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什麼是用藥蜜月期?平均大約持續多久呢?有什麼方法延長用藥蜜月期?

常見解答

巴金森病用藥蜜月期是指「用藥後症狀改善,又沒有出現異動症等副作用的期間。
一般來說,巴金森病友用藥後5年後,可能就會離開用藥蜜月期,陸續出現藥物效果減退情況。使用左旋多巴的巴友,可能出現「斷電現象」;藥品有時服用後有效,有時服用沒效;藥效忽然消失、有效期間變短等等,都需要透過藥物的調配及仔細觀察症狀變化來改善。
使用巴金森病藥物會出現藥效減退或副作用,一方面與藥物機轉有關,另一方面也與患者腦部的多巴胺神經元愈來愈退化有關。
當原有藥物反應不如預期時,常需透過調整劑量來跟上退化程度;但因腦部退化隨疾病進展愈加嚴重,當給予間斷式的高劑量左旋多巴刺激時,容易導致腦內的多巴胺濃度大幅度的上下震盪,例如:當藥物濃度高於最適治療區間,巴友可能出現異動症或幻覺等;但當藥物濃度掉到最適治療區間之下時,巴友就可能出現動彈不得的情況。
目前沒有明確的方法可預期藥物效果減退何時會發生、在哪些巴友身上會出現,不過,若能避免在前期使用高劑量的左旋多巴類藥物,輔以多巴胺受體促效劑等其它機轉藥物使用,將能有效延後異動症的出現。
巴友如果可維持正常生活作息、社交生活,保持心情愉悅,維持運動習慣等,都有機會幫助延長用藥蜜月期,達到良好的動作與非動作障礙控制。