2021-06-21 新冠肺炎.防疫懶人包
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2021-06-21 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/關於COVID-19疫苗 巴金森患者應該知道的7件事
AZ疫苗開放大規模接種以來,累計全台超過六十死,雖然死因是否與疫苗都仍待釐清,不過絕大多數均有慢性病,尚未施打的長者及其家屬開始卻步觀望。許多人都想問,諸如腦中風、巴金森氏症、洗腎、心血管疾病等患者到底能不能打疫苗?針對巴金森氏症患者,台灣巴金森之友協會提供以下資訊供大家參考判斷:Q1:我患有巴金森氏症,那我應該接受COVID-19疫苗嗎?答:有關COVID-19疫苗的資訊-它們如何發生作用、安全性等等,請參考疫情指揮中心更新的COVID-19資訊部分。通常,巴金森病友的年齡就增加了COVID-19感染引起併發症的風險。根據您的巴金森症狀,也可能增加病毒感染引起併發症的風險。基於這些原因,明智的做法是盡可能保護自己免受COVID-19病毒的侵害,包括接種疫苗。與往常一樣,與您的醫生談談您的個別臨床情況,並找出何時何地可以接種疫苗。Q2:我從一些巴金森病友那裡聽說,在施打COVID-19疫苗時不應服用金剛烷胺(Amantadine,常見商品名為:英智錠/阿曼他定/安滿達膜衣錠)。這是真的?答:雖然在某些情況下您同時服用金剛烷胺(Amantadine)時可能不應該接種類流感疫苗(因為這可能會使疫苗的有效性降低),但據目前醫學文獻所知,COVID-19疫苗並非如此。施打COVID-19疫苗時服用金剛烷胺(Amantadine)應該沒有問題。Q3:COVID-19疫苗是否會對巴金森氏症和失智症患者產生負面影響?答:COVID-19疫苗常見的副作用往往是手臂酸痛、疲勞、頭痛等,可能持續1-2天。如果患有失智症的個案,他們可能會因為感覺不適而採取不同的行動或做出不同的反應。但是,這並不意味著失智症正在惡化。疫苗施打的副作用應會變好,患者應在1-2天內恢復到基線水平。Q4:我應該在哪支手臂上接種疫苗,巴金森症狀漸顯著的那一邊,還是另一邊呢?答:由於接種後的手臂可能會在1-2天內感到酸痛,因此將疫苗接種於較不方便使用的那一側手臂是有道理的。Q5:在接種COVID-19疫苗的那一天,我應該維持巴金森氏症正常的用藥時間表嗎?答:接種當天沒有理由更改您的巴金森藥物。Q6:我可以從COVID-19疫苗施打預料到什麼副作用?答:雖然有一些不同的反應,但COVID-19疫苗已獲得FDA的批准,被認為是安全的。有些人可能只是感覺到胳膊有輕微疼痛,類似於接受其他任何注射。有些人的反應可能更明顯,並在1-2天內感到發冷、身體疼痛、頭痛或疲勞等,但這些症狀通常很快就會消失。權衡巴金森病友感染COVID-19的風險,與COVID-19大流行所造成相關的社交和體育活動方面限制等重大不利因素,以及該疫苗可能產生的副作用,台灣巴金森之友協會建議病友接種該疫苗。Q7:兩天前我接種了COVID-19疫苗,我的顫抖更嚴重,跟疫苗有關嗎?答:該疫苗可能會引起疲勞、疼痛甚至發燒的短期副作用。目前還沒有關於它如何影響巴金森症狀的大量數據,只是軼事數據。對於部分病友來說,巴金森症狀在短期內會變得更糟。這並不意味著您的巴金森症在接種疫苗後有顯著惡化,接下來的幾天內預期能夠恢復到以前的基準。以上資料參考以下資訊:Rebecca Gilbert博士ANSWERING YOUR QUESTIONS ABOUT PARKINSON’S DISEASE AND CORONAVIRUS DISEASE 2019 (COVID-19);2021.04.05. Dr. Rebecca Gilbert(本文轉載自台灣巴金森之友協會:http://www.pdcare.org.tw/medical/article_list?cat_id=19)
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2021-06-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園市疫苗增3死 1人是洗腎患者才52歲
桃園市接種疫苗後猝死今上午增3例,均在龜山及中壢地區,其中1男1女為高齡長者,另有1男是52歲洗腎患者,18日在洗腎中心接種疫苗,今晨突失去呼吸心跳,送醫後家屬放棄治療。龜山區黃姓男子(52歲)18日在洗腎中心接種疫苗,今天上午6時18分許突因不明原因失去呼吸心跳,送往林口長庚醫院急救,後經家屬簽署DNR同意書放棄急救。龜山區施姓男子(93歲)17日在大崗國中接種,今天上午9時50分許在家失去呼吸心跳,家屬放棄急救,未送醫。中壢區朱詹姓女子(89歲)15日於大崙國小接種疫苗,今上午8時20分許在家失去呼吸心跳,送往天晟醫院急救,仍宣告不治。中壢區另有邱姓男子(85歲)急救中,19日於大崙國小接種疫苗,20日曾臉色發白並昏倒,今天上午6時許失去呼吸心跳,送往天晟醫院,目前仍在急救中。據指出,今日還有2件不良反應,桃園區吳男(81歲)有糖尿病,17日接種,昨天出現腹痛症狀,意識清醒;龜山區王男(91歲)15日接種,今出現意識不清、呼吸喘等症狀,均送聖保祿醫院診治。
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2021-06-21 新冠肺炎.周邊故事
染疫重症患者脫險那一刻 醫護見他奮力彎起大拇指比讚!
台中市中港澄清醫院專責加護病房,日前接手一位從北部轉來的新冠肺炎重症患者,經過14天的搶救終於順利拔管,並由復健團隊進行肌肉訓練後康復返家。醫護人員難忘當初在把患者轉至普通病房時,患者雖尚不能說話,卻奮力彎曲大拇指比出「讚」表示謝意的那一幕;也為患者能脫離險境,感到安慰。這名患者是50多歲男性,也是一個家庭的支柱,他的家屬最近以「張爸爸的家人」為名特別寫了卡片感謝醫護人員,也祝醫護在抗疫之路上「健健康康、平平安安」讓醫護們都很感動。專責加護病房醫師謝佳珍指出,這位病患於上個月29日轉來時,血氧下降至70%到80%,雙側肺浸潤、呈現急性呼吸窘迫症狀群,治療期間病情曾一度惡化。還好經過搶救和治療後獲得改善;插管治療期間,也逐漸調降呼吸器,讓病人愈來愈能靠自己呼吸,並往拔管方向努力邁進。到了本月8日,患者的鼻咽PCR檢測為陰性,9日、10日氣管內管檢體檢測PCR結果也是陰性,11日終於獲評量通過可以解除隔離;治療結果讓整個醫護團隊信心大增。拔管時還出動了7個人,大家做好防護,終於順利將病人轉移去乾淨的房間。護理長潘姵君說,就在此時,病人的手一直在動,大家仔細一看,原來他很努力的,反覆彎著右手大拇指比出「讚」,表達著無法說出口的「謝謝」。中港澄清醫院上午說,該院由呼吸照護中心的團隊加上支援的人力,成立新冠肺炎重症團隊,全力執行醫療任務,從進行醫療到成功拔管,再讓病患接受復健治療後出院,為新冠肺炎重症患者的治療,建立起該院的標準療程以及寶貴的治療經驗。
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2021-06-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台南再傳95歲老婦打疫苗後死亡 家屬:沒任何慢性疾病
台南市晚間再傳出一名95歲的老婦,17日注射疫苗後,晚間兒子帶著晚餐前往住處探視獨居婦人,卻發現媽媽已經倒在浴缸內死亡,其子表示,媽媽生前身體非常健康,沒有任何慢性疾病。台南市政府表示,市長黃偉哲一再呼籲,長者最近注射疫苗,家屬要密切注意打完疫苗之後的狀況,如果不適馬上就醫,盡量不要讓長者一個人在家裡,以免發生憾事。台南市之前注射疫苗之後死亡案例已經累積到三例,晚間再增加一例,這名在北區的95歲老婦,平日獨居,他的兒子今天晚間六點多,帶著晚餐來探視媽媽,發現媽媽倒趴在浴缸前,頭部浸泡在水內已死亡。其子表示,死者無任何慢性病,曾於6月17日注射疫苗,偵查隊鑑識人員到場採證,門窗均完好無外力介入,製作相關筆錄後報請司法相驗。
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2021-06-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
93歲患有阿茲海默老翁打AZ疫苗後死亡 屏東累計3死
屏東縣93歲莊姓老翁今下午被家人發現坐在椅子上,突然沒有脈搏,失去生命跡象,來不及送醫,當場不治。莊姓老翁曾在6月16日接種AZ疫苗,屏東縣衛生局先依疫苗接種後嚴重不良事件通報中央流行疫情指揮中心,待釐清死因,並協助家屬後續事宜。據了解,這名長者有阿茲海默病史,平時可自行行走與生活自理。 6月16日上午接種疫苗後,當日詢問沒有說不舒服,因患有阿茲海默症極為沈默寡言。6月17日老翁凌晨發燒約38度左右,6月20日中午仍少量進食,約下午3點家人發現老翁坐在椅子上,已失去生命跡象。屏東縣衛生局協助家屬聯繫屏東市衛生所,將確認辦理行政相驗或司法相驗等相關事宜,以釐清死因。6月15日AZ疫苗開打後,屏東縣已累計3死打疫苗後死亡個案。
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2021-06-20 新冠肺炎.周邊故事
懷胎30周護理師救人染疫 醫師估「已達臨界點」急剖腹
台北市立聯合醫院陽明院區日前收治一名確診病患,因在插管急救時,急診醫護遭病患嘔吐物噴濺而染疫,其中一名為懷胎30周的護理師,16日傳出病情惡化,出現發燒40度、雙肺浸潤、血氧降低、胎兒擠壓肺部空間,據了解,主治醫師評估其狀況「已到臨界點」,當天緊急剖腹產子;醫院表示,該護理師目前狀況穩定,孩子也無染疫。陽明院區醫務長何清幼表示,該護理師6月2日因緊急未確診病患插管而染疫,因懷胎30周未接種疫苗,確診後醫院即刻提供最妥適的安置及治療,護理師在治療期間,初期沒有症狀,但16日出現咳嗽、喘等狀況,院方與護理師討論後,即刻協助轉院至台大醫院治療。台大醫院主治醫師指出,胎兒因還在腹中,較忌諱用藥,然而護理師的血氧太低、肺部浸潤,情況十分緊急,評估狀態「已達到臨界點」,當下緊急剖腹以減輕護理師負擔,目前雖仍在插管中,但情況已穩定。陽明院區院長黃實宏表示,醫院會持續關心,並聯繫該護理師及其丈夫;該護理師染疫時因腹中懷有胎兒,導致肺部空間較為狹窄,經病患本人、台大婦產科及內科評估後決定剖腹,過程中陽明院方也都有參與。何清幼說,孩子出生後,經採檢證實沒有被傳染,護理師目前狀況也很穩定;陽明院區院長黃實宏表示,孩子被迫早產,必須使用保溫箱,加上奶粉、尿片及早產自費藥物,護理師丈夫已收到6萬多元帳單,其護理師是因公確診,醫院一定會全力協助,請家屬不用擔心。
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2021-06-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
洗腎婦人打疫苗後腦血栓腐爛 兒痛曝現況:在等媽走掉
台中市自15日開放85歲以上長輩接種AZ疫苗,至今累計共11人過世,除一例判定死因與接種疫苗無關外,其餘10例已通報中央調查關聯性。台中市一位市民今把洗腎母親接種後發生的反應PO上「爆料公社(官方粉專專屬)」,表示「目前狀況就只是在等媽媽走掉,讓她解脫不再有病痛 ⋯ 」聞之令人同情。這位市民說,他媽媽是個洗腎患者,因應政府德政,優先且必須施打AZ疫苗,「但也確是死亡的開始」。他的母親16日施打AZ疫苗第一劑。起初只是些許副作用,頭暈、全身無力,隔了兩天再度洗腎時血管卻堵住無法進行洗腎,於是醫院安排手術。但手術中她母親昏迷了,醫生當下緊急進行插管急救,暫時保了一命,事後立即進行電腦斷層,醫生說是腦部血管血栓。因為當下只是進行緊急插管手術保住一命,而血栓問題依舊存在,之後便又進行了第二次手術打通腦部血管,術後便在加護病房進行觀察。接著又因再一次病危,需要立即手術否則會有生命危險,但這次更嚴重了,因為在第二次疏通腦部血管手術後導致3/2腦部內出血甚至腐爛,需要打開頭蓋骨挖掉一部分,也不能全挖,全挖就沒有腦了。當醫師解釋完目前狀況以及該怎麼處理後,問家屬意見時,這位市民「決定放棄再次手術也簽了放棄急救書 ⋯⋯⋯ 這需要多大勇氣?心,很痛!!!!!但!與其救活後依然腦中風甚至成了植物人,倒不如讓她現在這樣昏迷無意識的離開;或許對媽媽才是最好的,也是最後我能替她做的了」。他不解,其母本來一切都正常在洗腎,雖然偶爾也發生過洗腎血管堵塞,但是在進行疏通洗腎血管手術時也都沒事,為什麼打完AZ疫苗後會造成血栓?而且還栓在腦部,導致目前是等死狀態。且「至今此時,完完全全沒有接獲半通關心以及慰問電話,甚至連後續該怎麼辦也很迷惘」。
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2021-06-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
南投AZ疫苗注射再傳3死 死者皆有心臟病史
南投縣老人施打AZ疫苗,今天再傳3件疑似不良反應死亡。84歲老婦人16日施打疫苗後,昨天晚間死亡;另名90歲老婦人和79歲男性,分別在15日、16日施打疫苗後,延至今天死亡。新增3名死者都有心臟病史,衛生局已通報完成疫苗接種不良反應通報,將協助家屬提出「預防接種受害救濟」申請。南投縣昨天傳出第一例新冠肺炎疫苗不良反應死亡事件,死者是75歲男性住在安養機構,15日接受過AZ疫苗,回護理之家臥床均無異樣,但昨天凌晨被看護發現時已經死亡。84歲老婦則是洗腎病患,也有心臟病史,16日施打疫苗,昨天晚間被發現死亡。另名90歲老婦人則是安養機構住民,15日施打疫苗,今天上午死亡。79歲男性則是16日施打疫苗,當晚不舒服,送往台中中山醫學大學附設醫院急救,經診斷為心肌梗塞,緊急安裝心導管支架,但仍在今天中午宣告不治。南投縣衛生局表示,這3件疑似與注射疫苗不良反應有關,確切死因仍待進一步調查。而接連發生老人注射AZ疫苗後死亡案例,也影響老人接種疫苗意願,今天上午部分疫苗注射站,施打率只有二成多。衛生局表示,已安排注射疫苗長輩「一站到底」服務,由工作人員移動,確保老人家注射疫苗前後都能得到最好的休息、評估和觀察,讓疫苗不良反應降到最低。
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2021-06-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中打完疫苗死亡今增3死累積10死!42歲男打完3天猝死
全台自6月15日起,開放85歲以上長輩接種AZ疫苗,各地陸續出現長輩接種後不適情形。台中市衛生局長曾梓展說,今天台中再增4人在接種AZ疫苗後過世,其中烏日區42歲男子打完三天猝死,累計共11人。除一例醫師判定死因與接種疫苗無關外,其餘10例死亡案已通報中央,盼中央儘速釐清接種AZ疫苗與死亡間的關聯性,讓民眾早日安心。曾梓展說明,台中市昨天通報六例,今天通報四例,第七例為新社區80歲女性,有高血壓、中風、糖尿病、精神疾病、智能障礙等病史,長期臥床,6月16日接種疫苗,18日17時餐後於大廳休息,約半小時後由護理師發現頭忽然低下、臉色蒼白、血氧降至78至87,進行CPR後於18時緊急送到東勢農民醫院,18時06分宣告死亡。第八例為西區71歲女性,有三高、糖尿病、心臟病、腎臟病(洗腎)等病史,6月17日接種疫苗,返家後表示有頭痛、腹瀉、接種部位疼痛及全身異樣感,無發燒;19日上午家屬發現時,已無呼吸心跳,由於今年3月因病急救時曾簽署DNR(不施行心肺復甦術),因此未送院急救。第九例為烏日區42歲男性,有小兒麻痹、脊髓損傷、良性前列腺肥大等病史,長期臥床,社會局安置於護理之家,6月16日接種疫苗後食慾不振,19日送往賢德醫院,6時50分到院,但到院前心肺功能已停止(OHCA),急救無效後宣告死亡。第十例為大里區84歲男性,有慢性阻塞性肺病、糖尿病、失智症等病史,6月15日接種疫苗,16日約19時開始出現呼吸喘、血氧下降情形,急診處置後入院治療,17日凌晨失去生命徵象、量測不到血壓,並於1時9分死亡,經診斷為肺炎合併呼吸衰竭。曾梓展說明,另有一名60歲西屯區護理之家男住民,有腎臟癌(已轉移)、糖尿病等病史、左眼失明,15日接種疫苗後於凌晨出現不適,送醫急救無效,現場醫師判定死因與疫苗無關,故此案未提報中央。曾梓展指出,除了60歲西屯區護理之家男住民經醫師判定與疫苗無關外,其餘10例死亡案為釐清死亡與疫苗的相關性,都已通報中央,將由衛生局協助家屬提出預防接種受害救濟申請,協助收集相關病歷資料,提送中央審議,如確定因預防接種致死,最高將給付600萬元救濟金。
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2021-06-19 該看哪科.耳鼻喉
耳鳴會聽見心跳正常嗎? 專業醫師分析有幾種可能性
如果有天能聽到自己的心跳正常嗎?北市1名方先生表示,最近常聽到自己心跳聲,或是感覺體內器官跳動的聲音,以為自己的心臟有問題,於是前往醫院進行檢查,結果發現,心臟本身並無異狀,又擔心可能是耳朵有問題而求診。資深耳鼻喉科醫師李宏信提醒,這種耳鳴現象雖然情況較少見,但耳鳴的出現時並非單純老化,也有可能是其他疾病發病的徵兆,如果發生異狀,建議可就醫進行全面檢查,才能對症治療。李宏信說明,一般來說,耳鳴可分為他覺性耳鳴和自覺性耳鳴2大類。前者除了患者聽得到之外,利用儀器也可以聽到耳鳴聲,多發生於血管性疾病與肌肉性疾病,臨床上並不常見,症狀表現可能包括能聽見自己心跳的搏動性耳鳴,大多是因連接鼻腔與中耳腔的歐氏管出現功能障礙所引起,有些患者因為鼻過敏或鼻炎之故,造成耳咽管內部黏膜腫脹互相接觸,因此患者可能聽到自己心跳聲。值得注意的是,如果與心跳同步的搏動聲遲遲沒有消失,長達數天或是反覆發作,一定要盡快到醫院進行更精密的檢查,因為這類型的耳鳴,可能與腦動靜脈畸形有關,千萬不可大意。至於另一種自覺性耳鳴則占大多數,屬於一般常見的耳鳴,患者會聽到外界不存在的聲音,是1種自我感覺或從內在發出的聲音,聲調有高或低音,可能出現打鼓、蟬叫不同聲響,因人而異。耳鳴一般音量不大,大家以為是勞累所引起,只要休息幾天就會消失,但有時持續不停,雖然不會感到不適,若隨著時間拉長耳鳴聲音越來越大,而且持續不間斷,24小時不停耳鳴,病人就會非常不舒服,才發現問題嚴重,找醫師協助診斷與治療。時間拖延越久症狀越嚴重,內耳神經受損情形變嚴重將不易治療,到各大醫院進行多種檢查但都找不出正確的原因,因此只能耐心接納,與之共存。耳鳴初期只要生活調適、身心平衡,就可能自然痊癒,或是初期發作症狀不太嚴重時,及早透過藥物輔助,也能達到改善效果,建議病人及家屬都要耐心接受治療,以期早日康復。李宏信指出,通常針對3個月內發生的耳鳴現象,可先透過清淡飲食、維持規律作息、適度放鬆心情,多數能逐漸痊癒不須用藥,倘若長期一直有耳鳴困擾,治療需從打通內耳血液循環著手。首先會給予清血藥物疏通內耳血路;再使用神經活化營養劑,有助修復已損傷的內耳神經,使其恢復正常功能;最後須阻止內耳血管過度收縮,產生缺血、營養失調,避免神經壞死萎縮的可能性。耳鳴發作的原因多元,也可能是重大疾病的警訊,最好仔細留意症狀表現,並提早就醫,出現耳鳴症狀多久也決定治療的時間長短,因此耳鳴困擾愈久,就越需要長期抗戰。家醫科醫師李政道提醒,平日應適度放鬆心情、培養良好睡眠習慣、減少刺激性、高油多鹽飲食,以免加重耳鳴症狀。此外,若是患有心血管疾病、糖尿病或高血脂症等代謝症候群的高危險族群,發現聽見心跳的搏動性耳鳴現象時,也應盡速就醫檢查。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】
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2021-06-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
悶壞了!九旬翁堅持注射疫苗 有保護力之後可出門散步
彰化縣90歲以上長者今天注射疫苗,上午陣陣 磅礴大雨,各疫苗注射站都相當冷清,員林市注射站設在晴雨球場,臨時啟動「得來速」服務,民眾把車直接開進球場,長者在車上接受醫師檢查、護理師注射疫苗,避免淋雨受寒徒增健康風險。員林市275名90歲以上長者預約接種,上午兩個多小時只來33人,晴雨球場空蕩蕩,醫護和工作人員比長者人數多出數倍,只要有人出現,工作人員立刻迎上門,熱絡招呼「來打疫苗的嗎?」99歲張姓婦人由兒子陪伴完成注射疫苗;她的兒子表示,媽媽有高齡生理退化疾病,並非特殊慢性病,應該可以打疫苗,他雖擔心媽媽也可能發生後遺症,但覺得人生很多事註定好了的,出現嚴重後遺症可能是「命」,該來的會來,躲不掉,所以他還是陪著媽媽打疫苗。94歲曹姓鎮民說,政府通知要注射疫苗,他就來注射,沒什麼好擔心。曹姓鎮民的孫子在一旁補充說,阿公在家悶壞了,整天看著窗外,很想出門走走,一聽打疫苗會有保護力,非常開心,不但預約還今天一早就來注射,打完之後的14天發揮保護力,或許阿公可以像過去那樣到外面散步。雨勢時大時小,多名民眾詢問可否長輩不下車,在車上注射疫苗,員林市衛生所同意,就此啟動得來速服務,工作人員到停車場迎接,請民眾把車子開進球場,醫護推著醫療檢查工具和注射用具到車邊,醫生檢查健康沒問題,護理師為長者施打疫苗,然後家屬把車輛開在一旁停留20分鐘,確認長輩沒不舒服才離開。市長游振雄表示,今天下雨,加上有數十名75歲以上長者注射後死亡,影響民眾對疫苗的信心,其實台灣平均每天66名高齡長者死亡,注射疫苗死亡人數和本來就會死亡的人數相加,總人數和過去一樣,沒異常增加,希望民眾不要排斥疫苗,踴躍注射提高群體保護力,台灣才能早日擺脫疫情肆虐,重返正常生活。
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2021-06-19 新冠肺炎.預防自保
林昶佐表決反對公開3+11會議紀錄 網轟:還說挺萬華
「3+11」爭議延燒。立法院昨天進行紓困4.0預算案審議時,國民黨團提出主決議,要求釐清「3+11」決策過程,表決結果62票反對居多數,全案不通過,其中也包括無黨籍立委林昶佐。由於林昶佐的選區位於萬華,林的臉書隨即被灌爆,有網友表示,「連3+11都不敢查,還敢說要挺萬華」。林昶佐臉書回應,對於3+11決策「查啊怎麼不查,昨天立法院綠、藍、白、黃四黨都一致同意由行政院來調查了,調查結果還要報立法院。今天卻還是有人要換提案搞表決、用表決畫面帶風向。都這樣搞幾年了,搞壞多少重大議題了,現在連防疫都不放過」。立法院17日朝野協商時,朝野對國民黨立委費鴻泰所提主決議達成共識,要求行政院就「3+11」決策釐清過程,3個月內成立調查小組,提出書面提出書面調查報告給立法院,並對確診往生者家屬提出家屬提出相關慰助機制。國民黨立委鄭麗文所提另一主決議案則指出,有鑑於4月15日疫情指揮中心拍板,機組員檢疫從原先的「5+9」放寬為「3+11」,不久後即爆發機組員染疫,華航諾富特飯店發生群聚感染,迄今疫情大失控,確診死亡人數不斷攀升,錯誤政策比貪汙還可怕。因此要求指揮中心應提供4月13日完整的議紀錄(含錄音錄影錄)、防疫及疫苗決策相關會議之主持人、成員及歷次會議紀錄影本及防疫相關決策會議之會議規則。該案朝野協商無共識,進入院會表決時,林昶佐投下反對票。儘管有作出說明,但林昶佐臉書依然被灌爆,近2000條留言批評林在「3+11」議題投下反對票。民眾黨發言人楊寶楨留言,「為何對於公開3+11投下反對票?委員你對得起萬華選區的民眾嗎?他們承受了多少抹黑和污衊,你為何不替他們討公道?請你公開道歉!」也有網友說,「連演都不演,直接投反對票?」、「你可以選擇不投票,但是投反對票,你對不起萬華投你的選民」、「敢投反對票就不要刪留言,還好你離開時代力量了,沒丟時力的臉」。但也有網友說,「防疫重要時刻,藍營不秀一波給大家看,就沒有辦法讓別人覺得自己有在認真做事」。
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2021-06-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者打疫苗卻步? 醫建議:多重慢性病審慎評估
全國同步為長者開打AZ疫苗後,卻已傳出全國逾30多位長者打完疫苗後猝死,引發長者對於打疫苗怯步,彰化員榮醫療體系副院長涂川洲說,對於有高血壓、心臟病、洗腎等多重慢性病的長者仍建議打疫苗前可和醫生先討論評估,如果認為不適合也不要勉強避免風險。長者若感染新冠肺炎相對死亡率高,因此中央流行疫情指揮中心讓全國同步於6月15日起讓75歲以上長者開打疫苗,但連日來不斷傳出長者打了疫苗後猝死,且猝死個案以有慢性疾病居多。涂川洲說,老年人打了疫苗的猝死案可能和其高血壓、心臟病、糖尿病多重慢性病有關,因為可能會造成病人血壓血糖劇烈變化,因而昏眩、嘔吐、甚至休克,因此長者和家屬若有疑慮,施打疫苗前可和醫生再討論評估長者的身體狀況。而最近也有打了疫苗疑因民眾有心血管疾病造成血栓而致死,不過涂川洲說,通常血栓形成最少要3到7天以上,若是打了疫苗馬上猝死,是否是因血栓引起還需再釐清。涂川洲說,打新冠肺炎疫苗對於防疫仍是利大於弊,以AZ疫苗而言發生血栓機率在歐美國家為百萬分之11至百萬分之15,在台灣只有百萬分之4.4,但因台灣的接種率還不高,還需再觀察研究,不過建議有血栓病史、血小板過低症狀的長輩就得更審慎評估。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
苗栗新增26例確診 長者接種報到率大幅下降
苗栗縣今天新增26例確診,其中隔離在集中檢疫所的移工22例,另外本國4例全數為確診個案匡列的接觸者;苗栗縣昨天發生2例老人接種疫苗後死亡的個案,衛生局強調原因待釐清,將協助家屬申請預防接種受害救濟,受連日來疫苗不良反應的訊息影響,苗栗縣老人接種報到率已明顯下降。苗栗縣政府下午疫情說明會指出,中央流行疫情指揮中心今天通報苗栗縣新增確診病例26例,其中本籍4例,案13766為住後龍鎮的男性,是案11485科技廠員工確診家屬匡列的家戶接觸者;案13770、13772、13837住頭份市,是案13618清潔人員的母親及2名女兒,也是家戶接觸者,4例確診個案都收治於醫院及集中檢疫所,匡列接觸者16人疫調並安排採檢;確診22例外籍移工 6月初已隔離於集中檢疫所10到14天,無公共活動史;苗栗迄今累計達547例,其中移工448例、本國99例。苗栗縣長徐耀昌今天並宣布,設籍縣內並有案號的確診者將提供2到5萬元的染疫慰問金補助,染疫死亡慰問金10到25萬元不等。各縣市連日來出現長者接種疫苗後死亡的訊息,已影響縣內長者接種意願,衛生局表示縣內85歲以上長者疫苗接種從15日到今天上午11點共接種8354人,接種率66.7%,但報到率從15日80%、16日31%到昨天17日降為22%,明顯下滑,苗栗縣預計20日開始展開第2階段80歲以長者接種,其中竹南鎮地點改為中興商工、苗栗市改為文華國小。衛生局表示,苗栗縣迄今共有8件疫苗不良反應通報,其中5件為輕症,1件在加護病房救治,另外死亡2件通報個案為三灣鄉89歲老翁,有高血壓且因心臟病裝有支架,長期插尿管,另一例為頭份市86歲老翁,數年前罹患大腸癌, 兩件長者死亡案例是否與接種疫苗有因果關係待釐清,將協助家屬申請預防接種受害救濟。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種AZ後致死前兆是「發冷」? 指揮中心:難判定
今天是疫苗大規模接種第4日,傳出不少長者施打後死亡案例,有死者家屬反映,長輩在過世前都出現發冷狀況。對此,專家諮詢小組召集人張上淳今天表示,用發冷難研判是疫苗副作用或疾病表徵。針對接種疫苗後產生發冷狀況,張上淳今天在記者會表示,會發冷有很多原因,打疫苗後有些人反應發冷或發燒狀況,如果是心肌梗塞一開始胸部會不舒服,發冷急性發作是常見現象,但用發冷難研判是疫苗副作用或疾病表徵,這不太有辦法連結是疫苗副作用引發的後續狀況。他指出,當老人家外出炎熱要排隊,這壓力也會引起生理上的變化,有些人血壓會上升,是否造成後續效應,討論中也有顧慮,所以才建議,不穩定或年紀大的慢性疾病者,在適當環境下,不要大老遠往注射站去。以就近、常去的診所可施打疫苗的地方較佳,臥床的話,地方政府若提供到宅服務方式,可免掉這些壓力。至於疫苗副作用會增加慢性病危險?張上淳說,副作用劇烈會影響到慢性病,學理上會有,但是回過頭,全球施打疫苗並沒有因為這樣反應,而建議慢性病不打的狀況。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
南投縣出現第一例打疫苗後猝死案例 75歲男有多重病史
南投縣衛生局今日清晨接獲通報第一例新冠肺炎疫苗不良反應死亡事件,埔里基督教醫院表示死者是一名75歲男性,15日曾以第五類接種對象,接受過注射AZ疫苗,原本打完後回護理之家臥床均無異樣,但今(18)日凌晨機構護理人員發覺個案臉色異常,檢查已無生命徵象而進行通報。衛生局指出,這案為南投埔里基督教醫院附設護理之家機構的住民,本身有糖尿病、高血壓慢性病史;雖曾於6月15日接種新冠肺炎疫苗,但死因是否和疫苗有關目前無法確定,目前已依疾管署規定完成疫苗接種不良反應通報,將協助家屬提出「預防接種受害救濟」申請。全國昨天新增16例施打AZ疫苗後死亡案,累計27例,初步調查長者們多有慢性病;前天共計11例,台中、新北各3例,台北、彰化、嘉市、新竹縣、新竹市各1例,昨天16例,桃園及台中各加三例,雲林、屏東、新北各加兩例,台南、高雄、竹市、台北各有一例。今天台北、苗栗縣均再傳2起接種疫苗後死亡案件,嘉義縣則有1例老婦、雲林兩起(老翁、老婦),累計已達34例,加上南投1起,累計達35例。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打不打疫苗?台南里長:10幾位長者退打 有人靠家屬投票決定
台南市即日起開放83歲以上長者、75歲以上持重大傷病卡、73歲以上具原住民身分可接種疫苗,同樣採列冊通知,市府今天開始設置中型接種站,一早人龍湧入,不過因近日各縣市陸續傳出有長者打完疫苗猝死,有里長私下表示,里內100多名原本登記要施打的長者,有10幾人退打,還有家屬猶豫不決,乾脆採投票方式,最後決定不去打。「打一打較安心啦!」一名阿嬤說,雖然這幾天有聽到老人打完疫苗過世,但疫情不知道還要多久,有施打還是比較放心。有家屬認為,大部分的人施打之後都只有嗜睡、發燒等副作用,應該沒問題。不過,一名里長私下說,他們里內原本有100多名登記要施打的長輩,但有人擔心身體無法負荷,也有人看到各縣市陸續傳出打完疫苗猝死的新聞,已有10幾人退打,甚至有家屬也不知道到底該不該讓高齡長輩施打,由家人一起投票,後來決定不打。另一名里長說,有些家屬看到相關新聞會擔心,里內已有1成長者退打。南市衛生局指,日本捐贈AZ疫苗,台南第一批獲配5萬6千劑,昨再獲3萬1700劑,扣除原本施打族群包括85歲以上的高齡長者,疫苗還有餘量,即日起開放83歲以上長者、75歲以上持重大傷病卡、73歲以上具原住民身分可接種疫苗。目前台南83、84歲的人口數約1萬3520人,成大醫院19、20日特別開設疫苗門診,若無法在里幹事及里長通知的時間接種,可前往施打。另外,配合中型接種站陸續設立,南市交通局今起協調客運業者提供免費專車,以無障礙低地板公車接送到接種站,方便坐輪椅的長者搭乘。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
雲林再出現兩例打疫苗老人死亡 1人罹癌1人有慢性病史
雲林縣繼前天出現兩例打疫苗老人的疑似猝死案例,昨晚再又有兩名打過疫苗的老人,因身體有異送醫急救不治,雲林縣已通報將作進一步檢驗,雲林縣疑似打疫苗後死亡案例增至四例。昨天出現死亡的案例,一是崙背鄉86歲男性長者,本身有癌症,本月十五日施打疫苗,昨晚(17日)身體不適送醫不治。另一例是北港83歲女性,本身有心臟、肝臟的慢性病史,也是本月十五日施打疫苗,昨晚(17日)身體有異,送中國醫藥大學北港附設醫院急救仍告不治。縣府表示,兩位長者死亡是否與疫苗有關,仍待進一步查驗釐清,為保障縣民權益,縣府也會協助家屬提出預防接種受害救濟之申請。同時提醒鄉親,接種疫苗後如果有不適症狀應儘速就醫,並告知醫師曾接種疫苗。雲林縣85歲以上長者於15日全面施打疫苗,有意願施打人數1萬1658人截至今天中午共有9825人施打,施打率約84%。全國昨天新增16例施打AZ疫苗後死亡案,累計27例,初步調查長者們多有慢性病;前天共計11例,台中、新北各3例,台北、彰化、嘉市、新竹縣、新竹市各1例,昨天16例,桃園及台中各加三例,雲林、屏東、新北各加兩例,台南、高雄、竹市、台北各有一例。今天台北、苗栗縣均再傳2起接種疫苗後死亡案件,嘉義縣則有1例老婦,累計已達32例,加上雲林兩起,累計達34例。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台東1老婦疑施打疫苗第3天突然失去意識 OHCA送醫搶救
台東1名80歲老婦人,15日疑施打疫苗後,今天中午在家吃飯突然失去意識(OHCA),家人立即打電話119救援,緊急送往關山慈濟醫院,在搶救5分鐘後,老婦恢復呼吸心跳。衛生局表示,是否與施打疫苗有關?已派人前往了解狀況。家屬向救護人員表示,今天中午12點多,老母親原本在吃中餐,突然意識不清動也不動,立刻打119救援,老母親15日曾接種AZ疫苗,這幾天狀況都良好,今天就發生這種情況,實在難理解。衛生局表示,全縣75歲以上長者施打首波AZ疫苗約有5000位,出現不良反應的非常少,通報均是輕微頭暈及四肢無力的症狀,今天關山鎮老婦突然失去意識的狀況,是否與疫苗有關,還要進一步了解分析。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嘉義縣85歲婦人昨注射AZ疫苗 今天上午失去意識死亡
嘉義縣85歲鍾姓老婦人居住在中埔鄉某安養中心,昨天注射AZ疫苗後,今天上午被照護員發現無意識,立即聯絡救護車送醫,到院時已無呼吸心跳,因家屬已簽放棄急救同意書,院方宣布死亡,檢警今天下午將會同法醫相驗確認死因。據了解,鍾姓老婦人老家在嘉義縣番路鄉,目前居住在中埔鄉某安養中心,平常需要洗腎,昨天她到洗腎中心注射AZ疫苗後,回養護中心未發現身體異狀,今天清晨起床後還吃粥。養護中心江姓照護員上午7時許,發現鍾姓老婦人突然失去意識,立即通報養護中心叫救護車送嘉義聖馬爾定醫院急救,鍾姓婦人到醫院時已無呼吸心跳,宣告不治。因為婦人昨天才剛打完AZ疫苗,死因是否與注射疫苗有關仍待調查確認。全國昨天新增16例施打AZ疫苗後死亡案,3天累計27例,初步調查長者們多有慢性病;前天共計11例,台中、新北各3例,台北、彰化、嘉市、新竹縣、新竹市各1例,昨天16例,桃園及台中各加三例,雲林、屏東、新北各加兩例,台南、高雄、竹市、台北各有一例。今天台北、苗栗縣均再傳2起接種疫苗後死亡案件,累計已達31例,加上嘉義縣老婦,累計達32例。
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2021-06-18 新聞.杏林.診間
醫病平台/ 我們一起負重,也許就不會那麼重了
【編者按】本週的主題是「醫院社工人員的角色」。透過醫學生教學定期舉辦「醫學人文個案討論會」,才發現台灣醫學教育以及一般民眾普遍對醫院社工人員的工作缺乏認識。非常高興本週能邀請醫院社會服務室蘇主任介紹社會工作專業人員的工作,並由兩位社工同仁分別介紹她們如何幫忙病人與家屬,紓解因疾病而遭受的社會心理以及經濟的壓力。希望這三篇文章可以使醫病雙方更了解這些在醫院默默助人的「無名英雄」。「你好,請問是社會服務室嗎?」「是的,請問有什麼事情嗎?」「那個……我先生確診癌症,醫師說要治療三個月,每天都要來電療,每週也都要來住院化療,我擔心他這樣沒辦法去上班,可是我們家的收入都只靠他,我不知道該怎麼辦……」「我了解了,我請社工師跟你談談!」當家中有人因生病需開始長期治療時,家庭可能會面臨的是因工時減少、無法工作而進入收入中斷的空窗期,但醫療費用、生活消費等必要支出仍然是必須面對的開銷,整個家庭同時得承擔治療與經濟上的壓力,在工作上,我有時會遇到病人因為是家中經濟支柱,為了不讓家人生活陷入困境,只得忍住身體的不適繼續工作,而錯過了黃金治療期;或是主要照顧者為了照顧病人,可能經常請假而導致被扣考績或是收入減少,病人為了不讓家中本來就入不敷出的生活增加負擔,想說能不來醫院就不來醫院,結果反而讓往後的生活更加地辛苦。醫務社工師的工作之一,就是在陪伴病人與家屬一起面對因治療疾病時而遇到的一些挑戰,包括經濟問題、照顧人力問題、社會福利諮詢,或是協助整合病家的資源等等,目的是給予病家支持,讓病人能順利就醫、配合治療,家屬也能夠減輕一些負擔。「可是社工師,我們家不是低收入戶,這樣也能申請補助嗎?」在初步去關心病人時,我時常會收到病人的疑問與擔憂。事實上,醫院社工師在進行財務評估時,會先了解病人是否有社會福利身分能夠優先申請政府的補助,若沒有社會福利身分也不用太過於擔心,醫院大部分設有一筆醫療救助金可供使用,社工師會透過社會工作的專業來評估病人的家庭與經濟狀況,協助申請醫療費用的補助,讓病人與家屬能夠不用背負沉重的經濟壓力,可以安心的接受治療。若在治療期間仍有經濟上的困難,也是可以再和社工師討論,我們會評估其狀況去轉介合適的院外機構,來申請單筆急難救助金或實務物資,有時也會轉介政府單位的社工,一起連結社區資源來照顧支持較為薄弱的病人;有時遇到照顧人力不足的問題,社工師也會與家屬討論轉介至長照,或是給予照顧者關懷等資源,減輕主要照顧者的壓力;若遇到病人病況嚴重,最後在院因病死亡,但家屬卻無力負擔喪葬費用時,社工師也會盡力轉介民間資源,提供喪葬費的補助或是免費斂葬的服務,讓家屬能夠好好的送病人最後一程。醫務社工師穿梭在醫院的各個角落,因為除了疾病和治療外,並不是每個家庭都有能量可以在疾病和生活中維持平衡,所以,若是在治療的過程中遇到了困境卻不知如何是好時,請不要怕造成我們的負擔,若能讓我們一起負重,一起陪伴病人與家屬一起度過治療期的辛苦與困難,也許那些壓力的重量,就不會那麼重了。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/台中長輩接種AZ疫苗6死 盧秀燕:死亡率有一點偏高
日本捐贈台灣AZ疫苗,台中市首波配發7萬3500劑,已施打7萬7000人,台中市衛生局表示,長輩造冊施打率62%。市長盧秀燕說,施打率高或低要和全國各縣市比較,才能了解全面狀況。台中高齡長輩接種疫苗後,目前累積有6起死亡案例,但沒出現緩打潮。對於有6例死亡個案,盧秀燕坦言,「我們覺得死亡率有一點偏高」,雖然這兩者有沒有必然關連性?要報中央疫情中心、學者專家、醫師討論,但即使是一個個案,都不希望發生,也希望了解每一名個案的死亡原因,這方面不能輕忽,要高度重視。盧秀燕表示,到宅施打前都要先詢問過家屬意願,若沒有意願就不會安排,這是民政、衛生兩大系統同心協力,路線、疫苗、保冰、醫護人員分組都要經過安排,但也並非到府後就一定會施打。盧秀燕指出,民政系統先詢問過家屬後,不想施打就不安排,想施打疫苗的長輩,到府後還要經過醫護評估,第二次徵詢意願,若家屬臨時反悔也尊重,不想施打沒關係,所以民政的造冊、安排施打流程的彈性、人數都要算很精準,醫護人員很辛苦,大家一定要支持區里幹事、醫護人員。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/台中到宅施打疫苗 盧秀燕:每組拚6小時打11名長輩
台中市長盧秀燕今天一早到西屯市場旁一間民宅,關心衛生局到宅施打疫苗狀況。盧秀燕說,這名長輩嚴重骨折、行動不便、長期臥床、有慢性疾病,醫生仔細核對用藥,檢查身體狀況,認為可以施打,但最重要是尊重家屬意願,尤其他們家在菜市場附近,醫護人員評估後,徵詢家屬意見,他們同意就施打,很順利幫阿嬤注射。盧秀燕表示,到宅施打是高難度注射工作,衛生局、民政局同仁的工作負擔量很大,需事先要畫好圖、規劃路線,六小時內要計算交通時間、醫生留關時間,打完11名長輩,這些都要計算很精確,非常不容易。到宅施打有里幹事、醫生、護士陪同,他們一組人要帶冰桶、保冰袋,AZ疫苗保存溫度是攝氏2~8°C,打完疫苗後還醫生多停留15分鐘,並留下電話以防家屬需要諮詢。盧秀燕說,到宅施打是超高難度工作,衛生局都有演練過,怎麼維持疫苗的防護性,演練相關的SOP,每一瓶6小時要打完。盧秀燕說,這波幫長輩到宅注射疫苗,年齡偏高,許多長輩都臥床,目前初步從長照八級、七級長輩開始施打,符合資格約有3000人,人數龐大,到府施打進度會比較慢,一組醫護一天最多打11人,快打站一小時能打120人,因此到宅施打進度會比較緩慢,請長輩耐心等候,他們本來就臥床不便,被感染風險相對也比較低。盧秀燕說,周六、日還有第二波疫苗配發,快打站會再啟用施打疫苗,等這一波快打站打完,就會再繼續到宅施打的服務。台中市衛生局長曾梓展說,首波台中獲配7萬3500劑疫苗,配合中央規定開放前六類人員接種,由於疫苗數量不足,6月15日至17日優先以85歲以上長輩在64處快打站接種施打,針對經長照評定失能8等級的長輩,因行動不便,市府另推出敬老暖心「到府施打」服務計畫。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市接種疫苗後死亡第4例 89歲老婦離世家屬質疑與疫苗有關
全國昨天新增16例施打AZ疫苗後死亡案,3天累計27例,初步調查長者們多有慢性病;前天共計11例,台中、新北各3例,台北、彰化、嘉市、新竹縣、新竹市各1例,昨天16例,桃園及台中各加三例,雲林、屏東、新北各加兩例,台南、高雄、竹市、北市各有一例。台北市士林區16日晚上發生96歲朱姓老翁施打疫苗死亡事件,大同區16日晚上也發生92歲婦人施打疫苗死亡事件;今天再傳出,中山區本月17日中午發生72歲何姓婦人施打疫苗死亡事件,今天(18日)又發生89歲陳姓婦人施打疫苗死亡事件,等於台北市3天內已累計4起長者施打疫苗死亡事件,新增2例讓全國已發生累計29例死亡事件。台北市中山區今天上午7點有1名89歲的陳姓婦人施打AZ疫苗後過世,老婦人15日注射疫苗後,連日來嘔吐、發燒,今天上午被家人發現臥床死亡,這是全國施打AZ疫苗後第29例死亡個案。警方調查,住在松江路上的老婦人,15日前往指定場所注射AZ疫苗,早上被兒子發現躺臥在床沒有呼吸心跳,質疑是因為打AZ疫苗的關係。檢警目前正在相驗遺體,釐清陳姓婦人的真正死因。北市目前已經累積4例注射疫苗後死亡個案,包括住士林區的95歲男子16日當天接種就離世、大同區92歲婦人15日接種隔日離世,以及中山區72歲婦人,因有洗腎、心臟病史,16日施打後隔日離世。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全台累計31例 苗栗17日連兩起老翁接種疫苗後死亡案例
全國昨天新增16例施打AZ疫苗後死亡案,3天累計27例,初步調查長者們多有慢性病;前天共計11例,台中、新北各3例,台北、彰化、嘉市、新竹縣、新竹市各1例,昨天16例,桃園及台中各加三例,雲林、屏東、新北各加兩例,台南、高雄、竹市、台北各有一例。今天台北再傳2起接種疫苗後死亡案件,累計已達29例;苗栗縣今天一連傳出兩名老翁疑似接種疫苗後猝死案例,苗栗縣衛生局上午表示,縣內17日接獲2例施打新冠疫苗後死亡案例,其中三灣鄉90歲男性長者15日下午曾到衛生所接種AZ疫苗,昨天上午9點身體不適,吃早餐後嘔吐,後來意識喪失,呼叫119到場緊急送至為恭醫院,但急救無效,醫院立即進行新冠肺炎核酸檢驗,結果陰性。另一例為頭份市86歲男性長者,15日在大型接種站接受AZ疫苗施打,昨晚6點到為恭醫院就醫不治,醫院進行新冠肺炎核酸檢驗結果陰性,這名長者數年前罹患大腸癌,家屬昨天下午發現老人家午覺後無法叫醒,呼叫119救護車送醫不幸死亡。衛生局表示,兩件長者死亡案例是否與接種疫苗有因果關係還要釐清,家屬如有疑義將協助申請預防接種受害救濟。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園5長者在接種疫苗前後時間過世 1例通報為不良事件
桃園15日執行第一輪長者接種疫苗計畫,有5人在接種前後傳身體不適過世,死因待查,但其中1人已通報為接種疫苗不良事件,市府決定5人各發10萬元慰問金。鄭文燦表示,我們都希望把每一個長者照顧好,不管是意外或接種造成不幸事件,我們都感到非常不捨,除了發放慰問金,社會局和衛生局也會協助家屬處理善後事宜。桃園蘆竹81歲老婦昨上午打疫苗,晚上6時許沒呼吸心跳,家屬拒送醫;龜山84歲老婦前天施打,昨午送醫不治;90歲王姓老翁十五日打疫苗,隔天晚間過世,快篩為陰性,有慢性病史。市長鄭文燦表示,桃園尚無死亡個案與施打疫苗有直接相關性,會持續追蹤。另外有2起死亡事件是88歲的婦人本月15日施打疫苗返家後吃粽子時疑似噎到,到院前OHCA(沒有呼吸心跳),考量婦人年事已高,家屬無奈放棄急救;另一名是八德區91歲張姓老翁15日上午由家人陪同前往八德區大忠國小接種疫苗,張姓長者與家人在等候施打疫苗過程,尚未施打前突然身體不適倒下,送醫不治。桃園市第二輪79歲到80歲長者接種疫苗計畫明天執行,市府針對接種時段和地點做微調,除分上、下午時段,中壢和大溪各有1個接種點撤站,但中壢另設2個接種點,大溪也新增1處。市長鄭文燦表示,各接種站的服務時間將調整成上午8時到中午12時、下午2時到傍晚6時。原有的中壢龍興國中和大溪田心國小2個接種站取消,但中壢新增信義國小和新街國小2個接種站,大溪則新設大溪國中接種站,第二輪接種計畫預計明天完成。鄭文燦希望接種計畫能夠順利完成,第二輪長者接種計畫預計在明天完成,「如果中央有配賦新的疫苗和施打順序,市府也會照規定往下走」。另外,有媒體指出中央採購疫苗、設備和相關政策布局被民眾質疑,詢問鄭文燦對於中央疫情指揮中心有無調整必要。鄭文燦回答,防疫政策都要做滾動式的檢討,以同樣都是三級管制的情況來說,有政策會隨著疫情變化加嚴,也有政策會解封,不會一成不變,「作為地方防疫團隊,會與中央一致,會給予中央最大的協助」。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種猝死/找原因…慢性病、中暑 也會奪命
全台長者接種AZ疫苗傳出死亡事件,專家認為因果關係需掌握資訊並分析,不宜太快下定論,但各地接種站可近性確實待改進,可考慮到宅接種;專精熱傷害的醫師提醒,近期天氣熱易導致長者中暑,中暑後發生缺血性心臟病風險增為三點五倍,陪同家屬要注意。中華民國防疫學會理事長王任賢認為老人死亡案跟疫苗無關,但跟「打疫苗」有關,長者被抱著、抬著、推輪椅打疫苗,曬了一上午太陽,複雜流程導致身體不適,「是被折騰死的」。台大小兒科主治醫師、台灣疫苗推動協會秘書長呂俊毅表示,沒聽說接種疫苗會造成突然死亡,主因還是原本疾病,九十幾歲中風或心肌梗塞不無可能。台大兒童醫院院長黃立民表示,政府應先釐清長者猝死原因,是否因心臟病、中風、腎臟病等疾病導致,並比對打疫苗前後長者猝死率是否提高,若沒有共同死亡型態,跟自身疾病惡化有關,可說明猝死與疫苗無關。台大醫院臨床試驗中心主任陳建煒表示,台灣疫苗安全監測系統不輸世界任何國家,現在要讓專業人員有時間和空間做事,不宜貿然下定論,不過高齡者在外折騰可能導致身體不適,接種場所應更配合長輩,在長者方便時地設置分散、小型接種站。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙指出,接種AZ疫苗最多的英國,透過「到宅」模式打疫苗,建議中央和地方政府參考,與其被動等待長者預約、排隊,或許應主動出擊。王任賢也建議政府優化接種疫苗作為,由衛生所協助家戶接種,行動不便者到府施打。三軍總醫院腎臟科主治醫師、中暑防治中心主任朱柏齡表示,長者在熱環境待久了,心臟壓力大增,水分不足就易血栓,增加中風、心肌梗塞風險。長者在戶外曬太陽排隊,打疫苗環境太過悶熱,出現頭暈、嘔吐、食欲不振及體溫高等症狀就可能是中暑;一旦中暑,發生缺血性心臟病機增為三點五倍,尤其長輩排汗能力較差,曬一小時太陽就會中暑,除加強補充水分,也可隨時量體溫,體溫超過卅八度應盡速降溫。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新聞眼/做足風險溝通 老人的命也是命
無論是新冠疫苗或流感疫苗,勢必會遇上「接種後死亡、接種後不良反應」事件,影響國人接種意願,專家每次都呼籲要做好跟民眾溝通,但搶打、不良反應或死亡事件、緩打的歷史不斷輪迴,指揮中心昨天說「死亡人數並未超過背景值、施打利大於弊」看似專業,但聽在失去長輩的民眾耳裡,一點都沒有說服力。去年上演流感疫苗大規模接種,一開始搶打,後來韓國爆發接種流感疫苗後有四十八名死亡案例,影響國內打氣,指揮中心後續加買的流感疫苗,到今年二月還有一大部分沒打完。這次AZ疫苗出現老人接種後死亡案例,指揮中心不能只說施打疫苗「利大於弊」,應花加倍時間與民眾溝通、更快速釐清真相提出說明,避免緩打潮以至於大量因國人畏懼施打導致疫苗報廢。二○○三年發生SARS後,政府鼓勵國人接種流感疫苗,當時的疾管局長蘇益仁就擔心疫苗不良反應影響接種,快速透過病理解剖替民眾釋疑。當時雲林有例接種流感疫苗通報死亡案,調查發現個案接種後騎腳踏車返家,未抵達家門就死亡,研判應是心肌梗塞。相關單位在第一時間解剖,果不其然,心臟左側支被血栓阻塞,家屬回想,個案六年前曾發生過心肌梗塞,心臟有問題。指揮中心未事前做好足夠的風險溝通,如今一定要每一個案例都詳細說明,釐清國人與家屬的疑慮,不宜以高齡者死亡率高一語帶過。老人的命也是命,要調查清楚、明白交代,才不會阻撓疫苗正常的接種,影響國人健康。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
老人緩打潮 「說不定活久一點」
全台各地傳出施打AZ疫苗老人死亡案,出現緩打潮。有長者表示,「待在家就好,現在好好的,幹嘛打疫苗…」,北市里長表示,雖苦勸長者打疫苗有保護力比較好,但老人家很難勸得動。北市松山區敦化里長蘇榮文說,昨天上午長輩尋求預約協助的人數明顯比上一波八十五歲以上長者少;信義區安康里長萬宇恆也說,許多長輩開始猶豫要不要打疫苗?文山區華興里長陳峙穎表示,有位長者遺失通知書,家屬卻說「不用補發」,原來長輩看到死亡案例不敢去打疫苗,踴躍度不如預期,大概只剩三分之一。新北市長侯友宜指出,因死亡案例頻傳,有影響到民眾施打意願,施打率從首日超過六成降到剩百分之四十七。他說,若長輩有慢性病,施打前有醫生會做好評估,把風險降到最低,會請現場醫師多注意問診狀況。屏東恆春半島各衛生所施打站昨天接種率較前天下滑三成,吳姓里幹事說,棄打的長者都說「不打說不定可活久一點」,而且連家屬都贊成不打。屏東縣車城鄉八十三歲張姓長者的女兒說,父親有高血壓、糖尿病,「萬一打完後有狀況,做兒女的怎承擔得起。」「老人不猶豫,反而是兒女們心裡很掙扎。」高雄八十二歲行動不便的王姓老婦心臟曾裝支架,兒女十分猶豫該不該讓她接種。北市文山區八十歲林女士昨天先把要「交代」的事寫下來拍照傳給孩子,她說不怕打疫苗,只是以防萬一。高雄市衛生局簡任技正潘炤穎說,整體接種率接近六成,符合預期。台南市長黃偉哲表示,台南沒出現緩打現象,但老年人口多的新生里,里長辦公室統計有廿人擔心AZ副作用而不願意施打,且多數都是兒女擔心,要父母不要打。但也有人認為,打疫苗還是最好的保命方式。台北市長柯文哲表示,這個疾病很特殊,年長者死亡率特別高,不管年紀多大,原則上還是要打疫苗,打疫苗利大於弊。衛福部長陳時中昨在立法院表示,死亡原因各種可能都有,是否與疫苗有關要專家委員會討論,但他建議長者施打疫苗,整體是利大於弊;衛福部次長薛瑞元也說,長者染疫死亡率非常高,施打疫苗可避免重症或死亡。