2025-05-19 名人.陳亮恭
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健康飲食
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2025-05-17 養生.聰明飲食
豆漿不見得對每個人都好?營養師提醒4種人別多喝 小心愈喝愈糟
在眾多健康飲品中,豆漿可說是國人最熟悉也最容易取得的一種。無論是傳統早餐店的熱豆漿,還是超市架上的冷藏瓶裝豆漿,它被視為「植物性蛋白」的優秀來源,對減重、美容、保養身體都有幫助。尤其女性更視其為天然的保養聖品,因為大豆異黃酮能模擬女性荷爾蒙的作用,對緩解經前症候群或更年期不適都有一定效果。不過,豆漿再營養,也不是每個人都適合天天喝。根據營養師指出,有些體質或健康狀況的人如果攝取過量,反而可能出現肌膚問題、腸胃不適、甚至荷爾蒙混亂等副作用。你或你身邊的親友,是不是也忽略了這些潛藏的健康風險?接下來,將從豆漿的營養成分出發,帶你了解誰適合喝、誰又該避開,並提供正確喝法建議,讓豆漿真正成為你健康的幫手,而非陷阱。為什麼那麼多人推崇喝豆漿?豆漿的核心價值在於它是植物性蛋白質的極佳來源,能補充肌肉、促進細胞修復,也比動物性蛋白(如肉類、奶類)更低脂肪、低膽固醇。此外,豆漿含有大豆異黃酮,可模擬雌激素,有助於女性調節荷爾蒙、減緩骨質流失。另外,其含膳食纖維與寡糖,則能幫助腸道蠕動,改善便祕與腸內環境。而豆漿也富含維生素B群、維生素E,對神經系統、皮膚與抗氧化功能皆有益。最後,豆漿甚至含有鐵、鈣、鎂等礦物質,對骨骼健康與代謝有幫助。如此看來,豆漿可說是健康飲食的模範生。但為什麼還是有人喝了會出問題?豆漿的4大潛在風險:這些狀況你不能忽視雖然豆漿被廣泛認為是健康飲品,但以下這四種狀況的人,若未經調整就攝取過量,可能會出現健康警訊:1. 正在減重或控制熱量者:喝錯品項,小心熱量爆表你以為豆漿就是低卡飲品?事實上,調味豆漿(如香草、黑芝麻、紅豆)熱量往往與牛奶差不多,甚至更高。無糖無調味的「無調整豆漿」每200ml約86kcal,而市售多數「調製豆漿」或「豆漿飲品」則可高達120~160kcal,一天一杯其實不算低。特別提醒,若以豆漿取代早餐,搭配蛋餅、油條等高熱食物,熱量會比你想像得還多得多。2. 有荷爾蒙失調或長痘困擾者:異黃酮補錯位置,小心愈喝愈糟豆漿中的異黃酮雖然能補充女性荷爾蒙,但若本身荷爾蒙波動劇烈,如青春期女性、經前症候群重、長期痘痘肌患者,過量攝取可能導致內分泌失衡,進而加劇痘痘與皮膚發炎。此外,男性若攝取過多異黃酮,也可能出現雌激素過剩症狀,例如胸部腫脹或性慾下降。3. 胃腸功能較弱者:容易腹脹、腹瀉,反傷腸胃豆漿含有一定比例的寡糖與可溶性纖維,雖然有助腸道菌生長,但對本身容易腹瀉或有腸躁症傾向的人來說,大量攝取可能導致腹脹、排氣過多甚至拉肚子。建議這類人可從少量開始試喝,並觀察是否出現脹氣或不適,必要時與醫師或營養師討論。4. 有大豆過敏或交叉過敏體質者:小心豆漿成為過敏源大豆是常見過敏原之一,除了明確大豆過敏患者應避免外,有花粉過敏者也要小心交叉過敏,喝豆漿後可能出現喉嚨癢、皮膚紅疹、氣喘等反應。初次飲用豆漿的人應採「少量、觀察」原則,如有不適應立刻停用並諮詢專業醫師。營養師建議正確喝豆漿的3大原則第一,每日不超過200ml(1杯)為佳,長期適量飲用即可達到健康效益,無須大量灌飲。第二,選擇「無糖無調味」無調整豆漿,可避免不必要熱量與添加物,若怕味道,可加點蜂蜜或黑芝麻粉調味。第三,搭配均衡飲食,非單一依賴,豆漿不能取代完整餐食,應當作蛋白補充之一,不宜單靠豆漿攝取營養。喝對豆漿,才是真的養生豆漿確實是一項優質植物飲品,但它不是萬靈丹。只有了解自己的身體狀況,並選對種類、控制份量,才能真正喝出健康。如果你正苦於痘痘不斷、腸胃不適,或控制體重遇上瓶頸,也許該回頭看看:是不是每天的豆漿其實喝錯了?資料來源 / Yoga Journal Online
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2025-05-15 焦點.元氣新聞
熟男頻尿不「性」福 複方積極治療重拾自信
58歲的韓先生是一家上市公司的業務主管,常常開會開到一半就想跑廁所,還常常尿不出來,就醫發現是攝護腺肥大引起的下泌尿道症狀,而且已經造成了尿流阻塞。一向規律服藥治療的韓先生回診時卻說不想繼續治療,追問之下發現韓先生與太太共度結婚30周年紀念日的浪漫夜晚時,敗「性」而歸。台灣男性學暨性醫學醫學會理事長蔡維恭表示,類似韓先生的例子並不少見,所幸近年臨床上採取合併藥物治療,更有新的複方劑型藥物可以選擇,能迅速改善攝護腺肥大引起的下泌尿道症狀,又能兼顧患者的生活品質,不必犧牲「性」福。攝護腺肥大是中老年男性常見的泌尿系統問題,隨著年齡增長,其發生率顯著上升。50歲以上男性約有一半會出現不同程度的攝護腺肥大;到了80歲,罹患率更高達九成。雖然這是一種良性病變,但若未及時處理,可能導致下泌尿道症狀,嚴重影響生活品質。蔡維恭指出,老化與攝護腺對睪固酮的親和程度改變,是引發攝護腺肥大的主因素,而不健康飲食習慣、肥胖與久坐的生活型態,都可能提高罹患風險。研究顯示攝護腺肥大與勃起功能障礙密切相關,兩者常併發於老年甚至中年男性,患者可能因血管供血下降與交感神經異常興奮而同時出現勃起困擾及排尿障礙,且排尿症狀越困擾者其勃起功能越不理想。臨床上會用「國際攝護腺症狀評分表」評估攝護腺肥大引發的泌尿道症狀(表一);而勃起功能障礙則以「國際性功能指標問卷」(表二)評估。蔡維恭不諱言,臨床上曾遇過患者因為攝護腺藥物的副作用,不想繼續治療,寧願忍受下泌尿道的症狀,也不願減損男性雄風,等到病程進展到中、重度時再以手術解決。但他強調,對長者而言,若不積極治療,晚上常跑廁所,一急之下跌倒、摔傷,甚至要住院開刀,還可能就此臥床,影響健康甚鉅。熟男不再只能二選一,複方藥物治療 一錠搞定「順暢人生」蔡維恭指出,近年合併藥物治療已成為攝護腺肥大的治療趨勢,根據2013年發表在美國泌尿科醫學會官方期刊(The Jounal of Urology)的一項雙盲研究顯示, 5α-還原酶抑制劑與磷酸二酯酶-5抑制劑合併治療,效果遠優於單獨使用5α-還原酶抑制劑,只要四周就能明顯緩解攝護腺肥大的下泌尿道症狀,26周之後,效果仍優於單方治療;且勃起功能障礙更獲得改善。蔡維恭進一步說明,合併藥物治療需服用多顆藥物,易影響患者遵醫囑性和服藥順從性,現在台灣有衛福部最新核可的5α-還原酶抑制劑與磷酸二酯酶-5抑制劑複方藥物可以選擇,不但能有效改善攝護腺肥大引起的泌尿道症狀,還能減少性功能障礙等藥物副作用。一天一顆對患者而言,服藥方便,進而提高治療意願。雖然攝護腺肥大與年齡息息相關,仍可透過良好的生活習慣來延緩其發生或減輕症狀,蔡維恭建議,控制體重、均衡飲食、調整水分及咖啡因攝取時機、控管三高等代謝疾病,都有助於減輕攝護腺肥大引發的症狀。至於坊間各種保健食品,蔡維恭表示,目前的研究只有茄紅素等少數成分可以改善下泌尿道的症狀,但仍無法延緩攝護腺肥大或是縮小攝護腺體積。他提醒,與其花大錢吃保健食品,不如就醫請醫師評估治療,重拾熟男的生活品質與自信。表一 國際攝護腺症狀評分表 (IPSS) 資料來源: 台灣尿失禁防治協會 http://www.tcs.org.tw/tcs_old/ci/ci_info.asp?Page=1&titleid=42 評分結果:0-7分為輕度徵狀;8-19分為中度症狀;20-35為重度徵狀表二 國際性功能指標問卷調查表(IIEF-5)資料來源:台灣男性學暨性醫學醫學會 http://sdact.tand.org.tw/how/download_01.asp
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2025-05-14 焦點.健康你我他
你喜愛吃到飽嗎?/巧用211餐盤法 飽食也顧健康
每年母親節總是喚起美食家的胃,每逢家人生日及各種特殊日子,都要找個藉口大快朵頤,如果問我喜愛美食吃到飽、自助餐式Buffet嗎?答案是肯定的。但隨年歲增長,自助餐吃到飽的美食種類日新月異,諸如牛小排到現今流行的龍蝦、干貝、A5和牛等,不勝枚舉,如何在兼顧享用美食及養生之餘,讓個人口腹之欲,達到滿足及吮指回味,可參考聯合報健康版、元氣網所列健康新知,以健康飲食211餐盤模式,依序用餐,這樣不但美食吃到飽,更能達到健康瘦身的雙重效果。首先,用餐前先飲用溫開水500㏄,這是起手式,喚起胃部暖身作用,切記要飲用白開水,不可喝茶及咖啡等飲料。其次,進入用餐主角的肉類,建議優先吃雞肉等白肉,再吃牛、羊、豬等紅肉,以及深海魚、蝦、貝類等海鮮,其中深海魚類含豐富Omega-3、蛋白質及不飽和脂肪酸DHA,常吃對心臟血管有益。隨後,新鮮蔬菜、菇類重磅登場,青菜可讓胃部獲得飽足感,大量膳食纖維可促進消化排毒,有利身體健康。接著澱粉上場,享用飯食、麵食或雜糧麵包,可達到飽足感外,進而能減少吃零嘴的誘惑。Ending是水果粉墨登場,也不可遺忘蛋糕、馬卡龍、日式點心、冰淇淋等甜點,以甜湯或熱咖啡為今年母親節的饗宴聚餐,畫下完美的句點。
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2025-05-13 養生.聰明飲食
爆米花其實是健康零食「富含膳食纖維」營養師教避開食用地雷
相信許多人到電影院或在家看影集時,喜歡抱著一桶爆米花邊看邊吃吧,鹹甜的爆米花吃起來相當涮嘴,深受大人小孩歡迎,而在講求健康飲食的時代,有些爆米花甚至會以「低熱量健康零食」為賣點,究竟這款由玉米製成的小點心健不健康呢?不妨聽聽專家怎麼說吧。爆米花比你想像中還健康!爆米花是由全穀物玉米膨化製成,是一種富含膳食纖維的點心,每100克的爆米花平均含有13克的膳食纖維,不但有益於腸道環境,還能降低心臟病和糖尿病風險。不僅如此,國外減肥專科醫師Elias Ortiz指出:爆米花擁有珍貴的「多酚」營養素,多酚是天然抗氧化劑,能幫助預防身體發炎,維持人體心血管健康。而且原味爆米花其實是一種熱量極低的食物,3杯爆米花平均才100卡,不過就營養組成來說,它是屬於高碳水、低蛋白質食物,您可以說爆米花不適合生酮飲食,但它本身並非所謂的「垃圾食物」。小心爆米花的健康風險雖然爆米花本身是相當健康的零食,然而電影院、超市販賣的爆米花其製作方式和添加物卻可能把爆米花變成了不健康的食物。營養師表示,市售爆米花為了符合消費者喜好,通常會添加大量的奶油、鹽和人工香料來調味,使得爆米花變成了高熱量、高脂肪的危險零食,尤其是經常被忽略的「高鈉」,將增加高血壓、心臟病以及腎臟疾病的風險。以國外知名品牌微波爆米花Orville Redenbacker為例,一包奶油口味的爆米花就含有11克脂肪和380毫克的鈉,另一款150g的市售桶裝焦糖奶油爆米花熱量也高達800大卡、脂肪42.5克,鈉200毫克。除了成分之外,也要注意爆米花的包裝,微波爆米花通常裝在含有全氟辛酸(PFOA)等含氟化學物的包裝袋,長期吃下接觸到這類物質的食品可能對健康造成危害,包括有致癌疑慮。如何健康食用爆米花加了大量奶油、糖和鹽的爆米花雖然好吃,但從營養的角度來看,減少調味的低熱量爆米花才是健康選擇。營養師Elisa Kosonen建議使用其他替代成分來調味,例如:有起司味道的「營養酵母」,不但素食者可食用,而且還富含維生素B。如果想吃鹹口味,比起大量的鹽,不妨撒點義大利香料,例如:羅勒、奧勒岡、蒜粉或巴西里。烹飪方式也有訣竅,不需添加油的「電動空氣爆米花機」就受到不少人歡迎,不過,如果你只添加一到兩湯匙油,總熱量其實不會高出太多,所以不必因此放棄在煎鍋上「爆」米花的樂趣!參考資料:Delish
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2025-05-13 養生.聰明飲食
假日睡到自然醒,再和親朋好友一起悠閒享用一頓早午餐(Brunch),成為現代人放鬆生活的新時尚。咖啡配炒蛋、火腿、培根、可頌麵包,搭配漂亮擺盤,不僅吃得滿足、拍照也打卡吸睛。然而,這種兩餐併一餐的飲食方式,若養成習慣,反而可能對健康造成影響。 首先,多數早午餐內容高油高鹽,蛋白質與脂肪含量偏高,加上多為油煎、奶油煮製,熱量往往遠超過身體需求。一早空腹就吃這麼重口味的食物,容易造成腸胃負擔,長期下來也容易導致肥胖、血脂升高等代謝問題。 除了食物內容,「時間點」更是關鍵。根據中醫「子午流注」理論,一天12個時辰對應人體12條經絡,上午7點至9點是「胃經」當令之時,這段時間是人體消化功能最旺盛的時候。此時吃早餐,能有效促進營養吸收與代謝,是對身體最友善的用餐時間。 然而,早午餐通常在上午10點至中午12點之間才開始進食,錯過了胃經旺盛的黃金時間,不僅影響消化,還可能打亂體內生理時鐘。長期不吃早餐或拖到中午才進食,會讓身體進入「飢餓保護機制」模式,反而更容易囤積脂肪、增加發胖風險。 養成健康飲食習慣,中西觀念這樣結合最實用:規律作息、固定吃早餐,儘量在早上7~9點完成第一餐。 若假日想享受早午餐,可以提前在7~8點吃點輕食如水果、堅果、溫豆漿墊胃,中午再與家人朋友輕鬆聚餐。 選擇早午餐時應避免全油煎食物,可改選水煮、清蒸、烘烤的低油方式,並適量攝取蔬果與全穀類增加膳食纖維。 避免一餐吃過飽,讓腸胃負擔過大,餐後記得多走動、避免久坐。 早午餐偶一為之,作為假日的小確幸無妨,但若想要長保健康與好體態,還是應該重視早餐時間與內容,回歸人體自然節律,才能吃得時尚又無負擔。(圖片來源:Dreamstime/典匠影像)延伸閱讀: ·燒餅夾油條不是最肥! 營養師揭「15款中式早餐熱量」:第一名你常吃? ·減肥到底要不要吃早餐? 營養師的答案可能跟你的不一樣
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2025-05-12 養生.健康瘦身
王必勝從一件事警覺自己該減重了!7個月狂減16公斤,不復胖有秘訣
近期鮮少公開露面的衛福部前次長兼中央流行疫情中心指揮官王必勝在個人臉書透露自己無官一身「輕」,靠著持續的重訓及運動,7個多月減了16.5公斤,建立持續的生活模式也較不會有復胖問題,他的目標是再減3公斤左右。從血壓偏高知道該減重了 靠重訓、運動7個月減16.5公斤相較於疫情期間天天召開疫情記者會跟大家見面,王必勝在卸下公職後鮮少在螢光幕前露臉,但他今(12日)在臉書PO文「炫耀」自己無官一身「輕」,分享自己的減重過程。他說大概在4、5年前發現血壓偏高,開始吃降血壓藥物,收縮壓大致控制在130~140左右,不是很穩定,本身即為醫師的他知道,這跟體重過重應該相關。於是從去年9月開始減重,靠著持續的重訓及運動,至今7個多月已減了16.5公斤,從92減到75.5。前3個月減了12公斤,後面4個月大概每個月減1公斤左右,目標是再減3公斤左右。有效且可持續的生活模式能避免復胖王必勝還發現,體重減下來後,血壓也變正常了。他說目前已停止血壓藥快2個月,血壓也都能維持在正常值。基礎的心率也降了約20 bpm,回到比較年輕時的65 bpm上下。開始重訓及運動後,除了體重下降外,體脂肪的百分比也下降,骨骼肌的百分比提高,這個除了量測數字,也很容易從身型明顯的變化觀察到,覺得自己變得「清爽順眼些」。王必勝說自己並不反對使用合法藥物減重,但他在減重過程中完全沒有打針、吃藥或使用相關保健食品,日常作息方面則維持以往的良好睡眠。而許多人減重都會歷經體重反反覆覆的過程,王必勝指出,他的經驗是建立起安全有效且可持續的生活模式,能避免依賴藥物減重,也避免復胖問題。成功減重不復胖4要點亞東醫院新陳代謝科李明蒼醫師曾於《亞東院訊》撰文指出,美國曾有個研究計劃追蹤超過六千名成功減重而未復胖者,分析他們的特質發現4個共通點:.這些人「常常量自已的體重」.成功減重者幾乎都有吃早餐的習慣.成功減肥者特質是每天看較少時間的電視.高醣低脂飲食,比例大約是醣類占55%,脂質占25%,蛋白質則約為20%。及固定每天的飲食模式,不要暴飲暴食。想減重要怎麼吃?我們都知道,減重除了靠運動,飲食控制也很重要,但到底要怎麼吃才有利於長期減重。許多人應該都聽過「168飲食法」,這是瘦身減重者常用的斷食飲食方式,在一天24小時內禁食16小時、進食8小時,執行起來較辛苦,且一旦中斷執行後容易復胖。因此之前減重名醫宋晏仁曾分享改良版的哈佛健康飲食餐盤:「211餐盤」,不用特別計算熱量,重點在維持內容「比例」,更適合融入日常生活長期執行。「211餐盤」是將餐盤分成4等份,其中2份是蔬菜,1份是蛋白質,另1份是碳水化合物,比例為2:1:1。蛋白質包含豆製品、蛋、魚及肉類,碳水化合物則包括全穀雜糧類,並且以原型食物為主。無論是要一日三餐,或多一餐少一餐,都是依比例增加及減少份量。「211餐盤」有助均衡攝取各種營養素,能讓血糖穩定、體重平穩下降,也有助心血管,讓三高獲得良好控制。減重者執行「211餐盤」飲食可降低復胖風險;就算一般沒有要減重的人也可以這樣吃。【資料來源】.《王必勝》臉書粉絲專頁 .亞東醫院院訊/經美國上萬成功者認證 4個習慣讓你減肥不復胖.不用算熱量、不易復胖…「211餐盤」是什麼,為何一般人也適合吃?
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2025-05-12 養生.健康瘦身
中年人的平坦小腹不光靠少吃多動!她嘆交換代價巨大「反映你的經濟和心理」
瘦身真的只靠少吃多動能達成嗎?有人指出,隨著年齡增長,中年人維持平坦腹部並非僅靠飲食和運動,健康體態的維持需要一套完整的支持系統,反應個人的經濟、時間管理、情緒調適與社會文化等多方面條件,才能達成。一名網友在小紅書表示,中年人的平坦小腹是要拿很多東西來換的。在飲食方面,健康食物例如有機蔬菜、優質蛋白與低糖零食等食材價格相對較高。此外,健身房會員、私人教練課程、瑜伽課程與按摩等放鬆活動,也都需要一定經濟支出。其次,時間與精力的分配亦是挑戰。中年族群常需同時兼顧家庭責任、職場壓力與社交需求,生活節奏緊湊,能夠穩定安排運動與準備健康飲食者,多為職業彈性高或生活相對穩定者。在心理層面,生活穩定性與情緒管理對身體狀況具有重大影響。長期處於高壓狀態,無論來自工作、家庭或財務,都可能影響體內激素平衡,進而增加腹部脂肪的累積風險。相較之下,若能擁有良好的環境,如和諧的家庭關係、適度的工作壓力與支持健康生活方式的文化氛圍,有助於維持理想體態。此外,社會文化背景亦會影響個人健康習慣的養成。部分社交活動,如聚餐、應酬與飲酒,可能使人難以維持規律的飲食與作息,甚至產生社交壓力。而在鼓勵健身與健康飲食的社群,如高端住宅區、創業圈、或形象要求高的產業(如娛樂、時尚與健身業)中,保持良好體態的社會氛圍則更為濃厚。綜上所述,他認為中年人維持平坦腹部,不僅是健康指標之一,也反映個人在經濟條件、時間管理、情緒控制與社會支持上的綜合能力。這一目標的實現,遠非單靠意志力與節制飲食運動所能達成,而是整體生活方式與資源配置的長期成果。「躺著瘦肚操」每日4分鐘練出腹肌雖然我們可能無法改變現有環境,但還是可以試試高效的運動來瘦小腹。有些人躺著肚子還算平坦,一旦坐起來,肚子上的贅肉一層層堆疊,那就是「腹直肌分離」加上「骨盆前傾」導致的脂肪堆積。網上流行一套公認瘦肚子最快的「薩爾曼進階運動」,不需要器具輔助、躺在床上就能做,一共八個動作,適合想瘦肚子、產後恢復身材的人,有效修復因為懷孕而損傷的肌肉組織,找回緊實平坦小腹。1. 交替伸腿2. 交替抬腿3. 交替點腿4. 交替落腿5. 開腳下落6. 靜態收腹7. 開腳抬腿8. 交替收腿
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2025-05-10 焦點.健康你我他
你喜愛吃到飽嗎?/餐敘吃七分飽 多聊天更盡興
年輕時,我是不折不扣吃到飽的擁護者,除了因為應酬關係經常出入大飯店的buffet(自助餐)外,還經常揪姊妹淘們去吃麻辣火鍋,邊吃著美食好料邊聊天,既滿足了口腹之欲,也療癒了身心,感覺這才是快意人生。但是隨著年齡增長,慢慢發現食量變小了,以往餐廳限制2小時,還覺得吃得太趕,現在則是早早就停下了筷子,因為胃已經吃撐了,尤其麻辣火鍋重辣重油,對逐漸退化的腸胃也難以承受,更別說新陳代謝能力變差,體重一直上升,逐漸對吃到飽餐廳卻步。不知從何時開始,姊妹淘聚會不再約吃到飽餐廳,而是重質不重量的美食餐廳,並且努力實踐吃到七分飽的健康飲食法,但面對美食當前,有時還是會不小心吃到八、九分飽;而且也發現,大家聊天的時間增加了,原來以前到吃到飽餐廳,大家要輪流離席去拿菜,導致話題一直斷斷續續。這幾年家族聚會,帶著老母親出去走走時,也會找好吃的餐廳打牙祭,因為地緣之便,我們偏好到陽明山走走,然後到竹子湖找家野菜餐廳用餐,伴著滿山綠意、涼風習習,再吃著滿桌的好料,體會真正的快意。生性一向節儉,總捨不得吃好料的母親,這幾年隨著我們吃遍各種美食,也不再阻止我們去餐廳了。今年的母親節,我們也訂了餐廳要幫母親快樂過節。
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2025-05-05 養生.聰明飲食
營養師教七天溫和戒斷甜食「5種替代零嘴」不知不覺擺脫糖癮
不論你是在飲控或者是追求健康飲食,一定都面臨著「戒糖」這項挑戰,之所以說是挑戰,是因為人天生很難抵抗糖份與美食的誘惑。不過別擔心!日本營養師Ako(あこ)就教大家如何透過「7天溫和戒糖法」來實現目標。Ako表示,極端禁止自己吃甜食往往會帶來巨大壓力,我們應該要將重點放在「可以吃什麼」,而非不能吃什麼。也就是說雖然不能吃甜點,但只要將注意力轉移到喜愛的零食上,你會發現連續7天不吃糖並沒有想像中困難,而在這段關鍵期過後,你也忘記自己正在戒糖,更像是自然而然放下對糖的渴望。用「乒乓球飯糰」解饞當我們想吃甜食時,對糖的渴望其實是來自對於能量的渴望,代表身體感到飢餓、需要補充熱量,這時建議補充一些碳水化合物,例如:一顆兵乓球大小的飯糰。每天吃7顆核桃Ako也推薦吃「生烤核桃」作為替代零食,核桃是一種超級食物,含有豐富的Omega-3脂肪酸、維生素B和E等重要營養素,除此之外,吃7顆核桃就可以滿足女性每日所需攝取鎂的份量的50%,幫助維持皮膚和頭髮的健康。用蔬果汁替代下午茶休息時間如果想喝飲料,正在戒糖的你絕對要跟含糖手搖飲說NO,不妨來杯蔬果汁吧!番茄汁、胡蘿蔔汁中都有自然的甜味,建議不要一下喝完,分成少量多次飲用,新鮮蔬果汁當然是最好,如果購買市售包裝果汁,要注意避開成分中含有砂糖、高果糖糖漿、葡萄糖或水果的產品。另外不少人也有吃水果的習慣,Ako表示水果或果乾含有可溶性膳食纖維、鎂、鐵以及維生素A和E,但是要注意攝取量,新鮮水果每天最多一個手掌的份量,果乾也不要吃超過兩塊。地瓜、甘栗好吃又能解便秘甘栗和地瓜吃起來不但綿密香甜,還含有豐富的維生素、礦物質和膳食纖維,是美味又健康的零食,下次當你想吃洋芋片時,不如吃2~3片不含人工添加劑的地瓜乾吧!小魚乾能抑止對甜食的渴望鎂不但是維持骨骼肌肉健康和生理機能的重要元素,有些人還會服用鎂補充品來穩定情緒、幫助入睡。Ako也分享,當我們產生想吃甜食的衝動時,建議吃點小魚乾或杏仁,因為這類食物含有鎂等微量礦物質,不少人無法抑制食慾,很可能是因為體內缺乏鎂,導致食物無法順利轉化成身體所需的能量。
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2025-05-04 名人.林思偕
林思偕/當熟悉的旋律靜止
一則群組訊息,宣告同事的逝世。一位可敬的醫師、前輩、夥伴,猝然離去。那個常在晨會侃侃而談的前輩,上個月還與我討論病例的學長,怎麼說沒就沒了?他的笑聲彷彿還在耳邊迴盪,卻已成永遠的回音。這不是第一次告別,卻格外沉重,像心頭被狠狠鑿一個缺口。幾周前,我們在長廊相遇,陽光斜灑,他分享診間的喜悅:「昨晚那個危急患者,竟然撐過來了。」他遞來一顆薄荷糖,我們相視一笑,慶幸生命的每一次勝利。那一刻成為記憶中永不褪色的畫面。他黑眼圈深得嚇人,卻笑說:「忙完這波就去體檢。」我們常把「等忙完」掛嘴邊,彷彿能為無止境的忙碌畫下句點。但醫院何曾真正閒下來?值班、查房、手術……時間被切割成碎片,留給自己的總是所剩無幾。他不舒服許久,撐著沒請假。他總怕給人添麻煩,怕被認為「不夠堅強」。他可以熟練地照顧別人,卻笨拙地忽略自己。醫師最難診斷的,往往是自己的病。醫師這一行要求專注與韌性,往往沒有餘裕「自我照護」。我們面臨著一種不安的並置:致力拯救他人生命的職人,卻要面對也是血肉之軀的自己。原來生命的試卷沒有模擬題,死亡來臨時,醫師也只是考生。生命的脆弱,提醒我們醫學的侷限,也教我們謙卑:醫學再強大也非無所不能,不是每個患者都能救回。多少次,我們在急救室拚盡全力,卻只能看著病人心電圖走向平線。那一刻,所有的知識與經驗都顯得蒼白。醫師的宿命,或許是含淚收拾心碎,轉身奔赴下個戰場。醫療工作重要,但家人、朋友與個人幸福同樣珍貴。我們應偶爾停下腳步關心身邊的人。一句「最近還好嗎?」或「有什麼我能幫忙的?」或許就能點亮一盞微光。在醫院這座永不打烊的城市裡,真正能撐住彼此的,正是那些不經意的溫柔。我們常把時間獻給工作與成就,卻忘了生活的意義不在清單。錯過一次聚會,推遲一次旅行,總說「之後再補上」。但「之後」未必到來。有些告別沒有「再見」,只剩未說出口的遺憾。人生最沉重的行李,是那些來不及完成的心願。學會設限,重視自我照顧——規律運動、健康飲食、留時間休閒。我們漸漸明白,沒有人不可替代,「不可或缺」只是神話。即便我們不在,醫院仍會運轉,天不會塌下。病人會有人接手,生活會繼續。醫院不缺英雄,缺的是敢承認極限的凡人。追悼會上,院長細數他發表過多少論文、升到哪個職位,一切如過眼雲煙。真正留下的是什麼?是患者被傾聽時的安心,是朋友被鼓勵時的溫暖,是學生被啟發時的眼神。這些微小瞬間才是生命的意義。價值從不是履歷上的光鮮,而是生命流動的溫度。時間或能撫平傷口,但空虛長存,我們只能適應,世界不復從前。同事的身影已遠去,卻如玫瑰花香,隨風飄揚,久久不散。悲傷如潮,時而湧來,無聲卻洶湧。當它敲門,請讓它進來。在悲傷中,我們看見彼此的堅強。同事的離去,以獨特的方式將我們相繫。此刻,我們不只是醫師,更是人,共同悼念一份失去。我們要彼此扶持,帶著他留下的愛與智慧,繼續前行。
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2025-05-04 醫療.腦部.神經
轉身就忘記要幹嘛?3個日常習慣有助挽救初老的中年大腦
人體器官組織的衰退,有平均老化的時間表,大腦開始衰退的時間是20歲左右,但真正有感是從40歲開始,除了腦細胞隨年齡增長而衰老死亡,生活壓力、飲食失衡、睡眠不足也會傷害大腦。轉身就忘記要幹嘛,可能是專注力、記憶力偏短。記憶力衰退到底是健忘還是失智呢?國泰醫院老人醫學科主任黃柏堯表示,年紀大了,記憶力本來就不如年輕人,有時候轉個身就忘記剛剛要做什麼,大呼簡直「金魚腦」。其實,忘東忘西可以被視為正常,可能是專注力、記憶力偏短,只要學習記憶技巧就能擺脫健忘的困擾。黃柏堯指出,健忘是一種主觀認知衰退,可能因過度繁忙或者心不在焉,所以沒有把人事物進入記憶形成,或是記憶印象不深,但可以回想起來。失智則是旁人也感覺到行為改變,例如時間錯亂,分不清早晨、黃昏甚至一年四季,逐漸失去分辨時間的能力,可能出現日夜顛倒的情況。失智兩大警訊:情緒改變、社交能力下降。失智症有年輕化趨勢,黃柏堯提醒,如果家中長輩出現以下二大症狀,很有可能是輕度認知障礙或失智症初期,建議即早到特別門診、老年科、身心科進行詳細檢查。1.情緒改變:明顯的憂鬱、恐懼及悲傷,個性變得易怒、疑心病重,常莫名生氣、情緒不穩定,家人認為是年紀大了變頑固。2.社交能力下降:因為認知技巧退化,變得不愛社交,甚至拒絕參加社交場合;旁人可能以為是懶得出門,其實是不想與人交談。腦部功能變差,也可能受其他疾病影響。「腦部功能不好不一定是大腦的問題,也有可能是其他疾病影響。」黃柏堯說,如果長輩有記憶方面的功能退化,應檢查是否有其他疾病,例如甲狀腺功能低下造成注意力不集中。有些患者曾經小中風過,但因症狀非常輕微沒有察覺,導致短期記憶變差,這類腦血管病變會損害腦部思考、記憶的區域。遊戲、社交、運動,能讓大腦保持靈活。日常有哪些事,可強化記憶力?黃柏堯表示,大腦是奇妙而複雜的器官,有思考、感知能力,也負責協調全身肌肉、骨骼。想要補腦、訓練腦力,不能只靠單一活動,盡可能手腦並用,或是連結到多個感官,例如透過視覺學習與記憶時,試著念出來,或是書寫加深大腦對訊息的記憶。黃柏堯推薦培養3種生活習慣,可保持大腦的清晰並訓練邏輯,包括益智遊戲、社交活動、規律運動等,有助於刺激腦部並保持靈活。1.益智遊戲:必須記住圖像、文字、位置、順序等,甚至是辨識空間關係,可強化記憶。2.社交活動:如果少了人際互動,容易產生社交孤立及孤獨感;增強社交參與度,可以維持認知功能。3.規律運動:運動可以增加腦部血液循環,大腦分泌多巴胺後,幫助舒緩壓力,讓五感更敏銳。養腦防失智,最推薦地中海飲食。● 多蔬果、吃好油、少紅肉想要補充營養素提升腦力,抗氧化食物不可少,黃柏堯強調,多吃水果和蔬菜,尤其是高纖維質、富含維生素C及E的深綠色蔬菜,可對抗自由基產生的氧化壓力,減少身體發炎反應。魚油含Omega-3多元不飽和脂肪酸,是人體必需脂肪酸,其EPA與DHA能刺激神經細胞新生,可預防記憶力退化。「地中海飲食鼓勵大量攝取蔬果、少吃紅肉、食用好油,加上適量的魚、蛋及白肉,是非常百搭的飲食模式。」黃柏堯分享,飲食習慣要規律、長期落實,進食之前先有意識每餐要吃多少食物,將健康飲食觀念融入生活中,搭配生活型態調整,運動、睡眠、疾病控制等多管齊下。● 忌高油、高鹽、高糖、加工食品現代人外食比例高,腦部退化與吃錯食物有關,黃柏堯指出,高油、高鹽、高糖會造成心血管負擔,進而使腦部循環系統不佳。加工食品常含有精緻澱粉、精緻糖、不健康的油脂,加劇肥胖、糖尿病,影響的不只是身體代謝,還會提高罹患失智症的風險。
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2025-04-30 醫療.新陳代謝
吃完飯總昏昏欲睡?跟血糖波動有關 醫教這樣調整進食順序
為什麼吃完飯後總是昏昏欲睡?是血糖太高嗎?台灣基層糖尿病協會常務理事陳宏麟表示,「餐後嗜睡」跟血糖波動有關,若吃太飽,體內大量血液集中在消化道系統,當大腦的供血量減少,就容易造成餐後疲倦。進餐順序、吃什麼食物 都會影響血糖波動陳宏麟指出,血糖是大腦的主要能源,過高或過低都會影響精神狀態。高升糖指數(高GI)食物會迅速被分解吸收,讓血糖在短時間內升高後又下降,是讓人想睡的元凶。進餐順序、攝取的食物種類都會影響血糖波動,建議應先吃蔬菜、蛋白質食物,最後才吃碳水化合物,若空腹先吃澱粉,會導致血糖劇烈升高。糖尿病前期是可逆的當血糖調節不良、數值上下波動區擴大,容易得到糖尿病。「糖尿病前期是可逆的。」陳宏麟說,許多民眾沒有定期檢查的習慣,不知自己是糖尿病前期。若糖化血色素(HbA1c)介於5.7%至6.4%,即表示處於糖尿病前期,應積極透過均衡飲食、規律運動及改變生活習慣,使血糖恢復正常。糖尿病是國人十大死因之一,據「2019-2023年國民營養健康調查」統計,20歲以上國人盛行率為12.8%,等於每8人有1人罹患糖尿病,與吸菸、缺乏運動及不健康飲食等危險因子密切相關。國健署表示,糖尿病初期常缺乏明顯症狀,若長期控制不佳可能導致多種併發症,建議民眾掌握「顧血糖4招」,透過免費成人健康檢查了解三高狀況,並利用「科學算病館」評估個人糖尿病的風險,加上飲食及運動,戒除吸菸,遠離罹患糖尿病的風險。顧血糖4招1.定期健檢:今年起成人預防保健服務放寬適用年齡,提供30歲以上民眾免費健康檢查。2.均衡飲食:每天適量攝取六大類食物,以「原型食物」為主,避免過度攝取精製糖類或含糖食物。3.規律運動:每周累積至少150分鐘中等強度的身體活動,如健走、太極拳、桌球或羽毛球等,並結合阻力運動及柔軟運動。4.遠離菸害:吸菸會使血糖上升,增加罹患心血管疾病的風險;其尼古丁物質會降低胰島素的敏感度,引發胰島素的阻抗。
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2025-04-24 養生.健康瘦身
「早餐香蕉減肥法」沒效?減重教練揭2正確吃法: 我瘦了10公斤
眾所皆知香蕉是富含營養的水果,但其中的糖分和熱量也不算低。瘦身教練渡邊有紀分享掌握聰明吃法,香蕉也能成為健康減重的好幫手,自己採取正確的減重方法,順利從57公斤瘦到47公斤,減掉整整10公斤。渡邊指出很多人會認為「香蕉的糖分含量很高,減肥期間最好不要吃」,如果只關注熱量和糖分,的確很容易就會有「香蕉=變胖」的印象,但其實香蕉富含膳食纖維、鉀、維他命等,諸多對打造易瘦體質有幫助的營養素。會變胖是誤解 香蕉營養有助減肥水果常被認為因為果糖多而導致變胖,但香蕉卻含有許多對減肥有益的營養素。膳食纖維香蕉同時含有水溶性與不溶性膳食纖維,比例也相當平衡。減肥期間很多人會有排便困擾,所以這點非常加分。鉀長期攝取高鹽飲食容易造成水腫,而攝取鉀則有助於將體內多餘的鈉排出體外。春天是水腫容易發生的季節,因此鉀是值得特別攝取的營養素之一。維生素B群香蕉含有維生素B1、B2等,能促進糖分與脂肪的代謝。若想加強脂肪燃燒,這些營養是不可或缺的能量來源。色胺酸香蕉也含有製造「幸福荷爾蒙」血清素所需的色胺酸,容易焦躁不安的人吃了可能會讓心情變得溫暖放鬆。「早餐香蕉減肥法」的失敗經驗渡邊表示自己曾經跟風流行一時的「早餐香蕉減肥法」,當時體重掉得很順利,但很快就復胖了。原因很簡單,就是誤以為「只要吃香蕉就能瘦」。渡邊指出剛開始進行早餐香蕉減肥時,還會注意午晚餐的健康飲食,但漸漸地就不再管其他餐了。早餐只吃1~2根香蕉,午餐吃義大利麵或披薩,點心吃甜點,晚餐再來個炸雞。因為心想「早上吃了香蕉應該沒問題」,就完全掉以輕心,結果飲食變得非常不健康。她復胖之後回首反省才明白,香蕉只是能幫助減肥的其中一種食材,沒有什麼食物是吃了就能神奇瘦身,如果忽視整體飲食營養均衡,甚至還可能適得其反。香蕉的推薦吃法當作早餐早餐是一天中補充能量的關鍵時刻,但根據每個人的生活習慣,有些人早上吃不下東西,這時建議可以吃一根香蕉,或是和蔬菜一起打成果昔,亦或是和優格一起吃。當作點心如果真的很餓想吃點心,與其吃餅乾糖果,不如選擇香蕉。她還分享把剝好皮的香蕉冷凍起來,用一種可以做冰淇淋的機器,來製作無加糖的香蕉冰淇淋。
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2025-04-24 養生.抗老養生
92歲身體像50歲!重訓有氧都難不倒她 超強筋肉嬤揭健康秘訣
人生的福氣是活得長壽,並且活得健康快樂。加拿大一名高齡92歲的老奶奶Edna Giordano就將她的生活過得像是50歲,已經有5個孩子、21個孫子和4個曾孫的她,仍是每個禮拜開車去健身房四次,二十七年來不曾間斷。65歲才接觸健身的她,深蹲、棒式、捲腹和吊單槓都難不倒她,她的女兒也不時在社群上分享她訓練的影片,就讓我們來看看這位超勇阿嬤平日裡都做些什麼來強身健體吧!保持運動習慣讓她感覺身體更好Giordano表示,長時間坐著其實會讓她的身體感覺不舒服,比起坐在沙發看電視,畫畫、園藝或遛狗讓她感覺更好。她也分享,她早上去健身房時當然也會想偷懶,但健身結束之後都會覺得更有精神、頭腦非常清醒,讓她一整天都覺得過得很順利,晚上也睡得比較好。Giordano認為,在她那個時代其實不像現在一樣有各式各樣的抗衰老法,唯一能讓她身體保持健康的關鍵就是運動。92歲高齡阿嬤的運動習慣1.運動頻率與流程Giordano每個禮拜都會安排四天去健身房訓練,每次約花一小時針對不同的部位鍛鍊。她習慣先在跑步機走路做有氧熱身,然後做一些動態拉伸,為接下來的肌力訓練做準備,例如今天要做腿部鍛鍊,她就會先透過深蹲動作來啟動腿部肌肉。另外,她也會做瑜珈來增加身體的靈活度和柔軟度,重訓結束後也會用靜態伸展來拉筋放鬆,減少肌肉出現酸痛與疲勞的狀況。2.肌力訓練許多看過Giordano進行肌力訓練的網友都會打從心底佩服,無法想像畫面中能做出臥推舉腿、側平板支撐的她已經92歲了!除了登山者式、伏地挺身、鳥狗式等徒手動作之外,Giordano也會使用輕重量的啞鈴和器材訓練,例如啞鈴三頭肌推舉、輔助引體向上機,紮實的鍛鍊是她即將邁向百歲,卻仍能保持骨骼和肌肉健康的原因。3.保持日常活動量非運動性活動產熱(NEAT)是指日常活動的能量消耗,不只是上健身房訓練,日常中無意識的身體活動也是Giordano維持健康的秘訣,例如走樓梯、做園藝、打掃。許多人可能不知道的是,刻意上健身房運動通常只佔人體TDEE(總燃燒卡路里)的10%左右,NEAT 則佔了約50%,這些看似不起眼的日常活動卻能讓身心保持活躍,尤其是對於預防心血管疾病有幫助。飲食和營養除了運動,Giordano也談到了平常的飲食習慣,她通常自己下廚,並且特別注意蛋白質的攝取,因此會準備雞肉或魚肉,以及蔬菜、沙拉,另外她每天早上都會服用鐵補充品、複合維生素和AG1 Greens補充劑。Giordano表示,她認為健康的食物就是一種保健藥物,她沒有生過太嚴重的病,曾經感染新冠肺炎,但也很快就康復,雖然有時候也無法抵抗冰淇淋和巧克力的誘惑,但規律運動和健康飲食仍是她生活的大原則,認真實踐的她,92歲能保持青春活力似乎也不那麼令人意外了。餐考資料:Womenshealth, GMA
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2025-04-24 養生.聰明飲食
油脂不一定罪惡!8種「好油脂食物」讓你越吃越健康
提到脂肪,許多人第一反應是敬而遠之,認為它是肥胖與心血管疾病的元兇,然而脂肪其實是身體必需的營養素,也是提供能量的關鍵來源。一般來說,脂肪可分為飽和脂肪與不飽和脂肪,其中飽和脂肪攝取過多可能影響心血管健康;而大眾熟知的Omega-3、 Omega-6則是多元不飽和脂肪酸,對身體有諸多益處,不過人體無法自行合成,必須仰賴飲食補充。本次就針對「好油脂食物」進行觀測,一起看看哪些食物富含健康油脂,能幫助維持身體機能吧!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月內「好油脂食物」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的八大好油脂食物。每日適量「堅果」保持血管暢通觀察近三個月網友針對「好油脂食物」相關話題的討論,「堅果種子」成為話題焦點,其富含不飽和脂肪酸,有助於保護心血管健康,並能滋潤肌膚與秀髮,使其更加柔順有光澤。除了健康效益外,堅果的高營養密度也讓它成為控制飲食時的好選擇,有網友認為「堅果真的是讓食物好吃又營養的萬靈丹」、「有時候早餐就吃堅果」,不過也有網友針對攝取量提醒「各種堅果營養成分不一,要自己抓好比例」、「堅果熱量比較高,但是適量食用對減脂有幫助。」此外,不少人建議選擇無糖無鹽的堅果,以確保攝取的是天然的健康油脂,而非額外添加的調味成分。吃「深海魚」補充DHA提升專注力除了堅果,「深海魚」同樣是網友熱烈討論的健康油脂來源。不少人從小就聽聞「多吃魚很健康」、「吃魚對身體好」的觀念,而深海魚確實富含Omega-3脂肪酸,其中DHA有助於腦部發育,EPA則能發揮抗發炎作用,降低心血管疾病風險。至於該選擇透過飲食攝取魚類,還是額外補充魚油,網友間也有不同見解,有飲食控制者表示「鮭魚和鯖魚是我的最愛」,不只能夠成為蛋白質來源,也「剛好可以補油脂量」,不過也有外食族坦言「很難天天吃魚」,因此選擇透過魚油補充Omega-3,維持健康需求。「豆類」低飽和脂肪含量高而在植物性食物中,由於「豆類」的低飽和脂肪含量高,因此也受到不少網友關注,以大豆為例,其脂肪有高達85%是不飽和脂肪酸,對於降低心血管疾病風險有一定助益。不過在選擇豆製品時,仍需留意製程差異,因不同品項之間的油脂含量可能差距甚大,如百頁豆腐的油脂含量約為傳統豆腐的四倍,因此被不少人戲稱為「罪惡美食」,過量攝取可能反而增加負擔。若想更健康地攝取豆類,有網友分享「無糖豆漿是高蛋白飲品,喝一杯就超有飽足感」,並可適時搭配低脂豆腐、毛豆等食材作為日常蛋白補充來源。除了以上提及的好油脂食物,「黑巧克力」、「酪梨」、「優格」等也同樣富含健康脂肪,適量攝取不只有助於維持身體機能,也能讓身體更有活力。在控制熱量的同時,別忽略好油脂的攝取,搭配健康飲食,讓你吃得聰明、吃出好狀態!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2025-04-24 養生.保健食品瘋
怕缺維生素C?一天半顆芭樂或一顆奇異果就夠 「這時」吃吸收率最好
維他命C有助於抗發炎、助排毒、改善心血管等,能提升身體的防禦能力,其來源主要為各種蔬菜水果,尤其是芭樂、奇異果。根據「2017-2020年國民營養健康狀況變遷調查」發現,國人每日水果攝取量嚴重不足,九成未達每日2份水果的建議攝取量,而7至12歲學童僅6.4%人數達標。怕缺維生素C?一天半顆芭樂或一顆奇異果就夠台灣兒童糖尿病協會理事長羅福松表示,維生素C攝取充足對於兒童學習表現有益處,許多研究顯示,維生素C在血漿的濃度高,協助身體在各項功能中發揮核心作用。包括認知功能上升、加快反應速度、強化免疫系統、幫助骨骼生長等,若攝取不足,容易影響孩童生長發育、學習力下降、注意力不集中。羅福松指出,早餐空腹攝取維生素C,可以讓維生素C的利用率達到最大化。不過,家長常忽略水果攝取的重要性,早餐匆匆忙忙以三明治、飯糰、麥片解決。如果能以全穀類搭配優質的蛋白質以及高纖的蔬果,多樣化飲食就不會有缺乏營養素的危機;一天半顆芭樂或一顆奇異果就有足夠的維他命C。早餐空腹攝取維生素C吸收率最好另外,透過早餐空腹攝取高維生素C的水果,可直接與鈣、鐵等其他營養素產生協同作用,並有效的提升血漿維生素C濃度。羅福松說,補充水果對兒童至關重要,健康應從「早餐」開始,豐富膳食纖維促進腸道蠕動、幫助血糖穩定,亦是控制體重的好幫手。水果除了富含維生素C外,高水溶性膳食纖維可增進腸道益菌種多元性,羅福松強調,水果的營養價值促進腦腸軸的健康循環,其機制為強化腸道益菌生環境,腸道中的微生物透過分泌化學物質與大腦交流,兩者相互影響,保護大腦免於發炎。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示,健康飲食習慣要從小培養,鼓勵學童每天從早餐開始吃足水果,小番茄、奇異果、橘子、木瓜、香蕉都是不錯的選擇,熱量低但營養價值高。她提醒,應避免以果汁取代水果,短時間內會讓血糖上升,水果的膳食纖維也流失,建議搭配乳品與全麥麵包一起食用,均衡飲食。
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2025-04-23 癌症.其他癌症
胰臟癌的腹痛會痛到背部!胰臟癌6症狀 忽略早期警訊確診常已轉移
胰臟位於肝臟下方、胃的後方, 負責分泌消化酶及調節血糖的激素 (如胰島素)。超過 90% 的胰臟癌為 腺癌,2022 年時為全球第 11 大癌症, 每 10 萬人發病率為 4.7 人,死亡率 4.2 人。在台灣,胰臟癌於 2021 年首度進入十大癌症,發病率每 10 萬人為 7.4 人,死亡率達 6.0 人,成為日益嚴 重的健康議題。因其位於腹腔深處且早期無明顯症狀,多數患者確診時已出現局部或遠處轉移,使治療更加複雜和困難。胰臟癌6風險因素 胰臟癌的原因尚不明確,但以下 風險因素可能與胰臟癌發生相關: 1. 不健康生活型態:吸菸是最主要的可預防風險因素,吸菸產生的致癌物質會導致胰臟細胞的變異和增生,吸煙者罹患胰臟癌的風險為非吸菸者的 2 至 3 倍。喝酒及不健康飲食也會增加風險。 2. 肥胖:特別是中老年人,肥胖可能引發胰島素阻抗及慢性炎症,進而促進癌症發展。 3. 糖尿病:長期糖尿病患者的胰臟癌風險增加,特別是 2 型糖尿病。 4. 慢性胰臟炎:長期胰臟炎導致組織變化,提升癌變風險,慢性炎症是癌症發展的重要驅動因素。 5. 家族病史:直系親屬罹患胰臟癌、乳癌、卵巢癌、結直腸癌及黑色素細胞瘤等疾病的個體,胰臟癌風險 提高。 6. 年齡:胰臟癌風險隨年齡增加,50歲後顯著升高,多數患者診斷年齡為 60 歲以上。胰臟癌臨床6症狀 胰臟癌的早期症狀不明顯,常見的症狀包括: 1. 腹痛:上腹或中腹持續疼痛,可能輻射至背部。 2. 體重下降:不明原因的快速體重減輕是警示信號。 3. 食慾不振:患者可能會感到食慾減退,進而影響營養攝取。 4. 黃疸:腫瘤壓迫膽管導致皮膚和眼白發黃,伴隨黏土色糞便及深茶色 尿液。 5. 消化不良:噁心、嘔吐、腹脹等,可能因消化酶分泌不足引起。 6. 血糖異常:無原因之突發糖尿病、現有糖尿病變得難控制。預防及健康促進 雖然無法完全預防胰臟癌,但以 下措施可降低風險並促進健康:1. 健康飲食:多攝取纖維豐富的水 果、蔬菜及全穀類,減少飽和脂 肪和加工食品,避免過量紅肉。 增 加 Omega-3 脂 肪 酸( 如 魚 類、堅果)有助改善健康。 2. 維持健康體重:肥胖是已知風險因素,透過規律運動和社交活動控制 體重,可降低風險並促進整體健 康。 3. 戒菸:吸菸是胰臟癌主要風險因素,戒煙可顯著降低罹患風險, 可尋求醫療協助或戒煙輔助工具 提高成功率。 4. 定期體檢:高風險族群(如有家 族史或慢性胰臟炎者)應定期檢 查,利於早期發現問題,增加治 療機會。 5. 避免過量飲酒:過量飲酒與胰臟 炎及胰臟癌風險相關,適度或避免飲酒是健康選擇。胰臟腺癌是致命性高的癌症, 其發病率與死亡率在全球及台灣均 呈上升趨勢。早期診斷是提高存活率的關鍵。了解風險因素並採取預防措施,可減少罹患風險。高風險族群應定期檢查,便於及早發現與治療。隨著醫學進步,化療、標靶 治療及免疫治療等新選擇不斷出現,未來期待更有效的療法改善患者生活品質與生存期。
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2025-04-20 養生.抗老養生
想要優雅長壽從中年開始不嫌晚 醫曝真正的秘訣在1關鍵
台灣今年邁入超高齡社會,65歲以上長者占總人口達到20%,每5人當中就有1人是老人。說到老化,很多人第一反應是,「我爸活到90多歲,算長壽了啦」,但仔細想,他是健康走完人生,還是後面10年坐輪椅、記憶混亂、什麼都要靠人幫忙?據統計,國人不健康餘命平均長達7.56年,換句話說,一個人在死亡前的7.56年,可能陷入失能、臥床、慢性病纏身等,「活的並不優雅」。台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書分享,大家在意的不是活幾歲,而是老了之後,還能不能自己走路、自己煮飯、記得身邊的人。最近哈佛一份重量級研究,從10萬多人身上追蹤了30年,找出哪些飲食習慣,能幫我們「老得比較慢、活得比較有品質」。因為,健康優雅變老的秘訣在「飲食」。「吃對的人,真的老得比較慢、過得比較好。」張家銘說,這份研究刊登在2025年「Nature Medicine」,定義健康老化,不只是活到70歲以上,還要符合這5件事,包括腦袋還清楚、沒失智,手腳有力、自己走得動,心情穩定、不憂鬱不焦慮,沒有常見慢性病(糖尿病、心臟病等),生活可以自理,不靠人照顧。研究發現,只要「中年以後」開始吃對,老了真的會差很多。張家銘指出,吃得最健康的那群人,健康老化的機率是其他人的2倍以上,原來「怎麼吃」,真的會決定未來怎麼老,研究裡面效果最好的,是一種叫做「AHEI健康飲食指數」的飲食習慣。它不是要斷肉、戒油、吃得很慘,而是有原則、有彈性的吃。飲食應吃多一點,青菜(特別是深綠跟深黃的)、水果(尤其是莓果類)、全穀類(糙米、藜麥)、植物性蛋白(豆腐、毛豆、豆漿)、好油脂(橄欖油、堅果、亞麻仁油)、一點點魚肉、低脂乳品也可以。並少吃一點,加工食品(香腸、泡麵、雞塊),含糖飲料、果汁、奶茶,紅肉(牛、豬)吃太多會扣分,高鈉醬料、反式脂肪(奶油、酥皮類),不是要您吃得很「清淡」,而是吃得有「方向」。張家銘說,攝取食物的關鍵是「來源」跟「處理方式」,不是單純的清淡或不清淡。如早餐不要吃甜吐司+即溶奶茶,改喝無糖豆漿+水煮蛋+香蕉;午餐便當別選滷排骨+香腸,選魚排、青菜、豆腐;晚上自己煮,用橄欖油炒菜,煮一鍋糙米飯,吃得飽又安心。另,零食可以把洋芋片換成堅果,汽水換成氣泡水或無糖茶,而加工食物吃多,不只胖,還會提早退化,研究特別點名,「超加工食品」才是健康老化最大的敵人。什麼是超加工食品?像是罐頭湯、即時冷凍微波餐、香腸、魚板、甜甜圈、能量、餅乾、泡麵、速食、含糖飲料、超甜果汁等,研究顯示,吃最多超加工食品的人,健康老化的機率少了三分之一。張家銘說,老化,是每個人都會面對的事。但我們可以選擇怎麼老,是衰退式的老,還是自主式的老。我們要的是,老了還能自己上下公車、自己出門買菜、孫子回家時還能笑著說出他名字的那種老年。所以,不是在限制自己的飲食,而是在「投資未來的自由」,「現在每一口吃的食物,都是給未來自己的健康存款。」
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2025-04-18 癌症.飲食與癌症
預防大腸癌怎麼吃?研究建議4種水果有助降低大腸癌風險
大腸癌位居112年十大癌症死因第三名,飲食西方化,吃紅肉、油炸物等有關,再加上基因變異、家族遺傳等危險因子,使台灣罹患腸癌人數長年居高不下。少紅肉、少加工食品、多蔬果是預防大腸癌最基本飲食建議,研究指出,多吃西瓜、蘋果、奇異果和柑橘4種水果能降低大腸癌罹患風險。4種水果降低大腸癌罹患風險大腸癌20%與遺傳、基因有關,80%則是老化、不良生活習慣造成,「飲食」更是後天致病的關鍵。大腸癌更有年輕化趨勢,西化飲食習慣可能是元凶之一,低纖維、高脂肪、多加工食品的飲食型態,會加速身體發炎,並干擾腸道的微生物生態。年輕人喜愛吃燒烤、油炸食物、含糖飲料,再加上缺乏運動,這些都是大腸癌發病率攀升的主因。養成健康的飲食習慣絕對是預防大腸癌的重要關鍵,少紅肉、少加工食品、多蔬果是最基本的改變。《EatingWell》報導,根據2023年發表在《世界胃腸病學雜誌》上的一項研究指出,西瓜、蘋果、奇異果和柑橘4種水果被證明可以降低腸癌風險。1.西瓜西瓜富潔的茄紅素,是可以防止細胞損傷的超強抗氧化劑。西瓜水分多也具有對身體很強的保濕作用,讓身體水分充足並支持腸道健康。2.蘋果蘋果所含的多酚有抗氧化和抗發炎作用。豐富的纖維更有益腸道,多吃蘋果可以降低25%大腸癌罹患風險。3.奇異果奇異果是極佳的纖維來源,有助於消化系統健康。其富含的維生素C也有助於增強免疫系統、心臟健康和皮膚健康,使大腸癌風險降低13%。4.柑橘多吃柑橘類水果,如橘子、柳橙、柚子、檸檬等,可以降低9%的腸癌風險。柑橘類富含維生素C,這種抗氧化劑可以中和自由基,從而可能減少DNA損傷。大腸癌症狀多樣 與其他疾病難區分大腸癌初期症狀並不算明顯,很多人都是在大腸癌很嚴重才出現症狀,就醫檢查經常已是第三或第四期了。肝膽腸胃科醫師錢政弘在《小宇宙大爆發》節目分享病例,一名30多歲女子經常頭暈、耳鳴,卻自認為是生理期經血量多、貧血所致,直至有次暈倒被送醫,檢查後才發現是大腸癌,因腫瘤持續出血才造成貧血、頭暈、耳鳴等狀況,非單純生期期的貧血造成。《healthline》也報導一位38歲員警的案例,一開始他似乎覺得胃有些不舒服,以及不斷的想上廁所,讓他在州際公路執勤時得經常下車跑廁所。不過他以為自己可能是腸躁症(IBS),卻在出現便血才驚覺不尋常,就醫檢查竟是4期腸癌。土城醫院大腸直腸外科主任洪欣園曾受訪指出,大腸癌的症狀多樣,有時很難與其他疾病區分,尤其國人腸胃道疾病的盛行率高,交替出現腹瀉、腹痛、脹氣、便祕、下腹痛等,一開始都會以為只是腸胃小毛病而已,容易忽略大腸癌罹病初期症狀。大腸癌症狀血便排便習慣改變腹痛體重減輕貧血腹瀉便祕黏液便容易疲倦國健署指出,透過定期大腸癌篩檢,早期癌的治癒率和5年存活率都可超過8成5,大腸癌可說是最可預防的癌症類型之一。提醒大家謹記護腸四重點,「健康飲食、規律運動、定期篩檢、確診後定期治療」,50歲以上至未滿75歲民眾記得做每2年1次的定量免疫法糞便潛血檢查,別忽略了保護自己健康的權益。【資料來源】.《EatingWell》 .《healthline》 .《小宇宙大爆發》.《國健署》.聯合報系新聞資料庫
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2025-04-16 醫療.心臟血管
比減少鹽分攝取更能降低血壓 新研究建議多吃1類常見蔬果
通常高血壓在前期不會引起任何症狀,因此有「沉默殺手」的稱號。一般建議,減鹽和鈉的攝取量來降低血壓,但發表在《美國生理學-腎臟生理學期刊》(American Journal of Physiology-Renal Physiology)的新研究表明,透過多吃香蕉來控制飲食中的鉀攝取,可能是降低血壓的關鍵,而不僅僅是減少鈉的攝取。【延伸閱讀:吃太鹹別只會多喝水 專家建議做3件事比補充水分更有助益】為什麼多吃香蕉有助降血壓?該研究的作者之一、教授Anita Layton指出,「通常當我們有高血壓時,會被建議少吃鹽。我們的研究顯示,在飲食中加入更多富含鉀的食物,如香蕉或青花菜,對血壓可能有比單純減少鈉攝取更大的正面影響。」事實上,鉀和鈉都是電解質,這些物質有助於身體傳遞電信號以收縮肌肉、影響體內水分的含量,以及執行其他重要功能。雖然先前的研究發現增加鉀的攝取有助於控制血壓,但研究人員開發了一個數學模型,成功識別出鉀與鈉的比例如何影響身體。這個模型也指出,性別差異會影響鉀與血壓之間的關係。研究發現,相較於更年期前的女性,男性更容易罹患高血壓,但男性對於提高鉀鈉比例的反應也更為正面。該研究的作者之一、博士生Melissa Stadt表示,「早期人類攝取大量的水果和蔬菜,因此,我們的身體調節系統可能已經演化成最適合高鉀、低鈉的飲食方式。現代西方飲食通常含有較高的鈉與較低的鉀。這也許可以解釋為什麼高血壓主要出現在工業化社會,而不是與世隔絕的社會中。」獲取足夠鉀的最佳途徑,就是攝取水果和蔬菜,也可在乳製品、全穀類食物、肉類和魚類中找到。富含高鉀的食物,包括馬鈴薯、番茄、酪梨、新鮮水果(香蕉、柳橙和草莓)、乾果(葡萄乾、杏子、李子和無花果)、菠菜、豆類等。【延伸閱讀:多喝水有助降低血壓嗎?專家告訴你脫水如何影響血壓高低變化】降低血壓的治療方式有哪些?高血壓的治療包括生活方式的改變以及服用藥物,包括:1.健康飲食得舒飲食是一種有益心臟健康的飲食方式,富含水果、蔬菜、全穀類和低脂乳製品。2.減少鹽分攝取理想情況下,有高血壓或其他健康問題的患者應將每日鈉攝取量限制在不超過1500毫克。3.攝取足夠的鉀嘗試每天攝取3500毫克的鉀,最好是透過食物而非補充劑來攝取。4.運動一般來說,從輕量運動開始,逐步達到每週150分鐘的有氧運動。此外,阻力訓練也很有幫助。5.限制飲酒如果你選擇飲用含酒精的飲料,需適量飲用。6.服用降血壓藥醫事人員建議生活方式的改變與藥物治療同時進行,以降低血壓。【資料來源】.High blood pressure? Eat more bananas.The fruit that’s better at lowering blood pressure than cutting salt.Cleveland Clinic: High Blood Pressure (Hypertension).有利穩定血壓、降低膽固醇 吃含鉀食物護心但一類人需要限鉀
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2025-04-15 醫療.腦部.神經
高達8成的中風其實可以避免 做到3件事就是降低風險最好方法
據美聯社報導,最新提出的指導方針可以有效預防大多數的中風。根據美國疾病控制與預防中心的資料,中風是2023年美國第四大死亡原因,每年有超過50萬名美國人罹患中風。但其實,只要有更好的營養、運動和風險評估意識,高達8成的中風情形是可以預防的。美國中風協會10年來首次提出預防中風的新指導方針,其中包括針對一般民眾和醫生的建議,這些建議反映出對中風患者及中風原因的深入瞭解,以及有助於降低風險的新藥。密西西比大學醫學中心(University of Mississippi Medical Center)的中風醫師杜克(Sean Duke)指出,中風情形頻發的最主要原因需歸結於現代社會人們的生活習慣:久坐不動、飲食不佳,而降低中風風險的最好方法就是健康生活的簡單方針:健康飲食、多運動、不吸菸。什麼是中風?當部分大腦血流受阻或大腦血管爆裂時稱為「中風」,此情形會使大腦缺氧、造成損傷,導致思考、說話和行走困難,甚至死亡。健康飲食如何降低中風風險心臟協會表示,增加中風風險的幾個主要因素,包括高膽固醇、高血糖和肥胖,皆可透過健康飲食改善。協會推薦「地中海飲食」中的食物,如水果、蔬菜、全穀類及橄欖油,這些食物有助於降低膽固醇水平,並且可以適度限制紅肉和其他飽和脂肪的攝入,以豆類、堅果、家禽、魚類和海鮮取代。另外,還可以少吃高度加工食品或含糖食品和飲料,這樣做也會減少卡路里攝取量,有助於控制體重。活動身體有助於預防中風提出新方針的團隊成員之一、腦科學家布什奈爾(Cheryl Bushnell)醫師表示,每天起身走動至少10分鐘可以「大幅」降低中風風險,並且定期運動還有助於降低血壓。當然,運動越多越好: 心臟協會建議每周至少進行150分鐘的中度有氧運動或75分鐘的劇烈運動,專家還表示,如何做並不重要,無論是去健身房、在家附近散步或跑步,或在家中使用跑步機或踏步機都是很好的增加活動量方式。減少中風危險因素「肥胖」上述所提及的飲食和運動有助於控制中風的另一個重要危險因素—體重。而這次的新方針特別指出,監管機構已批准可大幅降低體重的新型藥物,作為降低中風風險的新工具。指南現在建議醫生考慮開立包括胰妥讚(Ozempic)、Wegovy、猛健樂(Mounjaro)及Zepbound等減重藥物,給肥胖或糖尿病患者。不過,愛默蕾大學(Emory)醫院的中風專家拿哈布(Fadi Nahab)醫生提醒說,雖然藥物可以幫助患者,但健康飲食和多做運動依然很重要。如何知道自己是否中風,該怎麼辦?三種最常見的中風症狀包括臉部無力、手臂無力和說話困難,而其中最關鍵的是治療時機。由於腦部損傷可能發生得很快,如果能及時就醫、快速治療中風,就能控制損傷程度。中風專家創造了「FAST」口訣:F代表臉部(Face),A代表手臂(Arm),S代表言語(Speach),T代表時間(Time)。最後也是最重要的一點:如果你發現自己或親友疑似出現中風症狀,請立即撥打119。
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2025-04-10 醫療.心臟血管
冠心症有前兆 10招自我預防
心臟是由厚實肌肉組成的器官,全年無休地將血液輸送到全身,冠狀動脈包圍心臟,供應心臟所需的氧氣和養分。但隨著年齡增長、飲食和生活習慣的影響,血液中的膽固醇會在冠狀動脈形成斑塊,當冠狀動脈因為膽固醇堆積而變得狹窄或堵塞,導致心肌缺氧損傷,就是「冠心症」。冠心症常見症狀,包括左側胸部悶痛、壓迫感和呼吸困難,有時有燒灼感或麻刺感。通常在運動或用力時出現這些症狀,休息後會改善。老年人有時症狀不明顯,可能表現為上腹脹痛或倦怠不安。如果症狀持續超過15分鐘未改善,可能是急性冠心症,應立即就醫。治療冠心症包括藥物和非藥物治療。當冠狀動脈狹窄超過70%或急性冠心症時,需透過心導管手術或冠狀動脈繞道手術來恢復血流。藥物治療方面,降血脂藥物可降低血中壞膽固醇,預防血管再次阻塞;抗血小板製劑可減少血栓形成,但應注意出血風險;乙型阻斷劑可降低心跳和心肌收縮,減少心肌需氧量;血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)可降低血壓,促進血管擴張;鈣離子通道阻斷劑可幫助血管擴張,降低血壓;硝酸甘油可放鬆冠狀動脈,增加心肌供氧。冠心症自我照顧10方法● 規律量血壓:每天早晚量血壓,血壓控制在130/80mmHg以下。● 控制血糖:糖化血色素控制在6.5%以下。● 健康飲食:多吃深色蔬菜、水果,避免紅肉、高脂肪煎炸食物。● 適度規律運動:每周至少3次,每次30分鐘持續運動。● 維持健康體重:保持BMI18-24間。● 培養健康生活習慣:減少壓力,保持規律作息與充足睡眠。● 戒菸、適量飲酒。● 持續門診追蹤:定期檢查血脂,控制三高。● 了解用藥注意事項:例如服用抗血小板製劑者,應避免碰撞及受傷,以免止血困難。● 隨身攜帶硝酸甘油:如有胸悶胸痛,立即使用。
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2025-04-10 失智.大腦健康
認知功能下降並非不可避免 從日常5件小事著手有益大腦健康
健康的認知能力是指清晰思考、學習和記憶的能力,這對日常生活中的許多活動至關重要,並且為大腦健康的一部分。影響認知能力的因素有很多,包括遺傳、環境和生活方式,這些因素可能會導致思維能力下降,影響我們執行日常任務的能力,例如駕駛、服藥和烹飪。雖然我們無法改變遺傳因素,但可以調整或管理環境和生活方式上的一些因素,以維持認知健康。1.規律運動專家指出,運動可以透過提高心率和增加大腦的血液流動來幫助預防認知衰退。2023年在《生物分子》(Biomolecules)期刊發表的一項綜述指出,運動還能提高一種叫做腦源性神經營養因子(BDNF)的化學物質,這對記憶和認知發展有重要作用。較低濃度的BDNF與認知功能減退,以及阿茲海默症和帕金森病有關。衛生福利部國民健康署建議,所有成年人每週至少進行150分鐘的體力活動。走路是一個很好的開始,你也可以參加一些教你如何更安全移動並幫助預防跌倒的課程。這點非常重要,因為跌倒可能會導致嚴重傷害,包括大腦損傷。2.保持社交透過社交活動和家人、朋友及鄰居保持聯繫,是防止孤立和孤獨的好方法,這也可能有助於支持你的認知功能。一項由美國國家衰老研究所資助的研究顯示,社交參與度高的65歲以上年長者,包括與鄰居見面和做志願工作,與晚年更好的認知健康有關。如果你想增強社交聯繫,可考慮為當地的組織做志工,或加入一個專注於你喜歡活動的團體,例如散步。此外,你也能透過當地的老年服務機構、長者中心、公共圖書館或其他社區組織找到可參與的計畫。3.充足睡眠睡眠的質量對大腦及整體健康都很重要。專家建議,每晚應該睡足七至九小時。研究顯示,睡眠不足會增加大腦中澱粉蛋白的濃度,這可能導致阿茲海默症,而充足的睡眠則有相反的效果。如果你睡眠不足,應該優先考慮早點上床。若你有入睡或保持睡眠的困難,試著在睡前一小時避免使用電子產品,並建立一個放鬆的睡前例行程序。值得注意的是,如果你每晚睡足七至九小時後仍感到極度疲倦,這可能是其他問題的徵兆,例如睡眠呼吸中止症,建議與醫師討論是否需要進行睡眠檢查或其他干預措施。4.排解壓力壓力是無法避免的,但長期未解決的慢性壓力可能對大腦產生負面影響。事實上,2020年《自然》期刊的文章已將心理壓力與認知衰退風險增加聯繫起來。一些研究還表明,中年時期的工作壓力與晚年認知衰退有關。由於不可能完全消除生活中的壓力源,而且適度的壓力對人有益,因此要找到應對壓力的方法,以減少認知衰退的風險,例如冥想或深呼吸練習、定期運動、待在戶外、寫日記或參與其他你喜愛的興趣。5.健康飲食一般來說,健康均衡的飲食應包含水果和蔬菜、全穀類、瘦肉、魚類和家禽,以及低脂或脫脂乳製品。你還應該限制食用固態脂肪、糖和鹽。確保控制份量,並喝足夠的水。關於某些飲食是否能幫助保持大腦健康、保護認知功能或降低罹患阿茲海默症的風險,證據混雜。例如一些觀察性研究報告顯示,吃地中海飲食的人患失智症的風險較低。另一種名為麥得飲食的飲食模式,是地中海飲食和得舒飲食的結合。某些研究也顯示,麥得飲食與降低阿茲海默症風險和減緩認知衰退速度有關。儘管這些發現令人鼓舞,但結果並非明確無疑。【資料來源】.8 Things You Shouldn’t Do When Trying to Prevent Cognitive Decline.NIH: Cognitive Health and Older Adults
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2025-04-09 醫療.泌尿腎臟
洗腎是因為吃太鹹?泡泡尿是腎臟有問題?名醫解析常見腎臟迷思!2類食物護腎
台灣被稱為洗腎王國,每8人中就有1人罹患慢性腎臟病,洗腎人口近十萬。《初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit》YouTube頻道,初日診所院長宋晏仁醫師訪問腎臟專科醫師洪永祥聊台灣的腎臟病問題。洪永祥說,他常問病人什麼原因需要洗腎?竟有近一半是糖尿病。因此糖尿病絕對要控制好。而代謝症候群是台灣腎臟疾病問題的起點,這與飲食習慣大相關,台灣人飲食問題,甜比鹹更常見。洗腎是因為吃太鹹?我們經常聽到人家說,「你常吃這麼鹹,當心以後要洗腎!」但洗腎真是因為吃太鹹嗎?洪永祥指出,吃太鹹會造成高血壓,但高血壓僅是洗腎原因第二、三名,第一名是糖尿病,因此,他認為台灣人的飲食問題,甜比鹹更嚴重。他指出,台灣有三種店的密度是全世界第一,手搖飲店、早餐店、超商,這些店隨處可見,造就了精緻飲食、加工食品的文化,養成了我們的飲食習慣,長期埋下糖尿病和其他血管相關疾病的風險,甚至引發慢性腎臟病,最終需要洗腎。飲食習慣一旦年輕時養成了,到了40歲後中年代謝差,疾病可能就陸續出現了。因此如要避免疾病上身,只能即早改變你的飲食習慣。腎臟不好有什麼症狀?長期的飲食習慣慢慢傷害腎臟,卻很多人沒有察覺到自己的腎臟功能出了問題。是否有什麼症狀是可以警覺可能是腎臟病?洪永祥說:「無症狀」,基本上腎臟病要到四、五期才會有「泡、水、高、貧、倦」的症狀,也就是泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦,而有20%病人出現這些症狀時,離洗腎已不遠了!泡泡尿就是腎臟有問題嗎?也有很多人會問,經常在尿尿時發現有泡泡尿,不知是否就是腎臟有問題?洪永祥說不一定!首要你要先學會辨別「泡泡尿是不是蛋白尿?」。因為蛋白質是黏稠的,先看你尿尿的泡泡如是綿密的小泡泡,有點像生啤酒那種小小顆,上面有一層厚厚的泡沫,這種大部份就是蛋白尿。而如果是有大顆、小顆的泡泡,而且不久後就不見了,大部份是因為水喝太少。因此要初步判斷是不是腎臟病的泡泡尿,要觀察泡泡的大小、及泡泡消失的速度,若有疑慮盡快就醫檢查確認。保護腎臟的飲食原則在還能正常飲食時,洪永祥提醒,最重要的原則仍是均衡攝取六大營養素、多攝取高膳食纖維、少精緻澱粉,且不要限蛋白,優質蛋白質能提供身體許多能量。如果已經到了「腎臟病飲食」的階段,則必須限蛋白、限磷、限鉀,此時仍得注意攝取足夠的熱量及營養。只是很多病患都還會問「我什麼東西不能吃?」他都跟病患說,其實什麼都能吃,但高磷高鉀食物一定要注意吃的分量及頻率,控制好就沒關係。至於很多人會買雞精、蜆精、人參精等保健品來補充營養,洪永祥提醒,它們都是高度加工的濃縮品,吃這些東西要很小心,補錯可能加速腎衰竭。他還是建議選擇天然的當令食材補充,才是比較正確的做法。病患要維持腎臟健康不惡化,洪永祥建議以下2類食物:1.吃好油抗發炎保護腎臟,首要「抗發炎」,而好的油脂可以抗發炎,洪永祥推薦可以多吃魚油、橄欖油、苦茶油,還能促進循環及降膽固醇。不過由於腎友代謝較差,吃魚油要注意避開含甲基汞的大型魚,盡量選擇小型魚的魚油較佳。2.補充膳食纖維跟益生菌腎友飲食要限磷鉀,因為像是糙米、五穀米、燕麥這類很健康的食物他們卻要節制,也因此膳食纖維嚴重不足。而膳食纖維不足,毒素排不掉,也就容易便秘,而便秘又讓尿毒素升高,可謂惡性循環,因此務必注意補充膳食纖維跟益生菌。慢性腎臟病早期通常無明顯的症狀,台北慈濟醫院腎臟內科主任洪思群曾受訪指出,慢性腎臟病的成因,包括糖尿病、高血壓等慢性疾病,或高鹽、高脂肪等飲食習慣,導致腎臟功能受損超過3個月,病人會被診斷為慢性腎臟病。國健署提醒大家腎臟保健的八項黃金守則,包括監測及控制三高、規律運動、健康飲食、體重控制、多喝水、不抽菸、避免服用不當藥物及定期檢查腎功能等。資料來源.《初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit》YouTube頻道.《衛福部國健署》.聯合報系資料庫
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2025-04-08 名人.潘懷宗
潘懷宗/簡單補充劑,就能提升罕見遺傳性心臟病患存活率?
三酸甘油酯沉積性心肌血管病(Triglyceride Deposit Cardiomyovasculopathy),簡稱TGCV,是一種新發現的罕見遺傳性心臟疾病。研究顯示,患者的心肌細胞與血管平滑肌細胞無法正常代謝長鏈三酸甘油酯,導致脂肪沉積、細胞變性,進而引發心室性心律不整、心臟衰竭與廣泛性冠狀動脈病變,最終可能需要心臟移植,而心臟移植絕對是一項危險且重大的手術,除費用高昂外,器官來源也是一大問題,但對於晚期心臟衰竭患者來說,卻可能是唯一的選擇。罕見遺傳性TGCV 易被誤診為其他心臟疾病科學家認為,此病的原因與脂肪代謝相關基因(如AGPAT2和KCNJ2)的突變或缺陷有關,進而影響身體對脂肪的正常代謝,造成三酸甘油酯(特別是長鏈)在細胞中沉積。TGCV是罕見疾病,流行率不明,文獻指出,其發生率可能較低,且多數病例易被誤診為其他心臟疾病,導致實際數據被低估。補充三癸酸甘油酯 心臟功能有改善三癸酸甘油酯(Tricaprin)是一種中鏈脂肪酸,化學結構為三個癸酸(decanoic acid;C10)分子結合而成,它的特點是相對於長鏈(C > 12),中鏈脂肪酸(C 8~10)能夠更快地被身體吸收和代謝,可直接進入肝臟,無需膽鹽乳化或經淋巴運輸。另外,與長鏈脂肪酸不同,三癸酸甘油酯不需肉鹼轉運即可進入粒線體,迅速進行 β-氧化,產生ATP或轉化為酮體,為大腦、心臟和肌肉提供能量。由於代謝效率高,三癸酸甘油酯較不易囤積,並能提升基礎代謝。近年來,研究顯示它可作為阿茲海默症患者腦神經細胞的替代能量來源。此外,它對心臟病患者的心臟功能也有潛在益處,有助於減少心衰竭的症狀。因此,日本大阪大學醫學研究所平野健一教授(Ken-ichi Hirano)設計了一個臨床試驗,利用簡單的補充三癸酸甘油酯來治療TGCV患者,結果顯示,補充三癸酸甘油酯的患者,在試驗期間的存活率較高,且部分患者的心臟功能有所改善,這項發現為未來臨床應用提供了潛在可能性,成果也已於 2025年2月發表於國際期刊《Nature Cardiovascular Research》。 平野健一教授總共招募了來自12家不同醫院的103名TGCV患者,所有入選者均已有心臟衰竭症狀,平均左心室射出率為(28.5%),隨機分成三癸酸甘油酯治療組(N=22)和對照組(N=81),每位病人都需接受現行標準治療,但是,治療組額外每日口服三癸酸甘油酯,剛開始時1.5公克/天,然後逐步增加到最高9公克/天,以減輕患者的腸胃道副作用(腹瀉、腹脹、噁心)。試驗結果顯示,三癸酸甘油酯組的 3 年與 5 年存活率皆為 100%,顯著高於對照組(78.6% 和 68.1%)。此外,該組的左心室射出率也獲得持續改善(3 年為 48.4%,5 年為 41.3%)。現階段若能加強患者對這種罕見疾病的認識,即早診斷、即早治療,在標準治療的基礎上,額外補充三癸酸甘油酯,有助於緩解患者的症狀,同時減少細胞結構的脂肪變性,相當值得參考。目前TGCV的標準治療方式有:(1)降三酸甘油脂治療(2)促進能量代謝與脂質清除的輔助療法,即此次的三癸酸甘油酯(3)血管與心臟功能支持。降低血液中的三酸甘油脂,除了良好生活方式、健康飲食、定期運動和維持體重外,也有一些藥物可以使用,如他汀類藥物(如立普妥Atorvastatin和素果Simvastatin),雖然主要適用於降低膽固醇,但也能小部分降低三酸甘油脂。而纖維酸類藥物,如貝特類(Fenofibrate)和吉非羅齊(Gemfibrozil),則是專門用於降低三酸甘油脂。另外像膽酸結合劑,如考來替泊(Colesevelam),亦可以幫助降低三酸甘油脂。但不論如何,都只是防止疾病惡化,並沒有解決能量供給不足和脂肪沉積的問題,所以需要三癸酸甘油酯的輔助治療。含中鏈脂肪酸的椰子油對失智症有幫助?早期台灣有位商業界名人推薦椰子油,蔚為風潮,因為其含有中鏈脂肪酸,似乎對他的失智症母親有幫助。事實上,雖然椰子油裡面有中鏈脂肪酸,但月桂酸(C12:0)仍佔據大部分,而癸酸(C10:0)僅占 5-10%。由於月桂酸已經屬於長鏈脂肪酸,其代謝方式與典型的中鏈脂肪酸(C8、C10)大有不同,因此醫學界使用時,會去除 C12,只保留 C8 (辛酸)和C10 (癸酸),以提供更快速的能量來源,這次的實驗就是使用純的三癸酸甘油酯。最後,值得注意的是,這項研究僅限於日本族群且樣本數較少,未來還需要更大規模的臨床試驗以及其他種族來驗證這些結果的普遍性和可重複性。此外,雖然補充三癸酸甘油酯可以提供能量,但這並不能取代傳統治療,應該只是輔助,並且需要綜合考量患者的整體健康狀況和個體差異。補充三癸酸甘油酯在短期內被認為相對安全,但長期使用的影響仍需更多大規模研究來驗證。有心臟病、糖尿病或其他代謝疾病的患者,必須在醫生指導下使用,以確保安全性與療效。參考文獻:1.Ken-ichi Hirano et al. Long-term survival and durable recovery of heart failure in patients with triglyceride deposit cardiomyovasculopathy treated with tricaprin. Nature Cardiovascular Research, 2025; DOI: 10.1038/s44161-025-00611-7
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2025-04-04 醫療.婦產科
私密處護理怎麼做?6大保養方式有感改善異味、搔癢
對女性而言,若私密處出現搔癢、異味、不正常分泌物甚至感染等情況,不僅影響日常生活,更對健康有害,因此平日保養格外重要。而當中以哪些護理方式備受討論、能有效照顧私密健康呢?一起來看看吧!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月「私密處保養」話題的網路聲量表現,帶您了解網友熱議的6大私密處保養方式。「保健食品」含蔓越莓、益生菌應選SGS認證 觀察近三個月網路針對私密處保養的討論,以「服用保健食品」最受關注,醫師指出,若能適時補充含有蔓越莓及益生菌的保健食品,便能有效降低私密處感染風險。在尋求私密處保養建議的貼文下,常見網友推薦各大品牌之「蔓越莓益生菌」,並分享自身改善的經驗,「吃完分泌物跟搔癢感改善很多,泌尿道跟陰道都有顧到」、「覺得私密處味道有變淡」,更有網友在挑選保健品的過程中,總結出如「PACS(原花青素)在36mg以上」、「有SGS認證」及「益生菌顧陰道,蔓越莓顧泌尿」等挑選重點,建議選購時可以多方比較,並適時尋求醫師建議。「除毛」保持乾爽舒適 網友推雷射效果最久此外,「進行私密處除毛」也是常見的保養方法,若女性私密處毛髮過於旺盛,便容易產生異味或滋生細菌,尤其在生理期或產後,更容易因經血或惡露沾染而感到不適,有網友便分享「除毛後搔癢狀況真的會減輕很多,而且也比較好清潔」;而在除毛刀、雷射及蜜蠟等方式中,又以雷射除毛最受推崇,討論認為雷射價格雖高,但維持時間長、效果最好,「大概打了10堂後就長不出什麼毛了」、「打了14次,就幾乎不長了」。另外婦產科醫師也發文提醒,除毛間隔應在一個月以上,以減少對皮膚的刺激,且除毛後的皮膚更易乾燥,需使用溫和的保濕產品保養。私密處專用清潔品改善異味紅癢而「使用私密處專用清潔品」也受到許多討論,不少人認為使用私密專用的沐浴露、洗劑及慕斯等清潔產品可改善異味或紅癢,就有網友發文求助「私密處乾癢抓到破皮」該怎麼辦,便有留言建議「可以用私密處專用的沐浴露,洗起來滿舒服的」、「洗澡要用私密處專用的清潔露,我自己用了之後改善蠻多」。除了選擇適合的清潔品,還應注意日常衛生習慣,如「內褲勤換洗」、「穿透氣的內褲/通風的褲子」,且注意「除了生理期以外,不要用衛生棉及護墊」,才能有效避免潮濕悶熱的環境,雙管齊下保養更有效!你平時會如何呵護私密健康呢?除了以上方式,維持健康飲食、多喝水或使用私密護理油等作法,都有助於減少異味與感染風險。但若出現嚴重不適,還是需儘早就醫,接受妥善治療,讓私密問題不再打擾生活!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2025-04-02 失智.大腦健康
羅志祥母阿茲海默症「記憶彷彿被橡皮擦抹去」!醫籲年輕多存腦本 三動防失智
知名藝人羅志祥近日透露母親確診罹患阿茲海默症,形容她的記憶彷彿被橡皮擦抹去了。許多人擔心經常忘東忘西是否為失智症的前兆?台大醫院神經部特聘主治醫師邱銘章在「元氣最愛問」節目中指出,記憶力衰退是中老年人常見的現象,但若「重複出現記憶力問題」,並且「周遭人也覺得有異狀」,應盡速就醫診斷。走道效應 記憶短暫遺忘邱銘章提醒,如果出現某些記憶短暫遺忘的情況,不用太過緊張,例如,從房間走到廚房後突然忘記要拿什麼,走回房間才又想起來,這在心理學上稱為「走道效應」,在正常人身上也會發生,這種現象是大腦為了節省記憶能量所做的調整,並不代表失智。許多人擔憂頭部外傷可能增加失智症的風險,邱銘章表示,這確實有可能,但一般日常生活中的輕微碰撞並不會直接導致失智症。真正需關注的風險,則是來自中度以上的頭部外傷,尤其是導致意識喪失或昏迷超過一小時的情況。保護頭部 避免嚴重外傷邱銘章說,當腦部因外傷出血,並在電腦斷層掃描或核磁共振掃描檢查發現異常,長期累積可能成為失智症的危險因子。因此,保護頭部並避免嚴重外傷,是預防失智症的重要措施之一。人生可大致分為40歲以前、40至65歲、65歲以後三個階段。邱銘章指出,在前兩個階段,應該積極學習新知,如接受教育、培養新技能,以促進大腦神經網絡的連結,提升認知儲備,進而降低失智症的風險,並延緩失智發生。出現重複記憶 盡速就醫許多40至50歲的上班族可能會發現,過去能輕鬆同時處理多項工作,但現在卻感到力不從心,甚至懷疑記憶力衰退。邱銘章表示,這並非失智前兆,而是「工作記憶」下降,建議隨著年紀增長,使用大腦資源時要更專注,一次只專心做一件事情,就會比較得心應手。邱銘章指出,記憶力衰退是正常現象,但若重複出現記憶力問題,應盡速就醫。年輕時多存腦本,搭配「三動」生活和健康飲食,可有效預防失智,讓大腦保持活力。預防失智飲食目前並沒有特定藥物能有效預防失智,但研究發現,健康飲食能夠減少風險。其中,地中海飲食與麥得飲食被認為最有幫助。這些飲食模式強調4大重點:●攝取大量生鮮蔬菜,但須留意並不包含水果,除了藍莓、黑莓、草莓等莓果類以外。●多攝取未精緻穀類、綠色蔬菜、堅果、橄欖油等富含抗氧化物的食物。●減少紅肉攝取,改吃魚類和雞肉,以減少飽和脂肪酸對大腦的影響。●限制全脂奶類、加工食品與人造奶油,避免攝取過多反式脂肪。防失智 要「三動」1.動身體:每周至少進行2.5小時以上的有氧運動,讓心跳上升、身體微微出汗,這有助於促進腦部血液循環。如果真的沒時間,可以利用快走和騎腳踏車代替開車。2.動腦:多學習新事物,如學下棋、烹飪,或挑戰不同工作內容,避免大腦陷入固定模式。3.社交互動:孤獨與缺乏社交刺激會提高失智風險,因此要保持人際互動,不要只是在社群軟體上傳長輩圖,而是要進行語言交流,分享想法與情感,這樣能有效刺激腦部運作。
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2025-03-31 養生.聰明飲食
水果並不是都健康!牛津博士列可能傷身3種水果 第一名含糖量爆表
水果是天然的抗氧化食物,擁有豐富的維生素、礦物質和膳食纖維,被認為是相當健康的食物。專門研究飲食與代謝關聯的Nicholas Norwitz是牛津大學生理學博士,現在就讀哈佛大學醫學院,他就提醒某些水果的高含糖量可能對健康不利,甚至傷害我們的腸道與肝臟。將水果視為健康食物可能是偏見Nicholas Norwitz表示,許多研究會指出吃水果的人會更加健康,然而這可能是一種因果偏誤,吃水果的人之所以健康,往往是因為他們通常會選擇有益身體的生活方式。而許多研究也沒有考慮不同族群的個體差異,例如運動員和糖尿病患者適合攝取的水果份量及身體代謝狀況很可能差非常多。Nicholas Norwitz強調,比起糖果或甜麵包,水果相對來說當然是「健康食物」,但絕對有比水果更好的食材選擇。水果中的糖對於身體的危害糖對於身體的負面影響是大眾所熟知的,然而有些研究主張水果中的天然果糖(Fructose)不同於加工精緻高果糖糖漿,對於身體的危害程度低。Nicholas Norwitz解釋,天然果糖和精緻糖在身體內的代謝路徑的確不同,不論是哪種,攝取太多都會對代謝系統造成負擔。少量的果糖可以被人體有效轉化成葡萄糖吸收,然而高劑量的果糖卻無法讓腸道順利代謝,進而進入到肝臟,導致內臟脂肪升高、胰島素阻抗等代謝疾病,甚至可能提高癌症風險。吃多少水果算是過量?常見的水果攝取量標準像是一天1.5~2杯,或是每公斤體重0.5克果糖,例如:60kg的人一天攝取的果糖量應小於30g。Nicholas Norwitz表示,水果可以是健康飲食的一環,但並不是每個人都需要,而且每個人對於果糖的耐受性不同,每種水果的果糖含量、升糖指數和纖維含量也不同,透過單一標準來制定攝取量可能會過於簡化,個人實驗的數據與生物標記會是更精確的指標。Nicholas Norwitz也列出三種含糖量特別高的水果,提醒民眾務必注意攝取量。1.芒果芒果雖然含有豐富的維生素和膳食纖維,但它的果糖含量被Nicholas Norwitz列為第一名,一個完整大小的芒果含有高達30克的果糖,是一顆蘋果的2.4倍。2.波羅蜜波羅蜜含有大量的維生素C,但一杯波羅蜜(約60克)中含有15.2克的果糖,Nicholas Norwitz提醒波羅蜜會影響血糖波動,糖尿病及低血糖患者不建議食用。3.葡萄葡萄含有豐富的多酚和礦物質,但它同樣屬於高含糖量的水果,不論是什麼顏色的葡萄,每杯含有約12.3克的果糖,另外葡萄中的單寧容易刺激胃壁,腸胃功能較弱的人食用可能會出現不適及腹瀉的情況。Nicholas Norwitz也表示柑橘類、莓果類、奇異果、石榴、椰子、酪梨等是相對含糖量低、高纖維的水果,但仍是要注意攝取量和個人身體狀況,並再次強調代謝健康就是身體健康的關鍵。
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2025-03-31 養生.聰明飲食
不喝牛奶時哪種植物奶是最佳選擇?豆奶vs杏仁奶營養優缺大車拼
有些人不愛喝牛奶或有乳糖不耐症,這時非乳製植物奶就是一個好選擇,包括燕麥奶、杏仁奶、豆奶、椰奶等。從營養角度來看,並非所有的植物奶都一樣,在豆奶與杏仁奶的對比中,哪種更適合你取決於幾個因素,營養專家來解析。加州大學洛杉磯分校助理教授兼資深營養師賀內斯博士(Dana Hunnes)表示,植物奶是很好的替代品,應該被納入健康飲食的一部分。她指出,豆奶和杏仁奶對心血管健康有益,因為它們含有單元不飽和脂肪(健康脂肪)以及少量的多元不飽和脂肪,其中包括人體必須從食物中獲取的必需脂肪酸;至於牛奶含有較高的飽和脂肪,對心臟健康的益處較少。她還提到,杏仁富含鈣,有助於骨骼健康,而大多數品牌的杏仁奶還會添加維生素D,幫助人體吸收鈣,另外許多豆奶也會添加鈣。哪種植物奶「更好」,取決於你的具體需求,例如減重、攝取更多蛋白質,或降低膽固醇。以下是專家對豆奶與杏仁奶的看法。豆奶vs杏仁奶的營養比較賀內斯表示,無糖版的豆奶和杏仁奶都可以是健康的選擇。杏仁奶的熱量較低,但蛋白質含量也比豆奶少。無糖杏仁奶的營養成分根據品牌不同,杏仁奶每杯(約240毫升)通常含有1~74克蛋白質。根據美國農業部(USDA)數據,一杯無糖杏仁奶約含有46卡路里、2克碳水化合物、0.1克糖、379毫克鈣。無糖豆奶的營養成分豆奶通常每8盎司(約240毫升)含有6~9克蛋白質。根據USDA數據,一杯無糖豆奶約含91卡路里、3克碳水化合物、1克糖、5克脂肪、242.4毫克鈣。杏仁奶的優缺點杏仁奶適合想減少熱量攝取或在食譜中輕鬆替代牛奶的人,但對於對堅果過敏或希望增加蛋白質攝取的人來說,可能不是最佳選擇。優點:‧杏仁奶的熱量比豆奶低。‧含有維生素E,有助於皮膚健康。‧口味溫和,可用於製作冰沙或作為烘焙時的牛奶替代品。‧對於大多數對大豆過敏的人來說,杏仁奶是安全的選擇。‧一般都會添加鈣,有助於骨骼健康。缺點:‧蛋白質含量低。‧有些品牌會使用鹿角菜膠,這是一種從紅藻提取的常見食品添加劑,用於穩定牛奶並增添奶油般的口感,但可能會引起消化不適。‧不適合對堅果過敏的人。豆奶的優缺點豆奶的營養價值通常優於杏仁奶,但並非所有人都喜歡它的味道。優點:‧豆奶的蛋白質含量比杏仁奶高。‧含有異黃酮,這是一種植物雌激素,可能對心臟和骨骼健康有益。‧對於對堅果過敏的人來說,通常是合適的選擇。‧ 一般都會添加鈣,有助於骨骼健康。缺點:‧具有明顯的豆味,可能不適合所有人。‧大豆過敏者不能飲用豆奶。‧根據美國國家補充與綜合健康中心(NCCIH),某些人飲用豆奶可能會出現輕微的消化不適。總結來說,杏仁奶適合低熱量飲食者或對大豆過敏者,而豆奶則是更好的蛋白質來源。如果你在選擇植物奶時猶豫不決,考慮自身的健康需求與口味喜好,選擇最適合自己的替代品。豆奶比杏仁奶更好嗎?洛杉磯註冊營養師Carla Hernandez表示,從營養角度來看,並沒有哪一種絕對更好,它們滿足不同的需求。豆奶在營養成分上是最接近牛奶的植物奶,但她自己兩種都喜歡。Hernandez也提醒,並非所有的杏仁奶或豆奶都是一樣,在選擇時,她會根據當天的蛋白質攝取目標以及個人口味偏好來決定。Hernandez指出,植物奶無法完全取代牛奶的營養,因為牛奶天然含有更多的蛋白質和必需維生素。但由於並非所有人都能消化乳製品,她更推薦豆奶而非杏仁奶,特別是對於肌肉生長或恢復來說,豆奶是最接近牛奶的植物性選擇。另外,由於豆奶的蛋白質含量較高,整體來說比杏仁奶更營養,並且對於維持骨密度更有幫助。資料來源/Prevention