2020-08-30 養生.樂活人生
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2020-08-30 養生.營養食譜
細切涼拌菜 夏日的廚房修行
今年的夏天特別熱,走進廚房,想做的幾乎都是消暑的冷盤,尤其以涼拌菜為最。涼拌菜作法簡單,只要食材與調好的醬汁混合攪拌即成,不需要手藝,但需要細心與耐心。以「翡翠豆干」為例,光切豆干丁就花了我大把時光。每塊豆干先切成三片,每片切條狀,再切成丁。過程費時耗工,但我竟覺得小豆干丁可愛極了。做「涼拌高麗菜絲」也是,當我切出堆積如山的細絲,心裡不知不覺迸出一個聲音——數大便是美啊!這是多麼單純的一件事,只要切小一點、切細一點,成品就出來了。想到細小的食材可充分吸收醬汁,嘗起來肯定味道十足。在沒有冷氣的廚房,我體會了「慢工出細活」、「心靜自然涼」,這成了我做涼拌菜最大的心得了。涼拌豆皮木耳食材:木耳100克、炸豆皮100克、胡蘿蔔30克、香菜3根、大辣椒半根醬料:蒜末1大匙、薑末1小匙、鹽1小匙、糖1小匙、醬油1大匙、麻油2大匙、醋1小匙作法:1. 炸豆皮放入滾水中汆燙2分鐘,去除豆腥味和油脂,撈起,放入冷開水中,瀝乾水分,備用。2. 豆皮切成片狀,大小與木耳相同。3. 另煮一鍋滾水,汆燙木耳及切絲的胡蘿蔔,撈起,放置冷開水中,瀝乾水分備用。4. 將所有食材與醬料拌勻,加入切丁的辣椒和切段的香菜,充分攪拌,即可盛盤。● 涼拌木耳的料理有多種變化,炸豆皮是我試過最入味的一種食材;但也可以改用任何自己喜歡的食材,例如小黃瓜片、豆芽、金針菇、筍片……等等。涼拌高麗菜絲食材:高麗菜1/4個(約300克)、紅椒1/10個、香菜3根、花生2大匙醬料:糖1小匙、鹽1小匙、蒜泥1大匙、糯米醋1大匙、香油1大匙前置作業:1. 在冰箱放一盆白開水,蓋上保鮮膜,當冰鎮食材之用。2. 刀子磨利,便於切細絲。作法:1. 將高麗菜剝下外面較老的葉片不用,切除較硬的菜梗,一片一片取下嫩葉。2. 紅椒、香菜、高麗菜三種食材一起洗淨,全浸泡在冰水,10分鐘後取出,充分瀝乾水分。3. 醬料充分混合為醬汁。4. 高麗菜與紅椒切成細絲、香菜切段,放入較大容器內,用兩雙筷子拌鬆,再淋上醬汁,拌勻攪拌。盛盤。5. 花生拍碎,撒在上面即可。翡翠豆干食材:小松菜300g、五香豆干5片、大辣椒半根、蒜頭2個前置作業:在冰箱放一盆白開水,蓋上保鮮膜,當作冰鎮食材之用。作法:1. 將五香豆干切小丁,泡水備用(此步驟為去豆腥味並使之軟嫩)。2. 準備醬料:糖1小匙、雞粉1小匙、白胡椒粉1小匙、油蔥酥1小匙、鹽1大匙、白芝麻油2大匙,與拍碎的蒜末和切小丁的辣椒,攪拌均勻。3. 煮一鍋滾水,放1小匙鹽,將泡水的豆干丁倒進篩網,放入滾水汆燙30秒,瀝乾水分,倒入作法2的醬料中。4. 同一鍋水,放入洗淨的小松菜(梗較粗,先切細條狀),同樣汆燙30秒,撈起,放入冰水中。5. 切成細末,擰乾小松菜,與豆干丁充分混合。6. 為美觀,可放入圓形碗中,壓緊,倒扣盛盤。● 小松菜可改成其他綠色蔬菜,例如菠菜、青椒、油菜、韭菜、芹菜、青江菜……等,但以小松菜口感最佳。● 醬料可依個人喜好增減,例如喜歡酸者可加點白醋、喜歡辣者可再加點辣油、冰箱若沒油蔥酥可省略,不必刻意買。● 盛盤後亦可撒點白芝麻增加風味。
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2020-08-26 橘世代.愛玩橘
藤枝山消暑秘境-山上山下兩世界,自然降溫涼10°C
八八風災之前,高雄藤枝曾享有「小溪頭」盛名,十年多來因聯外道路中斷導致遊客怯步,不過山上氣溫平均比平地少十度左右,盛暑時節出遊,山上山下兩個世界,若不進入因道路中斷休園的藤枝森林遊樂區,藤枝山頭仍有不少步道秘境,不失為消暑好去處。林務局森林遊樂區遍及各地,藤枝森林遊樂區是高雄市唯一一處,總面積770公頃,海拔介於1500至1804公尺之間,2009年八八風災前遊客如織,直至唯一聯絡道路藤枝林道交通中斷才休園,山區住民多半遷移下山。藤枝林道全長20公里,道路崩塌處在18公里處,車輛可通行到林道16.5公里處,這裡有處櫻花公園,遇上花季時滿山櫻花美不勝收,藤枝山區最後聚落是林道15公里處的二集團部落,這裡原是藤枝森林園區的中繼站,海拔約1000公尺,居民靠種茶、高山蔬菜、咖啡與果樹維生。桃源區公所在山上規畫「烏龍茶步道」、「海芋步道」、「寶山野生茶步道」、「舊遺址步道」與「布農聚場步道」等休閒林道,距離從1公里至3公里不等,難度不會太高,也不受道路中斷影響。雖稱之為步道,其實是山上農路,依據道路特色命名,烏龍茶與寶山野生茶步道都位在產茶區,海芋步道兩旁種植竹林與海芋,舊遺址步道則見證山區住民開墾與遷移路線,可以串聯至烏龍茶步道。「寶山野生茶步道」距離寶山部落不遠,看見布農星宿招牌後上行,其餘步道入口都位在二集團部落,遊客可將車輛停放在二集團假日市集空地,再步行寶山巷通往步道。值得注意的是,若非步行的話,山區產業道路並不寬敞,山上露營區林立,假日會車時要注意行車安全。藤枝製茶廠劉姓業者說,山上住民吹的都是天然冷氣,窗戶一開自然湧入冷風,山下高溫炙熱,沿著藤枝林道蜿蜒直上,氣候開始涼爽宜人,溫度至少差距10度左右,每次下山都很不習慣,藤枝很適合夏天避暑,感覺很像杉林溪溪頭,所以才有小溪頭之稱。吃的方面,當地人推薦「上山吃部落餐、山下吃牛肉麵」。藤枝二集團風味部落餐廳:藤枝山區曾經擁有過風光過往,八八風災後有餐廳關門或遷移下山,唯獨位在二集團部落的這間部落餐廳堅守山區不離去,店內販賣原住民炒山豬肉、跑山雞、炒飯、炒麵與高山時蔬等家常菜菜色,而且還有寶山咖啡與六龜山茶,上山健行的旅人不妨給店家多一些支持。電話:07-6893347住址:高雄市桃源區寶山里73之1。華一牛肉麵館:藤枝林道的入口處位在六龜區,山上距離鬧區約半小時路程,六龜街道上的華一牛肉麵是家老字號麵店,店內滷味有著單純好滋味,軟嫩入味的豆乾、海帶與米血是店內人氣滷味,配上切段青蔥十分合拍。電話:07-6894489住址:高雄市六龜區太平路91號交通資訊:國10高速公路通行至旗山下交流道,行經美濃、走台27甲線到六龜,經過邦腹溪橋後上切藤枝林道 ,之後會陸續抵達花果山(6K))、寶山部落(12K)、二集團部落(15K),再從假日市集步行通往登山步道。愛玩精選延伸閱讀↘↘↘。北台灣精選步道懶人包》走進森林與山一起呼吸吧!。大阿里山區清涼秘境-悠遊山泉步道,3座瀑布3倍清涼推薦▶▶▶line來line去好麻煩!揪團小幫手,搶先體驗》
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2020-08-25 養生.生活智慧王
你以為冷氣很耗電?比「電熱水器」差多了!省電4妙招不用燒錢也能好好洗澡
別懷疑,電熱水器和烘衣機一樣,並列家庭吃電怪獸第1名,因為它的耗電功率動輒超過數千瓦。以常見的10千瓦(kW)來看,冷氣也才不過是它的零頭。根據測試,洗澡6分鐘就要1度電,倘若悠哉洗了快30分鐘,就洗掉5度電,1個星期下來,所花電費相當驚人,正因為它這麼燒錢,當然得知道該怎麼省錢使用。電熱水器省電妙招❶ 選擇合適大小,兼顧舒適與荷包洗澡最怕洗到半途沒熱水,挑選電熱水器時,應該以家庭人數為主要考量依據。一般抓男生洗澡需50至60公升,女生需60至70公升的水,因此,建議一家4口2大2小,以挑選60至100公升以上的電熱水器為宜。電熱水器省電妙招❷ 夏天設定37至40 ℃,冬天設定42至45 ℃電熱水器的加溫溫度應該要按照季節調整,不同季節所需水溫不同,設定太高徒增耗電。建議夏季溫度可設在37℃至40℃,冬天設定在42℃至45℃,既能舒適沐浴,又能節能。電熱水器省電妙招❸ 儲熱式電熱水器洗澡之前再開電熱水器按熱水製造原理以及體型大小,分為「儲熱式」和「瞬熱式」2種。儲熱式電熱水器如同大型電熱水瓶,加熱方式是在內桶注滿冷水,以電能加熱至一定溫度後保溫備用,體積較大。瞬熱式電熱水器則是冷水經由加熱管瞬間加熱後流出,體積較小。儲熱式電熱水器為了常保水溫,水溫一下降,電熱水器便會自動加熱,若家中使用的是此類型電熱水器,為避免成天反覆加熱浪費電,建議洗澡前30分鐘再開啟,沐浴完畢後,記得關閉電熱水器總電源。Tip 電熱水器省電招式還有……❶選購節能標章的電熱水器❷設計不良的電器品,易有耗電問題,並容易發生危險。不想挑到地雷電熱水器,最基本的要求就是選購有合格標章的機種。書籍介紹改書名:變開燈習慣,擠出咖啡錢:診斷NG使用習慣,幫自己省下一半水電費【增訂版】(二版)作者:黃建誠出版社:新自然主義 出版日期:2020/03/24作者簡介/黃建誠經歷:財團法人台灣綠色生產力基金會經理、財團法人中技社節能技術發展中心工程師、台灣照明學會永久正會員、台灣LED照明產業聯盟會員專長:節能培訓講師能源管理系統規劃、建置、資料庫系統效率最佳化分析及改善智慧LED燈具、智慧空調系統節能及改善建置建築、工廠節能診斷、效率提昇規劃和專案工程改善新建築物能源規劃、系統效率最佳化管理能源效益保證(ESCO)改善工程專案、量測與驗證專業能力:美國國際量測驗證師CMVP Level 3、ISO50001內部稽核員、能源局合格能源管理人員延伸閱讀: 脂肪肝就是痰濕堆積物!50年經驗資深中醫師:遠離脂肪肝,你該多吃的6種食物
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2020-08-24 新聞.食安拉警報
館長說台灣養蝦時有用藥有根據嗎?專家教你看懂真相
幾天前網紅館長在直播宣傳進口白蝦時,幾句「台灣漁民在養殖蝦子的時候會用藥嗎」惹禍了,一時間被一些農業相關或不相關的其他KOL圍剿,韋恩既然談食農,也想出來講講:戰態度、戰愛台灣、戰口誤,你們都搞錯方向了吧!沒有人出來講證據嗎?難怪台灣的食安還這麼落後,一副民智未開的狀態。來看看其他人怎麼說館長:「台灣本地草蝦曾出過問題,養殖的時候用藥,2016年的舊新聞有說。」林佳新說:「台灣現在養殖的淡、海水蝦多數都是用混養虱目魚、烏魚為主,大家主要都是養魚順便靠蝦子來清潔池子,所以養的蝦子都很少就算有病,用藥也不一定有用,也沒有價值,所以大部分的業者都是靠養益生菌把池子養好來增加蝦子的免疫力,誰在跟你用藥養蝦子阿?」 「看清楚,二氧化硫超標、甲醛殘留等,有人養蝦子會下二氧化硫、甲醛這些防腐劑嗎?這說明這都是盤商為了增加蝦子的保存用的藥,跟漁民的養殖有什麼關係?」Lin Bay好油說:「台灣水產藥物殘留最大的問題,往往在運銷端部分不肖的盤商為了減少損耗,使用不合法藥劑延長保鮮,但這些盤商端的行為,卻要怪在漁民端,未免太不公允了。 」寶傑說:「有什麼事就開始欺負漁民,我跟你講,現在這個時刻,8點不要早!8點到田裏面你看看你受不受的了!你這樣冷氣放很爽,田裡面很辛苦的欸! 」廣告小妹說:「成龍:我外遇,但我只是犯了全天下男人都會犯的錯。館長:說我賣的蝦子用藥,台灣養蝦誰不用藥的?大家都一樣嘛。盟主下結論:女孩們請不要結婚,是男人都會外遇。千萬別吃蝦,全台灣的蝦都被下藥好可怕。」大家講了半天,有沒有人拿證據出來?沒有!就這樣各說各話,信者恆信,不信者恆不信,但是農產品就這樣被黑到玩完了。歷年來太多農產品被流言玩到掛的,輕的苦個兩年還可恢復生氣,有的經歷一次事件就再也回不去了。從高麗菜農藥餵雞暴斃懷疑是農藥過量、牛奶裡有抗生素殘留、肉雞打荷爾蒙造成小女孩過度發育等等真是不勝枚舉。回到蝦子,我們不要談感覺,食安管理就是談科學!我們的政府不是塑膠,食藥署與地方各衛生單位很忙,為維護消費者食用禽畜水產品之安全衛生,食品藥物管理署(下稱食藥署)聯合各地方政府衛生局會定期針對進口商、批發市場、盤商、傳統市場、特產餐廳及各大賣場與超市販售之禽畜水產品進行抽驗,檢測動物用藥是否符合殘留標準。然後每季會公布一次,韋恩努力調結果出來給大家一起看:1.從去年7月一直到今年6月的結果,每季抽驗一千件以上,全部 禽畜水產品進動物用藥 合格率都在99%以上。2.從去年7月一直到今年6月的結果, 總共只有7件水產品不合格。這些不合格水產品只有午仔魚、淡水鱸魚、黃魚、甲魚。沒有蝦子、 沒有蝦子、沒有蝦子。韋恩之前就談過恐懼行銷的套路「烏賊、猴子、恐龍」,恐懼看起來是個好生意,而標準恐懼行銷的套路就是:1.烏賊:先噴墨汁先贏,不斷重複一種不明的指控,所謂:雞精用的雞飼料是否含有荷爾蒙或打荷爾蒙針,就是提出一種莫名的質疑!2.猴子:如果問你證據在哪?這時候對方就無言了。確保不拿證據,只打迷糊仗,不斷用疑似、疑慮這種手法來含沙射影,這則報導完全沒科學數據,其證據力恐怕比數字週刊的狗仔還薄弱。3.恐龍:恐這個恐那個,講到什麼都是恐恐恐,讓台灣民眾生活在無盡恐懼裡。報導後段就是典型販賣恐懼的手法,「恐」造成性早熟、長不高。有具體事例嗎?根本拿不出來。韋恩認為,做人基本就是一分證據說一分話,尤其是有話語權、影響力的人,對說話更要謹慎,不要道聽塗說。而且更不要以偏概全,就算有一兩個害群之馬,也不可以一竿子打翻一船人。 不談證據,只靠印象、感覺,永遠是泥巴戰,根本是民智未開的狀態。恐懼行銷損人利己,但是對台灣是一種傷害,台灣民眾永遠生活在對農業與食物安全無盡的猜疑與恐慌裡。也只有希望大家自己有能力判斷了。延伸閱讀:台灣的那些 「人體農藥檢測器」Seafood們 一份報導說小S的小姑開茶行,號稱「認真品嚐大禹嶺(茶葉)的味道,發現有股味道卡在喉嚨,於是她說:這茶應該有放農藥跟化肥。」同時表示「好茶就是沒有農藥的茶」。其實不只茶葉,整個農業界這種怪像也很多,還有教授說有農藥的蔬菜吃一口就知道,聞起來有刺鼻味等等,各種招式也很多。怪不得有網友討論,有農藥的菜是一種甘草味(不要輕信啊)。資訊紊亂,對渾水摸魚者有利,對產業的健康與消費者卻是不利的。原文出處:韋恩的食農生活
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2020-08-23 科別.泌尿腎臟
尿尿顏色太黃可能是水喝太少! 當心下一秒「這病」就來襲
夏季天氣很多人都想要躲在冷氣房中,晚上找三五好友聚餐,來上幾杯冰冰涼涼啤酒消暑,沒想到一不小心就陷入痛風危機!國泰醫院風溼免疫學科主任醫師陳堃宏提醒,身體水份減少尿酸結晶發生機率就會上升,啤酒又特別會增加尿酸結晶生成,如果沒有適時讓尿酸排出體外,痛風就很容易發作。人體與飲食都會出現尿酸 汗水蒸發快恐增加尿酸濃度陳堃宏表示,人體本身就會產生尿酸,飲食也會攝入普林而代謝成尿酸,必須由尿液才能排出體外;但夏天氣溫高室外容易流汗,冷氣房內汗水容易因室內乾燥蒸發,如果沒有適當補充水份,血液含水量降低,身體就會降低產尿量,尿酸就沒辦法排出,而當血液尿酸濃度增加,體內出現尿酸結晶的風險就會上升。陳堃宏強調,一定要排尿,血液尿酸濃度才會降低。但當身體因流汗而失去水份時,尿酸就沒辦法代謝,因此在夏天不管在室內外流汗時,如果不能隨即補充水份,當尿酸結晶出現時,就很可能痛風發作。許多痛風高風險的民眾,就是在夏天不知不覺流汗過多,也沒有適當飲水,才導致痛風突然發作,其中又以足部關節疼痛最常見。夏日三五朋友啤酒饗宴 恐身陷痛風發作危機另一方面,夏天經常是三五好友聚餐喝啤酒的好時機,然而陳堃宏也說,會搭配啤酒的「大餐」,就有許多是高普林食物。啤酒尤其更是痛風「高危險」的飲料,相對其他酒類,啤酒內的啤酒花在研究發現中,很容易誘發痛風發作,再加上酒精作用下,就有可能讓血液水量下降,1場大餐下來就容易痛風發作。小便黃不黃 觀察身體濃縮尿液的程度陳堃宏特別說明,每天一定要喝水至少1,500c.c.,同時也要隨時提醒自己,是不是喝了水卻沒有尿?如果喝了水卻遲遲沒有尿液,身體水份很有可能就是因汗水流失,假使尿液顏色越來越黃,也代表身體在濃縮尿液,血液水份不足;因此必須讓自己補充水份,提高血液水份增加排尿量,降低尿酸濃度。尿酸平時維持正常數值 才不擔心偶爾瞬間升高陳堃宏提醒,抽血檢查尿酸,如果數值在4至6會判定正常,如果高出6以上,甚至達到8或9就要特別小心,尿酸濃度並非穩定,而是會隨著飲食、血液水份量、身體狀況等因素上下變動。如果平時能夠維持在正常數值,偶爾因吃大餐或喝少了水,雖然尿酸濃度升高,但引發痛風的機會就沒有那麼高。陳堃宏持續說,如果平時血液尿酸濃度就高於正常值,不一定會馬上引發病症,但假使突然排汗量增加、水喝少了、吃了大餐、或喝了啤酒,尿酸濃度快速上升,就很容易形成尿酸結晶,累積在大腳指關節、腳背、膝蓋、手腕、手指關節等處,當發生紅腫熱劇痛之時,就很可能是尿酸結晶而導致痛風。 ※ 提醒您:喝酒不開車、開車不喝酒!未成年請勿飲酒,飲酒過量,有礙健康! (圖文授權提供/NOW健康)延伸閱讀: 痛風關鍵不在高嘌呤! 你每天喝的這2種飲品才是元兇 酒後嘔吐是正常現象? 太天真!食道破裂死亡率幾近100%
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2020-08-23 科別.皮膚
狂流手汗不敢跟人握手 中醫師建議1湯藥助改善
蔡先生是房仲業者,天性樂觀開朗,適合業務、開發客戶,但他最怕2件事情,一是遇到凶宅或有阿飄的物件,另1個就是跟人握手。他從小就容易流汗,大熱天頭頂直冒汗,連掌心也溼溼的,跟人握手時,對方常是眉頭一皺,場面尷尬。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科主任蔡文興指出,多汗症是指全身或局部皮膚出汗過多,以手腳最為常見,即使沒有勞動、運動,即使是待在冷氣室也會冒汗。若症狀嚴重,可能影響工作、社交、人際關係,對患者心理與生理造成負擔,最近酷熱,氣溫動輒飆至37℃以上,對於多汗症患者來說,更是一大煎熬。多汗症為自律神經失調,交感神經過度興奮而引起汗腺分泌過多,多好發於緊張焦慮、要求完美的人身上,還容易合併脊椎側彎問題,影響到交感神經幹的穩定度,從而造成交感神經興奮,引起手汗症。從中醫觀點來看,體內所有水分為「津液」,當陰陽失衡時,就可能產生多汗症。蔡文興說,所謂「汗為心之液」、「心主神明」,情緒緊張會引起手心冒汗;另外,自汗多屬於氣虛,夜間盜汗則為陰虛陽亢。因為汗流得多、中氣不足,常常會感到疲累,甚至說話沒力氣。中醫診治汗流過多,建議飲用「生脈飲」。蔡文興指出,這帖傳統方劑成份單純,只有黨參、麥門冬、五味子等3味藥。黨參可補氣生津,麥門冬滋陰潤燥、五味子味酸收心氣,3者都是平價中藥,方便自行熬煮。如果手汗嚴重,更容易緊張焦慮,可在生脈飲添加黃耆補氣,再加上龍骨、牡蠣,以收鎮靜安神之效。煮法簡單,藥材為黨參與麥門冬各3錢、五味子1錢、黃耆1兩、龍骨與牡蠣各6錢。取1鍋盛2000cc的水,置入藥材包,大火煮沸,關小火再煮20分鐘即可。放涼後裝進容器,放冰箱保存,每天早晚取1杯約150cc,餐後退冰飲用,益氣生津。另外,針對自律神經衍生的各種問題,中醫也可透過針灸治療多汗症,常使用的經絡為背部的膀胱經,但民眾無法自己按到背部穴位,可改按摩手部的神門、內關,以及頭頂的百會,藉由疏通心經、心包經來舒心安神,以收斂汗液。除了茶飲、按摩,蔡文興建議,平常維持健康的生活習慣,飲食均衡,少吃冰涼、生冷、重口味的食物;不喝酒、咖啡及濃茶,避免刺激交感神經。作息也要正常,盡量不熬夜,否則會讓身體過熱。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】
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2020-08-22 養生.抗老養生
「處暑」酷熱溫差大 飲食忌辛辣、顧肺管
處暑酷熱「毒如虎」今天(8/22)是24節氣的「處暑」,「處」有止的意思,指暑氣到此打住,它屬於秋天的第二個節氣。雖然前有「立秋」,理應感受到秋意,但在台灣,即使處暑仍火傘高張,也就是人們常說的「秋老虎,毒如虎」,俗語稱:「處暑,會曝死老鼠」,就是形容天氣酷熱。處暑中午雖然炎熱,但早晚較涼,晝夜溫差大。習慣晚上吹冷氣睡覺的人,不妨關掉冷氣,開窗讓空氣流通。更記得要蓋被子,不要著涼了;出門最好帶一件薄外套,以備不時之需。飲食首重「顧肺管」中醫有「五臟配五色」之說。白色食物偏寒涼,可滋陰潤燥、養肺,因此白蘿蔔、白菜、高麗菜、白花椰菜、洋菇、白木耳、甘蔗,或中藥材的杏仁、山藥、茯苓、白芝麻、百合、白芍,適合一般體質者補身。秋天有燥邪,會影響肺臟,耗損人體津液,出現口乾舌燥、便秘、皮膚乾癢等症狀,多喝水恐難以改善,不妨藉由日常飲食「顧肺管」。忌吃辛辣、煎炸食物,或韭菜、蒜、蔥、薑、八角、茴香,易加重秋燥。可泡「生津潤喉茶」,將楊桃、甘蔗頭、葡萄乾和冰糖入鍋後,加兩碗水熬煮,有助生津潤喉、止咳化痰。【報導/記者施靜茹;諮詢/基層中醫師協會理事長陳潮宗】(編註:文中受訪者職稱或有變更,敬請包涵)
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2020-08-20 新冠肺炎.專家觀點
秋冬流感新冠齊發 醫憂:台灣的快篩在哪裡?
時序慢慢靠近10月流感季,新冠肺炎和流感的症狀雷同度高,疫苗施打時程很可能趕不上,各種潛力藥物之療效也尚未確定。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙提醒,防疫要從體外大環境和體內微環境的調控做起,才能阻止病毒繁殖、避免輕症變重症。他也提醒,新冠肺炎治療是「比氣長」,醫療能量絕不能癱瘓,也要有快篩可以區別流感患者,這都是因應秋冬疫情的關鍵。台大公衛學者今舉辦「新冠肺炎防疫科學說明會」,周百謙演講中提到,八零年代已有研究顯示病毒可以離體存活,但受溫濕度影響,攝氏六度、濕度50%的環境,病毒存活率會明顯提高。所以如果在冷氣房溫度很低、氣管過乾,這會讓鼻腔的環境變得比較有利於病毒繁殖。周百謙表示,呼吸道是新冠病毒主要攻擊的目標,感染後降低後續氣道發炎和肺炎,除了靠藥物,體內微環境的維持也很重要,這也是為什麼吸菸者容易重症,因為體內環境細胞已破壞。當人感染了病毒,除了用藥,也要回到正常生活作息、降低自律神經壓力,療效才會好。對於秋冬疫情,周百謙點出篩檢和醫療量能的重要。「中研院國衛院疫苗有傳來好消息,但我們的快篩在哪裡?」周百謙表示,現在最擔心的就是流感季開始之後,由於症狀的相同性太高,如果兩者伴隨發生會難以去格,發展有效的快篩將是重點。否則,到時候可能急診人滿為患,「因為每個人都要關起來,等待PCR檢驗結果出爐。」他也說,如果醫師有敏感度主動找到個案,「應該要謝謝他,而不是檢討他。」周百謙表示,在國際期刊和國內個案都可以看到,新冠肺癌的重症個案有暫時性的免疫癱瘓,如果加上壓力、疲勞、睡眠呼吸中止等情況,也會加重某些免疫細胞的不反應。為了度過這段暫時的脆弱期,醫療上會用各種支持療法、控制細菌感染的方式,幫助人撐過去並將損害降到最低,所以「這就是比氣長,醫療能量絕對不能癱瘓,」這也是因應秋冬可能疫情的關鍵。周百謙也提醒,口罩是台灣防疫的關鍵,上升中的口罩需求也是世界趨勢,未來布口罩市場會興起,因為布口罩可回收,但現行口罩在自然界中要185年以上才會分解。再者,台灣未來可善用精良的人工智慧科技,在醫療環境中發展融合「零接觸」的治療模式。
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