靠每個民眾落實防疫作為。何美鄉說，從流感病例數變化，可間接了解民眾的個人防護有沒有起作用，因為除了未經證實的空氣傳染理論，流感和新冠肺炎的預防方式，其實是完全一樣的。如果未來14天內，流感病例能大幅下降，代表目前各級單位所宣導的、民眾落實的防疫作為，都是很有效的。何美鄉說，武漢返台的247名台商一採雖顯示陰性，但不能掉以輕心，因為同班機有確診病例，就算在機上被傳染也不會立刻能驗出，還要觀察14天，建議要抽血兩次，透過血中抗體偵測到無症狀感染者。這批台商無其他人感染，代表在機上戴口罩等防疫作為是有效的。
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2020-02-11 武漢肺炎.專家觀點
新冠狀病毒恐流感化 陳建仁分析SARS、H1N1、武漢肺炎三者差異
全球新冠肺炎（武漢肺炎）病例續增加，本身也是公衛專家的副總統陳建仁昨天表示，新冠病毒逐漸演變成為高傳染、低致死，可能漸漸演變成類似流感的病毒。長庚大學新興病毒研究中心主任施信如表示，無症狀感染者出現，顯示新冠病毒可能演變成如同229E及OC43這兩種冠狀病毒。這兩種病毒在人類間廣為流行，雖會引起普通感冒或上呼吸道感染，但症狀輕微。陳建仁昨天在臉書發文，他指出，新型冠狀病毒有「高傳染、低致死、流感化」的特點，冠狀病毒逐漸從低傳染、高致死的ＳＡＲＳ病毒，逐漸演變成為高傳染、低致死的新冠肺炎病毒。它可能漸漸演變成為流感一樣的病毒，成為持續存在、周期循環的傳染病。因應新冠病毒流感化，應加強新冠肺炎防治藥物的研發與量產，包括快篩試劑、抗病毒藥物以及疫苗等。大陸國家衛健委高級別專家組組長鍾南山領銜的一份新冠病毒研究指，不排除有超級傳播者，個別潛伏期可長達廿四天。不過，消息一出後，鍾南山團隊出面澄清說「仍是個案」。據香港大公文匯報導，由鍾南山領銜的「中國二○一九年新型冠狀病毒感染的臨床特徵」研究，九日發表論文（未經同行評審）。論文中，對來自大陸卅一個省市自治區的總計一○九九宗（截至一月廿九日）新冠肺炎確診患者的臨床特徵，進行回顧性研究。研究發現，新冠肺炎中位潛伏期為三天，最長可達廿四天。鍾南山團隊指出，新冠肺炎的病死率約為百分之二點七，且患者大多為中老年人，病死率雖然比普通流感強，但遠比ＳＡＲＳ、伊波拉病毒或Ｈ７Ｎ９流感病毒低。國內專家表示，在一些剛跨越宿主感染人類的的病毒，因為還在學習適應人類的階段，潛伏期會比較長，過去在禽流感就有發現類似狀況；但從目前國內病例狀況看來，潛伏期平均是三到七天。中國醫藥大學附設兒童醫院感染科主任黃高彬表示，中國觀察到潛伏期逾十四天案例，應該只是極少數，大部分不會這麼長，由於新冠病毒相近的ＳＡＲＳ和ＭＥＲＳ，潛伏期推估十四天也是合理的。公衛學者呼籲 發燒標準降為37.4度台大公衛學院昨天召開疫情說明會，呼籲中央流行疫情指揮中心更新發燒定義，比照國際及中國大陸標準，從大眾認知的攝氏卅八度調降為卅七點四度，嚴防疫情擴散。台大醫院環境職業醫學部主任蘇大成昨說，官方應加嚴發燒標準，台灣一般大眾認知發燒為卅八度，「已是上個世紀的標準」。目前美國最新論文指出，卅七點四度已算發燒；中國大陸新冠肺炎確診個案也有約二成體溫不滿卅八度，因而已改以卅七點四度以上作為發燒隔離條件。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
搭機戴口罩防疫不夠！密閉空間4大死角 出風口最毒
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情肆虐，不少人盡量躲在家中避開人群，也避免出國搭飛機。但如果不得已一定要搭飛機，光戴口罩就能讓我們不生病嗎？有沒有其他需要注意的自保要點呢？旁邊與前後兩排 坐誰要留意紐約時報報導，不久前搭機飛往巴黎的紐約大學朗格尼醫學中心微生物暨病理學教授蒂耶諾說，戴口罩是否有用，須視當下情況而定。蒂耶諾指出，戴一般外科口罩有時就像沒戴一樣，因為空氣能從口罩縫隙中滲透，且有時戴口罩的人只蓋住嘴巴露出鼻子，根本沒什麼用。他說：「對多數人來說，並不一定要戴口罩。」他表示，真的需要戴口罩是在傳出許多病例的地方，且此時應戴上能過濾空氣中95%懸浮顆粒的N95口罩，但戴上N95會讓人呼吸困難。美國艾莫瑞大學護理數據科學中心主任賀茲伯格說，坐飛機旅行的人應對坐在旁邊的人保持警惕。她曾參撰寫的研究報告中指出，在飛機上，最容易受到感染的是坐在病人旁邊及前後兩排的人。餐桌、安全帶、椅背袋 皆病毒死角衛生專家說，用肥皂洗手是預防感冒、流感及其他疾病最有效的方法，因為我們的雙手常不知不覺沾染細菌與病毒，飛機上的餐桌與安全帶扣環更是被無數乘客碰過。美國聯邦疾病防治中心指出，勤洗手能讓呼吸道感染風險降低16％，若沒肥皂可用時，濃度超過60％的酒精性乾洗手液也能起到作用。賀茲伯格並提醒要確保乾洗手液在手上揮發，否則難以消滅細菌。美國政府責任署（GAO）2015年一份報告顯示，飛機機組人員在下次飛行的乘客登機前，清理機艙的時間相當有限。一些接受GAO採訪的人說，上級並未提供應對伊波拉等特定疾病爆發的實習訓練。但這是否代表搭機時，應準備消毒紙巾來擦拭機上餐桌和洗手間把手，甚至冷氣出風口？這些做法專家並不推薦。賀茲伯格建議在餐桌上鋪些紙，這樣筆電或其他個人物品就不會接觸到餐桌表面。她還建議在開關洗手間門時使用紙巾。此外，不要使用椅背後方的口袋。阿拉巴馬州奧本大學在2014年進行的一項研究發現，某些細菌可在口袋上存活一周。飛機有HEPA空濾 與手術室同等級至於飛機上的空氣安全嗎？根據國際航空運輸協會（IATA）前年一份報告，被同機乘客感染疾病的風險，跟搭乘其他大眾運輸工具或到電影院看完一場電影後染病的機率類似。事實上，機上風險可能更低。IATA表示，飛機上使用的高效微粒空氣過濾系統（HEPA），跟醫院手術室中使用的空氣過濾器同等級，可濾掉再循環空氣中的99％微生物，並定期換氣。調整出風口角度 別吹臉鼻口頭頂上的冷氣出風口卻是個問題，它們是飛機上細菌的最大藏身地之一。衛生專家建議，調整出風口風向，不要朝嘴巴、鼻子或是臉部吹。此外，機艙內濕度偏低，通常低於20％。世界衛生組織說，濕度低不會構成健康風險，但可能造成皮膚與鼻子不適。上述搭機防疫準則也適用於有空調的室內空間。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
醫院口罩配送量加倍 實名制恐延到月底或3月初
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情延燒，全民搶口罩，醫護人員更反映臨床沒有口罩的窘境。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨晚宣布，目前口罩產能每日逾四二○萬片，今起將每日配送一七○萬片口罩至醫療院所，持續提供基層診所工作人員一周用量，並補充各醫院庫存至足夠十五天安全準備量以上。行政院長蘇貞昌昨天特別召開會議，確定將口罩優先提供醫院、診所、慢性病患等。指揮中心醫療整備官羅一鈞昨天也表示，另將日撥十三萬片口罩，供特殊醫療需要病患，如洗腎、化放療患者及住院病人陪病者在醫院使用，上述民眾可向醫療院所登記取得一片醫用口罩，由醫療院所造冊管理。口罩實名制原規畫實施至二月十五日，推估將延長到二月底或三月初。經濟部預估最快二月底可以達到每日產能一千萬片。陳時中表示，二月六日起，指揮中心每天分配一三○萬片口罩給地方衛生局，並要求六成五用於醫療院所，大約是八十五萬片，但醫療院所仍因庫存量浮動而深感壓力，因此決議目前不足安全庫存量的，一次配給補足，預估今起每日配送量將增至一七○萬片，如此醫療院所即使是最短缺時，也能有一半的安全庫存量。另外，中央流行疫情指揮中心昨天也宣布，今起港澳人士及學生，除商務履約、跨國企業內部調動及其陪同人員、已取得我居留證之配偶及未成年子女，均暫緩來台，若獲准入境，一律居家檢疫十四天。教育部統計，逾七成在台念書的港澳生尚未入境。陳時中表示，中國疫情不斷擴大，廣東省案例已破千，港澳與之往來頻繁，雖宣布陸港澳入境轉機者都需居家檢疫十四天，為求完善防守邊境，決議擴大管制。陸委會副主委陳明祺宣布，從二月十一日零時起，除了特定條件，港澳人士暫緩來台，若已持有有效入境證者，則推遲來台。國內出現無症狀感染者後，指揮中心監測應變官莊人祥表示，專家會議決議，未來確診病例的同住家人或朋友，無論是否有症狀，都要採檢，以免漏掉無症狀感染者。至於同住親友之外的其他密切接觸者，將視各縣市衛生局疫情調查，由各區指揮官個別認定。
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2020-02-11 武漢肺炎.專家觀點
武漢肺炎無症狀感染 抗煞專家：無法像SARS以發燒做隔離判定
二○一九年新型冠狀病毒肺炎（武漢肺炎）於今年初當病原被確認為冠狀病毒，且基因序列與二○○三年的ＳＡＲＳ病毒有八十％的相似後，防疫專家立即想到的是，這兩種冠狀病毒在感染力、重症、死亡率及其他臨床症狀是否相似。其中對於防疫最重要的資訊是，ＳＡＲＳ在無症狀潛伏期及發燒當天並不會傳染他人。二○○三年台灣在五月四日參加世衛視訊會議後，開始依上述發燒前不傳人的資訊，依此執行以發燒為主軸的防疫策略，使接觸者隔離的人數大減。而發燒病人在隔離後，使ＳＡＲＳ病毒的傳遞鏈打斷，台灣也因此而成功地控制了ＳＡＲＳ。因此，自新冠肺炎發生後，我個人即一直在關心此病毒的傳遞方式，及與ＳＡＲＳ的不發燒不傳染是否相似的問題。雖然在過去一個月，經由媒體報導得知，新冠肺炎在潛伏期無症狀時即會傳染他人，疫情的控制會比ＳＡＲＳ困難，但總是半信半疑。直到一月三十日德國的學者在新英格蘭醫學期刊發表了四個病人，經由上海的一位無症狀指標案例得到感染，而首度證實此一防疫上的關鍵資訊。九日，台灣證實第十八位確診案例也是一個無症狀的感染者，他是隨父母及兄長（台灣第十五、十六及十七確診案例）經香港轉機至義大利旅遊，其間並無症狀，回國後在接觸者篩檢時，證實為病毒陽性，且有高病毒量。無症狀感染者在醫學上有很多問題待研究，如病毒感染的部位及病人的免疫問題，在防疫上將沒有辦法依ＳＡＲＳ不發燒不會傳染人的策略執行。因病人身上帶有大量病毒，可以經由上呼吸道或糞口傳染他人，進而造成來源不明的病情或社區感染，使新冠肺炎的防疫雪上加霜，困難性及複雜度大增，社會大眾將有敵人不知在何方的恐懼，尤其在捷運等大眾運輸工具上尤然。在流行病學上我們還不知道這些無症狀感染者所占比率有多少，其病程的演變又會如何，這些資訊有必要由未來的文獻發表及世衛的專家會議來澄清。如果所占比例過高，或類似流行性感冒病毒傳染，則新冠肺炎疫情也將延續更久，這是新冠肺炎疫情的不確定性及不可控制性。對台灣而言，無症狀傳染者的存在，會使自疫區回國的台胞在隔離上更具挑戰性，無法以個人自主管理來執行，而必須更嚴格地執行十四天的檢疫隔離。因此，面對中國大陸的全境疫情，台灣是否應維持目前的五大城市對飛政策，是必須再思考的問題。
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2020-02-11 武漢肺炎.專家觀點
2成新冠肺炎患者體溫不到38度 公衛界籲降標準為37.4度
新冠肺炎（武漢肺炎）持續升溫，台大公衛學院今天召開疫情說明會，呼籲中央流行疫情指揮中心更新發燒定義，比照國際及中國大陸標準，從大眾認知的攝氏38度調降為37.4度，嚴防疫情擴散。台大公共衛生學院今天召開「抗2019-nCoV疫情說明會」。台大醫院環境職業醫學部主任蘇大成表示，官方應加嚴發燒的標準，台灣一般大眾認知發燒為38度，已是上個世紀的標準；目前美國最新論文指出，37.4度已算作發燒，中國大陸新冠肺炎確診個案也有約2成者體溫不滿38％，已改以37.4度以上作為發燒隔離條件。台大公衛學院副院長陳秀熙表示，台灣目前還沒發生社區感染的狀況，但目前已有多件家戶感染案例，例如一名彰化台商，在家全程戴口罩、已十分警覺，但還是導致家人被傳染，因此居家隔離應至少採一人一室一衛浴，且與家人保持兩2尺以上，任何接觸口沫的物品都要盡快清理或拋棄。台大公衛學院長詹長權則表示，台灣與中國大陸在人流、物流十分緊密，新冠肺炎的防治方面「能守到這個程度很不容易」，他也表示，一般民眾在非密閉空間或非醫療院所，比起戴口罩，更應該做好勤洗手，建議民眾見面打招乎應從「我洗手了，你洗了沒」開始做起，加強衛教宣導。至於官方是否公布居家檢疫的具體位置。詹長權表示，台灣在相關衛教措施尚未全面，若公布恐造成更多恐慌，政府應該要斟酌。公開透明是最高規格作法，政府可以此為目標前進，但也要謹慎處事。
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