肋膜胸腔積水

• 疾病名稱: 肋膜胸腔積水
• 英文名稱:Pleural Effusion
• 別名:肋膜積液、肋膜積水

肋膜胸腔積水是什麼？

肋膜胸腔積水有哪些症狀？

• 胸悶
• 咳嗽
• 發燒
• 呼吸急促
• 呼吸困難
• 胸部刺痛
• 全身水腫

肋膜胸腔積水該如何預防？

肋膜胸腔積液大多是由其他疾病引起，若是控制好可能導致肋膜胸腔積液的疾病，即可降低肋膜積液發生的機率。

肋膜胸腔積水的保養照護重點？

1、首要注意引流傷口照護，避免造成感染。

2、攝取適當營養。

3、維持正常生活作息。

4、適度的復建活動，如做深呼吸及咳嗽，以利肺部擴張及胸管引流通暢。

肋膜胸腔積水有哪些併發症？

• 肺萎縮
• 積液感染
• 呼吸衰竭

哪些人容易得到肋膜胸腔積水？

• 心臟衰竭患者
• 肺癌患者
• 肺部感染，如：肺炎、肺結核、膿胸患者
• 腎臟病患者

肋膜胸腔積水的成因是什麼？

肋膜胸腔積水常見致病原因包括心臟衰竭、腎臟病變、肝臟病變、血蛋白滲透壓異常、肺部感染、腫瘤、癌症、免疫反應、橫隔膜破裂等。嚴重的肋膜胸腔積水，可能導致患者肺部受擠壓，進而引發呼吸困難。

肋膜胸腔積水的疾病發展？

肋膜積液少於250c.c.時，可能無任何症狀；若愈來愈多，多於250c.c.時，肺臟會因受壓迫而產生症狀，嚴重時可能影響肺部擴張，引起肺部發炎、感染。

肋膜胸腔積水的檢查方式有哪些？

• 敲診、聽診：可診斷積水較多的患者
• 胸部 X 光檢查：肋膜腔的積液大於 250 ㏄以上可於 X 光片中顯現。
• 超音波檢查：肋膜腔內積液較少時，可以此方式診斷。
• 抽取肋膜液檢查：抽取肋膜液送生化、細胞學及細菌培養等，做為治療依據及確立病理診斷。

肋膜胸腔積水該如何治療？

緩解肋膜積液症狀的主要治療有二，分別是胸腔穿刺放液術及肋膜沾黏術，前者用於積水較多的患者，後者適用於積水量100毫升以下的患者，目的皆是解除肋膜腔中的壓力，進而緩解疼痛及呼吸困難。

若要根治肋膜胸腔積水，則須移除導致積水的疾病源頭。因為感染而導致的肋膜胸腔積水，患者可服用抗生素治療；因癌症而引起的肋膜胸腔積水，則須盡快控制癌症病況。若肋膜胸腔積水發生沾黏、化膿，則需接受手術治療。

肋膜胸腔積水要看哪一科？

• 胸腔內科、胸腔外科

肋膜胸腔積水主要的發生部位？

• 胸腔

就醫前該注意哪些？

• 我的症狀適用哪種治療方式？
• 抽出積水後就會好嗎？是否會再復發？
• 導致我肋膜腔積水的疾病源頭是？

肋膜胸腔積水相關疾病學會

• 台灣胸腔外科醫學會
• 台灣胸腔暨重症加護醫學會

參考資料

• 國泰醫院
• 北榮護理部
• 台大醫院新竹台大分院