2022-06-27 新冠肺炎.周邊故事
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2022-06-25 焦點.元氣新聞
台首例猴痘!20多歲台男自德返台現紅疹 匡列19人
國內驚見首例猴痘個案!疾管署今公布,南部通報一名20多歲本國籍男性,過去半年於德國留學,自6月16日入境後,6月21日出現疑似症狀,經採檢檢體通報,經確認為猴痘,該例為本國首例猴痘案例,也是繼新加坡、韓國,亞洲第三個國家出現猴痘案例。【延伸閱讀:國內驚見首例「猴痘」個案!會人傳人嗎?有哪些症狀?該如何預防?11個QA一次看懂】疾管署副署長莊人祥表示,這名20多歲本國籍男性,今年1月至6月至德國就學,6月16日搭機返國,機場COVID-19檢驗陰性後返家進行居家檢疫,6月20日出現發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、紅疹、鼠蹊部淋巴腫大等症狀,於6月21、22日就醫,經醫師評估後,進行採檢及通報,檢體送疾管署昆陽實驗室檢驗,於今日確認陽性。莊人祥表示,6月23日將猴痘公告為第二類法定傳染病,隔天即出現首例,地方衛生單位已依規定進行疫情調查及接觸者追蹤等防治工作。該名20多歲男昨日已收治於負壓隔離病房,將治療至全身皮膚病灶結痂完全脫落,才可解除隔離。莊人祥說,該案先前採一人一戶居家隔離,目前密切接觸者共19名,包含家人2人、醫療相關人員10人、司機3人及其他4人,預計健康監測至7月13日。因我國出現首例確診個案,疾管署將同步透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。莊人祥表示,此波猴痘疫情自5月中於英國爆發以來,全球累計50國報告至少3598例確診,其中以歐洲及美洲病例數最多,累計病例前五名為英國793例、德國592例、西班牙520例、法國330例及葡萄牙328例,亞洲目前為韓國與新加坡有境外移入病例。莊人祥提醒,猴痘傳播對象具侷限性、多與陽性個案親密接觸或不安全性行為,或照顧確診者的醫護,包括接觸確診者呼吸道分泌物、損傷皮膚粘膜、被污染物體及飛沫傳播、長時間面對面接觸等;由於國際猴痘疫情逐漸擴大,疾管署將持續加強國際港埠檢疫措施及民眾風險溝通與衛教宣導,並積極與國際藥廠洽談第三代天花疫苗及抗病毒藥物。疾管署呼籲,為減少受感染的風險,建議民眾出國應避免接觸猴痘疑似個案,返國入境時如出現發燒、皮膚病灶如紅疹、丘疹、水泡或膿疱等疑似症狀,應主動告知航空公司人員及機場港口檢疫人員,並儘速就醫,告知醫師旅遊史及接觸史。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
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2022-06-24 新冠肺炎.專家觀點
疫情名家觀點/打造智慧醫療,助長者免於新冠重症,大林慈濟院長賴寧生:社區關懷需並重
疫情嚴峻,所有醫院全都全力防疫,收治眾多快篩陽性、急著PCR篩檢的民眾,嘉義大林慈濟醫院也不例外,為保護醫院安全,本院設置獨特鑑識系統,一插入健保卡,幾秒內就可得知民眾疫苗接種、是否處於居家隔離,甚至染疫。嘉義大林慈濟醫院院長賴寧生指出,新冠肺炎已經流感化,且傳染力高於流感病毒,高齡長者如染疫,即使打過疫苗,也有一定比率的重症風險,不可等閒視之。 防堵院內感染 科技助精實防疫 賴寧生指出,東南亞在今年初爆發大規模疫情,日本、南韓、香港,感染人數屢創新高,且重症及死亡人數持續攀升,而台灣足足晚了鄰近國家一兩個月,有機會記取他國教訓,嚴陣以待。他說,台灣為全球科技產業重鎮,身為大林慈濟醫院院長,當然善用科技,打造智慧醫療,建構精實防疫的藍圖,盡可能減少院內感染風險。例如,資訊工程人員在醫院大廳設立鑑識系統,結合人臉辨識功能,避免住院病患多次進出醫院。賴寧生說,曾有名患者因外出買餐點,持多人健保卡,一天進出醫院20多次,在這套鑑識系統建置後,已無所遁形,無法隨便外出,到處趴趴走。要想守護民眾健康,賴寧生表示,光是做好院內感控是不夠的,必須積極傳遞正確訊息,為此,醫護人員到主動地站到第一線,透過網路直播,再三提醒疫苗接種及個人防疫作為等重要性,成效顯示,共有30多家媒體刊播,累積觸及觀賞人數超過10萬。 重視社區醫療 降低長者重症風險 健保大數據顯示,國內60歲以上民眾平均罹患二至三種慢性疾病,賴寧生指出,眾多老年慢性疾病患者如果分次就診、領藥,容易出現藥物交互作用,且勞途奔波,相當辛苦。賴寧生說,面對這波來勢洶洶的本土疫情,大林慈濟醫院採「重症及社區醫療」並重原則,啟動社區關懷,協助老年人就醫,「探視、關心,就是累積正能量。」賴寧生說,防疫期間,衛福部積極推動遠距醫療,但老年人不太會使用手機等3C產品,有賴慈濟志工深入社區,提供協助,而大林慈濟成立多年「整合暨高齡緩和醫療中心」透過一個平台就可解決老人家就醫問題,大幅減少來院次數,降低感染風險。此外,大林慈濟智慧醫療團隊研發「LINE整合型智慧醫療服務」,解決民眾就醫困擾,透過手機就能查詢個人健康管理與就醫指引,還可直接掛號,查詢門診及領藥號次,還可列出健診報告,服務項目達20多種。賴寧生說,這套「LINE整合型智慧醫療服務」系統操作簡易,老年人也能輕鬆使用,解決了許多老年人在醫師面前不太敢提問的窘境,有助於醫病共享及溝通。由於表現傑出,大林慈濟「LINE整合型智慧醫療服務」還獲得LINE總部的公開表揚。疫情南移 第一線肩負重任 對於這波本土疫情趨勢,賴寧生相當有信心,他表示,國人公民素質相當高,遵守戴口罩、保持社交距離等都讓台灣疫情得到良好控制,他常去台東爬山,許多登山客遠遠打照面時,除了點頭致意,還會戴上口罩,等交會過後,再拿下口罩。至於醫療部分,疫情已南移,賴寧生強調,雲嘉南等縣市雖居民生活單純,人口密度較低,但銀髮族眾多,且常合併慢性疾病,屬於染疫重症的高風險群,醫療體系需謹慎面對。一旦重症住院,對於家人來說,將造成沉重負擔,因此,家屬務必妥善照顧老年人,讓其疫苗打好打滿,降低染疫風險。賴寧生也提醒,患有慢性肺阻塞、慢性疾病等病患,正接受化療的癌友,以及七八十歲以上老年人,均需提高警覺。
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2022-06-21 焦點.健康你我他
康復者宣言/面對病毒 不可輕忽小動作
快篩出現兩條線,我確診了,表示往後14天生活習慣都要改變。首先尋求醫療協助,線上排隊等候醫師視訊看診,三小後,藥師冒雨送藥,醫師囑咐要按時吃藥,若有突發症狀再告知。我的症狀較輕微,且未滿65歲、非重大傷病者,不必使用抗病毒藥物,只好聽天由命,反正不是要與病毒共存嗎?況且99.7%都是輕症,就把醫藥量能留給需要的人,但現在已經晚上十點多了,萬一…算了,還是先吃藥,這是確診第一晚。隔天一早症狀明顯,喉嚨痛如針刺,發燒超過39度,一直咳嗽,像重感冒?應該用PRO或MAX(加強版)來形容,前一天還妄想在家隔離可以做好多事,如今只能乖乖躺在床上休息,連每天必翻閱的聯合報也只能擱置一邊。承老天及天主庇佑,半個月新冠病毒的震撼教育,家中老小皆全身而退,感謝協助的醫療人員,辛苦清消送餐的家人。回顧兩年來處處小心防疫,開車上班,不到擁擠場合,口罩戴緊緊,出門返家必定先消毒洗澡,打了三劑疫苗仍不敵病毒突破染疫。檢討可能於脫換口罩時碰觸口鼻,讓病毒趁虛而入,因此面對可怕病毒千萬不可輕忽小動作,職場或有關部門對染疫者應多些同理心,不要只關注行政作業及表格填寫,多點關懷,少點苛責,相信回到職場及社會,也會付出更多。
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2022-06-21 新冠肺炎.周邊故事
當醫師確診時/從未在外聚餐、高規格防疫仍快篩陽性!感染科醫師施長慶:千算萬算不如一次家中聚餐
對於自身染疫,擔任和信醫院防疫指揮官的施長慶有些懊悔與意外,因為疫情爆發兩年半以來,他一直採取高規格防疫,院內感控會議一律採用視訊,減少實際互動,而自己也從未在外面與人聚餐,但還是功虧一簣,千算萬算,還是避免不了。施長慶表示,五月初與好友相聚,為求安全起見,選擇在家裡吃飯,還特別請朋友做了快篩,結果陰性,才放心一起聚會,沒想到百密一疏,聚會隔日,朋友電話告知當天快篩陽性,有如晴天霹靂,他心想自己應該也中獎了。「感染科醫師總是比較敏感一點」施長慶說,第一時間總會想到防疫措施是否完善、會不會傳染他人。記得當天是周日,雖無症狀,但從那天起自我隔離,告知院內長官及同事,每天做快篩,前三天均為陰性,原以為可以安全過關,沒想到周三一早,喉嚨痛、聲音沙啞,而快篩試劑出現兩條紅線。他隨即自行開車至鄰近醫院,接受PCR採檢,當晚結果出爐,不出意料,確診染疫,開始為期十天居家照護。為了避免加重其他同事工作量,並持續提供糖尿病、高血壓等老病人的醫療服務,施長慶在隔離期間只停了一兩次門診,因為當天喉嚨實在痛到受不了,有如刀割,其餘門診照常,透過電話問診,協助病人領藥。「不想影響病人的就醫權益」施長慶說,居隔期間,總是強迫自己多喝水、服用止痛藥,儘管喉嚨還是不舒服,聲音沙啞,講話時疼痛,但還是堅持幫老病人看診,開慢箋、看檢查報告。那時最大的鼓舞,除了親朋好友的關懷與協助,還有來自老病人的叮嚀及打氣,一句句「醫師,加油」、「你一定要趕快好起來」,聽在施長慶耳裡,莫名感動,讓人頓時充滿勇氣。 除了維持看診,施長慶也透過視訊,參與院內感控會議。他說,自己是感染管制專科醫師,且身為醫院防疫指揮官,卻是院內前一兩波染疫醫師,深感抱歉,所幸感染源明確,並非在醫院被感染,希望藉由會議,加強院內感控措施,減少其他醫事人員確診。對於指揮中心開放鬆綁、與病毒共存的政策,施長慶深表贊同,因為這是各國防疫必經之路,也要逐步放寬、非一步到位,當然願意全力配合、確實執行,但許多措施很臨時,從醫療執行面來說,有其一定需要的時間做調整。 「大船轉彎,總需要一點時間。」施長慶說,指揮中心許多鬆綁步驟,可能今天才透過視訊會議,向全國宣告,但院內除了向醫師、護理師、行政單位宣導新規定與教育之外,還要整理與調整許多細節,但才過數天,又有新進度,這類滾動式調整,臨床有時趕不及。舉例來說,指揮中心擴大「快篩陽性視同確診」適用範圍、口服抗病毒藥物使用步驟,對於防疫而言,當然是正確方向,但臨床醫事人員會對新規定不熟感到緊張,也容易出錯。施長慶建議,指揮中心一次做較大範圍地放寬,而不是一點一點地鬆綁,相信能讓醫療院所更有效率地做事。儘管指揮中心統計數據顯示,九成九以上的確診者都屬輕症,且染疫三個月內,像是吃了無敵星星,但施長慶表示,迄今仍會咳嗽、易喘,在家裡做重訓,以及開合跳等心肺運動時,就比染疫前更容易喘,必須休息久一點。雖不影響日常生活與工作,但為了盡快恢復到原先體能狀況,仍需強迫自己運動。算算這次染疫,施長慶在家裡居隔足足兩周,他表示,這是全新的生活體驗,每天測量血壓、血氧、體溫,並拍照上傳,學習如何當一個好病人。 另外,學著自己養活自己,父母送來新鮮蔬果及各種食材,就放在門口,隔著大門,低聲慰問打氣,有如探監,有一種難以言說的惆悵;他則上網查詢如何烹飪料理,或打電話向友人與家人求教。至於解除隔離後的第一件事,施長慶說,當天凌晨,一過十二點,他離開家裡,漫無目的地開著車,最後到了鄰近公園,搖下車窗,享受著自由,呼吸著新鮮空氣。醫師小檔案姓名:施長慶頭銜:和信治癌中心醫院內科部一般內科感染科主治醫師確診時間:5月4日確診途徑:與確診友人聚餐症狀:喉嚨痛、發燒、聲音沙啞治療方式:服用緩解症狀藥物、休息、多喝水給確診者的一句話:備妥常用藥物,例如,感冒、止咳、鼻炎、止痛及抗發炎等成藥,並瞭解出現哪些症狀時,就必須尋求醫療協助,盡快就醫。居家照護期間,最重要的是吃好、睡好,補充足夠水分,多做心肺運動。
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2022-06-20 新冠肺炎.預防自保
家有確診者如何挑房避家戶感染? 醫師實際模擬這樣做
家有確診者,如何挑選房間避免家戶感染?光田綜合醫院骨科醫師嚴可倫模擬演習一次如何在家居隔,並在個人臉書粉絲專頁「骨筋中外」分享如何確實保護一起居住的家人,避免家戶感染,他也製圖提供民眾參考。嚴可倫醫師表示,唯有沙盤推演過,才能讓自己做好更萬全的準備,若不幸真的需要隔離,才能瞬間啟動、從容的應戰,度過病程,將危險減到最低。嚴可倫醫師說,如果家有確診者,除個人需要的用品,最重要的就是確診者房間的安排、設計,他建議,可依照以下幾個要點,來安排確診者的起居照護︰1風向:避免「迎風」的房間。以夏天吹南風為例,如果選擇向南開窗的房間,則吹入的南風很可能將房間內帶病毒的空氣、飛沫吹到家中其他位置,使家人感染機率上升;除了季節以外,還有很多因素會改變風向,例如周遭地形、建物格局、巷弄等等;因此最簡單測試風向的辦法,就是「衛生紙」,拿一張衛生紙,在窗邊感受方向,選擇衛生紙往窗外方向飄的房間。2導引氣流:可準備一支電風扇,對著窗外吹,藉此可以創造「門縫入、窗戶出」的類負壓氣流,減少同住家人感染風險;萬一窗戶較高,可以準備小板凳或紙箱把電風扇墊高,建立比較準確的氣流方向;測試方法一樣可將一張衛生紙,放在門縫處,順利往內飄就代表奏效。3有浴廁的房間:減少出房門如廁、盥洗的次數,降低感染風險;若房間無浴廁,真需要出門使用,建議「隔離者自帶酒精」,沿路將使用過的器具、開關、門把等等,邊噴灑消毒、邊倒帶回到隔離房間。嚴可倫醫師也提供「常見用物清單」,當家有確診者需要隔離時,可依以下的需要來準備︰1.食︰充飢糧食、餐點由家人、朋友放置門口(可考慮免洗餐盒,減少餐具往返增加感染機率)、桶裝水(或大罐礦泉水)2.衣︰換洗衣物、毛巾、盥洗用具(能一罐洗全身的最好)、口罩3.住︰垃圾袋數個裝垃圾/髒衣服)、衛生紙(棉)、電風扇(墊高用板凳)、消毒用物4.行(通訊)︰手機、電腦等3C產品、視訊設備、充電器、延長線、網路線(wifi)5.育樂︰書本、數獨(或拼圖)、電動、健身器材等,因人而異6.藥︰退燒、止痛、止咳藥(水)、維他命、溫度計、快篩試劑、血氧機嚴可倫醫師建議民眾,可和家人一起討論確診後如何照顧、挑選家中哪間房來隔離確診家人,萬一狀況發生時,就可以順利啟動就緒,一般而言,要盡量隔離者房間能用電風扇將空氣往戶外吹,能確保房內的空氣單方向往戶,而非流到其他家人的生活空間,就能降低家戶感染的風險。
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2022-06-20 新冠肺炎.預防自保
花蓮地牛翻身!居隔者「人命優先」 可戴口罩逃
本土新冠肺炎疫情持續延燒,每天仍有五萬多人確診,許多民眾必須在家居家隔離七天。今天上午9時5分,花蓮光復鄉發生規模6.0地震。地震深度僅6.8公里;連台北都能感受到明顯的搖晃。因此又有民眾擔心,如果正在居家隔離能否離開檢疫場所避難。事實上,發言人莊人祥早在疫情之初便表示,若真有緊急避難需求,可戴口罩暫時外出避難,危急狀況後盡速返回,不會開罰。根據「傳染病防治法」,居家隔離或檢疫期間擅自外出將處新台幣10萬至100萬元不等罰鍰,因此許多正在隔離的民眾擔心,像地震這種緊急狀況下逃到室外會被罰錢。不過莊人祥之前便表示「人命優先」,因此隔離者若發現將危及自己的生命安全,可以向外逃生,但是務必戴口罩。如果離開房間而觸發電子圍籬警報,指揮中心會聽取理由,因此在這種特殊情況下不需要擔心被開罰。且根據「行政罰法」第13條規定,發生天然災害或事故且有緊急避難需求時,居家檢疫者或隔離者可戴上口罩暫時離開居家檢疫、居家隔離處所,待危險狀況解除後儘速返回即可,無須擔憂因緊急避難而受罰。
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2022-06-20 焦點.健康你我他
康復者宣言/防疫好習慣 同住家人沒被我傳染
教會姊妹問我有什麼需要代禱,我說很怕家人確診。因為我家只有一套衛浴,若有人確診,同住家人實在很難不被傳染。 但擔心的事還是來了,確診者是我。確診者居隔7+7、同住家人0+7。家人都快篩陰性照常外出工作,有三隻狗陪我說話一起居隔,我在家進行大消毒,用殺菌燈除菌、排風機保持通風。輕症的我僅有些微喉嚨痛,如常做家事、料理晚餐、運動,與家人保持距離,常噴灑酒精,口罩不離口。每人一份餐,隔牆進食。家人先洗澡我最後,我洗澡後立即打掃消毒浴室。在確診第10天,小姑傳來她快篩陽性的照片。我跟她分享這幾天經驗,要她不要太緊張,協助視訊看診,幫她採買食材。女兒說,「為什麼要妳去拿藥、領防疫包、丟垃圾,她男友不能去嗎?妳被傳染怎麼辦?」我說,「是我自己要幫她的,她男友超怕」。女兒說,「我是怕姑姑想要什麼就叫妳。妳看現在又傳訊息要妳去買…。」女兒的話似乎有理,雖然我是無敵星星,還是不宜靠近確診者。好習慣要21天養成,壞習慣一天就夠,很怕小姑被我慣壞。因此,確診第12天,我跟小姑說,「從明天開始我不送餐給妳。妳家冰箱食物很多,妳自己煮比較好。」家人沒被我傳染,全數安全度過14天。防疫好習慣,在我家持續進行。
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2022-06-18 新冠肺炎.專家觀點
「二次感染」定義近期將明列:三個月內再驗出PCR陽,符合三條件將認定二次感染!
染疫康復後隔一段時間再出現症狀,是「復發」,還是「二次感染」?指揮中心專家會議達成共識,兩周內出現症狀大多屬於原病程復發,超過三個月屬於二次感染;至於三個月內再次驗出PCR陽性,在符合一定症狀、病毒量或基因定序為不同病毒株的條件下,將認定為二度感染。指揮中心代理發言人羅一鈞表示,近期將明列二次感染定義,包括超過三個月以上可列入二次感染通報,以及一至三個月內的判定條件等,並修改通報系統,連動後續自主回報、開藥治療等;若有符合條件個案,在通報系統尚未更新前,可請醫師手動通報,並與地方衛生單位聯繫,補發居家隔離單。羅一鈞表示,二次感染是最近一次病毒感染後,在三個月後再出現症狀,且PCR檢驗發現病毒量回升。目前各國對新冠肺炎二次感染時程定義不同,英國、美國認定三個月以上,歐洲認為六十天以上。羅一鈞表示,二次感染仍可能成為重症,但也要考慮其重複用藥或高齡等用藥風險。羅一鈞說,三個月內再次感染機會不高,研究發現,感染Omicron BA.1後,二度感染BA.2機率僅萬分之一或三,二次感染機率隨時間增加,但通常不會在短期內出現。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,二次感染須由醫師判斷,發生時機大多在確診後三個月以上,但確診一至三個月內也可能二次感染,狀況較複雜,若醫師認為疑似二次感染個案,專家建議先通報,由網區防疫醫師及指揮官了解並討論是否需用藥,若確認為二次感染,會當作新個案。部分確診者治療後又出現症狀,羅一鈞表示,從國外經驗來看,有百分之一至二的確診者,使用抗病毒藥物且症狀改善五天後,經過二至八天又出現症狀,甚至採檢陽性,但由於後續症狀會自行緩解,不建議給予二次抗病毒藥物或其他藥物,無需額外重新隔離,這種情況將稱為「復發」或「竄升」,尚待討論。
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2022-06-18 新冠肺炎.周邊故事
當醫師確診時/染疫後靠吃Paxlovid快速緩解!比照「克流感」…王宏育建議抗病毒藥應更易取得!
新冠本土疫情席捲全台,堅守第一線的醫護人員無法倖免於難,醫師公會全聯會理事王宏育正是這波疫情中的確診者之一。對王宏育來說,確診後的挑戰不是症狀不舒服,而是七天的隔離期間,病人該如何安排。王宏育在高雄岡山地區經營內科診所。身兼高雄縣醫師公會理事長的他,平時除了看診,每天晚上也需要與高雄市長陳其邁、高雄市衛生局一起開會,商討高雄防疫事宜。他回想,5月14日大兒子先在學校染疫,當時自己就先「3+4」居家隔離。「21日上午還快篩陰性,沒想到晚上開始咳得厲害,再做一次快篩就陽性了」。王宏育說,也許是被兒子傳染,也可能是被病人傳染。所幸當時65歲以上已可快篩陽性通報確診,自己正好66歲,於是「自己幫自己診斷、自己幫自己通報」。協助轉診 感謝鄰近診所幫忙七天隔離期間,病人該如何安排?這是王宏育最掛心的事。五月底高雄疫情正升溫,許多人趕著到診所接種疫苗,他的診所接下來一周排了近150位預約接種民眾,周六更高達40人預約。「禮拜一、二、三、五的病人拜託盧榮福,而禮拜六病人太多,吳宗慶診所有比較多醫師排班,四、六的病人就拜託他」,所幸王宏育的好人緣很快地找到轄區內鄰近診所協助,加上確診當晚剛好是周六,他趕緊將病人的聯絡方式拍照,傳給診所內護理師,利用周日幫忙通知。但有些病人手寫聯絡電話,如7和1填寫不清難以辨識,仍有許多病人聯繫不上;加上護理師們用自己的手機聯絡,有些病人不敢接電話,隔天還是來到診所。所以「每天早上都拜託一位護理師在診所招呼病人,協助轉院」。王宏育說,雖然工程浩大,但仍在大家協助下完成艱困的工作。抗病毒藥 診所配發救了自己談到自己染疫症狀,王宏育表示,抗病毒藥物的可近性非常重要。因為用藥的重點,一是輕症、二適用於高風險族群、三是早期使用。他5月15日參與高雄市防疫會議時,就力推Paxlovid應該放在診所,當作流感用藥「克流感」使用,減少九成以上重症、住院和死亡風險。他說,雖然指揮中心5月5日開始將Paxlovid下放到核心藥局、專責醫院,但以高雄為例,核心藥局只有兩家,「哪有人有那個美國時間去拿藥!」王宏育表示,許多65歲以上長者、慢性病人都在社區的內科診所定期看診、拿藥,還好高雄市欣然接受當時他在防疫會議上的提議,將分配給醫院的四萬盒Paxlovid 撥兩萬盒,下放到500家專門照顧輕症病人的核心診所,每家可領到五盒。「我66歲是適用族群,診所剛好有五盒藥,可以拿一盒來吃」,王宏育說,診所配發藥物剛好救了自己,他服用後也了解藥物療效和副作用。確診當天原本咳得很厲害,晚上服用抗病毒藥物後,隔天症狀即緩解了;上一個周六確診,周三再快篩就陰性,「真的像仿單所寫,嘴巴有苦苦的感覺,只好靠布丁、蜂蜜緩解」。這也幫助到長期來診所的慢性病人,一位患者平時住燕巢,因染疫無法前來,鄰近藥局的抗病毒藥物已被領完。所幸診所剛好有藥物,加上對方是老病人,了解其慢性病史, 評估後給予Paxlovid,但減量使用,還幫忙送藥和衛教。居隔期間 每天仍開視訊會議隔離期間,王宏育不像其他人可以好好休息,仍然一刻也不得閒。居隔期間每天有開不完的視訊會議,包括指揮中心醫療應變組會議、高雄市防疫會議、醫師公會全聯會防疫應變會議等。似乎一切如常,但等到居隔真正結束,他表示,心境還是有所差異。「知道三個月內不會再被感染,尤其高雄疫情正要嚴重,而我可以做更多事」,不論是幫其他診所打疫苗或是看病人 ,王宏育笑說,「我就是不敗之身」。他解隔離後,趕緊和家人到屏東走走、透透氣,雖不能在餐廳用餐,仍買了紅豆餅、臭豆腐在車上吃,「享受自由的空氣」。面對台灣這波疫情,王宏育認為台灣人其實很幸福,有疫苗、抗病毒藥物可以使用,也能視訊診察開立緩解症狀的藥物,可謂有多道保障。期盼民眾先將疫苗接種這件事做好,一但染疫,依照指示看診、拿藥,不需過於緊張。 醫師小檔案姓名:王宏育頭銜:醫師公會全聯會理事確診時間:5月21日如何感染:可能被大兒子傳染,也可能接觸病人症狀:咳嗽咳得很厲害治療:服用Paxlovid,隔天症狀即緩解給其他確診者一句話:「台灣人其實很幸福」,有疫苗、抗病毒藥物,也能視訊診察;先將疫苗接種做好,一但染疫依照指示看診、拿藥,不需過於緊張。
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2022-06-17 新冠肺炎.預防自保
自主回報疫調系統優化 仍有52萬人確診者尚未自主回報
為方便確診者即時取得電子隔離通知,指揮中心今年5月1日啟動確診個案自主回報疫調。指揮中心資訊組副組長龐一鳴說,因應疫情變化,指揮中心持續優化相關資訊系統,請民眾善用確診個案自主回報疫調系統,即可即時取得電子隔離通知。依指揮中心統計,今年5月1日啟動確診個案自主回報疫調,截至6月16日止,國內確診總人數為302萬5267人,其中239萬5689人,占比約79.2%,已透過自主疫調系統取得電子指定處所隔離通知書、計250萬9377的密切接觸者取得電子居家隔離通知書,數位新冠病毒健康證明系統也有10萬4208名確診者,占比為3.4%取得補發電子指定處所隔離通知書、計24萬2060的密切接觸者取得電子隔離證明。龐一鳴說,目前自主疫調系統已進行多次優化,自6月起系統效率已符合預期,近90%確診者可於4小時內取得電子指定處所隔離通知書。但仍約有17.4%,總計為52萬5370人名確診者未利用自主疫調,因此無法獲得後續相關電子化服務。龐一鳴說,初期自主回報疫調系統效能確實需要調整,但經過努力調整,從5月19日前高達7成3民眾,必須於48小時以上,才能取得指定處所隔離通知書,而從5月19日至31日已優化為6成3民眾,可以在4小時內取得,6月1日後有8成7民眾可以在4小時內取得。龐一鳴說,疫調相關資訊系統可簡化地方政府疫調、減輕開立紙本通知書等行政負擔,讓地方衛政人員優先安排中重症病患在醫院或集檢所等接受隔離治療。他說,確診民眾主動配合填寫確診個案自主回報疫調系統,填寫時提供正確手機號碼、隔離地址、生理狀況及同住家人等資料,以利疫調順利完成。龐一鳴說,因應全球新冠疫情仍不斷變化,政府也將調整相關科技防疫措施並持續精進,同時感謝全民於疫情期間配合政府自主防疫政策,共同為維護國內防疫安全努力。
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2022-06-15 焦點.健康你我他
康復者宣言/我解隔那一天 看到爸媽喊「愛你」
身為教育工作者,每天總不忘提醒學生要遵守各項防疫準則,自己也以身作則,教學過程全程戴口罩、用餐使用隔板、勤洗手等。對於新冠肺炎總是謹慎防範的我,竟在5月12日也確診了。母親節隔天,我出現輕微咳嗽,以為是一般感冒症狀,加強補水、減少含糖食品攝取,但咳嗽沒有趨緩,直到確診前一天在線上課程中,不時因咳嗽而中斷教學課程,才趕緊快篩陽性,遂做PCR採檢,次日即收到確診簡訊,同時通報學校健康中心,還好學校早已實施居家線上課程,我居家隔離仍能如常進行線上課程。染疫卻對家人帶來不小的恐慌,因有80歲以上長輩同住,所以我採一人一室隔離,雖同住一個屋簷下,但完全不能接觸,實在煎熬,也體會到平日能自在互動、一起用餐是多麼地難能可貴。感謝兩位姊姊的送餐,並和父母說明我的情況,請他們別太擔憂。5月20日結束居隔,恢復正常生活的那一刻,忍不住和爸媽說:「我愛你們!」可以和家人一起同桌共餐,是幸福!新冠病毒肆虐全球長達兩年之久,不斷突變的病毒似乎不想被控制或消失。確診康復後,為了避免二度感染,平日要多喝水、多蔬果,補充維生素、膳食纖維等,三餐要攝取足夠營養,尤其是蛋白質食物,養成好的體力、提升免疫力,讓「無敵星星」能成真。
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2022-06-15 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/今起入境「3+4」 9大QA一次解惑
今天起入境的航班旅客,改為3天居家檢疫及4天自主防疫,每周限額2萬5000人次。雖然檢疫天數放寬,但是仍透過「登機前檢附48小時PCR檢驗證明」、「入境先做深喉唾液PCR採檢」。聯合新聞網整理相關QA,幫助讀者解惑。問:我可以請家人到機場接我嗎?答:入境至檢疫處所除搭乘防疫車隊外,也可由親友或機關團體車輛接送,並參照防疫車隊防疫規範,落實各項防疫措施。機場公司表示,接機民眾亦可至入境大廳親友等候區等待,與入境旅客打過招呼後,因旅客尚須進行唾液篩檢,此時接機親友可移動至停車場取車。待入境旅客唾液篩檢完畢,可與親友約好時間,於第一航廈親友接送區(入境路緣11-15號)和第二航廈親友接送區(入境路緣31-33號)上車離開機場。問:我跟親人一起返台,居家檢疫可以住同一間防疫旅館房間嗎?答:同日入境的家屬、同住者,可以選擇一起住防疫旅宿、一人一戶的自宅或親友住所,該同住者是指於國外共同生活者,也包括固定提供生活照護的看護人員。問:居家檢疫「3+4」,我可以前3天在防疫旅館,後4天自主防疫回家嗎?答:入境檢疫3+4天新制以同一地點完成為原則,後4天自主防疫期間非必要不可外出。後4天如要在自宅或親友住所進行自主防疫,須獲得自主防疫所在地的縣市政府同意,符合一人一戶才能移地檢疫。填寫入境檢疫系統時,如後四天要更換地點,應是向民政單位提出申請,這部分將在入境檢疫通知書上敘明。問:前三天住防疫旅館、後四天回家,需要申請更改檢疫地點嗎?答:在機場時填寫地點只需要前三天的檢疫地址,後續不需要申請更改檢疫地點。問:為何後4天自主防疫也須一人一戶?不能比照國內「居家隔離」,與家人同住?答:國內流行病毒株相同,一人染疫,同住家人染疫可能性大;入境者可能來自不同流行株地區,為保護國內社區,需採取較嚴格的「一人一戶」措施。問:4天自主防疫,外出有什麼限制?我可以在餐廳內用嗎?答:若因工作或需外出採買生活用品,應提出2天內快篩陰性證明,外出時全程佩戴口罩及保持社交距離;原則上要回到原本居檢場所,但非必要不外出,且全程要配戴口罩、保持社交距離。可因商務履約上班、參訪、演講,但全程也要戴口罩、維持社交距離,若為商務履約到餐廳用餐,則需要獨立空間或與特定對象用餐,但建議應有隔板或維持社交距離。問:自主防疫期間,移工可以工作嗎?學生能否上學?答:考量移工、漁工及學生採共同生活模式,群聚感染風險較高,由目的事業主管部會督導於原檢疫處所完成自主防疫,且於自主防疫期間不得到校上課、工作,非必要不得外出。問:可以搭大眾運輸工具嗎?答:只要能戴好口罩、維持社交距離,自主防疫期間可搭乘捷運、高鐵等大眾運輸工具,但飛機等航空器則不建議。問:完成前三天檢疫,後四天自主防疫期間想回離島,可以搭飛機嗎?答:因離島的醫療資源比較稀少,建議仍留在本島不要移動;如果一定要飛往離島,還需和離島縣市再商談。資料來源/指揮中心、機場公司
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2022-06-14 新冠肺炎.周邊故事
確診者經驗/像普通感冒?一咳嗽肺部劇痛、清冠一號無處拿…「與病毒共存」是騙局?
【前言】新冠肺炎疫情襲捲兩年來,台灣從「防疫模範生」排名迅速下墜,只因政府說「我們要與病毒共存」,五月廿七日這天確診數達頂峰有九萬四千多人,既然確診幾不可避免,聯合報工會出版的《聯工月刊》邀請會員以「過來人」身分談談,他們是怎麼從疫病中活過來的……。在與「病毒共存」的大旗下,新冠肺炎被政府形容成「就像感冒一樣」,民眾只要做好自我防護,就可以過正常的生活。但真實染疫後才知道,感染新冠病毒症狀,和普通感冒絕不一樣,眼見政策朝令夕改、行政效率低落有多可怕!宅在家也確診原以為,我居家上班,平時又很少趴趴走,應該不容易染疫。沒想到,5月底和老婆兩個人出去吃頓飯,隔天晚上就開始鼻塞。做了快篩,T線就好像鉛筆寫字用橡皮擦擦掉後一樣,痕跡非常的淡,一度懷疑這真的是陽性嗎?但我還是預約了PCR,隔天到汐止區公所前的PCR站檢驗。篩檢站沒有太多人潮,花500元簡單看診、拿三天份的藥,一個半小時左右順利解決。生病前兩天,症狀的確很像感冒,發燒、頭痛、鼻塞、輕微咳嗽,吃了藥症狀稍微緩解,所以就撐著繼續居家上班。到了第三天,有點不太對勁了:首先,感覺喘不過氣來,講話上氣不接下氣;其次,一咳嗽肺部就好像被人狠狠揪住一樣劇烈疼痛;此外,血氧僅96,數值偏低。同一天,我老婆也出現症狀,一篩就是深深的兩條線。守法的人像笨蛋由於老婆屬於密切接觸者,正在居家隔離,但已經兩天了還沒收到居隔單,如何診斷確診成為一大問題。她先打電話問1922,對方表示,可以去現場做PCR、也可以視訊看診,但去現場做PCR要叫防疫計程車,還要請新北市衛生局解除電子圍籬,所以建議視訊看診。於是,老婆就預約附近的診所視訊看診,還找好外送員幫忙付錢、拿藥。沒想到,我和老婆看完診後,醫師說一定要有居隔單才能開確診證明,但她一上午打了好幾通電話,卻沒有任何人跟我們說一定要有居隔單才可以通報確診,到頭來都白忙一場。她只能趕緊預約防疫計程車,隔天一早去做PCR。確診晚一天,隔離多一天,所有的工作行程都大亂。由於政府政策模糊不清,很多狀況很難從網路資訊中判斷,一定要打電話問人才清楚。但是,指揮中心的1922專線只是個「轉接中心」,不但提供模糊的資訊,很多問題也答不上來,不然就是「我們也不清楚,要等中央指示」,要不就叫我們去問地方衛生局;去電地方衛生局,不是打不通,打通了也不見得能解決問題。染疫原本就身體不適、心情緊張,再碰到中央、地方互踢皮球,更讓人一肚子火。確診第5天症狀加遽病情走到第五天,我的狀態依然不是很好,咳嗽、胸悶、胸痛還很嚴重,老婆的第三天,症狀也開始加劇,朋友建議我們,應該要找「清冠一號」來吃。但由於「清冠一號」缺貨,不是每家診所都有,從北到南找了好幾家,才問到能開公費藥的診所,當天晚上預約,要到隔天下午才能看診。看診當天,老婆大人已出現昏睡、呼吸急促等症狀,所幸醫師即時問診給藥,據稱藥效「非常好」,服藥兩、三個小時後,就覺得有力氣了許多,之後的恢復狀況也很好。而我當時確診已經超過五天,醫師根據規定,已無法開清冠一號,另外也考量體質問題,最後只能拿到調養身體的科學中藥,但用藥幾天後,病情造成的疲累、胸悶、咳嗽等後遺症仍困擾著我。這讓人不禁思考,如果在確診的當下,就能夠拿到抗病毒藥物的話,是否在生病的過程中可省去許多的痛苦呢?Omicron死亡數從來不低現在台灣每天七、八萬人確診,一百多人死亡。如果重回兩個月前,知道代價如此高昂,民眾還會願意「與病毒共存」嗎?至今政府還在告訴我們,Omicron致死率低、有機會達到群體免疫,但美國的情況則是,Omicron的死亡人數已經超越Delta,而且染疫後仍有機會二度染疫,沒有所謂「群體免疫」。所以染疫不是拿到「無敵星星」,「與病毒共存」也不輕鬆愉快,戴口罩的日子將持續很久,政府並不可靠,只有人民做好自主防疫、互相幫助,才可能撐過漫長的疫情。(本文轉載自聯合報《聯工月刊》378期,未經同意請勿自行轉載。)
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2022-06-14 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/入境「3+4」灰煞煞? QA一次看
指揮中心日前宣布,自6月15日零時起放寬邊境檢疫措施,所有入境旅客居檢方式從「7+7」改為「3+4」,也就是入境日為第0天,前三天居家檢疫仍有電子圍籬管制,再接續四天自主防疫;而全部來台旅客應持有表定航班時間前兩日內的核酸檢驗報告。※檢疫處所:檢疫處所維持一人一戶或入住防疫旅宿,並以於同一檢疫地點完成三天居家檢疫及四天自主防疫為原則。入境至檢疫處所除搭乘防疫車隊外,也可由親友或機關團體車輛接送,並參照防疫車隊防疫規範,落實各項防疫措施。Q:可否前三天住旅館、後四天回家?需要申請更改檢疫地點嗎?A:指揮中心發言人莊人祥表示,以同一地點為原則。如果一開始選擇防疫旅館,後四天的居住場所可滿足一人一戶,可回家完成後續的自主防疫。在機場時填寫地點只需要前三天的檢疫地址,後續不需要申請更改檢疫地點。Q:自主防疫也要一人一戶,不能比照國內「居家隔離」要求與家人同住?A:莊人祥表示,因國內目前流行的流行株相同,且一人染疫通常同住家人染疫可能性大;但入境者可能來自不同流行株的地區,為了保護國內社區因此採取較嚴格的「一人一戶」措施。Q:若後四天回家自主防疫,會有單位先稽查環境為一人一戶才能入住嗎?A:莊人祥表示,這部分相信民眾的自治能力,但民政單位會去抽查,鄰居也可檢舉。Q:同日入境之家人、同住者以一起住嗎?A:同日入境之家屬、同住者可選擇於防疫旅宿、一人一戶的自宅或親友住所同住,該同住者係指於國外具共同生活者,也包括固定提供生活照護之看謢人員。※自主防疫期間應遵守的防疫規範,包括非必要不可外出、每兩日家用抗原快篩陰性,才可外出工作及採買生活必需品、外出全程戴口罩及保持社交距離、避免出入人潮擁擠場所或與不特定對象接觸。另外,非急迫性需求的醫療或檢查應延後。Q:自主防疫期間可以上班嗎?A:商務履約得上班、參訪、演講、開會,但仍應全程戴口罩及保持社交距離。但考量移工、漁工及學生是採共同生活模式,群聚感染風險較高,自主防疫期間不得到校上課、工作,非必要不得外出。商務履約得於餐廳的獨立空間內獨自或與特定對象共餐,但應有隔板或維持社交距離。Q:自主防疫期間如何外出?A:副指揮官陳宗彥表示,每兩日家用抗原快篩陰性,才可外出工作及採買生活必需品,住在旅館可將「快篩陰性提供給旅館業者」,確認後就可以外出。Q:可以搭大眾運輸工具嗎?A:莊人祥表示,只要能戴好口罩、維持社交距離,自主防疫期間可搭乘捷運、高鐵等大眾運輸工具,但飛機等航空器則不建議。Q:完成前三天檢疫,後四天自主防疫期間想回離島,可以搭飛機嗎?A:莊人祥表示,因離島的醫療資源比較稀少,建議仍留在本島不要移動;如果一定要飛往離島,還需和離島縣市再商談。※檢測措施:1.來台旅客應持有表定航班時間前二日內核酸檢驗報告,並於入境時於機場、港口配合採集深喉唾液檢體,進行PCR檢測。2.入境時由國際港埠現場工作人員向兩歲以上旅客發放兩劑家用抗原快篩試劑,提供檢疫期間有症狀時及自主防疫期間首次外出時使用。
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2022-06-13 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中染疫第2天 陳宗彥:症狀跟大多確診者相似
指揮中心指揮官陳時中昨日確診新冠肺炎,目前人在居家隔離,每日的疫情記者會由副指揮官陳宗彥主持。今日記者會上有媒體詢問陳時中目前身體情況,陳宗彥表示,指揮官已依照醫囑服藥,症狀跟大部分確診者差不多,感謝大家關心。陳時中因確診關係,無法主持每日疫情記者會,不過68歲的他,被列為高風險族群。台大兒童醫院院長黃立民也表示,因為陳時中有吸菸史,雖然有戒菸,但時間太短,風險因子不會下降太多,要密切關注身體是否有出現重症前驅症狀,特別是在確診的第五天。指揮中心疫情記者會今日由陳宗彥主持,他表示,社會大眾都關心指揮官健康狀況,陳時中部長已透過視訊診療目前依照醫囑服藥,身體有些症狀但狀況但都還很好,謝謝大家關心。有媒體追問,陳時中的確診症狀各是哪些?陳宗彥則重申,部長已經依照醫囑服藥,症狀跟大部分確診者差不多,再次謝謝大家的關心。至於陳時中確診前一日仍有在指揮中心開會,是否與會人員都有確診風險?陳宗彥表示,指揮中心當天有開會的同仁都會快篩,會自己注意身體狀況,若有必要就每天快篩。
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2022-06-13 醫療.牙科
牙周病患若確診,死亡率高8倍!「刷牙抗疫」,牙醫教你4招挑對牙刷
全球新冠疫情燒不盡,隨著Omicron變種的亞型毒株接連出現,抗疫成了一場沒有終點的長期戰爭,充滿新的變數,雖然確保成年人接種疫苗、提高兒童疫苗接種率,但若沒有在日常就做好防疫,「病從口入」就不再是諺語而是最不幸的墓誌銘。戴口罩是防疫最基本防線,但許多人不知道「口罩內」的口腔也要好好備戰,要對抗頑固又奸巧的病毒,每天做好「刷牙」的功課是保持長壽健康之秘訣。患牙周病且確診COVID-19,死亡率高八倍隨著確診者日益增多,居家隔離和自主健康管理的人次也愈來愈多,估計有一半以上的民眾會暫停到牙醫診所保健,而在家防疫也容易疏忽「一天至少刷兩次牙」(早晚刷牙、飯後即漱口)的習慣,讓口腔細菌與黏液形成牙菌斑,進而慢慢硬化形成牙結石讓牙齦持續發炎,破壞牙周組織形成牙周病。根據國外研究調查,牙周病患者若確診COVID-19,死亡率會高達八倍以上,「現在全時刻都要戴口罩,生病沒胃口吃得少,即使沒刷牙也不會臭到別人。」患者L先生51歲,自由業因為不太注意牙齒健康問題,導致牙齦嚴重萎縮、齒牙動搖的老煙槍L先生,多年前曾來診所做過快速全口重建,最近疫情升溫他也不幸確診了,還好只是輕症,在家維持一人一室少與外界接觸,我叮囑他即使隔離也要做好口腔保健,細菌快速孳生的速度比人們想像中更快!口腔中約存在6億萬隻細菌 ,即使外人聞不到你口中的「壞口氣」也得更積極「刷牙抗疫」,但即使連有牙周病史的L先生,也會因疏忽而怠於刷牙,更何況是一般自認口腔健康的民眾?再懶,也別忘了刷牙一天不刷牙有很嚴重嗎?經過一個晚上的「培養」,齒上牙菌斑的增厚和成熟,厭氧菌會大量增加,不僅讓人口臭熏天,這些細菌家族還會產生一些酸性物質來「拆牙齒」,讓牙釉質表面的鈣磷脫落(俗稱脫鈣)讓牙齒顏色變黃,慢慢牙齒會開始出現齲洞,洞愈來愈深細菌侵佔牙髓,很多人晚上被「猛然痛醒」就是得了慢性牙髓炎,這,還不算是牙周病的終極型態,細菌會隨著牙周出血進到血液循環侵入全身,對免疫力不足的COVID-19確診者來說,無疑是道催命符,雪上加霜。真的,再忙再累再懶再病,都不要忘記一天至少刷兩次牙。挑選完美牙刷4守則那麼,該如何挑選適合自己的完美牙刷?1. 刷頭別太大:以兩顆門牙的寬度為準,牙刷要能深入到後排牙齒,並可在口腔中各角度擺動。2. 刷毛太硬太軟都不好:毛太硬傷牙齦,毛太軟清潔效果又扣分,可依自身牙齦健康狀態來選擇刷毛硬度。3. 刷毛密度要恰好:刷毛密度越高表示接觸面積會越多,但排列太密也不利深入細部清潔。4. 刷毛別太尖:雖然極細毛尖比原柔毛尖更能深入牙齦,但也要評估牙齦狀態避免刷毛太尖過度刺激造成出血。延伸閱讀:30萬人親身實證!日本治腰聖手教你「早上跪坐30秒」,脊椎正了、腰痛也消失
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2022-06-12 新冠肺炎.專家觀點
陳時中確診有重症危險? 黃立民:第5天是關鍵
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日透過指揮中心宣布確診新冠肺炎,目前正在居家隔離中。不過,陳時中今年已年屆68歲,年齡上屬於高風險族群,染疫後的健康狀況備受關注。台大兒童醫院院長黃立民就表示,陳時中最主要會列入高風險族群在於「抽菸」因素,即使最近有戒菸行為,但時間仍短,隔離期間仍要注意身體,尤其是在確診第5天,觀察是否出現重症前驅症狀。陳時中年齡已屆68歲,先前又曾在立法院備詢時,自曝過去曾裝心臟支架,屬於可用使用抗病毒藥物Paxlovid高風險族群。不過,3月時他也宣布加入戒菸的行列中,菸齡50多年的陳時中雖說最終戒菸失敗,但他仍「自認成功」。黃立民表示,部長會是高風險的因素,主要還是「抽菸」,即使有戒菸但時間不長,肺部的功能還沒恢復,仍有相當的重症風險,最少要戒菸1、2年,才比較能夠降低風險。黃立民也指出,除了抽菸,部長的年齡以及心血管疾病也都是可能引發重症的風險,要立即服用Paxlovid口服藥外,還要注意身體的狀況,觀察有沒有重症前驅症狀。「確診第五天開始要小心。」黃立民說,高風險族群染疫後要隨時觀察病情變化,像是會不會容易喘、精神狀態不佳、血氧濃度下降、痰增多等等,若有出現相關症狀,就表示病患的急性期相對嚴重;若是發燒的話,也要看有沒有燒超過3天,一但超過就要立即進行進一步的治療。※ 提醒您:吸菸有礙健康
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2022-06-12 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中確診!指揮中心將照常開記者會 莊人祥:不受影響
指揮中心今天傳出指揮官陳時中確診,而指揮中心今天剛好未舉行記者會,外界關心接下來記者會是否也會受到影響。對此,指揮中心發言人莊人祥表示,例行防疫記者會將不受影響,會由副指揮官陳宗彥主持。相較於台北市長柯文哲日前一發現陽性確診,就「拎著包包出門借住朋友家」,外界關心指揮官陳時中在哪居家隔離?莊人祥表示,指揮官應是在自己家中居家照護。而對於陳時中年齡已68歲,且曾在立法院備詢時自曝過去曾裝心臟支架,屬於可用使用抗病毒藥物Paxlovid高風險族群。莊人祥表示,陳時中用藥部分屬於醫師診斷部分,因此不清楚相關用藥情形。對於這兩天和陳時中曾近距離接觸,莊人祥表示,目前身體狀況良好,沒有出現任何症狀,且今天早上也使用快篩檢驗為陰性,接下來也會持續注意自己的健康狀況;至於其他人狀況也都不錯,「謝謝關心」。指揮中心上午也發布新聞稿指出,近日與陳時中接觸過的指揮中心疫情監測組組長周志浩、發言人莊人祥、醫療應變組副組長羅一鈞及王必勝,已完成快篩,結果均為陰性,目前身體狀況良好、皆無症狀,將持續落實自我健康監測。
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2022-06-11 焦點.健康你我他
康復者宣言/居隔逢端午節 上網學摺紙粽
5月23日一早起床,感覺喉嚨怪怪的、全身有點痠痛,清晨照常去運動,18式氣功、走操場8圈。吃完早餐,疼痛未舒緩,我抱著鴕鳥心態,再不對勁,等睡完午覺再說。但午覺後一快篩,不得了兩條線陽性,立即透過與耳鼻喉科診所視訊,完成看診,70歲以上快篩陽即確診,診所也呈報衛福部疾病管制署,我選擇西藥治療,用藥共五日份。當晚開始服藥,並攜帶簡單的個人盥洗用具、快煮壺、書、咖啡、點心等,一人一室隔離。第二天乾咳不止,前胸後背因咳嗽震動疼痛不已,因為要戰勝病毒,我必須吃得營養,兒媳送的餐點豐富,但我的胃口欠佳只能勉強吃;中午、晚上睡得很好,老公、媳婦、孫子的視訊問安是最暖心的。第三天咳嗽漸止,胃口略增,跟著YouTube做拉筋平衡等運動,時間算容易打發;下午聽到孫子也確診,有如晴天霹靂、全身軟趴趴。接下來幾天,精神、吃、拉都正常,孫子也慢慢恢復正常,我才放下心來 。居家隔離,適逢端午佳節,跟著網路教學摺紙做手工粽子,用月曆紙、白膠、棉線等材料,摺出一串串肉粽,傳給我的好朋友及家人,強調熱騰騰的南部粽送到家了。這次得病,可能是去傳統市場買菜找錢被感染,切記回家後要確實洗手、洗澡、更衣,始為上上策。
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2022-06-10 焦點.健康你我他
康復者宣言/我竟無症狀染疫 建議全民普篩
我是無症狀者,因為5月18日要南下,所以先行快篩以保安全。我自信滿滿的認為不會染疫,而且身體也無不適,只是篩個安心,結果卻出現二條線,驚訝之餘,趕往榮總做PCR。我年近70,又有心臟病及多種慢性病史,院方為了慎重起見,幫我一併抽血檢查,結果不但PCR是陽性,更發現病毒已引發了心肌炎,當下我就被收治留觀,直到確認狀况穩定後,才出院返家隔離。居家隔離期間,我仍無任何症狀,但怕因為心肌炎而轉成重症,就不敢太累;也不敢整天躺著不動,若是缺乏運動反而會讓病毒更猖狂,因此每天在家就勤甩手、提腿、扭腰,以提升免疫力。每天生活在動也不是,不動也不是的恐慌中,直到隔離期滿快篩陰後,我才大大鬆了一口氣。至今我仍不敢掉以輕心,除了口罩戴好戴滿外,更會隨身攜帶酒精消毒,深怕再次染疫。我很慶幸,若不是要南下,我不會做快篩,假如沒有快篩,我也不會發現自己確診,而且引發了心肌炎,因此建議全民應該普篩,否則像我這種無症狀者比比皆是,不但會四處傳播病毒,更會因為不知確診而發生了憾事。唯有普篩,才可以有效揪出病毒帶原者,防止病毒傳播,徹底消滅病毒,還給人們自由自在的無罩空間。
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2022-06-09 新冠肺炎.台灣疫情
全部落97%確診 1919食物銀行啟動確診者關懷計畫
今年4、5月台灣本土疫情進入高峰,確診與居家隔離者人數驟增。基督教救助協會指出,位於新竹尖石鄉的武漢部落,全部落13戶、75人確診,確診率高達97%,幾乎封閉部落1個月,疫情期間,基督教救助協會1919食物銀行發起全台的「Covid-19社區確診者關懷計畫」,透過各地服務中心發放快篩劑、提供生活必需品,為受困家庭送來及時雨。截至8日已關懷235戶。基督教救助協會表示,不少靠打工領時薪的弱勢家庭若染疫、居家隔離,生計就會陷入困境,基督教救助協會全台13間實體食物銀行,除主動將物資親送到無法前來領取的受助戶,同時也發起「Covid-19社區確診者關懷計畫」,透過各地服務中心發放5000戶、每戶3劑快篩試劑,並主動發掘社區有困難的確診家庭,提供生活必需品,截至6月8日已關懷235戶。今年疫情嚴峻期間,各縣市政府幾乎都有發送居隔關懷包,因此1919食物銀行並未開放防疫食物包申請,而是以社區確診者關懷者計畫取代,急難家庭則仍可申請1919急難救助金,長期生活困難者也可申請食物包。基督教救助協會說,由於去年訊息傳開,近期疫情爆發後,求助電話不斷,甚至曾1天接到上百通。位於新竹尖石鄉的武漢部落,5月初全部落13戶、75人陸續確診,確診率達97%,福堂1919服務中心牧師蓋努瓦旦表示,整個部落幾乎封村1個月,當時僅剩1位志工倖免,便負起為採購全部落物資的重責大任,「族人大多靠打零工維生,長達1個月沒有工作,根本沒錢買食物和生活用品,還好救助協會發起了社區確診者關懷計畫,送來及時雨。」而疫情嚴重的雙北都會區,也有許多需要救助的弱勢家庭。南港加倍愛1919實體食物銀行張其東牧師說,有一案家同住9人,全家陸續確診,幾乎一個月無法出門,也沒有收入「我們除了親送原本每月案家要來實體店領取的物資外,還附送消毒水、溫度計,並提供居隔期間的生活必需品。這些物資來的正是時候,不然他們一家9口就要斷炊了。」基督教救助協會秘書長夏忠堅表示,目前正值疫情高原期,何時趨緩尚未可知,但對靠打零工維生的弱勢家庭而言,疫情無疑讓他們原本艱難的生活更加雪上加霜,呼籲社會大眾一起支持1919食物銀行,陪生活陷入困境的弱勢家庭平安走過疫情。
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2022-06-08 焦點.健康你我他
康復者宣言/確診申報不久 通知領關懷包
本以為這波疫情我們家一路抗疫到底,應該早與確診絕緣。未料,五月底,小女兒忍不住到同學家聚餐,只有短短幾小時,一回家就感覺身體不對勁。隔天一早,喉嚨刺痛,自行快篩呈陽性,與同學聯繫才知同學的親人也確診,考慮再三,於是向公司請假,收拾行囊,躲進自己租用的小套房進行居家隔離。在居家隔離期間,由醫師採視訊看診,再由我們拿她的健保卡到藥局取藥。市政府很貼心,在診所呈報確診者兩小時後,即傳簡訊通知確診者找人到區公所指定地點領取關懷包,以得來速方式隨到隨領。還好現在規定已不似先前嚴格,我們沒有成為密切接觸者,因此家人無確診跡象,快篩也呈陰性,但仍然不敢大意。平日深居簡出,形同在自主隔離,必要出門時,口罩一定戴好。雖然是女兒確診,但我們這陣子如臨大敵般,一再叮嚀女兒務必落實居家隔離、小心防護。每天三餐及所有的用品,均由我們夫妻代為張羅,雖然隔離期很難熬,但至少生活無礙。剛開始快篩確診時症狀輕微,女兒還想忍一忍撐過,幸虧我們堅持她去就醫,才未成為箇中黑數,也才能全程掌控病情,不致中途喉嚨痛轉咳嗽、流鼻水,甚至轉中重症而求助無門。雖熬過居隔期,但難保病毒不會反撲,一切還是得小心為要。
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2022-06-08 新冠肺炎.預防自保
確診者居家隔離垃圾怎處理?密封消毒靜置3步驟不可少
疫情來到高原期,每日確診者眾,而在居家照護期間,會產生許多垃圾,該如何處理才不會進一步衍生感染疑慮?信義居家表示,第一步驟為先將垃圾密封、隔離後再處理,第二步驟為噴灑酒精消毒,第三步驟為垃圾靜置72小時候才能丟棄。做好三步驟,減少病菌滋生危機。確診者的衣物、毛巾、浴巾也應與家中其他同住者分開清洗,居家隔離中如何倒垃圾,是許多隔離者的煩惱,第一步驟為垃圾需緊封,隔離後再處理,台北、新北市政府就建議,如果是不會造成臭味的大型垃圾如家具、電器等,可以先放家裡,每日垃圾可以綁緊密閉後放在家中,等隔離7天後可以出門時再處理,若是真有必須倒垃圾的需求,可洽詢居住地區關懷中心申請收垃圾,再請社區管理員指引收運人員至住宅門口無接觸收取。第二步驟為垃圾封緊後消毒,信義居家嚴選廠商潔適能表示,居家隔離時的垃圾需密封,綁緊後記得噴灑酒精消毒,避免病毒、病菌逸散,第三步驟為靜置後才能丟棄,信義居家表示,垃圾若要丟棄時,記得在空曠通風處靜置72小時,才能丟棄。此外,信義居家表示,衣物清洗也有眉角,確診者的衣物、毛巾、浴巾應與家中其他同住者分開清洗,且需徹底晾乾,或是用烘乾機烘乾,至於吃飯使用的餐具,清洗時務必戴手套,洗完後手部需要再次用肥皂洗乾淨。
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2022-06-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
年輕爸媽都確診 幼兒隔離錯過學校集中施打BNT很焦急
基隆市東信國小附設幼兒園1名小朋友,因為爸、媽確診須「3+4」隔離。今天是他自主防疫的第1天,學校集中接種兒童BNT疫苗,被告知不能施打。家長聯絡合約醫院預約接種也行不通,焦急不已。市府表示,學校排定集中施打結束後,會發補種單給未接種疫苗孩童的家長,到時候就可預約接種。住在信義區的王姓男子說,他和太太日前先後確診,讀東信附幼的兒子是密切接觸者,又沒打過疫苗,依規定要「3+4」,也就是居家隔離3天,自主防疫4天。王男說,兒子昨天居隔3天期滿,今天是自主防疫第1天。東信國小今天安排小學和附幼兒童集中施打兒童BNT疫苗,他事先詢問校方,兒子今天如果快篩陰性,能不能去學校打疫苗?學校說不行。到學校集中施打疫苗行不通,王男改想讓兒子到合約醫療院所施打兒童BNT疫苗。基隆市7個行政區共有10家合約醫療院所,信義區僅有衛生福利部基隆醫院一家。王男打電話到部基預約,院方回覆只為衛生所造冊幼童施打,不受理民眾自行預約施打。王男想讓兒子早點打疫苗,心想早一天是一天,結果到學校集中施打、向合約醫療院所預約都行不通,非常焦急。基隆市政府副發言人游本明說,依照疾病管制署提供的指引,密切接觸者在「3+4」期間都有可能發病。自主管理4天期間,快篩陰性就可以去學校,但建議在這7天內都不要施打疫苗。游本明表示,小朋友如果錯過校園集中施打疫苗,在全市各學校10日完成集中接種作業後,會再發補種單給家長,那時候合約醫療院所也就可以受理民眾預約施打兒童BNT疫苗。
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2022-06-07 新聞.健康你我他
康復者宣言/及時投藥 新冠痊癒應不遠
在動物醫院實習的女兒傳來身體不適的訊息,所幸快篩兩次都是一條線暫時鬆一口氣,但隔天一早竟然發燒,伴隨喉嚨痛、頭痛、乾咳嗽,再篩一次果然變成兩條線,立即提升戰備啟動抗疫模式,準備開車出發營救小孩。首先盤算接回來的居家隔離空間在哪?考量家裡還有失智老母要顧,廁所衛浴一定要做調整,便把公共衛浴整理騰出來讓女兒獨享,使用後門一律上鎖,又怕半夜母親起床如廁會摸到喇叭門鎖,乾脆晚上就在老媽房間打地鋪,以防任何閃失。女兒的和式房是拉門,擔心病毒傳染特地貼了告示「腳開門」,去賣場添購酒精,再找了大塑膠袋自製簾幕黏在車上隔離駕駛與乘客,一切準備就緒便開車出門。順利接到小孩直接駛往醫院急診,首日公告快篩陽即確診,排隊醫師問診開藥約20多分鐘就搞定,運氣不錯能及時投藥,幾乎沒有耽誤太多時間。居家隔離嚴陣以待,隔道拉門多靠手機訊息掌握狀況,妻子耐心打理三餐將飲食送到門口,再由她開個小縫端進去食用,非常時期還破例使用免洗餐具,垃圾則密封打包,一律先消毒再丟棄,盡量做到滴水不漏。後來接到衛生局打來的關切電話,詢問同住家人基本資料,告知相關衛教資訊及隔離天數,服務算到位。和式房間傳來撥弄吉他聲,離健康痊癒應不遠了。
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2022-06-06 新聞.健康你我他
康復者宣言/分享居隔經驗 染疫不擔心
今年母親節大兒子邀女友來訪,我到附近餐廳買了幾道菜在家招待他們。全家人歡聚一堂,其樂融融。沒想到第二天兒子就噴嚏不斷,接著流鼻水、咳嗽,快篩陽性。我趕緊把家中的體溫計、快篩試劑送到他的居所。更慘的是,隔了數天,我的喉嚨也癢癢的,接著打噴嚏、咳嗽、流鼻水、鼻塞、喉嚨痛,所有感冒症狀一項都沒有少,立刻快篩,我也中獎了。盡快上網預約,去做PCR,沒有意外,檢出陽性。同住的小兒子快篩陰性,我們居家隔離,我在套房中足不出室;小兒子使用套房以外空間,並負責採買、跑腿與對外聯繫等事宜。除了上述症狀,我發燒到38℃,整個人昏昏沉沉的,喉嚨痛得連吞嚥都有一些困難。為了避免轉為中、重症,我隨時監控呼吸、心跳、血壓,還好均正常。慢慢的燒退了,人也比較有精神。反正出不了門,不用煮飯、做家事,正好趁此機會偷得浮生數日閒,聽音樂、看兒子幫忙找來的小說,上網追劇、吃水果、做體操、整理相片,享受一下難得的「病人模式」。總算隔離期滿,可以重見天日。我立刻打電話給好友,分享這段「曾經陽過」的經驗,同時告訴單身友人,萬一染疫,不用擔心,隔離期間,有我相挺。
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2022-06-05 新冠肺炎.預防自保
後疫情與病毒共存/你是不是新冠重症高危險群?高危險群注意事項一次看
新冠肺炎病毒逐漸流感化,但目前的死亡率還是比流感來得高,尤其是有慢性病、免疫力低下的人,感染率跟死亡率都較一般人來得高。因此在思考跟病毒共存的過程中,高危險群的人一定懂得如何保護自己。哪些人是高危險群?根據美國疾病管制中心(CDC)網站上的資料,高風險群大致上可以區分為兩大族群:感染風險高、引起併發症也高的族群:●長者:目前死亡病患中,有81%是65歲以上的患者,所以長者感染後風險會比一般年輕人來得高。●癌症患者:癌症病患因為接受化療、電療等治療方式,導致免疫力下降,所以感染風險也比一般人高,特別是血癌病患。●慢性腎臟病患:慢性腎臟病患需要定期透析,會讓身體免疫力較一般人差,所以需要注意。●肝病患者:肝炎病患與肝硬化患者的免疫機能較低,因此風險較一般人高。●肺病患者:新冠肺炎主要侵襲肺部,所以像是吸菸者、COPD(慢性阻塞肺疾病)患者、結核病患、氣喘病患等,會比一般人更容易感染。●愛滋病患與免疫力低下者:愛滋病患與免疫力低下的病患相較於正常人更容易感染,因此需要想辦法避免感染。●地中海型貧血與鐮形血球患者:血液相關的疾病有可能增加感染風險,也增加重症的風險。感染風險一般,但併發症風險高的族群:●失智症患者:失智症本身並不會增加感染風險,但是失智症患者的行為、相關併發疾病會增加感染風險。●糖尿病患:目前研究並沒有發現糖尿病會增加感染風險,但是會增加感染後併發症的風險,因此需要注意。●心臟病患:心臟病不會增加感染風險,但是會增加感染後發生併發的機率,因此心臟病患需要注意。●心理疾病患:有精神心理相關疾病的患者感染風險不會特別增加,但是感染後產生相關併發症的風險較大。●孕婦:研究發現,懷孕或剛分娩後一段時間的婦女,感染後產生併發症的風險相對高。●肥胖、三高與代謝症候群患者:三高患者、肥胖、不運動、代謝症候群的人感染後重症的機率較一般人高。透過目前中重症的病患,可以發現到中重症、甚至是死亡的病患,通常會有以上的相關病史,因此這些高危險群需要特別注意。高危險群該如何預防?想要預防感染新冠肺炎病毒,其實跟預防流感很類似。根據美國CDC跟台灣疾管署的指引,想要預防感染的方式如下:●施打疫苗:尚未接種疫苗的人儘速施打,而目前針對65歲以上長者、長照機構住民與免疫力低下的患者,開放第四劑施打。●戴口罩:配戴口罩可以降低感染風險。●避免人潮眾多與通風不良的空間:高危險群患者盡量避免出入人潮眾多的地方,也減少在通風不良的地方與他人接觸。●有相關症狀請自行篩檢。●養成良好個人衛生習慣:包括勤洗手,打噴嚏或咳嗽時請遮住口鼻。●隨時注意自己的身體狀況,有任何不適一定要告訴同住親友,嚴重時須就醫治療。●如果是免疫力低下患者,疫苗無法產生足夠的免疫反應時,目前AZ研發相關單株抗體Evusheld,可以提供免疫力低下患者6個月的保護期。(目前台灣尚未批准該藥物的EUA。)高危險群感染後居家隔離注意事項如果病況不嚴重,可以居家隔離治療的病患:●需要服用慢性病藥物的病患,除非經過醫師同意,不可以中斷藥物服用。●隨時注意自己身體的狀況。●該進行相關治療時還是需要進行治療,像是需要洗腎時,可以聯繫相關衛生單位,請他們進行安排。●保持心情穩定,如果有相關的壓力問題,可以諮詢相關專家,也可撥打1925安心專線。如果發生以下狀況時,請儘速就醫:●如果家中有血氧機時,可以進行血氧濃度測試,若血氧濃度低於95時就要儘速就醫。●胸部持續疼痛不舒服。●感覺頭腦混亂、意識不太清楚。●嚴重發燒或服用藥物仍無法退燒。參考資料:People with Certain Medical ConditionsHow to Protect Yourself & OthersCOVID-19: What People with Cancer Should KnowSARS-CoV-2感染臨床處置指引更新COVID-19重症風險因子
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2022-06-05 新冠肺炎.台灣疫情
新冠本土疫情南燒 台南將加開病床
本土疫情處於高原期,昨病例數降至六萬八一一八例,與先前單日增八、九萬例相對少,但南部專責病床持續緊繃,昨南區空床率僅二成五,台南空床率更僅有一成五,指揮中心發言人莊人祥表示,通報數減少可能因端午連假影響,將請台南加開專責病床,可再增兩位數以上床位。目前全台有七九一四名確診者住院治療中,指揮中心統計,全台專責及負壓病床空床率近四成四,南區空床僅剩三四五床、空床率二成五四。南區空床率從上月卅日起,分別為二成八八、三成四、三成一五、三成二四、二成八八,昨天是二成五四,連日滿載。五月初指揮中心要求北北基桃加開專責病房至三成,莊人祥表示,指揮中心於五月十九日有發文縣市衛生局,針對五百床以上醫院,需加開專責病床到二成,兩百至四百床規模的醫院,需開出一成專責病床,目前台南尚未開滿,會請台南市加開專責病床,預計可增加至少兩位數、十床以上的專責病床。過去北部疫情嚴峻時,一度將確診者「北病南送」,如今中南部升溫,是否考慮「南病北送」?莊人祥表示,中南部會先加開專責病房,目前不考慮南病北送。按照中央輕重分流,目前輕症採居家隔離,若有風險因子的輕症無症狀者,可收治集中檢疫所或加強型防疫旅館,針對中南部醫院疑收輕症確診者,並未落實輕症分流,莊人祥表示,衛生局可透過健保系統確認,如醫院未按照中央規定收治輕症,將不會給予相關給付。
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2022-06-02 新冠肺炎.預防自保
染疫輕症吃軟不吃硬!營養師建議飲食穩定、營養均衡
全國新冠疫情的確診人數依舊居高不下,確診患者雖以輕症居多,甚至沒有症狀,但輕症患者常見喉嚨痛、多痰等不適症狀,往往導致飲食過程的不舒服,建議可以將食物煮熟軟化,放涼後,讓軟熟的食物比較容易吞嚥入喉,痊癒後適當運動並搭配地中海飲食,可維持營養均衡。竹山秀傳醫院營養師蔡雯怡說,確診者常有鼻塞、喉嚨痛、多痰及咳嗽等症狀,有時甚至痛到無法吞嚥食物,然而充足的營養攝取,是維持身體健康與強化免疫力的能量來源,確診隔離期間依然要維持營養均衡的飲食習慣。蔡雯怡建議,確診患者居隔期間可以將食物煮熟軟化,並予以稍微放涼後,讓軟熟的食物比較容易吞嚥,降低不適的感覺;此外,也可適量喝些綠茶,透過兒茶素的抗菌功效,來提升身體健康,而富含維生素B的全榖雜糧、牛奶、雞蛋、胡蘿蔔,富含維生素A的深綠色蔬菜,及富含維生素C的芭樂、奇異果等食物,都有助於補充身體所需養分並提高免疫力,民眾在休養期間可以選擇多吃。此外,不少患者開始擔心感染後,會有後遺症發生,有時會出現「腦霧」,會導致認知功能減退,患者可能會出現記憶力、注意力及理解力下降等情形。南投醫院營養師黃淑敏指出,大腦的能量來源是葡萄糖,而組織腦部、促進腦部發達所需要的是蛋白質及脂質,所以要幫助大腦神經傳遞物質能夠順利,適當運動並搭配地中海飲食,可食用富含維生素B群及DHA、EPA、大豆與堅果的食物,來預防或緩解後遺症。