2022-06-07 新冠肺炎.預防自保
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2022-06-06 新冠肺炎.台灣疫情
兒童重症怎判斷？ 黃瑽寧：可觀察呼吸頻率
新冠肺炎死亡個案今天再增一例兒童案例，重症個案累計達36例，其中16人死亡。馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧表示，如果看到孩子呼吸急促可透過時鐘計算每分鐘呼吸次數，11個月以下嬰兒每分鐘呼吸超過50次，特別是退燒後仍呼吸急促，就是緊急送醫的時機。黃瑽寧表示，新冠肺炎在兒童表現上，台灣的數據來看無症狀約32%，有症狀的68%中，發燒和咳嗽是是兒童染疫的主要症狀，其中發燒佔一半以上；因此發燒就去快篩通常不會漏掉。居家照護時孩童若出現發燒症狀，可先使用退燒藥。使用退燒藥後發現孩子可以「討拍、討抱、討東西吃」就表示精神、體力恢復，較無大礙；但用了退燒藥還不退燒，就是大腦體溫調節出問題，可能是腦炎前兆，「不是發燒而腦袋壞掉，而是腦受傷才導致溫度退不下來」，要立刻就醫。另外，在家也要預防脫水，可加鹽、加蜂蜜都可以，喝奶也可補充水分，避免因為脫水需住院。黃瑽寧也表示，呼吸部分也是觀察重點，如果看到孩子呼吸急促可看時鐘算每分鐘呼吸次數，特別是退燒後還很喘就是緊急送醫的時機。
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2022-06-06 新冠肺炎.台灣疫情
第二輪實名制快篩今開賣 銷量增2.5倍
第一輪實名制快篩進行一個月餘後，今日第二輪終於開賣，指揮中心今日公布銷售情形，截至中午就已售出6萬1998人份，較前一天2萬4608人份增加了2.5倍的銷量。不過，指揮官陳時中表示，今日人潮不是那麼踴躍，呼籲可免費領取的民眾盡速來領取。陳時中今日公布第二輪實名制快篩的販售情形，今日上午已有8據點售罄，共賣出6萬1998人份，第一、二輪都有買的人大約占3分之2，目前都不用排隊，都可買到。陳時中表示，今天開始第二輪上路，但人潮不是那麼踴躍，免費領取大約維持2萬人份左右，也說目前免費領取每天都在2、3萬人份上下，只有30天可領不過是8、90萬，指揮中心的目標是發出124萬份，呼籲可免費領取的民眾快來領，時間只到6月底。口服藥部分，陳時中表示，台灣確診個案藥物部分有專家建議要到15%，不過我們最高用到14%，跟其他國家比較算是高的，美國確診3362多萬例，藥物使用率3.83%，台灣使用效率算高，也感謝相關研討會各個醫師分享用藥心得，健保雲端藥歷產生很大作用，即時顯現交互作用的藥物，讓開藥效率變高。據指揮中心公布，口服藥昨日領用情形，倍拉維有3313人份、莫納皮拉韋798人份，共4111人份，領用人數較昨日有下降情形。
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2022-06-06 新冠肺炎.台灣疫情
視訊診療3成爽約 「有醫生沒病患」
台北市長柯文哲過去曾怒斥車來速爽約率太高，直呼「看到都氣死了」，北市議員戴錫欽日前調閱資料也發現，北市聯合醫院自5月12日起實施「快篩陽性確診評估」的視訊診療服務，預約民眾頻放鴿子，門診未看診率竟高達30%，質疑浪費醫療人力資源；北市聯醫表示，會因應需求調整視訊診間數。戴錫欽調閱資料發現，北市聯合醫院過去一向都有提供視訊診療服務，109年掛號人數與實際看診數相同，未看診率為0；110年未看診率僅3%，也尚在可接受範圍。但是議員發現，中央自5月12日起實施「快篩陽性確診評估」的「視訊診療服務」，5月12日至5月25日的視訊門診數據顯示，共有1萬4272人掛號，但竟然有4129人未來視訊看診，未看診率竟高達30%，遠高於過去兩年。戴錫欽說，其中還有高達27個視訊門診，發生「已開診，雖有人掛號，但看診數為零」；還有6個視訊門診「已開診，但無人掛號，看診數為零」，議員批評，因疫情醫護人力緊繃，這33個視訊門診根本是「有醫生沒病患」的無效開診。戴錫欽以平均每位病患視訊門診時間約15分鐘換算，每個時段門診約可看至少11名病患，若有33個無效視訊開診，等同至少浪費363個快篩陽確診者的看診量。台北市長柯文哲坦言，視訊門診基礎建設還沒有完全做好，診間匆促上路，有很多事情要解決；台北市聯合醫院總院長璩大成則表示，會因應當天需求，調整開設的診間數，不會浪費醫療人力。戴錫欽指出，北市聯醫捨棄實體門診，去開設視訊門診，但醫生參與視訊門診就不能參與實體門診，產生明顯排擠效果，要求聯醫應滾動式檢討「視訊門診」的「開診間數」，聯醫允諾會隨時因應需求調整。
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2022-06-06 新冠肺炎.專家觀點
指揮中心估六月十日疫情反轉 專家：中重症、致死率才是反轉指標
指揮中心日前預估一周內中南部邁入疫情高峰，指揮官陳時中昨表示，「現在死亡和確診病例都在高原期，應該在六月十日有反轉的機會。」因民眾自制力跟整體防疫都做得很好，端午連假後一波確診的可能性不高，六月十日到六月底整體病例數往下降是很確定的，當然致死個案也會減少。不過，專家也點出，台灣染疫黑數多，中重症與致死率才是疫情反轉指標。端午連假昨收假，外界關心疫情是否因連假擴散。陳時中表示，還需觀察，但這段時間出遊人潮和交通相對冷清，且很多民眾返鄉之前都先快篩，陰性才回家，自制力和非公衛介入措施（ＮＰＩ）都做得很好；成人疫苗也打得很好，端午節帶來一波確診的可能性不高。隨著確診數逐漸下降，中重症和死亡人數仍在高峰，昨天死亡人數仍舊破百，粗估致死率達萬分之九。外界猜測致死率恐超過指揮中心所設定萬分之十防線。陳時中表示，希望單日死亡數不會到兩百人這麼多，致死率高高低低都有，差不多一周會到高峰，相關數據都在高原期。對於指揮中心預估六月十日疫情反轉，台大兒醫院院長、感染科專家黃立民表示，目前北部疫情確實已在下降，南部情況不是很清楚，但就算六月十日沒有反轉，「相信也不遠矣」，最多再晚一個多禮拜出現反轉。黃立民表示，確診人數下降後約十至十四天，就會看到死亡人數下降，但要看南部醫療資源整備狀況。相較北部，南部醫療資源沒有那麼充裕，且人口較為分散，不過，指揮中心加開病床，如能解決相關問題，並撐過六月十日，死亡人數應不會上升太多。中華民國防疫學會理事長王任賢表示，台灣染疫黑數眾多，許多人快篩陽性，並未就醫，不會進入法傳系統，確診人數只能變成參考用。相較之下，中重症及死亡個案反而是研判疫情趨勢的重要指標，因為這不可能造假，會比單日確診數更準。高醫大附醫院長鍾飲文指出，高雄市目前確診數在高原期，疫情持平，高屏空床率五成多，醫療資源應能撐過這段期間。
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2022-06-06 新冠肺炎.台灣疫情
本土個案超車新北 高雄單日確診首度排名第一
昨天新增六萬二○八○例新冠本土個案、二五二例中重症、一二四例死亡。疫情數字呈下降趨勢，但高雄市新增九二三二確診，超越新北排名，首度來到第一，凸顯南部醫療量能吃緊，其中台南市空床率僅剩一成七，全國最低。昨新增本土個案分布前六名為高雄市、新北市九○二六例、台中市八六九九例、桃園市五七九三例、台南市五四四七例與台北市四四五二例。指揮中心發言人莊人祥說，目前高雄疫情瀕臨反轉，這幾天可能接近高峰，後續觀察高原期持續幾天，才能準確預料能否比較快的下降，目前Rt值（有效再生數）接近一點○左右。台南吃緊 空床率剩一成七指揮官陳時中表示，隨著確診人數下降，全國的空床率稍微多了一些，台北區（雙北、基隆、宜蘭、金馬）四成二，北區（桃、竹、苗）五成，相對寬鬆一些。南區（雲、嘉、南）僅二成八，低於三成，特別是台南市剩一成七。莊人祥表示，台南還能開出二位數的床位量能，暫時不考慮「南病北送」，指揮中心於六月二日行文要求南區增加兩百多床，其中台南市需增開一百床，盼專責病房調配可以更為餘裕。專家：反轉需等死亡數下降昨中重症和死亡新增個案雖較前一天下降，但仍在高峰。中華民國防疫學會理事長王任賢表示，確診數往下走代表高峰已過，但社區染疫黑數過多，可能高於表面數據一至兩倍。他指出，中重症和死亡人數不可能造假，相信還會持續創高，致死率將超過指揮中心之前設定的千分之一防線，達到千分之一點二，需待死亡人數明顯下降，疫情才真的反轉。對此，陳時中表示，致死率高高低低都有，都在預估範圍內，目前的病例數與死亡數都處在高原期，先前各界都有不同的模型推演，不過近期大家的共識愈來愈接近，疫情在六月十日應有反轉機會。昨死亡個案年齡介於九歲至九十多歲，八十一例未打滿三劑疫苗、七十人為逾八十歲、一一六人有慢性病史。其中一名九歲男童因先天性心臟病長期使用呼吸器，住院驗出新冠肺炎感染，後併發多重器官衰竭過世。幼兒發免費快篩 擴大範圍中央六月一日起在六都開設七大兒童疫苗接種站於昨天結束，五天總計接種二萬八七七一人次。除了兒童疫苗接種，今天起○至六歲幼兒免費領五劑快篩政策擴大至二○一五年九月二日以後出生的學齡前幼兒，家長可到各快篩實名制販售據點免費領取五劑家用快篩試劑。
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2022-06-06 新聞.長期照護
願景回響／又見照顧殺人 疫情壓垮長照壓力鍋
上個月，屏東縣一名照顧中風癱瘓病母卅多年的男子，雖然曾申請長照居家服務，但半夜或緊急狀況抽痰供氧都靠他，因為和母親雙雙染疫，壓力之下，讓他推母親下樓傷重致死，他雖跟著跳樓，但因輕傷被聲押。外甥女哭著求法官從輕量刑，「舅舅照顧阿嬤卅多年沒日沒夜，最近又染疫，怎麼可能不瘋掉！」與疫同行第三年，疫情已帶走近三千位染疫者的生命，也燒出長期照顧下，照顧者與被照顧者隨時處於壓力鍋的問題。巷弄長照站、日間照顧中心等據點疫情時關閉、有的家庭擔心染疫暫停照服員的來家裡居家照顧，但照顧工作一日不能停歇，許多照顧者只能自己苦撐，看著長輩狀況變差更是傷心。 南投縣魚池鄉大林村巷弄長照站站長廖本源自己便是照服員，回憶去年本土疫情爆發時，一位九十歲阿嬤，跌倒後無法自由活動，出現憂鬱、躁鬱症狀，常常與家屬起衝突，甚至企圖輕生，幸好鄰里及時發現送醫。為了延緩長輩退化，過去巷弄長照站透過花藝課、舞蹈課、畫畫課，讓長輩動手動腦，疫情持續，廖本源嘆，去年長照站從五月暫停到十一月，今年五月中又暫停，原預計六月初重啟，現在疫情進入高原期，又被通知延期，眼看許多長輩能力一再退化，照顧的家屬也負擔沈重，心裡難過無法言喻。疫情期間家屬憂心長輩外出增加感染風險，多半向日照中心請假，亞望沙龍日間照顧中心創辦人黃仲平表示，長輩沒有規律接受環境刺激，做認知訓練、肢體活動，減少刺激恐加速退化，雖然可以視訊上體育課，但長輩在家不見得會跟著動，比起實體活動，效果還是有差。廖本源認為，長輩不能不出門，但若出現症狀需要快篩試劑，他手邊也會多留些快篩試劑，讓急須使用的長輩可使用，政府每年有提供長照站補助，但扣掉工作人員薪水、供餐費、講師費後幾乎用罄，希望也能評估提供長照站長輩快篩試劑，讓長輩兼顧安全與行動力。
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2022-06-06 新冠肺炎.預防自保
到底幾度算發燒？溫度計怎麼量才準？醫師詳解何時就醫
「36度？體溫計壞了嗎？」「37度是正在發燒嗎？」，不少民眾在測量體溫時難免納悶到底怎樣才算是發燒，監測體溫是觀察病情的重要根據之一，特別是疫情期間快篩陽即視為確診後續觀察更顯得重要，那麼到底怎麼量才對？又該注意什麼？哪時候要就醫？民生承安診所王健宇醫師一一解惑。 體溫怎麼測量比較準？哪些情況要就醫檢查？王健宇醫師表示，體溫的測量方式有很多種，如肛溫、耳溫、口溫、額溫等，但數據未必相同，一般民眾測量中樞溫度約為37度左右，額溫影響因素較多，包括活動、環境溫度等皆可能有明顯的影響。 一般民眾居家測量大多利用使用方便、相對準確的耳溫計。醫師表示，耳溫37度為常見數據，不過也會因人而異，建議民眾日先測量自己的體溫，了解自己平時體溫約為多少並進行比對。一旦體溫比平常體溫高出0.5度代表著身體微恙，宜多加留意；體溫較平常大於１度代表身體正在發熱，應提高警覺；大於1.5度則代表真的正在發燒，應作相對應的處理、盡早檢查。 年長者燒不起來如何測量？值得注意的是，年長者生病時體溫未必真的燒得起來，例如年長者的耳溫常見落在36.2度左右，光是原本的體溫就比一般人還低，那麼又該如何觀察和監測？對此王健宇醫師表示，觀念其實一樣，除了依據即時的「測量數據」判斷外，也可從「相對數據」觀察了解，也就是一樣是與日常溫度進行比對。 例如若長者日常耳溫多在36度，經測量發現到了37度或37.5度，此時即便37度是一般人的平均值，對長者而言是提升了1-1.5度，就代表身體可能正在發熱、發燒，身體可能正處於異常狀態，此時就需進行相對應的處理，並觀察是否有食慾不振、精神恍惚等情況，盡早檢查，以免病情惡化。量完體溫真的發燒怎麼辦？退燒除了吃藥有哪些方法？王健宇醫師表示，測量體溫確定發燒後，應繼續監測體溫並紀錄數據，以利後續有就醫必要時，醫師據以評估，而非印象中的數據。監測體溫時，若發現體溫經過2-3小時有開始降下來就代表正在退燒，若沒有降下來或甚至越燒越高，代表著引起發燒的問題恐怕比想像中的複雜或嚴重，建議盡速就醫為佳。 至於退燒，王健宇醫師建議，除了退燒藥以外，多喝水是絕對必要的，另外也可以墊個毛巾躺冰枕，不過不建議坊間流傳的「全身擦酒精」方式，至於泡澡對於低燒可能有用，不過若是因為感染或疫苗所引起的發燒，因溫熱水會強化免疫系統發揮，發燒、身體不適會更加明顯，因此雖可考慮但不建議，主要還是以退燒藥和多喝水為主。 退燒後體溫起起伏伏怎麼看？醫：最大值降不下來速就醫。在進行退燒後，不少民眾也會發現自己的體溫起起伏伏，有時又升回高溫。對此王健宇醫師表示，服用退燒藥後效果會維持約4-6小時，藥效過後有可能再度升高。一旦再度升高的體溫、比前一波高峰持續降低，代表免疫系統正處理發燒的原因，但若是最大值遲遲沒有降下來，甚至升高到先前高點還要更高，就建議盡早就醫為佳。因為，這種情況可能代表問題正在惡化、正往中重症發展。溫度計也有「有效期限」？醫：用太久最好換一支。多數民眾使用溫度計往往一日購買終生使用，但溫度計其實也存在著「有效期限」，因此除了測量溫度之外，溫度計的校正也很重要。王健宇醫師表示，以常見的電子耳溫槍來說，早期的款式使用次數約為1000次，近期新款的設備約為2000次，每測一次就會消耗當中的紅外線晶片一次，消耗完畢之後晶片就會不準。 不過考量到民眾一般在測量時也不會特別去紀錄使用次數，因此建議若是自覺已經使用很久，就可以拿正在使用的溫度計，至診所請醫師協助判斷數據，以同位醫師協助測量同個位置，了解自己使用的溫度計發燒的標準，例如診所的溫度計測量體溫為37度，自己的溫度計測量為35度，那麼35度就是平時的觀察標準。當然若是怕自己記錯或忘記、疫情期間不想進診所，可至藥局等正規管道直接購買新的一支，更為保險或放心。 《延伸閱讀》 ．刮痧方法要正確，中醫：不是越用力、痧越多越好。 ．夜間盜汗怎麼辦？醫教5觀察，發燒、體重減輕速就醫！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2022-06-05 新冠肺炎.台灣疫情
2次確診要再隔離？ 羅一鈞：正在研擬流程或可提前解隔
國內新冠肺炎本土疫情還在高原期，每日仍有上萬人確診。但也不斷傳出有民眾解隔離後仍快篩陽性，且有症狀，認為是二度確診。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，二度感染機率頗低，除個案自述外並未接到臨床醫師很多要通報的二次確診個案，多半是陰陰陽陽階段。羅一鈞表示，三個月內若檢驗陽性通報至系統，會自動歸併為重複通報，成為一案。但臨床端如有高度疑似相關症狀或Ct值低，懷疑是二度感染，也可透過通報再次成為確診紀錄，並且開立法定文件、隔離。但因為新冠肺炎症狀從很輕微的喉嚨癢流、鼻水到嚴重肺炎都有可能，關卡設在哪裡也還需要和臨床端討論才能決定，否則將造成臨床困擾。不過羅一鈞表示，新冠肺炎二度感染機率低，目前個案自述外本身沒有高度疑似症狀或Ct低則狀況，因此並未接到臨床端有很多想要通報的個案。當然不能排除二次感染案例會陸續出現，所以正在研擬相關流程，包含隔離以及開立文件等，或可在檢驗一次陰性或綜合評估後提前解隔或銷案，避免產生不必要的人身自由限制。
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2022-06-05 新冠肺炎.台灣疫情
南部空床率不到3成 指揮中心急下令增開200張病床
指揮中心昨天公布全台各區醫療量能，其中南部空床率不到3成。今日指揮中心公布最新醫療量能狀況，南部空床率為28.5%，仍低於3成。指揮中心指揮官陳時中表示，台南空床率僅剩17%相對缺乏，今日醫療應變小組開會後，要求台南市明日增加100張床位，南區增加200張床位，馬上就會行文過去了。陳時中表示，今日全台空床率稍微高一些，台北區來到42.4%，但南區有28.5%，特別是台南只有17%，其他區域都相對寬鬆一些。陳時中說，醫療應變小組今天也召開會議，要求台南市明日增加100張病床，整個南區要增加200張病床，希望這樣的調配能讓專責病房更有餘裕，也會馬上行文給南區、台南市。對於南部緊急應變專責病房突然要增加20%，醫療應變組副組長羅一鈞說明，5月19日曾發文要求全國除台北區要開較多量能外，各縣市500床以上醫院開2成，200到500床的醫院開1成，但當時疫情緩和沒有開足。因此6月2日再發文，要求6月5日前達成開設數，未完成醫院希望今天內完成，會要求各縣市衛生局確實督導，預估南區可增加220床。莊人祥也補充，6月2日就已發出公文了，今天南區的醫療院所就要完成床位的加開。同時，中國附醫兒童急診傳出病床滿載，羅一鈞表示，目前沒有透過緊急醫療系統發現兒童轉診到中南部時有特別狀況，但針對中國附醫部分會再做瞭解。快篩試劑部分，陳時中也再次說明，他說，因應0-6歲的免費快篩領用當中，出現半年窗期，有同班同學部分可領、部分無法領取，因此修改免費快篩領取規範，只要2015年9月2日以後出生的，都可以領取每人5劑。陳時中說，因為修改電腦程式需要時間，並今天開始，自6月6日起，一樣在5000多家的實名制藥局內可領取，也是單雙號分流。此外，目前第一輪快篩實名制仍在販售，今日共售出2萬4608人份售出，領用1萬8858人份。
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2022-06-05 新冠肺炎.台灣疫情
六月疫情將反轉 陳時中：端午帶來新一波可能性不大
近期本土疫情確診數下降，但死亡個案仍維持單日百例，未有下降趨勢。有醫師就表示，確診數已往下走高峰已過，但中重症和死亡人數仍會雙新高，致死率甚至會超過指揮中心之前設定的萬分之10的防線，達到萬分之12。指揮中心指揮官陳時中表示，「差不多啦！高高低低都有」。有醫師指出，中重症與死亡人數會落後確診數一周，全台新增確診的高峰發生在5月26日，距今大約一個禮拜，因此這一、兩天的死亡人數就是高峰，致死率估算可能到達萬分之12。陳時中則表示，希望單日死亡數不會到200人這麼多，估計會在合理範圍，但不會這麼高。致死率則是高高低低都有，但和原先估算應差不多。今天端午連假收假，是否因連假影響擴散？陳時中表示，還需要觀察，但這段時間看出遊人潮和交通相對冷清，人流沒有特別增加，且媒體報導很多人返鄉都會先快篩，民眾自制力和NPI都做得很好，因此「端午帶來新一波疫情可能性不高」。陳時中表示，評估6月10日會先有整體病例下降，接著死亡相關個案會跟著減少。至於邊境開放時機和對象還要持續討論，變成「3+4」可能性最高，但還沒定案。另有民眾反映自己5月11日確診，6月1日因需陪病於6月2日採檢陰性，但後來又驗出陽性而不被醫院允許陪病。醫療應變組副組長羅一鈞則表示，上周醫療應變組會議已討論，並已發文提醒醫療院所注意規定修改，陪探病例行篩檢會改成確診者解隔離，如果從發病或陽性日算起第15天到第三個月內，都建議醫院得免除陪探病相關篩檢。如果醫師認為臨床有必要還是會給付採檢，但例行採檢可將經歷隔離和自主管理七天後，都可以列為得免除檢驗條件。
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2022-06-05 新冠肺炎.專家觀點
單日給藥率未升 醫師：視訊診療是關鍵
指揮中心五月廿六日開放快篩陽性經醫師診斷視同確診，希望具有重症因子患者盡速使用口服抗病毒藥物，但統計近一周單日給藥率，多在百分之十左右，未及專家建議的百分之十五。醫師指出，開立口服抗病毒藥物仍有許多關卡待解決，其快篩陽性需經視訊判讀，對老年人等數位落差族群不利，改善視訊診療將是關鍵。統計近日單日給藥率，五月卅日雖達百分之廿一，創下新高，但受假日通報量變少影響，當天新增確診人數僅六萬四十二人，給藥人數卻有一萬三千一百五十三人，為統計以來給藥份數最多；但五月卅一日至六月二日，單日給藥率多維持在百分之十至十一，六月三日端午節單日給藥率降至百分之七。根據上述統計，開放快篩陽性經診斷視同確診後，單日開藥率上升幅度並不算大。新光醫院胸腔內科主任林嘉謨指出，單日給藥率未明顯提升，可能是北部疫情已過高峰，現在應注意中南部抗病毒藥物是否順利給予，降低中重症患者人數。青年公園居家醫療團隊負責人、萬華衛康內科診所院長鄭維理指出，自五月廿六日至六月三日，每天開給抗病毒藥物人數約二至五人，但若有安養機構確診患者需領藥，人數會達十多人；目前領藥需要視訊診療，但不只是老年人，部分年輕人不會用手機上網或不會上傳快篩陽性試劑照片等，都造成視訊診療障礙。另一方面，醫師面對多重用藥病人開藥必須非常謹慎。但也有民眾為了取得口服抗病毒藥，雖然不具有指揮中心列出的相關危險因子條件，但卻謊稱有糖尿病等。鄭維理說，醫師開藥前必須檢視健保署雲端藥歷核對，包括民眾病史及使用藥物等。另外，健保署日前發出公文，醫療院所開立口服抗病毒藥物後，六月一日起需於廿四小時內上傳雲端藥歷，未上傳者將不給予醫事服務費。鄭維理說，其實費用不多，但醫師在意政策時常變動，若診所資訊系統無法跟上，可能有受罰疑慮。不過，部分基層診所配有十人份抗病毒藥物，領藥困難的狀況已略為紓解。
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2022-06-05 新冠肺炎.台灣疫情
加速給藥 台中長照機構明起1.6萬人普篩
國內已有上千家住宿型機構發生群聚感染，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示，疫情已在高原期，要加速給長照機構確診住民用藥，若達到百分之八、九十，對老人照顧會比較到位。台中市長盧秀燕昨也宣布，明起啟動全市一六八家住宿型長照機構、一萬六千多人普篩，提供確診診療、給藥一條龍服務，預計一周內完成。蔡英文總統與陳時中昨到彰化基督教醫院視察，她致詞時表示，疫情發生較早的北台灣，近來有逐漸下降趨勢，但中台灣確診人數正攀升，近期可能會到達高峰。國內確診人數是否可能飆破十萬？陳時中表示，本土疫情已在高原期，染疫數先前單日有九萬多，國際有不同模型推估，高推估有廿萬，低推估有十萬，他推估可能是十二、三萬，在人民高度自制下，差不多已到高點。陳時中分析，今年沒有三級管制，人流只有去年三級管制時的四分之三，推估台灣疫情高點不會太高，差不多已在高點。話鋒一轉，陳時中說，長照住宿型機構確診住民，彰化給抗病毒藥物達到百分之九十八，全國平均才百分之五十，現在的重點是住宿型、老福機構快速給藥，雙北等地不到百分之五十，若達到百分之八、九十，對老人照顧會比較到位。指揮中心統計，國內已有上千家住宿型機構發生群聚感染，台中市府昨宣布為全市一六八家住宿型長照機構、一萬六千多人普篩，並結合快篩即確診、診療、給藥一條龍「得來速」服務，一周內完成，降低中重症發生率，並避免群聚擴大。
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2022-06-05 新冠肺炎.專家觀點
21天新生兒染疫周遭人快篩全陰性 醫師曝「關鍵點」在這裡
臨床護理師發現，有名剛出生21天的新生兒確診，但從出生後就一直待在月子中心，新生兒的爸媽及整棟月子中心的醫護人員經快篩檢驗後都為陰性，讓接生醫師相當困惑，為此整個手術房還進行大清消。對此。專家表示，「用錯方法，得不到結論」，應是周遭有人染疫，但快篩敏感度不夠而並未檢出，最好對人員進行PCR檢驗，找出確診者。台大兒童醫院長黃立民說，新生兒染疫的最大可能感染源，還是被家人及周遭的人傳染，快篩試劑只能檢測Ct值25以下，病毒量較高時。推測應是傳染者無症狀，但病毒量高時傳染給新生兒，而新生兒確診時，傳染者的病毒量已下降，快篩試劑無法驗到。這時採用快篩不夠精準，應進行PCR檢驗，才能找出確診者。黃立民說，新冠病毒已在社區傳播，許多人感染後可能是輕症或無症狀，也不知自己感染，病毒就有可能傳染給家人。黃立民指出，1歲以下的嬰幼兒，免疫力尚未發育成熟，仍可能感染新冠病毒，但也因體內器官尚未發育成熟，不適合病毒生存，因此沒有明顯症狀，一旦出現發燒、活力降低、呼吸道症狀等，應速就醫。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說，新生兒染疫，一定還是大人傳染的，因快篩採樣不夠精確，所有接觸嬰兒的人應該要再重新做一次PCR篩檢，準確度較高。黃高彬表示，新生兒確診較常見症狀仍是發燒、流鼻水，如果發燒超過攝氏37.8度以上，建議家長直接送醫，讓醫師針對症狀診斷治療，不建議自行餵新生兒退燒藥。
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2022-06-05 該看哪科.耳鼻喉
快篩陰性卻嗅覺異常？小心是慢性鼻竇炎合併鼻息肉！
今健康／陳宇恩 國人對於流鼻水、鼻塞、嗅覺異常等呼吸道症狀提心吊膽，如果快篩結果為陰性，才敢放下心中的疑慮及擔心。除此之外，也需要留心是否罹患其他呼吸道疾病，比如慢性鼻竇炎合併鼻息肉，這類疾病如果長期置之不理，恐增加中耳炎和睡眠呼吸中止等共病風險。慢性鼻竇炎合併鼻息肉已邁入精準醫療的時代，目前已有生物製劑可緩解發炎，減少可能反覆手術的機會，維持良好的生活品質，是治療的新利器。 慢性鼻竇炎是什麼？合併鼻息肉困擾多！ 中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科暨聽語中心王堂權主任，最近收治一名40歲左右的專業的音樂錄音師，病患原本耳朵可精確地聽到8000赫茲(Hz) 以上的音頻，罹患慢性鼻竇炎合併鼻息肉後，除了鼻竇發炎阻塞問題外，也影響耳咽管的功能及中耳的壓力調節，併發中耳炎，導致嗅覺和聽覺雙雙受損，嚴重影響生活與工作。 慢性鼻竇炎是一個嚴重影響生活品質的疾病，常見是在鼻竇急性發炎之後，身體免疫系統無法完全根除外來病菌，或是接受常規醫療後效果不盡理想，形成慢性發炎。嚴重時會造成鼻腔及鼻竇黏膜組織增生，導致鼻息肉，容易出現鼻塞、鼻涕倒流、嗅覺異常或喪失、甚至可能有臉部腫脹悶痛、頭痛和眼窩脹痛等症狀，影響工作及生活。 一直鼻塞流鼻水不會好？拖延治療恐有共病風險 王堂權主任表示，近年受疫情影響，國人對於流鼻水、鼻塞、嗅覺或味覺異常等症狀高度警戒，耳鼻喉科的慢性鼻竇炎病人卻出現兩種極端的現象。一種是病人已經接受過新冠肺炎篩檢呈現陰性，但仍會因為時常揉鼻子、流鼻水，被懷疑為新冠肺炎感染者，遭受旁人側目和排擠，因此主動回診希望做嗅覺檢測和進一步的治療。 另一種病友則是擔心被感染新冠肺炎的風險而抗拒就醫。慢性鼻竇炎容易有鼻腔鼻竇黏膜組織增生導致鼻息肉，使病況加劇，如果又拖延治療，不但會影響生活，也會讓課業和工作表現打折扣，還可能有罹患其他共病症的風險，依據近年來一些大數據研究，慢性鼻竇炎可能跟睡眠障礙、睡眠呼吸中止症、憂鬱焦慮、心血管疾病或腦中風、慢性中耳炎與聽力受損等疾病相關。 慢性鼻竇炎合併鼻息肉如何治療？一次看懂藥物、手術治療 如何改善慢性鼻竇炎合併鼻息肉呢？當常規藥物治療不盡理想時，功能性微創內視鏡鼻竇手術是目前的標準治療之一。如果將鼻竇通道比喻為溝渠，微創內視鏡手術切除鼻息肉就像疏濬工程一樣，暢通後有機會改善及恢復鼻竇的正常功能，如果再進階使用3D內視鏡導航手術，可以更精準地去除病灶以及重建鼻腔鼻竇的功能。但有國外研究顯示，針對嚴重或頑固型的慢性鼻竇炎，逾3成的慢性鼻竇炎合併鼻息肉的患者，術後半年內有可能再復發鼻息肉，且症狀隨時間增長而變嚴重，也可能需要再次的手術。 王堂權主任表示，這類慢性鼻竇炎合併鼻息肉的患者，可能屬於跟免疫系統密切相關的第二型免疫反應的發炎體質，相較一般類型病友有較高的鼻息肉復發風險。治療時除了手術之外，可能還需搭配類固醇鼻噴劑或口服藥物治療，但有些病友擔心類固醇有副作用，無法常規使用藥物，因此病症控制的效果也不彰，也影響病友積極且規律治療的意願。 不過，隨著醫療快速進展，台灣目前也有新型的生物製劑，可以精準調控發炎物質，抑制第二型發炎引起的慢性鼻竇炎，縮小鼻息肉體積，改善鼻腔阻塞與嗅覺喪失等症狀，減少7成復發與後續需反覆手術的機率，幫助病友擁有較佳的生活品質，是慢性鼻竇炎合併鼻息肉的治療新利器！ 呼吸道症狀病因大不同！鼻部不適持續兩週應盡速就醫 最後王堂權主任提醒，流鼻水和鼻塞的致病原因很多，可能是新冠肺炎病毒，也可能是一般的上呼吸道感染、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎甚至合併鼻息肉所導致。在精準醫療的新時代，呼籲民眾若鼻部有不適症狀，經休息1-2週仍不見好轉，或是經治療卻不盡理想，應盡快找耳鼻喉科醫師就診，藉由完整的檢查和評估，及早對症治療，有助早日回歸正常生活。 《延伸閱讀》 ．鼻塞是過敏？鼻竇炎？鼻咽癌？醫：單側鼻塞兩周盡早就醫！ ．耳悶、耳脹當下怎麼辦？醫教６招解除，４方法有助改善！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2022-06-04 新冠肺炎.專家觀點
獨／21天新生兒確診「周遭人都陰性」 護理師曝1症狀家長易慮病
本土疫情延燒，5歲以下兒童目前未能施打疫苗，家長憂心孩子確診恐引發重症，只要一發燒就想衝急診。一線護理師表示，各界關注兒童確診議題很好，但時常會過度慮病，帶來急診反而增加感染風險，不過臨床也觀察到，有出生未滿月的孩子，周遭人都陰性卻感染的怪事發生。亞東醫院小兒專責病房一名護理師表示，亞東有46床小兒專責病床，小朋友確診住院一定要有陪病家屬，家屬也需知有感染風險，護理師同時間等於要顧92人。若家屬不小心確診，除看視訊門診外，護理師要幫忙送藥到病房，家屬若突然胸悶、喘，也要幫忙急救送加護病房。近期常出現，感染源不明孩童卻染疫，護理師表示，有位剛出生21天的嬰兒確診，但他一直待在月子中心，爸媽、護理師、整棟月子中心醫護快篩都陰性，讓醫師相當困惑，為此整個刀房還大清消；甚至還有媽媽家管、爸爸居家上班，小朋友也莫名其妙確診。兒童確診可能引發腦炎，指揮中心日前提醒，兒童腦炎重症前驅8大症狀，包括體溫大於41度、持續昏睡、持續嘔吐、抽搐、意識不佳、持續頭痛、肌躍型抽搐、步態不穩，提醒家長若有相關症狀，需立刻就醫評估。護理師表示，兒童確診若併發急性腦病病、熱經孿等，要是缺氧，不到3分鐘即可能失去意識，加上兒童腦部發育不完整，經過病毒攻擊後腦部恐受傷，即便救回都還要觀察2至3年，也可能留下後遺症，他認為開設小兒專責、小兒加護病房仍相當重要。家長看到孩子發燒、睡覺抽動以為是熱痙攣，就急忙衝急診。護理師提醒，孩子體溫大於38度，建議先吃退燒藥，退不下來時再考慮送醫；而小孩或大人睡覺時，都可能有正常肌抽躍，並非熱痙攣，呼籲家長先看視訊門診，不要過度慮病，跑急診恐會增加感染風險。護理師提醒，臨床上多以3大指標來觀察小朋友是否有異狀，像精神活動力、食慾及1天尿尿3次，若三項指標都正常無須過度擔心。也建議家長在孩子出現輕微症狀，不要輕忽當作小感冒，可先掛視訊門診看診，通常確診1、2天後症狀可能加劇，及早觀察都來得及在惡化前作處置。護理師感嘆，自己原先是外科，因疫情被派來支援兒科，前後已跑過5個專科，雖跨別專科很有壓力，但在專責病房學習到許多新知，護理長也鼓勵他，疫情後希望將經驗傳授學妹，他感謝醫院今年過年後不斷演練，才沒有兵荒馬亂，且防疫資源充足，護病比維持1:7，比起其他醫院「算很幸福」。
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2022-06-04 新冠肺炎.預防自保
六都最先 台中挺外送員6月6日發快篩 2萬7500人受惠
台中市勞工局長張大春今天說，台中市長盧秀燕前天宣布，台中率六都之先，推出「溫暖助防疫、市府挺外送」設籍台中的外送員每人送2劑快篩，約有2萬7500人受惠，發放時間為6月6日至6月10日上午8時至下午5時，請憑身分證、手機至就服站或外送相關工會領取。台中市長盧秀燕說，台中在前天公布，發放第4波「溫暖助防疫」發送快篩計畫，針對防疫第一線人員，包括警義消、社工、攤商、大樓管理員、外送員，計程車和公車司機、孕婦等近37萬人受惠，將發出近75萬劑快篩，6日起作業。張大春說，台中「溫暖助防疫、市府挺外送」快篩劑發放，外送人員每人兩劑，憑身分證（台中市民）及外送人員證明（出示手機）至發放地點領取。發放地點有豐原、沙鹿、大里、市府等4處就服站；台中市外送人員職業工會、台中市外送平台服務產業工會、台中市食品雜貨運送業職業工會、台中市機車貨物運送職業工會、台中市陸上運輸服務人員職業工會、大台中陸上運輸服務人員職業工會，以及台中市農產品運送工職業工會等7處公會領取。
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2022-06-04 新冠肺炎.預防自保
兒童免費快篩擴大發放對象 2015年9月2日後出生可領取
指揮中心晚間表示，6月1日起免費提供0至6歲幼兒5劑家用抗原快篩試劑政策，為增加保護幼兒之範圍，自下周一、6月6日起，適用對象由原來2016年1月1日後出生幼兒，擴大為2015年9月2日(含)以後出生的學齡前孩童，可至各快篩實名制販售據點免費領取一份5劑家用快篩試劑。指揮中心表示，幼兒免費領取5劑快篩試劑政策，自6月6日起，對象擴大為學齡前幼兒，民眾可持學齡前幼兒健保卡(2015年9月2日(含)以後出生之孩童)，至全國近5千家販售家用快篩試劑之實名制健保特約藥局及衛生所免費領取一份5劑家用快篩試劑，且此免費領取份數，不會計算入實名制第一輪或第二輪(6月6日起)的購買資格。若曾購買過實名制快篩孩童，仍可再免費領取一次快篩試劑，領取期限至今年6月30日。另針對政策實施時，尚無健保卡之新生兒或後續出生者，仍可於拿到健保卡後再行領取。經統計6月1日及2日，領取幼兒免費快篩試劑之份數已逾21萬份。指揮中心指出，本次擴大增加對象為：未滿110學年度入學國小年齡中，出生日期介於2015年9月2日至2015年12月31日者；擴大納入所有學齡前幼兒，均可領取免費快篩試劑，全面保障幼兒健康。指揮中心進一步說明，學齡前幼兒免費領取5劑家用抗原快篩試劑，將依身分證字號尾數單雙號進行分流；單號星期一、三、五；雙號星期二、四、六；週日皆可領取。指揮中心提醒幼兒家長，家用快篩僅可用於2歲以上幼童，幫2歲以下幼童領取的快篩試劑，可供幼童家長使用，勿使用於2歲以下幼童。
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2022-06-04 新冠肺炎.專家觀點
新冠疫情降級視為地方流行 陳秀熙曝每日確診指標數字
國內新冠疫情處在高原期，每日確診病例數約為7萬至9萬之間，許多專家預估7月疫情將逐漸趨緩。因應新冠疫情流感化趨勢，專家表示，指揮中心需開始思考，新冠肺炎應由第五類傳染病降為第四類，並應於兩周後開始討論，最快7月初或7月中降級與國際接軌，且每日確診病例數降至3萬多人時，就可視新冠疫情為地方流行疾病。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙說，國內部分縣市累積病例數已達到高峰，逐步建立起疫情防火牆，確診人數開始下降，而要下降到哪一個點，可以視為地方流行，這是接下來的觀察重點。陳秀熙說，依各國經驗觀察，以紐西蘭全國500多萬人，現在每日確診病例數為5000多人至1萬人，如果以台灣2300多萬人推估，人口為紐西蘭的4倍，當國內每日確診患者人數降到約2萬至4萬人，平均約3萬多人時，就應屬於地方流行，如南韓今取消邊境管制，無論有無打新冠疫苗都可以入境，這就是把新冠疫情視為地區化的概念。陳秀熙說，指揮中心需開始思考將新冠疫情視同流感化，由第五類傳染病將為第四類，再放寬邊境管制，居隔天數，因目前全國累計確診百分比為9.28%，已與世界其他國家差不多，因此兩周後應開始討論降級，預計7月初或7月中旬與國際接軌，除非有新變異株出現，但此可能性非常小。不過，陳秀熙說，值得注意的是，新冠疫情可能在秋冬季節，形成地區性大流行，這時候疫苗及抗病毒藥物要儲備好，並加以使用控制疫情，而在降級後，疫情可能會有小小微波的上升，那是因前一波疫情感染的人還沒完全出現，但確診人數已不會再超過現在的高峰。中華民國防疫學會榮譽理事長王任賢說，現在防疫作為已是與病毒共存，新冠疫情從第五類傳染病降為第四類，只要指揮中心願意，隨時都可以降級，讓民眾恢復正常生活，而邊境管制應落實快篩檢驗，現場採檢陰者可以直接入境，促進經濟活動。
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2022-06-04 新冠肺炎.專家觀點
中南部新冠疫情如北部延燒？ 陳秀熙曝三大指標待觀察
國內新冠疫情正在高原期，確診病例數從北部往南部延燒，目前南部專責病房空床數已不到3成。專家表示，中南部疫情是否會像北部一般延燒，須觀察三大指標，首先是中南部民眾對快篩使用的習慣性，是否如北部民眾一樣；其次是中南部兒童、長者感染人數變化，第三是看診、給藥速度現在已有提升，須觀察患者治療情形，再思考專責病房是否要提前部署。指揮中心昨公布今年3月1日至6月1日各縣市累積確診百分比，全國平值均為9.28%，最高前5縣市為基隆市16.21%、新北市15.54%，桃園市12.85%、花蓮縣10.86%、台北市10.77%。至於中南部為高雄市6.99％、台中市6.86％、台南市6.12％。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙說，國內疫情處在高原期，各縣市隨著累積病例數增加，逐步建立起疫情防火牆，中南部累積確診百分比會不會像北部一樣，到達10%至16%左右高峰才會開始下降，其中存在許多變異點，「這是不一定的」。中南部疫情是否像北部一樣延燒？其中存在三大關鍵。陳秀熙表示，首先是中南部民眾對快篩使用的習慣性，可能不如北部民眾，進而影響輕症、無症狀患者偵測，但中南部民眾雖然不快篩，但這類隱形確診者，就如同隱性感冒患者，可以形成社區免疫保護力。第二、必須特別觀察南部兒童、長者引發中重症感染人數的變化，這部分可能與北部不同，如北部疫情爆發時，許多兒童、長者等脆弱族群感染Omicron病逝，中南部會不會如此有待觀察。第三、北部爆發疫情，許多快篩陽民眾到醫院急診外排隊採檢PCR，現在快篩陽視同確診，相同情形不會再出現，且看診、給藥速度都有所提升，中南部民眾面對疫情須戒慎恐懼，但不需太過憂心。陳秀熙說，基於上述三點，且中南部人口密集程度不如北部，因此中南部疫情是否尚未到達高峰，或專責病房是否要提前部署，均需列入考慮持續觀察。
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2022-06-03 新冠肺炎.台灣疫情
傳指揮中心擬放寬機組員0+7？ 民航局回應了
中央流行疫情指揮中心日前鬆口，指出6月起會放寬邊境檢疫措施，並傳出昨日指揮中心專家小組會議針對是否放寬航空機組員建議措施做討論，研擬針對打滿3劑疫苗的長班機組人員檢疫措施放寬為「0+7」意即入境篩檢後免隔離，並進行7天自主健康管理並搭配快篩採檢，此方案待指揮官陳時中拍板後生效。對此，民航局官員說，相關規畫以指揮中心說法為準。桃園市機師職業工會（機師工會）指出，過去就已多次爭取以篩代檢，讓機組員恢復正常生活，也曾行文指揮中心並向民航局交換意見，5月曾到疾管署外陳情抗議，如今傳出機組員未來可望「0+7」免隔離，工會樂見此措施盡快上路。機師工會說，長班機組人員值勤到外站也是「類檢疫」的幾乎都關在旅館內、避免跟國外人員接觸，其實已經是在隔離防疫，盼外界不要再認為機師有特權。機師工會也說，盼指揮中心在放寬檢疫措施時不要再區分打兩劑者及打三劑者，因為很多人是打完兩劑覺得副作用很難受因此才沒打第三劑，且第三劑屬於追加劑，打完兩劑者就應認定是完整接種。
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2022-06-03 新冠肺炎.台灣疫情
柯文哲：高雄黑數會更多 因PCR量能不可能贏過台北市
台北市長柯文哲下午赴議會總質詢，針對疫情往中南部增加，議員徐巧芯問柯文哲有什麼建議，柯文哲表示會建議要注意醫院調度，因為台北調度比較容易，中南部比較困難，主因是台北醫院比較集中，調度比較容易。柯文哲也說，高雄將來黑數會更多，因為高雄PCR量能不可能贏過台北。徐巧芯也問，陳其邁天天打電話給執行長王必勝，所以最認真防疫的是陳其邁？若沒有時常通電話就表示防疫不好？陳其邁最認真，這對台北市會不會不公平 ？柯文哲笑說，「他們的消息都比我們早很多」，徐巧芯追問什麼消息？柯說，太多了，但他覺得還好，台北市自主應變比較快速。柯文哲也被問到確診後是否有後遺症？柯坦言自己前幾天比較累，很明顯；聯醫表示，目前已有專業團隊，針對新冠肺炎後遺症進行診療，未來等疫情趨緩後，不排除再做增加。另外，高雄針對疫情，陳其邁宣布懷孕婦女和身障者，可以領5支快篩劑，約有1.7萬人受惠，台北市是否表疑慮跟進？柯文哲說，他在想是防疫急門診，直接來幫忙做，送快篩，這樣比較節省。文化局長周榆修也表示，北市是對身障者老人，有症狀是到宅快篩，到宅服務一條龍，下周一開始，民眾可以打電話到區級關懷中心，針對獨居、身障長者有症狀出現做服務。至於近來中央在松機下令設篩檢站政策，徐巧芯問是不是蔡英文總統下令非設不可，導致現在PCR沒人去？柯文哲說，他比較不清楚的是誰要求設在松機，還有疫苗接種站，這好像也不是陳時中的決定，不知道中央誰做的決定。黃珊珊表示，王必勝有說是行政院長蘇貞昌拍板的，還來不及告訴台北市政府就決定了。
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2022-06-02 新冠肺炎.預防自保
高雄福利...孕婦免費領5支快篩試劑 身障者可領2支
高雄市防疫再放紅利！高雄市長陳其邁表示，明天起至6月30日，高市懷孕媽媽可免費領取5支快篩試劑，只要孕婦拿著媽媽手冊、身分證至各區衛生所即可領取，初估有1萬7千名孕婦受惠。分流措施為周一、三為身分證末碼單數、周二、四為身分證末碼雙樹，周五則是單、雙數皆可領取。針對高市住宿長照機構，將發出6月、7月的工作人員防疫獎勵津貼，每月3000元，共6000元。陳其邁說，尤其接下來是疫情更嚴峻的狀況，長照工作人員非常辛苦。另外在弱勢族群部分，陳其邁也指出，14萬名身障人士也可領取兩劑免費快篩試劑，在本周六將透過民間團體、社會局發放免費快篩試劑。陳其邁指出，小兒科特診也有加開服務，今晚在林園、小港、鳳山、岡山、前鎮都加開，家長可利用休假帶孩子接種。高市目前兒童疫苗接種率為57%。
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2022-06-02 新冠肺炎.預防自保
福吉美唾液快篩驗不出Omicron？ 陳時中：國內有測試
國民黨立院黨團今開記者會指控日前高速取得進口許可的「福吉美」唾液快篩，原廠說明書上寫著「驗不出Omicron」，衛福部卻還緊急核准根本是草菅人命。指揮中心指揮官陳時中表示，有新的變異株出來，以前的仿單就不會提到，不過經過國內檢驗，也有用Omicron檢驗，符合國內規定。食藥署也發稿澄清，食藥署參酌國際間對這類產品審查要求，公布因應新型冠狀病毒疫情緊急使用檢驗試劑相關參考文件。考量新冠病毒持續變異，無論原廠產品說明書是否列出可測得變異株種類，食藥署皆要求業者應根據病毒突變和變異株的發生率，評估產品檢測新出現的突變和變異株性能，並檢附評估變異株性能評估報告，經審查確認可檢測Omicron變異株方可核准。我國已專案核准的家用抗原新冠病毒檢驗試劑，陳時中則表示，這之前已澄清過，快篩棉棒等都經過食藥署檢驗合格，沒有問題。棉棒等材料主要是因為漂白，可能殘存螢光劑，但都在檢驗值、安全標準值中，都是合格的。食藥署醫粧組科長蔡文偉表示，因新冠肺炎病毒一直在變異，食藥署審查都會根據全球當下變異株情況做評估，並要求業者定期檢視，產品對變異株的檢驗情形，進行評估測試。不過，未來是否會要求廠商更新說明書？蔡文偉則給予否定的答案，強調食藥署都會確實把關，只要有專業核准字號，確認後都可以測到相關變異株。廠商也不見得每當有新的變異株出現，就會改版說明書，他們有企業管理上的考量，因此不見得會把所有可測得的變異珠，統統羅列出來。
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2022-06-02 新冠肺炎.預防自保
口罩政策有望鬆綁？ 陳時中：1人騎機車可考慮免戴
新冠肺炎本土疫情呈現北降南升，指揮中心昨天表示，若全國染疫率達10%至12%應會緩步下降，民眾莫不期盼脫口罩和邊境解封的日子快點到來。針對接下來邊境放寬日期以及鬆綁口罩要求的場所，指揮中心指揮官陳時中表示，相關政策都在滾動式檢討中，口罩放寬措施還要再等一等，不過一個人騎機車不戴口罩是可以被考慮的。外界關心6月下旬疫情趨緩，非高風險族群是否就可以不用接種第四劑疫苗。陳時中表示，還是要根據專家意見執行。而世界各國都有變異株變化，台灣流行期都比其他國家晚，有時間觀察影響並及時以邊境因應新的變異株。而其他國家染疫率幾乎都到30%才看到疫情下降，外界詢問為何國內預估到10％至12%就會趨緩？陳時中表示，10%至15％的確診率推測染疫率可能是20％至30％。南韓疫情到最高點時確診率達約16%、香港8.78%、新加坡11%。國內和新加坡相近，進行時間也相像，「就是一個丘陵形狀」。雙北、桃園、基隆大約都是在10%左右，疫情開始反轉。另有民眾仍然擔心確診解除隔離後，快篩出現兩條線仍會傳染。陳時中則表示，還是要謹慎，根據一些研究，第五天後儘管陽性，但培養不出病毒，Ct27以上傳染低、Ct30以上幾乎都沒有傳染力。有時候快篩比較敏感，仍然會呈現兩條線，只要把口罩戴好、不跟不特定人接觸聚餐避免做好生活自我管理即可，不用浪費社會資源。
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2022-06-02 新冠肺炎.預防自保
第二輪實名制快篩6月6日開賣 每人可購1份5劑
本土疫情持續延燒，隨著第一輪實名制快篩執行1個多月，許多民眾即將用罄，指揮中心今宣布，自6月6日起，實施第二輪家用抗原快篩試劑實名制販售，並提高每個販售據點配送份數，從原先78份增加至117份。第二輪家用抗原快篩試劑實名制實施重點如下：一、販售模式：依循口罩實名制1.0於藥局通路販售模式。二、販售地點：全國4826家健保特約藥局及79個偏鄉衛生所。三、販售對象：持有健保卡/居留證之民眾；無年齡限制，每人均可購買。四、購買份數：每輪每身分證字號僅能購買1次(可代購)，1份5劑。五、販售價格：每份500元(醫材原則售出，概不退換)。六、分流機制：比照口罩實名制1.0初期，以身分證字號尾數單雙號進行分流；單號周一、三、五；雙號周二、四、六；周日則開放全民皆可購買。七、販售資訊查詢：健保署、食藥署、藥師公會官網。
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2022-06-02 新冠肺炎.台灣疫情
病歿+144例、90人未打滿3劑疫苗 再增9歲確診童家中死亡
國內新冠肺炎新增144例死亡個案、413例中重症個案。死亡和中重症個案雖未破新高，但再度新增一例兒童死亡個案，為一名九歲男童於家中死亡。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，中重症個案包括413例中症、291例重症。死亡個案年齡介於未滿10歲至90多歲，135人具有慢性病史、90人未接種滿三劑疫苗、78人超過80歲。其中，一名九歲男童於家中死亡。羅一鈞表示，個案本身有橫隔膜疝氣，已經康復。由親戚照顧，5月28日出現嘔吐症狀、29日下午送醫前一小時，由照顧者發現個案出現語無倫次、意識不清的情形，緊急由119送醫，到院時已無生命跡象。個案快篩陰性但PCR陽性，急救30分鐘無效死亡，行政相驗死因為心肺衰竭及新冠肺炎確診。羅一鈞表示，這名個案從嘔吐到過世僅短短的兩天，但沒有其他發燒或呼吸道等症狀，死因沒有辦法明確研判是新冠病毒導致的肺炎、腦炎或是其他症候群所引起，但因為相驗有新冠肺炎確診，因此歸於新冠死亡個案。不過好消息是，腦炎個案除五例死亡外，其餘十人都已不須使用呼吸器病況穩定。目前兒童累計30例，包含腦炎15例、肺炎六例、敗血症二例、哮吼二例、腦腫瘤共病一例、家中死亡四例；死亡個案增至13例。
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2022-06-02 新冠肺炎.台灣疫情
福吉美唾液快篩爆驗不出omicron 薛瑞元答非所問
國民黨立院黨團今開記者會踢爆，日前高速取得進口許可的「福吉美」唾液快篩，原廠說明書上就寫「驗不出Omicron」，衛福部緊急核准根本是草菅人命。衛福部次長薛瑞元今天在行政院會後記者會，媒體提問此事時幾乎是答非所問，行政院發言人羅秉成緊急救援「食藥署整理清楚後，CDC再做回應」。高端疫苗副董事長陳燦堅創立的福又達公司，日前高速取得唾液快篩「福吉美」進口許可，引發在野黨質疑；國民黨立院黨團今天舉行記者會揭露，由福又達代理的福吉美唾液快篩試劑，沒辦法準確驗出Omicron；其原廠說明書內明確指出，福吉美只能驗出Alpha、Beta、Gamma、Delta病毒株，就是沒有Omicron，質疑指揮中心把民眾當冤大頭。衛福部今天上午在行政院報告「COVID-19疫情現況及應處作為」，薛瑞元出席會後記者會，媒體提問此事時，薛瑞元回答，「任何的快篩試劑，要取得EUA都要送到食藥署，除了審查技術資料之外，還會做測試，測試通過就會給他EUA，對所有申請案都一樣。」對於媒體追問事前是否知道無法驗出Omicron？薛瑞元說，「要看當初他送的資料是什麼樣子」；羅秉成才緊急接話，「食藥署整理清楚、CDC再做回應」。
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2022-06-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
染疫3個月內不能打疫苗？ 專家：打了浪費
兒童疫苗大型接種站昨天上路，指揮中心發言人莊人祥日前提醒，不論是兒童疫苗還是成人疫苗，確診者三個月內不能接種疫苗。不過有家長擔心，孩子可能之前是無症狀感染，怕打疫苗恐有危害。專家指出，頂多是疫苗引發的免疫效果不佳，「等於浪費疫苗」，沒有什麼大礙。兒童染疫後為何要等三個月才能接種疫苗表示，莊人祥說，目前美國CDC和台灣專家都認為，染疫過後太快接種疫苗，免疫效果並不好，「欲速則不達」。中區指揮官、中國附醫副院長黃高彬則表示，由於染疫後體內的T細胞會進行續發性免疫，維持保護力約三個月。而疫苗屬於抗原，打進體內會被T細胞的續發免疫反應中和掉，反而不會誘發原先期望生成的抗體，「等於浪費了疫苗」。台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅表示，如果知道三個月內曾經確診就先不要打疫苗，但如果沒有確診，甚至快篩陰性，那就沒有問題。至於有家長擔心孩子是無症狀感染而不自覺，還可以打疫苗嗎？黃高彬笑說，「頂多就是浪費啊！」如果無症狀也不需要庸人自擾快篩，直接打疫苗也沒有問題。呂俊毅則表示，如果身體原本有低病毒量，再加上疫苗的刺激進來，身體會對兩者分別作出免疫反應，也不會讓原本的無症狀感染出現變化。
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2022-06-02 新冠肺炎.專家觀點
疫情何時恢復至原來水準？ 李秉穎曝關鍵社區染疫比例
國內新冠疫情居高不下，指揮中心昨公布今年3月至5月各縣市累積感染百分比，全國平均為9%，指揮官陳時中昨指出，當染疫率超過10%後，疫情就會往下降。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎說，新突變病毒在社區流行，約要20至30％的人被感染後，一波疫情才會降至原來水準，但疫情流行期會出現許多黑數，很多人感染後不確診或確診後沒有通報，因此現在的數字僅是通報數，實際感染的人數應更多。李秉穎今天上午接受廣播節目「新聞放鞭炮」訪問時說，他不清楚10%後疫情會往下降，這數字是如何估計，疫情是否下降，應是從全國角度來看，因各縣市累積感染百分比有高、有低，但也僅相差幾周，因此疫情是否下降，很難用感染百分比作為指標。李秉穎說，南非曾研究，經過三波流行後，經過血清抗體檢驗，全國約有四分之三的人曾經染疫，換算成每一波為感染人口比例約是20至30%，當時的通報數字絕對沒有這麼多。李秉穎表示，當染疫率超過10%後，疫情就會往下降，可能是指揮中心依據其他國家經驗的一個預估值，當染疫率超過10%後為到達一個頂點，疫情下降後，另有10%的人染疫，也是達到一波感染約20%群體免疫的類似事情。至於，疫情期間黑數占比與各國防疫政策不同有關，如台灣嚴格防疫、精準疫調時，黑數就會比較少，但當快篩陽性視同確診後，民眾可能不通報，黑數比例更高，這須依靠進行血清抗體調查，應有很多學術單位都想做做看。
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