媽媽的血壓在不明原因下，在2小時內急速變化，不知道要吃升血壓還是降血壓藥物，有可能是因為精神不穩定造成血壓急遽變化的嗎？

[專家解答] 花蓮慈濟醫院神經內科部主任 羅彥宇

巴金森病極早期的症狀會從「自律神經退化」開始發展，通常完全沒有症狀，身體代謝不知不覺變差，腸胃蠕動愈來愈不好。也因為巴金森病在自律神經退化的過程中，血壓會高高低低難以預料，當被確診後，神經系統早已變差，反應時間很慢，血壓通常處於低血壓，不少巴友曾有高血壓，因罹患巴金森病擺脫高血壓。

若原先未確診巴金森病，卻有上述現象，應有所警覺，先到神經內科進行檢查。

巴金森病友血壓變化大，是常見的狀態，但背後藏有複雜原因。第1種是開始使用藥物治療的巴友，原本就是低血壓，又會因為使用左旋多巴藥物，讓血壓變得更低，因此，巴友服用藥物後處於「昏睡」狀態，可透過調整藥物改善。

第2種原因是巴金森病友不少是男性，年長男性可能會有攝護腺肥大問題，治療攝護腺肥大會給予擴大括約肌的藥物，也會使血壓變得更低。