譫妄通常是短暫的現象,治療上會先判定其生理的致病因子,譬如泌尿道感染只要對症下藥,藥物濫用只要停藥,症狀就會解除,唯有少數生理病況無法徹底解決的病患,譫妄可能反覆發作。
特別要與老人常見的另一種疾病失智症做區分,失智症的意識與注意力都是正常的,精神狀態屬漸進性的退化,而譫妄症的意識反覆波動,注意力持續缺損,病程起伏變化大,精神狀態時好時壞。
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譫妄通常是短暫的現象,治療上會先判定其生理的致病因子,譬如泌尿道感染只要對症下藥,藥物濫用只要停藥,症狀就會解除,唯有少數生理病況無法徹底解決的病患,譫妄可能反覆發作。
特別要與老人常見的另一種疾病失智症做區分,失智症的意識與注意力都是正常的,精神狀態屬漸進性的退化,而譫妄症的意識反覆波動,注意力持續缺損,病程起伏變化大,精神狀態時好時壞。
譫妄的誘因屬多重性,且通常有加成作用,一般與患者本身就有的生理疾病有關,例如:癌症、腫瘤、肺炎、泌尿道感染、尿毒症、鬱血性心衰竭、姿勢性低血壓、腎功能或肝功能不全等,而內分泌失調,包括:糖尿病、甲狀腺機能異常、體內鈣離子不平衡,新陳代謝問題,如脫水、電解質失衡等,也是引起譫妄的相關因子。
同時服用多種藥物,以及酒精中毒或戒斷症候群(包含安非他命、安眠藥),會對中樞神經系統造成影響的,經常也會併發譫妄的現象。其他如營養不良、精神壓力、癲癇、體溫過低、放置尿管等,也容易誘發。
臨床研究顯示,高齡的住院或手術病人、原本就有多重疾病且服用多種藥物,術後產生譫妄的風險更大,加護病房的病人常因多種藥物的影響,及加護病房的照明造成病人日夜感覺失調錯亂,譫妄症狀也很常見。