因為左手臂一直顫抖，剛被診斷出罹患巴金森病。目前吃藥吃2 個禮拜了但手還是會抖，請問這是正常的嗎？減緩顫抖的藥需要吃多久才會見效？

[專家解答] 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院神經部副主任 陳凱翔

剛被診斷巴金森病的巴友，藥物劑量一定會從低劑量開始使用，避免副作用影響巴友生活。巴友剛服用2 周的藥物，藥物使用濃度可能尚未達到所需理想濃度，回診時，可告訴醫師持續有手抖症狀。初診斷巴金森病的巴友，約需回診1 至2 次後，用藥才能符合需求。

減緩顫抖的藥物有非常多種類，如左旋多巴、多巴胺受體促效劑、氧化酶抑制劑、抗膽鹼藥物等類型藥物。醫師多會搭配使用改善手抖症狀。通常使用1 個月內可以看得到效果。

不過，每位巴友顫抖的位置都不一樣，多數巴友是肢體末梢部位，如手指顫抖，其餘還有嘴唇顫抖等，這類顫抖幅度小的部位，使用減緩顫抖的藥物效果會相對顯著。

巴友如果是手臂顫抖，通常顫抖幅度較大，相對於顫抖幅度小的患者來說，藥物效果恐較不明顯，也可能讓巴友認為手抖症狀沒有改善。總體而言，不管顫抖部位、顫抖幅度，都有10% 至15％的巴友，對減緩顫抖的藥物反應不是這麼好，需嘗試多種藥物類型，找到最適合的處方。