2022-01-25 該看哪科.兒科
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2022-01-24 新聞.元氣新聞
戰勝糖尿病 從健康生活開始
「我騎我助,偏鄉學童營養補充」 終結肥胖與貧窮的惡性循環「治療糖尿病不单是靠使用藥物就好,它廣泛地牽涉到個人健康習慣、生活型態,健康的生活方式、充足的運動跟均衡飲食,才是戰勝糖尿病及其他嚴重慢性病的關鍵。」來自丹麥的知名製藥公司、台灣諾和諾德藥品股份有限公司的的總經理施伯菲再三強調這個原則。於2021年12月12日,為紀念胰島素一百週年,台灣諾和諾德發起「我騎我助,偏鄉學童營養補充」活動,就在倡議上述這個的理念。施伯菲邀請公司內部同仁和眷屬參加騎行,透過眾人累積的總里程來達到捐款目標。雖然一路上遇到風雨攪局,參加者們還是堅持騎完全程,最後達成30萬元捐款目標給台灣全民食物銀行協會,幫助食物銀行持續執行「偏鄉教室的營養補充包」計畫,提供偏鄉學子營養充足均衡的點心。預防糖尿病,最好從避免肥胖、過重著手。許多民眾可能知道糖尿病和三高(高血壓、高血糖、高血脂)、肥胖高度相關,因此如果要預防糖尿病,從「避免肥胖、過重著手」會是有效的做法。台灣人體重過重、肥胖人口比率多年來在亞洲榜上有名。當施伯菲將這個數據回報給丹麥總部時,都沒人願意相信他,「我們真的相當訝異,因為我們看到走在街上的台灣人看起來都很瘦啊!」但後來施伯菲了解到,台灣的肥胖情況和歐美不同,有很多人是「胖在裡面」,即內臟脂肪過高。他表示,現代人的生活本來就已經少勞動、久坐辦公室,加上人們喜愛攝取高熱量食物(特別是台灣又是美食王國),三高就這樣累積起來,糖尿病也成為國人常見的慢性病。缺乏「好食物」,肥胖與貧窮和物資缺乏高度相關。值得特別注意的是,刻板印象中常認為肥胖多是「有錢人的疾病」,因為愛吃美食、攝取熱量過多、勞動工作較少,所以才會發胖。然而事實上,肥胖其實與貧窮和物資缺乏高度相關。根據世界衛生組織粗估,全世界有四分之一人口難以取得安全、營養的食物 ,且他們大部份分布在中低收入國家;除此之外,超重和肥胖現象在所有區域持續增加,尤其發生在學齡兒童和成人中1。原因有很多,包括營養均衡、新鮮的食材較為昂貴,貧窮者負擔不起,為了掙錢養活自己,可能也沒有餘裕跟時間烹調;但垃圾食物、速食、使用大量人工添加物的「工業食物」則便宜得多且容易取得,進而成為他們主要攝取的食物,加上缺乏對飲食與健康的正確知識,肥胖和糖尿病因此隨之而生,成為「貧窮病」。預防重於治療,從小建立良好飲食觀念。因此,針對一般族群如何避免糖尿病,施伯菲的觀念是預防重於治療。他認為人若在小時候就建立良好的飲食觀念與生活習慣,讓身心常保平衡,便能降低日後罹患糖尿病的風險,不需要靠藥物便能維持一副好的身體跟生活品質。「我自己也是這樣教小孩的。我們住在陽明山,所以常常去健走,或在大台北地區到處騎單車。台灣跟北歐一樣都是海島環境,有很多戶外活動可以從事,我覺得這是台灣的優勢。」施伯菲説。透過與食物銀行合作,滿足偏鄉兒童營養需求。而對於較難取得新鮮、營養食物的族群,如偏遠地區的居民,諾和諾德則想到可以和食物銀行合作,透過食物銀行作為「重新分配食物資源」的平台協助,讓偏鄉居民能較容易取得好食物、好食材,攝食更營養均衡、降低他們罹患糖尿病的風險,同時避免都會區因食物過剩所產生的浪費。像這次接受食物銀行營養補充包計畫之一的新北市貢寮區和美國小,就特別重視建立學生的飲食和運動習慣。校長張麗秋指出,學校會跟家庭一起聯手合作,提供學生足夠的營養。由於和美國小位於鼻頭角和三貂角之間、位置偏遠,雖然家家戶戶容易取得漁獲,但肉類、蔬菜類都得等假日時前往瑞芳、澳底等地才能購買。因此學校請家長早上盡量幫小朋友準備夠豐盛的早餐,晚餐則烹煮魚類、海鮮等優質蛋白質;至於肉類、蔬菜類等營養,則靠學校的自立廚房供應,於午餐時間補充。另外,學生在校活動量大、容易肚子餓,因此學校跟台灣全民食物銀行合作,由食物銀行定期定量供應學生在校點心,補充活動後的營養需求。台灣全民食物銀行秘書長劉露霞說,「偏鄉教室的營養補充包」計畫自2016年開始執行,根據台灣營養基金會建議,針對六大類食物中不易取得的「牛奶、堅果種子類」為主要,並搭配營養強化地早餐穀片,避免供應營養密度低的「空熱量」食品,提供包含「牛奶、堅果、早餐穀片」的「營養補充包」給偏鄉學子,和美國小正是他們的合作對象之一。此外,食物銀行也規劃一系列寓教於樂的飲食素養課程,培養學生正確的飲食觀念。
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2022-01-24 該看哪科.骨科.復健
婦人下背痛超過6個月 做「紅繩運動」兩個月大幅改善
一名60多歲婦人下背痛超過6個月,常常因為腰痛難以維持坐姿,最苦惱的是需要躺著才能擦保養品,嘗試過一般復健、按摩等方式都無法舒緩,經醫師為她進行「紅繩運動(Redcord)」,兩個月後婦人腰部疼痛程度及範圍大幅降低,現在不需要雙手支撐也能坐,可以坐著擦保養品了。長安醫院復健科醫師吳書毅說,深層核心是控制我們動作穩定的重要角色,大部分下背痛的病人,最常出現深層核心無力,淺層肌群過度出力與緊繃的狀況。紅繩運動目前在歐美已被廣泛使用,經過證實對於肩頸痠痛、50肩、下背痛、駝背 姿勢不良,甚至是腰椎手術之後的病人都有所改善。他說,紅繩運動從兒童到成人、慢性疼痛病人到運動員都適用,在輕鬆、無痛、高感受度的狀態下接受運動治療,可幫助身體活化、喚醒深層肌肉,減少腰痠背痛,生活會更加輕鬆。職能治療師蔡育萍說,紅繩運動全名為「紅繩懸吊系統」,特色是它可以將整個身體懸吊起來,在淺層肌群放鬆的狀態下,誘發睡著的深層核心肌群,讓病人可以更單純地感受核心肌群用力的感覺,漸進式的練習核心與周圍肌群的合作。透過多點懸吊,學會如何在對的時機,用對的肌肉及力量,重建正確的姿勢及肌肉的使用,進而降低急性或慢性的疼痛。蔡育萍指出,很多人會在家看YouTube做核心運動,但很有可能只練到淺層肌肉,也很難察覺自己的動作是否正確,因此在訓練過程中,會一對一引導並確認病人每一個動作是否用對肌群,強化整體筋膜鏈的動作控制及個別肌群的肌耐力,重新塑造正確的動作習慣。
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2022-01-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童疫苗研議卡在哪? 專家反問疾管署「要討論了嗎」
國內自1月10日出現首例本土Omicron兒童病例之後,確診兒童持續累積,包過許多尚無疫苗可打的12歲以下兒童。指揮中心這兩周在例行記者會屢次被問到兒童疫苗接種政策研議進度,指揮官陳時中都說要等專家討論。研議沒進度到底,是卡在專家還是卡在疾管署?今天記者會上專家小組與疾管署的互動頗耐人尋味。今天專家小組召集人張上淳出席記者會,再次被問到5到11歲疫苗接種,張上淳說「不清楚ACIP是否準備要討論了」,他並直接轉頭問疾管署署長周志浩:「我們有要討論了嗎?」張上淳今表示,關於5到11歲疫苗接種,還是希望經過衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)討論,也要看更多全球資料搜集情況,但他不太清楚ACIP是否準備要討論了。張上淳轉頭問周志浩「我們有要討論了嗎?」周志浩接著說,「我們在跟疫苗廠商搜集料,完整一點就會提出討論。」
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2022-01-23 新冠肺炎.台灣疫情
默沙東口服藥明將抵台? 指揮中心:到了就會知道
本土新冠肺炎疫情再度升溫,指揮中心日前已訂購默沙東口服抗病毒藥物1萬人份以及輝瑞藥物2萬人份。據了解,第一批搭載默沙東口服抗病毒藥物的飛機已起飛,預計明天清晨4時50分抵達桃園機場。對此,指揮官陳時中表示,兩種藥物在過年前都會到貨,默沙東會早一點,再來是輝瑞。不過相關藥物抵台確切時間,以及飛機是否起飛,疫情監測組組長周志浩表示,有掌握到,若收到會盡快分送相關醫療院所,「(飛機)到了就會知道。」默沙東新冠肺炎口服藥物1月8日已經專家會議通過EUA審查,其適用於發病5天內、具有重症風險因子,且臨床上不適用其他治療選擇的成人輕度至中度COVID-19確診者;其中重症風險因子包含年紀高、高血壓、糖尿病、慢性腎病、慢性肺病、體重過重及癌症病人等」。另外,輝瑞口服藥則適用於發病五天內的成人與12歲以上、體重至少40公斤的兒童,且具有重症風險因子的輕度至中度的新冠確診者使用。MSD一共分三批貨進來,這次是第一批,劑量要問指揮中心。
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2022-01-23 該看哪科.兒科
規律作息、運動 活化大腦穩定情緒
寒暑假期間,注意力不足過動症(ADHD)病童作息改變、在家與父母密集共處,加上部分家長認為「不上學就可暫停治療」,使孩童情緒行為問題增加。馬偕紀念醫院精神醫學部兒童青少年心智科主任劉惠青說,ADHD病因係「大腦活化不足」,除課業外,病童情緒調節、衝動控制能力等亦受大腦活化程度左右,藥物可活化大腦,改善病童專注力不足、過動及衝動等核心問題;孩童亦應注意規律作息、適度運動。劉惠青指出,注意力不足過動症為神經生理疾病,症狀包括注意力不足、過動及衝動;據大腦影像研究,ADHD與大腦活化程度高度相關,病童大腦熟化程度平均較常人晚三至五年,導致病童學習、情緒行為調控力較差,進而影響自尊自信等心理發展。她說,藥物對大腦活化、大腦功能穩定發揮有正面幫助,六歲以上孩童若腦部不活化程度已影響學習、情緒行為、人際關係等,宜接受藥物治療。劉惠青說,根據美國一項國家層級研究顯示,針對ADHD和心症狀,單用藥物治療與藥物治療合併行為療效相當,且兩者都比僅用行為治療有效,「這代表要改善ADHD核心症狀,藥物治療最有幫助,也能改善合併的焦慮、憂鬱等症狀。」劉惠青說,寒假宅在家與日前三級警戒情形類似,該期間不少病童病況惡化,她提醒,假期晚起為人之常情,但ADHD病童應盡可能維持規律作息,「大腦運作,非常須要固定節律。」劉惠青指出,研究顯示ADHD病童常是「夜貓子」,由於先天腦部活化不足,若再碰到假期,白天活動量不夠,病童晚間更難入睡,將造成大腦調節功能更不好,成為惡性循環。劉惠青建議病童適度運動,亦可幫助活化大腦。不少家長認為,假期孩童不必上學就不用服藥。劉惠青說,此為迷思,孩童發展具多面向,除課業學習外,每日情緒、自我掌握的感受、自尊等,亦可藉服藥提升,還可減緩親子衝突。劉惠青認為,除非孩童對藥物副作用,特別是食欲降低等耐受度較低,或情緒問題較少,否則建議持續服藥,保持腦部活化狀態;因故停藥者宜藉大量運動維持腦部活化。
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2022-01-23 該看哪科.兒科
過動症病童寒假生活型態改變 醫:宜持續服藥助養成健全心智
寒假將至,彰化基督教醫院兒童發展中心主任張通銘提醒,注意力不足過動症(ADHD)病童假期間須維持生活規律,飲食避免甜食及咖啡因,並宜穩定服藥穩定病童情緒狀態,配合父母「溫和堅定」且有原則的教養,幫助病童養成健全心智。盛行率達百分之7 核心症狀是專注力不足張通銘指出,台灣ADHD盛行率為百分之7,即每25人班級有2至3人為ADHD病童。ADHD又可再細分為3大類型:注意力不足型、過動/衝動型以及混合型,張通銘說,其中以混合型為大宗,占比約7成。他說明,ADHD主要核心症狀為專注力不足、過動/衝動,同時可能合併情緒、認知及行為等發展問題,臨床上分輕、中、重度,中重度以上患童須及時積極治療。學齡後病童 宜藥物非藥物並行治療針對學齡後ADHD病童治療,張通銘建議可採取藥物、非藥物治療並行;藥物包括最常用的中樞神經刺激劑與非中樞神經刺激劑,以前者治療效果較佳且療效出現時間較快,近9成患者服藥後效果立現;中樞神經刺激劑又分長、短效2型,長效者早晨服用藥效可持續8至10小時至黃昏。部分家長考慮選擇在假期間為病童停藥,張通銘說,假期停藥需視個案病情而訂,並非通則。張通銘指出,藉藥物增加病童專注力及穩定過動衝動等情緒行為,讓患者更容易達到社會要求,將有助於病童養成健全心智;反之,若病童屢次達不到外界的要求,「一直處在被指正、不被認同、沒有成就感及得不到正向肯定,內心長期受挫傷痕累累,會影響到他日後對於社會、人性的看法,甚至對於教育下一代都會留下陰影。」他建議,除非ADHD病童服藥與不服藥症狀差異不大,可考慮間歇減藥,否則宜持續、穩定地服藥。假期宅在家 家長態度很重要假期間ADHD病童成日在家與父母「大眼瞪小眼」,張通銘說,父母態度更顯重要,影響病童情緒狀態及心智發展。「ADHD受基因、體質與環境影響,環境主要就是家庭,父母的態度、教養原則會左右小孩發展。」張通銘建議家長遵守「自覺、覺他、教他覺、他自覺」的四覺教養原則:首先父母需自我覺察是否有情緒過激、態度反覆等不適當教養模式,再觀察病童情緒行為異狀,進而教導病童探索、認識其情緒狀態,讓病童學會自覺,並自我學習調整控制情緒。其中哪個階段最困難?張通銘說,父母「自覺」最難。家庭、醫院、學校金三角 助病童適應假期生活另外,年節時國人容易大魚大肉、無所忌口,他提醒,ADHD病童飲食須注意避免甜食、咖啡因及過度加工食物;即使宅在家,張通銘建議病童宜養成規律生活,早睡早起。假期期間,除了家庭之外,張通銘說,學校及醫療服務提供者也可協助孩童適應生活型態改變,組成「治療金三角」。學校方面,張通銘建議ADHD病童老師假期可「突襲」撥打視訊電話給病童驚喜,詢問其寒假計畫、都做了什麼,除了激發病童主動性,同時也能培養成就感。醫院方面也趁假期推出各式非藥物治療新招,例如張通銘就讓病童回家畫畫,藉由分析畫作,了解病童內心陰暗面,協助化解其負面情緒。 ★《聯合新聞網》關心你:遇到家暴事件,請打113保護專線
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2022-01-23 新冠肺炎.台灣疫情
高雄群聚 發現第8條傳播鏈
指揮中心昨公布最新新冠確診者病毒基因定序檢驗結果,發現從未公布的第八條傳播鏈。高雄四歲男童(案一八一五五)一家三口病毒基因定序結果,與桃園機場相關案例病毒基因定序不同,證實此是本土第八條傳播鏈。專家表示,疫調人員人力有限,指揮中心應盡力匡列、採檢可能接觸者,分析病毒株傳播鏈已經不重要。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,四歲男童一家三口病毒基因定序檢驗結果,均感染Omicron BA.2變異株,此為菲律賓株,而這一株被外界稱為亞型,屬於較特別的變異株。該變異株主要是從菲律賓、南亞及少數歐洲入境旅客發現此病毒株,而桃園機場防疫人員感染病毒株,也是Omicron BA.2的菲律賓株,但經基因序列比較,二案的Omicron BA.2變異株序列並不相同。而本土Omicron確診個案中,有二種基因序列不同的菲律賓株。目前已經有病毒定序的傳播鏈,為桃機相關群聚、桃機防疫人員、桃機防疫計程車、基隆防疫計程車、北市聯醫中興院區、北市聯醫仁愛院區、亞東護理師相關、高雄港相關群聚。其餘不明感染源包含北市陪病採檢陽性、孕婦篩檢陽性、高雄台北母子、桃園大湳市場母女以及圓山不明的確診案例。台大兒童醫院院長黃立民表示,現在社區疫情是多點爆發,追病毒株傳播鏈似乎已不重要,而且疫調人員人力有限,指揮中心應盡力匡列、採檢可能的接觸者,才能有效圍堵疫情。
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2022-01-23 新冠肺炎.台灣疫情
別以為Omicron不會死人 前台大醫:致死率隨年齡上升
國內Omicron疫情升溫,中央流行疫情指揮中心昨分析本土一六六人感染Omicron,其中輕症占一二○人,國內並未有「重症患者」。不過前台大感染科醫師林氏璧昨運用英國的資料分析指出,別以為Omicron不會致命,致死率為○點一五%,且致死率會隨年齡上升,六十歲以上達一點○六%,沒打疫苗與打滿三劑疫苗致死率相差十四倍,他強調Omicron症狀絕對不是感冒輕症,「感冒是不會死人的」。針對境外移入Omicron確診案例,指揮中心分析,僅二例病例的病情屬於中度以上,但都未進入到加護病房。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,截至昨天為止,在未包括高雄港工作人員以及桃園電腦廠移工新增疫情下,總計此波本土疫情共有一六六人感染,如果不含兒童感染者,確診者年齡分布為廿歲至五十多歲,另有五人為七十歲以上長者,性別人數分布為女性九十五人、男性七十一人。分析的一六六名案例中,無症狀患者有四十六人,輕症患者有一二○人。經疫調發現,患者常見症狀為喉嚨痛、喉嚨癢,以及各式各樣喉嚨乾乾症狀,於有症狀的一二○人中,有六十六人出現類似症狀,占比為五成五;咳嗽症狀則有五十二人,占比四成三,另有卅二人出現發燒症狀,占比為二成七;流鼻水有十八人,占比為一成五。
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2022-01-22 活動.健康聚樂部
【元氣一日課】失眠讓你免疫弱又健忘?小心「腦霧」症狀找上你!
工作壓力大、精神耗弱,讓你健忘失神狂當機?搶救健忘、對抗「腦霧」,飲食、運動、健腦活動缺一不可📢教你7招,訓練腦力運動|提升記憶力|開發你的潛能!快跟著元氣網一起培養生活好習慣,讓大腦健康、持續升級。你注重健康嗎?還是你有健康意識,但卻不知道如何開始?【元氣網一日課程】聚集最豐富的專家群,告訴你生活健康大小事,並透過一日健康學習表,按照自己的步調輕鬆學,發掘自己不一樣的潛能,成為更好的自己!📢快來元氣網,體驗獨家免費一日健康課程,不受時間地點限制,隨時隨地輕鬆學習!【主題簡介】培養好習慣 大腦再升級工作、精神壓力雙夾擊,讓你健忘失神狂當機?想要對抗「腦霧」,飲食、運動、健腦活動缺一不可,快來開始跟著元氣網一起培養生活好習慣,讓大腦健康、持續升級。【專屬你的健康學習表】元氣網提供主題式影音課程、內容,可參考健康學習表自主分配個人生活作息時間,並陸續完成目標,無觀看時間與次數限制。📝目標Get:✅ 完成 2 個自主運動 (動一動,幫助你訓練肌肉、強化記憶力)。✅ 學會 1 個生活技巧 (蔬果農藥殘留吃下去傷腦!教你如何正確洗菜)。✅ 進行 2 個健腦活動 (玩遊戲練腦力!用簡單方法抗腦退化)。✅ 閱讀 3 篇健康知識 (擺脫失眠、耳鳴問題,加強活化大腦)。★完成學習目標後,元氣網還會不定期寄送客製化學習包、優惠訊息電子報給你!★【立即開啟你的一日學習】⏰ 09:00-10:00【運動】活力晨操預防失智大腦體智活動:愛迪樂健康促進團隊職能治療師 施昱廷👉課程來源👉更多WaCare全銀運動線上課程⏰ 10:00-12:00【活動】居家小活動用家中的道具活化大腦超簡單:愛迪樂健康促進團隊 職能治療師 鄭凱文⏰ 12:00-13:00【閱讀】食在美好吃魚補充Omega-3變聰明? 你該知道的16種魚類營養(文章來源:常春月刊)魚肉的纖維結構比較短,所以比其它肉類容易咀嚼吞咽、更容易消化吸收,供人體使用。而除了變聰明外,吃魚好處也很多,例如增強保護力、恢復體力、修補傷口、降低膽固醇預防心血管疾病等,都相當有幫助;建議不論是深海魚或淡水魚都有豐富的營養,可以輪流均衡攝取。👉《點此看全文》吃魚會長胖嗎?16種魚營養價值PK,熱量最低就選「它」⏰ 13:00-14:00 午休時光⏰ 14:00-15:00【醒腦運動】降低焦慮、舒緩情緒的伸展運動 :行動職能治療師 陳姵君⏰ 15:00-16:00 下午茶時間⏰ 16:00-18:00 【活動】放鬆活動 練習才藝⏰ 18:00-19:00 【技巧】食在美好洗菜要不要加小蘇打?譚敦慈告訴你:林口長庚紀念醫院臨床毒物科護理師 譚敦慈⏰ 19:00-20:00【閱讀】洗澡沐浴最常見的異物是棉花 醫師:常是清潔耳道過後造成(文章來源:常春月刊)外耳道異物經常發生於兒童,常見的異物為圓珠類小玩具,而成人最常見的外耳道異物,則為棉花棒末端掉落的棉花,常是清潔耳道過後造成。👉《點此看全文》找不出原因的耳鳴、耳道異物,該怎麼辦?醫師教你這樣解決就好⏰ 20:00-21:00【閱讀】一夜好眠你有失眠困擾嗎?試試耳穴貼壓助眠降壓雖然沒有醫師能幫忙解除「壓力」,但中藥有「疏肝解鬱」藥材,盡量協助患者將體內「肝氣」疏通,外加安神藥材,達到治療失眠目標,除了中藥外,耳穴貼壓療法也能促進經脈循行、並增強臟腑功能,以達調暢氣血、陰平陽秘功效。另外,耳穴貼壓也可促進末梢神經與大腦皮質相應區的聯繫,改善失眠質量,對於失眠合併高血壓病患的血壓值,也有良好調節作用。👉《點此看全文》天天頭痛、夜夜失眠?原來「這樣做」能有效舒緩!⏰ 21:00 ~準備就寢還有更多健康主題粉絲專頁,歡迎加入了解更多!📍 元氣網📍 失智時空記憶的旅人📍 那些癌症教會我的事
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2022-01-22 新冠肺炎.專家觀點
追求清零不切實際?孫大千:指揮中心跑得比病毒慢很多
疫情升溫,外界出現「追求零確診不切實際」的聲音,認為要準備與病毒共存。對此,國民黨前立委孫大千今天在臉書指出,指揮中心再一次的證明跑得比病毒慢很多,靠這樣兩光的指揮中心,不管是清零,或者是共存,恐怕都是很大的挑戰。孫大千說,要不是因為指揮中心過去沒有採取航班落地立即採檢的政策,台灣決戰邊境的防疫防線也不可能如此輕易的被突破。當無能的指揮中心無法再繼續執行清零的政策,民進黨政府只好呼籲台灣人民要有與病毒共存的心理準備。關鍵問題是,台灣如果决定要打一場與病毒共存的持久戰,必須做好下面三項準備,第一,要盡其可能的提高疫苗覆蓋率。目前完整施打兩劑疫苗的覆蓋率只有70%,施打一劑疫苗的覆蓋率大約是80%,這代表在台灣有20%的民眾是處於沒有疫苗保護的情況,換算成人口數大約有460萬人。按照歐美國家的教訓,這460萬人將是首當其衝極有可能染疫,並且轉成重症的對象,而這將會完全拖垮台灣現有的醫療量能。第二,指揮中心應該盡快決定批准讓5到11歲的兒童開始施打疫苗。Omicron病毒的攻擊並不會因為年齡而有所差別,甚至在歐美國家過去的經驗中,許多兒童因為來不及施打疫苗,被迫成為無辜的重症犧牲者。此波疫情來襲時,台灣許多的染疫者都是幼童。指揮中心可以火速地針對高端疫苗大開綠燈,快速過關。對於5到11歲兒童的疫苗施打卻拖拖拉拉,猶豫不決。第三,政府應該盡快設立專責輕症醫院。一旦開放與病毒共存,大量曾經接種疫苗的民眾極有可能成為無症狀或者是輕症的患者,目前政府所謂的加強版防疫旅館,只不過是在執行清零政策時的便宜措施。一旦決心採取共存政策,必須設立可以提供全天候醫療監控的輕症醫院來收治無症狀以及輕症的患者,一方面可以避免醫療量能被耗盡,另一方面也可以避免輕症患者的病情臨時惡化而無法掌控。他說,在指揮中心沒有完成這三項準備之前,台灣根本沒有與病毒共存的條件。陳建仁和蘇貞昌與其只出一張嘴,不如認真做點事。
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2022-01-21 新冠肺炎.台灣疫情
社區疑多點爆發? 陳時中:疫情觀察期恐延至春節後
今日本土疫情再創新高,且高雄地區繼一家三口染疫後,又暴增十例個案。外界憂即將對於春節過年的聚餐及通勤,恐怕會讓疫情加劇。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,當然不要去太過壅擠,若要正常生活、回家看家人,務必口罩要戴好,進到家門手要洗乾淨,外出隨身攜帶乾洗手也是很好的方法,太壅擠的地方就避一避。北市聯醫陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰認為,「現在與病毒共存會失控,還可能封城。」陳時中說,做任何政策都要「一步一步」在可以的範圍下進行。台大醫院附設兒童醫院院長黃立民表示,「社區有多點爆發,之後會出現各地爆發。」陳時中指出,希望不要發生,也會密切注意。同時疫情觀察期恐會拉長到過完年後。
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2022-01-20 新冠肺炎.台灣疫情
獨/居家檢疫「縮短成10日」2條件不足 春節恐難實施
本土疫情累計破百例個案,加上春節境外返鄉人數多,Omicron變異株傳播速度快、潛伏期短。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中日前表示,會觀察世界趨勢,朝縮短檢疫期方向走。知情人士表示,原會議擬縮短為十天,但目前關於十天傳播力及病毒量等證據尚未充足,專家意見分歧仍未定案,且不會那麼快實施。陳時中日前於記者會表示,會請專家來討論是否要縮短檢期日期,將持續觀察世界趨勢,朝向縮短檢疫的方向前進。台大兒童醫院院長黃立民說,因Omicron感染者多為輕症,隔離天數勢必縮短,就待指揮中心宣布。黃立民說,「即使被確診隔離,也是一下下就過去了。」如果是單身獨居,出現感冒症狀建議自我居家隔離10天,確保身邊的人不被感染。而知情人士透露,討論會議原提出要從14日縮短是為十日,但因為證據不夠充足,不敢驟下結論,就算確認要縮短檢疫期,也未必會在春節實施,要考量到本土疫情趨緩、關於檢疫期的病毒量和傳染力也要有科學證據才能判斷。面對本土疫情累計破百例確診,如何才算是「疫情趨緩」?知情人士表示,目前有兩個條件包含近期出現的本土個案,多找的到感染鏈,第二是確診數字有減少或持平,若是倍數成長就要小心有延燒的跡象。
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2022-01-20 新冠肺炎.專家觀點
2成沒打疫苗難病毒共存! 李秉穎憂Omicron侵社區釀重症亡
本土疫情延燒至今,已有超過百例個案確診。台大兒童感染科醫師、衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎指出,目前Omicron本土疫情仍持續,但狀況不如去年5月嚴重,但最怕擴及社區,使剩餘20%未打過任一劑疫苗的人感染,恐會造成醫療量能崩潰。自去年12月起,發生桃機人員染疫後,衍伸至社區確診,包含聚餐、銀行員、照服員等多起職場接觸及家戶感染。李秉穎上午8點至周玉蔻《新聞放鞭炮》節目受訪表示,「只要台灣有20%人口沒打疫苗,就無法放心與病毒共存。」他列舉,目前Omicron病毒感染不如去年5月嚴重,過去5月傳播鏈在社區擴散卻沒有被發現,因此只要「漏掉一個case」,每天就會增加好幾百例病例,但目前台灣有零星不明感染源和個案,都還能找到傳播鏈。不過面對本土疫情處境,「打疫苗與否」仍是存在的隱憂。李秉穎說,現在看到的確診個案多是第一線如桃機、計程車司機、醫護人員先感染,這些人有打過疫苗多是輕症,但現在仍有20%人口沒打疫苗,若受到感染,等於有五分之一導致重症及死亡出現,「目前準備很多專責病房,就怕這種狀況發生。」對於春節即將到來,醫師提醒,民眾有些防疫疲乏,人潮擁擠處仍多,務必要督促身邊人打疫苗,避免病毒擴散到社區,同時也要做好勤洗手、戴口罩等自我防護措施。
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2022-01-20 新冠肺炎.專家觀點
Omicron社區疫情擴大 感冒了要不要採檢? 專家這樣說
國內Omicron社區疫情爆發,就國內外觀察發現,感染Omicron後,多出現流鼻涕、頭痛、全身疲勞、打噴嚏和喉嚨痛等類似感冒症狀,但因症狀輕微,且正值冬天,讓有症狀的人常搞不清楚是感冒、過敏,還是感染Omicron。當有類似感冒症狀時,要不要直接進行篩檢,專家則看法兩極,有專家認為,有症狀就篩檢將會「天下大亂」。另有專家說,有不適症狀的人應自費快篩,「這是保護家人」。「如果每位有感冒症狀的病人都要篩檢,恐過度消耗醫療量能,天下大亂。」基層醫療協會理事長林應然說,目前流鼻涕、打噴嚏和喉嚨痛等感冒症狀患者到診所就醫,醫師就是正常看診,但會加強詢問旅遊史、職業別、接觸史、群聚(TOCC),可是不會協助病人在診所快篩,原因是若協助病人在診所快篩確診,該診所必須暫時停業,醫護人員也須居家隔離,對基層醫師來說相當困擾。如果每位有感冒症狀的病人都要篩檢,這是「殺雞用牛刀」、「不符合比例原則」。林應然說,即使是流感季節,也沒有針對每位有流感症狀的人進行採檢,更何況感染Omicron,症狀多為輕症,對病人來說威脅不大。面對Omicron疫情,現在有兩種聲音,完全不同態度,一是「戰」,也就是「清零」,另一是「和」,也就是「與病毒共存」。林應然說,他偏向與病毒共存。原因是自桃園機場、聯邦銀行、西堤餐廳等社區疫情的確診者,症狀多為輕症,「台灣不應停留在過去成功清零、零社區感染防疫的光環下,面對Omicron應有新的防疫思維。」林應然說,美國疫情嚴峻,但也沒有封城防疫,或限縮民眾生活,主要是Omicron傳播力太強,「想擋也擋不住」,現在應盡速思考如何與病毒共存;當然,有些民眾對去年國內社區疫情大爆發時,有著恐懼記憶,希望Omicron疫情也能清零,但國家除防疫外,還必須兼顧百姓生活、經濟,真的不能無限上綱。對於有類似感冒症狀的人,要不要進行篩檢,台大兒童醫院院長黃立民說,感染者症狀雖然輕微,但仍具有傳染力,若感染者未被確診隔離,又傳染給家中長輩、孩子,將增加家人染疫及重症風險,「基於保護家人,若出現類似感冒的不舒服症狀,應立即自費快篩。」黃立民說,民眾不應擔心接觸者被匡列,或自己需要居家隔離,因造成生活不便而不去篩檢,目前感染者居家隔離天數規定為14天,但因Omicron感染者多為輕症,隔離天數勢必縮短,就待指揮中心宣布,即使被確診隔離,也是一下下就過去了。至於,如果是單身獨居的人,如果出現感冒症狀又不想篩檢,應自我居家隔離10天,確保身邊的人不被感染。林應然提醒,出現類似感冒症狀,但沒有疫情相關旅遊史、接觸史等,不一定要進行篩檢,但家中如有長者、兒童,建議有身體不適的人在家要戴口罩、勤洗手,並與家人保持距離,避免病毒傳播,尤其是家中長者患有多重慢性疾病,應速接種疫苗,提升保護力。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
新竹一家四口染疫「聚餐友也確診」疑與銀行員足跡重疊
本土疫情持續延燒,今日公布新增10例個案,中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,10例本土個案中,有7例為西堤餐廳衍生案例最多。其中包含昨日晚間確診的桃園小五女童在內,曾和母親與確診的朋友(案17983)到西堤餐廳用餐,母親未確診,但女童確診,列於今日案號(案18083)。另外9例,有1例為一家七口家人,曾在1月7日至西堤用餐,除了一、三歲童先發病後,家人依序確診,今日新增為公公確診(案18120),整個家庭累計六口確診。此外今日還有新增案18053的衍伸個案,是一位爸爸和二個孩童曾於1月9日至西堤餐廳用餐,由於兒童就讀華盛頓幼兒園,再傳染給2位同學,有1位同學的姊姊、爸媽等一家四口染疫,共新增5例衍伸確診的個案。另外在新竹昨日爆出某公司主管一家四口確診,感染源不明,但新增1例(案18082)曾在1月11日,與主管夫婦用餐也一起染疫,陳時中說,傳播路線還不是很清楚,但經過疫調比對,目前可能是相關的線索之一,尤其案18082,曾經在1月9日與聯邦銀行足跡有重疊,可能就此染疫,但還要更深入瞭解才能研判。至於桃園市又出現1例個案(案18119),為大湳市場的菜販,非屬於西堤餐廳、聯邦銀行、歌友會或機場等關聯,要再了解,該案醫院陪病採檢驗出。另有一位亞東醫院護理師的小孩確診,定序為Omicron,但跟國內其他Omicron個案皆不相同,為「第六條傳播鏈」。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診10例、境外44例 西堤案相關幼兒園一家四口也染疫
國內新增10例本土個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日有10例本土個案,無死亡個案,其中境外移入44例中,有落地採檢18例、居家檢疫驗出有26例,其中以美國入境有10例最多。指揮中心表示,今日新增本土個案為5例男性,5例女性,年齡介於未滿10歲至60多歲。陳時中表示,其中本土個案中又屬西堤相關最多,其中昨日有一家三口感染,其中小孩就讀華盛頓幼兒園,傳染給2位兒童,還有一家四口染疫,總共新增5例。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為16例男性、24例女性、4例調查中,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(10例)、菲律賓(6例)、阿拉伯聯合大公國(3例)、法國、西班牙及澳大利亞(各2例)、柬埔寨、韓國、英國、厄瓜多及印度(各1例)移入;另14例調查中。入境日介於去(2021)年12月29日至今(2022)年1月18日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,336,346例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,317,735例排除),其中18,005例確診,分別為3,214例境外移入,14,737例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計115例移除為空號。另今年1月6日公布之案17298境外移入病例,經病毒定序及疫調後改判為本土病例。 2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-19 新冠肺炎.專家觀點
Omicron比喻「哥布林」醫師:分散它們 各個擊破
新冠肺炎本土疫情延燒,已從桃園擴大到北北基、新竹等鄰近縣市,引發多起社區傳播案例,中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學表示,以電玩遊戲來比喻,Omicron變異株就像「繁殖力超強的哥布林」,若感染母數過於龐大,重症的絕對數字仍然會壓垮醫療體系,最佳戰法就是分散它們,並各個擊破。謝宗學在臉書上「Dr.E小兒急診室日誌」發文指出,Omicron的確是魔王株,但限於傳播力,從各樣資料數據來看,比起新冠原始株、Alpha和Delta變異株,重症率最低,用魔物等級來說明,「Omicron變異株擁有魔王級數的傳播力、哥布林級數的重症率」,但還是比史萊姆級數的一般感冒危險。謝宗學舉例,熟悉RPG冒險遊戲的人應有所體會,史萊姆不理它也沒關係,攻擊時生命值受損極小,但哥布林就不同,攻擊力雖不強,但若沒穿好護具,生命值仍會出現一定程度的減少,且哥布林繁殖速度很快、數量又多,同時面臨一大群哥布林,一不小心就會滅團,「對付哥布林最佳戰法是分散它們,各個擊破」。謝宗學認為,Omicron變異株就像「繁殖力超強的哥布林」,千萬不能讓它突然大量傳播造成超大規模疫情,即使重症率不高,若感染數過於龐大,重症的絕對數字仍會壓垮醫療體系。防堵Omicron最安全、妥當的做法,就是仔細疫調、隔離、逐步並分批治療染疫病人。一般民眾至少要接種兩劑新冠疫苗、準備充足新冠藥物,加上戴口罩、勤洗手,才有可能在損傷最小的情況下戰勝。謝宗學最後表示,「哥布林幾乎不可能完全消滅,只能和平共存」,但絕不能讓它們有機會組織軍團來襲或大規模在各地流竄,否則會成巨大傷害,「現在的我們最好不要一次面對超大量哥布林,一邊整備資源,一邊隔離分化,想盡辦法漸進式共存才是比較適當的作法」。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
累計18兒少染疫 專家:如有感冒症狀就建議篩檢
國內昨天新增十八例本土個案,除一名防疫計程車司機,其餘十七個案都和桃機衍生社區群聚案有關,疫情嚴峻;目前已有十八名兒童及青少年染疫,中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬認為,十二歲以下兒童因免疫力差、上呼吸道窄,容易被感染,目前又不能打疫苗,家長務必提高警覺,小朋友如有感冒症狀就建議篩檢。與桃機衍生群聚案相關的七個案,包括一名桃機染疫清潔員的歌友會染疫者接觸對象,於解隔離前採檢陽性;五人為聯邦銀行行員,於居家隔離期間採檢確診,另有一名確診行員家人染疫。西堤餐廳群聚則再新增六人染疫,一名是七日用餐顧客在檢疫所採檢確診,三名九日用餐的一家人,爸爸及兩名孩童染疫,另有名九日用餐染疫顧客的工作接觸者。昨晚再增桃園國小學生確診,她九日曾和母親到西堤用餐,尚無案號。新竹一家四口確診,父親為公司主管,因出現輕微症狀,且辦公室工讀生與西堤用餐顧客、明新科大確診者有所關連,因此公司提高警覺,讓所有員工接受快篩,結果為主管確診,同住三名家人也染疫。由於已有許多學童染疫,停課學校及課輔機構已累計十五所,桃園市長鄭文燦宣布,桃園市國、高中只要考完期末考,就可直接放寒假。至於寒假輔導,教育局說,可以線上課程為主,實體為輔。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
「沒說未來不升三級!」 陳時中曝Omicron病毒量變化快
國內本土確診再增17例確診,台大兒童醫院院長黃立民指出,若現在不升三級,到過年也不會升。中央疫情指揮中心指揮官陳時中指出,(升級)當然有可能,但不要期待太多,要一步一步來。陳時中說,「沒有說現在沒有升級,未來一定不會升級。」認為疫情每天都在變化,會根據最新變化,尋求相對穩健的公衛方式。至於美國有傳染病學博士表示,只靠單次的快篩陰性,無法保證受試者本身沒有攜帶病毒,並建議針要再相隔一兩天後,再次進行快篩。陳時中則指出,機場都有做週期性快篩和PCR檢測,且針對桃園匡列的個案,也有針對重點人物進行週期採檢。「由於Omicron病毒的特性,可能前段時間沒確診,明後天就陽性,與過往緩慢的步調不同,因次連續二至三天的採檢,對於及早驗出確診個案是有幫助的。」醫療應變組副組長羅一鈞則表示,美國所說的兩次快篩,不是同時做兩次,而是做完一次快篩後,如果症狀持續,或是接觸史,要隔個半天、一天,再做一次篩檢。羅一鈞舉例,亞東醫院確診護理師,也是再篩檢後的12小時「由陰轉陽」,另外像是確診防疫司機,則明顯從Omicron病毒觀察到,一開始卻診者的Ct高達30幾,但第二次篩檢後,Ct值就快速下降到12,剛好落在快篩可偵測的範圍上下,「如果同時間用二次快篩,可能無法驗到,而是要做隔陣子做二次,增加準確度。」陳時中表示,Omicron的特性就是病毒量變化很快,與以前其他變異株不同,大家要多方面注意。面對本土個案累計17例兒童及青少年本土個案染疫,中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬認為,由於12歲以下兒童因免疫差、上呼吸道窄,比11歲以上更容易感染。羅一鈞表示,由於孩子免疫系統還沒完全成熟,即便沒有COVID-19發生時,就比較容易感冒,因次遇到疫情已要特別預防和提醒。
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2022-01-18 新冠肺炎.專家觀點
Omicron疫情延燒如何與病毒共存? 醫師曝須做到這一點
新北市亞東醫院一名非專責病房護理師確診,院方緊急篩檢5000人,檢驗結果竟都是陰性,顯示病毒已進入社區。北市聯醫主治醫師姜冠宇於臉書PO文指出,大家會擔心Omicron疫情擴散,是因為「底子」還練得不夠,當第三劑覆蓋率達6成以上,就可以追求與病毒共存的未來。大家都說Omicron來了,好可怕,但是可怕在哪裡,不是看起來都是輕症嗎?姜冠宇說,大家會擔心疫情擴散,是因為「底子」還練得不夠,也就是說,目前第三劑疫苗覆蓋率仍不足,若能衝完第三劑覆蓋率,Omicron就真的不用怕。姜冠宇說,指揮中心原本考慮春節專案7+7方案,是考慮Delta所需的足夠二劑覆蓋率已經達成,所以讓出一些防疫旅館量能,且也看國際狀況,因此做開國門的準備,但運氣很不好,Omicron挑這種時間來叩門,並帶著打完三劑才合格、又可以廣泛感染兒童的特性來,撇開抗重症,以社區抗感染來說,我們突然等級不夠無法破關。目前討論要不要恢復14+7等議題,姜冠宇說,基本上第三劑覆蓋率到達6成以上的社區,是可以準備與病毒共存的。姜冠宇說,若用天氣來比喻,所謂與病毒共存,是社區難免飄著微雨,但是有廣泛施打疫苗後,大部分人都有雨傘,可以保護自己,也保護不能打疫苗的小孩,但如果太少人打足夠的疫苗,導致病毒囂張起來,那等於是狂風暴雨,那該地區大家有撐雨傘也沒有用。此時除減少外出、群聚的社交能量外,同時也等待大家把第三劑打完,方能期待在春節後討論與病毒共存。依美國過去施打疫苗兩劑資料,當一、二劑人口達到一定規模時,可以明顯看到已施打一、二劑族群壓制確診率與住院率,並與未接種者做比較。自2020年12月至2021年6月,於美國Delta襲來之前,經歷4月高峰時,疫苗接種挽救約 24萬0797 人,並避免約 113萬3617人住院,同期避免被感染的病例數量預計將超過1400萬例。姜冠宇說,目前國內疫情為零星案例進入社區,化為零星感染,雖然可能還是會感染,但是面對Omicron疫情,當多數人接種第三劑疫苗後,病毒將四處碰壁無法囂張,就是我們要追求病毒共存的未來。
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2022-01-18 新冠肺炎.專家觀點
確診年齡不斷下降 醫籲孩童家人盡快打第三劑
Omicron疫情升溫,確診的年齡層不斷下降,中醫大新竹附設醫院感染科主任張凱音表示,台灣目前尚未針對12歲以下的兒童核准疫苗,所以建議孩童的家人都盡快把疫苗打完打滿,且建議打到第三劑,因為3劑對Omicron的預防效果確實比2劑好。張凱音表示,過年快到了,親戚朋友可能會頻繁接觸,建議都要勤洗手戴口罩,尤其進出公共場合的時候要小心,除了多洗手之外,對談時一定要戴口罩。另外,父母親也可以帶孩童去打流感疫苗,因為如果流感出現的症狀,其實與Omicron的症狀不好分辨。張凱音指出,目前很多沒有打疫苗,年紀可能落在較大以及較小的,但是還有很高比例的人,還沒有打完2劑最基本劑的疫苗,像是大學生等,請趕快去施打第二劑和第三劑疫苗,保護自己也保護家人。張凱音主任表示,新冠變異株Omicron的確看起來都是輕症,而且發病速度非常非常快,平均的潛伏期大概只有3天而已,所以還是呼籲要保持警覺心。醫師呼籲如果有去人多的地方或是聚餐,發現喉嚨痛等上呼吸道的症狀,第一個可以考慮先用家用快篩,若已經是風險對象的話可以先打1922,詢問適當的就醫途徑。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
亞東染疫護理師 感染源不明
新北市昨宣布新增兩例確診,案一七九六七亞東醫院護理師曾到過北市科教館、兒童新樂園、天母家樂福及板橋大遠百海底撈,醫院五千多名醫護昨起緊急大篩檢,北市也匡列五校八三四人,並加嚴餐飲業防疫規範;另一名案一七九六八則是北市聯醫護理師男友,隔離中轉陽,暫無傳染疑慮。這名亞東醫院護理師卅三歲,打過二劑AZ,本月十一日接種第三劑莫德納,十五日有咳嗽、頭痛、流鼻水症狀,上午快篩陰性,晚間持續不適採檢快篩陽性、PCR陽性、Ct值二十一點五,已收治專責病房隔離治療。醫院立即通報,已匡列七十九名接觸者,目前一採全數陰性,今晚將進行二採。護理師並未接觸專責病房,感染源正在釐清,將做全院普篩、清消。疫調發現,本月十三日她帶家中二個小孩到北市士林科教館及兒童新樂園,並參與學校校外教學。台北副市長黃珊珊表示,將等採檢結果出爐,再決定是否停課。黃珊珊表示,北市餐飲業防疫將加嚴,包括宴席不得有離桌敬酒、敬茶等社交行為,未落實防疫措施,且稽查未改善不得內用等。海底撈貼出告示牌,將從十六日晚間停業至十八日,並同步清消,但大遠百和同樓層仍照常營業。有民眾帶著小孩得知消息,馬上抓著孩子的手消毒後快速離去;進出的人潮明顯減少。北捷統計,前天進入兒童新樂園約四千七百人次,傳出確診足跡後,不少民眾憂心忡忡。有家長表示,還是等園區清消、疫情穩定並打完第三劑再去比較保險。另外,黃珊珊說,案一七九二八為台北個案,是一名四十多歲女性,在桃園機場負責檢疫、唾液採檢及量體溫等工作,十五日PCR陽性,Ct值二十一,相關接觸者擴大匡列五十人,目前正在採檢。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
多數兒少沒打疫苗 已15人確診
西堤餐廳群聚事件持續擴大,截至昨天已經有六名青少年、五名兒童染疫,加上桃機群聚相關的兩名國小學童、兩名幼兒,累計十五名十八歲以下的確診者。昨晚桃市府教育局宣布,中壢區信義國小和華盛頓幼兒園今起停課十四天,疑似又有兩名幼童染疫。此外,明新科大昨新增確診案一七九六九是廿多歲女大生,經疫調查出她在竹北市的幼兒園擔任實習老師,曾在幼兒園協助照顧幼兒、打掃、行政工作,目前初步匡列學童、教職員等共四百二十九人,幼兒園也依規停課十四天。台大兒童醫院院長黃立民表示,與去年五六月疫情相較,最近染疫小朋友比率明顯較高,原因在於Omicron找上沒有被感染過、也沒打過疫苗的小朋友,因症狀與感冒一致,只能透過採檢,才能得知結果。指揮中心統計十五名未滿十八歲確診兒童年齡分布,六人是三歲以下、五人為四到十一歲、四人是十二歲以上,年紀最小的未滿一歲。在症狀方面,五人屬於無症狀,有症狀的十人中,以發燒比率最高,共有六人,流鼻水、嘔吐(各三人),再者是咳嗽、腹瀉(各兩人),頭痛、喉嚨痛(各一人)。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,上述症狀均為常見感冒症狀,除非採檢,否則無法單憑症狀判斷孩子是否感染新冠病毒。不少專家建議,兒童盡快施打疫苗,不少國家也已開打兒童疫苗。不過,指揮中心指揮官陳時中則持保留態度,他表示,專家雖已討論,但尚無結論,「目前傾向不強烈要求施打」。由於Omicron傳染快速,提醒大家做好心理準備和作為,目標是在「相對正常生活中追求低風險」,讓社會正常運作。這波本土疫情累計十五名確診兒童,包括機場清潔人員家中的孫女、居服員照顧個案家庭的男童、居服員兒子及其安親班同學,以及西堤兩組用餐家庭(五個孩子),還有西堤工讀生,及其表妹,以及兩人四名同學。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
新冠抗病毒藥物獲緊急授權 台灣輝瑞積極爭取盡快抵台
輝瑞新冠口服抗病毒藥物上周已通過衛福部食藥署緊急使用授權,可作為發病五天內的成人與12歲以上、體重至少40公斤的兒童且具有重症風險因子之輕度至中度的新冠確診者使用。指揮中心指揮官陳時中表示,已採購的兩萬人份療程藥品,期待及早到貨。台灣輝瑞表示,已持續向總公司積極爭取最佳的抵台時間。輝瑞大藥廠總裁葉素秋表示,「輝瑞很榮幸能夠與台灣政府一起努力,為解決國內緊急公共衛生需求盡一份心力。」 新冠肺炎疫情對全球影響深遠,如今Omicron變異株讓感染人數暴增,讓大家一刻都無法鬆懈,輝瑞表示,將以專業研發能力及執行力,持續為對抗疫情尋找解方。Omicron若使新冠疫情走向流感化,大規模疫苗接種口服抗病毒藥物的普及是關鍵,衛福部、疾管署、食藥署以非常快的速度完成相關法規、行政流程,讓輝瑞新冠口服抗病毒藥物「Paxlovid」取得緊急授權使用資 格,同意專案輸入,爭取三月之前抵台。根據臨床數據顯示,新冠口服抗病毒藥物可以降低COVID-19感染的嚴重程度,並減少達近九成的住院率,將有助於維持醫療量能。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
亞東護理師CT值21.5 曾到兒童新樂園、科教館與大賣場
新北市今日新增兩例確診個案,新北市長侯友宜今日臨時召開記者會說明,案17967為亞東醫院護理師,另外一位案17968是北市聯醫護理師男友,於隔離中轉陽性。侯友宜說,案17967已接種3劑疫苗,CT值21.5,匡列接觸者79人全數陰性(含4名同住家人、4名朋友、71名病房醫護及病患)。侯友宜今日記者會上說明,案17967於1月11日接種第3劑疫苗,1月12日醫院定期採檢,唾液PCR陰性,1月15日有咳嗽不適症狀,上午快篩陰性,晚間持續不適至醫院採檢,快篩陽性、PCR陽性、CT值21.5,已收治專責病房隔離治療。衛生局疫調匡列接觸者79人(含4名同住家人、4名朋友、71名病房醫護及病患)。另外一例,案17701為北市醫院護理師的男友,已施打兩劑疫苗,1月12日因女友確診被匡列為接觸者,當時採檢PCR陰性,安排居家隔離,隔離期間身體不適再度採檢,1月15日確診PCR陽性、CT值25.8,收治專責病房隔離治療。個案活動足跡多與女友重疊,已針對個案職場擴大採檢,匡列接觸者17人均已安排採檢。侯友宜說,因為該案是隔離中確診,較無擴散風險。衛生局也公布兩案足跡,案17967足跡遍及雙北,曾到北市兒童新樂園、科教館、板橋大遠百、麗寶百貨廣場、新店家樂福等商場。案17968於1月8日曾赴家樂福新店店。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
已15兒童確診!3歲以下6位、最小未滿1歲 三分之一無症狀
西堤餐廳群聚案再增14人染疫,除日前已有兩位五歲以下小客人染疫,今天又出現兩位不到五歲孩童染疫。對於孩童染疫狀況,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,這起本土事件從機場清潔人員開始,未滿18歲的兒童目前共有15位,其中最小不到一歲。羅一鈞表示,15位兒童是3歲以下有六位、4至11歲五位、12歲以上四位。其中,五位無症狀,約1/3,最常見的症狀是發燒,有六位;三位流鼻水、三位嘔吐;咳嗽、腹瀉各兩位,頭痛、喉嚨痛各一位。羅一鈞說,一個人可能會有好幾種症狀,但都是常見感冒症狀,光從症狀不好區分,孩子也不會回報嗅味覺異常,所以沒有可供辨別的新冠症狀,需靠採檢確認。因此若足跡重疊或接觸情形符合,盡快採檢才能確定是否染疫。至於兒童疫苗接種是否有進度?指揮中心指揮官陳時中表示,雖有討論尚無結論,目前傾向不強烈要求施打。整體來說,Omicron傳染力很快速,大家要有心理準備和作為,要在相對正常生活中追求低風險,讓社會正常運作。
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2022-01-17 新冠肺炎.全球疫情
「希望人人打得到」美國科學家研發更易量產新冠疫苗 放棄專利申請
美國德州科學家正研發一種名叫「Corbevax」的Covid-19疫苗,生產成本更低、且不打算申請專利。目標讓疫情最慘重、且因接種率低而可能產生新變種的國家更容易取得。該研發團隊由貝勒醫學院(Baylor College of Medicine)德州兒童醫院疫苗開發中心的霍特茲(Peter Hotez)博士及波塔姿(Maria Bottazzi)博士領軍。他們自2011年以來便致力開發2種呼吸症候群冠狀病毒SARS和MERS原型疫苗,並以此基礎製作新的Covid-19疫苗「Corbevax」,亦稱「全球的Covid-19疫苗(the world’s Covid-19 vaccine)」。目前有其他60多種疫苗使用相同的開發技術,但波塔姿表示他們的疫苗絕無僅有,因為他們不申請專利:「幾乎所有能製造B型肝炎疫苗或能生產細菌、酵母這類微生物蛋白質的人,都可以複製我們的疫苗。」近期mRNA疫苗專利戰愈演愈烈。莫德納藥廠(Moderna)和美國國家衛生院(National Institutes of Health)正爭辯7300萬美國人施打的Covid-19疫苗技術歸屬,若認定莫德納藥廠侵犯聯邦政府的專利,可能得賠償超過10億美元(約合新台幣275億元)。德州兒童醫院疫苗開發中心尚未公佈Corbevax的臨床試驗數據,但透露該疫苗對原始Covid-19毒株效力超過90%,對Delta變種效力超過80%,對Omicron變種效力則仍在測試。德州兒童醫院疫苗開發中心透過與生產B型肝炎疫苗相同的方法生產Corbevax疫苗,二者過程都使用酵母。波塔姿解釋:「我們在實驗室使用酵母系統直接合成製造蛋白質。讓酵母製造看似由病毒製造的蛋白質,再免疫化這個蛋白質,再由身體處理這種蛋白質,傳送到體內的免疫系統。」且Corbevax疫苗與運輸過程需要極凍保存的輝瑞疫苗不同,只需要標準冷藏保存即可。與波塔姿團隊長年合作的印度製藥廠Biological E已經生產了1.5億劑新型Corbevax疫苗,並將很快能夠每月生產1億劑。波塔姿說,該團隊在向政府募資失利後,慈善捐款助他們達成目標。德州兒童醫院疫苗開發中心本質上是學術科學機構,但開發Corbevax疫苗迫使他們重整資源,提高Covid疫苗開發候選者的可見度。波塔姿指出:「每種技術都有優缺點。所有(疫苗)都是一種解決方案。但當全球情況嚴峻時,你不會只採取一種方案,而是會嘗試所有解決方案。」波塔姿提到,團隊因為有共同的人道主義理念,所以沒申請疫苗專利,並期盼能廣泛與科學界合作。波塔姿希望團隊的作為能夠激勵其他人效仿,為其他疾病和病毒(如鉤蟲)製造負擔得起且容易取得的疫苗。
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2022-01-17 該看哪科.兒科
女童泌尿道感染發燒畏寒 險併發敗血性休克
一名國小女童連續兩天發燒、畏寒、解尿疼痛,醫師安排電腦斷層檢查,影像顯示雙側腎臟發炎,左腎膿瘍,且血液培養出大腸桿菌,表示細菌已自泌尿系統突破進入全身循環中,若延誤治療,恐併發敗血性休克。所幸經過抗生素治療後已無大礙。長安醫院小兒科醫師韓舒萍說,泌尿道感染如果不及時治療,恐引發腎臟發炎、更嚴重者會造成腎臟膿瘍或菌血症。反覆腎臟發炎感染會使腎臟纖維化與降低腎臟功能;腎臟膿瘍如無法順利以抗生素或引流控制病情,恐將受感染的腎臟以手術切除。幸好女童積極配合檢查與治療,腎臟膿瘍也順利恢復,追蹤並未影響到腎臟功能。韓舒萍說,泌尿道感染在小兒科是相當常見的疾病,由於女性的尿道比男孩子短,所以較易患上尿道炎。受感染的兒童多半會抱怨尿急、頻尿或解尿疼痛,若嚴重感染可能會有發燒症狀,好發於憋尿或有泌尿道結構異常的孩童。嬰兒期的泌尿道感染不易察覺,多半只有發燒症狀,家長可能會聞到尿液有異味的情形,經常需要配合尿液檢查才有辦法診斷。兒童泌尿道感染治療首重多喝水,抗生素治療需要一個療程,若高燒不退或併有腹痛噁心嘔吐或口服水分與藥物困難,則建議靜脈輸液與針劑治療。韓舒萍提醒,泌尿道感染是預防重於治療,建議多喝水、勿憋尿。也建議孩童想上廁所就勇敢去排尿,千萬不要害羞或害怕,同時呼籲家長提醒女孩子如廁後,使用衛生紙擦拭方向要由前往後擦,勿將糞便帶往尿道口,以減少感染風險。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
科大師生確診 西堤疫情燒向新竹
西堤牛排桃園中壢店傳播鏈擴大,昨新增六名用餐者確診,其中新竹明新科大師生的足跡還涵蓋學校周邊餐飲店,女學生甚至到過新竹市巨城購物中心;除了相關場所緊急封閉清消,因一月七日、九日都有西堤顧客確診,桃園市長鄭文燦呼籲七日到十二日曾去過中壢聯邦分行及中壢西堤牛排的民眾自行前往採檢。昨天新增六例包括二對夫妻與科大師生。其中一對確診夫妻於本月九日和家人三代同堂共十一人前往用餐,他們用餐地點與七日用餐的聯邦中壢分行員工相隔一段距離,目前包括職場和家人一共居隔六十四人。另外,昨天還新增三名桃園市民確診,除確診婦人的女兒曾與確診的西堤工讀生同車,另兩人初判與西堤無關;其中一名國中生與同校確診者不同班,懷疑是在學校廁所被感染,另有一人感染源調查中。此波傳播鏈最早源於聯邦中壢分行員工,他們七日到西堤中壢店用餐,除了同日用餐者有多人確診,連九日用餐的人也染疫;桃園市長鄭文燦表示,西堤七日、九日各發生一次群聚感染,擴大匡列七日到十二日有到過西堤餐廳的人都要出來採檢,目前採檢數量已經到六千零十一人。桃園市衛生局長王文彥說,不排除是消毒不徹底導致疫情擴散,會通盤檢討所有餐廳廁所清潔、碗盤消毒等作法,用最高標準檢視。另外,根據衛生局疫調,在餐廳兩端各有感染,不排除服務生是傳染源,但仍需進一步查證。昨天確診的西堤餐廳顧客,有兩人是明新科大師生,其中女學生十一日出現症狀,十三日發燒,昨天確診;同校社團女老師昨發燒確診,二人已安排至集中檢疫所隔離治療。新竹縣衛生局表示,女大生平時在學校對外開放的游泳池打工,擔任行政櫃台人員,昨已前往清消與疫調匡列相關人員,同時派機動篩檢部隊進駐校園,擴大PCR篩檢;明新科大今明二天停課,大小活動皆暫停。疫調發現,師生足跡涵蓋學校周邊多間餐飲、小吃店、家樂福超市、竹北等,而女學生十一日晚間曾到新竹市巨城購物中心用餐,巨城緊急閉門一天消毒,用餐的餐廳則停業到十九日。昨天深夜,士林科教館、兒童新樂園傳出尚未公布案號的確診者足跡,停業三天消毒;另天母家樂福也有確診者足跡,停業一天清消。
