2021-01-30 科別.精神．身心
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2020-12-07 新聞.器官捐贈移植
腎衰竭獲器捐 感謝大愛讓他重生
63歲的王繼華因多囊腎造成腎衰竭，兩年前接受腹膜透析，頻繁進出醫院，幸運地在今年九月獲得大愛腎臟移植，他說「像作夢一樣」，現在天天跟老婆上街買菜、做瑜伽，還能計畫爬山，對於得來不易的「禮物」，他充滿感激。台北榮總日前舉行「心傳真愛─器官捐贈感恩會」，邀請近兩年器官捐贈與受贈者出席，表達對器官捐贈的大愛精神與感謝。但像王繼華這樣幸運的人並不多。台北榮總移植外科主任劉君恕表示，台北榮總今年上半年器捐人數較去年同期少了三至四成，推估受疫情影響，民眾減少外出，意外、車禍件數也降低所致。北榮心臟外科主任黃正雄表示，目前心、肝、肺等臟器器官少，但受贈需求高，心臟器捐等待人數13位，最急的有2、3名。北榮器官捐贈小組協調師黃雅琳指出，上半年雖器捐人數變少，但下半年逐漸恢復，去年北區的醫院捐贈人數達192人，預計今年年底可達204人。今年54歲的退伍軍人葉先生，2014年就曾在臉書表示死後要器官捐贈，沒想到今年5月發生心血管疾病驟逝，雖然令感情和樂的一家人無法接受，但他的太太劉湘雰表示，相信先生已在天家安好，希望透過有形有體的器官留存世上，讓先生的愛留下來，最後捐出皮膚、骨骼及眼角膜。
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2020-10-02 養生.家庭婚姻
3種最常見，妻子最易被氣到內傷的老公：上司型、漠不關心型、悠哉型，該怎麼相處？
編按：和老公講話對方總是愛理不理，或是左耳進右耳出，甚至根本無法溝通該怎麼辦？日本女性雜誌將這些「問題老公」們分為「上司型」、「漠不關心型」、「悠哉型」3類，找出對方個性和在意的關鍵點，以及如何溝通的說話技巧，或許就是重整彼此關係，開啟對話的契機所在。近來「人生100年」的概念十分流行，考慮到這點，和另一半在人生下半場的相處時間，可能長達40～50年。如果想要度過愉快的2人生活，如何有效溝通，才不會讓人總是氣到內傷？根據日本熟齡女性雜誌《élat》的一項讀者調查指出，有64%的50後女性，曾經因為和先生的對話而感到煩躁惱怒。其中比例最高的原因是「對方沒有好好聽自己說話」（36%）、其次是「真正想講的話說不出口」（18%）和「無論說什麼都只會得到否定的回答」（14%）。其中也有人抱怨先生「不管講了幾次同樣的事，反應都像是第一次聽到」、「只會說教和老王賣瓜」、「講沒幾句話，就露出不耐煩的樣子」。特別是在孩子獨立成人之後，2人之間就更不知道該說什麼了。溝通好無力怎麼辦？ 先看老公是哪一型經過分析，這些容易讓人感到無名火起的老公，大致可以分為三種：1. 一生都掌控主導權：上司型即使在家裡，也像上司管理部下一樣對待妻子。口頭禪是「這妳也不知道？」「這個是常識吧！」「這社會可沒妳想得這麼簡單」之類，經常挑妻子的毛病或是嫌東嫌西。「上司型」的先生個性通常喜歡講道理，覺得自己懂很多，因此與其訴諸溫情攻勢，不如用具體的事實或數據更有說服力。2. 比起家庭更在乎自己的世界：漠不關心型大部分心思都投注在自己的喜好或關心的事情，即使想要談認真的話題，通常只會得到「喔，都好啊」之類的敷衍回覆。家中的事情大多全部丟給老婆處理，這種事不關己的態度，有時候難免讓人感覺受傷。雖然如此，漠不關心型的先生意外地個性頗為頑固，對於認定的事情通常無法接受與自己不同的想法，因此不宜強加自己的想法在對方身上，而是適度的提起和平常不一樣的話題。3. 愛作夢、充滿沒有根據的自信：悠哉型對家庭沒有什麼責任感，只注意自己覺得開心、有趣的事。經常說出「想自己創業」、「想買別墅可以全家去度假」之類的遠大夢想，問他有什麼規劃，卻又只會回答「到時候總有辦法啦」，滿腔不知從何而來的自信。雖有著個性樂觀的優點，但相對地也有軟爛或膽小的一面。試著引起對方的興趣，或是讓對方適度感到緊張，可以讓對方認真的面對話題。老公是哪一型？對症下藥才能有效溝通狀況一 希望先生能幫忙做家事面對「上司型」老公，如果單純說「也多少幫我做點家事吧！」恐怕效果有限。具體說明自己的狀況：最近公司趕一個企劃，或是要上課所以比較忙，你能分擔一些家事嗎？並給予固定的家事分工，善於規劃，相對較有責任感的上司型老公，說不定可以發揮做家事的才能。「漠不關心型」的老公即使看到老婆辛苦做著家事，也可能視而不見。這時候讓他從小事參與，例如洗好碗之後請他擦乾、整理好垃圾之後請他拿去倒等等，以共同分工作業的方式慢慢地讓他接觸、習慣家事。即使做不好，也千萬不要批評。「悠哉型」的老公在開始做家事前可能會先研究起新機種家電或是該買哪種洗衣精，這個時候不妨就睜一隻眼閉一隻眼，讓他在做家事中感受到樂趣，也不要忘記在對方完成之後給予讚美，這可能成為他們的動力來源。狀況二 和先生商量自己想做的事（副業、學習或興趣等）檢討企劃書完全就是上司型老公的專長。因此不妨稍微以書面文字說明自己打算如何進行、家務如何重新分配，可以為家裡帶來收入嗎？等等具體的內容後讓對方參考，一邊說「我想聽聽看你的意見」，讓對方感覺自己是被倚靠的，就會更有意願幫助太太。反之，如果從構想開始什麼瑣事都一一告訴漠不關心型老公，反而會讓他覺得煩人。差不多到了準備接近完成的階段，用輕鬆的語氣告訴對方自己接下來想做什麼，達到「告知義務」即可。若老公屬於悠哉型，獲得支持的技巧則在於讓對方感覺「這件事情會很有趣」，或是聊起收入增加後，家裡也可以變得比較寬裕……等具體的好處。但別忘記要請對方在自己忙碌的時候適時的幫忙。面對惱人的老公，與其相敬如冰，不妨轉換想法，掌握切中要點的溝通技巧，人生下半場，或許也可能和另一半做到無痛相處！原文：3種最常見，妻子最易被氣到內傷的老公：上司型、漠不關心型、悠哉型，該怎麼相處？
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2020-09-30 科別.腦部．神經
走路手不動、作夢會大叫？除了10大症狀 帕金森氏症這些外顯徵兆別忽略
肩膀痠痛以為是五十肩 帕金森氏症十大症狀中三項要注意 長期肩膀痛令人直覺想到五十肩，但也可能是「帕金森氏症」前兆。台北醫學大學附設醫院神經內科主任葉篤學指出，帕金森氏症與老化、生活型態種種因素有關。65歲以上好發率約為1%，80歲時激增至2%-4%。隨著年齡老化，多巴胺分泌不足，出現症狀的比例上升，應及早發現避免延誤診斷時機。葉篤學表示，曾有病患因肩膀僵硬、動作遲緩，誤以為是五十肩至骨科、復健科求診，都未得到良好改善，最後來到神經內科就醫，發現面部表情不自然以及拍打、握拳等動作困難，才找出是帕金森氏症造成。 台灣動作障礙協會列出的帕金森氏症十大症狀包括：手在休息放鬆時出現顫抖、走路時手不會擺動、站立時身體向前彎曲、走路時一隻腳拖在後面、步伐小常跌倒、覺得懶洋洋做事沒動力、頸部後方或肩膀常疼痛、刻意避開和聊不來的人相處、音調變小或沙啞、寫字變慢、字體變小等等。 葉篤學指出，一些造成生活困擾的症狀，也可能是帕金森氏症的外顯徵兆，有患者形容自己走路時像拿破崙行軍，手臂無法自然擺動。也有患者經常夜半做夢肢體揮動或大叫，連帶影響家人感情。葉篤學解釋，人體中腦的黑質細胞通常減少至70%-80%，才會出現帕金森氏症的臨床症狀。病患只要及早就醫，可用影像檢查多巴胺轉運體以輔助診斷。當上述症狀中10項出現3項以上，最好盡早注意，是否有帕金森氏症可能。 妥善照護能活超過20年 帕金森氏症患者不必悲觀 台灣帕金森之父、陸清松教授指出，帕金森氏症會引起手抖、僵硬、動作慢，外顯症狀相對明顯，容易影響外界觀感與社交關係，但卻是一種可控制、可治療的良性疾病，因此適當且穩定的治療，對病人相當重要。 陸清松表示，帕金森氏症病人的治療歷程，可分為3大階段。確診後前7年是「蜜月期」，透過藥物與運動，病人多可維持正常生活；第7年至第14年為「工作期」，接受妥善照護，病人可保有工作能力；第14年後進入「退休期」，採用合併治療可獲得良好生活品質，患者勿須過度悲觀。 陸清松舉例，一名帕金森氏症患者，治療後出現無法控制顫動的「異動症」，因要參加女兒婚禮而尋求醫師協助，透過新劑型藥物以及合併治療，大幅改善了異動症問題，也順利參與女兒出嫁，享受更好的人生。 減少異動症與斷電困擾 帕金森氏症的新治療方式 台灣動作障礙學會理事長巫錫霖指出，治療帕金森氏症的最大挑戰，是如何讓病人體內的藥物濃度維持在有效區間。由於病程進展，患者的多巴胺細胞逐漸凋亡，藥效區間也隨之縮窄，而藥物濃度過高會引發異動症，導致病人無法控制身體顫動。相反的，藥物濃度太低，會使病人出現「斷電」現象，想動卻動不了，意識清醒而無法動作，往往大感挫折。 巫錫霖說明，帕金森氏症的治療有兩大目標，第一，在用藥後一小時內能夠作用；第二，要能讓體內藥物濃度維持恆定。這兩項也是用藥的主要困難。目前二合一新劑型藥物，同時兼具短效的藥物作用速度，也能維持長效的藥物濃度，解決患者發生過度的異動症或斷電情形。巫錫霖提醒，有用藥困擾的帕金森氏症病人，可與主治醫師討論適合自己的治療方式，平日也要維持運動習慣，有助於改善健康延緩惡化。
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