- 疾病名稱: 貓抓病(貓抓熱)
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英文名稱:cat scratch disease(CSD),cat scratch fever
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別名:貓抓熱
貓抓病(貓抓熱)是什麼?
貓抓病是受到韓瑟勒巴通氏菌(Bartonella henselae)感染時所產生的疾病。一般來說,不論是家貓、流浪貓,都可能帶韓瑟勒巴通氏菌,因此貓抓病患者通常是因為遭到貓抓、舔或咬傷,引起韓瑟勒巴通氏菌感染,主要會造成紅色丘灶,約有50~90%的個案於抓傷部位出現丘疹;如果感染韓瑟勒巴通氏菌的患者,是平時免疫力好的大人,只會淋巴結腫大、輕微發燒,但如果是5歲以下幼兒、老人或免疫力較差的患者(癌症病患、器官移植病人及愛滋病帶原者或患者等),容易發展成全身性感染,導致神經視網膜炎、腦膜炎、心內膜炎、肝臟及脾臟的細菌性紫瘢(bacillary peliosis)等。
相關流行病學資料:
.貓抓病沒有特別地域性,全世界都有可能出現,但較為罕見。美國每年貓抓病的發生率約為十萬分之四。
.臺灣病例概況:臺灣在2007年通報179例,確定病例7例,大約每十萬人口確定病例數為0.03。(資料來源為疾病管制署)
(1)性別:無差異。
(2)年齡:常見於小孩及年輕人。
(3)月份:常見於夏末及秋冬。
(4)地區:無差異。
貓抓病(貓抓熱)的保養照護重點?
免疫力正常的患者通常不需要特別照護;若是免疫力低下的病患,應該要考慮避免接觸貓咪。
貓抓病(貓抓熱)的疾病發展?
被咬傷3~10天內,感染部位會出現紅色丘疹,在一到三週內,會逐步出現淋巴結腫大的症狀;如果是免疫力低下病患,可能會發展出嚴重的併發症,需要緊急治療。
貓抓病(貓抓熱)的檢查方式有哪些?
詢問相關病史,包括家裡是否有養貓,最近是否被貓抓傷過,搭配臨床症狀進行診斷。
如果無法透過詢問過往病史來確認時,可以透過採集血液樣本後進行聚合酶連鎖反應(PCR)來進行確認。
就醫前該注意哪些?
貓抓病大部分不需要就醫,但如果出現以下情況則需要就醫:
.淋巴結腫大或嚴重的疼痛。
.傷口沒有癒合跡象。
.傷口周圍紅腫擴大。
.被貓咪咬後過幾天出現發燒症狀。
就醫前請想一下:
.最近有沒有跟貓咪玩耍後被抓或被咬的情形?
.拍攝傷口相關照片,以利醫師進行判斷。
.如果是免疫力低下病患(例如:癌症患者、糖尿病患、器官移植病患正在服用免疫抑制劑、HIV帶原者或愛滋病患)請務必告知醫師免疫力低下之狀況。