2021-09-02 該看哪科.婦科
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振興醫院
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2021-08-13 該看哪科.耳鼻喉
我的經驗/莫名頭暈怎麼辦? 建議去看「這一科」可快速診斷出是否有「暈眩症」
「暈眩症」該看哪一科第一次去看神經內科,是因為晨起伸了一個懶腰,忽然間天旋地轉無法起身。以為躺躺就好,但不動則已,一動又天旋地轉,隨之嘔吐,完全無法起床。外子去藥房求助,買了幾粒止暈藥,吃下後不久,暈眩情況稍微好轉。當晚睡得不錯,第二天起來,就像沒事人一樣,又可如常生活。可是暈暈乎乎的感覺就此常伴隨著我,有時走在路上還有歪斜不穩的現象。再次發作是在餐廳裡,暈眩忽然而至,當時無法站起,更別說自己走路了,外子只好將我半扶半拖回到家中。吃了藥,休息一會兒,又像個沒事人。這樣反反覆覆,心知身體一定哪裡出了狀況。但該看哪一科?有人說看耳鼻喉科,也有人說看神經內科,上網再查查,決定去找神經內科醫師看看。醫師判斷應該是內耳不平衡所致,但也說不出所以。只開了止暈止吐的藥物,三個月後減少暈吐藥物,但增加一種促進腦部血液循環的藥物。然而,吃了半年,暈暈乎乎的感覺仍然伴隨。再次回診,請醫師檢查膽固醇(因有家族史),的確膽固醇偏高需要吃藥,以為找到病因,但吃了一年藥,那暈乎感覺仍揮之不去。有一天耳內忽然怪聲發作,趕緊回醫院檢查。換了一個醫師,開立了耳內循環藥物,吃了三天,那纏身已久的暈乎感覺居然離我而去。此時,我要求醫師停止使用腦部循環藥物,看看是不是耳內循環藥物發揮作用,讓我安定身心。果不其然,到現在暈乎感覺不再回來。我平時注意醫藥與養生常識的積累,身體會跟你說話,我們要常常觀察自身狀況。很幸運地,我找到了一位不亂給藥、願意聽意見,與我討論病情的好醫師。何謂「暈眩症」「暈眩症」也可稱為「眩暈症」,如果出現頭暈症狀時,建議可先至耳鼻喉科看診,可以快速診斷出是否有暈眩症,才能進一步檢查是否為聽覺神經及平衡神經造成的暈眩問題。暈眩症,大多是內耳不平衡問題造成的,看診時醫師會詢問病人症狀及病史,例如看東西、房間是否會天旋地轉,或感覺到腦部在晃動,以及發生頻率、持續時間長短等,再進一步進行檢查才會確診。「耳石脫落症」及「前庭神經發炎」是暈眩症常見的發生原因,兩者也會合併發生。耳石脫落症的典型症狀,常會突然一陣天旋地轉,有時平躺在床上翻個身、起床時,就會頭暈,甚至有惡心、嘔吐感覺;前庭神經發炎則會影響平衡神經,像嚴重感冒病毒入侵、免疫力下降等,都會造成前庭神經發炎,產生頭暈、耳鳴、走路不穩等症狀。耳石脫落症屬於結構性問題,可以採取耳石復位術治療,幾天後即可好轉;前庭神經發炎則應多休息,使用末梢神經藥物治療,約一至二周即可痊癒。諮詢/振興醫院耳鼻喉科主治醫師張智惠
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2021-08-11 該看哪科.骨科.復健
手指痠麻恐是滑鼠手引發 醫師教伸展腕隧道運動舒緩
●長時間使用3C產品,恐引發滑鼠手●正中神經受壓迫,易導致手指手腕痠麻痛●多做手部拉筋運動,舒緩手腕關節疼痛很多人居家辦公期間,長時間使用3C產品,用滑鼠、滑手機或平板相當頻繁,紛紛出現手指及手腕痠麻疼痛狀況,罹患了俗稱「滑鼠手」的「腕隧道症候群」。振興醫院復健科主治醫師黃永錚建議,可以常做手部拉筋運動,舒緩手腕關節疼痛。常拿重物族群 也會罹患防疫三級警戒兩個半月以來,在家上班上課的人很多,振興醫院復健科主治醫師黃永錚表示,由於多數人電腦、手機、平板交替使用,即使休息,依然手機不離身,打電腦、滑手機與平板,長時間過度使用3C產品,反覆使用手指及腕關節,導致罹患腕隧道症候群。做家事的家庭主婦、長時間使用3C產品、常拿重物、搬東西的人等族群,容易罹患腕隧道症候群。黃永錚表示,在手腕上有一條「正中神經」,與肌腱形成隧道,如果手指、手腕過度使用,會導致韌帶增厚壓迫到神經,大拇指、食指、中指指頭產生刺痛、痠麻感。有時在夜間睡覺時,手腕、手指麻木及疼痛加劇,甚至有患者騎摩托車會騎到手麻掉。若有上述症狀,應盡速就醫。對於輕度的腕隧道症候群治療,黃永錚指出,首要減少手腕部位的過度使用,並維持良好的姿勢,建議戴上護腕輔具防護,可採服用消炎藥物、熱敷、雷射、遠紅外線、局部注射等治療,皆有助緩解症狀。藥物復健不佳 就要手術若是藥物復健等保守治療效果不佳,黃永錚說,手麻木症狀已嚴重影響生活,或是病況嚴重、反覆疼痛者,就要考慮手術,將壓迫到正中神經的橫腕韌帶減壓,釋放腕隧道的壓力。如何預防腕隧道症候群上身?黃永錚提醒,除了要減少3C產品的使用時間、避免反覆使用手腕外,平時可多做手部拉筋運動,舒展腕部肌群。
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2021-08-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
為何打了疫苗還染疫? 醫師指:沒做好1點 治標不治本
中央指出,截至昨日止,國內已有915萬4501人次接種,疫苗人口涵蓋率36.88%,然而卻不斷傳出已接種者仍感染的情況,北市聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰表示,根據自然(Nature)期刊指出,主要原因在於抗體濃度低,而振興醫院感染科醫師顏慕庸則說,打疫苗主要是提高全民免疫力,避免病毒演化、變種,但如果沒做好防疫措施,仍治標不治本。針對民眾打完疫苗為何還是會被感染,蘇一峰在臉書指出,Nature引用於7月28日發表在「新英格蘭醫學雜誌NEJM」的一篇研究指出,今年1月至4月以色列進行廣泛病毒檢查測試,發現39名已接種的醫護人員,仍感染SARS-CoV-2。進一步分析指出,在感染的39名醫護中,取得其中22位感染者感染當天或前一周的抗體測量,發現感染者的中和抗體水平較低,只有沒感染者的三分之一;打完疫苗後,沒感染者的保護抗體是感染者的3倍,顯示打疫苗後產生的高濃度抗體能保護人類。蘇一峰表示,新北某醫院日前爆發群聚感染,感染者7成均打過疫苗,而北市聯醫也有感疫醫護過半打過疫苗,許多醫護人員目前也都是打過第一劑或完成兩劑AZ疫苗,仍有一定的感染風險。打疫苗並非免疫,但能降低重症情況。顏慕庸則說,「疫苗是驅趕變種病毒的引擎」,根據生物現象及群體免疫的立場去看,病毒演化就跟醫院使用抗生素產生抗藥性是一樣的道理,最主要還是要用最快的速度提升全民的免疫力,避免病毒竄流,「病毒只要在人體繼續流竄,就有可能演化、變種」。病毒不會永遠在體內,它會消失,但在沒打過疫苗的身上就會演化。疫苗基本上會打兩劑,第1劑讓身體的免疫細胞產生疫苗抗原,打第2劑時免疫細胞抗原就會變強。顏說,這個病毒傳染力沒這麼強,台灣免疫群體達到7成就沒辦法流竄,國外疫情狂傳播,但台灣社區透過不斷宣導戴口罩、酒精消毒、保持社交距離,阻斷傳播鏈,讓R0值小於1,只要病毒沒機會傳播,就不會變種。對於打完疫苗仍要進行PCR篩檢的情況,顏慕庸解釋,這是一個廣篩的概念,台灣若要清零,就不能有隱藏感染源在,所以要盡量廣篩,以國外傳染情況來看,為何全美、以色列高達7成民眾已接種2劑疫苗仍不斷被感染,就是因為疫苗變種,突破抗體效益。台北市長柯文哲不斷強調,目前北市主要感染源為家戶感染,顏慕庸說,PCR篩檢為廣篩的其中一個方法,但只做廣篩,後面防疫不做,就是治標不治本,還是要呼籲民眾,防疫新生活,在家能戴口罩還是戴、勤洗手、保持社交距離、分時分流用餐、酒精消毒等,做好防疫措施。
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2021-08-03 該看哪科.骨科.復健
常蹺二郎腿容易腰痠背痛 輪流換腳蹺可助改善嗎?
Q:常蹺二郎腿會腰痠背痛?輪流換腳蹺可改善嗎?A:許多人愛「蹺腳」,好發族群以女性占大多數,又以沒做核心運動者、穿高跟鞋者為主。長期蹺腳而久滯不動,很容易造成腰痠背痛,且痠痛部位常會在屁股與脊椎肌肉附近。疫情期間,許多人居家辦公,容易久坐不動,血液循環不佳,就有女病人蹺同一隻腳數小時,起身時竟腰桿子直不起來、腰痛難耐,腰部肌群嚴重緊蹦,緊急就醫。問診發現該名女子因蹺腳,導致骨盆嚴重歪斜,經徒手治療矯正、電療放鬆肌肉,合併藥物處理,個案當日才緩步走出診間,一周才康復。為避免久坐辦公傷身,應讓身體多做變化、能站就站、能動就動;坐椅子時,盡量坐到後面,背部與椅背盡量不要有縫隙,才能支持腰部肌肉,腿部膝蓋則與地面呈90度。若仍須蹺腳,建議應「換腳輪流蹺」,改變持續受壓迫的位置,切勿久滯不動,因維持同個姿勢不動時,體內受力點固定,會影響血液循環、筋骨等,進而引起腰痠背痛。(諮詢╱振興醫院復健科主治醫師黃永錚)
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2021-08-03 養生.聰明飲食
愛喝奶茶小心喝進全是油!營養師曝手搖飲陷阱:無糖也可能糖分爆表
時序進入盛夏,陽光熾熱,走在路上不消幾分鐘,就汗流浹背。台灣的手搖飲巿場龐大,各品牌手搖飲店到處林立,幾乎每走幾百公尺就會有一家。加上,現代人生活壓力大,有些人下班就想喝杯飲料舒壓;也有的人工作忙碌,沒時間好好吃頓飯,因此選擇喝一杯手搖飲料以果腹止飢。手搖飲熱量高 精緻糖攝取量易超標振興醫院營養治療科營養師張依如指出,一杯正常冰塊、正常甜度的珍珠奶茶熱量就約等於一大份便當(相當700大卡)、含糖量約等同一碗白飯。世界衛生組織(WHO)建議每日精緻糖攝取量應在總熱量10% 以下,以2000大卡換算約為50公克精緻糖,一杯大杯的半糖手搖飲,精緻糖量就約有50公克,一杯就已經達到一天精緻糖分的建議攝取量了。(推薦閱讀:你會胖可能就是因為對糖上癮! 6個糖對身體的影響...要健康最好少碰)配料含糖量高 天然食材也須警惕雖然許多人已經意識到含糖飲料不好,會選擇無糖手搖飲料,但是卻忽略了配料仍然含有高糖份,無論是常見的珍珠粉圓、波霸粉圓、椰果、芋圓、粉條等,熱量、糖分都大爆表。另外,還有一些強調天然食材的配料,如芋頭、芋泥、紫薯、地瓜等,但在熬煮過程中所添加的糖分,其實非常可觀。(推薦閱讀:不甜的水果不會影響血糖可以多吃? 含糖量其實沒差!這些無糖食物也是陷阱)循序漸進喝手搖飲 5撇步顧健康要求愛喝含糖飲料的人突然戒掉是非常痛苦的,若無法完全戒掉手搖飲,張依如建議,可以這樣做來減少對身體的負擔:1、選茶不選奶:選擇紅茶、綠茶或烏龍茶等為基底的飲品,若不加奶、不加糖、不加料,幾乎零熱量,絕對是維持身材、保持健康的首選。2、鮮奶茶比奶茶好:若是愛喝奶茶類,可以選擇鮮奶茶,差別就在於鮮奶茶加的是純鮮奶,而奶茶加的卻是奶精粉,「奶精粉」其實並不是奶製品,而是油脂氫化乾燥後的氫化「油脂粉」,喝進肚子裡的都是油。3、若選擇加料飲品,將正餐主食澱粉類的攝取量減少:若覺得喝手搖飲不加料沒有口感,特別空虛的話,就將飲食中的其他澱粉類減半;此外,除了珍珠粉圓、波霸粉圓外,也可以考慮熱量相對較低的愛玉、仙草、寒天、蒟蒻或小紫蘇等配料,口感也很好。4、大杯改中杯,減少攝取量:將平常習慣的大杯改成中杯,或者點一杯與他人共飲,分擔熱量也不錯。5、漸進式減少頻率:以往天天喝,慢慢改為兩天一杯、三天一杯,漸漸到一週一杯,以此類推減少頻率,讓身體慢慢戒掉依賴含糖飲料的習慣。延伸閱讀: ·最肥的竟不是珍珠! 營養師曝手搖飲配料「熱量冠軍」:你也愛嗎? ·黑糖、蔗糖、蜂蜜多吃無害? 營養師忠告「錯誤認知」:小心得糖尿病
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2021-07-28 該看哪科.泌尿腎臟
夏天是結石好發季節!醫師曝一天該喝多少飲水量
●夏天是結石好發季節 今年高峰期提早報到●男性結石發生率高,常見腰痛、下腹痛、血尿症狀●預防尿路結石,多喝水、不憋尿、少吃大魚大肉夏天是結石好發的季節,像是腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等尿路結石問題很容易發作或復發,當結石發作,常令人痛不欲生。書田診所泌尿科主任醫師杜元博表示,今年結石患者增加很多,高峰期提早報到,提前至5月底及6月,與氣溫升高、疫情下久坐不動有關。男性發生率 為女性2至3倍一名40多歲男性工程師曾患結石,疫情期間居家辦公,常久坐、憋尿、不運動,導致結石再次發作,引起劇烈腰痛,吃止痛藥也沒有效果,忍痛2周就醫檢查發現1公分結石,經2次體外震波碎石術,才成功排出結石。台灣尿路結石盛行率高達10至15%,男性的發生率是女性的2至3倍。腎臟、輸尿管、膀胱、尿道是人體代謝水分的必經之路,當其中任何一處出現沉積性的結晶體,堵塞管道,就發生尿路結石。卡在輸尿管 解尿痛且血尿不同位置結石,即腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石,症狀也有差異。振興醫院泌尿外科主治醫師楊景偉說,腎結石患者不太會有疼痛感,除非病況惡化至發炎程度。當結石掉入輸尿管,卡在輸尿管的結石發作,會出現血尿、解尿疼痛、腎臟水腫、發燒、惡心、嘔吐等症狀,若結石在上段輸尿管則易引起腰痛,發生在中段是腹痛,結石在下段會下腹痛。膀胱結石通常好發於攝護腺肥大、脊椎開過刀、脊神經受損、臥床、使用導尿管尿等長期解尿困難的族群,當結石正好卡在膀胱和尿道連接處,可能有排尿困難、中斷等症狀。有尿道結石者,尿道疼痛、血尿症狀更明顯,且會排尿不順、尿流變細等。反覆泌尿道感染 應速就醫楊景偉表示,為避免結石卡在泌尿道內,造成反覆性泌尿道感染,甚至引起腎臟衰竭及敗血性休克等,一旦有腰痛、下腹痛、血尿等症狀,應盡速就醫檢查診斷及治療。如果腎結石直徑大於2.5公分、輸尿管結石大於0.5公分、膀胱結石大於1公分,會使用經皮穿腎取石、內視鏡等手術治療,較小的結石則以體外震波碎石術為主;尿道結石通常症狀嚴重,會直接使用內視鏡治療,立即取出結石。少憋尿適度運動 定期追蹤尿路結石復發率高達5至8成,杜元博表示,預防結石發生或避免復發,除了要定期追蹤外,平常要少憋尿、保持適度的運動,更要多喝水,每日至少攝取2500㏄的水,也要少喝啤酒、濃茶、濃咖啡等;也要少吃或避免一次吃太多草酸、鈣質或尿酸含量高的食物,如豆腐、牛奶、紅肉、菠菜、豆芽菜、沙丁魚等。
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2021-07-24 該看哪科.耳鼻喉
吃太辣小心加速聲帶老化! 出現3異常狀況快就醫
許多人吃飯一定要有辣,從小辣、中辣、到大辣步步上升,然而辣度太強很容易刺激食道與腸胃外,胃酸逆流也容易發生腐蝕灼傷,聲帶健康恐怕也會受影響,讓聲音聽起來沙啞或低沉,振興醫院耳鼻喉部嗓音中心主治醫師張智惠提醒,如果感覺講話容易疲倦、沙啞感、異常低沉,趕快找專業醫生治療。 吃太辣小心加快聲帶老化 胃食道逆流容易傷害聲帶張智惠表示,聲帶位置在氣管上緣,正位於我們喉部很重要的位置。大致上可分3層,最底層是聲帶肌肉,中間是彈性型及膠原蛋白固有層,最外層則是黏膜上皮。我們喉部也有一個重要的構造就是會厭軟骨,平時放鬆讓空氣流通到氣管與肺部,吃東西或喝水會擋住氣管,將食物導入食道,不會掉入氣管中造成嗆咳,像個安全蓋的構造。有時胃食道逆流,胃酸跑到咽喉部,聲帶就有可能受到傷害。吃太辣小心可能導致聲帶傷害加快老化;張智惠解釋,太辣的食物容易刺激腸胃,容易有大量胃酸發生胃食道逆流,胃酸如果逆流到更上方的咽喉接觸到聲帶,有發炎與傷害風險,藉由內視鏡觀察,可以看出異狀,損傷不嚴重可以利用醫療手段治療,但長期性受傷,就很容易有不可逆損害,聲音就不如以往。口咽部肌肉不協調吃東西容易嗆到 聲帶首當其衝張智惠也提到,吃東西時口腔及咽喉部肌肉不協調,吞下食物當下,會厭軟骨沒能即時收縮,食物就容易跑到氣管引發嗆咳,首當其衝就是聲帶,如果帶辣食物不小心接觸到聲帶,刺激發炎屢次發生,聲帶在長期受傷與修復過程下,黏膜上皮容易硬化彈性就慢慢變差,聲音也就不如以往,可能就混濁或低沉,說話或唱歌就沒有之前好聽。張智惠補充說明,保護聲帶最好保持飲食清淡,睡前2個小時最好不要吃辣的食物,減少咽喉胃酸逆流發生,也能避在辣對食道與聲帶刺激,當發現自己講話容易沙啞,也常有喉嚨清痰,或是交談時容易感覺喉嚨疲倦,唱歌時有「鎖喉現像」高低音會卡卡的,就要趕快找尋專科醫師檢查,及時檢查降低傷害。辣刺激容易誘發水腫與發炎 飲食清淡減少胃食道逆流保護聲帶書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示,辣刺激容易水腫,例如吃完麻辣鍋,很多人都覺得嘴唇發腫,說話比較沙啞,胸口不舒服,都可能是水腫導致,並且在咀嚼或吸氣同時,辣油可能跟著氣流接觸到聲帶,所以聲帶受刺激水腫,另外胃壁接觸到辣時,也會促使胃酸分泌,增加胃食道逆流機會。邱展賢補充,當胃食道逆流發生,在食道上可以說是雙重傷害,胃酸腐蝕加上辣物質刺激,很容易讓人感覺到不舒服,特別是黏膜破壞和水腫,有些人訓練到能夠吃很辣,也不見得會不舒服,原因在長期刺激下,食道與胃壁增厚,但如果聲帶增厚,聲音也就會變差,聲音變啞或低沉就很難避免。 (常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康) 延伸閱讀: ·吃太辣小心得痔瘡!多少算是適量? 胃出現「1狀況」就該停 ·聲音6跡象恐出賣你的年齡! 說話大聲、說太快都NG
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2021-07-21 新冠肺炎.預防自保
公廁染疫風險專家曝這2處更需注意 蹲式馬桶為優先
台北車站地下街K、Z區接連爆發疫情,研究指出,「公共廁所」可能也是新冠肺炎傳染途徑之一,國內疫情逐漸趨緩,三級警戒僅延長至26日,民眾害怕增加染疫風險。台中榮總感染科主任劉伯瑜說,公廁傳播比較像是「理論上的風險」,非新冠肺炎主要傳染途徑;振興醫院感染科醫師顏慕庸則說,公廁內主要的接觸風險,應為水龍頭、門把,而非沖水時的噴濺。《BMC公共健康期刊》研究指出,新冠肺炎大流行期間,使用蹲式馬桶沖水,由於水面噴濺,空氣恐載有病毒的飛濺物,若在蹲廁的半封閉空間,恐加劇染疫風險。國內也有專家指出,「公共廁所」可能是新冠肺炎的重要傳染途徑。北車地下街染疫,外界將矛頭指向公廁。劉伯瑜說,在公廁染疫是理論上的風險,確實是一種可能的途徑,但絕不是新冠肺炎科學上的主要傳播路徑,民眾不需要恐慌到不敢去上廁所。若真有擔心疑慮,劉伯瑜建議,一進公廁可以注意,內部空間通風與否,是否有悶悶的氣味,若有排風扇能夠將它打開,以保持空氣流通;若使用坐式馬桶,沖水時需注意關閉蓋子,避免汙水噴濺到空氣,上廁所前、後手部清潔需注意。使用上,顏慕庸建議,以蹲式馬桶為優先,因為坐式馬桶的接觸面積較高,在不得已的情況下,若要選擇坐式,可以利用酒精擦拭坐墊,有些公廁更提供拋棄式墊紙運用;至於蹲式馬桶噴濺風險也無需過度擔心,因為民眾的沖水時機多半是為起身後,人站立的高度加上戴口罩,基本上不會接觸到水氣。公廁接觸高風險的地雷,顏慕庸認為是「門把」、「水龍頭」,民眾可選擇一隻手做為接觸手,用同一隻手開門、使用水龍頭,再謹記三明治洗手法,「消毒、碰觸、消毒」原則,落實好戴口罩、注意個人衛生,就不必過度恐慌。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今年可望開放2劑混打! 專家曝BNT抵台前有機會達共識
國內民眾目前多以第一劑接種AZ疫苗為主,期盼未來疫苗混打能夠開放莫徳納及BNT疫苗。由指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,日前已有針對混打事宜進行討論。小組成員也表示,台大醫院跟長庚醫院也都著手進行「AZ+莫德納」的混打實驗,最快也要三個月後才知道結果,並提供給國內施打政策作為參考。張上淳表示,台大醫院已著手進行混打實驗,國外也有AZ混BNT疫苗的資料出爐,專家小組也有看到「AZ+BNT」效果比「AZ+AZ」好,至於是否等同「AZ+莫德納」會更好,仍需要研究評估。至於瑞典有小規模實驗約80多名受試者施打「AZ+莫德納」,其中有50多名表現比「AZ+AZ」好,諮詢小組會議會再針對此報告在召開討稐混打事宜。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員、振興醫院感染科主治醫師顏慕庸表示,目前專家小組會議上周開會有針對混打進行意見討論,大致內容是因國際混打數據多為「AZ+BNT」,而無「AZ+莫德納」等資料,目前無法在國內開放施打。但是這周瑞典又出了新報告,後續也會在BNT疫苗抵台前,考量混打BNT的可能性。其中會內也有討論到BNT疫苗抵台是否憂先保留12歲至18歲民眾接種,之後才留給混打。他表示,他認為現再因BNT施打在12歲至18歲族群的數據來源不夠扎實,不應該為了力拚全人口都要施打到,就往18歲族群以下施打,還需要考量更多血栓等副作用,認為BNT若進來,現階段不應保留給年輕族群,另外包含民眾認為安全的莫徳納或AZ,也應該考量其風險,再來討論混打可能。另一委員為林口長庚醫院副院長邱政洵指出,目前長庚醫院也已經進行「AZ+AZ」、「莫徳納+莫徳納」等臨床實驗,另外還有「AZ+莫徳納」等混打實驗,會先交由倫理委員會通過後,在交由衛福部審查,每一組收200名左右受試者進行實驗,最快也要三個月後結果才會出爐,並同台大醫院的混打報告一同交由決策小組參考。針對未來國人連三周都將施打AZ疫苗,還有專家認為,不該再苦苦等候莫徳納或BNT,只要先打AZ疫苗,未來間隔十周期滿後,仍有機會第二劑混打到BNT。對此,顏慕庸指出,「只要有疫苗可打就不要挑,無混是AZ、BNT或莫徳納,免於重症的死亡率都差不多,但病毒變異快速,未來很難說,能打就先打。專家小組也會參考國內及國外數據,提供決策建議,加快疫苗接種,若順利預計今年底前國人仍有開放混打。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
查連戰「特權疫苗」 檢調約談振興醫院院長魏崢
前副總統連戰夫婦被爆在振興醫院特權打疫苗,士林地檢署分案朝偽造文書罪偵辦,調查局日前約談振興醫院院長魏崢到案說明。網路媒體昨天報導,檢調偵辦發現二名退休檢察長、一名知名建商也在疫苗特權名單,士檢昨稱偵查不公開,相關報導與調查有所出入。連戰夫婦上月被爆特權打疫苗後,台北市政府衛生局對振興醫院開罰卅萬,士檢也分案調查,釐清是否有特權施打,目前仍未結案。據了解,檢調偵辦查出約百人在振興醫院施打名單內,魏崢接受檢調約談時,稱施打疫苗部分人士是醫院志工。有媒體報導,檢調掌握的名單中有二名退休檢察長、一名知名建商,打疫苗人士多集中在六月上旬,約有百人,多人為企業界人士。士檢表示,媒體報導與檢察官調查有出入,調查證據所得涉及個人隱私、名譽及醫療資訊,受個資法保障,請外界勿做無謂渲染與揣測。此外,台北市好心肝私打疫苗事件,北市府開罰兩百萬元並取消其接種合約院所資格,檢調當時火速約談好心肝負責人許金川、北市府衛生局余姓科長共十二人到案,全案目前尚在偵查中。
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2021-07-16 新聞.杏林.診間
專業觀點/影響精蟲數量與品質 可能導致不孕
精索靜脈曲張是男性常見的疾病,尤其好發於年輕男性,是指男性陰囊附近的精索處靜脈出現不正常的彎曲與擴大,左右皆有可能,大小通常呈現不對稱,可發現曲張的靜脈有如蚯蚓。15至25歲男性約二成有精索靜脈曲張,大多數初期沒有明顯症狀,要透過超音波檢查,排除罹患腫瘤、淋巴腺炎、疝氣或陰囊水腫等其他疾病的可能,才能確診罹患精索靜脈曲張。少部分患者陰囊腫痛,並因長途行走、久站、性行為或是劇烈運動導致症狀惡化,此時改為坐著或平躺休息,可緩解大部分症狀。目前仍不清楚精索靜脈曲張確切原因,但精索靜脈曲張可能影響精蟲數量與品質,甚至導致不孕,在男性不孕病人中,高達30至50%有精索靜脈曲張。若男性陰囊突然腫痛、每周出現反覆性陰囊腫痛、睪丸明顯萎縮,或婚前檢查精蟲數量下降、在男性結婚滿一年無避孕措施下,太太身體檢查正常卻沒懷孕,建議及早至泌尿科就診。經超音波檢查,若靜脈曲張程度輕微,且精子的功能及精液的品質均在正常範圍內,通常只要定期追蹤,若較嚴重則手術治療。
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2021-07-12 新冠肺炎.專家觀點
「疫苗手臂」能吸鐵器? 醫師紛闢謠直呼:不可能
外媒與國內媒體紛紛報導,接種疫苗後產生磁力,引發關注。但醫師都認為「不可能產生磁力」,違背學理,也沒有相關文獻可以證實。針對「疫苗手臂」、「磁鐵挑戰」的情況,振興醫院感染科醫師顏慕庸表示,這個狀況跟所知的學理有點違背 ,「如果打完疫苗就之後可以吸湯匙等金屬物品,是否能請民眾現身說法示範一下」。顏慕庸說,人體磁場改變不是不行,但打完疫苗就改變,在學理上沒辦法解釋。現在大規模幾百萬人接種,就會出現「耦合現象」,施打疫苗及手臂吸金屬物品這2個不相干的事重疊在一起,而施打疫苗變背景值。顏慕庸舉例,今天某人可能出門不幸被車撞死,但現在有了「施打疫苗」這個背景值,就變成打完疫苗後,3天不幸被車撞死,之後就可能傳出打疫苗就可能會出車禍的說法,「疫苗手臂」也是這樣來的。衛福部草屯療養院醫師沈政男則對於有民眾反映接種疫苗後能吸鐵,感到哭笑不得,直呼「他沒有聽過這種現象」,他表示,聽到當下只覺得好笑,並強調,從醫且關注全球疫情以來,都沒看過相關文獻說明,接種疫苗後會產生磁力吸鐵。沈表示,台灣近期關注「疫苗手臂」吸附物品現象,但大概在今年6月在歐美網路社群的影音平台就有相關類似影片,當時官方也有出現澄清,接種疫苗不會產生吸附物品狀況,也沒有相關研究實例、文獻可以證實。但因為陸續有民眾反映「疫苗手臂吸鐵」,且國內網路上也有越來越多影片,沈政男則認為,有部分可能是民眾模仿,但也可能是皮膚上有毛細孔,且夏天有些油脂,本來就會有些附著力,因此產生暫時吸附的現象,而非打完疫苗產生磁力。
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2021-07-07 名人.朱柔澍
愛林醫療機構總院長 朱柔澍/WaCare 遠距諮詢
新冠肺炎疫情期間,許多民眾擔憂醫院安全不敢回診,為了讓民眾有更便捷的諮詢方式,聯合報與健康遠距平台WaCare推出「防疫零距離 醫師給你問」,不需下載軟體,使用更簡單,專家開視訊,免費讓你問,7日起開放線上預約,採用一對一諮詢,保障個人隱私。👨⚕️立即按此預約諮詢:https://bit.ly/3wh4UM2📌因本次體驗諮詢名額稀少,無論您有沒有預約成功,主辦單位精心準備的專家影片、書籍以及咖啡券等好禮,邀請您立刻按下關注專家,未來可持續獲得專家最新活動訊息。👉點擊看抽獎活動訊息:https://pse.is/3dk4v9專家簡介:● 現任:愛林醫療機構總院長振興醫院特約醫師● 經歷:林口長庚兒童醫院小兒科主治醫師桃園聖保祿醫院小兒科主任中壢宏其婦幼醫院小兒科主任諮詢主題:1、新冠疫苗不良反應別緊張,施打利大於弊。2、還沒排上新冠疫苗,是不是先打肺炎鏈球菌疫苗?或是百日咳?,專家分析疫苗大公開。❗ 即日起可先預約諮詢時段,以下提供專家正式諮詢開放時間:● 7/12(一) 10:00-12:00 ● 7/14(三) 10:00-12:00 ● 7/16(五) 10:00-12:00※每人限定30分鐘,諮詢名額剩12名。遠距諮詢預約步驟,請跟我這樣做:※以下影音教學如何預約諮詢時段: ※非客服時段,您可以依網頁步驟下載WaCare App,留言給小助手您希望的諮詢時段,小助手會在app內傳訊息與您聯繫,完成預約。正式諮詢當天:硬體/網路設備:1、請使用手機或具有鏡頭、麥克風的電腦,不須下載軟體。2、諮詢前請確認網路訊號穩定,環境安靜且保有個人隱私。諮詢注意事項:1、需年滿18歲之中華民國國民。2、本次諮詢服務無法取代實際就醫,若有進一步就醫需求,請儘早就近至醫療院所就診。3、欲參加諮詢之民眾,須同意於諮詢結束後,協助填寫體驗問卷並回傳。隱私權事項:1、為確保諮詢品質及維護雙方權益,此次諮詢將全程錄音、錄影,檔案將為WaCare平台所有,民眾及醫師雙方皆不留存檔案。2、民眾及醫師未經雙方同意,均不可私下執行或公布諮詢進行中之資訊(側錄、錄音、拍照、影像、截圖等),如有違反此協議者,使雙方權益、隱私受損,可以依據此協議,依法提出告訴及損害賠償。小助手客服時間: 7/7-7/16周一至週五10:00-18:30,假日及非上班時間請使用留言預約諮詢時段。*其他推薦諮詢醫師:1.愛林醫療機構小兒科專任醫師 林智葳預約諮詢網址:https://bit.ly/3xl6qy8免費諮詢時段:7/14(三) - 7/17(六) 12:00-14:302.愛林醫療機構小兒科專任醫師 林昱君預約諮詢網址:https://bit.ly/3qS3YNg免費諮詢時段:7/13(二) 16:30-17:307/14(三) 13:30-14:30
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2021-07-03 新冠肺炎.專家觀點
解封與否看環南市場?專家批中央帶風向「其心可誅」
北農群聚延燒,今環南市場驗出41名確診,市長柯文哲喊出「關門打狗」專案策略,針對市場做快篩、打疫苗、PCR篩檢。專家認為,北農或環南市場群聚不好控制,除了篩查還要做系統性規畫,必須適時加嚴分區管理,且市場群聚不斷「悶燒」,除了北市不夠積極,中央先前早看見疫情警訊,卻只是建議雙北要篩檢,批中央「嘴巴說卻沒有介入作為,要說名嘴也會說」。中華民國防疫學會理事長王任賢表示,柯文哲在萬華群聚時「逆時中」大量篩檢,稍稍控制住疫情,結果後來「順時中」降低篩檢量到每日僅500、600人,相較新北每日篩檢量上千人,最高一度破萬,7月1日更篩到0陽性,柯文哲不篩結果讓疫情擴散,「這就該罵」。王任賢直言,北農群聚或環南事件如此嚴重,除了北市,中央也難咎其責,相較Delta病毒株入侵屏東時,中央積極協助篩檢、加速打疫苗,有把握控制住疫情;反觀北農事件出現確診個案,中央不奧援,反而默默「放毒」,近期陳時中將全國解封與否,轉移焦點在屏東和北農事件上,「把屏東跟北農比,企圖把無法解封的責任推給台北,其心可誅」。振興醫院感染科主治醫師顏慕庸認為,北農是全國匯流聚集點,人員、物流量太大,市場群聚本來就不好處理,這次北市府一天出一種策略,看得眼花卻看不出處理邏輯,很跳躍性思考。至於陳時中說6月5日有提醒雙北要篩檢,他反批,中央看到疫情預警應該要「超前部署」,卻沒有有效作為,「名嘴也都會說」。顏慕庸指出,要抓出市場感染源,管理單位要每天分析數據,檢視社區篩檢站設置密度是否足夠,才能掌握各區流行病學變化,現在光靠普篩、打疫苗等預防性手段,無法壓住疫情,尤其環南市場41位確診者中,Ct值大於30有12位,Ct值介於15至20間者有16位,代表隱形傳播鍊還在。顏慕庸建議,若要阻斷傳播鍊,必要時須積極做出介入性措施,像是暫停人流、物流移動,或是進行小型分區管制演練,未來若再遇到零星群聚案,某些地區嚴格限制活動,其餘地區則可維持基本生活機能。
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2021-07-01 該看哪科.眼部
選什麼顏色鏡片好?炎夏護眼兼防疫,眼科醫師教你挑合適的太陽眼鏡
●眼睛常曬太陽,易發生白內障或黃斑部病變●避免紫外線傷眼,戴太陽眼鏡護眼又能防疫●鏡片顏色選擇黑色、灰色、茶色,濾光及護眼效果好炎炎夏日,皮膚、眼睛都要防曬!在防疫期間,佩戴具包覆性的太陽眼鏡還可以防護雙眼,避免染疫。台灣夏天紫外線很強,如果眼睛常曬太陽,易罹患白內障或黃斑部病變。如何正確挑選一副能護眼又不傷眼的「太陽眼鏡」,可是有大學問!台灣夏天陽光強烈、紫外線特別旺盛,振興醫院眼科主治醫師許粹剛表示,若是眼睛常曬太陽,長期吸收紫外線過量,會造成水晶體霧化、老化,容易罹患白內障或視網膜黃斑部病變。眼睛構造是一個感光體,紫外線分三種,UVB會對眼睛水晶體造成白內障傷害;UVA雖能量低但穿透力強,對視網膜的破壞最多,易造成黃斑部病變;紫外線含量少的UVC,則多來自於人造光源,也會破壞眼角膜的健康。許粹剛指出,紫外線是波長比可見光短的光線,這種光線攜帶的能量高,如果眼睛吸收紫外線過量,眼睛就會負荷不了,進而導致眼睛受到傷害,容易發生白內障、黃斑部病變、光傷害角膜病變等眼疾。要保護眼睛避免強光紫外線傷害,許粹剛建議,上午10點到下午3點,是太陽最大、紫外線最強的時段,應減少外出,但必要外出時,一定要戴太陽眼鏡來預防眼睛過度曝曬。尤其可以選擇較具包覆性的太陽眼鏡,不僅能防曬,還可以防疫。選抗UV400鏡片,能過濾95%以上紫外線太陽眼鏡抗UV400是國際標準,許粹剛強調,戴太陽眼鏡要選擇能過濾95%以上紫外線的鏡片,不僅濾光效果要好,透光率也要顧及。鏡片的顏色選擇,建議以黑色、灰色、茶色或墨綠色較佳,濾光及護眼效果都不錯。藍色鏡片的太陽眼鏡則要避免戴,會阻隔藍光、吸光而傷眼。欲選購太陽眼鏡的人,許粹剛建議,應試戴看看鏡片及鏡框的感覺,鏡片的濾光性、透光性及保護力是否能接受,鏡框的舒適度一定要夠,瞳孔距離、鼻墊高度等都必須考慮。可要求業者以紫外線偵測儀檢測一下是否達到抗UV的標準,一旦戴上劣質無法抗UV的太陽眼鏡,反而會使瞳孔放大,吸收更多紫外線而傷眼。時下很「夯」強調室內室外快速變色的「變色眼鏡」,會隨光線強弱改變顏色深淺。許粹剛認為,不能全然取代太陽眼鏡,而是要看使用者的用途而定。一般戶外短時間的抗強光、紫外線都足以應付,但若在大太陽下長時間活動曝曬,它的防曬保護效果就顯得有些不足,建議應選戴包覆性更佳的戶外型太陽眼鏡,才能達到該有的防曬效果。此外,開車時也不適合戴此款眼鏡,它的防曬功能失效。●常見強光紫外線傷眼疾病1.白內障一般人過了50歲,水晶體開始逐漸變混濁而易產生白內障,近年國人3C產品使用普及,尤其目前防疫居家線上辦公上課,更加重3C族過度用眼情形,若長時間吸收過強的紫外線或藍光,就會導致水晶體超量負荷而罹患白內障。2.黃斑部病變眼球正後方的視網膜正中央有黃斑部,若強烈紫外線停留過久,或是長時間近距離使用手機等3C產品,都會加速視網膜的感光細胞老化程度,造成黃斑部病變。3.光傷害角膜病變很多人喜愛到海邊戲水、國外滑雪,如果沒有戴太陽眼鏡,直接讓水面或雪地上的強光反射到眼睛,也容易引起光傷害角膜病變。●哪些人需戴太陽眼鏡?1. 對光敏感的人2. 白內障手術後患者3. 紫外線特別強的地點4. 戶外工作者5. 開車族(資料來源/許粹剛 製表/黃妙雲)
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2021-06-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
民團要求居家清潔、坐月子等納第7類 陳時中回應了
美國助台的250萬劑莫德納疫苗完成檢驗封緘,今撥配110萬劑到各縣市;另我直購的莫德納疫苗也將於今天傍晚到貨41萬劑。但對於許多團體要求希望將名單列在第七類接種對象,指揮官陳時中則表示,先以既定類別開放施打,再走向全部開放。許多團體呼籲指揮中心應正視高接觸性行業,將月嫂、家管等居服人員納入第七類接種對象。但陳時中表示,現在有很多相關團體都提出列在第七類的要求,每一案指揮中心都會計算人數、需求再比較。目前希望按照既定類別開放,再來走向全部開放,但不會不考慮這些人的需求。至於前立委丁守中在振興醫院施打疫苗,外界質疑董事是否可算在優先接種對象群?陳時中說,以病人接觸的行政人員、實際執行業務為主,由地方單位認定。執登、外包、行政人員都可以列冊,而外包人員指的是實際工作者,不會是總經理,以相關證件做為依據。而疫苗涵蓋率目前約為8.5%,外界關心預計何時達到理想涵蓋率?陳時中表示,希望下半年有機會達到六成,但也希望高一點;至於第三劑的計劃和購買談判都已展開一陣子。另外,由於沒有AZ和莫德納混打的研究,因此目前我國不建議民眾混打。但陳時中表示,目前我國混打相關計劃已在呈報中。
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2021-06-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
7月1日莫德納接種現爆打潮? 陳時中:整體難估計
美國助台的250萬劑疫苗昨天已完成封緘檢驗,並將於7月1日開放第一至第八類對象接種,外界擔憂周末會出現爆打潮。指揮中心指揮官陳時中表示,整體爆打潮難以估計,莫德納疫苗6月30日晚上就會開始配送,但因路程遠近關係,各地分配速度不一,有些地方會晚一點開打。陳時中說,依據流感疫苗的接種經驗,65歲以上的疫苗接種率約五成。6月15日打了約18萬人,但因為前段時間AZ疫苗因為一些事件讓高齡以上族群有些猶疑,目前144萬人口僅接種50多萬人。不過陳時中表示,疫苗接種的速度快慢有不同情境,剛開始從最高齡打,死亡背景值相對高,不見得和疫苗有直接相關,但隨著往年輕族群接住,相信不良事件也會變低,加上目前各地都已有經驗,運作成熟,相信會更好。而目前屏東發生Delta病毒株的群聚,因此指揮中心也對屏東加發疫苗,外界擔憂是否只要有疫情就會打亂疫苗接種順序。陳時中說,熱區加發疫苗是為了讓高風險區域的疫情不至於擴散,但疫苗不是治療藥物,過一段時間才有一定的保護力。但熱區裡經過篩檢匡列也許有漏網之魚,避免疫情復發復燃影響整個社區。他說,也不是說任何地方有案例就去打,主要是不希望延燒至其他區域。不過加發並不會擴大施打對象,其他對象也在等疫苗、非常急;另也會積極爭取進貨,謹慎考慮相關事宜。至於目前施打殘劑的民眾,第二劑就會列入名單接著打。而針對前立委丁守中可在振興醫院施打疫苗,是因為醫院造冊上傳通過預防接種的系統。陳時中表示,造冊時就應該依據身分跟適合度的規定,有沒有疏失由監督單位判定,北市衛生局應該要了解情況。發言人莊人祥表示,名單由造冊單位權責自負,送上來只有身分證字號、生日,沒有姓名和單位職稱,請衛生局調查懲處。
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2021-06-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
振興醫院替丁守中同批接種名單百人 北市:2月已造冊
前立委丁守中自爆,他5月底於振興醫院施打疫苗,今天再度傳出,北市府追查發現,振興醫院當時同批施打名單竟高達百人,台北市副市長黃珊珊表示,丁守中等人在今年2月造冊,理由是為該醫院董事,為求慎重起見,將再會請示中央。振興醫院先前違規幫前副總統連戰夫婦、及8名志工施打新冠疫苗,北市府日前已開罰30萬元。丁守中24日在臉書自曝,上個月振興醫院通知他,自己屬於第一類施打人員,因此他已經完成接種AZ疫苗。不過北市府追查發現,振興醫院當時與丁守中同批施打名單竟高達百人,外界質疑恐為好心肝違規打疫苗翻版。黃珊珊表示,經過稽查,丁守中等人在今年2月造冊,理由是為該醫院董事,屬於醫院內的非醫事人員,接種日期為今年5月26日才施打,由於造冊有上傳至歷史系統,為求慎重起見,將再會請示中央,當時為什麼會接受此種健保卡註記。
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2021-06-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
好心肝翻版?丁守中同批名單百人?北市:清查比對中
前立委丁守中自爆,他5月底於振興醫院施打疫苗,北市府正在調查是否違規,不過今天再度傳出,北市府追查發現,振興醫院當時同批施打名單竟高達百人,恐為好心肝違規打疫苗翻版?對此,北市副發言人魏佑任表示,振興施打疫苗是否再有違規,目前名單還在清查比對中,有結果會向外界說明。振興醫院先前違規幫前副總統連戰夫婦、及8名志工施打新冠疫苗,北市府日前已開罰30萬元。不過丁守中也爆出已在振興醫院施打疫苗,目前北市府正在調查中,不過今天傳出,與丁守中同批施打疫苗的名單中竟有百人。魏佑任表示,目前相關名單,北市府還在清查比對中,有結果會向外界說明。
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2021-06-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
振興醫院替連戰打疫苗罰30萬 丁守中自爆北市正在稽查
「好心肝」、「小禾馨」傳出違規施打疫苗風波,日前振興醫院也因替連戰夫婦及8名志工打疫苗,遭北市衛生局調查,前立委丁守中昨也自爆已在5月底打了AZ疫苗。台北市副市長黃珊珊表示,丁守中是否有違規施打疫苗,市府目前已請稽查科在醫院稽查中。前立委丁守中今天在臉書表示,因5月26日醫院通知屬「第一類施打人群」,自己尚有餘AZ疫苗要他盡速完成注射,他確實已經施打AZ疫苗,且手中有7張高端股票,將來無論漲賺跌賠,他都祝福國產疫苗能成為台灣驕傲。黃珊珊表示,振興醫院也因替連戰夫婦及8名志工打疫苗,衛生局已經在6月22日做出裁處,由於院方所說的志工,並不符合中央規定。中央規定是保健志工,長期固定服務於醫療院所含門診的衛生所之衛生保健志工,領有志願服務冊,並於衛生局登記有案者,經調查院方所施打的對象,包括連戰、連方瑀、8名志工都不屬於保健志工,因此依傳染病防治法29條,罰款30萬元。至於,丁守中已在5月底打了AZ疫苗有無違規,黃珊珊表示,市府目前已請稽查科在醫院稽查,若有違規將會處理,並對外說明結果。
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2021-06-24 該看哪科.兒科
過敏兒揉眼、搓鼻 小心引病毒上身
過敏兒在疫情嚴峻期間要小心!發癢時不經意的地揉眼、搓鼻,恐將病毒引上身。振興醫院兒童醫學部主治醫師羅玉芳表示,過敏性鼻炎及氣喘是孩童及青少年最常見慢性病,若過敏氣喘沒控制好,一旦染疫會增加重症機會。避免孩子頻繁觸摸眼鼻,羅玉芳說,可規律使用抗過敏眼藥水,減緩眼部不適;減少過敏發癢搓鼻部分,應繼續使用類固醇鼻噴劑及第二代的抗組織胺,才能降低病毒侵入機會。疫情所致許多民眾不敢回診,羅玉芳呼籲,氣喘治療勿因疫情就停藥,建議患者繼續使用原來醫師開立的氣喘定量入劑等藥物,可運用線上看診、慢性處方箋多領一些藥。過敏兒飲食方面,羅玉芳表示,避免攝取油炸食物,可選擇吃優質蛋白質產生抗體,像是豆、魚、蛋、肉;多攝取含維生素D、鋅的牡蠣、蛤蜊等,可抗感染;多吃含多酚的藍莓、蔓越莓、洋蔥等,更要多攝取蔬菜水果。
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2021-06-23 該看哪科.兒科
過敏兒揉眼、搓鼻恐引病毒 氣喘染疫重症率更高
過敏兒疫情要小心!發癢時不經意的地揉眼、搓鼻恐將病毒引上身。振興醫院兒童醫學部主治醫師羅玉芳表示,孩童及青少年族群最常見的慢性病,是過敏性鼻炎及氣喘,雖然在全球新冠疫情中,他們較於成人、老人在感染率及嚴重性都較低,但若沒有控制過敏氣喘,染疫會增加重症的機會。防止孩子頻繁觸摸眼鼻,羅玉芳說,可規律使用抗過敏眼藥水減緩眼部不適;搓鼻的部分,類固醇鼻噴劑及第二代的抗組織胺都建議繼續使用,才能減少病毒侵入的機會。疫情所致許多民眾不敢回診,羅玉芳指出,氣喘治療勿因疫情就停藥,如果急性發作染疫,反而增加新冠肺炎重症機會,建議患者繼續使用原來醫師開立的氣喘定量入劑等藥物,可運用線上看診、慢性處方簽多領一些藥。防疫宅在家過敏原如何阻隔?羅玉芳說,環境因素包含二手菸的殘留,以及冷氣濾網布滿灰塵等,上述兩者會使得呼吸道黏膜腫脹,引發過敏氣喘。過敏兒飲食需注意,羅玉芳表示,避免攝取油炸食物;可選擇優質蛋白質產生抗體,像是豆(毛豆、黃豆)魚蛋肉;維他命D、鋅則是抗感染,可吃牡蠣、蛤蜊;多酚部分,有藍莓、洋蔥與蔓越莓等,更重要的是蔬菜水果的攝取。●國際兒童過敏協會針對兒童過敏的治療原則:第一,過敏性鼻炎孩童原來用於治療鼻子過敏的類固醇鼻噴劑及第二代的抗組織胺都建議繼續使用,控制好過敏性鼻炎,減少呼吸道黏膜的腫脹、減少打噴嚏,可以減少被感染及傳播病菌的可能。第二,這些藥物並不會降低孩子的免疫力,即使在孩子被感染新冠肺炎,也是必須要繼續使用的藥物。第三,常常同時存在的過敏性結膜炎,也要規律使用抗過敏眼藥水,減少孩子因為過敏發癢揉眼睛、搓鼻子,才能減少病毒侵入的機會。第四,氣喘孩童的治療不要因為疫情就醫不便就停藥,沒有控制好的氣喘孩童造成急性發作,反而增加新冠肺炎發展出重症的機會。繼續使用原來醫師開立的氣喘定量入劑等藥物。至於噴霧器治療或肺功能測試可能增加病毒的擴散,所以並不建議。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不只連戰夫妻!振興醫院替8名志工打疫苗 北市將開罰
日前振興醫院表示,基於人道立場,日前已提前為年事已高的連戰夫婦兩人都施打疫苗,引發外界質疑院方是否有違法的疑慮。北市表示,已經請振興醫院按照行政程序法做說明,市議員林亮君批評,好心肝事件對待自己衛生局人員,2天內抓股長「祭旗」,振興醫院的調查報告卻拿不出來。另外,名單內是否有連家的人?黃珊珊回應,正在調查。林亮君表示,北市府針對好心肝事件,直接在6月10日的記者會上表明立刻懲處股長、並對診所開罰,但是振興醫院「人道疫苗」事件,已經過10天,卻還在走調查程序,為何對待自己衛生局這麼快,2天內可以大刀闊斧抓股長「祭旗」,但振興醫院的調查報告卻拿不出來。黃珊珊說明,市府內部調查過程比較快,至於振興醫院已經請院方按照行政程序法做說明,和好心肝、小禾馨一樣,等院方說明完畢,再依照行政程序法做裁處,而且有關懲處部分,必須清楚知道施打對象,由於開封一瓶要打10人,其中包括2位病人(連戰夫婦)跟8位志工,8位志工成為調查對象,程序出來再向議員報告。林亮君質疑,振興醫院至今都查不出是誰准許打人道疫苗。柯文哲、黃珊珊異口同聲表示,「他是自己打的。」市議員苗博雅追問,這8名志工有沒有連家的人?黃珊珊回應,這部分正在調查,由於振興醫院院內已施打完畢,才通知8名志工前來接種。至於,北市會不會對振興醫院開罰,柯文哲稍早表達「應該會罰」。
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2021-06-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台北市長者要去哪打疫苗?28家醫院接種點 部分移往體育館、校園
日本捐台124萬劑AZ疫苗今(15)日開打,台北市配發到7萬劑,開放85歲以上長者及65歲以上原住民,可至28家醫院、12家聯醫門診部及135家社區診所接種。而這次開打避免群聚感染,不少醫事機構都將接種地點改在健康中心、校園或體育館等地開打。《聯合新聞網》帶你一次看台北市28家醫院接種地點,其他診所詳細資訊可透過台北市政府衛生局查詢。雖然指揮中心宣布開放75歲以上之長者施打疫苗,但台北市長柯文哲表示,台北市75歲以上長者有19萬人,此階段僅開放85歲以上的長者、65歲以上的原民長者及第一到第三類未接種的醫事人員、長照機構、洗腎中心等對象施打,並提醒不少醫院的接種地點轉移至院外,像是台大醫院就在國際會議中心與體育館同步開打,單日可以接種2100人。28家醫院及接種地點如下:▍大同區聯醫中興院區(施打地點:2樓門診區)▍信義區北醫(施打地點:信義國中)聯醫松德院區(施打地點:大安高中學生活動中心1樓)▍萬華區西園醫院(施打地點:西園醫院騎樓搭設帳篷)仁濟醫院(施打地點:仁濟院食堂)▍南港區聯醫忠孝院區(施打地點:成德區民活動中心)▍中正區台大醫院(施打地點:台大國際會議中心、台大醫學院體育館)聯醫和平婦幼院區(施打地點:和平院區A棟2樓)▍大安區國泰醫院(施打地點:松山文創園區五號倉庫)聯醫仁愛院區(施打地點:仁愛院區檢驗大樓)台大癌醫中心醫院(施打地點:台大癌醫門診66診)宏恩醫院(施打地點:2樓門診區、仁愛國小教室)中心綜合醫院(施打地點:中心綜合醫院1樓)▍文山區萬芳醫院(施打地點:萬芳高中)▍北投區台北榮總(施打地點:東院區孝威館)振興醫院(施打地點:振興醫院2院精神科及復健部大樓1樓)和信醫院(施打地點:和信醫院B2國際會議廳)關渡醫院(施打地點:關渡國中)▍中山區馬偕醫院(施打地點:建成國中)聯醫林森中醫昆明院區(施打地點:聯醫林森院區3樓門診區、5、6樓病房區)▍松山區台北長庚(施打地點:民生國小)台安醫院(施打地點:基督復臨安息日會松山教會)博仁醫院(施打地點:博仁社區健康中心)▍士林區新光醫院(施打地點:科教館一樓北門)聯醫陽明院區(施打地點:一樓大廳)▍內湖區三軍總醫院(施打地點:台北網球中心)康寧醫院(施打地點:院內2樓疫苗注射室)中國醫院台北分院(施打地點:康寧國小3樓活動中心)
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2021-06-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
辛苦長輩 接種點要爬樓梯 奔波2小時
長者施打疫苗上路,北市有里長抱怨接種點設在三樓,長輩爬不上樓怎麼辦?桃園不少臥床或行動不便者想打疫苗,希望市府到宅施打;台東有縣民住池上卻被分配到台東市打,來回要車程兩小時,收到接種通知當場傻眼。台北市內湖區湖濱里接種點在康寧國小三樓,里長納悶「怎麼在樓上?不知道施打的對象都是八十五歲以上長者嗎?怎爬得了樓梯?」里長說,只能先請爬不了的長輩先預約診所,也會向區公所反映,看能不能改到一樓接種。文山區里民抱怨,萬芳高中有個大斜坡,老人家爬坡施打有點辛苦;萬華區有里長說,未就地規畫接種場所,到台大或和平醫院接種要搭公車,增加風險。北投區湖山里長李秋霞指出,山上約九十多位長者,多被安排到榮總或振興醫院,若無子女載送怎麼去?針對種種施打不便,台北市長柯文哲表示,每個場地負責人已在檢查,針對不在一樓的空間會將無障礙需求安排妥當,今天早上九點開打時會有最好動線。桃園市里長、里幹事送達接種通知單,初估八、九成長者願意接種,但不少人反映高齡臥床、百歲人瑞恐因行動不便被迫放棄,希望市府安排「到府施打」服務。桃園市衛生局長王文彥表示,每瓶疫苗十西西,很難到府施打一人,加上高齡臥床長者有病在身,適不適合施打需要醫師評估,再採取專案評估處理。台東池上一名長者女兒線上預約,收到簡訊發現接種地點在台東市,光往返就要二小時,衛生所卻說「可搭計程車去台東打」。副縣長王志輝說,疫苗還有調控空間,當事人可選當地衛生所或到台東市施打。
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2021-06-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
連戰罹癌且年事已高「先」打疫苗 黃珊珊:是否違反規定了解中
台北市振興醫院昨證實,前副總統連戰夫婦已完成疫苗接種,連戰是因罹患惡性腫瘤且年事已高,必須經常進出醫院,容易受到感染,基於人道立場,為連戰夫婦兩人施打疫苗。對於是否違反相關施打對象規定?台北市副市長黃珊珊今天表示,振興醫院的說法也還要查證,會請衛生局先去了解。對於連戰夫婦已施打疫苗,遭立法院民進黨團質疑,振興醫院說法明顯不是在前三類優先施打人員,要求指揮中心、衛福部及台北市衛生局,對違規、特權插隊醫院加以嚴格處理。黃珊珊今天說,北市府也是看到報載才知道,對於醫事機構是否違反有違法中央規定的施打對象,這要查證連戰的施打疫苗時間,因中央每個時段都開放不同對象,振興醫院的說法也還要查證,會請衛生局先去了解。▌延伸推薦:連戰夫婦優先打疫苗? 民進黨團要求指揮中心嚴格處理
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
罹惡性腫瘤 連戰打疫苗也被揭露
名嘴周玉蔻昨天影射前副總統連戰夫婦施打新冠疫苗,振興醫院私下證實,連戰四月因罹患惡性腫瘤住院,五月下旬出院,政府已宣布開放七十五歲以上長者施打疫苗,主治醫師因此建議八十五歲的連戰施打疫苗,連同陪病的連方瑀也一同施打。連戰辦公室批評,這是個人隱私,講出來沒道德。周玉蔻昨天上午在臉書貼文,「連爺爺、連奶奶,最近有沒有到北投某家醫院去打『特權疫苗』?」對於連戰辦公室批評,周玉蔻下午再透過臉書回應,有沒有特權,公道自在人心,社會自有公評。連戰辦公室主任彭國省昨天表示,前段時間連戰住院開刀,但屬於個人隱私,被周玉蔻強迫揭露非常不道德,連戰辦公室表達強烈遺憾。彭國省也指出,連戰在五月上旬住院,五月下旬出院,「當時的新聞報導,鼓勵六十五以上長者施打,這個時間點已經很清楚」,這也是醫院建議施打。國民黨智庫副董事長連勝文辦公室發言人錢震宇指出,現在政府不是想辦法解決疫苗荒以及國產疫苗的安全性,卻是用盡手段來修理連戰這種生重病的長者,轉移疫苗失策的焦點。
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
證實「連戰夫婦幾天前已打完疫苗」 振興醫院:人道立場
名嘴周玉蔻今在臉書影射前副總統連戰夫婦施打新冠疫苗。對此,振興醫院低調證實,「連戰夫婦幾天前已完成疫苗接種」。院方強調,連戰雖然不在前三類施打順序,但因其罹患惡性腫瘤且年事已高,必須經常進出醫院,容易受到感染,主治醫師建議施打疫苗。且最近得知政府即將開放75歲以上長者施打,基於人道立場,為連先生夫婦兩人施打疫苗。國民黨國政基金會副董事長連勝文昨在臉書發文,要民進黨及側翼快去打高端疫苗,「用生命實踐台灣價值」,遭周玉蔻在臉書回嗆,質疑連戰夫婦是否在北投某醫院打特權疫苗。連戰辦公室主任彭國省之前接受本報採訪表示,前段時間連戰住院開刀,但屬於個人隱私,被周玉蔻強迫揭露非常不道德。連戰辦公室對此表達強烈遺憾,認為現在欠缺疫苗人人自危,應負責任的是政府,不能責怪人民。針對連戰的施打疫苗時間是否違法,由於指揮中心上月表示5月28日以後非1、2、3類人員禁止施打。彭國省強調,連戰在疫情爆發前、4月底就出入醫院多次,5月上旬住院,5月下旬出院。「當時的新聞報導,鼓勵65以上長者施打,這個時間點已經很清楚」。他說,連戰施打疫苗的說法他尊重醫院,他也強調是醫院建議施打。
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
85歲連戰罹惡性腫瘤住院 醫生建議施打疫苗
名嘴周玉蔻今在臉書影射前總統連戰夫婦施打新冠疫苗,據了解,振興醫院私下證實連戰4月因罹患惡性腫瘤住院,5月底出院;而政府已宣布開放75歲以上長者施打疫苗,主治醫師建議85歲的連戰施打疫苗,連同陪病的連方瑀(78歲)也一同施打。連戰辦公室主任彭國省表示,前段時間連戰住院開刀,但屬於個人隱私,被周玉蔻強迫揭露非常不道德。連戰辦公室對此表達強烈遺憾,認為現在欠缺疫苗人人自危,應負責任的是政府,不能責怪人民。