2025-08-18 焦點.元氣新聞
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2025-08-15 醫療.整形美容
顎裂合併多重病症 女孩慶4歲生日
早產兒萁萁,出生時僅1380公克,身上插滿管線、住進新生兒加護病房,被醫師宣判「僅能活7天」,她除了顎裂,還合併缺一顆腎臟、脊椎與胸骨發育不全、心臟破損與斜頸等多重病症。萁萁的外婆一度無法接受事實,甚至對醫師說:「這不是我的孫子。」萁萁的媽媽表示,在疫情期間因為忙於工作,未察覺懷胎,直到4個月才驚覺,5個月時又因早產破水緊急住院安胎,最終迎來這個奇蹟生命。但是孩子出生後,父親選擇離開,在最無助時刻,羅慧夫顱顏基金會伸出援手,提供唇顎裂專用奶瓶、心理支持與生活補助,陪伴走過難關。「羅慧夫顱顏基金會的社工成了我唯一的出口,可以盡情流淚及吐露心聲。」萁萁的媽媽說,孩子一出生住進加護病房60天,出院後還要定期回診、進行多次手術治療,幸好病情漸漸穩定,現在羅慧夫顱顏基金會的協助下進行語言治療,也歡慶4歲生日。羅慧夫顱顏基金會董事柯雯青表示,顱顏患者自出生起,就面臨一連串艱辛的挑戰,包括大大小小的手術修復身體上的缺陷,更要承受社會異樣的眼光。基金會的服務從孕期開始介入,提供醫療與心理支持,協助父母建立照顧的信心,在孩子的成長過程中,也提供語言治療、心理輔導、經濟補助等。柯雯青呼籲,社會應撕下對顱顏患童的「不友善標籤」,包容異質外貌及弱勢關懷,多一點同理心看待這些孩子。基金會陪伴顱顏患者長達18年,累計服務台灣超過9萬人次的顱顏患者,陪伴許多家庭走過身心重建的艱辛旅程。台灣平均每700人就有1人罹患唇顎裂,每年約新增200至300位顱顏患童。依「社會投資報酬率」評估,針對個案協助、捐贈價值、人力資源、志工參與、社會倡議等6大面向進行全面分析,結果顯示,每投入1元,就能創造17.4元的社會回饋,羅慧夫顱顏基金會每年平均創造近10億元的社會價值。今年5月藝人温昇豪參與基金會舉辦顱顏家庭一日遊活動,親身與孩子們互動、陪伴遊戲與手作。分享小學時曾有唇顎裂同學,當時稱為「兔唇」,雖然完成手術,仍面對語言表達困難與他人異樣眼光,讓他對顱顏議題格外關注。温昇豪說,即使醫療技術進步,唇顎裂透過整形改善外表,幾乎已經到了看不出來異樣,但孩子心理的創傷還是需要時間調適,包括父母親。由於這些孩子在日常生活中仍可能遭遇外界的歧視與欺凌,因此希望社會對顱顏議題有更多的關注與理解,接受和包容不一樣的族群。
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2025-08-12 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/得分較上次下滑 提醒我時時改進
第4次參加退休力檢測,得分48分,相較整體平均58分低,五項核心能力中,財務與健康兩項勉強可以接受,社會連結、活躍好學、自在獨立等三項準備不足,亟待改善。閱讀健康版七月份主題「謝謝你留下來陪我」的各篇投稿文章,讓我深深體悟失智症家屬的辛勞。為積極參與社群活動,保持旺盛活力,避免失智,我每周一次參加志工服務;在課堂上與小朋友互動、博感情,雖耗費體力,卻可抒發情緒、獲取樂趣,學校邀我擔任「閩南語支援教師」時,毫不猶豫應允了。空閒時,從事寫作、閱讀、聽空中英語、誦經拜佛;上周踏出戶外,參加竹市環保局舉辦的中油苗栗出磺坑參訪活動,認識礦坑發展史,增廣見聞。疫情前一起在長青學苑唱卡拉OK的老友,因膝蓋疼痛退出社群,不忘在LINE上提醒:「多攝取蛋白質,防肌少症、腿乏力;適度運動,鍛鍊腿力。」我平時飲食多蔬果、少紅肉,不菸不酒,吃含優質蛋白質的黃豆、毛豆等;每天做柔軟操、戶外散步,促進新陳代謝,增強腿力;每早起床測空腹血糖,量血壓,正常的數值讓我愉悅地開展新的一天。世事紛亂,物價飛漲,退休俸縮水,內心不由燃起一股難以言喻的無奈。這次退休力檢測分數較上次下滑,感謝健康版的檢測活動,適時提醒我參考改進。
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2025-08-10 焦點.元氣新聞
2025失智論壇/林靜芸、林葉亭 把愛變成對抗失智症的超能力
在失智症新藥問世、科技與治療快速進展之際,聯合報健康事業部今(9)日舉辦「2025失智照護永續論壇」,以「不怕失智,共向未來」為題,邀集各領域專家、失智症照護者及社會各界,共同探討阿茲海默症最新治療選擇、生醫技術突破與預防觀念。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩致詞時指出,失智症在醫療與照護上仍具挑戰,但透過新藥、新科技與經驗交流,有機會讓更多家庭減少「長照戰爭」的困境,並更有信心面對高齡社會的考驗。「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」由聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人,攜手合作舉辦。林靜芸:陪伴勝於醫療 照顧者也要先照顧自己整形外科醫師林靜芸以幽默開場,自嘲站在台上像「詐騙集團」,因為自己並非失智症專科醫師。然而,身為失智症患者的家屬與照護者,她的分享真摯動人。一名照顧者因長期照顧失智症先生而延誤自身治療,受到林靜芸的故事啟發後,終於帶著先生一起住院,並勇敢告訴周遭人:「我的先生跟林芳郁院長一樣失智了。」對此,林靜芸直言,很高興自己的經歷能帶來改變。既是專業醫師又是照護者,她深刻體會到,陪伴不僅能改善醫病關係,更能成為生命支持的力量。但她提醒,醫師必須用腦與心照顧患者,也要懂得在下班後將病人的事留在醫院,不讓思緒無法休息。對照護者而言,亦需在生活中適時放下照顧的角色,才能維持長期的韌性。「就像飛機安全指引說的,先戴好自己的氧氣罩,才能救身邊的人。」林靜芸說,照護者必須先讓自己身心安穩,才有能力長久陪伴家人。她也提到,照顧先生的過程中,病人反而成了她的支持團隊,不時鼓勵她「放心勇敢往前走」。在論壇中,她更新了先生的近況:歷經腎功能恢復與病情起伏,近期狀態明顯改善「就像醒了過來」,在聚會中能專注看著對方並簡單以「好、對」來回應。林靜芸形容,照顧先生就像生命中的奇遇,她以滿懷感恩的語氣結語,感謝社會各界的關懷與支持,並祝福每位照顧者在付出中都能收穫溫暖與力量。林葉亭談父親失智歷程:愛是輪迴,及早關心與檢查是關鍵知名時尚造型師林葉亭哽咽表示,昨天是她第一個沒有父親的父親節。她坦言,過去未曾關注失智議題,直到父親確診輕度失智,才真正面對這個衝擊,「那是我們全家青天霹靂的時刻。」林葉亭的父親畢業於麻省理工學院,曾獲選台灣十大傑出青年與優秀工程師,卻在高齡時出現懷疑與記憶混亂的症狀。因擔心他抗拒檢查,家人以「老人健檢」為由帶他就醫,及時確診。她強調,早期辨識與檢查至關重要,「當身邊長輩或自己出現失智症狀時,一定要趕快檢查。」父親確診後接受藥物治療,但因副作用產生頭暈與嗜睡,甚至懷疑母親要害他,會將藥物藏起或假裝吞服。家人遂改以飲食與營養補充延緩病程,包括地中海飲食與補足腦部所需營養。林葉亭指出,照顧失智者需要耐心、技巧與彈性,例如觀察服藥過程、在家中電器與家具貼上名稱標籤、鼓勵參與社交聚會等。她形容,照顧父親就像照顧一隻可愛的寵物,以稱讚與愛心取代責備,「愛是一種輪迴,以前他怎麼照顧我們,現在我們就用同樣的方式回報他。」父親的學生們定期聚餐,會佩戴名牌讓他能叫出名字,增加互動。她也觀察到,父親雖會忘記名字,但從未忘記家人,「他叫不出名字,不代表他忘了你,只要自報姓名,就能讓他認出你。」父親失智後,家人探望頻率大幅增加,「以前一到兩週才回家一次,後來一週六天都會回去,反而更團結。」林葉亭感謝父親讓家人凝聚,也感謝社會在父親曾走失時伸出的援手,並承諾未來將投入失智症志工服務,分享經驗、幫助更多家庭。她最後提醒,失智照護除了藥物與飲食,更需要愛心、耐心與家人的陪伴,「多關心身邊的長輩,及早檢查,就是給他們最好的保護。」吳貞瑩:公開交流照護經驗才能開啟新可能近期一篇「長照戰爭」貼文在社群流傳,30多歲兒子獨立照顧失智母親,面對母親因病產生囤積症、精神情緒行為,對父親暴力對待等,因精神壓力大,得了憂鬱症。吳貞瑩表示,這件事提醒各界,即使像這名獨立照顧父母的兒子,年輕、經濟無虞,仍面臨資源無法進入家庭的問題,公開討論照護經驗,才有新的可能。吳貞瑩說,藉由交流開啟新可能,是媒體當作之事,聯合報關心失智議題超過10年,不僅舉辦活動,接觸民眾,隨人工智慧(AI)普及,近期設置「AI健腦教練」,民眾輸入失智相關問題,AI很快就能找出,聯合報系資料庫中,經記者採寫、編輯把關、專家審稿,具正確性的衛教文章,作為初步解答,有需求民眾可上「元氣網」查看。
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2025-08-05 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/志工讓我看到不足 努力成為暖男水豚
逝去的歲月,我每天按表操課,整年像陀螺轉個不停,不知不覺又從年頭忙到年底,不知老之將至,也不知從何檢討反省自己的人生是否健康?是否有意義?看到聯合報健康版這項活動,立馬掃描填寫20項調查,獲得「暖男水豚」評價,跟我性情一拍即合。但距離整體平均值少了一分,尚未達標,值得探討。在退休5大核心力中,最強的是「活躍好學」;宋朝文學家黃庭堅有一句名言:「士大夫三日不讀書,則義理不交於胸中,對鏡便覺面目可憎,向人亦言語乏味。」此話激勵了我,人應該「活到老,學到老」才不虛此行。於是自我要求每天閱讀兩份報紙,寫一篇文章外,整天活躍於求知中,孜孜矻矻,我把閱讀當作生活的重心,其樂也融融,因此,成就我最強大的核心力,是讓自己活成自己想要的人。相反的,在公益活動這項則乏善可陳,沒有把熱愛這個社會的心散播出去,當然稱不上暖男囉!最近常到大醫院陪診,在那迷宮式的龐大空間裡,鑽來鑽去,總是找不到就醫診間。幸好,在人群穿梭的空間裡,總會出現穿著義工制服白髮蒼蒼的老叟,他們一臉親切,熱心指點迷津,給人溫暖,讓我看到自己的不足。或許我也可以撥一點時間,在我能力所及的公益事業上,去爭取那未達標的一分,讓自己成為合格的暖男水豚。
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2025-08-05 退休力.健康準備
光存錢不能讓老後幸福!經濟學家揭退休後「比金錢更值得投資」2件事
你想過怎樣的老後退休生活?晨星(Morningstar)投資研究機構資產管理總監本茲(Christine Benz)與經濟學教授芬克(Michael Finke)的一場對談,收錄在《如何退休:幸福、成功和富有退休的20節課》一書中,揭露除了金錢,還要如何為幸福的退休生活做好真正的準備。健康與人際關係 比金錢更值得投資?芬克提到,對健康與人際關係的投資和對金融資產的投資一樣重要。他解釋金錢本身並不能帶來幸福,錢只是電腦螢幕上的數字、印有數字的紙張,真正讓你快樂的,是用它換來的體驗。比如,有錢可以加入俱樂部打高爾夫、網球,也可能因此交到新朋友;可以和家人旅行、與朋友聚餐,帶來的是快樂與連結。但記住,這些快樂來自於「怎麼使用錢」,而不是錢本身。如果說投資是為了讓未來變得更好而在今天做出犧牲,那麼,最值得投資的其實是「健康」與「人際關係」。投資健康 是為了實現未來的目標芬克解釋如何「投資」健康,舉例來說,有些人夢想退休後去登山,但如果等到退休時體力已不支,那再多錢也無法完成夢想。因此,年輕時就該鍛鍊身體,這是必要的前期投入。每天運動的時間或許無趣,也沒立即回報,但正是這些無聲的累積,讓你在老年時還能夠享受戶外活動,擁有身體的自由。關係的投資 從建立社會連結開始芬克再提到如何「投資」人際關係,首先要思考如何讓人際關係變得豐富。與社區的連結很重要,如果有搬遷計畫,也要將目的地的人際關係納入考量。鄰近有老朋友居住的人,生活滿意度會顯著提升。特別是80歲以後,社會孤立風險升高,獨棟住宅的居民尤其如此。根據德州理工大學的研究,70歲以前住在獨棟住宅的人滿意度較高,但80歲以後則是住在集合住宅者滿意度較高,因為孤立風險更低。此外,建立能夠與人自然互動的生活習慣也很重要。例如規律去健身房,不但能維持健康,也能與教練、會員建立關係。參與志工活動,例如在美術館擔任導覽員,也是很棒的方式。還有,退休後要繼續維持自己擅長的事情。若等到退休五年後才想起「我曾想做那件事」,可能早已力不從心。因此及早規劃、提早準備,是實踐夢想的關鍵。老後避免孤立 讓大腦與社會保持連結本茲表示與社會的連結真的很重要,不僅促進腦部活性,也能避免變得自我封閉,失去與世界的興趣。那樣的人只會一直講自己的事,令人難以親近。芬克透露社群媒體是一把雙面刃。一些退休者成立的SNS社群,裡面充滿真誠又風趣的人,提供了非常棒的交流平台。但也有人因為SNS變得更孤立,陷入孤獨循環。很多年長者感受到「自己好像是透明人」,這是一種隨著老化而來的悲劇感。接受「年齡帶來的改變」是最好的防詐手段本茲提問年齡增長有哪些該預先認知的變化?:芬克舉例「變得更容易受騙」。到八九十歲時,辨識推銷話術與詐騙的能力會下降,這是自然現象。預防方法首先是「自覺」,你必須意識到自己變得容易受騙了,認知自己的能力會隨著年齡而衰退,是最佳防禦。例如提前決定何時處分房產,比被子女強迫送進安養機構好得多。若想在某個年齡後搬家,請趁頭腦清晰時就開始調查、估算花費,甚至開始整理不必要的大型家具,讓搬遷與轉換生活環境變得自然、無負擔。很多人規劃退休生活時,忽略了「自己將不再是退休當時的那個人」這件事。但事實就是,八九十歲時的你,和剛退休時的你,是完全不同的人。保持交流 是讓人看起來更年輕的關鍵本茲提到認識一對夫婦,70多歲時就提早搬入高齡者住宅,因為不想造成孩子負擔,即使到了90歲了,但看起來年輕至少20歲。芬克解釋這是因為他們沒有社會孤立。他們維持與他人對話的能力,這需要高度的認知功能:要記得事、要回應對方、要理解語氣。這些都是會退化的能力,必須不斷使用。80幾歲但仍活躍的人,看起來往往只有70出頭;而若只會看電視、參加賓果遊戲、不運動也沒人際互動的老人,看起來會老上20歲,笑容與陰鬱的差別一目了然。但要保持這樣的活力,得先認清「最大的敵人是時間」。人類本來就不是設計來活這麼久的物種。但活得久其實有進化上的優點,因為長者的智慧能被社群傳承,促進下一代的成長。人終究無法長生不老,但是否能在老年時持續享受人生,就取決於「今天的你」是否已經做好準備。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-04 焦點.元氣新聞
關懷災民重建希望 大林慈濟25周年院慶化身救災行動
風災與連日豪雨重創雲嘉南地區,許多民宅屋頂被掀翻,生活陷入困境,獨居長者的處境更令人憂心。8月2日原本是嘉義大林慈濟醫院25周年慶祝大會的日子,但院方決定將慶典轉化為實際行動,以「安心家訪、災後房屋修繕、校園清潔」的溫暖服務,為受災鄉親送上最真摯的關懷。這份無私的愛心行動獲得各界響應。嘉義縣長翁章梁、慈濟基金會副總執行長林碧玉、衛福部醫福會副執行長林名男等親臨現場關切。大林慈濟副院長陳金城深入水林鄉進行安心醫療家訪,副院長曾國枝、斗六慈濟醫院院長簡瑞騰則前往六腳鄉港尾寮代天府,分組到受災區用雙手清理災後環境與進行家訪關懷,為雲嘉鄉親帶來實質幫助與溫暖希望,此次共有73位醫護、行政、醫技人員及眷屬參與。慈濟基金會副總執行長林碧玉探望災民,關心房屋修繕進度,並轉達證嚴上人對獨居長者的深切關懷,確保屋頂受損的長者能獲得妥善安置與修繕。她表示,大林慈濟醫院因嘉義鄉親的需要而建立,25年來同仁們風雨無阻深入偏鄉,始終秉持「守護生命、關懷弱勢的初心」,照顧每一位需要被照顧的鄉親,大林慈濟主任秘書劉鎮榮表示,將院慶化為救災行動,讓院慶更具深刻意義。員工齊心協力前往災區打掃、協助房屋修繕及進行安心家訪,展現醫療團隊的人文關懷精神。投入校園清掃的嘉義慈濟診所主任蔡任弼說,透過實際行動,讓孩子們能在最短時間內回到乾淨安全的學習環境,這是我們能為下一代做的最有意義的事。慈濟志工師兄師姐在社區用心發掘需要援助的災民,發現部分災民不僅面臨居住問題,身體也有病痛困擾。大林慈濟院長賴寧生指出,透過這次深入家訪行動,醫療團隊得以了解災民的健康與生活狀況,同時勘察災後環境,提供更全面的協助。縣長翁章梁除了分享嘉義縣目前的受災狀況,也說明屋損搶救進度。他表示,緊急蓋帆布處理的60多件案例,在相關單位及慈濟團隊的協助下已逐步完成,但這些僅是暫時性措施,仍需進一步的永久性修復。他期待慈濟團隊持續評估,協助災民重建安穩的家園。今年適逢嘉義大林慈濟醫院建院25周年,這特別的里程碑不僅見證醫院的成長,更彰顯「人醫典範、大愛無疆」的精神。醫院攜手志工團隊,將持續關注校園及社區的復原進度,期盼災後居民與學童能早日重返安全、溫馨的生活環境,讓愛的暖流持續在雲嘉大地流淌。
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2025-07-24 養生.抗老養生
過了50歲「不用太過擔心健康」理財規劃師教快樂老後術取代非必要健檢
當人生階段步入中高齡,不少50歲以上的中年族群開始對晚年生活感到不安。然而,有些人卻能夠活得自在充實,究竟秘訣是什麼?日本知名理財規劃師井戶美枝,在其著作《ゼロ活~お金を使い切り、豊かに生きる!~(零活:把錢用盡,活得豐富!)》中介紹「快樂老後術」,教你捨棄過度的不安感,延長健康壽命。不必過度擔憂健康 重點是延長健康壽命進入50歲後,不少人開始關心自己的身體狀況。井戶指出,適度的運動與飲食控制固然重要,但過度擔心健康反而會適得其反。她本人在50歲後,雖然仍會接受牙科、眼科與血管檢查等基本檢查,但不再頻繁參加一般健檢或高階健檢。理由是年紀增長後,檢查出病症並不一定代表是正面的資訊,因為可能會因此開始服藥、接受治療,導致生活被限制,甚至帶來壓力。再者,隨著年齡增長,身體多少會出現問題,無法做到完全預防。與其頻繁檢查導致焦慮,不如用輕鬆心情享受現有健康。當然,若對某些人來說定期健檢能帶來安心感,那也無妨,但井戶選擇的是更順其自然的生活方式。用數據紀錄和五年日記來掌握自己井戶每日記錄身體年齡、步數、睡眠時數,並盡可能維持7~8小時的睡眠時間,減少夜間外食,這不僅能維持健康,也是一種生活的樂趣。她還推薦使用「五年日記」,每天只要寫幾行,就能一目了然看見五年前的同一天自己在做什麼、有什麼狀況。例如,她曾在今年2月骨折,回頭翻日記才發現去年2月也曾受傷,進而察覺「寒冷時期容易急躁造成意外」,讓她能有意識地調整行動與生活習慣。此外,她還記錄每日的體重、體脂、體年齡、飲食內容、伸展運動時間與步行距離等,進而發現如連續應酬三天體重容易上升、長時間出差後容易感冒等生活模式。透過這些紀錄,不但能發現健康管理的規律,還能提醒自己關注遺忘的興趣與快樂。參與高齡者志工 具體描繪「未來的自己」對許多人來說,對自己的老後生活缺乏具體想像。井戶建議,可透過參與高齡者照護機構的志工活動,實際觀察與互動,感受未來可能的生活環境與日常。例如:設施的氣氛如何?有哪些長者?職員與長輩們如何互動?這些都能讓人更清楚理解自己想要過怎樣的晚年生活。有些人也可能因此更明確知道「我不要這樣的生活」,這些都是寶貴的經驗。
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2025-07-21 焦點.長期照護
活得老也要活得好 老年憂鬱能預防
台灣今年將進入超高齡社會,65歲以上人口愈來愈多,未來每5人中就有1位是長輩。長壽雖是好事,但如果心情長期低落,生活品質就會大打折扣。很多人年紀大了,身體不舒服可以就醫,但如果是「心裡不舒服」,卻容易被忽略。尤其老年憂鬱悄悄來,症狀不像年輕人那麼明顯,常常讓人錯過了治療的好時機。許多症狀來自心情低落老年憂鬱好發在女性、獨居、喪偶、或身體有慢性病痛的長者身上。有些人可能因為長期失眠、胃悶、胸悶、沒胃口、全身痠痛而到處求醫,但其實這些症狀可能來自心情低落。因為長輩不太會主動說「我心情不好」,只會說哪裡不舒服,所以常常被誤以為是身體的病痛。更複雜的是,有些病或藥物也會讓人看起來像憂鬱,例如巴金森氏症的臉部僵硬,或吃了安眠藥後的精神不濟。因此需要有經驗的醫師進一步問診、評估,才能正確分辨。其實,憂鬱症和身體狀況有很大關係。腦中有一種叫「血清張力素」的物質,和人的情緒穩定有關。如果這種物質太少,就容易出現憂鬱傾向。藥物可以幫助恢復它的濃度,但效果不像止痛藥那麼快,需要時間累積。許多人在服藥兩三個月後覺得好多了,就自行停藥,結果又復發。其實,完整的療程需要6到9個月,才有機會讓身體恢復正常功能。所以務必記得:藥要按時吃,不可自行停藥,這樣才能真正改善情緒。幫助長者安排多樣活動老年憂鬱不是無法預防,只要早點注意,生活中做些改變,就能減少發生的機會。如果家中長輩有心情低落的情況,不一定要立刻看精神科,也可以先找家庭醫師或老年醫學科幫忙,用專業的問卷評估,找出問題再對症治療。很多長輩一開始會排斥,但只要家人陪著,一起走過這段路,成效會很不一樣。另外,千萬不要對心情差的長輩說「想開一點」,這樣只會讓人更無力。不如幫他們安排些活動,例如打電動、抓寶可夢、參加社團、做志工、運動或旅遊,生活豐富了,心情自然也會改善。其實很多長輩心情差,是因為身體不舒服或生活太單調,只要有人關心、願意陪伴,再加上合適的治療,大多數人都能走出低潮。照顧長輩不只是顧身體,也要顧心情。大家一起努力,讓高齡社會不只是「活得久」,更是「活得好」。
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2025-07-19 醫療.婦產科
【破解更年期】彭菊仙50歲開始大小毛病不斷!更年期警鈴提醒愛自己 也樂享空巢期
作家彭菊仙今年五十八歲,人生第一次寫好遺書並慎重交代家人,是在步入五十歲的那幾年。大約五十歲時,彭菊仙身體大亂,大小毛病沒斷過,她開始逛醫院。先是因為血尿掛了泌尿科、鼻血不止看耳鼻喉科、頭暈看了神經內科、心悸與心跳不規律看了心臟科,做了許多檢查都找不出原因。她懷疑是更年期症狀到了婦產科,不料雌激素數值很正常,醫生初步排除更年期,還問:「妳五十四歲了,雌激素還是很漂亮,到底吃了什麼?」連最後一線希望都沒了,她茫然走出診間。(編按:更年期是個階段性的變化,雌激素並非緩慢衰退,通常是混亂且具破壞性地變動,有時高,有時低。)找不出病因 人生首次寫遺書那幾年她的睡眠狀況很差,睡前感覺心臟強力跳動,得用力按著以防它跳出來。好不容易睡著就開始作夢,無論夢境是什麼,都以「無法呼吸」作結,痛苦醒來。她只要聽聞某個朋友、某位名人在睡夢中猝死,就覺得下一個可能是自己,於是寫好遺書,還慎重地交代先生放哪裡。一直到因為嚴重睡眠障礙看了精神科,醫師診斷為自律神經失調,並解釋與更年期荷爾蒙變化及生活壓力有關,一切才趨明朗。更年期警鈴 提醒好好顧自己回想茫然又狼狽的那幾年,彭菊仙認為更年期像是一記警鈴,抗議她多年過度使用自己的身體。過去的她是拚命三郎,一天只睡四小時,晚睡早起,清早起床做早餐、當志工媽媽站導護,照養三個兒子,顧營養陪成長,不假他人之手,還閱讀、寫書,一個月接十幾場演講。應付高壓且多工的生活全憑青春元氣。獨自待家裡 最陌生竟是自己後來兒子長大離家、她的身體也出現各種狀況,彭菊仙高速前進的積極人生突然只能停在原地怠速運轉。她好幾度在先生、兒子各自忙碌的屋子裡,因為自己的生活一事無成感到挫折;也曾在家人都上班上學、獨自在家的日子裡感到「最陌生的原來是自己」。也差不多是那幾年,那時還被稱為「親子作家」的彭菊仙應邀與一位心理師對談親子議題,她到現場看見對方,驚覺自己的年紀差不多是這位女性心理師的母親了。她想著三個兒子已成年,身體也宣告不許再無止盡濫用,她決定放下過去的自己,從親子作家做回自己,好好的認識、照顧與探索自己。尋內在滿足 人生反而再升級身體更年期遇上生活空巢期,迫使彭菊仙重新審視生活,反而帶來人生的升級,過去事事求好、很怕浪費時間的她,目前把「鬆、緩、空」當生活指引,把自我照顧、找到內在滿足訂為人生的優先順序。
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2025-07-14 名人.精華區
捐血者健康標準放寬 擴大捐血者範圍
時隔19年,衛福部於今年7月2日發布「捐血者健康標準」修正案,修改內容包括放寬捐血年齡、體重門檻及強化血液安全等內容。捐血年齡由原來的17歲下修至16歲,而逾65歲之樂齡捐血者,只要符合捐血者健康標準,又有2年內之捐血紀錄經評估適宜即可捐血;惟逾70歲之樂齡捐血者,依法仍應取得醫師之同意。另外,捐全血之捐血人體重統一調整為45公斤以上,不同性別有一致標準。在旅遊史規範部分,自瘧疾疫區回國「1年內暫緩捐血」之管制放寬為自瘧疾流行地區離境之日起「未逾3個月暫緩捐血」;新增自離開登革熱流行地區及茲卡病毒感染症流行地區之日起「未逾1個月必須暫緩捐血」之管制。有關流行地區可參考疾病管制署國際旅遊疫情建議等級。為了強化血液安全,台灣血液基金會自102年2月1日起即已全面實施B型肝炎、C型肝炎與愛滋病毒的核酸擴大檢驗(NAT),此次「捐血者健康標準」修正也將其正式入法,納為捐血機構必須就所採集血液進行檢驗之項目。20歲以下捐血者 10年降幅57%因應此次「捐血者健康標準」修正案,台灣血液基金會配合衛福部食藥署規畫亦已籌畫多時,包含血液資訊管理系統的修改以及人員教育訓練,希望能提供捐血者友善及安全的捐血環境,所捐出的每一滴充滿愛心的血品,得到最大的用途。台灣面臨高齡化與少子化雙重壓力,20歲以下青年族群捐血者持續減少,10年間降幅高達57%,年輕血源的斷層顯然已對供血穩定性構成警訊。此次公告新版「捐血者健康標準」,能擴大捐血族群;但為鼓勵年輕人參與捐血運動,台灣血液基金會針對高中與大學生出版《身體之河:血液探索之旅》血液科普通識書,透過閱讀向下扎根、傳遞正確知識。出版科普書 盼將知識化為行動書中說明從17世紀開始,人類踏上探索血液的旅程,經過世代研究累積,形塑現代嚴謹的捐供血制度。血液醫療這條長河,累積近四百年的寶貴知識:從發現血型到血型如何影響輸血匹配,我們明白血液的功用;從免疫系統到疾病防治,到未來血液可被替代嗎?從各個角度詳解血液,期待大家將知識化為行動,幫助別人也幫助自己,為醫療用血出一份力。也辦理校園海報比賽,透過青年朋友們的創造力,激發更多參與和關注捐血議題的機會。我們更鼓勵樂齡志工與青年志工加入,以志願服務的方式擔任宣傳尖兵,讓捐血成為一種全民社會實踐,也為醫療韌性增加更多的後援,讓用血需求永遠能得到保障。
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2025-07-12 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/3種語言活化腦力 謝謝你還記得我
88歲的老公,民國一百年得大腸癌,開四次刀後就失智合併巴金森氏症,情緒變得喜怒無常。行動不便的我,不知如何照顧他,發生很多爭執和摩擦,真是一言難盡。發病初期,他改騎一台小車,認知功能變差,會闖紅燈或摔到田裡,滿身汙泥回來,在郵局前騎錯別人的車,被對方拉到警察局去,我拿他的失智手冊保出來。早上外出散步,他會買三個饅頭回來,最後一次有一個發霉,店家發現他失智故意放的,只好自己做堅果饅頭。他的錢包不見說被偷,其實是錢亂藏;鎖匙丟掉,拿鋸子把每個抽屜鋸開;出去迷路,以後不敢出門;出現黃昏症候群,日夜顛倒睡,吃飯常噎到;甚至吵著要離婚。為此,我特地上家屬如何照顧失智家人課程和買書來看,老公的失智行為,專家教我們要順他並轉移焦點。去年8月我去旁聽三天EMT-1初級救護員,CPR心肺復甦術是其中的上課內容,一次他被食物噎到,立刻用「哈姆立克法」幫他把食物吐出。照顧他心力交瘁,我也要喘息,在103年12月向花蓮醫院毛遂自薦我有「美容師證照」可以來日照替長者免費化妝,就這樣成為「美妝志工」。前年雙膝蓋換人工關節,休息一年多,今年3月恢復志工生涯,我改「陪伴」和「關懷」,安撫長者的情緒,拄著拐杖走進日照替長者服務。目前老公失智保持「中度」,每天利用幫他量血壓或吃飯、洗澡時,用三種語言跟他互動,活化他的腦力,對他無怨無悔付出照顧,相信他能體會我的用心,謝謝他至今還記得我。
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2025-06-22 養生.營養食譜
朱慧芳/寶石與海瓜子
無論住在台灣哪一座主要城市,離海都不遠,最近,我常去後龍找阿寶買有機西瓜,聊天時他說附近有幾座歷史超過百年的活石滬,到海邊走走,說不定可以遇到寶。他幫我查看潮汐表,最近的低潮時刻大約跟落日時間差不多,我腦中出現夕陽海景之中,眾多魚蝦在漁夫的網子內翻騰掙扎的畫面,於是,選在下午4、5點鐘海水正在退離的中潮時段,造訪有兩百多年歷史的合歡石滬。石滬是海邊居民的生存智慧,世界各地依水而居的民族都有類似的被動式捕魚方式。居民利用在地的材料,包括木材、竹子、黏土,以及大小石頭,從岸邊往水的方向圈圍起來,誘引魚群進入。提起石滬,大家想到的可能是澎湖的雙心石滬,但其實,台灣本島,從北海岸到通霄一帶也有不少的石滬群,其中有些石滬還有功能,只是靠石滬撈取漁獲的人已不再。是因為魚群量減少?還是石滬產權歸屬的錯綜複雜?在合歡石滬我遇到河川巡守隊的志工,毫不藏私的跟我分享他所知道的在地訊息。志工姓傅,擔任河川巡守志工已經有20年,他說自己喜歡到海岸、河邊撿石頭,所以加入巡守隊,希望可以減少河川生態被迫害。他曾經檢舉過架網大量捕撈河蟹,還有3海里內使用流刺網等等非法捕撈,至於走私偷渡則屬於海巡署負責的權限,志工多半是睜一隻眼閉一隻眼,畢竟他們沒有裝備保護,也沒有執法權力。根據他說,在海邊撿石頭、漂流木,只要不使用機具搬運是可以的。他拿出一袋小石頭,很大方的說都是玉石,如果有喜歡的可以送給我。外表毫不起眼的石頭,在手電筒照射之下,非常神奇的發出瑰麗溫潤的光芒。他還分享如何在萬石叢中認出寶石的心法,只可惜我太沒有慧根,面對茫茫石海看到的還是石頭。原本以為潮水退去,會有無數多的魚蝦在石滬範圍內跳來跳去,可是眼前卻只有零星幾位婦人蹲在石礫堆中挖海瓜子,若不是幾隻白鷺鷥在淺灘漫步覓食,整個畫面幾乎是靜止不動的。志工說,石滬其實是有主人的,但是因為維修石滬是政府出資,所以現在的狀態是對大眾開放。不過,附近海中有定置網,還有無數的漁船在海中就已把魚群攔截殆盡,會游進石滬的魚,少之又少。從海平面上的金橙夕陽,可以判斷潮水開始要回漲了。我問一位挖海瓜子的婦人,「今天的收穫如何?」她給我看桶子裡的收穫,說是從三點開始挖的成果。她自稱是新手,有時候十分鐘才能挖到一顆,不像另外幾位婆級高手,她們的眼睛和手感似乎可以穿透砂石,知道海瓜子住在哪顆石頭底下。海瓜子生活在海邊被礫石蓋住的沙地中,挖海瓜子需要翻開滿是藤壺的石頭,所以最好穿著雨鞋、帶著手套、鑿子、水桶,做好防曬再去試運氣!那天我跟海瓜子沒什麼緣分,倒是驚喜的發現俗稱海茄子的海參群,應該可以算是石滬遇到寶吧。
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2025-06-21 養生.生活智慧王
不花錢也能享受娛樂!75歲作家每日預算僅200元 四招讓生活充滿樂趣
許多人擔心老後錢不夠用,除了生活開銷也會節省娛樂支出,導致生活品質降低,但其實享受生活不一定得花大錢。日本75歲的省錢達人小笠原洋子擁有自己一套生活哲學,不用花什麼錢就能享受生活、獲得療癒感。《ESSE Online》報導,小笠原洋子曾任職於畫廊與美術館,現在是一位藝術散文作家,獨自居住在高齡者的住宅區。她年金收入僅4萬日圓(約新台幣8300元),她每天力行「花費不超過1000日圓」(約新台幣207元)的節約生活。小笠原認為放鬆很重要,但稍一不慎,休閒開銷就會失控,她過著幾乎零娛樂支出的生活,然而這並不代表生活貧乏,她創造出一套獨特且豐富的日常樂趣。不必遠行 近在身邊也能找到樂趣她選擇在好天氣時,緩步探索附近的街區與村鎮,將此視為一種休閒。坐在綠地或公園的長椅上,啜飲一杯便利商店的咖啡,或品嚐一支冰淇淋,也是一大享受。她稱這種「戶外一人點心時間」是一種需要勇氣的挑戰,但回報的是意外的清爽感。小笠原補充,如果能更大膽的話,就去看看海,不一定要下海游泳,一個人去海邊,本身就是打破孤獨印象的象徵。她也喜歡尋找隱密又舒適的小咖啡店,不是熱門打卡地點,而是價格實惠、讓人心情放鬆的小店。對她而言,真正的休閒不是高價飯店或海外旅行,而是在日常中發現新鮮感、解放壓力的過程。從免費活動中 拓展人脈與興趣翻閱地方公報與區域報紙時,小笠原常會發現有趣的免費活動。去年冬天,她就參加了在當地公園舉行的芋煮會,這對當地的人或許不稀奇,但對住在東京的人來說可是難得的聚會。她也常參加免費音樂會。有一次,她還報名了朗讀公演的試鏡。「朗讀看似簡單,但其實需要技巧。我的口齒已不如從前,但我想為健康起見,在評審面前抬頭挺胸地朗讀一回。」雖然未通過試鏡,但她仍被邀請參加劇團的幕後志工,從而結識了新朋友。「放鬆的關鍵在於行動。當你覺得自己開始變得封閉,那正是該邁開步伐的時候。從移動內心開始,就是休閒的第一步。」足不出戶 也能享受視覺旅行與充實內在由於最近腳傷,她無法再自由外出,因此改為透過雜誌、電視旅遊節目與YouTube風景影片來「觀光」。她特別偏愛攝影構圖精美、節奏與剪輯細緻的頻道,從中也激發出對藝術性的新理解。這樣的方式反而活化了她的思維,使她在觀賞過程中獲得別具一格的鑑賞樂趣。重讀童書 喚醒初心與內在療癒無法出門的人,也可以從閱讀中獲得慰藉。她建議重新閱讀《紅髮安妮》或《亂世佳人》等童年讀物,以及朗讀自己手邊的雜誌或書籍,也能帶來不同的感受。「最重要的不是一次性的放鬆,而是建立起能夠隨時放鬆的工具。」這樣的習慣,能讓人逐漸習慣採取行動,進而讓身心變得輕盈。當你學會這樣的節奏,自然會湧現更多不花錢卻令人心動的休閒靈感。
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2025-06-20 失智.名人專家
譚艾珍/父親夜裡變樣、陪婆婆跳脫衣舞 譚艾珍照顧兩失智親人
66歲演員譚艾珍曾兩度照顧失智親人,與眾不同的是,她以「玩心」陪伴失智父親和婆婆,常逗兩老呵呵笑,使照顧多了溫暖、少了悲傷。她也因此不怕老,即便跨越65歲的老年門檻,仍繼續表演工作,同時撥空當志工或學才藝,不只豐富身心、幫助他人,也具預防失智之效。父親記憶混亂 陪他胡說八道譚艾珍表示,她18歲時負責照顧因糖尿病截肢的父親,那年冬天想手做一條毛呢褲,沒想到父親竟看著她說:「小姐,我女兒也很會做衣服。」她愣了愣卻也起玩心,回問:「女兒有做得比我好嗎?」父女倆就開始討論「女兒」。「當時只知道老人痴呆症,根本不知道失智症這三個字。」譚艾珍說,當時因年輕所以沒想太多,每天用「玩家家酒」的心來扮演父親口中的小姐,和父親彼此胡說八道。假如父親稱讚「女兒」比她好,她就跟父親辯論爭輸贏。當父親鬧情緒亂丟東西,她也拿著摔不破的東西跟著丟,丟到兩人都累了才停止。譚艾珍說,可能是她都「亂來」,父親會在放鬆的狀態下吐出祕密,卻也讓她相當震驚。吐露祕密 罪惡深藏記憶裡原來,譚艾珍的父親是國共戰爭時期的上校,曾為保家衛國,將闖入家鄉的陌生人一律拖去斬首,並親自執法,殺人鮮血染紅了溪流。同時也生吃過猴腦。「雖然父親訴說時感覺很驕傲,但到了夜裡就變樣。」譚艾珍說,父親晚上會叫她把所有窗戶門縫貼起來,碎唸「他們會從那邊爬進來」,可見對過往的殺生抱著極大內疚和恐懼。她雖從未貼門縫,但會出聲安慰「全都貼起來啦!」 譚艾珍說,知道父親祕密後,讓愛惜生命且愛護動物的她一度覺得可恥,但後來釋懷,認為這是父親在時空背景下不得不做的事。只是一輩子背負罪惡感,也使父親晚年面對三高及失智症等健康問題時,還必須為年輕時的記憶所苦。譚艾珍的父親失智之後,因血壓控制不佳而於一年內往生,沒想到相隔約10年,換婆婆也失智,而病程共歷時8年多。婆婆不洗澡 陪她大跳脫衣舞譚艾珍說,婆婆長期擔任國內的教會志工,同時照顧全家的生活起居,卻因跟著家人移民後不懂英文,不會用洗衣機,看不懂電視,也失去交友圈,只能每天坐在客廳。幾個月後她就接到大伯來電:「妳婆婆好像開始認不得人了。」因美國就醫不便,家人送婆婆回台治療,婆婆也終於在熟悉的生活環境中,認知功能退化速度稍緩了些。只是,婆婆變得不愛洗澡,如果要洗,只指定讓譚艾珍幫忙。譚艾珍就會帶婆婆大跳脫衣舞,婆媳倆就在玩樂打鬧中把澡洗好。譚艾珍提醒,當一位失智者的照顧者一定要放輕鬆,她常見照顧者無法釋懷:「為什麼最親密的家人會不認得我?」但失智症只會每況愈下,這一點必須要放下,否則會心力交瘁。「照顧者將身心照顧好,才有能量陪伴家人。」譚艾珍也從照顧父親和婆婆的經驗中,學到「預防失智」的重要性,包括飲食清淡並控制三高、晚年不離開熟悉環境、持續工作、多交朋友、參加社團,保持樂天,並面對過去心靈創傷,勇敢消除內心傷痕,提升身心靈的免疫力。志工路上 享受不斷學習樂趣此外,譚艾珍也擔任不少醫院或協會的志工,跟著專業人員進到社區陪伴失智老人,陪長輩玩或唱歌,甚至想帶長輩打非洲鼓。譚艾珍笑說,自己學打佛朗明哥舞的響板,不知不覺訓練手指關節與肌肉,減緩她手指的退化性關節炎之苦。但是,學打響板對長輩來說可能太難,而她猜想學打非洲鼓也許能發揮一樣作用,且相對容易許多。譚艾珍說,她享受學習的快樂,還能刺激腦力。很多人夢想是去旅遊,但她寧可花同樣的錢去上課。不過,每人喜好不同,「只要向著夢想以決心、毅力和勇氣往前衝,這樣就對了。」採訪結束,譚艾珍不忘秀出自己的敬老卡,說「我迫不及待辦這張卡」。她認為上公車刷敬老卡發出的「嗶、嗶、嗶」三聲不代表對年紀的無奈,而是代表「福、祿、壽」。她還不忘開玩笑說,老了可用「我忘了」來耍賴,這也不錯!●失智守護天使系列講座:認識失智症 同理失智者你想當志工嗎?志工不只是給予,也需要持續吸收資訊,快報名免費失智守護天使課程,藉由學習,提早認識並且盤點自己與家庭,最可貴的是,還可盡一己之力,付諸行動幫助有需要的失智症家庭。你的支持不僅能轉化為照顧者的力量,讓我們居住的城市變得更友善、安心又幸福。【講座時間】108年09月24日(二)10:00-12:00免費報名網址:http://bit.ly/2YwFhXS108年10月26日(六) 10:00-12:00免費報名網址:http://bit.ly/2RLlMrV【講座地點】220新北市板橋區英士路192-1號(新北市衛生局9樓大禮堂)(新北市政府衛生局廣告)立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
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2025-06-14 退休力.理財準備
66歲夫妻存款僅300多萬竟稱「錢太多了」歸功於十年前做的退休準備
退休要準備多少資金因人而異,日本媒體曾針對此話題,並根據政府家計調查報告,提出至少需要「2000萬日圓」(約新台幣409萬元)這個數字。一對六旬夫妻存款僅1500萬日圓、月入年金也不算高,卻感到游刃有餘,主要歸功於十年前未雨綢繆、提早對退休理財進行規劃調整。《THE GOLD ONLINE》報導,住在東京都的田中夫妻,丈夫(67歲)曾是上班族,妻子(66歲)為家庭主婦,兩人合計的年金收入為每月23萬日圓(約新台幣4.8萬元)。每月生活支出為18萬日圓(約新台幣3.76萬元),除了日常閱讀與園藝之外,兩人每年還會安排國內外旅行。由於年金已足以支付生活開銷,他們的1500萬日圓(約新台幣313萬元)存款幾乎未曾動用。關鍵在50歲時的收支與資產調整田中夫妻如今過著寬裕的退休生活,其實早在50多歲時便開始調整收支。他們因孩子已獨立,便開始檢討保險與通訊費等固定開銷,成功每月節省約3萬日圓(約新台幣6270元)。日常則靠減少3M(不合理、不規律、浪費)的開支,順利在無壓力的狀態下降低生活成本。60歲退休時,他們一次性還清房貸。隨著孩子搬離家中,他們也將一半存款分批投入低風險投資,選的是年利約2.5%的低風險商品,雖然利潤不高,但也不容易大幅虧損。他們不想因為波動而情緒起伏,只要「回過神來發現錢稍微變多了」,就很滿足了。丈夫也坦言,直到妻子提醒該思考退休生活之前,對錢沒那麼上心。當時正逢「老後2000萬日圓問題」被廣泛討論,那時也曾緊張了一下。不過就現在的情況來看,並不需要那麼多,反倒存款還剩那麼多,真是預想之外的驚喜。田中開玩笑稱,雖然說出「錢太多反而困擾」可能會被白眼,但這是個開心的意外。看似安穩無憂 也要警惕潛藏風險雖然田中夫妻現階段生活穩定,但有1500萬日圓就能高枕無憂嗎?答案未必如此簡單。長壽化趨勢下,未來的醫療、看護、災害與犯罪風險仍然存在,即便現況充裕,也應持續保持危機意識。尤其在低利率時代加上晚婚化影響下,許多家庭在退休後仍需償還房貸,使得不少家庭的退休收支呈現赤字。如何縮小赤字,是未來規劃的關鍵。投資詐騙日益猖獗 長輩更需提高警覺田中夫妻是在孩子獨立後才開始投資,但近期由於SNS普及與高齡者對網路使用增加,投資詐騙事件逐年上升。不法分子鎖定擁有退休金的老人,常以穩賺不賠為口號行騙,造成許多家庭老本盡失。一旦覺得有疑慮,應該先緩一緩、與子女或值得信賴的人商量,並保存好可作為證據的訊息與圖片,避免損失擴大。善用金錢 結社會才是真正的富足除了生活開支與理財安排,田中夫妻認為退休後更重要的是「與社會的連結」,因此他們積極參與在地志工活動,甚至考慮進行小額捐款,認為與其追求需要多少錢才安心,不如思考怎樣讓金錢發揮實質價值。丈夫表示參加照護志工,可以更實際地想像自己的未來;和地區孩子互動,也能藉此感到有活力。與同世代的朋友定期碰面交換資訊,也是一種心理上的支柱。夫妻倆希望未來繼續重視與社區的連結,按照自己的步調享受退休生活。
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2025-06-08 名人.李偉文
李偉文/退休的人都該銘記在心:我很忙,但我永遠有空
前一陣子應老朋友之邀,喝茶聊天度過了一個愉快的下午。幾年前到台東池上演講時,不期而遇這對令人羨慕的神仙眷侶,當時他們到花蓮long stay,自封為退休老人俱樂部部長,因為退休二十多年來,生活得積極活躍,他隨口講了一句令人拍案叫絕的名言:「我很忙,但我永遠有空。」這句話的確也是他退休生活的真實寫照。很忙,是因為他對社會的關懷與生活態度的積極熱情,使得他永遠有很多事可以做;但是為什麼永遠有空?原因是既已從工作退休,孩子們又成家立業,人生該負的義務都告一段落,所以只要是他有興趣的事,隨時找他永遠有空。每個退休的人都該將這一句話時時銘記在心,當作生活準則。我太太在五年前退休時也提過一個有點類似的標準:「從此之後,我只做我開心的事。」對於別人演講或評審的邀約,條件是「我做得開心,相關當事人也開心,以及這件事對社會對未來是有幫助的。」簡單說,其實也可以濃縮成:「我只答應做我開心別人也開心的好事。」老前輩還分享了一句給退休族的金句:「小錢不要省,大錢不要花。」什麼是小錢?偶爾上館子吃頓好的,不時來趟小旅行或泡泡溫泉,這些都是小錢,千萬不要省。那麼大錢不要花的大錢是什麼?買車子、買房子、幻想投資致富……這些項目不只是必須花大錢,而且還會耗費我們的心神,既然已經退休,應該把握所剩有限的光陰,好好享受人生或追求工作時沒空完成的心願,不要浪費心神在這些傷腦的事情上。他身體力行,盡量出門不要宅在家,年近八十的他,還是說走就走,每天出門曬曬太陽,呼吸新鮮空氣,並且不斷主動認識他覺得有趣的人。這種積極的個性,就像他二十多年來,始終以擔任公民記者為使命,在公共電視的網路平台,不斷報導他關心的事物,然後提出看法或建議。除了這種向外探求,對萬事萬物都關心的好奇之外,也不要忘了要挪出時間往內心叩問,是否還有哪些未完成的夢想,不要以為時間還有很多,人生是無常的。前些天在大學同學群組裡,收到令人震驚的訊息,邀請大家參加某個同學的生前告別式。震驚的原因是那位同學一直是生龍活虎的健康寶寶,從大一開始打網球至今四十多年,現在還經常參加比賽;大二擔任登山社社長,在八○年代全國登山社團蓬勃發展的情況下,能當社長絕對有好幾把刷子。一路健康而活躍的他,幾星期前因身體微恙,一檢查居然發現是癌症末期。前陣子曾跟幾個荒野志工聊天,這些人退休後,參與荒野擔任志工,承擔任務時全力以赴,簡直比上班時還認真;詢問之下,原來他們之前都曾陪伴至親好友臨終時刻,深深體會生命無常,因此才有「想做的事就趕快去做」的急迫感,珍惜現在的每分每秒。我不禁好奇:「你們難道不想好好遊山玩水,好好享受人生之後,剩下時間有空再來荒野當志工嗎?」他們有志一同認為:「玩樂隨時都可以,但是能找到自己想做而且值得做的事情,當然要把握時間啊!而且跟荒野的好伙伴一起,也可以邊開會順便玩,然後一起做有益未來世界的事,這才是最值得且最善用人生的方式。」的確,跟著好朋友一起,快快樂樂地為著守護未來生命的目標而努力,讓自己的人生沒有遺憾,應該是我們能給自己最棒的生命禮物。
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2025-06-08 名人.吳佳璇
吳佳璇/關於善終,我該做的是......
又到了報稅季節,今年和過去不同,我得跑一趟國稅局,臨櫃申請父親的資料。那是因為父親在半年多前離開我們,足以識別他的身分證件都註銷了。服務人員接過除戶謄本與我的身分證,調出爸爸的資料,協助我完成老人家在俗世最後的任務----申報所得稅。回顧爸爸人生最後十餘年,隨著失智病情進展,生活中越來越多事情需要家人協助、代勞。在他還能清楚表達自我意識的階段,我除了盡可能按照他的喜好,也開始試探他對生命末期的看法,只要抓到時機,我就會以母親為例:「每個人都有自己希望離開的方式,像媽媽就清楚交代,千萬不要CPR……」,而他總是一臉嚴肅回道:「我會好好想一想」,就沒了下文。2022年春天,畢柳鶯醫師出版送母遠行的手記《斷食善終》,震撼書市。畢媽媽因為罹患遺傳性小腦萎縮症,發病之初就交代從醫的大女兒,「若情況很糟,要幫助她解脫」。使命必達的畢醫師多方蒐集資料,最後從中村仁一醫師在《大往生》一書所描述的「斷食往生」得到啟發。當畢媽媽病情快速惡化,明確表達「生命已無意義,隨時可以離開」時,女兒鄭重拿出書本,請她詳細閱讀,再經過多次討論,決定以斷食方式結束生命,並選定執行時間。「爸爸不適合這種方式!」我闔上書本,想起已邁入深度失智、失去生活自理能力的父親。他不僅未明確表達自己希望以什麼方式離開,且食欲一向不壞,生命力旺盛,「現在能做的,應是盡可能避免發生吸入性肺炎!」我用理智打斷自己雜沓的思緒。畢媽媽的故事捲起千堆雪。除了採訪、演講如雪片飛來,許多照顧重症、植物人、或長期昏迷病人的家屬找上畢醫師,請教自己家人是否適合斷食,以及如何進行。發願成為善終文化推廣志工的畢醫師,不只忙著諮詢,還不斷吸收新知,並試著結合理念相近的安寧緩和醫療人員,陪伴、照顧斷食往生的病人,這些寶貴的經驗集結於陸續出版的《有一種愛是放手》、《如何好好告別生命》,以及《走在推廣善終的路上》。截至成書,已有150位以上無意識插管臥床者撤除人工餵食管不再受苦,家屬也得救。猶如橫空出世的「斷食善終」現象,激起遠超過畢醫師預期的反對聲浪,例如2024年聯合報曾以頭版新聞的規格報導「被善終」亂象,又如安寧緩和醫學會於今年3月發表的「摒棄使用、散布與倡議所謂『斷食善終』說詞」的聲明。誠如長期耕耘安寧緩和照護的陳秀丹醫師所言,「善終不是因斷食而得,斷食也不一定能善終」,無法善終的病人,多半是家屬不認同病人已進入生命末期,或捨不得病人離世,反覆要求醫師給予無效醫療,讓病人經歷不必要的痛苦,失去和家人共同討論身後事的時間,家屬也失去了和病人真心道謝、道歉、道愛、道別的機會。又如積極推廣病主法的常佑康醫師呼籲,擴大社會大眾、醫界與法界的深入對話,凝聚共識,才是面對當前現象應有的態度。正當外界為了斷食往生紛紛擾擾,吸入性肺炎終於找上我的父親,且接二連三,絲毫不讓他有喘息、平復的機會。唯一值得安慰的是,爸爸人生最後三個月,沒有接受不必要的醫療,也沒經歷不必要的痛苦,算是善終。
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2025-05-24 焦點.元氣新聞
【照顧未來】缺人 歐洲推長者非正式照護
隨著全球老齡人口增加,日本、法國及德國均步入超高齡社會。面對勞動力短缺,照護人員也老了,歐洲開始推動「長者非正式照護」,雖然專業度不如正式照護人員,卻提供年長者歸屬感並解決租屋困難等問題。二○二四年日本六十五歲以上高齡人口達三六二五萬人,為全球老化最嚴重的國家;歐洲也不遑多讓,年滿六十五歲以上的銀髮族占歐洲總人口五分之一,預計到二○五○年將達百分之卅大關。這讓歐洲照護員需求增加百分之廿三點五,但歐洲照護產業卻僅雇用六三○萬人,導致人力嚴重短缺。面對照護員龐大的缺口,約四四○○萬的歐洲人(大多為女性)承擔起年邁雙親的非正式照護責任。隨著照護家屬也高齡化,讓歐洲國家開始思索利用長者進行非正式照護的可行性。瑞士聖加侖市推動「時間銀行」,由初老者照護老老長者。考量到瑞士地形起伏,許多舊公寓也沒有電梯,故多半媒合住處相近者。由於初老到離世前能提供的非醫療生活服務總量約七五○小時,照護者本身也有自己生活,故每周僅需安排數小時協助採購、洗衣、烹飪等生活瑣事,並一起用餐與聊天互動。雖然沒有正式照護機構的專業技術與流程,無法取代正式醫療照護,時間銀行強調友情互動,初老者藉由服務老老感到獨立自主並自我肯定,也因服務時數累積而對未來更感安心;彼此世代相近、身體與心理狀態相似,互動較容易產生共鳴,也讓長者感到溫暖與連結。相較於志工偶爾拜訪,時間銀行的互動較多,且能長期穩定執行。此外,不似專業照護有時間壓力,初老者按自己節奏做事,壓力較小也不容易出現跌倒意外。在法國南特市,則透過銀髮族合租協會媒合長者合租同居,共同尋求歸屬感。申請者每個月繳交五十歐元,即可獲得協會的協助。在正式同居前,協會會舉辦工作坊,讓申請者更了解自己,也為共同生活做準備。數位版看這裡中年轉職 照顧變職志唯一會的是照顧人 財務、中校50歲轉行居服員重啟人生從家庭照顧者到專業居服員,二度就業的王如萍與軍職退伍的陳木基,都在五十來歲的年紀讓人生轉個彎,走進長照現場。來看他們如何用一雙手、一份心,把照顧變成職志,也為自己的人生下半場找到新的方向。來測退休力百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是哪一種代表動物,了解自己的優勢與不足;為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。
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2025-05-19 名人.陳亮恭
陳亮恭/蔬果逾半的永續餐盤 從日常生活做起
隨著科學研究的深入與氣候變遷的加劇,飲食型態對個人健康與地球影響受到廣泛關注。全球永續健康飲食推動組織提出的「植物為主飲食」,以堅實的科學基礎,展現出改善個人健康與環境永續的雙重效益。個人餐盤 以植物性食物為主EAT-Lancet由16個國家的37位頂尖科學家組成,旨在研究健康飲食與環境永續的關聯。他們於2019年提出「地球健康飲食」倡議,建議採行兼顧個人健康與地球永續的飲食模式。他們推廣以植物性食物為主,強調全穀雜糧、蔬果、豆類與堅果的攝取,適量搭配魚、蛋、禽肉和乳製品,此飲食方式推估每年可減少全球1100萬人死亡。在台灣,源自「植物為主飲食」概念,由千禧之愛健康基金會化為「蔬果占一半」的飲食模式,建議個人餐盤一半為蔬果(蔬菜30%,水果20%),藉以達成健康飲食目標。蔬果中的維生素、礦物質、膳食纖維與抗氧化植化素的健康效果已經過廣泛驗證,但上班族常難以達成健康飲食,而這也間接成為企業永續發展的新策略目標。台北市立關渡醫院在千禧之愛健康基金會協助下,進行為期三個月的「蔬果占一半」餐食試行計畫。在營養師的規畫下,每周一次減碳餐確保遵循「蔬果占一半」的原則,而員工對此也展現正面回應,在三個月試行後,便納入醫院員工餐廳常規運作推行。「蔬果占一半」,除了顧及個人健康,也減少碳排放。展示了永續發展理念如何融入日常生活,每次餐食的選擇,都是對全球永續的貢獻。當員工餐廳調整餐盤蔬果比例時,企業年報的永續發展指標便不再抽象,轉為具體呈現員工面前的餐食,也是員工健康的基礎。推動「地球健康飲食」不是要求員工理解繁複的永續發展理論,而是在日常用餐時選擇合宜的餐食,使永續實踐成為自然而然的日常行為,從而帶動健康個人生活的實踐。每周1次 成為有意義的開始「地球健康飲食」或「蔬果占一半」的飲食原則有堅實科學研究支持,但真正的改變始於個人日常選擇。良好的飲食習慣終究是個人持續實踐的結果,每個人可從小處著手:增加一份蔬菜、選擇當季水果、嘗試無肉一日等方式,逐步調整飲食型態。即使是每周一次的飲食調整,也能成為有意義的開始。落實「蔬果占一半」的飲食型態,人人都是地球永續的志工,隨時隨地都在為自己的健康與地球的永續盡力。從我們的日常餐盤開始,確保足量蛋白質與蔬果攝取。每個人的生活與健康狀況不一,合適的飲食模式也會因個人情況而異,但每個微小的正向調整都有其價值,健康地球與健康個人,或許正是通過這些看似微不足道的日常選擇,逐漸串連起來,最終達成個人健康與地球永續的雙重目標。
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2025-05-17 焦點.元氣新聞
【照顧不老】71歲女力 用歌聲照顧人生
社區中庭,兩個頭髮花白的年長女性正在散步,有說有笑,就像一對姊妹,楊太太今年八十五歲,旁邊攙扶她的不是妹妹而是居服員,今年七十一歲的徐玉好。去年底開始,在居服督導安排下,每周兩天由徐玉好提供居家日常照顧,以及陪同外出或就醫。居服員是長照第一線,一對一照顧帶來體力負荷,應該較適合青壯年,但衛福部統計一一二年一至十月,女性居服員以四十五至六十四歲的中高齡為主,超過六十五歲者占百分之七點三,徐玉好即為其中之一。「一開始聽到年紀,我心裡也打上問號。」楊太太說,心中疑慮在見到本人後消除,讚賞徐玉好很有活力,總是提前多想一步,採買食材比楊太太以前自備的還新鮮,陪同就醫時體貼觀察,提醒楊太太低血糖需補充熱量,每次在中庭散步,總有聊不完話題,「鄰居的居服員都更年輕,但他們都羨慕我。」長期擔任志工 把照顧當專業擔任公務員四十年,退休後的徐玉好更忙碌,兩年前因緣際會以素人身分演出舞台劇「親愛的陌生人2.0」,飾演罹患失智症的阿嬤,以張力十足的肢體表演,展現失智者面對時空混亂的衝擊,絲毫不遜於劇場演員。去年底,長期擔任志工的她,體認照顧是一項專業,因此取得居服員資格,踏入照顧領域。「我有七個姊姊、三個哥哥。」徐玉好說,目前服務的個案,年紀與自己的兄姊相仿,她了解其成長背景,溝通也更順暢。導演安德森提到,今年的藝術共融拍攝計畫原本邀請徐玉好加入,沒想到被打回票,理由是「如果我去拍片,誰來照顧這些阿公阿嬤。」徐玉好將舞台上的活力,散播到照顧場域。去年底照顧中風臥床的九十歲阿公,她唱洪一峰、文夏、郭金發的台語老歌,像是「舊情綿綿」、「燒肉粽」等,都是阿公年輕時愛聽的歌曲,「我的初衷是希望他心情好,胃口才會好。」她也用台灣童謠「丟丟銅仔」帶動唱,哄八十幾歲的阿嬤跟著做運動。原本家人不贊成徐玉好的決定,子女認為「有點年紀就要把自己照顧好,怎麼還去照顧別人?」後來看她每天都很開心,遂轉為支持。目前一個月服務約一百小時,每周平均約廿五小時,個案都在家附近,騎機車或Ubike往返,「中午十二點下班,空檔回家煮個喜歡的餐,稍作休息,我還可以打桌球。」退休後被肯定 比薪資更滿足衛福部規定,全職居服員月薪至少三萬二,時薪制至少二百元。徐玉好說,自己退休後經濟無虞,如果一開始就遇到難以磨合的個案,可能不會繼續做下去,因此特別感謝督導,第一次派案的對象就是楊太太,不但家裡乾淨整齊,而且待人和氣,讓她之後即使遇到困難,也都能正向面對。「有時只是短暫陪伴一小時,但個案期待我再來,就覺得付出有代價。」徐玉好的笑容裡,看見了退休後被肯定的那份快樂。台灣走進超高齡社會,行有餘力的長者,正為照顧人力不足的現場,帶來一道令人欣慰的光芒。
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2025-05-12 焦點.杏林.診間
醫病平台/母語,貼近人心的醫療
編者按:本週的主題是「培養具有人文關懷的醫療人員」。一位神經內科住院醫師分享他不尋常的習醫心得:在醫學生時代有幸接受過「醫用本土語」的多元教育,而臨床訓練在以培養全人醫療為目標的教學醫院,能有一個月到偏鄉參加包括居家醫療、門診醫療與巡迴醫療的基層醫療工作。主持該住院醫師訓練計畫的林主任看到這醫師的心得報告,寫出「當一個年輕醫師在遙遠的村落,發現傾聽一位老阿嬤訴說往事就帶給她無比的快樂,難道他不會在奇美醫院的急性病房多佇留一會兒、多聽聽病人說幾句話嗎?當我們的病人由衷感謝醫師多付出一些注意與關懷,我想醫學教育的傳承才回到了初衷。」更難能可貴的是我們還邀請到提供這住院醫師為期一個月訓練的台東都蘭診所主持人余尚儒醫師,以「在宅醫療成為醫病互動的學習的最佳場域」為題,介紹他以在宅醫療為核心,致力於社區營造,積極推動偏鄉醫學教育,培養具備在宅醫療能力的醫療人員。神經科的訓練,在大家長久以來的印象,都是以醫學中心、急症重症或各式罕見疾病為主,很少觸及基層醫療。隨著國家政策的發展,還有永康奇美醫院強調的無牆醫院,神經內科也沒有缺席。在林慧娟主任的堅持下,我們這些住院醫師有機會走出醫院,看到更廣闊的世界。 都蘭診所余尚儒所長帶動許多偏鄉與居家醫療的模式建立,我們特地到台東都蘭,參與基層醫療的工作,包括居家醫療、門診醫療與巡迴醫療。在這裡學習的面相非常多元,還包含歷史、文化與地理。在基層,醫療不只是疾病的診斷與治療,而是病人日常生活的一部分。語言,在其中扮演了至關重要的角色。語言不只是溝通的工具,更是病人敞開心扉、建立信任的橋樑。ㄧ、醫用本土語我從小生長在桃園南崁、新竹、台中、台南、高雄、鳳山,因此接觸過不同的地域,很喜歡多元的文化。醫學專業訓練中,我就讀的高雄醫學大學在皮膚科鄭詩宗老師的長期建立下,已有醫用本土語的課程。我就讀大學時有閩南語與客語的選擇。我父母家中長輩都是講台語的,因此我選擇客家語來接觸不同的文化。老師找來各個專家授課,收穫良多。隨著時代的發展,愈來愈多學校開始發展醫學本土語的課程。這開啟我對於語言與醫療的認識。二、都蘭診所:貼近在地的醫療這次到都蘭診所外訓,給了我長住東部地區的機會,補足了我的「居住地圖」。都蘭診所的醫療模式,不僅提供一般門診服務,還發展居家醫療與巡迴醫療,深入偏遠地區,為行動不便的病人提供照護。主要的服務範圍涵蓋台東市、東海岸的都蘭、東河、新港、長濱以及在大聚落之間零散的住家。 三、晚輩的關懷診所有許多善心人士與志工。診所的事務惠雯姐與她的夫婿,同時也是診所志工阿浪哥,平時都會與「醫師娘」進行社區長者關懷,「隨興」地,心情愉悅地,去看看老人家,去聊聊天,讓長者感受到「晚輩」的關懷,也建立診所與社區的連結。對於社區長者,即使自己的小孩無法常常在身邊,也有社區的晚輩能夠時常關心。惠雯姐與阿浪哥也帶我進行這樣的活動。在這次的社區醫療經歷中,我深刻體會到,當我們用病人熟悉的語言溝通,更能讓病人敞開心胸,貼近與醫療人員的距離。 四、阿美族Fagi的故事在台11線靠近Paanifong,稱作舊廍的地方,往東邊走過去,有個知名的海角咖啡景點,附近有一間庭院廣闊的民宿。我們拜訪一位阿美族Fagi。他年輕時曾是船員,航行世界各地,如今回到家鄉經營民宿。雖然歲月帶來了豐富的故事,也帶來了關節的疼痛。余所長曾到宅為他施打疼痛注射。我們事後再去進行關懷,他盡量擠出中文與我談話,但似乎仍有隔閡。幸好,惠雯姐能夠翻譯,讓他以流利的阿美語開始分享年輕時跑船的經歷,說到自己曾經在不同國家的港口停留,見識過各種文化。吹著風,有幾隻可愛的貓在周邊,大家愉快地談話。這次的經驗讓我驚覺,當病人能夠用最熟悉的語言表達自己時,不僅能讓醫療人員更精準地掌握病情,更能讓病人感受到被傾聽、被理解。 五、閩南阿嬤的故事在五線東43鄉道的深山裡,我們探訪了一位獨居的閩南阿媽。她的家地處偏遠,車子甚至要開上一邊山壁一邊懸崖的驚悚山路才能到達。志工們雖然曾關心過她,卻從未真正聽過她的故事。當她發現我能用閩南語與她對話時,彷彿多年來積壓的心事找到出口。她開始說起自己的過去,提到小孩去世的事情。她細細描述當年的經過。她說,她的孩子當時因為幫她看深山房子的水源而發生意外去世,這成了無法釋懷的傷痛。在這次的訪談中,她露出了久違的笑容。因為這是第一次,她能夠真正地用自己的母語,把自己的事情都講出來。惠雯姐非常感恩,因為這次有我來,不懂閩南語的他們才真正了解這個案。語言,對病人而言,不只是表達的方式,更是一種情感的寄託。 結論:臨床技能與語言大部分專科訓練幾乎沒有基層的部分,特別是醫院外的世界。然而神經科醫師不應只專注於醫學中心的高階診療,也要走進社區,接觸不同族群,理解不同文化,達到全程照護。神經科的疾病,腦血管、癲癇、動作障礙、失智,涵蓋了醫院的超急性照護與慢性照護。因此引入社區醫學地訓練,對於拓展神經科的角色,還有給予社區病人神經相關疾病的診療至關重要。 醫學教育強調診斷技術、治療策略,這些當然是醫師的核心能力。然而,在真正的臨床場域,醫療也是病人的生活與人生的一部分。鄭詩宗醫師曾經在課堂說,病人病痛時,哀號、嘆息,脫口而出的都是他自己的母語。當醫療人員能用病人熟悉的語言溝通,醫療行為就不只是「治療疾病」,而是「照顧人」。這不僅能提升醫病關係,還能幫助病人找到心理上的慰藉。都蘭診所余所長,到這邊,也慢慢一句兩句,開始以阿美語與病人寒暄,拉近了診所與在地病人的距離。語言的力量,也是我這次來都蘭印象最深刻的事物。語言,也是臨床技能的一部分。
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2025-05-05 退休力.自在獨立
99歲老父給的啟發,做對2件事健康又長壽!想要幸福退休先丟「3樣東西」
每個人應該都想著退休後要活得健康又快樂,但要如何做到?一位99歲長者,靠每天走路及結交社區好友二件事安享健康幸福的晚年。而如果是剛退休的人,先轉換心態,丟棄「3樣東西」,才能讓自己有全新的第二人生。99歲老父親給的退休啟發50歲後走到人生的下半場,退休生活成為越來越近的現實。很多人對退休生活的想像充滿憧憬:悠閒、自由、沒有工作壓力。然而,真正開始退休生活的人,卻常常感到空虛、孤單,甚至煩惱重重。要想活得長壽、健康、幸福,其實有幾個關鍵要素需提早準備和調整心態。《Money Plus》一位作者觀察99歲獨居住在鄉下的父親為何健康長壽,他認為父親退休後做的最正確的事就是「開始走路」。他說父親一開始是為了鍛鍊打高爾夫的基本體力才去走路,但後來逐漸熱衷,每天快走3千步,雖然需要中途休息,但這樣的運動量已足以讓他比同齡人有精神。父親甚至和鄰居們一起成立了一個步行俱樂部,現在他們會一起策劃活動、走路旅行。他從父親的例子體會退休生活「2必要」:要每天走路、要交朋友。1. 要「每天走路」根據東京都老年科學研究所的一項研究顯示,每週步行90分鐘以上的70至80歲長者,比每週不足40分鐘的人認知功能更佳。因為走路能促進腦部血流,減緩老化。因此他建議大家養成每天散步的習慣,不只是為了健康,更為了逐漸退化的腦力,預防失智。2. 要「建立人際關係」退休後,第一怕沒有錢,第二怕沒朋友。哈佛大學長達80多年的追蹤研究證實:良好的人際關係比金錢和名聲更能帶來幸福感與健康。與家人、朋友保持聯繫的人,往往更快樂、長壽,甚至大腦功能也比較好。退休族務必丟棄「3樣東西」而如果你才正要準備退休,或是剛退休的人,最重要的是先轉換心態,丟棄「3樣東西」,才能讓自己最快進入全新的第二人生。1.丟掉「對金錢的焦慮」這件事是第一人生該焦慮的事,但努力賺錢賺了大半輩子,許多人一退休可能還不習慣,仍會一心想著繼續賺錢,甚至煩惱到人生最後一刻。這其實是很不必要的焦慮。並且與其不斷擔心,不如實際找專家諮詢、制定計畫,讓自己對未來的經濟狀況有實際對策及做法,才能真正享受退休生活。2. 丟掉「過去的頭銜及人際關係」退休後,一些人仍沉迷於過去的頭銜和職位,導致可能在兼職的新工作場合格格不入,甚至因為無法調整心態而感到沮喪。不如去做能讓你感到快樂、滿足的工作或志工服務,會讓你比緊抓不放過去的榮耀來得更充實。工作時的人際關係亦如是,職場上的人們未必是你真正合得來的人。你不需要再去參加不想去的聚會,把時間留給讓你感到舒服的朋友及家人,才能真正享受人際互動帶來的快樂。3. 丟掉「責任感」許多人到老仍在為子女、為以前同事、為各方朋友的需求而苦惱,想想你已經大半輩子為家庭、為公司、為朋友…為各種責任而奔波,到了退休階段一定要學會為「為自己」而活。不管是去找一份有成就感的兼職、學習一項熱愛的嗜好、參加志工等活動,專注在讓自己快樂生活就好。劉秀枝:多動腦和終身學習,最有效防失智美國「蘭德智庫」(RAND Corporation)曾於2024年發表「健康與退休研究」報告指出,60歲後沒有愛好、肥胖、不愛動,是預測以後罹患失智最準確的因素。北榮特約醫師劉秀枝也曾撰文指出,最有效預防失智症的方法就是多動腦和終身學習。她也預估自己很可能會活到100歲,而如果活到100歲,根據統計,有一半的機率會罹患失智症,現在能做的就是增加「認知功能存款」,多活動、多社交、多從事自己喜歡的事物,讓自己身心愉快,其餘的人生就交給命運。【參考資料】.《Money Plus》老後に健康で楽しく長生きをするために必要な2つのこと.《Money Plus》定年後を幸せに過ごすために捨てるべき4つのもの.世界新聞網/預測80歲時失智的風險有多大 大型研究結果指出3件事最關鍵.劉秀枝/遠離失智最給力三招:高教育、多動腦、終身學習
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2025-05-02 焦點.杏林.診間
醫病平台/從陰霾走向光明:一位高齡女性與家人共創幸福的心智旅程
編者按:本週的主題是「長期照顧者的身心健康」。一位精神科醫師語重心長地呼籲「超高齡社會需要正視家庭長期照顧者的身心負荷」。另一位精神科醫師舉出三個在居家治療與記憶門診中的實際案例,指出許多失智症病人的照顧者長期承受許多身心壓力,並影響照顧者自己的身心健康。一位資深臨床心理師詳盡地敘述一位73歲女性從重度憂鬱、懷疑輕度認知功能障礙,後透過家人與醫藥的幫忙下漸漸康復的故事。在台灣邁入高齡社會的此刻,許多長者不僅面對身體機能的退化,更需面對情緒低落與認知功能減弱的雙重挑戰。本篇文章,紀錄了一位73歲女性從重度憂鬱、懷疑輕度認知功能障礙中逐步轉變的歷程,這位女士在家人的支持鼓勵下,去接受精神科門診的診療,並依據醫師的處方,接受必要的精神醫療與心理治療的介入,憂鬱症狀緩解和改善,她學會放下過往的自我犧牲,開始照顧自己,並與家人一起走向一條更平衡、更有尊嚴的幸福之路。幸福的關鍵,是選擇改變的勇氣這位73歲女性的轉變讓我們看見,高齡並非人生的結束,而是重新整理、學習與選擇的開始。即使經歷憂鬱、創傷與認知衰退,只要有合適的介入與溫暖的支持,每個人都可以重新掌握自己的生命節奏。幸福,不是每個人都變得「很親密」,而是學會尊重彼此的位置,並在愛與界線中找到共處的方式。這份尊重,不僅療癒了她,也讓整個家庭走向一條新的平衡之路。背負家庭重擔的生命歷程這位女士是一位出生在傳統家庭的長女,自小家境貧困,父親不識字、母親為養女,家中五個孩子,她從小就成了弟妹的照顧者。求學時期因家庭困境輟學,成年後也未能逃離困頓,婚姻充滿傷痕,丈夫多次外遇,對家庭漠不關心,最終離婚收場。離婚後,她陷入憂鬱低潮,失眠、自責、悲觀,長年情緒困擾導致她逐漸退縮社交,甚至出現記憶與判斷力下降的情況。在心理評估中,她的貝克憂鬱量表得分高達54分,顯示為重度憂鬱狀態,同時也出現認知功能下降的徵象。生活逐漸失序,心智功能退化與情緒問題交織,讓她難以找到出口。媳婦的壓力,沉默中求生存這位女士與兒子一家同住,媳婦長期承受與婆婆共住的壓力。面對情緒起伏大、言語常帶責備的婆婆,媳婦雖未明言表達不滿,卻也無法真正親近與交流。這樣的緊張氛圍,讓家庭關係長期處於低張力的壓抑狀態。然而,令人欣慰的是,她的兒子與女兒並未對媳婦或母親進行批評或偏袒。他們選擇理解每個人的難處,母親長年壓抑的情緒不是無中生有,媳婦的疲憊也有其合理根源。他們的中立與包容,成為家庭得以重新找回秩序的關鍵。專業介入,點亮改變的可能在家人的鼓勵下,這位女士接受精神科門診的診療,並依據醫師的處方,接受必要的精神醫療與「心智功能訓練為導向心理治療」。她能信任門診醫師,並能配合藥物治療,而「心智功能訓練為導向心理治療」,這不只是談話諮商,更透過結合腦部功能評估、前額葉認知訓練與行動力強化,逐步重建情緒調節與日常功能。經過22次治療後,她的憂鬱程度從重度(54分)下降至正常範圍(6分),心智篩檢得分也從38分(66-75歲國高中組)提升至44分(55歲以下之高中大學組),顯示其認知功能有明顯改善。雖然她仍依賴安眠藥協助入睡,但睡眠品質已有所提升,並計畫接受睡眠認知行為療法進一步調整作息。學會自我照顧,擺脫情感依附治療的過程中,最關鍵的改變之一,是她學會將目光從「他人」轉向「自己」。過去,她總將人生的價值寄託在「付出」與「被需要」上,情緒也高度依賴家人的回應,尤其是對媳婦的期待,無形中加重了雙方的壓力。透過心理治療,她開始認識到:真正的幸福,不是來自他人認可,而是來自自己對自己的接納與照顧。她開始做自己喜歡的事,並接受白內障手術,改善多年來視力不良的困擾;參加社區志工的藝術創作課程,重新找回創作與連結的喜悅。她也學會尊重媳婦的距離,不再強求親密,而是透過更健康的方式與家人相處。這樣的改變,讓媳婦不必再壓抑情緒勉強應對,也讓家庭回到彼此尊重、互不干擾的舒適狀態。雖然不親近,卻不再對立;雖無深交,但有界限中的和諧。家庭共創新平衡,幸福得以延續這樣的家庭重建,不是一夕之間完成的,也不是每個人都變得更「親密」。而是透過理解與不批判,讓每個成員都能在自己舒適的位置上喘息,並共創一種更平衡、更健康的家庭動態。這位女士的兒子與女兒選擇相信專業、支持母親治療;媳婦雖未靠近,卻也不再逃避;而她自己,則在學習照顧自己中,重新找回人生的主導權。這一切,讓家庭由過去的責備與依賴,轉變為尊重與選擇。
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2025-04-29 焦點.健康你我他
我在急診的日子/在陸骨折痛到慘哭 奔回台灣緊急手術
去年五月一日在大陸上海,傍晚和兒孫打羽球,不慎摔傷,右手臂肱骨骨折,兒媳將我送醫急診,或許是長假,晚上醫院很冷清,不見護理人員出面,由兒子推輪椅帶我到攝影室照X光。站到X機前照手掌時,那痛徹心扉的慘哭響徹了空蕩的廊道,之後被告知要住院手術。由於醫院離兒子住處有一段路,且人生地疏,於是我決定回台手術。第二天一早便搭機回台,包車直奔離住家近的慈濟醫院。一下車,慈濟志工推來輪椅把我推到急診室待床上,醫師調出病歷後安排照X光,因下床不方便,攝影師讓我坐在床上將床墊搖高,兩張X光片,一張塞在骨折部位與床墊中間,一張放在掌心下,照手掌時,疼痛再次讓我哭得震天價響,也引來護理師關懷。回到急診室,除了例行的量血壓、抽血檢查,也吊起點滴。後來一位醫師說明天要開刀,我一聽開刀就不安地問:「能不開刀嗎?」醫師和顏悅色的說:「那要拖很久,還不見得能好,長痛不如短痛,手術會好得比較快。」然後請兒子跟他一起看X光片,並解說骨折部位及釘鋼釘治療方式,說法和上海醫師不謀而合。醫師既然說第二天一早開刀,那肯定有病床,於是靜心等候。術後才知動刀醫師是骨科主任,他周四有夜間門診,而我進急診室那天正巧是周四,真是太幸運了。
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2025-04-26 失智.新手照顧
「為愛預備」失智家屬照顧訓練班 5月17日高雄靈糧堂登場
面對失智症的挑戰,家庭往往需要的不只是知識,更是內在的力量與彼此的陪伴。瑞智社會福利基金會將於5月17日在高雄靈糧堂恩惠廳,舉辦「為愛預備:走在失智旅程中的家庭裝備」,為照顧者預備實用的工具、心靈的安慰與靈性的支持,讓愛不再孤單,讓照顧的路更有力量與盼望。課程內容幫助失智家庭了解疾病發展與預備關鍵、提供實用照顧技巧與情緒調適策略、培養靈性照顧的能力,支持照顧者與家庭內在的平安與盼望。講者包括高雄靈糧堂主任牧師羅邦明、高雄長庚神經內科部副部主任張瓊之、嘉南療養院副院長歐陽文貞、瑞智基金會顧問、靈性關懷師劉亮馨和瑞智基金會執行長暨董事長徐文俊。課程對象:.失智者的家庭照顧者(不分新手或資深).醫療與照護相關工作者.靈性關懷志工、教會團契成員.關心失智症議題的社會大眾●為愛預備─走在失智旅程中的家庭装備時間:5月17日(六)08:30~16:30地點:高雄靈糧堂恩惠廳(高雄市左營區文川路157號4樓)報名:https://www.wisdom.org.tw/Activity_2.aspx?tid=159&no=178
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2025-04-21 醫療.巴金森病
兵乓桌上與巴金森病共舞,來自台灣鬱金香協會的巴友故事
在一場充滿笑聲與汗水的桌球賽中,巴金森病友李盈華再度摔倒了,場邊一陣驚呼。但他沒有急著站起來,而是笑著說:「我是不倒翁啦,跌倒就再滾起來囉!」這一句輕描淡寫的玩笑話,道出他與巴金森病共處多年的哲學。這不是一場尋常的比賽,而是屬於「不平凡球員」的賽事。2025年4月12日,來自台灣與香港的兩百多位巴金森病友、家屬、醫護與志工,齊聚國立台灣師範大學體育館,參加由台灣鬱金香動作障礙關懷協會舉辦的「世界巴金森日紀念活動暨第二屆台灣巴金森桌球錦標賽」。競賽場上,球拍不只是運動工具,更是一把讓巴金森病友走出陰霾的鑰匙。巴金森病不只限制身體 也禁錮心靈協會創會理事長、花蓮慈濟醫院功能神經外科主任陳新源醫師表示,希望社會大眾能更認識巴金森病,它是一種長達20~30年緩慢的神經退化性疾病,除了顯而易見的動作緩慢、肢體僵硬及抖動外,情緒、睡眠、便秘及頻尿等症狀也都會影響到病人的日常生活品質。目前雖藥物以及手術都能有效地控制這個疾病的肢體症狀,但是心理、情緒上的問題,往往會讓巴友走不出家門。協會陳國顥理事說,醫學研究指出乒乓球運動有助延緩帕金森症狀,醫療單位也將其視為非藥物處方。多年來,協會舉辦各式活動,包括醫療講座、音樂會、舞蹈歌唱、健走郊遊與復健課程,有效改善病友症狀、提升生活品質。他也分享,今年榮幸再度迎接曾參與健走交流的香港柏金遜症會組團來台參加,讓這場賽事更建立起國際巴友的連結,桌球競賽不只是比賽,更是病友間彼此打氣的舞台。陳國顥理事誠摯邀請社會各界一同關注巴金森病,認識這群勇敢又堅韌的生命鬥士,用理解與行動,成為他們堅強的後盾。來自競賽場上巴友與家屬的故事:📕李盈華:我是「不倒翁」「跌倒要怎麼辦?放低姿勢,多點著地,側倒滾動,然後,笑一笑再站起來。」身為一位巴金森病友,李盈華對跌倒早已習以為常。倒地的次數太多,反而練就一身保護技巧。李盈華說,他以「玩」來面對每天的病程,用行動展現對生命的熱愛。桌球成了面對病魔的夥伴,也成了交朋友的橋樑。在一次次揮拍中,不只讓身體更有力量,也讓自己的故事,照亮了許多仍在陰霾中的病友。📗潘菊霞與曾旭隆:我們的雙打人生這場比賽中,也有一對特別的選手──潘菊霞與她的丈夫曾旭隆。從曾旭隆40歲確診到今天,兩人攜手與病魔奮戰超過三十年。曾旭隆曾接受手術、復健無數,情緒也曾低落。直到參加協會的桌球課程才慢慢打開心房,找回生活的節奏。潘菊霞說,志工的幫助給了很多溫暖,桌球也成了夫妻倆願意一起出門的動力,在球場上一起流汗、並肩作戰的感覺,好像把年輕時的回憶找回來了。📙陳武康與父親的共舞照護「巴友在與病共處的日常生活中,更需要的是被理解。」陳武康這麼說。他是台灣知名的當代舞舞蹈家、驫舞劇場的藝術總監,當他帶著患有巴金森病的父親去看表演,卻因爲手抖症狀,讓父親在劇場中顯得格外不安,擔心異樣的眼光。他感受到巴金森病應該更為世人所認識,讓巴友們能更被理解與支持。📘林玉隆:手作童玩工藝繽紛巴金森歲月大會當天,一大早從花蓮坐火車北上與會的巴友林玉隆,在會場分享了手作的風車。這些風車,是林玉隆大哥杵著拐杖從海邊撿來的漂流木,透過細細打磨、上色、組裝,並且不斷地鑽研改良而成;林玉隆大哥在製作童玩的過程中投注自己完全的心緒,並於其中得到非常大的快樂與回饋,是創造性藝術療癒的最佳範例。這次他帶領花蓮巴友一起製作風車,並捐贈給協會,作為支持協會的捐款贈品,完整闡述了巴友自助人助而後助人的精神。同行的花蓮巴友,許多人是第一次離開花蓮參與協會大型活動,看見二百多人齊聚 進行桌球競技或各項體驗活動,都受到非常大的震撼與感動,紛紛表示即使旅途遙遠,下次也一定要出門參與活動。離開診間之後,巴友還需要什麼?「我們關心的是病友走出診間之後,他們還需要什麼?除了提供醫病與照護經驗的互動分享,我們也非常重視『非藥物治療』的部分」協會秘書長廖欣瑤強調,因此協會長期在全國各地辦理多元化的社團課程,如讀書會、瑜珈復健、音樂舞蹈療癒、桌球社團及旅遊活動等,期待這些活動能增進巴友的身心知能、拓展人際範疇、提高自我認同,進而建立一個自在自信的生活軌域。「哪怕微弱,也要努力發光,因為這道光或許能照亮他人。」協會理事長黃千秀的一句話,說出了每位巴友的心聲。在這個看似平凡的賽場上,每一位巴金森病友都用自己的方式,努力與疾病共舞。小白球的魅力,不僅讓病友站起來、揮拍,更帶來信心、希望與生命力。真正的力量,不在於「不倒」,而在於願意一次又一次站起來的勇氣。聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-04-19 焦點.元氣新聞
【高齡友善小鎮】劉育育 要繼續點亮長者心燈
大家警報器用了嗎?都放在哪裡?」下鄉巡迴時,苑裡鎮長劉育育詢問現場長輩,有一位九十歲的阿伯直接拉開外套,原來他把警報器掛在腰間的鑰匙圈上,可愛舉動令人莞爾。下鄉巡迴時,劉育育與志工們現場為長輩們擦乳霜,許多長輩談起手上每個痕跡的由來,有人年輕時做工導致扳機手,或是在工廠受傷導致手部變形,劉育育有感而發,認為老人斑應該重新取名為長壽斑,並以長輩的手為題寫一篇鎮長周記。「想到長輩的笑容,我內心充滿了溫暖。」從社會運動、地方創生、獨立書店到政治素人走進政壇,劉育育談及自己與長輩的互動,認為跟自己的家庭狀況以及大學時期就讀心理系有關。身為長女,大學開始照顧罹患癌症的母親,也是從大學開始參與社會運動,跟學長姐到「樂生療養院」服務,接觸了住在院裡一群高齡長輩們,也許因此讓她能夠體會各種疾患的老人家。當年她與夥伴將小巷弄裡的鐵皮工廠改成獨立書店,闢出一個空間舉辦許多在地活動,與居民深度連結,後來跨域辦了一場照顧者的活動,開始涉足社會福利領域,繼而輔導海線一帶的女性二度就業培力,照顧的對象不斷延伸,成為社區發展重要據點,也促使她從地方創生青年,成為素人鎮長。憶及書店成立之初,周遭都是獨老或是老老家庭,很少看見年輕人,有一回,入夜後有一個阿嬤踽踽獨行而來,原以為是要看書,原來是要對他們說,看到書店的燈亮起來,就會感到安心。如今老人家心裡的這盞燈,她要持續一一點亮。
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2025-04-19 焦點.元氣新聞
【高齡友善小鎮】我的敬老禮包 我來做主
「你們的球有長腳耶!」苗栗縣苑裡鎮的社區活動中心內,坐滿六十五歲以上的長者,人人手拿彈力帶和彈力球,跟著鎮長劉育育一起做運動,有些長輩沒使用過彈力球,力氣不夠或動作陌生,會讓球掉地上,敬老志工們從旁指導,現場充滿歡笑聲。這是苑裡鎮的下鄉巡迴活動,長者們使用的運動器材則來自鎮公所發放的「保命防跌」禮包。開箱保命防跌禮包,除了彈力帶、彈力球,還有防滑地墊、乳霜及警報器。去年底苑裡鎮每位六十五歲以上長者,都收到這份敬老禮品,也附上使用方式及影片,但劉育育說,「我們並不是送完就算了,我們也關心長者使用頻率與方式」。於是展開廿八場巡迴,包含在地醫療人員,可同時幫長輩測量血壓、血脂,以及由六十歲以上的樂齡長者與青少年高中生組成的敬老志工。樂齡志工起鼓勵作用七十四歲的鄭惠貞和先生都在志工行列,夫妻倆是典型的老老家庭,子女都在外地工作,兩人平時在樂齡學習中心上課,聽到召募志工便立即報名,鄭惠貞說,須經培訓才能擔任志工,主要任務是協助長輩做運動,「像是如何運用指尖靈活度控制彈力球,大家都玩得很開心」。六十歲的李麗貞也是敬老志工,去年底為了照顧九十六歲母親而搬回苑裡,她說,母親的咀嚼肌退化,進食經常嗆到,使用彈力球做下巴運動,兩周後嗆到次數明顯變少,於是她響應志工的號召。這群樂齡志工是由苗栗縣樂齡學習示範中心執行長謝旻憲召集而來,人數超過廿名,年齡最大的八十三歲。謝旻憲指出,樂齡志工與現場參加活動的長輩年紀相當,有些志工甚至年紀更大,卻顯得健康活力,相當具有鼓勵作用。志工關懷隊陪伴運動「長輩真正需要的是什麼?」劉育育強調,敬老禮金照常發放,但經濟支持並非唯一重點。她邀集專家學者設計三種敬老禮包,並與團隊走訪各地,傾聽長者心聲,透過參與式預算讓他們投票決定經費用途,自主選出「保命防跌」禮包。在過程中,她發現長者更關心健康與陪伴,不願成為家人的負擔,因此除了發放禮包,也成立「志工關懷隊」,陪伴長者運動,提升生活品質。接下來,劉育育要繼續推動敬老計畫,去年巡迴時發現有些長輩的居家環境亟待改善,原計畫今年除了加強培力志工關懷隊,也將為這些長者改善居家環境。然而,一一四年度的敬老計畫預算被鎮代會凍結,但她正積極尋求與社福組織合作,為打造苑裡高齡友善環境努力。以長輩需求複製經驗「各地長者的自主性不同,高齡友善環境可以從長者的生命經驗去發展」。劉育育以「保命防跌」禮包為例,老年人因肌肉流失而容易跌倒,因此挑選適合長者使用的彈力帶與彈力球,搭配防滑地墊以及警報器。乳霜則源自苑裡依山傍海的地理環境,長輩們在討論時提到,長年受海風影響,皮膚容易乾燥粗糙,因此決定將乳霜納入。她強調,每個鄉鎮都有不同的環境與需求,只要細心觀察、傾聽在地長者的聲音,就能設計出最適合當地的敬老計畫。
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2025-04-16 焦點.健康你我他
我在急診的日子/急診巧手取針 躲掉開刀之禍
16年前兒子結婚,我準備老公要穿的新襯衫,拔去固定在衣服上的大頭針,隨手放入梳妝台上的空塑膠盒中。婚禮結束,翌日一如往常,起床第一件事將維他命倒入空塑膠盒,喝一口水,仰頭吞下盒內的維他命,放回盒子定睛一看,盒內有大頭針,看來我已吞下不知幾根大頭針!奇怪的是,喉嚨不痛,胃沒感覺不適,但我確認已吞下針,依照土法趕緊泡了一杯麥片牛奶喝下,試圖緩和(後來醫師說這不可行,會增加取出的困難度),再開車到台北榮總掛急診。我將裝有餘針的盒子給醫師看及告知情況,他們立刻安排照胃鏡,並告訴我再延遲就會引發腹膜炎,趁空檔我趕緊打電話給老公請他來,胃鏡結果出來,赫見胃內有3根大頭針,其中一根還有珠珠頭。醫師隨即進行取針手術,我躺在台上,管子從噴了麻藥的喉嚨進去夾,屢屢想吐但必須強忍住,事後老公告訴我,醫師夾第三根有珠珠頭的針時,發現難度高已通知開刀房做準備,必要時得動大手術,所幸醫師經過一番奮戰終於順利取出。面對滿頭大汗的醫師,我與老公都有難以言喻的感激。志工友人告訴我,曾有人吃魚頭火鍋被魚刺刺到頸動脈往生,也有人延誤治療引發腹膜炎急診開刀,我除了感恩醫師的急救,也很感謝佛菩薩救了我,給我樂善好施的回饋。