2023-10-14 養生.運動健身
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2023-10-13 養生.運動健身
九份阿妹茶樓、太保唯美魚寮遺址…不出國也能看到的六大「台版宮崎駿景點」,你踩點了嗎
《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月內「全台宮崎駿景點」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的宮崎駿景點排行。日本動畫大師宮崎駿的作品部部都是經典,不只劇情總是觸動人心,動畫中的風景也各個如詩如畫、唯美動人,讓不少宮崎駿粉絲極欲將所有可能的取景地走訪一輪。不過其實不必出國,台灣就找到不少相似度超高的景點,因此我們本次就針對「全台宮崎駿景點」進行觀測,一起來看看台灣有哪些「宮崎駿系」景點吧!阿妹茶樓神似《神隱少女》「油屋」觀察近三個月內網友針對「全台宮崎駿景點」相關話題的討論,發現位於新北市瑞芳區九份老街內的「阿妹茶樓」,為網友最熱議的宮崎駿景點。富有濃厚中式古典風格的阿妹茶樓,加上屋簷上頗具代表性的紅燈籠,外型十分獨特,別具風味。阿妹茶樓長期以來被網友推崇神似《神隱少女》中的「油屋」,吸引廣大觀光客前往朝聖、踩點。就有網友分享,認為「黃昏過後豎崎路旁的阿妹茶樓就是必遊的重點,當茶樓外的紅色燈籠跟黃色燈飾點起時,彷彿來到宮崎駿電影『神隱少女』中湯婆婆的湯屋」,認為夜晚點燈後的阿妹茶樓格外迷人。而阿妹茶樓的獨特外型與風格,更是攝影相關討論區中的熱門話題,不時就能看到網友分享自己拍的美照,直呼「真的很美很好拍」;不過也有不少人提醒「這裡人真的超級多,要拍到喜歡的角度真的要很花時間」,建議大家前來朝聖拍照時,可以提早卡位。唯美魚寮遺址被譽為「嘉義版龍貓隧道」而位於嘉義縣太保市的「魚寮遺址」也是許多人熱議的宮崎駿景點。魚寮遺址是嘉義縣定的新石器時代晚期考古遺址,不只在考古方面有重要意義,也是當地著名的落羽松秘境。在前往落羽松林的自然步道上,一旁高聳的樹木搭建出的樹廊,彷彿重現了宮崎駿電影《龍貓》森林中的林間小徑,看不見盡頭的蓊鬱隧道十分唯美有意境。就有網友針對該景點進行評論,說道「很有龍貓隧道的感覺」、「成排的落羽松及龍貓綠色隧道很迷人」,並認為這裡「充滿舒心簡單又愜意的氛圍」,自然風景迷人且令人心曠神怡,被譽為是嘉義版的「龍貓隧道」。汐止拱北殿「彼岸橋」 與《神隱少女》紅色拱橋相似再看到網友熱議第三名的「拱北殿」,此處位於新北市汐止區,不只是當地居民的信仰中心,也是北部熱門的賞楓景點之一。而在通往拱北殿仙公廟的途中,會經過的「彼岸橋」,也被認為與《神隱少女》中千尋與無臉男相遇的那座紅色拱橋十分相似。石砌的小橋、石牌、石燈與紅燈籠,加上周遭的林蔭,呈現出濃厚的日本風味,也是一處好拍的熱門景點。你也是宮崎駿粉嗎?還是最近正愁著不知去哪裡玩呢?不論是去朝聖、踩點,還是散散心、透透氣,不妨參考以上熱門旅遊景點,一同朝聖童年的經典場景吧!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》,原文連結)
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2023-10-13 焦點.杏林.診間
第33屆醫奉獎/行走人間的「光明」使者,林逸民為七成患者義診!測出男孩3900度近視,找出「自閉」病因
中國醫藥大學附設醫院第一位眼科醫師,赴美留學,不僅留學第一年就獲得美國外科學院院士以及美國眼科學院院士的認證,還在6年後成為「發明家」,研發後囊植入人工水晶體,並以他的姓氏命名為「林氏雙凸人工水晶體」;他是現年81歲的林逸民,在人生最輝煌的時刻,從美國返台,承接岳父的眼科診所,至今已35年,現在仍每天在診間忙進忙出,照顧一雙又一雙眼睛。林逸民個子不高,益發顯得聲音宏亮。赴五福眼科診所就醫的患者,各個都是老病人,遠遠看見這位「老師父」,人都還沒踏進診間,就已像跟熟朋友話家常似的嚷嚷「我的眼睛好像破洞了」,林逸民也像是隔壁鄰居般地回應「眼睛沒這麼容易破洞啦」。雙方你一言我一語的過程中,林逸民已熟練地操作完眼科儀器,一一把患者最擔心的病況解釋清楚。宜蘭眼科珍稀,五福診所為七成患者「義診」。 林逸民說,以前宜蘭只有兩位眼科醫師,一位在聖母醫院,一位就是他。1986年,他因為岳父陳五福檢查出肝臟疾病,毅然決然從美國返台,接下岳父的五福診所。當時眼科醫師在宜蘭「物以稀為貴」,每天至少要看200到300位患者,而且在那個沒有健保的年代,三成患者繳不出醫藥費,林逸民也都治病優先,沒收到醫藥費也不在意。診所的財務全靠其餘七成患者支付的醫藥費支撐。不過,雖然有三成患者都算義診,但逢年過節他們送來的雞鴨魚肉,多到可以擺好幾桌,還得分送給別人才消化得完。林逸民笑說:「這也算是支付了醫藥費。」直到現在,五福診所仍時常替付不出醫藥費的民眾開刀、治療,只是,這一份心意有時被踐踏。譬如有位來自新北市的民眾,無力支付白內障手術的費用,林逸民免費替他開刀後,他要求另一眼也免費開刀,林逸民拒絕,竟被他投訴到宜蘭縣衛生局。林逸民不得不多次向衛生局說明,才還了清白。林逸民說,這些事情並不減損他對治療病患的熱情,他深信不好的人僅是少數,多數人都是善良的。從小與眼科有緣,美國留學求知欲大爆發。林逸民從小就跟眼科很有淵源,叔叔是眼科醫師,親戚也有幾位是眼科醫師,後來娶妻,岳父又是眼科醫師。回想當年,醫科最夯的科別是外科、內科、婦產科、小兒科,五官科沒有人要選,尤其眼科,整個中國附醫只有他一個人選。林逸民自嘲選擇眼科是因為眼科是唯一一個「可以坐著開刀」的科別,而其實,他從小對於眼睛就有莫大的好奇:為什麼眼睛被稱為靈魂之窗?為什麼眼睛是圓的?最記得赴美留學的第一年,他拿這個思索很久的問題「考」面試教授,教授僅回他「老天爺給的」。他後來知道,眼睛非圓形不可,圓形才有辦法有軸心,光才得以反射映出影像。當時還因為這段問答,有位教授請他一定要去當他的研究生。美國留學路上,他展現對眼睛的無止盡好奇。某天他坐在校園內的樹下準備午餐,光線照射在身上,他感覺極為刺眼,突然想到「白內障與紫外線的關係」。林逸民說,就像愛因斯坦突然想出E=MC2、牛頓被蘋果打到想出地心引力一樣,他的這項發現,讓學界開始討論白內障與紫外線的關係。在美發明雙凸人工水晶體,卻返國接下岳父診所。離開校園後,他待在美國執業,每天都要替白內障患者開刀,可是植入的水晶體時常沾黏,得二次開刀。他仔細找出原因:原來當時的水晶體是單凸面,人體最初的水晶體卻是雙凸面。林逸民認為所有器官都是原始的最好,基於這個信念,他與當地的醫材公司討論,僅花了短短三個月,就製作出雙凸人工水晶體,並以他的姓氏命名為「林氏雙凸人工水晶體」,後來的水晶體都是以此為基礎改良設計的。正當他在美國發展得最好的時刻,台灣傳來壞消息,他的岳父檢查出肝臟疾病。林逸民說,那時他45歲,他想著自己的媽媽48歲過世,自己可能也只能活到48歲,既然人生壽命有限,就該做有意義的事情,果斷決定跟太太一起返台,照顧岳父,也接下五福診所。測出男孩3900度近視,找出男孩「自閉」原因。待在五福診所的35年,他也創造出許多奇蹟,譬如他檢測出近視度數達到3900度的案例。這位不到10歲的男童,被爸爸帶來,爸爸破題就說,兒子是自閉兒,來來回回檢查多次,男童的確都不發一語,直到他請爸爸迴避,男童才開始說話。林逸民檢查男童眼球,懷疑他有高度近視。然而當時的儀器僅能檢測到2000度,2000度時男童仍說看不見。林逸民嘗試再加上鏡片,加到3200度時,男童才說:「醫師,我看到你的眼球了。」一路加到3900度,男童總算說他「看到了」。林逸民問男童,為什麼以前不說自己看不到?男童回答林逸民,他不知道這叫看不到。林逸民耐心抽絲剝繭,終於搞清楚,男童根本沒有自閉症,而是看不到沒辦法回應周邊的訊息,意外解開一道謎題。接手盲人重建中心,培育技能鼓勵自食其力。林逸民把高超的眼科技術帶到宜蘭,也發揚善心,接下岳父設立的慕光盲人重建中心。他認為盲人不該因為視力而斷送與社會連結的能力,期待讓盲人也可以貢獻所長。那時的台灣省省長宋楚瑜到訪,林逸民積極向宋楚瑜說明他的目標,要求宋楚瑜捐贈30台盲人打字機與電腦,宋楚瑜二話不說超標募資捐贈34台。林逸民的請願,為台灣首度引進盲人打字機。慕光盲人重建中心協助盲人可以遵從他們的天賦,如唱紅「流浪到淡水」的李炳輝就是慕光盲人重建中心第二屆畢業的學生,現在仍有20多名學生在中心內學習一技之長。林逸民說,中心大多培養他們的音樂長才或是訓練按摩技巧,增加他們在社會求生的能力。行醫55年,林逸民正在撰寫取名「一目瞭然」的新書。他說,眼睛確實是靈魂之窗,許多疾病都能從眼睛看出端倪,如糖尿病、甲狀腺疾病、肝臟疾病等,新書希望幫助民眾認識眼睛,保護眼睛。3C產品充斥的現在,林逸民自己也格外珍惜視力,堅守看書30分鐘、休息10分鐘法則。林逸民說,人生這條路最感恩的是能將自身所愛付出給更多人。未來的日子,他關心眼睛也關心台灣,會盡一己之力到最後一刻。個人獎:林逸民年 齡:81歲出生地:台中市學 歷: .中國醫藥學院醫學士.日本北里大學醫學博士.美國眼科學院院士.美國外科學院院士.美國終身眼科學院院士經 歷: .留美第一年考上美國聯邦醫師執照.留美第四年通過美國眼科專科醫師認證.留美第五年被選入美國眼科學院院士.留美第八年入選美國外科學院院士「F A C S」.美國AFIP(陸軍病理研究院)病理研究員.美國NIH(國家衛生研究院)青光眼研究員.美國紐約奧伯尼醫學院講師.美國華盛頓大學愛爾敦紀念醫院眼科主任及臨床副教授.美國德州大學眼科臨床教授.第三屆國民大會代表.馬偕醫學院第三和第四屆董事長.馬偕醫護管理專科學校董事長.安寧基金會董事現 職: .五福眼科院長.慕光盲人重建中心董事.民間全民電視公司董事.台北醫學大學兼任臨床教授.中國醫藥大學附設醫院顧問.台灣聯合國協進會理事長.台中一中教育基金會董事主要事蹟:.發明林氏雙凸人工水晶體(Lin Lens).台灣唯一一位美國終身眼科學院院士.承接慕光盲人重建中心持續幫助盲人發揮天賦.致力醫學教育推動成立馬偕醫學院.長年義診照顧宜蘭偏鄉弱勢【看更多得獎者故事】.第33屆醫奉獎系列專題報導(責任編輯葉姿岑)
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2023-10-06 焦點.元氣新聞
虎頭蜂螫頻傳,新北封閉這13條登山步道!連假出門記得先查好以免撲空
今年入秋發生多起蜂螫事件,新北市動保處指出,秋天是虎頭蜂築巢繁殖季節,蜂群體型會增大、警戒性提高變得更加兇猛,已暫時封閉13條步道,民眾應避免於秋季9月至11月登山,若在外登山,應待在登山步道上活動,切勿離開步道範圍進入密林或小徑活動。新北暫時封閉的13條登山步道瑞芳11條: 瑞芳區八分寮山徑封閉六處入口:爪峰瑞慈宮、東和東林寺、東和和德宮、東和路二二○巷口、傑魚宏欣倉儲旁、傑魚宏益玻璃廠對面;瑞芳幼坑步道的碩仁里端入口處;三貂嶺步道在瑞芳區碩仁國小端入口處、支線五分寮山入口;瑞芳區月眉山砲台山徑入口及四腳亭坑路三十五號天外天墓園內登山口。石門1條:石門區接近青山瀑布步道的山徑烏來1條:烏來區卡拉模基步道動保處表示,瑞芳區四腳亭案件及石門青山瀑布雖已摘除,為避免蜂群未離去產生蜂螫危險,仍會封鎖登山路線,並請各登山協會、區公所、轄管理登山步道相關單位,向民眾宣導避免前往人煙罕至叢林區,加強山林步道巡查。每年夏秋為虎頭蜂活動高峰期,尤其秋季虎頭蜂群攻擊性最高,動保處,秋季期間勿前往無人維管場域、人煙罕至的叢林區、野生動植物棲息地,勿再前往已封鎖區域內驚擾蜂群,且部分虎頭蜂的螫針能重反覆攻擊,並不會像一般蜜蜂螫完人後自己也會死亡,危險性尤高。遇虎頭蜂該怎麼辦?國立中興大學昆蟲學系副教授吳明城建議,看到虎頭蜂盤旋應盡快離開,切勿驅趕攻擊,避免引來更多蜂群。戶外運動建議穿著淺色衣物。在戶外活動中,謹慎觀察周圍環境,特別是樹上、草叢和樹叢中是否有蜂巢或虎頭蜂的跡象,如果發現疑似球狀的物體掛在樹上或在植被中,或聽到嗡嗡聲響應盡快遠離。如不幸被虎頭蜂螫傷,應儘快離開受到攻擊的區域。到達相對安全的地方後,應使用水清洗螫傷處,洗去攻擊蜂留下的費洛蒙,減少游離蜂再次螫傷的風險。動保處強調,捕蜂是一項具有高風險性質的工作,為確保安全,民眾勿嘗試自行移除蜂巢。如果需要動物救援或有移除蜂巢需求,可撥打新北市動保處24小時通報電話02-29596353或1999市民專線。【延伸閱讀】.登山遇到虎頭蜂攻擊怎麼辦?千萬別用力揮舞!農委會教3要點保命(責任編輯葉姿岑)
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2023-09-30 醫聲.領袖開講
院長講堂/亞東醫院院長邱冠明 微創瓣膜手術讓世界看到台灣 養身之道在於早晨做「這件事」
亞東醫院是新北市第一間醫學中心,2021年疫情期間,邱冠明接任院長,遭逢三級警戒,一上任考驗就接踵而至。他帶領亞東醫院挺過新冠肺炎院內感染危機,收治新冠重症病人數全國第一,充分顯露外科醫師冷靜性格。邱冠明說,外科醫師訓練就是「改變你能改變的事」,他膽大心細,一心想擦亮亞東醫院這塊金字招牌。念外科的料 天沒亮就去巡房邱冠明來自警察家庭,因父親職務調動,童年經常搬家,國小就念了5間,南到屏東、北到苗栗的學校都讀過,直到國中才定居於高雄就讀。由於他在國中、高中的成績不錯,大學就順利考上台大醫學系。一人隻身從南部到台北念書,邱冠明笑說,大一、大二常蹺課、跑社團,心思不在課業上,直到大三上到解剖課,才真正知道自己在學什麼,整學期的解剖課9成以上由他完成,還自嘲是「手賤」,連當時助教都說他一定是走外科的料。1992年,他公費申請到哈佛醫學院見習2個月,分別選了心臟科及血管外科課程,跟著哈佛心血外科總醫師磨練,早上6點天還沒亮就去巡房,那時養成的習慣也一路保持至今。除見習經驗外,希望立竿見影的性格,也進一步推著他往外科走。朱樹勳關門弟子 隨師到亞東邱冠明進入台大醫院當住院醫師後,遇到當時的外科主任朱樹勳,從此走上心臟外科這條路。他因此被視為是朱樹勳的得意門生,他笑說「關門弟子比較符合」。朱樹勳和邱冠明的父親同年,兩人互動亦師亦父,邱冠明用日語稱呼朱樹勳「先生」。在這段期間,他跟著朱P一起動許多手術,經驗快速累積,後來朱P為他背書,讓病人都去找他開刀,這對他來說是一種肯定。1999年,朱樹勳出任亞東醫院院長,邱冠明也跟隨來到亞東,一路從科主任、部主任、醫療副院長到院長,一晃也20幾年。邱冠明認為,兩世代追求的事物不同,上個年代寫歷史,這個世代則要求品質,包括住院時間短、投入資源回報高等,「既然老師開大,我們就開小的」,朝向微創心臟手術發展。設微創瓣膜中心 各國紛取經邱冠明帶領團隊以「內視鏡微創心臟手術」,獲得第15屆國家新創獎的臨床新創獎,並成立全台唯一結合心臟內外科的「微創瓣膜中心」,持續且大量做微創瓣膜手術,連日本、韓國、中國到印度的醫師都來取經。過去亞東醫院名聲不如現在,曾有計程車司機向他吐露對亞東醫院的不信任,他也堅定地告訴對方「我們來就是要讓醫院改變」,6年後亞東醫院就成為醫學中心,董事會加碼蓋新大樓、醫院擴張4倍、醫護人數增5倍,如今規模約4千人。邱冠明認為,亞東醫院營運單純,目標有兩個,一是增加無形資產,如名聲,二是有形資產,增加設備、人員等。希望員工不僅有專業尊嚴,也有幸福感,去年爭取為全院員工每月加薪1千元,等於一年人事成本多支出5千萬元,雖然只是小確幸,但他認為應該為員工爭取。愛跑步爬山 到世界各城晨跑談起養生,邱冠明坦言,沒有太多獨到之處,而是善用父母給的良好基因,近年迷上跑步、爬百岳,也會利用出國開會機會,到各城市晨跑,藉此欣賞異國風光。回顧前半生的求學、職涯經歷,邱冠明認為,醫師是很有意義的角色,當醫師看到病患生活品質變好,很有成就感。邱冠明小檔案年齡:54歲專長:內視鏡微創開心手術、達文西開心手術、不停跳冠狀動脈繞道手術、心臟瓣膜手術、主動脈手術、先天性心臟病現職:亞東醫院院長學歷:台大醫學院醫學系、台大管理學院會計與管理決策組碩士、台大醫學院臨床醫學研究所博士經歷:亞東醫院心臟血管外科主治醫師、台大醫院心臟外科兼任醫師、亞東醫院心血管加護病房主任、重症醫學部主任、心臟血管醫學中心部主任、心臟血管外科科主任、亞東醫院醫療副院長給病人的一句話:選擇你相信的醫師,相信你的醫師。責任編輯:吳依凡
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2023-09-30 醫聲.醫聲要聞
以台灣為基地走向國際 生技女力開發新藥新醫材樣樣來
台灣女性領導人愈來愈受重視,台灣女董事協會27日公佈2023年女性治理白皮書,疫情期間女性治理的上市公司EPS有成長比達到五成,比很多上市公司都好,顯示女力已成公司領導不可或缺的人才。參與論壇的生技女主管也相當多,美吾髮•懷特•安克生技集團副董事長李伊俐指出,台灣醫療受限於健保給付,我們以台灣為研發基地,尋找好的商模後,就可以走向國際。台灣女董事協會舉辦2023「剛柔並濟大未來」論壇,榮譽理事長蔡玉玲指出,依據統計,全世界女性擔任國家最高領導人佔11.7%,擔任部長22.8%,其中歐洲比例最高,亞洲最少最需要努力;而今天發佈的女性治理白皮書顯示,2022年,女性治理的上市公司EPS有成長的比例達50%,而有女性領導者家數比例達到5成的產業,在調查的23個中佔了18個產業。由於疫情期間公司治理更複雜,經貿局勢變化更大,女性領導者行動機敏,可快速因應經濟環境變,擔起更多責任,這顯示女力已是企業領導的一方之霸。聯合國17項的SGDs,第五項就是性別平權,顯然女性賦權是重要的議題,論壇也邀請三位總統候選人發表「總統好!開箱參選人的女性治理政策」。3政黨總統候選人拋女性治理政策 增加續留職場動力現任副總統、民進黨總統候選人賴清德出席論壇時指出,台灣出現第一位總統蔡英文,在蔡總統底下當過行政院長,現在是副總統,女性的領導者有韌性且不怕困難及挑戰,具更大的包容性;未來自己的副總統人選,女性會是優先考量。賴清德指出,據調查,女性生產完後9成5會回到職場且保有原本的薪水,50%的公司願意給女性彈性上班,以協助照顧家庭,為了可以減輕家庭負擔,國家政策推出零到六歲國家養的政策,預算從馬英九的500億到現在1500億元,長照2.0也幫助家庭減輕負擔,就能讓女性持續留在職場,女性才有機治理公司的機會。新北市長、國民黨總統候選人侯友宜指出,自己的小內閣女性佔比為三分之一,女性能力很強,公部門需要帶頭給予「女性賦權」,未來若能當上總統希望中央部會可以達到四成都是女性內閣。民眾黨總統候選人柯文哲則提出,性別平權要分階段,台北市從2019年花3年開始推動性別平等政策,從女性權益保障辦開始,到職場性別平等指標,由內而外,由公而私,達到平權目的。台灣生技女力崛起 3頂尖女性探討國際發展論壇的壓軸由3位生技業頂尖女性共同座談,談論「由台灣看世界!生技女力•邁向國際」。6月回台返職的台灣浩鼎生技執行長王慧君指出,在美國多年後返鄉是為了要回饋台灣,我們已帶了9個新藥到全世界,希望可以帶領公司轉向,成功走進國際。資誠聯合會計師事務所榮譽副所長曾惠瑾指出,過去10年都在生技新藥領域努力,輔導安克生醫的創新醫材上市,安克生醫是發展超音波AI系統協助醫師診斷,目前已有4項產品有取得美國FDA及歐洲認證,以甲狀腺超音波為例,醫師可以先藉由AI來協助診斷,不用第一時間就利用侵入性細針來檢查,目前全球有300多位醫師已使用甲狀腺AI系統。目前安克生醫的睡眠呼吸中止症檢測系統,也正與台大醫院健康管理中心進行合作,這套系統可以先利用超音波掃描呼吸道協助診斷,當成快篩的工具之一,曾惠瑾指出,目前台灣生技業非常火熱,很多人也願意來台投資,協助創新醫材邁向國際,是我們重要的工作。美吾髮•懷特•安克生技集團副董事長李伊俐表示,安克生醫以創新醫材為主,新醫材取得認證的時間大約3到5年取得認證,取得認證時間比新藥短一些,但需要先取得醫師認可,像中生代醫師覺智能醫材的AI很好用,但管理層的資深醫師,不習慣這樣的應用模式,這是醫材在開發上會遇到的問題;另外,由於台灣健保給付受限,因此,我們可以在台灣做好研發,開發好的商模後,走向國際是必需走的路。工研院首位女院士葉常菁,她是國內智擎生技創辦人,曾以跨國產學研究經驗,帶領智擎生技開發癌症藥物,兩年前去職後即轉往國外發展,但仍協助國內生技業發展,葉常菁指出,生技業有很多女性的領導人,其能力及韌性都相當優秀,現在是讓國際看見台灣女力的好時機。(責任編輯:周佩怡)
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2023-09-29 寵物.照顧指南
和毛孩過中秋「3大飲食禁忌」!柚子、烤肉都不能吃,誤食恐致命
許多飼主喜歡跟寵物一同慶祝中秋佳節,但有時卻因不清楚犬貓飲食特性導致犬貓生病,新北市動保處提醒飼主,中秋犬貓飲食有3大禁忌,飼主要注意寵物的飲食健康,避免連假期間寵物不當飲食引發腸胃炎、胰臟炎等,嚴重更可能致命。中秋犬貓飲食有3大禁忌動保處說,第1項禁忌是烤肉醬或醃漬肉,烤肉醬或醬油都屬高油、高鹽,犬貓的代謝功能可能因此受損導致腸胃炎,罹患腎臟疾病風險亦增加。第2項是中秋佳節常吃的柚子,寵物食用後會有腸胃症狀,像是嘔吐、拉肚子等。尤其貓對氣味很敏感,接觸柚子皮甚至誤食,會造成肝臟代謝功能衰退及損害,甚至死亡,犬貓如食用葡萄會導致寵物嚴重的消化問題。第3項禁忌為蔥、蒜及韭菜等,除了烤肉外平時家中炒菜也常加入調味,但裡面含有硫化物會破壞犬貓紅血球,容易引發血尿、上吐下瀉、發燒等症狀,可持續好幾天嚴重者,甚至會死亡。動保處獸醫呂信璋表示,寵物飲食營養素包含水分、蛋白質、脂肪、碳水化合物、礦物質及維生素等六大類,準備飲食應加入適量纖維素,或是加一些少量的水果到食物中,例如蘋果、香蕉、木瓜,確保攝取充足的營養;高油脂高鹽分的菜往往造成寵物腸胃不適,料理過多蛋白質會增加肝臟及腎臟代謝負擔應減少攝取。動保處提醒,犬貓的飲食習慣與人不同。飼主在設計菜單時除注意均衡營養外,也要注意毛寶貝的禁忌飲食,飼主如有不確定是否為禁忌食物,應向獸醫師諮詢,避免連假期間家中毛寶貝誤食造成憾事。
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2023-09-28 醫療.巴金森病
動作變慢又幻覺…腦退化疾病分不清?失智症VS.巴金森病差異一次懂
「牆上怎麼有黑影在爬?家裡有髒東西!」、「你是不是偷我的錢?你把錢藏在哪裡?」一名年過八十歲的老先生常因看到牆上有黑影、有蛇在爬而大叫,且情緒緊張、躁動。此外,老先生動作還變得有點遲緩、不靈活,家屬無法理解老先生究竟罹患什麼疾病,原以為他撞邪、被鬼附身,就醫後醫師檢查發現,原來這名老先生患有路易氏體失智症。失智症背後病因眾多,也依致病原因分為許多類別,其中,以最常見的阿茲海默症佔多數,上述老先生的路易氏體失智症也是其中一類,除易產生幻覺、疑心病外,也常合併如僵硬遲緩、不平衡等巴金森病(帕金森氏症)症狀,醫師向家人說明後,家人終於了解情況,經過治療各症狀也獲得控制與改善。失智症vs.巴金森病 症狀表現差在哪?每年的9月21日為國際失智症日,當月為失智關懷月。失智症病人的治療、照護格外受關注,而談到失智症與巴金森病,新北市立土城醫院(委託長庚醫療財團法人興建經營)神經內科科主任徐榮隆觀察,許多人分不清楚兩者的差異,他解釋,「簡單來說,巴金森病主要是動作出現問題,失智症則是大腦功能有異常。」徐榮隆分享,一般而言:📍巴金森病病人:初期頭腦、思考都很清楚,主要症狀表現以動作障礙為主,有遲緩,僵硬或手抖問題,部分病人也會出現非動作障礙如失眠、便秘情緒低落等,📍失智症病人:動作沒問題,手也不會抖,但認知、記憶力或思考常有障礙,導致出現像大眾熟知的容易迷路、走丟等現象。失智症vs.巴金森病 治療目標一樣嗎?目前,巴金森病的重點治療目標在:1.改善手抖、僵硬及步態不穩等動作障礙2.預防病人跌倒、骨折3.降低失能風險在用藥上則以兩大類藥物為主,分別為左旋多巴(Levodopa)、多巴胺受體促效劑(Dopamine agonists),多數病人用藥後,症狀可以獲得改善,不過經過一段時間,隨著病程發展用藥可能出現副作用,常須依病人狀況調整藥物劑量,此時良好互信的醫病關係就是巴金森病治療上的關鍵要點。至於治療失智症方面,則是在照護陪伴上需要家屬與照顧者多費心力,醫師會協助開以乙醯膽鹼酶藥物、抗精神病藥物等,治療目標主要在:1.維持病人的生活自主功能2.改善行為、精神上的問題3.減緩認知功能退化失智症vs.巴金森病 非藥物治療分別是?徐榮隆表示,巴金森病病人透過太極拳等運動可以改善關節僵硬造成的不舒服,同時增加肌力、訓練肢體平衡。而針對失智症的輔助治療,他也分享,像新北市立土城醫院所成立的失智症病友團體,常會安排各式郊遊行程、手作或音樂治療等課程,讓病人多與人群接觸,在學習手作的過程中,獲得成就感,緩和病人情緒,幫助延緩退化。徐榮隆也說,無論是巴金森病或失智症病人,復健都是很重要的一環,建議可以●維持運動習慣●多訓練肌力、平衡感●多曬太陽●多參與社交活動●家人、照護者也可以參加病友團體,運用資源讓身心獲得支持,對提升照護識能、壓力紓解都有幫助。失智症與巴金森病 緩退化都靠早期診斷 及早治療巴金森病與失智症的早期診斷與治療為延緩退化重要的關鍵,徐榮隆特別分享,在新北市立土城醫院,如果病人不願承認自己可能患病且抗拒就醫,家屬陪同病人就醫前,可預先透過數位問卷或問診前數位評估表單等方式向醫師表明狀況,醫師事先了解後,問診時在對話上就會格外留意,避免病人、病人家人因病人抗拒就醫而產生衝突,他提醒,家屬可多利用這項服務,讓醫病溝通更順暢。專家特別提醒:雖然失智症與巴金森病是兩種不同的疾病,但要當心巴金森病病人罹病時間一久,常可能因退化合併失智症,此時治療就必須雙管齊下。對於照護者來說,當病人同時合併失智症、巴金森病,照護往往更辛苦,也更耗費心力。聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2023-09-21 癌症.其他癌症
林宥嘉曝「生命中重要的人」罹胰臟癌!「癌王」一般健檢超音波難現蹤,該如何發現?
歌手林宥嘉昨(9/20)在即將舉行的小巨蛋演唱會記者會上透露,自己「生命中最重要的人」罹患胰臟癌,讓他一度情緒陷入低潮。日前韓國「國民爺爺」邊希峰也因胰臟癌復發病逝,享壽81歲。「癌中之王」胰臟癌不但惡性度高,且一般健檢的超音波、抽血等檢查不易發現,通常在晚期才被發現,以致患者存活率極低。罹患胰臟癌的名人.資深藝人巴戈半退休後生活過得怡然自得,不料於2022年2月16日傳出胰臟癌過世,享壽67歲。.新北議員唐慧琳2021年因胰臟癌去世,年僅49歲。.台灣知名體育主播傅達仁2016年被診斷出罹患胰臟癌,後期居家安寧,推動台灣盼能通過「安樂死」。最終在2018年6月7日於瑞士接受安樂死。.知名電視名嘴劉駿耀2018年12月7日因胰臟癌病逝,享年52歲。.蘋果電腦創辦人賈伯斯於2003年發現罹患胰臟神經內分泌腫瘤(胰臟癌),抗癌長達8年仍不敵病魔,最終於2011年病逝。.世界三大男高音之一的帕華洛帝(Luciano Pavarotti).時尚圈「老佛爺」卡爾.拉格斐(Karl Lagerfeld)韓「國民爺爺」、邊希峰胰臟癌復發病逝在韓國有「國民爺爺」、「國民演員」封號的邊希峰,是名導奉俊昊長期合作的固定班底,生前參與演出過許多膾炙人口的作品,如「順風婦產科」權伍中的爸爸、「皮諾丘」中飾演李鍾碩的養父。近年更以「駭人怪物」、「殺人回憶」在影壇大放異彩。邊希峰大半輩子都為影視奉獻,2020年獲得韓國政府頒發的文化功績勳章。媒體報導,邊希峰於2018年健康檢查發現罹患胰臟癌,當時決定退出專心抗癌。隔年還有上綜藝節目錄影,原本以為抗癌成功,但2019年再度復發,只好息影繼續養病,但最終仍不敵病魔,81歲胰臟癌逝。「癌中之王」胰臟癌惡性度高、難發現胰臟癌惡性度高,有「癌中之王」稱號,元氣網疾病百科介紹,罹患胰臟癌約90%的病人無法以手術根除治療,因爲胰腺位於腹膜後,惡性腫瘤藏在體内,通常在晚期才被發現,以致患者存活率極低。看完整疾病百科》胰臟癌國泰醫院消化內科醫師陳信佑曾受訪指出,胰臟癌跟其他癌症不同,很難用「期數」來區分,通常是用能否進行手術區分,因為胰臟附近器官、血管多,如果有浸潤狀況就難做手術,若是不能做切除手術的話,存活率相當低,多不超過六個月;即使可以透過手術切除,五年的存活率有僅約兩成。胰臟癌的上腹痛 常被誤以為胃痛胰臟癌並沒有典型的症狀,症狀也要視腫瘤生長的位置,長在胰臟頭部、頸部跟發生在體部、尾部,情況不太一樣。據統計,國內六成胰臟患者腫瘤長在胰臟頭部,如壓迫膽管時,會造成患者出現背痛、胃部刺痛、黃疸等症狀。若是發生在體部、尾部,雖然通常不會出現黃疸,但因為胰臟周邊的神經傳導豐富,很常會出現腹痛的狀況,不少病人常誤以為是胃痛,值得注意常見症狀:.背痛、上腹痛 : 一般是產生上腹悶痛,常常飯後會比較嚴重,有時會痛到背後,常被誤以為是胃痛。.黃疸:長在胰臟頭部的胰臟癌常會壓迫到總膽管,而引起「阻塞性黃疸」。.體重大幅減輕:多數患者初期就會出現體重減輕,腫瘤會掠奪病患的體內的營養素,讓自己不斷的成長,造成患者體重減輕。.食欲不振.血糖控制困難一般超音波檢查難發現胰臟癌 須透過高階影像檢查胰臟癌高危險群1.糖尿病:研究顯示:新診斷的成人糖尿病患者中,有3%有胰臟癌。2.胰臟癌家族史:家族內有兩位以上的一等親有胰臟癌。3.慢性胰臟炎4.抽菸、酗酒者5.肥胖:BMI超過30最危險6.脂肪肝:三軍總醫院根據健保資料所進行的研究指出,有脂肪肝的病人,罹患胰臟癌的風險會增加2.63倍;普通胰臟癌患者平均存活時間為11至12個月,但若是有脂肪肝又罹患胰臟癌的病人,平均存活時間僅5到6個月,幾乎只有一半。7.BRCA1或BRCA2基因突變者:具有此基因突變的人罹患胰臟癌、卵巢癌、乳癌的機會要比一般人高出許多!一般健檢的超音波、抽血等檢查較不易發現胰臟癌,腫瘤大到可以被發現通常為時已晚。必須透過高階影像檢查,如磁振造影(MRI),才能揪出癌變。胰臟癌的高危險群患者,如果想要找出小於2公分以下的腫瘤,可以考慮每年做一次腹部超音波,每三年做一次磁振造影檢查。【資料來源】.聯合報系新聞資料庫.噓新聞
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2023-09-21 養生.運動健身
登山遇到虎頭蜂攻擊怎麼辦?千萬別用力揮舞!農委會教3要點保命
【2023/09/21編註】新北瑞芳區山區昨(9/20)發生登山客11人被虎頭蜂螫傷,其中2人傷重不治的不幸事件。在山區遇到蜂群該怎麼辦?千萬別用力揮舞,農委會3保命要點要記住!》看詳細新聞秋高氣爽,近期多人登山遭到虎頭蜂攻擊,農委會引述「戶外作業虎頭蜂攻擊預防手冊」提出三要點,包括安靜閃避、衣物護頸、以及迅速離開,千萬別用力揮舞,以免引來更多蜂群,保護自身安全。預防虎頭蜂攻擊 保命三要點農委會表示,涼爽的天氣,吸引許多登山愛好者,去欣賞森林之美,每年7到11月正是虎頭蜂活動高峰季節,很多人看到虎頭蜂,非常害怕於是瘋狂的揮牠,虎頭蜂其實是一種社會性昆蟲,具備完整的社會組織與蜂巢結構,因此,當蜂群遭受驚擾時,會因強烈的護巢行為而群起攻擊外來入侵者,所以遇到虎頭蜂,民眾千萬別大力揮舞。農委會建議,遇到虎頭蜂應該記得三要點:一是低身體,安靜地離開,勿揮打,以免引發蜂群的攻擊;二是遇攻擊時,應以衣物護住頭部,壓低身體,快速離開,儘量向順風方向離開,減輕引發氣流、殘留被螫者的費洛蒙訊息。第三,則是若蜂群在追擊,附近的人很多, 應分散人群,迅速離開現場,被攻擊的人要快跑,沒被攻擊的人也要大步慢跑,盡量減少毒蜂的注意力,切勿邊跑邊揮動衣物,揮動衣物會造成強大氣流,使得在空中追擊的毒蜂更能認清目標,招來更多毒蜂追擊。秋季登山活動時 勿進入森林或小徑活動捕蜂達人陳耀基表示,秋季是虎頭蜂最凶惡的時候,蜂后此刻產下最後一批卵,即將進入冬季前,是虎頭蜂進入「生死存亡之秋」的關鍵階段,民眾若靠近,極可能引發蜂群傾巢而出防衛攻擊。遇到虎頭蜂攻擊,目前通常使用腎上腺素治療,但須醫院端或救護車上使用,一般民眾無法取得;建議事先噴灑含DEET(敵避)防蚊防蜂液防範。新北市動保處長楊淑方建議,民眾在秋季登山活動時,勿進入森林或小徑活動,避免喧譁。遇到1、2隻警戒虎頭蜂旋繞時,就要趕緊遠離,以衣服或手肘保護頭部,低身退出或繞路而行,以免引起蜂群圍攻,切勿試圖驅散,以免引來蜂群大軍。「要穿著淺色衣物並戴淺色帽子保護頭部」,楊淑方說,虎頭蜂攻擊目標多為黑色、具絨毛、正在移動的動物,人類受攻擊時,最嚴重的部位多為有頭髮覆蓋的頭部;因虎頭蜂喜歡吸食味道濃郁的樹汁及腐敗的果實汁液,登山千萬不要擦香水、化妝品,減少氣味吸引虎頭蜂覓食。新北瑞芳山區蜂螫最多 這些步道危險新北市消防局統計,蜂螫事件多發生於三芝、金山、烏來、瑞芳、深坑等地山區步道,其中又以瑞芳山區較多,像三貂嶺步道、幼坑瀑布步道、大粗坑步道、八分寮登山步道等。虎頭蜂範圍在平地至大約1500公尺山地以下,在步道沿線蜂巢最容易遭受到驚擾,蜂巢多在樹枝上、地窟內。被虎頭蜂螫咬該如何處理?若是不小心被虎頭蜂螫咬該如何處理,農委會表示,若被咬到傷口會有水泡、潰爛等,需小心避免感染;被蜂螫傷,會劇烈疼痛感、腫脹、搔癢,若要消除症狀,可冰敷患部減輕疼痛與腫脹症狀,暫時緩解疼痛感,同時,也需特別注意是否出現急性過敏症狀,如出現暈眩、心悸、呼吸困難、意識不清等症狀,就必須立刻送醫急救。農委會說,傷患處腫脹疼痛時,除了先「冰敷」,也可以使用抗組織胺藥膏,再到醫院請醫師詳細檢查,同時提醒,進入山區時,最好穿戴表面光滑及淺色衣帽, 避免深色、毛織品或表面粗糙的衣帽,才能好好保護自己。
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2023-09-19 醫聲.醫聲要聞
去年苗、嘉、基自殺率高 與「這些原因」有關
近期年輕族群心理諮商正夯,讓國人自殺議題備受關注。精神科醫師分析發現,去年全國自殺死亡率為每十萬人16.2人,但依各縣市統計發現,自殺率最高三縣市為苗栗縣每十萬人24人、嘉義縣22.2人、基隆市22.1人,而自殺率最低三縣市為金門縣每10萬人10.6人、新竹縣12.3人、新竹市13.3人。醫師表示,各縣市自殺率高低與經濟條件、環境氣候、民眾利用心理諮商的程度有所差異。縣府資源、天氣、醫療資源、經濟狀況影響自殺率進行統計、分析的馬偕醫院精神醫學部資深主治醫師方俊凱表示,觀察發現,如苗栗縣、嘉義縣為傳統農業縣市,商業經濟活動少,受限於縣府資源不足,恐難以多用於自殺防治,基隆市則是受到整年陰雨氣候、居住較為擁擠等因素,憂鬱患者較多。另與醫療資源分佈有關。方俊凱表示,苗栗縣、嘉義縣、台東縣等,醫療資源較少,醫院密度低,送醫時間較久,被搶救的機會較低,相對於台北市自殺人數並沒有特別少,但自殺率相對低,主要原因是醫院密度高,被搶救的機會較高。自殺死亡率較低縣市多為經濟狀況較佳,如新竹縣市為竹科所在,金門縣則有金門酒廠、觀光資源,當民眾收入提高,幸福感、希望感增加,相對自殺率低。自殺率低也與各縣市自殺防治有關,如新北市2011至2013年進行「幸福捕手」方案,及早發現加以轉介與支持,搶救有自殺意念的人。台南、高雄自殺率高於北部都市 全因傳統觀念至於,民眾也關心六都自殺率情形,台北市每十萬人13.7人,新北市15.7、桃園市13.7人、台中市14.9人、台南市17.2人、高雄市17.1人,其中台南、高雄自殺率高於北部縣市。方俊凱說,主要原因是北部地區民眾憂鬱時,願意求助精神科醫師或心理諮商師,但南部民眾多為傳統觀念,擔心到精神科就醫會被貼上標籤,就是「感覺不舒服」、「怪怪的」而錯失挽救的契機。因地制宜制定自殺防治措施 都市避免墜樓、農業縣注意農藥應如何有效降低國人自殺率?方俊凱說,中央已制定許多防治自殺的政策,但真正需要的是依各縣市不同特色,採在地化思維,因地制宜制定不同防治措施,如都會區高樓多應加強避免墜樓,農業縣市應針對農藥等多加注意,而陰雨多的基隆就要對於憂鬱症防治,如果鄰近河邊、海邊的縣市就要多注意民眾跳水的情形,均有再進步的空間。近期年輕族群心理諮商正夯,名額快速秒殺。方俊凱說,原因是坊間心理諮商所費不貲,可能很多人都認為自己應該要諮商,但礙於費用高,這次衛福部推出免費諮商,而吸引大批年輕人,但其中不乏學生族群,但目前學校也有輔導機制,應了解校輔機制有無發揮作用,就進一步了解實際況狀,並研議免費諮商方案結束後,後續應如何銜接。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980(責任編輯:周佩怡)
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2023-09-15 養生.運動健身
新北坪林一日遊,親民好走7個親水健行秘境公開!置身蕨類樂園感受心靈洗滌
金瓜寮魚蕨步道位於坪林山區的一處健康型步道,長度約1公里左右,沿著河水旁向上游前進,隨處可見在溪水裡悠游翻滾魚群的自然生態!鄰近的九芎根親水公園也是坪林推薦的親水秘境,親民安全的戲水池與淺溪,吸引不少親子同遊。坪林金瓜寮溪魚蕨步道24小時開放地址:新北市坪林區金瓜寮路位於新北市坪林區的金瓜寮魚蕨步道,步道總長1公里,分為北入口及南入口,步行往返時間大約1個小時,踏尋步道時都是沿著金瓜寮溪而行,行走其間可以欣賞豐富多樣的地形與森林景觀,耳聽溪水淙淙與隨處可見的悠游魚群,拋開煩擾的心,靜心用五感探索層巒疊翠的坪林山林與溪流。整體而言,金瓜寮魚蕨步道算是平坦好走、無難度的健行步道,清新空氣與純淨清澈的溪水,還有豐富多元的蕨類植物,保留原始森林的風貌,沒有太多人為設施的痕跡,滿滿的芬多精與負離子,讓人即便夏天走在步道中,也感覺舒暢又舒心!交通資訊【自行駕車】這裡停車空間並不多,靠近「金瓜寮魚蕨步道」入口處,金瓜寮路上有一塊空地可以停車。停好車後,走路一分鐘就能抵達金瓜寮魚蕨步道入口。【大眾運輸】銀友溫馨提醒,巴士山區採隨招隨停,不開放站位,提醒大家留意時間,以免乘客太多擠不上末班車!路線一:搭乘松山新店線至捷運新店站,轉乘公車923於「坪林國中」站下車。轉搭公車F722免費接駁車,至「蕨類步道」站下車,從公車站牌到金瓜寮溪魚蕨步道走路只要1分鐘。路線二:搭乘松山新店線至捷運新店站,轉乘新店客運923於「坪林國中」站下車,轉搭免費接駁車「F722金瓜寮路線」或「F723大林路線」,至「蕨類步道」站下車。路線三:搭乘松山新店線至捷運新店站,轉乘新店客運綠12於「坪林國中」站下車,轉搭免費接駁車「F722金瓜寮路線」或「F723大林路線」,至「蕨類步道」站下車。九芎根親水公園24小時開放地址:新北市坪林區粗窟里沿著金瓜寮魚蕨步道往南走,步行半小時,可以順遊另一處同樣適合夏天避暑的玩水景點「九芎根親水公園」!九芎根親水公園位於九芎根山登山口附近,海拔約330公尺,佔地並不大,兩處可以戲水的地方分別是金瓜寮溪與內側引水道,人潮並不多。與金瓜寮魚蕨步道一樣,這裡的水位都不深且水流緩慢,可以直接泡在水裡,彷彿天然游泳池般沁涼暢快,大小朋友可以安心玩水,一旁還有兩座涼亭及露天桌椅,置身坪林山間享受野溪的乾淨水質,綠意山巒及草地環抱,宛如大自然教室,踏青、玩水、野餐都很適合。交通資訊【自行駕車】雖然九芎根親水公園周遭山路是白線,但蜿蜒山路還是不太適合停車,建議遊客將車輛停放在金瓜寮魚蕨步道附近空地,再順著步道走過來親水公園。【大眾運輸】跟前往金瓜寮魚蕨步道一樣搭乘免費接駁車「F722金瓜寮路線」或「F723大林路線」,蕨類步道的下一站就是九芎根親水公園。九芎根親水公園公車站旁邊就是入口。【廁所資訊】捷運站廁所可以先上。另外在坪林國中站牌旁、蕨類步道都有公廁。蕨類公廁有無障礙廁所。九芎根親水公園入口處就有公車站牌及廁所,無論是上廁所或是戲水後要換衣服,都很方便。【路面狀況】步道路面整體而言算好走,偶爾有階梯要爬,但遇下雨路面濕滑,提醒大家攜帶健走仗輔助並小心行走。【賞景特色】隱身新北坪林山間的親水沁涼友善步道,金瓜寮魚蕨步道不僅是夏日避暑勝地,也是一條親民的戲水步道。整治過的金瓜寮溪清澈無比,可以看見苦花魚、馬口魚悠游其中,森林蘊含著多種蕨類植物。因此這裡也以蕨類步道而聞名,各式各樣的蕨類恣意生長,儼然是一座蕨類樂園。夏日健行戲水的同時還能觀察豐富生態,是適合親子共遊的寓教於樂秘境。步道的南北端皆有出入口,銀友實地走訪認為,從南入口步道進入比較好走,途中會經過賞蕨平台、拱橋、賞景木棧道等。建在溪流旁邊的金瓜寮魚蕨步道,走起來十分舒服,沿路有清楚標示的告示牌,可以通往斷層瀑布、月牙灣、蕨類公寓、猴橋等特色景觀。樹蔭乘涼處多、夏天來走不會感覺炎熱,同時有溪水聲相伴,慢慢欣賞秀麗風景,往下俯瞰金瓜寮溪,清澈見底。晴朗天氣有陽光灑落在水面上,發出閃閃銀光,仔細看就能發現魚兒水中游,通往溪谷的步道路徑抵達戲水區,有不少民眾帶著小朋友前來戲水野炊。愜意遨遊在這片寫意山林,金瓜寮溪有清澈溪流、光華岩石、周邊綠蔭等風景,搭配不時傳來的歡聲笑語,許多家庭會來此享受天倫之樂,一家人歡樂戲水的畫面相當溫馨。儘管是盛夏,但在這裡感受不到令人不耐的熱氣,涼爽環境讓人忍不住想再駐足停留,順便提醒遊客來溪邊戲水野炊,不要忘記將自身垃圾帶走,共同守護環境生態喔!順遊九芎根親水公園,這裡有金瓜寮溪自行車道經過,從入口往下走小徑,旁邊就是金瓜寮溪。抵達親水公園的大片綠地,同樣擁有豐富生態與水中悠游的魚群。放眼望去都是青山綠水與森林,空氣清新且遊客不多,九芎根親水公園設置了步道、涼亭與池塘,水流平緩而清澈,還備有救生圈,家長可以安心帶孩子來戲水休憩,享受不被打擾的愜意氛圍。公園內還種植了一整排的落羽松與櫻花樹,相信花季期間來訪一定更加美麗!坐在涼亭或露天座椅,感受微風吹拂過青青草原傳來的草香與泥土味,不用大老遠開車來深山叢林,也能讓自己真真正正與大自然融為一體。可以戲水的溪流區裡頭有許多大小石塊,每一處的深淺不一,但大致深度上都差不多到膝蓋,提醒民眾戲水時要留意腳邊步伐,留意水底濕滑青苔。炎炎夏日來坪林避暑,輕鬆感受大自然捎來的涼意,遠離濕熱煩躁的都市,在山林中找一片綠洲讓自己好好休息。 金瓜寮魚蕨步道與九芎根親水公園都是很好的玩水秘境,健行踏青與戲水一次享受,如果是搭乘大眾運輸的旅人請務必注意班次時間,找一天好好規劃坪林一日遊。新北坪林其他熱門景點坪林茶業博物館江南庭園山水X閩南四合院,五感體驗茶藝美學,放空避人群療癒身心!坪林遺世美景!𩻸魚堀溪觀魚步道橋中腳下透明玻璃景觀遠眺清澈溪流,竹林曲徑通茶園幽處清神怡情!新北坪林私房景點:南山寺觀景台賞日出日落,不時山嵐飄雲海如仙境!新北坪林獅公髻尾山/大舌湖健行步道茶園X梯田,被溪環繞的山丘遠觀如蛇吐舌!新北坪林秘境|北宜縣界公園九彎十八拐制高點藏賞花秘境,季節限定繡球花海、遠眺整個蘭陽平原、龜山島!責任編輯:葉姿岑
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2023-09-14 醫聲.慢病防治
他得異位性皮膚炎到處求醫用藥都無效 用過「這東西」後竟能泡溫泉
今天是世界異位性皮膚炎日,不少病友也分享自己的甘苦談。「皮膚穩定後,現在有時會去泡溫泉放鬆,這是以前想都不敢想的事。」今年46歲的張先生,國小就罹患異位性皮膚炎,皮膚時常搔癢、滲血,即使注重環境衛生、飲食習慣,也定期接受治療,甚至服用中藥、偏方,病況仍毫無進展,直到使用生物製劑,不僅有效控制異膚,連共病亦改善許多。他到處就醫仍沒效 異膚大爆發成中重度張先生回憶,小時候隔週施打一次類固醇,打久兩邊屁股卻變硬塊,症狀隨季節交替加重;出社會後,他到處就醫,看遍坊間、小診所、皮膚科權威,還是控制不佳。發病30年間,張先生夜不能寐,床單常常沾上血漬,就算幾乎不喝手搖飲、不吃加工食品,也曾使用類固醇治療、吃中藥或偏方改善體質,但幾乎沒什麼成效,病況時好時壞。去年春天,異膚突然在四肢大發作,擦藥、口服藥都壓不下來,「整天滲血,沒有一處、一刻是乾的,那是有史以來最害怕的時刻。」後來聽從太太建議,找上新北市土城醫院皮膚科主任楊靜宜。「那時他的皮膚70%都是皮疹,色素沈澱,佈滿抓痕,皮膚增厚、苔蘚化,已經屬於中重度患者,加上咳嗽、輕度支氣管炎、粘膜炎、鼻炎等過敏共病,整體可說是非常差。」楊靜宜描述張先生第一次看診的情況。她表示,中重度與輕症最大的不同在於皮膚病灶處、非病灶處的免疫系統都持續性地過度反應,進一步誘發癢感,因此須控制皮膚的免疫大軍過度反應。但類固醇用久會造成白內障、骨質疏鬆等副作用;傳統的口服免疫調節劑就算用到高劑量,療效仍不佳,且長此一往會對負責代謝的肝、腎造成負擔與風險。異膚精準醫療化 不傷肝腎還舒緩共病隨著醫療進步,皮膚免疫學也開始朝向精準治療。「精準治療就是抓出並抑制過度反應的那支免疫大軍,同時身體還能抵禦外來病毒、細菌,所以療效較好,副作用較少。」楊靜宜舉例,生物製劑不僅不會損害肝、腎,亦能舒緩氣喘、嚴重慢性鼻竇炎等共病,目前針對12歲以上中重度異位性皮膚炎患者,健保有條件給付。而張先生就剛好符合給付條件,在使用生物製劑第二週就感受到搔癢感減輕。楊靜宜說表示,八成患者多在使用生物製劑後的第四個月明顯感到症狀減輕,即便停藥半年以上也不會復發,僅有少許患者出現結膜炎,「雖然異膚無法根治,但只要與可信任的醫師好好合作,把關副作用,長期治療的副作用遠小於皮膚發炎帶來的長期影響。」張先生也鼓勵要配合醫師,定時定量用藥,「以前異膚嚴重影響我的生活品質,但楊醫師讓我回歸正常人生活,可以去泡溫泉,我這麼嚴重都可以恢復,大家一定也可以!」
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2023-09-13 焦點.元氣新聞
寧月花2萬租屋!房貸和房租差不多,為何多數人只租不買房?買房VS租房優缺點一次看
台灣房價居高不下,導致許多年輕人就算工作一輩子也買不起房、只能到老了還在租房。但有些人明明買得起房,卻寧可一輩子租房不買房。對於這樣的行為,有網友感到無法理解,在網路上發文詢問買房者跟租房者的心態,貼文引發廣大迴響,網友們紛紛留言自己對台灣房市的看法。台灣大部分城市的房價都偏高,導致大多數的民眾就算奮鬥一輩子也買不起房,只能租得起薪資能負擔的房。但也有人就算買得起房,也寧願一輩子花費高額租金租房,拒當房奴讓現金被套牢。對此,一名網友在PTT提問「為什麼有些人寧可花1-2萬租房也不買房」,好奇大家對買房跟租房的心態。網友表示,台灣現在房價高,有家庭的每個月可能都要花1-2萬,去租3房1廳的格局,但他不解這些人為何不「花1-2萬在捏一點上去,月繳個3萬多就能買房了」。他列舉這些人不買房的3論點,以及自己的看法。1.月繳3萬多只能買中古屋→網友看法:可是你去租房,也是只租得起中古屋。2.租房要搬走方便→網友看法:但你買房也是可要搬走就賣掉,從來沒規定你不能賣。3.要繳30年房貸太辛苦→網友看法:但你租房也是要繳30年房租,更何況買房後30年房子就是你的,租房你繳30年房子是別人的,你還要繼續繳房租。他表示,怎麼想都是租房比較辛苦,想跟大家討論「為什麼有人寧可花1-2萬租房,也不買房?」,此貼文引發大批網友留言自己的看法,有人是買房派,有人則是租房派。買房派 VS.租房派 支持租房派者,列舉只想租房的理由:「花費同樣的金額,用租的可以住比較好,有更好的生活品質」、「之前還沒買房時,新北市一環租不到兩萬的有河景spa健身房,捷運站走路2分鐘,房貸兩萬你買的到這種物件嗎」、「因為你花三萬買的房子品質可能低於2萬租的很多」、「買房可能買到毒蟲流氓社區,租屋不爽還能灌水泥搞氣爆,怎麼輸?」、「主要還是租屋要跑容易,房買了要跑不方便阿」、「退休住老家免繳房貸,不背貸不養妻,不為生活被上司幹」、「有個說法是想一直住新房子,隨時可以脫手,傾向資金不被綁住」、「現金流啊,其他投資標的都翻幾倍了,買房幹嘛」、「買下去完全沒資金操作變房奴」、「如果買30坪1800萬的新成屋貸30年,每個月不含利息光,還本金就要5萬塊,你的人生馬上被公司和房子綁死。這中間還要確保工作不會掉,身體還要夠健康,不然一個閃失現金會不夠」。也有人表示只租房不買房,是口袋不夠深:「沒存到頭期吧」、「買房沒支援最難的是先存到頭期」、「沒長輩贊助,光頭期款+傢具家電至少要250萬,要存多久?」、「捏不上去,存不到頭期款啊」、「頭期沒父母幫很困難,幾乎都卡在頭期款」、「大家應該都知問題是頭期款...不是租金」。支持買房派者,列舉該捏下去買房的理由:「我看我年紀比我大的同事,幾十年前有買房的都過的還不錯」、「就有些人把買房當作投資資產,有些人當作消費支出而已」、「不買房又沒理財規劃,甚至賭徒心態又沒繼承的晚年只有慘」、「應該沒有那種,有能力買但是選擇不買,然後讓自己PR越來越低的人吧」、「買房哪有30年後才是你的,交屋之後就你的了好嗎」、「沒買房錢也不一定存的下買房可以強迫存錢存錢」、「我的想法比較著重在心理安心,有房自己比較安心,畢竟是自己住的地方,如果是租的哪天合約到期不續約,都是房東的自由,不過還是要看自身經濟能力,至少要年薪百萬,不然會很吃力」。買房和租房優缺點 評估你適合買房/租房買房和租房都有各自的優缺點,最適合的選擇取決於個人的情況和目標。以下是一些關於買房和租房的建議:買房的優點‧資產增值潛力:房產有潛在的增值潛力,長期來看,房產價值可能會上升,這樣你可以獲得資產回報。‧生活穩定性:擁有自己的住處提供了穩定性和安全感,你不必擔心租房合同到期或房東的改變。‧租金轉房貸:如果你買房,你的房貸相當於租金,但長期來看,它可能會比租金更便宜,尤其是在通膨上升時。買房的缺點‧花費高成本:購買房產需要支付高昂的頭期款、貸款利息、地價稅和維護費用。‧財務承擔風險:貸款需要長期還款,如果沒有妥善的財務管理,可能導致沉重的財務壓力。‧房屋地點無法改:買房可能會把你固定在某個地點,如果你希望更靈活地生活或工作,這可能不適合你。‧鄰居好壞碰運氣:如果遇到惡鄰居,無法馬上搬離,也無法馬上賣掉。租房的優點‧活動靈活性:租房提供了更大的靈活性,你可以隨時搬遷,追求新的機會。‧低初期成本:租房通常需要較低的初始成本,不需要支付高額的頭期款。‧金錢負擔較輕:如果你的負擔比較輕,你可能有更多的資金用於投資、旅行或其他生活目標。租房的缺點‧租金恐被提高:租金可能會隨時間上升,導致長期來看支付更多租金。‧資產無增值:租房不會為你提供資產增值機會,無法受益於房產價值增長。‧房東限制條件多:必須遵守房東規則和條件,包括合約期限和租賃限制。綜合考慮你的財務狀況、生活方式和目標,你可以選擇買房或租房。你是「買房派」還是「租房派」呢?有些人可能會選擇租房,因為他們希望維持靈活性,或者因為他們無法負擔高昂的頭期款。另一方面,有些人可能認為買房是長期投資,並希望擁有自己的住處。無論你的選擇是什麼,都應該根據自己的情況和目標做出明智的決策。延伸閱讀:.如何挑選適合自己的房子?專家傳授內行人買房5大要領.你一定要擁有一間自己的房子!專家傳授房地產高手入門15招.想擁有房子?滾出財富雪球!吳淡如破解買房迷思關鍵
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2023-09-09 退休力.理財準備
68歲江大哥歌聲仍如少年郎!青銀社會住宅中開設歌唱課堂與年輕人互動竟成不老祕方/老後安居2
悠揚音樂在寬廣的大廳響起,尋聲發現有個身姿挺拔,穿著藍色T恤、淺色襯衫、黑色長褲、腳踩帆布鞋的人正邊彈吉他邊唱歌,但定睛一看,他的三分頭早已花白。他是今年68歲、住在新店央北社會住宅(以下簡稱央北社宅)的住戶江希陸,偶爾會像這樣快閃大廳自彈自唱,每月更固定開設社宅歌唱教室。其實江希陸開設歌唱教室,是因參與新北市跨世代共居種子計畫,在符合基本資格的前提下,以每月固定付出時數服務居民為條件,便宜入住央北社宅。特別的是,央北社宅標榜的跨世代共居,旨在藉由青年、銀髮族居住一塊,促進世代交流,拉近彼此距離。社大、社宅族群大不同 曲目、場地都是眉角「年輕時在西餐廳駐唱,也上過廣播節目,甚至是華視張小燕的節目。」江希陸神采飛揚地細數過往輝煌戰績,50歲提早退休後,他轉往社會大學教唱,或教吉他、電鋼琴。另一方面,計劃在疫情後改為一個申請人一戶,既已單身、小孩均有各自生活的江希陸,心想社宅租金便宜,又能貢獻專業,便在去年決定加入。從不同地方開課的經驗中,他觀察到,社會大學、社宅的學生多為長者,所教曲目也多為台語歌、懷舊西洋歌;然而,「社宅居民以青年為大宗,還是比較被動、冷酷,所以要適時調整。」因此曲目常見流行華語歌或西洋樂,如周杰倫、蘇打綠,且演奏地點不適合在封閉空間,避免讓人有被拘束的感覺。江希陸表示,他會改編歌曲,或在大廳快閃表演,吸引路過的居民駐足聆聽;每半年也配合節慶舉辦「Piano Bar」,在大廳盡情演唱,並開放居民點歌,現場亦備有點心、投影幕,「課程學生差不多15人,但參加大廳活動的聽眾將近70人,其中一半是青年,事後甚至有人向我報名課程。」此外,由於課程是免費參加,學生多抱持聯誼的態度,為增加其向心力、信心,江大哥會挑選部分人在活動中上台演唱,他人看到成果後,也能激起學習的慾望。透過「課程生活化」讓學生們和央北社宅居民更緊密連結「我覺得課程生活化很重要。」江希陸說,課程除了教導唱歌、樂器演奏,也用有獎徵答的方式,鼓勵學生互相分享近況或生活小技巧,例如現在正值夏季,蟑螂開始出沒,有人獻策用拖鞋擊殺,或提議飼養壁虎捕食,增加學生共同話題,無形中關係更緊密。江希陸也會在課堂上分享社會大學學生送的點心,甚至拿給清潔人員、警衛;偶爾在大廳快閃表演時,也叫得出經過的居民名字,並主動關心近況,讓生活化不僅限於課堂內,而是充斥整個央北社宅,「自己能做一點,就很開心。」來測退休力不論是不是一個人,都要準備老後,好好生活。聯合報推出「六種動物測驗你的退休力」,歡迎填寫評估,來看你的退休準備夠不夠。責任編輯:陳學梅
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2023-09-09 退休力.理財準備
「居住正義」可改變?社會住宅實驗讓「青銀共居」成可能!/老後安居1
11坪半的空間裡,長者熟稔地張羅一桌菜,青年在一旁幫忙擺放碗筷、端菜,眾人陸續上桌,開飯,閒話家常。看似一家人的他們,其實沒有血緣關係,只是一群共住在新店央北青年社會住宅(以下簡稱央北社宅)的居民,實驗一個新的居住模式——「跨世代共居計畫」。國外荷蘭、德國行之有年 透過青銀共居舒緩居住正義、獨居危害青年蝸居狹小租屋處,長者獨守空居,已是現下時代的寫照;然而,透過青銀共居,既舒緩居住正義問題,又降低長者獨居所隱藏的危險與孤獨感,更重要的是,促進世代交流,減少彼此對立、歧視的情形。在國外,青銀共居已行之有年。荷蘭一間安養中心開放6位年輕大學生免費入住,條件是每月提供至少30小時的友善鄰居服務,如陪伴長者用膳、與銀髮族聊天等等;德國共居公寓則設置鼓勵長者、青年互動的交誼廳。新北市2017年全台首例社會住宅實驗青銀共居計畫2017年新北市府於北大社會住宅實驗全台第一場青銀共居計畫,透過空間設計、實體活動,鼓勵兩代交流。當時市府還邀請強調空間共享、與家連結的租屋平台「玖樓」團隊擔任管理者。2020年,央北社宅移植並擴大北大社宅經驗,推行跨世代共居計畫,不單增加計畫戶數,也規定每月付出固定時數,舉辦活動服務所有住戶。目前央北社宅共有950戶入住,其中25戶23人為跨世代共居計畫住戶,入住資格比照一般社宅住戶,須符合所得及財產等限制,並設籍、就學或就業於新北市的20歲以上民眾,可以市價8折承租,一次簽約為3年,若通過年度評鑑,有機會再減免租金,續租最長不超過6年;且計畫住戶只要每月服務至少2小時,不需抽籤即可入住,但長者住戶需自評生活可自理,避免年輕住戶淪為免費看護。居民如何從從陌生變熟悉 從共居到共鄰的心態轉變81歲的詹莉莉分享,她會適時拿捏與青年室友的距離,有時分享人生經驗,有時又尊重獨處時間,「兩人相處得不錯」;為了吸引青年居多的央北社宅住戶參加活動,68歲的江大哥偶爾舉辦「Piano Bar」,準備小點心,並開放住戶點歌;30歲的廖育瑄與其他住戶每月一同開辦各式主題活動,像是發揮自身保險業務的專業,向長者說明理財保險的重要。「35至45歲的青年、50歲屆退的長者個性與生涯穩定,因此我們將計畫定為跨世代,而非青銀共居。」玖樓專案經理楊柏賢分析,跨世代共居的特點是陌生、跨年齡層,勢必會經歷磨合期,因此需要大量對話。原先計畫是青年、長者共居一室,後來考量疫情、文化風情,改為一個申請人一戶,再另外共用一間套房作為聚會場所,形成「共鄰」。「其實青銀不是問題,共居才是。」楊柏賢表示,即使是同齡人,價值觀、作息不同,也會產生衝突。社區區民如遇到仲裁者不明、環境設計不良 可參考香港成立住民委員會調解處理公共事務「有住戶使用完聚會場所後,常常沒有清潔。」詹莉莉表示,剛開始她還會幫忙清掃,但時間一久忍受不了,請玖樓出面處理也無效;江希陸不約而同分享,曾有住戶家深受菸害,卻誤會他抽菸所致,兩人關係因而交惡,向玖樓反應亦無果,後來是靠兩人來回溝通落幕。對此,玖樓專案執行邱子珊說,當住戶間發生衝突,會先讓當事者內部溝通,解決不了玖樓再介入,召開家庭會議,最終手段則為調整住家位置。楊柏賢舉例,有長者因其他住戶參與度低,故在聚會場所宴請大家吃飯,彼此敞開心胸分享原因,或是疫情前有住戶覺得室友生活習慣差,換住屋才解決。邱子珊也指出,目前年度評鑑著重社區回饋,連續2年不合格就限期搬離,至於違反生活公約如聚會場所的使用規範,沒有明確罰則,「大家都是大人了,我們不希望罰則用在這部分。」楊柏賢則說,住戶是與政府簽約,玖樓僅是代管、輔導團隊,只能柔性勸導、調換房間,不具任何強制力,無法強行規範住戶的行為。除了調解衝突的仲裁者不明,楊柏賢也表示,「現在社宅多為大型集合式住宅,人數多、不同樓層各有管制,不利住戶交流。」所以建議,建築設計上,應以10到20戶為單位,共享一個公共空間,形成中型社區。此外,楊柏賢認為,可參考香港經驗,培育住戶成立住民委員會,一同訂定生活公約,管理公共空間,雖然現在尚需面對房東是政府、住戶普遍少參與公共事務的難題,「但這是應該要朝向的方向。」來測退休力不論是不是一個人,都要準備老後,好好生活。聯合報推出「六種動物測驗你的退休力」,歡迎填寫評估,來看你的退休準備夠不夠。責任編輯:陳學梅
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2023-09-08 醫聲.Podcast
🎧|台灣高齡社會老得快又不健康 關渡醫院院長:可靠一模式逆轉
台灣老化速度高居全球第三,不健康餘命又長達8年,凸顯高齡危機刻不容緩,但台北市立關渡醫院卻化危機為轉機,讓醫療觸角伸向社區與個人。院長陳亮恭表示,透過結合科技,蒐集、分析居民健康數據,提早示警疾病罹患風險,並給予個人化建議,將有效預防居民失能、失智,未來這套成功的「關渡學」更有望投入具開發潛力的東南亞市場,發展銀光經濟。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓台灣老得快又不健康 竟是「這2個原因」所致根據國家發展委員會最新人口推估報告,2025年台灣就邁入超高齡社會,每5人就有一位65歲以上長者,但陳亮恭說,台灣的高齡壓力在於老化速度及不健康餘命長。以高齡化社會進入高齡社會所需的時間為例,法國耗時120年,瑞典耗時80餘年,台灣卻只需25年,是全球老化速度第三快的國家,僅次於南韓、新加坡,且國人不健康餘命長年維持在8年左右,雖與日本相差無幾,但日本平均餘命比台灣多5年,等同日本人比台灣人多活健康的5年,反觀國人每延長一年壽命,就有0.4年處於不健康的狀態。「台灣不健康餘命長,是因醫療體系習慣以疾病切入,加上國人養生觀過時,難以降低長者失能、失智風險。」陳亮恭分析,台灣醫療體系分工細緻,較少以病人為中心,且只看重生物指標,而非生活、認知功能與體能,導致罹患多重疾病的長者常徘徊在各科別就醫;加上過往國人多認為上了年紀,應粗茶淡飯、從事低強度運動,反而忽略攝取蛋白質、運動量不足。醫療、科技強強聯手 關渡醫院打造健康長壽的宜居社區為因應即將到來的超高齡社會,雖然各部會提出不同的策略,卻如同醫療體系般缺少橫向整合,放眼全球皆是,而關渡醫院除了搭上科技風潮外,還強調整合醫院、科技、社區三者。為了預防民眾失能、失智,關渡醫院不僅於院內設置智慧照明、床墊、生理量測等系統,也開設跨科別門診、社區據點、與大醫院共組急性後期照護服務,甚至在關渡社區發展出一套照護模式,藉由與華碩共同開發的平台,整合民眾在社區、醫院的健康數據,算出各項疾病風險,再給予個人化的建議。關渡醫院也與華碩開發小型社交機器人,不只可藍芽連線各種健康監測裝置,讓醫院隨時掌握民眾健康狀態,還能與民眾對話,從中判斷民眾情緒,調整說話方式,未來更將從說話流暢度判斷民眾失智風險,再協助線上掛號,發揮及早發現、及早介入之效。照護擴展中老年族群、非在地居民 未來關渡醫院模式可望移植他地陳亮恭說,透過科技可預見未來,因此照護目光也應望向未來,「次世代族群是中年快要邁入老年的人群,他們較容易達到健康目標,且習慣養成後的效果可延續較長。」因此關渡醫院照護的民眾不僅限於已罹病之人,還包含一般年輕居民。不僅有實體智慧醫院、社區,陳亮恭還表示,關渡醫院每週更新2支Youtube影片,宣傳體適能、復健、衛教、烹調等資訊,其他地區的民眾亦可填寫問卷回傳關渡醫院,得到個人化建議,成為虛擬的關渡居民,「新北市政府有意將這套模式導入淡水、八里等地的衛生所,增加社區塔台數量。」從預防端介入擴大目標族群 東南亞快速老化成藍海市場「如果社會走向是長者越來越多,需要增加分配的社福資源,那就需要有強烈的經濟動能驅使一切發展。」陳亮恭說,可視人口結構轉變為機會,發展提升生活品質、強化面對超高齡社會能力的服務或產品,從預防的角度出發,將擴大目標族群,達到規模化、商業化。今年聯合國發佈的最新報告指出,2050年全球65歲以上長者將增加到16億,佔全球人口16%,陳亮恭說,繼歐美、東亞各國後,東南亞將成為下一梯快速老化的地區,例如越南從高齡化社會進入高齡社會只需花費19年,因此急需參考他國經驗,而台灣地理位置鄰近、背景相似,有機會成為東南亞榜樣,協助解決人口變遷問題,發揮台灣的區域影響力。延伸閱讀:名醫陳亮恭提醒:中年起就需注意肌少症問題,飲食上多注意「這事」搭配運動才能有效預防陳亮恭小檔案學歷:國立陽明大學醫學士 國立陽明大學衛生福利研究所博士現職:台北市立關渡醫院院長國立陽明交通大學健康長壽與老化科學研究中心主任亞洲衰弱症與肌少症學會理事長經歷:台北榮民總醫院高齡醫學中心主任臺北市立陽明醫院社區醫學科主任台灣整合照護學會理事長Posdcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:蔡怡真、周佩怡音訊剪輯:高啟書腳本撰寫:周佩怡音訊錄製:滾宬瑋特別感謝:台北市立關渡醫院
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2023-09-06 養生.聰明飲食
冬片仔是什麼茶?跟冬茶有分別嗎?速懂常見茶葉分類命名方式
一般茶葉按照季節採收,分為春茶、夏茶、秋茶及冬茶,不過市面上常見的「冬片仔」又是什麼?事實上,冬片仔一樣跟產季有關,但跟冬茶有別。根據農糧署「鮮享農YA - 農糧署」臉書粉絲專頁指出,立冬前後採收者稱為「冬茶」,之後茶樹會因低溫生長受到影響,茶芽停止萌動,如果這時因暖冬加上適當的降雨或灌溉,該茶樹便會誤以為春天已到,這個於冬茶採收後再度長出的嫩芽便被稱之為冬片仔或冬片茶。冬片仔又稱為「六水或七水仔茶」,一般常見於中低海拔茶區,採收期約12月到隔年1月之間,並以南投名間、竹山及台東鹿野為主要茶區,由於冬片仔生長於日照少且日夜溫差大的冬季,生長緩慢的茶芽,會累積有多的胺基酸及碳水化合物等物質。雖然冬片產量少且不固定,但沖泡後的茶湯甘甜醇厚,相對較不苦澀,故有別於一般春、夏、秋及冬茶,為台灣具本土地方特色茶之ㄧ。茶葉除了按季節分類之外,還可能依據發酵程度、產茶地區、茶樹品種及焙火程度命名區分。.依照發酵程度:在製造過程中,依發酵程度的不同,可分為不發酵茶、部份發酵茶及全發酵茶三種。.依照產茶地區:依產茶地區命名茶葉名稱,地名也是分類與品牌的一種,最為人知的文山包種茶,係指新北市新店、坪林、石碇、深坑一帶所生產的條型包種茶;凍頂烏龍茶狹義的是指南投縣鹿谷鄉所生產的半球型烏龍茶,現在一般則將半球型的烏龍茶都稱做凍頂烏龍茶;阿里山高山茶就是指嘉義大阿里山區所產的茶,而宜蘭所產的玉蘭、素馨等茶就統稱蘭陽茗茶。.依照茶樹品種:依茶樹品種名稱來命名茶葉名稱,可分為:1.以鐵觀音品種所採摘的茶菁製成的茶葉,稱之為「鐵觀音茶」。2.用武夷或四季春品種製作的,分別稱為「武夷茶」或「四季春茶」。3.如用台茶12號或13號製作的,分別稱為「金萱茶」或「翠玉茶」。.依照焙火程度:依焙火程度的不同,可分為生茶及熟茶兩種。1.生茶︰焙火以業界的術語來說是指二分火以下,亦即粗製茶經過整理挑梗等精製過程後,將茶葉再稍加乾燥,尚保持原有茶葉的香氣、色澤,此種茶又稱為「清香茶」。2.熟茶︰將挑梗整理後的茶葉,再以較高溫較長的時間焙火,一般認為此種茶的焙火在六分火以上,茶葉焙火成黑褐色,香氣轉為熟果香及火香,此茶也稱為「濃香茶」或「老人茶」。【資料來源】.農業主題館:認識『冬片仔茶』.農業主題館:常見茶葉命名
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2023-09-04 醫聲.醫聲要聞
入獄就醫難 他咳嗽2年⋯最後竟是癌末/圍欄內的醫療1
50多歲的余姓受刑人,因故被判無期徒刑,在台南監獄服刑的18年間,先後請求假釋10多次未果,最後因罹患下咽癌末期,終於假釋出獄。幾乎身無分文,身上背著債務的他,好不容易才獲得中低收入、重度身障等社福保障,住在新北一處老舊公寓的隔間套房中。余姓受刑人2018年開始,在監所中因咳嗽症狀就醫,家醫科駐診醫師認為是腸胃道問題,但數次胃鏡都查不出病因。好不容易爭取戒護外醫,到與監所簽約的台南醫院就診,仍查不出問題。身體愈來愈差,為爭取監外民眾習以為常的「第二意見」,他寫過無數張報告書、被駁回無數次,最終獄方同意他到成大醫院看診,在該院確診下咽癌第3期,假釋請求快速獲准。「原先規畫假釋後,先到姐姐店裡當司機送貨,一邊尋找下一份工作維持出監後的生活。」余大哥說,自己在獄中多年,心境已有轉變,只希望出監後能和家人團聚,彌補10餘載的空缺,並謀生養活自己,不再讓家人擔心。孰料,卑微的希望,因罹癌被迫喊停。出獄後,余大哥轉診至台大醫院重新檢驗,發現已是下咽癌第四期,經化療、電療無效,口咽潰爛,在2021年9月做了氣切,此後又接受喉嚨切除手術,完全喪失說話能力,只能透過寫字板筆談與人溝通,也因此出現自閉症狀,不太願意出門與人互動。他至今定期在台大癌醫、台大醫院回診,總共要看7個科別,從三重的租屋處,先拖著病體騎車到捷運站,還要轉車二次才能到台大醫院東址。余大哥說,雖治療副作用頻繁,但至少能維持正常生活作息。余大哥在獄中耗時超過兩年,前後花費超過新台幣10萬元自費檢查、搭乘計程車戒護外醫,最終卻被醫師宣判已經末期。所幸胞姐、比他早出獄的獄友提供經濟支持,否則單靠他在獄中協助文書工作每月300元的勞作金,根本難以支付醫藥費用,「圍欄之內,看病是種奢侈。」二代健保上路後,監所受刑人獲得健保資格。但監所關注小組理事長陳惠敏說,監所多與醫院簽約,由院方派醫師入監開設門診,但科別選擇受限,要尋求第二意見更是難上加難;監外尋常的儀器檢查,監內門診也未必能做。若要戒護外醫,監所評估時係以管理為導向,而非醫學判斷,加上監所地處偏遠後送困難,搭乘計程車動輒數百至千元的費用由受刑人吸收。陳惠敏說,收容人入監後,社會救助法的中低收入戶身分中止,受刑人從事委託加工工作,每月勞作金多落在2、300元之間,能自行留用的比例更少,若無監外親友照應,受刑人根本不敢就醫。
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2023-09-02 醫聲.領袖開講
院長講堂/洪大川忙到無閒運動,從醫34年養生只靠「3重點」,撐過八仙塵爆與新冠疫情的高忙碌工作時期!
淡水馬偕醫院是淡水、蘆洲、三芝、五股、八里地區50幾萬人口的醫學中心,與其他醫學中心不同的是,淡馬也身兼社區醫院的使命。淡水馬偕醫院院長洪大川是心臟專科醫師,擔任加護病房主任8年、醫務部主任12年,直到接任淡馬院長,這一切的起點來自於當醫師的父親。受父影響從醫 投入心臟專科領域洪大川的父親是一位醫師,白天為病人看病,半夜還拎著包到病人家中看診,雖然生活十分忙碌,但父親慈心仁術及受人敬重的印象,埋下他當醫師的念頭,醫學系畢業後順利從醫。有「just do it and keep going」性格的洪大川,當初選擇走心臟專科領域,是希望病人可以有更積極的治療,透過做導管放支架、緊急手術、體外維生系統等作為,病況能立即獲得改善,以拯救生命。洪大川從醫第一階段主要投入於重症醫療,民國86年、35歲時接任淡馬內科加護病房主任,專攻介入性心臟支架,發展緊急醫療、成立24小時心導管團隊,為急性心肌梗塞病人進行急救,每年至少有百名病人因此獲救。隨後他至美國史丹佛大學深造受訓,返台接任淡馬醫務部暨社區醫學中心主任,投入行政及預防醫學領域,繼而出任淡馬院長,這幾年歷經幾次大事件,包括八仙塵爆、COVID-19疫情爆發等。塵爆收治最多傷者 存活率達97%回憶八仙塵爆當時,周六晚間他在家看電視,新聞報導塵爆傷者將送淡水馬偕,他立即趕到醫院緊急調動休假同仁,在3至4小時內陸續收治59位中重度燙傷病人住院,遍地血跡混雜粉末怵目驚心,成為全台收治最多傷者的醫院,且存活率高達97%,連美國衛生部、燙傷學會也派員來院參訪。洪大川說,淡馬在疫情期間開設集中檢疫所、接種站、篩檢站、中重症病床等,照顧確診病人住院中重症405例、輕症2605例、集中檢疫所2236例、疫苗接種20萬人次、戶外採檢41萬人次、居家照護4萬多人次等,是新北市第一個開設集中檢疫所,也是最後一個關閉的,這三年的疫情跟打仗一樣,但度過之後很有成就感。淡水馬偕對於急、重、難症患者都會妥適照顧,也提供亞急性醫療、長照、日照、護理之家、安寧中心等服務,洪大川指出,民國97年開始做社區健康服務站,每年服務超過10萬人次民眾,今年更推動免費「萬人心房纖維性顫動社區篩檢」,預防腦中風。醫院未來目標除提供一條龍連續性照護全人醫療外,也朝向智慧、友善醫療邁進,包含提供科技精準、婦兒友善、高齡友善、員工友善環境。從醫34年養生三重點:作息規律、盡量走路、15年不吃紅肉從醫34年的洪大川,從加護病房主任到淡馬院長,生活忙碌,幾乎沒有時間運動,但已年逾60的他,看起來僅50歲出頭,他認為,最關鍵的是作息規律,每天會睡滿7小時,晚上11點就寢,早上6點起床。飲食方面,他不吃紅肉、醃漬物、烤物及加工食品,通常只喝水,偶爾嘴饞時,仍會吃點炸物及可樂,但紅肉已15年不曾碰過。「健康應該是生活的一部分,而不是到運動時間才做。」洪大川說,雖然自己沒時間運動,但會透過走路代替,包括從地下5樓停車場走到地上5樓辦公室,走得到的地方就不開車。洪大川●現職:淡水馬偕醫院院長、馬偕醫院總院副院長●專長:心臟內科●學歷:中國醫藥大學中醫學系、台灣大學管理學院商學碩士●經歷:.馬偕醫院心臟內科資深主治醫師、淡水馬偕醫院內科加護病房主任●給病人的一句話:預防重於治療,健康生活化,生活健康化
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2023-08-25 醫療.心臟血管
高膽固醇食物第一名,他吃到心肌梗塞!譚敦慈「降血脂護心血管」菜單曝光,每天必吃4食物
國人十大死因有一半都是心、腦血管疾病及高血壓、糖尿病等慢性病,而這其中許多是與平常高膽固醇、高血脂的飲食習慣相關。譚敦慈在節目中談到,高膽固醇食物第一名是「豬腦」等動物內臟,吃多恐讓壞膽固醇飆。而大家很愛的含糖手搖飲也是三高地雷,當中翡翠檸檬、多多綠茶、珍珠奶茶又是含糖量前三名的邪惡手搖飲。愛吃動物內臟 膽固醇暴高林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈在節目《聚焦2.0》中提到,她有位親戚很愛吃動物內臟,尤其是豬腦,後來被檢查出膽固醇很高,尤其是壞膽固醇,後來更引發心肌梗塞,雖命救回來了,但腦部退化到不認得自己太太了。而除了少吃高膽固醇、高油脂的食物,譚敦慈也建議,含糖食物也要少吃。像現在滿街的手搖飲料店,許多人餐後就順便買一杯飲料,實在不是很好的飲食習慣。譚敦慈列出手搖飲含糖量前三名的大魔王分別為翡翠檸檬、多多綠茶、珍珠奶茶。譚敦慈指出,檸檬很酸,而為了壓制檸檬的酸度,勢必要加很多糖,因此喝一杯700C.C.翡翠檸檬大約就有15顆方糖,相當驚人。她奉勸大家含糖飲料能不喝就不喝,即便你喝「無糖珍珠奶茶」還是有糖,因為珍珠煮完要拌糖。手搖飲含糖量前三名翡翠檸檬:一杯700C.C.約為15顆方糖多多綠茶:一杯700C.C.約為14顆方糖珍珠奶茶:一杯700C.C.約為12顆方糖譚敦慈「降血脂護心血管」菜單 每天必吃四種食物 現在許多人健檢都是一堆紅字,高膽固醇、血脂異常更是常見。已過60歲的譚敦慈飲食相當節制,膽固醇沒有紅字,她也傳授自己的養生觀念,每天必吃「四種食物」降血脂護心血管,就是魚、核桃、豆漿及雙梨優格。譚敦慈透露,她早餐習慣吃「雙梨優格」,就是用鳳梨與酪梨拌無糖優格,不過她提醒酪梨熱量很高,不要吃太多,像她都會買比較小的進口酪梨,一天吃半顆;如果是台灣本土酪梨比較大,一天就只能吃四分之一顆。然後每天一杯含渣豆漿、4顆無調味核桃。一周吃2次魚,但盡量不要吃汞含量高的大型魚。她建議可吃鯖魚、秋刀魚及虱目魚,因其Omega-3含量較高。譚敦慈降血脂食譜.早餐:「雙梨優格」,鳳梨與酪梨拌無糖優格。.每天一杯含渣豆漿。.每天4顆無調味核桃。.一周吃2次魚:建議鯖魚、秋刀魚及虱目魚。此外,若不想每天吃差不多的菜色,可多上網參考一些醫院或衛生局公開的營養食譜,如以下為新北市衛生局提供給銀髮族的降膽固醇、降血脂菜單,依四季當令不同食材,也依三餐變化,菜色的變化相當豐富。》降血脂菜單都不吃肉也不行!銀髮族補充蛋白質抗肌少症雖說要大家注意少吃高脂高膽固醇食物,但不代表都不要吃肉類,或是粗茶淡飯隨便吃,尤其上了年紀容易發生肌少症,所以蛋白質一定要補充足夠。譚敦慈曾在《幸福熟齡》的論壇上說,自己在60歲以後格外重視蛋白質的攝取,她說「最怕各位年紀一大就開始養生,所有的菜清蒸、水煮,不加油、不加鹽,很難吃」,反而讓食慾變差。還有許多人一開始養生就不吃肉,這也是錯誤觀念。」譚敦慈說,每人每天應攝取足夠的蛋白質,約是每餐1個手掌心大的份量,同時搭配一點堅果,讓自己有好的油脂攝取。【參考資料】.YouTube《聚焦2.0》.不減肥、不養生,這樣吃出健康瘦!譚敦慈3建議照顧好60後的自己:一個人也要好好過生活.新北市衛生局
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2023-08-24 焦點.健康知識+
登革熱疫情險峻,專家教你了解3類型防蚊液,正確使用方式報你知!
登革熱疫情嚴峻,衛福部疾管署最新公佈本土登革熱病例數已破2000例,高達2135例,共14縣市出現本土病例,台南市、雲林縣、高雄市、屏東縣均爆發群聚疫情。截至2023年8月22日,疫情仍是台南市疫情最嚴重,累計已達1781例。包含新北市、桃園市及新竹縣上周皆現今年首例本土登革熱病例。預防登革熱,除環境清潔外,最有效的方式是使用防蚊液!爲避免感染登革熱,防蚊十分重要,藥師公會全聯會發言人黃彥儒表示,平時除注意環境清潔外,應使用防蚊液防蚊,但民眾對防蚊液的認識不甚清楚,更有錯誤迷思。黃彥儒說,防蚊液可分為三種:1、經衛福部食藥署核准,可以噴灑塗抹於人體皮膚的防蚊液,目前有效成分為敵避(DEET)。2、用在室內、外環境,環保署核准的環境衛生用藥,有效成分有三種分別為敵避、派卡瑞丁(Picaridin)、伊默克(IR3535),此類產品部分可噴灑於皮膚,部分不可以,民眾須詳讀產品說明書。3、含精油類的一般防蚊產品,目前使用於人體皮膚的精油類防蚊液,並不列入藥品管理,常見精油成分,包括香茅精油及檸檬胺精油等,但此類產品不得宣稱醫療效能。若市面上販售該類產品宣稱「可預防登革熱」者,則違反「藥事法」。這類產品因不像藥品有販售通路的限制,所以更加普及,也常見會標示不含「敵避」。敵避(DEET)防蚊效果如何?為何某些防蚊產品會宣稱不含此成分?黃彥儒說,敵避為防蚊有效成分,有些民眾卻認為是不好的成分,改為選用精油類的一般防蚊產品,如同口罩有分醫用口罩及一般各式口罩,防飛沫傳染會選擇戴醫用口罩。防蚊液也是,目前防蚊液產品有非常多的品牌跟選擇,含敵避成分的防蚊液,才具有較長時間的防蚊效果。「防蚊液產品內敵避的濃度與藥效持續時間有關,較高濃度能提供較持久的防蚊保護。」黃彥儒說,一旦流汗較多或發現蚊子開始在身邊盤旋聚集時,就建議應要補擦,而敵避濃度高低,依年紀不同有不同的選擇。黃彥儒指出,成人可選用敵避濃度≦50%的防蚊藥劑,年齡6個月以上孩童,只建議使用濃度為10%至30%的防蚊藥劑,且回到戶內後要清洗乾淨。至於年齡6個月以下的嬰兒,含有敵避、派卡瑞丁、伊默克成份的防蚊藥劑均不適用,建議使用外在遮蔽的方式,如淺色長袖衣褲及蚊帳等,防止蚊蟲叮咬。防蚊產品使用守則有哪些?如何讓小朋友安心使用?黃彥儒提醒,使用防蚊產品前需詳閱說明書,使用方式應為距離皮膚或衣物10至15公分,緩慢噴灑;使用於臉部時,請先噴於手掌再塗於臉部,避開眼、口周圍,若有傷口、過敏或曬傷的皮膚,請不要使用。夏天與防曬產品一起使用時,應先使用防曬產品,間隔5至10分鐘,再使用防蚊液,以免皮膚過敏不適。提醒家長們,用於孩童時,應由成人噴於手掌再塗抹孩童,但未滿六個月的嬰兒,請勿使用。因此,購買防蚊液時應注意如是噴灑塗抹於人體皮膚,應選購衛福部核准含有敵避的人用藥;如要用在室內、外環境,則應選購環保署核准含有「敵避」的環境衛生用藥,才能安全又有效。台灣登革熱本土疫情創近10年新高,東南亞國家大多也處於登革熱疫情嚴峻期,泰國、越南、馬來西亞、菲律賓、印尼等國,今年累計報告病例數已分別達4萬至8萬例不等。黃彥儒說,不論是在台灣或至東南亞旅遊應隨身攜帶防蚊液防蚊,以備不時之需。責任編輯:吳依凡
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2023-08-23 醫療.感染科
「食腦變形蟲」檢驗出爐,地下室積水惹禍!阿米巴原蟲有剋星,戲水注意5件事降風險
【2023/08/22編註】疾管署8/22公布親水館環境檢驗結果,55件水體檢驗皆陰性以及1件地下室積水陽性。疾管署發言人曾淑慧表示,該處積水非親水設施用水,感染源仍無法確認 ,但評估民眾無暴露風險。疾管署防疫醫師林詠青補充,池水全數都是陰性,業者有定期換水當時個案使用的水也排空了,但是再次換水的水質是陰性,目前評估對所有人工水域只要在水中自由有效餘氯持續保持在1至3 mg/L,就可不用擔心原蟲感染。》看詳細新聞時隔12年,福氏內格里阿米巴原蟲感染再現時隔十二年,我國再現福氏內格里阿米巴原蟲感染導致腦膜腦炎死亡病例。個案發病前曾兩度至某室內親水設施遊憩,疑為感染源頭,不過仍待確認。專家呼籲,室內或室外游泳都可能感染,但機率遠低於1%以下,不用恐慌。重點是,若戲水或是游泳過程中,曾發生過「嗆水」,之後不久出現神智不清、頭痛、頭暈等症狀,就得立即就醫。防食腦變形蟲,戲水注意5件事1.室內戲水選擇有氯氣消毒的泳池。2.泡溫泉的溫度偏低要小心。不要去野溪溫泉。3.戶外戲水,死水或水流非常小的近靜止湖泊、河川盡量別去。4.在自然水域戲水時,不可攪動底部池水或淤泥。5.戲水或泡溫泉等活動時避免鼻腔進水,也不要將頭浸泡於水中。北部個案北部一名30多歲女性在7月26日出現頭痛及肩頸僵硬症狀,後續出現發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐就醫,後續病程進展快速,於8月1日死亡。初步疫調顯示,該名北部女性個案於7月21日至7月24日兩度前往某室內親水設施戲水,但疾管署仍在釐清感染源。起初醫院通報為不明原因腦炎,採集檢體送疾管署實驗室檢驗,確認為「福氏內格里阿米巴原蟲」(Naegleria fowleri)感染所導致的腦膜腦炎。疾管署發言人曾淑慧表示,此為國內第二起確診病例,第一例發生在2011年,個案因接觸溫泉,感染福氏內格里阿米巴原蟲而死亡。【延伸閱讀】人類染食腦蟲全球僅百例 台灣曾有個案泡湯感染室內親水設施感染?業者不解:每天都有投氯新北衛生局接獲通知後,已請業者預防性停業並進行環境清消。根據《聯合報》記者致電業者,業者表示,設施每天都有投氯,氯含量約在1.5ppm左右,且其他教練、學員每天都來「天天泡水」,身體也沒有出現問題,對個案發生此事感到不解。專家看法疾管署:阿米巴原蟲好發夏季 監測各國有零星感染案例曾淑慧提醒,福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季,戲水或泡溫泉等活動時,應避免鼻腔進水,也不要將頭浸泡於水中;在自然水域戲水時,不可攪動底部池水或淤泥。福氏內格里阿米巴原蟲引發腦膜腦炎,約有七天潛伏期,如在戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀,務必盡速就醫,並告知醫師接觸史。監測資料顯示,一九六五年澳洲發現首例人類感染福氏內格里阿米巴原蟲病例,近五年來,僅在巴基斯坦及美國持續出現零星個案,巴基斯坦每年約十例,美國每年約五例,集中於七、八月;去年泰國、今年印度有零星感染案例。李秉穎:感染「嗜腦寄生蟲」死亡率高達99%衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組ACIP召集人、台大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎李秉穎以「嗜腦寄生蟲」來形容福氏內格里阿米巴原蟲,自鼻腔進入人體,感染腦部組織,引發腦膜腦炎,致死率遠高於腸病毒、嗜血桿菌、肺炎鏈球菌。李秉穎指戲水水域可能會有內格里阿米巴這種單細胞阿米巴原蟲,若是從鼻子吸入引起腦膜腦炎,目前沒有適當的治療方法,死亡率相當高、高達99%。盡量不要去沒有消毒的水域玩,而海水較不會出現這種狀況。黃高彬:對付食腦變形蟲,僅特定抗黴菌藥有效中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示,本次事件的食腦變形蟲是自然界中存在的野生微生物,大多在流速不高或靜止的小池塘、小湖泊,在海水或含「氯」的水中都不容易生存,因此主要為淡水中的自然界微生物。「食腦變形蟲等微生物的入侵大腦的途徑是『鼻腔』。」黃高彬指出,通常微生物侵入大腦,若從口腔、耳朵進入都不會到達中樞神經,通常從鼻腔進入,透過鼻中膈、嗅覺神經慢慢向上,最終抵達大腦中樞神經,導致疾病。最初症狀與腦膜炎非常相像,皆為發高燒、嘔吐等,因此相當困難區別診斷,但它的發病時程相當迅速,待到後續診斷出來,多已是末期,死亡率接近100%。黃高彬表示,食腦變形蟲活動力很強,會導致全部腦組織被破壞,破壞力相當強,而人體的腦組織像豆腐一樣,輕易就被破壞了。同時,一般抗生素、抗病毒藥物都「無效」,僅特定抗黴菌藥物有些許效果,但臨床使用經驗尚少,難以證實藥效;若被感染者運氣好,感染量微小,才有機會存活,否則通常會因為延誤就醫導致死亡,通常急救也救不回來。溫泉溫度偏低要當心 靜止湖泊、河川也別靠近「泳池一般都是安全的,泡溫泉只要溫度夠高也不必擔心。」黃高彬說,若溫泉的溫度偏低就要小心,尤其野溪溫泉等;若為死水或水流非常小的近靜止湖泊、河川也都可能有微生物的危險。一般游泳池都會投氯殺菌,氯濃度過高雖會對人體造成傷害。黃高彬說,食腦變形蟲的相關案例在全世界都相當罕見,民眾不必太過緊張。此次被懷疑是感染來源的室內游泳池,是否為業者引用到自然界的水源、水源被汙染都有可能,或是水中氯濃度過低未達標準,也可能導致微生物存活。莊定武:室內或室外游泳都可能感染 嗆水後出現3症狀速就醫台北醫學大學分子寄生蟲暨熱帶疾病學科副教授莊定武表示,近10年,全球感染食腦變形蟲的案例明顯增加,不管是在美國,還是南亞,近年陸續都有案例,學界分析與氣候暖化有關。食腦變形蟲並不是因為暖化而大量繁殖,牠們普遍生存於自然界,但暖化更適合牠們生存。新北30多歲女性個案主要是在室內親水設施遊憩感染。莊定武表示,國際上大多感染食腦變形蟲的案例,大多是在湖泊、野溪等,但美國也曾發生過有民眾在室內游泳池感染的案例,主因是泳池的管線老舊引起,因此不管是室內或是室外游泳,都有可能感染,但是得強調感染「食腦變形蟲」的機率非常低,機率遠低於1%以下。莊定武表示,食腦變形蟲一直都存在於自然界中,即使碰觸到鼻腔,人體本身還是有免疫系統可以阻擋,進入到腦部,還有一層系統,要感染「沒這麼簡單」。通常會感染的民眾通常是免疫系統不佳、脆弱族群等患者,如果戲水或是游泳過程中,曾發生過「嗆水」,之後不久出現神智不清、頭痛、頭暈等症狀,就得立即就醫。認識福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri )福氏內格里阿米巴腦膜腦炎發病後死亡率達99%。患者為何感染?什麼是福氏內格里阿米巴腦膜腦炎?國內有多少病例?以下整理疾管署QA為您解答:Q: 什麼是福氏內格里阿米巴原蟲,哪些地方會有福氏內格里阿米巴原蟲?A:內格里阿米巴(Naegleria))為環境中自由營生的單細胞阿米巴原蟲,有40餘種,其中只有福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri)會感染人類。福氏內格里阿米巴原蟲喜好溫暖環境,能生存於46℃的溫熱環境中,在高溫下也可短暫存活。淡水湖泊及河川、溫泉水、工廠排出的溫水、飲用溫泉水、含氯量不足的游泳池水、熱水器及土壤中都可發現其蹤跡,而含鹽量較高的海水尚未有檢出案例。阿米巴原蟲怕「氯」,室內泳池多會加氯消毒,在消毒良好的游泳池中比較不易感染福氏內格里阿米巴原蟲。Q:人如何受到感染?A:人類經由鼻子吸入含有福氏內格里阿米巴原蟲的水而受到感染。例如進行潛水、跳水等與水有關的活動時,將鼻子或頭部浸入受汙染的水中,男孩的風險可能增加,可能與與喜好玩水活動有關,但原因不明。喝到含有福氏內格里阿米巴原蟲的水不會被感染。福氏內格里阿米巴腦膜腦炎並非人傳人傳染病,不用擔心患者感染後造成傳布。Q:什麼是福氏內格里阿米巴腦膜炎,如何診斷與治療?A:人類經由鼻子吸入含有福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri)的水而受到感染。蟲體由鼻腔進入人體後,經由嗅覺神經進入大腦,引發福氏內格里阿米巴腦膜腦炎。Q:福氏內格里阿米巴腦膜炎的潛伏期、症狀、診斷方法與治療狀況如何?A:福氏內格里阿米巴腦膜炎潛伏期可從1至7天,平均為5天。一開始症狀包含發燒、頭痛、惡心或嘔吐,之後出現頸部僵硬、意識改變、喪失平衡感、抽搐及出現幻覺,病程進展快速,發病後死亡率達99%。實驗室診斷可採集腦脊髓液,並以疾管署已建立的分子生物學技術(PCR),進行病原體檢測。藥物用於治療人類感染的效益尚不明確。Q:福氏內格里阿米巴腦膜腦炎是常見的疾病嗎?有多少確定案例?A:1965年於澳洲發現首例人類感染病例,國際間近5年於巴基斯坦及美國持續有零星個案,巴基斯坦每年約10例,美國每年約5例,主要發生於夏季,以7至8月為多,美國自1962年至2022累計157例,去年泰國及今年印度也有零星感染案例。國內於2011年有一例確定個案。今(8/9)發布的病例是北部30多歲女性,近期無國外旅遊史,發病前曾前往室內親水設施遊憩。資料來源.疾管署.美國疾病管制署CDC
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2023-08-22 失智.失智資源
新北提前達標「失智友善777」 侯友宜喊話中央納入長照
失智症人口成長快速,新北市現約有4.7萬失智人口,衛生局在平溪、板橋區推動失智友善示範社區。新北市長侯友宜說,新北已提前達標失智友善777,但他喊話中央應讓失智重症者進到長照體系、照顧者有更多元支持,讓失智長者有更好的照顧,「有一天自己也會這樣,今天幫助到別人,未來也能幫助到自己。」全球每3秒新增1位失智症患者,我國推估國內失智人口逾31萬,其中新北市失智人口4.7萬占最多。侯友宜說,2020年才說失智友善555達標,原預計2025達成失智友善777,意即7成以上照顧者獲得支持、7成以上患者被診斷、7%以上民眾對失智症有正確認識,沒想到2023就達成。侯友宜說,「我們都會變老」,但失智的過程需要照顧者從旁關注才會發現,需仰賴里長、民間團體、企業的協助,讓超商、圖書館甚至獅子會都變成友善關懷據點。侯提及,政府應該投下更多的資源給失智者,並呼籲中央將失智者納進長照體系,尤其是重症者,同時給予照顧者多元支持,「有一天自己也會這樣,今天幫助到別人,未來也能幫助到自己。」衛生局去年選定人口最多的板橋區推動失智友善社區,局長陳潤秋說,由華東、中山里來做這件事,除舉辦專家會議、工作坊,凝聚社區共識、提升民眾對失智症的認識。而板橋與平溪不老長智村最大的差別,是需要突破人際互不相識的情況「旁邊住得是誰,都不知道」,因此透過里長志工、遠東商銀、4大超商等訓練,讓患者在社區安心生活。板橋中山里長林爽說,里內有些失智長者一出門就會忘記回家的路,包括亂按別人家門鈴、以為攀爬水管就能到家等,現在里內民眾、志工經過訓練後,有時看到認識的失智長輩會協助他們返家,遇到不認識的長者會聯絡警局、衛生局等尋求協助,同時也跟亞東醫院密切合作,讓失智長者到醫院追蹤關懷。此外,衛生局與13家醫院設立失智共照中心,提供整合門診、配置單一窗口的個案管理師,提供失智症患者追蹤關懷、長照資源連結及轉介;另為了發掘社區潛在個案,由里辦公處、中西醫診所、藥局、牙科診所、企業組織等成立「失智友善守護站」,轉介疑似個案給衛生所。
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2023-08-14 退休力.理財準備
父母名下房產該選擇繼承或贈與?專家教你看懂需稅金計算眉角
李媽媽今年已經92歲,和先生同是大陳義胞,來台生了2男3女,跟先生在胼手胝足在新北市買了一幢小小的透天厝,10多年前老伴也過世。 其餘子女都各自成家,只有未婚的么女小芳和她一同居住互相照顧。近來認識的老朋友一個個過世,想想自己年事己高,五個孩子中最不放心的,就是沒有結婚的小芳,萬一自己走了,誰來照顧她呢?雖然現在耳聰目明、行動也沒有問題,但是人往往說走就走,也很難預料,考慮到其他孩子都成家、有房子,因此想先把名下的這間房子就給小芳,以免孩子為了爭產而彼此反目成仇。在住家前面巷子的房子已經開始都更,聽說如果這間房子都更後少說價值3000萬,如果房子都留給小芳,對其他的小孩好像不公平,所以跟小芳說:「隔壁的張媽媽,現在就把房子過戶給兒子,不要讓女兒回家爭產,我想想也有道理。我先把房子過戶給妳,免得我兩腳一蹬,妳4個哥哥姐姐們,叫你搬出去,我也管不著他們。但全部都給妳,也說不過去。畢竟他們都是我的孩子,乾脆妳每個人就給他們100萬好了。」但這番話卻讓下小芳發愁了,如果依照媽媽的意思,她到底需要拿出多少錢?會不會有其他的問題呢?案例剖析:先看看若依照李媽媽的意思過戶給小芳,需要支付的成本?除了要支付上面的費用,可能衍生的問題包括: 1.小芳是上班族,而且已經55歲,算是接近退休的年齡,未來是否能繼續工作都還是未知數,也沒有那麼多現金可以支付給兄姐。如果真的把手上現金給出去,不足部份等房屋過戶後再貸款,會面臨到退休後還要支付貸款的狀況,生活費一定出問題。2.假設李媽媽這幾年生病,需要醫療費及看護費;或者日後小芳退休生活費不足,需要賣房子來來籌措所需費用時,就會依照105年1月1日起開徵的房地合一新制,若小芳是因受贈與取得房屋時,這時候取得成本就是李媽媽贈與時的價值,小芳就會面臨到高額的房地合一稅;若是透過繼承方式取得房屋時,就會以李媽媽取得房屋時間計算,所以仍適用舊制,也就是僅以房屋部份計算財產交易所得稅。簡單來說,若以現在的市價2000萬售出房屋時,售屋費用30萬元舊制計算公式:(房地總售價-取得成本-出售費用)╳〔出售時房屋評定現值 / (出售時土地公告現值+出售時房屋評定現值)〕(2000萬-430萬元-30萬元)X 15萬/(415萬+15萬)= 53.72萬元計入次年小芳綜合所得稅申報若小芳稅率12% 只需繳交 53.72萬元 X 12% =6 .44萬新制的取得成本贈與時價值430萬,售屋成本30萬,依下列不同時間將房屋售出,房地合一的計算如下: 3.李媽媽提早處理房產,可能引發其他子女不滿,萬一日後有病痛,大家都會推給小芳一人處理。4.兄姐未必認同小芳只要支付一百萬:因為大家都期待都更後的增值,但對小芳來說,只是前一條巷子開始都更,而現在的住家,還沒開始談,是否能都更成功還是未知數。建議解決方法:經考慮李媽媽不識字,且年事已高,公証遺囑公証人需要精神鑑定診斷書,最後經律師代筆遺囑,在不違反特留分的狀況下,遺囑內容將自住的房屋分配比例,小芳52%,其餘四名子女各12% ,小芳做為遺囑執行人,可以直接拿遺囑辦理繼承並過戶。這樣的好處:1.不需現在支付贈與稅、土地增值稅,及給兄姐補償費。2.保留萬一李媽媽久病的費用,兄姐願意一同承担或由小芳貸款支付。3.因為是繼承取得,不論是售屋或是都更,可以用延用舊制,省掉房可觀的房地合一稅。4.小芳未結婚,身後的法定繼承人為在世的兄姐,兄姐可能會考慮繼承的利益,和小芳維持較好的關係。台灣即將邁入超高齡化社會,被繼承人往往只有一間自住的房屋,僅有自住的不動產,手上也沒有多餘的現金,看到周邊的朋友漸漸凋零、死後爭產,所以不希望死後子女為了爭產撕破臉,於是越來越多人跟李媽媽一樣,想要在生前規劃並照顧子女的父母越來越多,若沒有全盤的考量,這些事前準備反而是一場巨大的災難。因此,建議尋找合格的CFP國際認證高級理財規劃顧問,依照不同的情況進行通盤考量,提供全方位的建議,避免掉日後的紛爭。責任編輯:辜子桓
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2023-08-10 活動.活動
【最新活動】#METOO 系列講座:跨越專業的對談
本次座談以「性侵害案件在司法程序中的專業角色分工與面臨之困境」為主題,旨在探討性侵害案件在司法程序中,涉及到的不同專業角色之間的合作、分工和挑戰,並尋求未來政策改革的方向與建議。性侵害案件是一個嚴重且敏感的社會議題,不僅影響受害人的身心健康,也涉及到法律正義和社會公平。在這些案件中,法官、律師、專家證人、精神科醫師、社工、司法詢問員和心理諮商師等各種專業角色共同參與,並各自扮演著不可或缺的角色。希望通過這次座談,可以為性侵害案件在司法程序中專業角色的分工和面臨的困境提供更深入的了解和洞察,並為未來政策改革提供有價值的建議和指引,以確保受害人得到公平和公正的對待,並促進社會的和諧與進步。👉🏻名額有限,點擊報名去👈🏻時 間: 2023年08月22日(二) 13:30-17:00(13:00開始報到)地 點: 北醫雙和校區 生醫大樓7樓9701 教室 地 址: 新北市中和區圓通路301號生醫科技大樓7樓(本會議以實體方式進行) 主辦單位:臺北醫學大學 衛生福利政策研究中心活動議程:13:30~13:35 歡迎詞 吳麥斯 校長 (臺北醫學大學)13:35~13:45 主持人 李伯璋 主任 (臺北醫學大學衛生福利政策中心)13:45~14:05 與談人 陳亮妤 司長 (衛福部心理健康司)14:05~14:25 與談人 劉懿 組長 (臺北市家庭暴力暨性侵害防治中心性侵害保護組)14:25~14:45 與談人 林鈺珍 法官 (臺北地方法院)14:45~15:00 休息時間15:00~15:10 主持人 李崇僖 副主任 (臺北醫學大學衛生福利政策中心)15:10~15:30 與談人 許嘉文 諮商心理師 (雨止晴拾心理諮商所)15:30~15:50 與談人 黃懷瑩 律師 (黃懷瑩律師事務所)15:50~16:10 與談人 王佩茹 社工 (社團法人桃園市助人專業促進協會)16:10~17:00 綜合討論 Q&A
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2023-08-09 醫療.心臟血管
總是疲累,小心是心臟引起!826聽心音,找心病,讓心更健康!
「醫師,我最近很容易疲勞、胸悶、體力很差,走幾步路就很喘,怎麼會這樣?」一位年約70歲的阿伯因為容易疲勞、體力差等症狀就醫,看診時,當醫師用聽診器仔細傾聽他心音,驚覺他的心跳聲音不對勁,疑似有「嚴重主動脈瓣狹窄」問題,馬上安排進一步檢查,才終於確診。聽心音 是醫師問診重要一環在臺灣介入性心臟血管醫學會理事長,同時也在台中榮民總醫院擔任心臟血管中心主任的李文領診間,常遇到像上述阿伯這樣的病例,後來在李文領的建議下,他接受「經導管主動脈瓣膜置換術」(TAVI),當主動脈瓣功能恢復正常,這位阿伯的全身血液循環明顯改善,整個人很快就從精神萎靡、穿著稍微不整轉化成神采奕奕,穿著講究,走路也抬頭挺胸、精神抖擻,前後差距之大,令李文領印象深刻。李文領指出,對醫師來說,「聽心音」是基本功,也是問診流程中很重要的一環,透過聽心音,可獲得許多寶貴資訊,像中高齡病患常見的主動脈瓣狹窄問題,就可以透過聽心音迅速揪出,只要一確診,就有機會透過手術進行治療,經過治療,多數病患都可恢復健康、正常生活,像這位七旬病患,就是透過「聽心音、找心病」問診流程,搭配適合療程而重獲新生。聽心音及早發現病灶 才能減少心衰竭、心猝死遺憾主動脈瓣狹窄是退化性疾病,屬於瓣膜性心臟病一種,年齡越大,發生率越高,像高血壓、高血糖、高血脂等三高患者、腎功能不好的病患,也都是高風險族群,對這問題,更要提高警覺。「當出現主動脈瓣狹窄,心臟血液打不出去,就會影響全身血液循環,造成種種症狀…」李文領分析,主動脈瓣位於左心室、主動脈交界處,就像一扇門,可影響心臟至主動脈血流,一旦主動脈瓣出現狹窄、功能異常,血液循環就會受到干擾,全身血氧供應不足,自然就容易產生容易疲勞、胸悶、易喘、體力差等症狀。「對看診醫師、就診民眾來說,聽心音都是很重要的一個步驟!」李文領進一步解釋,隨主動脈瓣狹窄情況惡化,病患會開始呼吸喘,有時爬幾階樓梯、走幾步路就累,甚至出現心臟衰竭、心因性猝死等重大危機,當病灶開始出現而病患還沒有感覺,醫師就可藉由聽心音及早發現異常,盡早展開治療。全台多家醫院 826攜手「聽心音、找心病」為了提醒所有科別醫師、民眾有關「聽心音」的重要性,臺灣介入性心臟血管醫學會推動在8月26日於全台北中南東多家醫院聯合舉辦「聽心音、找心病」活動,其中台中榮總更是共襄盛舉、積極響應。李文領表示,當天台中榮總在台中科博館右側廣場特別安排聽心音義診活動,衛生主管單位也會共襄盛舉,民眾只要到現場,就可以接受專業醫師聽心音服務,而聽心音包括傾聽心臟的心跳頻率、有無雜音等,像主動脈瓣狹窄病患的典型心雜音就與正常人很不相同,只要醫師仔細傾聽,一定可以聽出差異,如果有心雜音,現場就會安排進一步的超音波檢測。醫界呼籲:趕快把握黃金時機 及時掌握心臟健康!透過826「聽心音、找心病」活動,民眾也可初步了解自身心跳與心臟健康情形,以台中榮總所舉辦的活動為例,當天也會安排病友現身說法,民眾便可體認到聽心音真的可以找出心病,當發現異常,也可及早就診、擬定治療方針,並展開治療,讓人生重新翻轉,生命也可以更多采多姿。.「聽心音 找心病」義診活動 主辦醫院名單:新北輔大、淡水馬偕、板橋亞東、林口長庚、台中榮總、嘉義榮總、高雄榮總、花蓮慈濟等.各家醫院時間地點資訊,歡迎至活動網站查看▸ https://bit.ly/3QiFbk0.「聽心音 找心病:遠離瓣膜疾病」FB粉絲專頁:https://pse.is/55h76n
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2023-08-06 養生.營養食譜
說食依舊/雙溪好好食
新北市雙溪區因牡丹溪和平林溪交會於此而得名,早年是先民從台北往返宜蘭的淡蘭古道中繼站,更曾因煤礦盛極一時,戲院、中藥店、布莊等商家林立,卻隨著礦業沒落和交通動線改變,人口外移,逐漸失去存在感。幸好,這幾年陸續有青壯年投身到這個擁有逾200年文化的里山小鎮打拚,包括離鄉打拚又「洄游」的注腳雙溪工作室負責人簡淑慧、羌之谷有機農場主人張學良,回到父祖輩生長之地「尋根」的波斯菊烘焙坊曾士華、斜槓務農的吳寮溫室科技男吳玉麒,還有從外地「進鄉」的水水弎栖手工麵包餐廳職人湯茹堯,以及堅持「留鄉」的牡丹茶玩藝茶藝師楊俊生等人,他們或是食材生產者,或是食物調理人,簡淑慧則是串起這兩端的轉譯者和帶路人。洄游國中畢業後就離鄉求學、工作的簡淑慧,在金車文教基金會任職10多年後,2018年返鄉成立注腳雙溪工作室,做為雙溪農業的創生平台並推動食農教育、生態旅行。隨著官方推動淡蘭古道及在地旅行需求,簡淑慧催生了「淡蘭飯包」,邀來在地廚藝師吳月圓創作料理,依時令搭配山藥、野薑花、南瓜、柚子等食材,讓我驚喜的是山苦瓜釀(鑲)香蕉,苦、甜、香、脆、軟,構成獨特口感和風味。張學良52歲從警界退休回到雙溪過著有機農耕生活,他投入復育在地土蜂,土蜂不像洋蜂要四處遷移,如同他固守著先輩留下的土地,土蜂嗅覺敏銳,採的花蜜種類多,春夏隨花期轉換,一開始是酸藤,再來是樹杞等,但主要蜜源是東北角特有植物「紅淡比」,清甜微酸,入口層次豐富,但自然野放,產量相對少。我去看張學良的3分地西瓜田時,蔓草叢生,他卻雲淡風輕地說,他的西瓜只靠土蜂授粉,「我沒時間顧,就讓它自由生長」,所幸靠天養的西瓜仍頭好壯壯,汁多味甜。不過他也說務農只能勉強維持生計,「我們主要是不讓土地隨著長輩凋零而荒廢」。尋根台北出生的曾士華從小常跟父母回雙溪探望阿公阿嬤,夏天溪邊玩水,秋天爬山,讓他愛上這裡的緩慢步調和清新空氣,去年舉家遷回雙溪創設波斯菊烘焙坊,矢志結合在地食材和好水質,製作出有雙溪特色的產品。例如紅茶海螺麵包和紅茶司康,他透過簡淑慧引薦採用在地茶農陳朝松的有機紅茶, 經過不斷試作,讓海螺的卡士達內餡有著彷彿鐵觀音茶般的濃郁茶香,卻不膩口,司康也取得味道平衡。曾士華還把阿嬤種的南瓜烤過後製作土司,並加入些微肉桂粉和乳酪讓風味更有厚度;麵包店都有的白吐司改用雙溪山泉水,味道「很單純」,且回烤後皮酥脆,是用心和功力。吳玉麒從事電子業,因父親愛在雙溪家中農地試種各式作物,讓他興起假日務農念頭,除了種絲瓜、小黃瓜、竹筍、苦茶樹等,還打造溫室種植草莓、萵苣,在溫室裡「挖呀挖」是值得預約的體驗。進鄉去年底試營運的水水弎栖充滿文青風,招牌餐點是玩起「Sandwich」諧音梗的委屈三明治,以湯茹堯父親Jeff窯烤麵包出爐的巧巴達拖鞋麵包剖半,抹上奶油回烤,再加入肉、起司、生菜等,分量十足,吃了保證「不委屈」。留鄉土生土長的楊館長去年和太太游美美成立牡丹茶玩藝工作室,以茶會友,推出特色茶餐,除了茶油飯、茶油荷包蛋和在地時蔬,因頂雙溪黑豬是台灣最早的3種黑毛豬之一,他們也醃製黑豬肉配飯,茶香伴脂香。雙溪是山中小鎮卻文風鼎盛,百年前就有地方賢達發起「雙溪吟會」,後改組為「貂山吟社」傳承至今,貂山吟社名譽理事長簡華祥曾賦詩稱讚在地美食,「三港農園種有機,淮山滋補菜瓜肥,養生美食來柑腳,戀念餘香不忍歸」。「說真的,我每天做到沒日沒夜,值得嗎?我到底為了誰?」這些青農與職人傳承、開創了雙溪特色美食,但在摸索的過程中,不禁有人在臉書訴出內心掙扎,或許,我們的一聲加油及行動支持,就能鼓舞他們重振精神,為夢想堅持下去。責任編輯:辜子桓
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2023-08-03 養生.運動健身
爬樓梯傷膝蓋嗎? 運動專家:登階有氧鍛鍊下肢肌力,有助肌少症
受到新冠肺炎不能出國的影響,全台興起登山熱潮,這股風氣方興未艾,民眾相約挑戰郊山、中級山、百岳、縱走路線等各種行程,縱情山林之間。對於沒有經驗的新手來說,最擔心體能不足的問題,當體力與肌力跟不上隊伍,就容易發生意外。專家強調,從事登山運動前,應該先鍛鍊好身體,才能步步輕盈、有餘力欣賞沿途風景。學習登階 膝蓋不再卡卡爬山首重大腿的肌肉力量,練大腿可以強化肌力與骨骼外,還有助於延緩膝蓋老化。運動專家田玉笛說,人體的肌肉結構變化,會隨著年齡增長而流失,尤其過了30歲後,肌肉量每年以0.5%至1%的速度減少;年過40歲以後,則是每10年減少8%的肌肉量,若不加以改善,最後會演變成「肌少症」。腿部肌力訓練,田玉笛建議,可從入門的「登階運動」開始,利用階梯踏板進行下肢踩踏動作,依個人體能狀況調整節奏速度、踏板高度,或是配合音樂加上弓箭步、側向登階等花式動作,更具趣味性和挑戰性。不少民眾詢問:「登階、爬樓梯不是很傷膝蓋嗎?」田玉笛表示,其實姿勢錯誤才是增加膝蓋負擔的主因。當腿部肌力不足時,身體會用其他部位代償,久而久之,膝關節因過度使用而會產生痠痛感,甚至造成慢性傷害。田玉笛說,正確的抬膝動作,應該是由臀部、大腿前側發力,抬高髖部、帶動小腿;若腿抬不起來,可能是沒力、平衡感不佳,這些狀況可以藉由登階有氧運動,增加全身的協調性、提升心肺耐力,簡單、易學、多變化,有助於強化下肢肌力,花式動作亦能增加記憶功能,是不錯的活化大腦方法,不僅可遠離肌少症的失能威脅,日常走路、跑步、爬山也不再那麼費力。登階運動訓練1.全腳掌踩上階梯踏板,身體微前傾、上半身勿駝背。2.將力量放在大腿上,用大腿發力抬腳,像一般走樓梯。3.注意膝蓋勿內夾,膝蓋、腳尖要朝同一方向。4.前腳尖先踩下,勿用腳跟,注意骨盆要穩定。5.上下踩踏10分鐘,休息5分鐘再繼續踩踏10分鐘。6.上半身保持平衡,雙手要跟著擺動;可透過槓鈴、槓片訓練上肢與核心肌群。7.進階版的登階運動,可運用沙袋加強肌耐力訓練。強肌運動系列─登山訓練營平時少運動、少登山,該如何有系統地訓練肌力,培養出適合登山的體能?聯合報規畫了涵蓋初階到進階的8堂課,給想要嘗試登山、挑戰百岳的你,循序漸進打造出理想的登山體能。課程時間:1. 初階登山訓練營:8/30、9/6、9/13、9/202. 階登山訓練營:9/27、10/4、10/11、10/183. 戶外登山訓練營:10/25新北-桃源谷步道洽詢:02-8692-5588轉5869 報名:點擊連結立即報名責任編輯:陳學梅
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2023-08-03 養生.聰明飲食
颱風天別再搶泡麵、罐頭,營養師推薦備「這種食品」!颱風後留意2種疾病
防颱多準備冷凍食品,符合近年流行的「低醣飲食」風中颱卡努颱風來襲,台北市、新北市、基隆市與宜蘭縣都宣布停班停課,挾帶大雨已在花東地區造成災情,國人長期有著「防颱意識」,颱風來襲前多會先備妥存糧因應,但大多都以泡麵、罐頭為主。營養師劉怡里建議,颱風天糧食選擇不只有泡麵,疫情之後,冷凍食品興起,包含冷凍蔬菜、冷凍鮭魚、雞胸肉等,料理既不費力,也屬於低醣飲食,不會經歷一場颱風,就讓飲食亂了套。劉怡里表示,新冠疫情後,冷凍食品選擇愈來愈多,近年流行的低醣飲食(低GI飲食),冷凍食品大多都能滿足需求。在風大雨大的颱風天,沒有斷電的狀況下,這些冷凍食品都能發揮作用。她建議,防颱食物可以選擇冷凍蔬菜、冷凍雞胸肉、冷凍鮭魚以及地瓜、馬鈴薯,冷凍保久飯等,這些食物不僅保存時間長,且經過食品技術的設計,如保久飯,不需要額外加溫,冷凍退冰後即可食用。颱風夜,營養師教民眾如何健康吃泡麵與罐頭如果不慎已經囤積大量的泡麵與罐頭,因應颱風。北醫附醫營養室主任蘇秀悅表示,避免颱風天後血糖失調、或是腎臟病發作等,吃泡麵的加值作法;颱風天健康吃泡麵「小撇步」第一步:泡麵油包、調味包減半第二步:泡麵加蛋、加青菜第三步:不喝過多的湯。蘇秀悅表示,颱風前菜價通常會大漲,有些民眾搶不到菜,就可能在颱風期間,缺少了纖維的攝取。她說,葉菜類在市場上通常是颱風天主婦搶奪的種類,但芽菜類,如綠豆芽、碗豆苗不太會受到菜價的波動。最壞情況,如果真的都搶不到,建議民眾可以改吃地瓜,多吃一點膳食纖維,如果要吃地瓜取代,則建議泡麵的麵量應減量食用。罐頭的選擇也建議選低油、低鹽的產品,以鮪魚罐頭為例:番茄醬口味就會好於油漬鮪魚罐頭。蘇秀悅表示,國內慢性病患多,千萬別因為颱風天的一、兩餐,增加自己身體的負擔,即使比較難以外出採購,仍要把持低油、低鹽的原則。颱風後留心兩種疾病.腸道傳染疾病.登革熱颱風如果導致停水停電,食物的儲存恐出現問題,過去颱風天後容易出現腸道傳染疾病,如病毒性腸胃炎等,疾管署建議,颱風期間或是颱風後,要特別注意飲用水以及食物的衛生,飲用水要徹底煮沸、烹煮食物前應徹底洗手、食物應充分煮熟。如出現腹瀉、血便、黏液便等腸道傳染疾病等症狀,應盡速就醫。台灣目前已進入登革熱流行季節,台南的登革熱疫情正在升溫,豪雨過後產生的大量積水容器,容易孳生病媒蚊,水災後易產生大量垃圾、廢棄物,建議颱風後應花時間清理家園。(責任編輯:葉姿岑)