2019-06-11 新聞.食安拉警報
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2019-06-11 新聞.食安拉警報
食藥署稽查皮鹹蛋 「蘇丹色素」列必驗項目
皮蛋與鹹蛋是民眾日常生活中,經常食用的蛋加工品之一,為確保國人身體健康與食品安全,食藥署將啟動「108年皮蛋及鹹蛋製造業稽查專案計畫」,針對皮蛋及鹹蛋製造業執行稽查及抽驗,並將蘇丹色素列為必驗項目,維護民眾食用安全。食藥署中區管理中心主任蔡淑貞表示,本次稽查將於6月中旬啟動,並聯合各縣市衛生局處,針對皮蛋及鹹蛋製造業執行稽查及抽驗。重點分為五大項,包括業者是否遵循食品良好衛生規範準則(GHP)、所使用的原料蛋來源、原料驗收及自主管理、食品添加物使用情形、產品銷售流向等項目加強查核。此外,並抽驗原料蛋檢驗動物用藥殘留、皮蛋檢驗鉛、銅含量,另鹹蛋除檢驗防腐劑及著色劑外,並將蘇丹色素列為必驗項目。食藥署呼籲食品業者應落實自主管理,遵守食品安全衛生管理法相關規定。如果經查獲GHP不符合規定經限期改正而屆期不改正者,違反《食安法》第8條第1項規定及同法第44條,可處「新台幣6萬元以上2億元以下」的罰鍰;另原料或成品如經檢出不符法規標準,將依法處辦,以確保消費權益。
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2019-06-11 科別.心臟血管
年輕又不胖,他21歲卻因心肌梗塞險喪命!醫師揪出5問題關鍵
高糖誘惑,你天天一杯手搖飲? 敏惠是一位40歲的國中女老師。春季裡的某個週日,她和先生、兒子去風景區玩。平日帶班壓力大,她一看到路邊賣「古早味花生冰淇淋」的小攤,立刻衝過去買了5份,先生、兒子各吃一份,她自己獨吃了3份。 吃完不到半小時,她便開始覺得煩躁、皮膚發癢,後來還把陽傘忘放在涼亭、手機放在餐廳忘了拿,只好半路折返。當天稍晚,兒子的喉嚨也開始發出怪聲音,晚上寫作業時坐不住、分心、恍神;先生則是整天鼻塞。 當晚,敏惠失眠了。好不容易睡著,醒來卻發現身上出現許多抓痕,應該是自己在睡夢中不知不覺抓出來的。 隔天上課,敏惠的狀況沒有改善,不但好幾次都講錯話,引得班上學生哄堂大笑。平常個性溫順的她,甚至為了件小事對行政人員大發脾氣,雖然事後覺得懊悔,卻完全不知道自己為何如此失控。就算睡不好,也不應該這麼離譜啊! 她回想,有好幾年的時間,當自己工作壓力大,吃點冰淇淋抒解壓力,過不了多久,就出現這類過敏症狀。先生與小孩都是這樣,究竟為什麼? 我相信大家都發現了,敏惠和家人吃的花生冰淇淋,正是萬惡的高糖食物。現代人因為壓力大,總是抗拒不了糖的誘惑,每天沒有一杯含糖飲料,實在對不起「辛苦的自己」。而且只是一杯飲料會有多嚴重?但真相總是比你想像的殘酷! 想老快點,多吃點高糖食物就對了! 首先,我們應該了解:花生冰淇淋不僅是高糖食物,其原料花生更是常見的過敏原,而冰淇淋中添加的食用色素也會加重過敏反應;再者,吃冰雖然消暑、降溫,但體溫一旦下降,大腦下視丘就會下指令叫身體產生更多熱能,幫助體溫回升以維持生理恆定,而身體發熱的過程又惡化了過敏的症狀。 甜食確實令人著迷,但你知道嗎?甜點、含糖飲料、精製澱粉(麵粉類食物)都是「標準的美式飲食」(standard American diet),具有低纖、高油、化學添加物的食物特徵。研究發現,嗜吃甜食、喝含糖飲料的大人或小孩常有憂鬱症狀,憂鬱症、注意力不足/過動症(ADHD)的機率明顯提高,且導致過重、肥胖、腹部肥胖、脂肪肝、糖尿病前期(高血糖但尚未到達糖尿病嚴重度)、高三酸甘油酯血症等常見疾病。 根據董氏基金會調查,市售手搖杯飲料中熱量最高的是紅豆奶茶,一杯700cc的紅豆奶茶熱量近800大卡,已達成人每日攝取熱量的一半。兩杯下肚,一整天都不用再吃任何東西。慘的是肚子雖然飽了,身體卻嚴重缺乏大腦與身體需要的營養素,吃進去的高量葡萄糖,還會變成令人痛恨的脂肪,在肥肚腩上「安居樂業」。 高糖除了會導致代謝症候群外,還刺激免疫系統過度發炎、導致過敏,引發全身性的過敏症狀,就像敏惠一家人的狀況,包括: ● 眼結膜症狀:眼睛癢、眨眼睛、揉眼睛。 ● 呼吸道症狀:清喉嚨、慢性咳嗽,嚴重時誘發氣喘。 ● 皮膚症狀:抓癢、愈抓愈癢、起紅疹、易黑色素沉澱。 ● 大腦症狀:分心、健忘、焦躁、易怒。 糖還會黏在你身體組織的蛋白質上,導致功能變差,稱為「糖化終產物」(AGEs),這是大腦、皮膚與身體老化關鍵原因之一。糖就像白蟻,默默啃蝕你的身體,等你發現自己「真的老了」,已經來不及。如果你希望老得快一點,多多攝取高糖食物就對了! 難怪,以高糖為首的「標準美式飲食」英文縮寫是「SAD」,正是悲傷(sad)的意思。「悲傷飲食」,當然讓上班族「樂極生悲」。 壞油地雷,可能誘發憂鬱與大腦退化 根據2018年7月《蘋果日報》報導,一名在宜蘭服志願役的21歲士兵,兩手肘出現數顆黃色肉瘤已久,無關痛癢,遂不以為意。某天下哨返回宿舍途中,胸口突然嚴重悶痛,幾乎無法呼吸、臉色慘白,同仁隨即將他緊急送醫,心電圖檢查發現竟是急性心肌梗塞!心導管檢查發現心臟三條冠狀動脈中有兩條狹窄,其中一條已完全阻塞,緊急進行氣球擴張術並置放支架,才撿回一條命。 看起來瘦,並不表示沒有代謝症候群! 一般心肌梗塞患者多在50歲以上,但報導案例中的年輕士兵只有21歲,「年輕又不胖」,怎麼會這樣呢?事出必有因,深入了解年輕士兵的病史後,果然發現: ● 平常愛吃鹽酥雞等油炸食物。 ● 週休3日時,常找朋友喝酒聊天。 ● 16歲就開始抽菸。 ● 服役後工作壓力大、又日夜顛倒,菸量增為每天一包半。 ● 家族長輩多有心臟病或心肌梗塞病史,包括奶奶、叔叔,但爸媽沒有。 醫師幫他進行血液檢查,發現總膽固醇及低密度脂蛋白(LDL,俗稱「壞的膽固醇」)過高,加速冠狀動脈粥狀硬化,確診有家族性高膽固醇血症。「不胖」是個陷阱,許多人看起來瘦,並不代表沒有代謝症候群,更多殺手如高膽固醇血症(指血液中的膽固醇偏高)藏在高樓陰暗處,準備狙擊你的健康。 事實上,林男早已發現手肘上多處「黃色瘤」(xanthoma),正是家族性高膽固醇血症的重要徵兆。膽固醇沉積在皮膚成為「黃色瘤」的同時,勢必也沉積在食道胃壁黏膜、主動脈、冠狀動脈、頸動脈,甚至腦動脈等處,形成嚴重的動脈粥狀硬化,只是冠狀動脈先堵塞罷了。 在這位年輕士兵的例子中,長期進食鹽酥雞等油炸食物是心肌梗塞「謀殺集團」的重要兇手。 回鍋壞油含有氧化油、氫化油、反式脂肪、巨量自由基與致癌物,吃進身體後,開始攻擊脆弱的心血管內皮黏膜細胞,導致硬化、鈣化與狹窄。 再加上高度職場壓力、熬夜的不良生活形態,與高鹽、香菸、酒精的持續毒害,以及心臟病與高血脂的先天基因缺陷,造成了心肌梗塞的悲劇。 油脂地雷,可能誘發憂鬱與大腦退化 高(壞)油,就是「標準美式飲食」的第2個特徵。而最壞的油,包含如下: ● 氫化油:即人工反式脂肪,存在於人造奶油(又稱乳瑪琳)、酥油(糕餅甜點通常會用)、炸油(炸雞、炸薯條、炸油條使用)。其中,乳瑪琳會引起心血管硬化、脂肪肝、代謝症候群,美國早在2015年6月禁止食品使用人工反式脂肪,而台灣食藥署則於2018年7月禁止食品使用不完全氫化油。 ● 氧化油:存在於炸雞排、炸臭豆腐、鹹酥雞中,具高量自由基、致癌物、反式脂肪酸,產生健康危害。 ● 精製油:經過高溫高壓去除雜質與水分,標榜「純」的油,卻導致油變質,加重身體發炎反應。 責任編輯:歐陽蓉 核稿編輯:洪婉恬 延伸閱讀: 夏季潮濕又悶熱…是排濕關鍵時刻!中醫師推薦:7種「甜味食物」助健脾燥濕●書籍簡介 終結腦疲勞!台大醫師的高效三力自癒法作者: 張立人 出版社:商業周刊 出版日期:2019/01/30 ☛台大醫師親身實證 僅找回身心健康,還瘦了15公斤!購書連結 張立人 醫師 身兼多職的「醫師上班族」,從身為上班族的「切身之痛」出發,致力推動預防醫學革命。曾接受美國功能醫學研究院(The Institute for Functional Medicine,IFM)整合醫學訓練、牛津正念中心種子教師訓練,擅長結合功能醫學檢測、營養醫學策略與深度心理諮詢,改善大腦、皮膚與過敏症狀,積極協助職場工作者重獲身心整體健康。 他累積多年成功治療經驗,體悟在職場中不僅要能與壓力共舞,維持健康,更要積極改善體質弱點,及早開啟抗老化的生活型態,被譽為不只會「看病」、更會「看人」的仁醫。經常受邀至企業機關、各級學校演講,廣受好評。 台灣大學醫學系暨中國文學系輔系畢業,現為台大醫學院兼任講師暨主治醫師。暢銷作品包括:《大腦營養學全書》、《在工作中自我療癒》、《生活,依然美好》、《上網不上癮》等,榮獲國民健康署及文化部推薦讀物肯定。 相關資訊:請上「張立人的秘密書齋」部落格:blog.sina.com.tw/kaspar/
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2019-06-10 醫療.消化系統
食品中毒高峰期來了 冰箱不要塞太滿
端午節過了,炎熱盛夏正式開始,高溫潮濕環境適合病原菌生長,根據衛福部食藥署食品中毒統計,每年5月至9月是食品中毒高峰期,提醒餐飲業者及民眾,食材、料理都應避免在室溫下貯存過久,應盡速放入冰箱,及早食用完畢,防範食品中毒。學校、部隊最常發生去年食物中毒共4614人,以學校、供膳營業場所及部隊最常發生。一般食品中毒症狀通常會持續1或2天,有些持續1周到10天,常見症狀包括腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛及虛弱等,有時候伴隨血便或膿便。抵抗力特別弱的人症狀較嚴重,甚至可能會因此死亡。算好分量 再買食材食藥署食品組組長潘志寬提醒,應先計畫好烹煮及食用的分量再購買食材,購買後食材應儘速放入冰箱冷凍或冷藏貯存,冰箱也應避免存放過多的食材導致冷卻效果下降,造成微生物生長。製作好之應景產品避免在室溫下貯存過久,應儘速放入冰箱,並儘早食用完畢。外食族 留意店面環境夏天是細菌最容易繁殖的季節,稍有不慎就可能吃進細菌,讓吃壞肚子找上門。台北市聯醫仁愛院區消化內科主任陳冠仰表示,外食族選擇用餐地點時,應留意廚房及店面環境是否燈光明亮、整潔、少蚊蟲,及熟食是否妥善保存、生食是否有冷藏。若能少吃路邊攤就盡量少吃。近年大賣場及連鎖量販店看到外食族商機,紛紛搶攻熟食市場。但陳冠仰建議,購買前留意賣場販賣時保存溫度,若不夠低溫,且商品常被其他客人拿來拿去,都可能助長細菌滋生。另外,陳冠仰也提醒,食物放進冰箱後,並非就不會壞掉,夏天將食物買回家中冷藏時,要特別注意不要將冰箱塞太滿,否則冰箱冷氣無法流動,反而會使溫度不夠低,導致食物開始孳生細菌。台灣四面環海,民眾最愛趁著盛夏大啖貝類及生魚片,潘志寬呼籲,切勿因為追求口感而忽略生食的風險。另外,千萬別吃不認識的魚類,若不小心誤食有毒魚類,輕則產生腸胃道症狀,重則產生神經症狀。若不幸發生疑似食品中毒事件時,應儘速就醫,同時配合衛生單位調查,釐清發生原因。
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2019-06-09 新聞.用藥停看聽
吃藥過敏怎麼辦?處理3原則可避免症狀嚴重化
吃藥後皮膚出現紅疹,小心可能是藥物過敏了!食藥署表示,藥物過敏是使用藥物後所引起的身體過敏症狀,症狀可能是皮膚出現紅疹搔癢、口腔黏膜潰瘍、喉嚨痛、眼睛紅、嘴唇腫或發燒等,任何人都有可能發生且難預期,有人是立即反應,也有人延遲至2、3個月後才出現。若出現藥物過敏該怎麼辦?食藥署表示,處理藥物過敏有三大原則,包括盡速回診或就醫和註記過敏藥物,若知道自己有用藥過敏史,就醫師則應主動告知醫師並請藥師協助核對。食藥署提醒,民眾用藥期間應注意服藥後身體反應,假如發生「疹、破、痛、紅、腫、燒」藥物過敏6大症狀,要立即攜帶正在服用的藥袋或用藥紀錄單回診就醫,讓醫生知道你用了哪些藥品,才能避免演變為嚴重藥物過敏。此外,對使用藥品有任何問題,都可以到鄰近的藥局向藥師諮詢,協助用藥安全把關。●處理藥物過敏3大原則1.儘速回診或就醫:疑似出現用藥過敏症狀,應儘速帶正在服用的藥袋或用藥紀錄單回診就醫,切勿擅自停藥或換藥,以免造成原有疾病惡化或過敏狀況加劇。2.註記過敏藥物:有用藥過敏史的民眾,可請醫師將過敏藥品名稱註記於「藥物過敏紀錄卡」,連同健保卡隨身攜帶,也可請醫師註記於健保IC卡中。3.主動告知:若有用藥過敏史的民眾,就醫時應主動告知處方醫師過敏藥品,領藥時再請藥師幫忙核對,以避免誤用過敏藥品,確保個人用藥的安全。資料來源/食藥署
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2019-06-06 新聞.食安拉警報
市售蔬果10件就1件農藥殘留超標 多家知名賣場上榜
市售蔬果每10件就有1件農藥殘留量超標。衛福部食藥署今年1至2月間抽驗733件農產品,發現有74件農產品農藥殘留量不符規定,不合格率為10.1%;不合格產品的販售地點包括多家知名賣場與地方農會。食藥署南區管理中心科長楊千慧表示,這項抽驗計畫是持續進行的工作,衛生主管機關今年1至2月間走訪全台各地攤商、果菜行、超級市場、量販店等,總計抽驗733件市售農產品,進行374項農藥殘留檢驗。結果發現,其中74件產品的農藥殘留量不符規定,其中包括當季蔬果,也不乏非當季的果菜,像是非冬季出產的百香果、木瓜、進口奇異果等;最常見的殘留超標農藥包括加保扶、芬普尼、達滅芬、毆殺滅、貝芬替等,超標倍數從接近標準值到超標19倍都有。林口長庚醫院腎臟科教授顏宗海表示,加保扶是胺基甲酸類的殺蟲劑,雖不會致癌,但屬高毒性,會抑制人體內乙醯膽鹼酶的活性,因此攝取過量可能導致神經毒性;同樣是殺蟲劑的芬普尼屬中等毒性,美國環保署將之列為C級致癌物,也就是動物實驗看見會提升罹患甲狀腺癌的風險,但對人體是否致癌尚無證據;達滅芬是殺菌劑,不會致癌且為低毒性。過去食藥署向民眾宣導選購蔬果的方法之一是選擇信譽良好的商家,不過上述抽驗結果清單顯示,不合格產品的販售地點包括知名賣場,如新北市家樂福販售的油菜中有農藥超標1.54倍,基隆頂好超市的長年菜有農藥超標1.55倍,宜蘭頂好超市的檸檬有農藥超標4.32倍,新北市全聯販售的芹菜有農藥超標3.3倍,嘉義全聯的大黃瓜驗出三種不得檢出的農藥,桃園愛買的木瓜、新竹好市多的百香果、嘉義大潤發的紅蓮霧、台北家樂福的子彈蓮霧驗出不得檢出的農藥。馬偕醫院營養醫學中心課長蔡一賢表示,購買果菜回家後,以流動清水沖洗可去除水溶性農藥的殘留,建議先沖洗完畢再裁切、去皮烹煮或食用,如此也可以保有果菜內的水溶性維生素;水煮果菜時,若將鍋蓋打開,理論上有助水蒸氣帶走有害物質;若是沖泡茶葉或花茶,可先將第一泡茶水倒掉,如此有助去除水溶性農藥殘留。楊千慧表示,針對不合格業者,已交由地方政府衛生局進行後續處辦;同時要求衛生局追查來源,移請農政機關依法進行源頭管理。
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2019-06-06 醫聲.罕見疾病
爭取罕藥/罕病20:罕病基金會請命 罕藥應優先救助
罕病基金會6月6日成立20周年,在創辦人陳莉茵與曾敏傑的請命下,台灣通過《罕見疾病防治及藥物法》,救自己孩子、也救別人的孩子,造福罕病兒。不過,罕病團體和臨床醫師擔憂,二代健保後,罕藥納入健保給付的腳步似有趨緩,罕病患者為相對少數,理應優先救助。罕病基金會創辦人陳莉茵指出,感謝健保推動罕藥專款,造福病友,但二代健保執行後,檢討資源分配的聲浪四起,出現罕藥為低療效的說法,以致於罕病患者健保醫療權益受影響,給付速度趨緩。台大小兒科教授胡務亮則認為,健保是社會保險,目的是照顧弱小族群,應用在需要幫助的人,罕病兒是需要持續援助的對象,如果認為「健保挹注太多資源在罕病身上」,這就是一種歧視。罕病基金會共同創辦人曾敏傑表示,法定的罕病強調遺傳性,目前罕病病友約1萬5000人次,幾乎都是遺傳疾病,以單一罕病或個案來看,費用偏高,但罕病人數少,占所有健保花費比例偏低,應在合理成長下,優先被照顧。「讓每個病人都有活下去的機會」健保署長李伯璋說,將罕病藥物納入健保,這是從人權、健康照護的角度來關懷罕病患者,病人雖少,但仍須尊重人權,給予生存與健康的機會。至於罕病藥物納健保速度趨緩,李伯璋表示,原因可能在於部分藥廠在藥價上有所調整,以致拉長議價討論時間,事實上,不管是食藥署核發藥證、健保署決定給付,都已盡力縮短時間。平均來說,一般新藥納入健保的時間約需9.7個月,而罕病藥物納入健保給付時間則更短,不過,最大挑戰則是藥價過於昂貴,必須花時間與藥廠協商藥價,以致拉長時間。儘管如此,罕病藥費支出費用仍逐年增加,每年都有一成以上的成長,102年罕病藥費為30.4億元、103年36.4億元、104年41.4億元、105年45.9億元,到了106年更突破50億,來到53.6億元,治療人數達8351人,平均每人一年藥費高達64萬1000元。中國附醫基因醫學部主任蔡輔仁指出,如果罕病經費壓縮到常見疾病支出,恐怕引發民意反彈,政府需謹慎面對,醫界也會努力打造治療準則,「不該浪費的用藥,一顆都不多。」
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2019-06-05 新聞.食安拉警報
端午節也是世界食安日 食藥署決定要加強管理這些事
聯合國大會去年底決議2019年為世界食安元年,並將6月7日訂為世界食品安全日,行政院食安辦公室、食藥署、農委會、環保署等今響應,將依循聯合國大會今年提出的6大食安方針,環境永續、糧食安全、減貧、醫療健康、國際貿易、公共衛生守護台灣食安,食安辦主任許輔表示,從農場到餐桌守護台灣食安,且針對國人常吃的食物、食品將加嚴管理。食藥署副署長林金富表示,我國有三分之二的食品為進口食品,響應世界食安元年,邊境管理將會逐步加強管理,像是高風險食品會加強檢驗,並依循節慶常見的飲食,也會在邊境加強控管,近期則是新增水產品以及蛋品的邊境管理,業者要進口相關的食品,必須要通過系統性的查核。國內食品的部分,近期台灣進入夏季,食物中微生物的問題也將提高警覺,最近學校的食物中毒事件推測會提高,也將會加強團膳食物的抽驗稽查。許輔表示,國內的食品安全是一條龍進行,從進口、國內農產品生產到餐桌、廚餘,由各部會執掌管理,台灣跟進聯合國大會積極保障食品安全,但也不會一味拷貝其他國家的作法,而是會針對國內常見的食品,加強稽查以及管理。為了讓民眾可以響應世界食品安全日,即日起至6月14日,民眾可至衛福部、環保署、農委會、經濟部、教育部之粉絲團參加「我響應・我號召」活動,即可獲得禮品,環保署加碼,即日起自6月底,註冊成為環保集點會員,有機會成為百萬綠點。
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2019-06-05 科別.皮膚
一周內別同時染燙 衛福部擬要求產品加註警語
同時染燙可能較傷髮質,衛福部食藥署預告訂定草案,要求染髮劑、燙髮劑、脫色脫染劑業者在產品上標明一周前後不得進行另種處理,未依規定標示者最高可處百萬罰鍰。新規定預計將於110年7月1日上路。為配合新法「化妝品衛生安全管理法」實施,衛福部食藥署同步翻修相關子法,本周針對染髮劑、燙髮劑、脫色脫染劑的標籤、仿單或包裝應標示事項預告草案。衛福部食藥署醫粧組簡任技正黃維生表示,有鑑於染燙同時進行較傷髮質,因此在預告草案中要求製造或輸入業者在產品上加註染髮一周前後不得進行燙髮、燙髮一周前後不建議進行染髮、脫色脫染後一周前後不建議進行燙髮;另也要求業者標示,如果同時混合使用不同廠牌染髮劑,可能易造成傷害。另外,舊有法規僅規範冷燙劑須依規定標示注意事項,也就是單以藥水改變毛髮組織、無須經過加溫的產品。新預告的草案納入熱燙與溫塑燙產品,未來所有燙髮產品都須依規定標示警語。黃維生表示,過去依照化妝品衛生管理條例,未依規定標示的業者可處10萬元以下罰鍰,未來將循新法化妝品衛生安全管理法開罰,違者可處1萬至100萬元罰鍰。台灣皮膚科醫學會發言人黃毓惠表示,染燙或脫色脫染,都是以化學藥劑打斷頭髮的蛋白質鍵結,將毛鱗片打開、讓化學藥劑進入,因此短時間內同時處理,理論上傷害較大。中華美容暨健髮教育學會理事長趙昭明表示,一般來說,相較於燙髮劑與脫色脫染劑,染髮劑所含有害化學成分較多,像是氨(ammonia)可打開毛髮角質層,使染劑進入,卻可能刺激呼吸系統;對苯二胺(PPD)能幫助毛髮上色,卻有文獻顯示可能造成過敏,甚至對泌尿生殖功能有害。趙昭明表示,或許因此,草案才較嚴格要求業者提醒染髮一周前後「不得」進行其他處理。臨床上也建議民眾能不染就不染;有需要持續染髮的民眾,兩次染髮應間隔三個月以上,且補染帶來的傷害會比全頭重染來得小。黃毓惠表示,染燙過程會將毛鱗片打開,因此染燙後記得護髮,幫助毛鱗片重新排列整齊。
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2019-06-04 養生.聰明飲食
手搖飲實際糖量 與標示差2倍
台灣是手搖飲王國,但手搖飲標示有待加強。董氏基金會調查發現,手搖飲標示幾乎都不包含食材配料,如果漿、粉圓、紅豆等,使含配料飲料的實際糖量,與業者標示數值有差距,甚至可達2.2倍。營養師指出,高糖食品易致慢性病,呼籲民眾盡量喝白開水,選擇手搖飲應以無糖、低糖優先。中研院日前公布研究,證實胰臟癌與高糖飲食有關,建議民眾飲食「少糖」;而依照衛福部食藥署規範,手搖飲業者需在店面明顯處,註明飲料全糖添加量和熱量。董氏基金會去年五至六月調查發現,手搖飲業者標示,幾乎皆不包含果漿、粉圓、紅豆等配料,使含配料飲料的實際糖量與業者標示數值有差距。董氏基金會一至三月再度隨機抽樣大台北地區市售手搖飲,並送至專業檢驗機構檢測含糖量,發現改善幅度有限,其中含糖量最多的是一款蜂蜜檸檬蘆薈,一杯500ml含糖量高86克;標示差距大的例如一款540ml的紅豆珍珠鮮奶茶,實際含糖量約40g,但業者標示含糖量為18g,相差2.2倍。董氏基金會營養師尤宣文指出,衛福部國健署建議每日攝取2000大卡的成年人,一日糖量攝取應在50克以內,世界衛生組織則建議每日攝取在25克以內,但此次調查發現,不少全糖手搖飲含糖量,只要一杯就會超標。尤宣文表示,高糖飲食對健康造成的影響包括皮膚老化、血糖不穩、代謝下降,進而會造成三高等代謝疾病、肥胖,而血糖不穩也容易造成情緒不穩等。建議業者含糖量標示應更明確,也要納入珍珠、椰果等配料含糖量與熱量,或開發更多低糖飲品。 編輯推薦 【有圖慎入】賀一航癌逝 外科醫揭大腸癌恐怖真面目 多喝咖啡「不傷心」 英研究:每天25杯和1杯幾乎無異
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2019-06-02 養生.聰明飲食
飲食減鈉就要「少喝湯」! 營養師:湯是鈉的深淵
營養師建議生活中的減鈉方式,除了選擇天然食物,還有「少喝湯」,因為「湯是鈉的深淵!」高醫營養師許玉恒提醒,「減鈉可以從購買時閱讀營養標示開始。」購買包裝食品時,留意營養標示中的鈉含量。一般人會有錯誤觀念,以為鈉的攝取都是從鹽而來,其實不然。高醫營養師李純瑜表示,「一日鈉攝取總量=每日新鮮食物中攝取的鈉量+調味品中的鈉量」,新鮮食物裡也含有鈉,天然食物每日約攝取於1至2公克的鹽,所以額外可以添加的調味料就只剩4到5公克的鹽。●外食族減鈉法1.遠離醃燻醬滷漬李純瑜建議,把握一個原則「天然ㄟ尚好」,避免加工食品,並減少醃、燻、醬、滷、漬等方式烹調的菜餚,否則一餐就很容易鈉攝取量爆表。2.少喝湯、多喝水少喝湯、多喝水很重要,若吃火鍋可選擇由昆布或蔬菜熬製的清湯底,避免高熱量及高鈉含量的麻辣鍋底、韓式泡菜鍋、味噌鍋湯底。3.少沾醬、少炸物少沾醬、少炸物、少麵食、多米飯。根據食藥署食品營養成分資料庫資料顯示,每100公克的炸排粉,鈉含量就有2927毫克,若以市售雞排每份至少需要2至3湯匙的炸粉來換算,至少就有880至1300毫克的鈉,再加上撒一層香噴噴的胡椒鹽,鈉含量更是可觀。●自煮族減鈉法1.少用現成高湯李純瑜說,自煮族的食材選擇要以天然食物為主,避免加工食品,若買的還是調理包、半熟成食物,跟外食族一樣糟糕。現代人為求方便,有時會購買現成高湯,要注意高湯每100cc含鈉量高達4472毫克。2.改用天然調味鈉存在各式的醬料當中,所以除了少鹽以外,盡量避免沙茶醬、番茄醬、蠔油、醬油膏、豆瓣醬、烏醋等調味料使用。建議以天然香料增加食物氣味,像是蔥、薑、蒜、辣椒、黑胡椒、香菜、羅勒、九層塔、迷迭香、山葵、糖、白醋;或是選用天然食材增加食物氣味,如洋蔥、南瓜、番茄、鳳梨、蘋果、檸檬等,有時文蛤入菜就可以不加鹽。●沾醬族減鈉法許玉恒表示,「愛沾醬族」若一時之間沒辦法戒除,可先以新鮮的食材如蔥、薑、蒜、辣椒、檸檬等,搭配少許的醬油,利用食材的辛香味來減低對沾醬的依賴。「你要為身體著想?還是要為嘴巴著想?」營養師李純瑜與許玉恒的結論是,別讓嘴巴害了你的身體。過猶不及不吃鹽 小心低血鈉症有些長輩減鹽過度,乾脆不吃鹽,可以嗎?高醫營養師李純瑜表示,鈉是細胞外液中含量最多的陽離子與電解質,鈉與其他離子配合調節身體的滲透壓和體積,影響體內水分的保存量與血壓,並調節血液的酸鹼度,協助營養素的吸收與物質進出細胞膜的運送,鈉也負責細胞膜電位和神經衝動的傳導。飲食中的鈉幾乎可以完全被小腸吸收,攝取過量可由腎臟排泄,攝取量過低時,會啟動腎素-血管張力素-醛類脂醇的調節機制,增加腎臟對鈉的再吸收,減少尿鈉排泄量,維持鈉恆定。營養師提醒,限鹽,並不是完全不吃鹽。因為當鈉離子過低時,可能造成低血鈉症,臨床症狀有時不具特異性,可以從沒有任何症狀、輕微的無力、食欲不佳,到噁心、嘔吐、抽搐,甚至昏迷。低血鈉症是老年人常見的電解質異常,急性嚴重的低血鈉症容易造成生命的危險,慢性的低血鈉症也會使老年人的病情更加複雜,甚至增加罹病率與死亡率。有研究顯示,鬱血性心衰竭病人若發生低血鈉症,其預後變差甚至住院時間也延長。減鈉放心吃?低鈉鹽、薄鹽醬油 腎臟病患不宜衛福部建議每日鹽分攝取量避免超過6克、2400毫克鈉,換算6克的低鈉鹽含鈉量約1100毫克,較一般食鹽減少一半的鈉含量。高醫營養師李純瑜提醒,低鈉鹽成分主要是氯化鉀,若腎臟功能有問題的人,排鉀功能較差,建議不要使用,避免引起血鉀過高、心律不整。另外,服用某些治療高血壓藥物及保鉀型利尿劑,會有造成高血鉀的風險,都建議避免使用低鈉鹽。因心血管問題需嚴格限鹽分者,可選擇薄鹽醬油取代一般醬油,但要注意使用量。如果有腎功能低下問題,就不適合使用薄鹽醬油,只能適量食用一般醬油。
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2019-05-31 新聞.健康知識+
天熱蚊子多!防蚊液怎麼選?2點看懂驅蚊成分
文/阿包醫生(巫漢盟醫師)天氣越來越熱,再加上不時的大雨,蚊子開始蠢蠢欲動!阿包醫生在門診已經看到不少被叮得滿頭包的寶包了!相信這時候爸媽都會拿出必備武器─防蚊液,準備展開一場廝殺,但是防蚊用品這麼多,到底該怎麼挑呢?這次就來介紹如何挑選嬰幼兒防蚊用品。1.防蚊液防蚊液是公認最能有效驅蚊的用品,目前在台灣市面上容易取得,且經過實驗證實的有效成分只有兩種,就是DEET及Picaridin。兩者使用時皆應先噴灑於自己手上,再塗抹於孩子身上,以免造成誤食危機,記得要避開眼睛、鼻口周圍,若有傷口、過敏、曬傷時應避免使用;若是與防曬產品一起使用時,應先使用防曬產品,等5至10分鐘後再塗抹防蚊液。(1)含有DEET之防蚊液DEET全名為(N,N-DIETHYL-META-TOLUAMIDE),又稱敵避、待乙妥,是目前公認,且經過實證可以有效防蚊的成分之一。市面上含有此成分的產品中,濃度大約落在12~50%間,其中,成分15%以下的防蚊用品已轉為「乙類成藥」,現在不僅藥局可以買的到,百貨公司、便利商店等都可取得,增加防蚊的便利性。然而有些爸媽聽聞DEET具有神經毒性,可能引發中毒反應,因此不敢使用,但實際上必須長時間且大量使用DEET的狀況下,才可能出現中毒反應,若選擇合格、具有衛福部核准字號的產品,並遵照指示使用,就不至於產生毒性,也可有效預防蚊蟲叮咬。這類產品標示字號包括「衛署藥製」、「內衛成製」、「衛部藥製」,相關字號查詢可上:衛福部食藥署網站。其中含有DEET的防蚊液濃度從12~50%都有,衛生福利部建議,6個月以下嬰兒不宜使用DEET防蚊液,因此6個月以下的寶包應採物理性防蚊方式,例如:穿著長袖、淺色衣物、使用紗窗、蚊帳等。6個月以上的孩童則可使用濃度10~30%的產品,而針對外出時間長短也有相對應的濃度:(2)含有Picaridin之防蚊液另一常見成分為Picaridin,又名派卡瑞丁,在醫學上也被證實是有效驅除蚊蟲的藥劑,不僅無色、無異味,對皮膚也較無刺激性,研究更發現含有Picaridin的防蚊液,只要濃度在20%時,就可達到8小時防護,可大幅縮短塗抹次數,有效防蚊。這類產品在國外已行之多年,行政院環境保護署也在2017年時核准通過含有Picaridin的人用化學防蚊液產品上市,增加大家防蚊的便利性。這類產品標示字號為「環署衛輸」字號,相關字號查詢可上環境用藥許可證及病媒防治業網路查詢系統。2.防蚊貼片、防蚊手環市面上的防蚊貼片、手環大多標榜天然植物萃取或是含有精油成分,是利用蚊蟲不喜歡的氣味,達到驅蚊的目的,但因為這類產品均未獲官方認證,建議爸媽搭配使用無妨,但別過於依賴。3.驅蚊器驅蚊器的防蚊原理是模仿雄蚊飛行時發出的聲音頻率,達到驅除雌蚊的效果,但效果有待證實,建議還是以防蚊液為主。4.電蚊香電蚊香的防蚊原理是將殺蟲劑(目前大多使用除蟲菊精)吸入紙片中,利用熱氣散出殺蟲劑,達到殺蚊效果。然而雖然防蚊效果佳,但要是沒掌控好用量,可能會釋放亞列寧、甲醛等有害物質,建議使用時應暫時將門窗緊閉,讓其作用,並在進入室內前的30分鐘打開門窗徹底通風後再進入,以免吸入過多化學物質。最後提醒爸媽,想要有效防蚊只能透過兩種方式,一種是物理性防蚊,例如:穿著長袖、淺色衣物、使用紗窗、蚊帳等;另一種是化學性防蚊,也就是使用防蚊液產品,目前在台灣市面上較方便取得且通過認證的化學成分只有DEET和Picaridin,爸媽務必找對產品、認清標示與成分,才能有效防蚊喔。本文由巫漢盟醫師授權轉載,原文出處【防蚊液怎麼選?看懂驅蚊成分再來挑】
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2019-05-30 新聞.食安拉警報
避免爛蛋混在一起賣 食藥署規範液蛋原料及標示
過去有不肖廠將已腐爛的雞蛋、破蛋全部混在一起,改頭換面成了新鮮液蛋再賣下游。衛福部食藥署今預告修作業指引,未來液蛋原料必須是完整雞蛋,裂殼蛋也准作為原料,但蛋膜須完整無缺,破殼蛋明訂不得作為液蛋原料。另,液蛋成品須在品名上標示「殺菌」或「未殺菌」,新制預計明年上路,屆時未依規定標示最高可開罰300萬元。食藥署食品組副組長魏任廷表示,食藥署今年3月公告液蛋作業指引,今預告「液蛋衛生標準草案」及「液蛋產品標示規定草案」。液蛋衛生標準草案訂出六條文,包含能作為液蛋的殼蛋,必須是蛋殼完整無裂痕的新鮮且完整的蛋品,或是蛋殼有所受損,但是蛋殼膜仍完整,無外在汙垢黏附,內容物也沒有洩漏的「裂殼蛋」也能作為液蛋原料。破殼蛋其風險高,明訂不得作為液蛋原料使用,而液蛋的成品,若是殺菌液蛋不得被檢出「沙門氏菌」、未殺菌液蛋的生菌數限量在10的6次方CFU/g 以下。魏任廷表示,液蛋產品的標示,也需要在品名上明確寫上「殺菌」或是「未殺菌」,字體大小要與品名字體大小一致,若是屬於「未殺菌液蛋」,還需標註警語「本產品須使用於生產經充分加熱或其他足以達到有效殺菌之食品」或等同意義的字句。兩草案目前仍在預告期間,預計最快明年1月起將正式上路,屆時未依照規定使用原料,將依照食安法開罰,可處6萬元以上、2億元以下罰鍰;液蛋產品標示不實,同樣可依照食安法開罰4萬元以上、400萬元以下罰鍰,應標未標示則是可處3萬元以上、300萬元以下罰鍰。
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2019-05-29 新聞.食安拉警報
食品用笑氣改列食品添加物管理 最快明年上路
食品藥物管理署預告俗稱為笑氣的「一氧化二氮」過去列為食品原料管理,近年隨著國際趨勢改變,國際已改為食品添加物管理,食藥署也預告將列為食品添加物管理,產品添加一氧化二氮前必須要取得許可證,且純度從過去的97%提高的99%,新制預計明年上路,未來食品添加物必須要在標示上載明,若未依規定標示將依法開罰最高300萬元。食藥署食品組副組長魏任廷表示,一氧化二氮為俗稱的笑氣,醫療上則常用於麻醉使用,食品則運用在起泡劑、助推劑等,像是噴式鮮奶油中就會添加一氧化二氮,透過壓縮氣體,增加奶油體積,常見的漂浮咖啡、蛋糕裝飾等都會使用到相關產品。用於食品用途上的一氧化二氮含量極少,不會出現有人因為使用鮮奶油而出現濫用笑氣的副作用,目前一氧化二氮列為食品原料管理,今預告將跟進國際標準,納入食品添加物規範,業者未來要生產一氧化二氮的食品,得先取得許可證,且純度要求從97%提升到99%,相較過去更嚴。魏任廷表示,預告期總計60天,若各界無異議,預計最快明年上路,納入食品添加物管理後,屆時食品上未依規定標示,將可依照食安法開出3萬元以上、300萬元以下罰鍰、標示不實將可開罰4萬元以上、400萬元以下罰鍰。食品藥物管理署預告俗稱為笑氣的「一氧化二氮」過去列為食品原料管理,近年隨著國際趨勢改變,國際已改為食品添加物管理,食藥署也預告將列為食品添加物管理,產品添加一氧化二氮前必須要取得許可證,且純度從過去的97%提高的99%,新制預計明年上路,未來食品添加物必須要在標示上載明,若未依規定標示將依法開罰最高300萬元。食藥署食品組副組長魏任廷表示,一氧化二氮為俗稱的笑氣,醫療上則常用於麻醉使用,食品則運用在起泡劑、助推劑等,像是噴式鮮奶油中就會添加一氧化二氮,透過壓縮氣體,增加奶油體積,常見的漂浮咖啡、蛋糕裝飾等都會使用到相關產品。用於食品用途上的一氧化二氮含量極少,不會出現有人因為使用鮮奶油而出現濫用笑氣的副作用,目前一氧化二氮列為食品原料管理,今預告將跟進國際標準,納入食品添加物規範,業者未來要生產一氧化二氮的食品,得先取得許可證,且純度要求從97%提升到99%,相較過去更嚴。魏任廷表示,預告期總計60天,若各界無異議,預計最快明年上路,納入食品添加物管理後,屆時食品上未依規定標示,將可依照食安法開出3萬元以上、300萬元以下罰鍰、標示不實將可開罰4萬元以上、400萬元以下罰鍰。 編輯推薦 深焙、淺焙?即溶、手沖?最適合減重的咖啡是什麼? 早上空腹吃蘋果好嗎?吃蘋果需要知道的5件事
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2019-05-29 科別.眼部
台研究稱鳳梨能治飛蚊症?教授:酵素不可能跑到眼睛
讀者Andy寄來一個網路連結,標題是《飛蚊症超煩!台研究:吃鳳梨可「溶解黑點點」 登美國科學期刊》。它的第一段是:吃鳳梨也能顧眼睛!國內一項歷時3年的最新研究發現,飛蚊症患者每天吃100~300公克的鳳梨,3個月後平均可減少70%左右的飛蚊症症狀。研究人員認為,可能是鳳梨中的酵素可分解微纖維增生的細胞外物質,及增加玻璃體中的抗氧化物,以減緩活化氧對人類水晶體的破壞。全球首次發現的研究結果已刊登在4月的《美國科學期刊》。《美國科學期刊》?是美國的哪一家科學期刊?啊!搞了個半天,原來是Journal of American Science,一個我這個40多年科研老江湖從未聽過的期刊,而我到公共醫學圖書館PubMed去找,也找不到。啊!原來是個xxx期刊(留點口德)。我大致瀏覽了該期刊的幾篇論文,很難想像這種水準的期刊竟然還能存活了14年。好啦,這篇研究論文的標題是Pharmacologic vitreolysis of vitreous floaters by 3-month pineapple supplement in Taiwan: a pilot study(在台灣用3個月的鳳梨補充劑來進行玻璃體漂浮物的藥學性溶解:一項試探性研究)。參與這項研究的人員是來自(1)屏東的大仁科技大學藥學系,(2)屏東的輔英科技大學附設醫院,(3)高雄市政府,以及(4)台中的中山醫院(原文是Chunmg Shan Medical Hospital,該不會是連醫院的名稱都寫錯了吧)。我現在把該論文摘要裡的前幾句話原汁原味地拷貝在下面供大家分享(enjoy):This survey is the first one in world to evaluate the pharmacolytic effects of the pineapples for floaters.Indifferent designs, we followed the results of patients who took various doses of pineapples each day for 3 months.The delicious and well- benefit pineapples were famous and supplied by the local farmers selling to the world by trades since 1900.In this studies, 388 participants were arrangged to undergo series of ocular examinationsn during the series of experimets.還有,在它的圖表一及圖表二裡竟然還出現2rd month和3th month。看來台灣的英文水準真的是已經達到革命性的世界領導地位。這篇論文說,因為鳳梨含有鳳梨酵素,所以能將飛蚊症的黑點溶解掉。可是,吃進肚子裡的鳳梨酵素是會被胃酸及消化酶分解掉,怎麼可能會跑到眼睛去?如果說吃鳳梨3個月就能治療飛蚊症,那說不定吃鳳梨酵素3天就好了。只不過,正規的鳳梨酵素藥片是要有腸溶衣的保護,才能避免被胃酸破壞。這一點,連台灣的食藥署都曾表示過。所以,被吃進肚子裡的鳳梨,它所含的鳳梨酵素是不可能會跑到眼睛去的。事實上,縱然是帶有腸溶衣保護的鳳梨酵素,它是否真的具有任何療效,都還是個很大的問號(延伸閱讀:鳳梨酵素,吹捧與現實)。這麼多這麼大的問號,也就怪不得這麼一個歷時3年的臨床研究竟會淪落到發表在一個xxx期刊。原文:飛蚊症,鳳梨可溶解?
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2019-05-28 新聞.用藥停看聽
吃抗生素別吞了就睡!醫師建議這樣做避免食道潰瘍
服用抗生素千萬別吞了就睡,當心抗生素黏在食道上,侵蝕你的食道黏膜。食藥署闢謠專區今說明,服用四環黴素等抗生素,最好服用後,站立30分鐘左右,好讓抗生素能抵達腸胃道,避免停留在食道,抗生素屬於酸性,若是服藥後立刻躺平,抗生素可能會黏在食道,當膠囊的膜衣錠融解後,就會造成侵蝕食道。林口長庚副院長、林口長庚肝膽胃腸科系主治醫師簡榮南說,服用四環黴素造成食道潰瘍,多發生在年輕人身上,特別是因青春痘問題求診的年輕人;四環黴素或是四環黴素的衍生物,都屬於具有侵蝕性的藥物,服藥後馬上睡覺,藥物尚未抵達腸胃道,就可能卡在食道上,藥物隨時間遞增融解,進而侵蝕食道。簡榮南說,藥品從服用到完全崩解吸收,大約要30分鐘,食道僅是食物的通道,要吸收藥物得到腸胃道才有效果。四環黴素造成的食道潰瘍,臨床上很常會被誤以為是食道癌,潰瘍邊緣不整齊,且相當整齊,與食道癌有些類似,若是醫師疏忽沒有詢問病史,恐怕就會誤診為食道癌。簡榮南說,四環黴素造成食道的傷害較為具體,但服用其他種類的藥物時,也不建議吞了馬上睡,同樣也是建議,服藥後,等候約30分鐘再入睡,服藥時,採取站姿,幫助藥物能順利抵達腸胃道,也同時建議服藥時要有充分的水量,才能幫助藥品一路抵達腸胃道。除了四環黴素以外,有些特定藥品,如雙磷酸鹽類,更要求患者服用後需保持上半身直立超過30分鐘。至於有些特殊劑型的藥品,如舌下錠的硝化甘油,則非以吞服的方式,且使用後可能會發生暈眩,因此建議患者以坐姿服藥,避免因暈眩而跌倒,造成頭部、頸部創傷。建議民眾在服用藥品前,應注意藥袋或仿單上的資訊,並遵照指示服藥,如對藥品使用不清楚,應該主動詢問藥師,尋求正確的服藥資訊。 編輯推薦 血糖控制有多重要?醫師列舉4種併發症對身體的損害 像天然的護腰保護脊椎 治療師教你3動作鍛鍊核心肌群
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2019-05-26 養生.保健食品瘋
健康食品有效成分差很大 專家教你怎麼挑
Q:要怎麼知道保健食品或健康食品的有效成分含量?A:現代人越來越重視養生,市售保健食品與衛福部認證健康食品百百款,但要怎麼確認有效成分的含量呢?藥師表示「有時有難度」。舉例來說,魚油的Ω-3油酸結構可分為三酸甘油脂型(TG Form)與酯化型(EE Form),會因著加工程序不同而有差異大甚大的價格,但市售保健食品或健康食品卻未必真有清楚標示。再如,維他命D3與E3皆有分天然的或合成的,兩者吸收率並不相同,但同樣未必在包裝上清楚揭露。再舉一例,不同廠牌的保健膠囊的重量可能相同,但膠囊裡頭裝的可能全都是有效的保健成分,也可能只有一半。這個困境,有待主管機關食藥署檢討因應。現況底下,民眾要購買保健食品或健康食品,最基本的原則有三。首先,應先考量自己的需要,也可諮詢醫師或藥師的意見;其次,可選擇至信賴的藥局購買,由藥局選擇有商譽的廠商加減把關;其三,關於標示,應細看產品標示是否完整,是否包括品名、內容物、成分表、保存期限、製造商與其聯絡電話地址等,且是否有提供完整的售後諮詢服務。另外,保健食品與健康食品不同,健康食品經過衛福部核可,具實質科學證據顯示保健功效。有需要的民眾購買時,可認證包裝上的「健康食品」字樣與小綠人標章。諮詢專家/中華民國藥師公會全聯會政策執行長沈采穎
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2019-05-21 科別.皮膚
網傳泡碘酒水能治癒香港腳 食藥署:錯!
台灣香港腳盛行率高,至少有超過四成的民眾,長期反覆發作。網路相傳,使用碘酒能夠根除「香港腳」,食藥署闢謠專區今對此駁斥。皮膚專科醫師表示,碘酒能幫助治療「凹陷性角質溶解症」,但對因黴菌感染的香港腳沒有效果,呼籲有足部疾病時,仍要找專業的皮膚科醫師判斷治療,較能幫助對症下藥。開業皮膚科醫師趙昭明表示,台灣氣候潮濕、高溫,再加上容易出汗的體質,長時間穿鞋等因素,讓國人飽受香港腳的問題。多數的國人對於香港腳,僅知道是一種足部的疾病,把所有足部的皮膚問題都歸納為「香港腳」,事實上,香港腳是因為黴菌感染而造成的疾病。香港腳的特色是,腳趾縫隙的皮膚出現鱗屑、脫皮,腳底或兩旁有水泡、紅斑、脫屑,患者往往感到瘙癢難耐,嚴重時可能會出現傷口或潰瘍。趙昭明說,除了香港腳以外,國人常見的足部疾病為細菌感染的「凹陷性角質溶解症」,足部會出現一塊白色,且皮膚像是海水長期侵蝕的石頭,上頭都一個洞一個洞,且會發出腐蝕的臭味。面對凹陷性角質溶解症,患者可以先透過泡碘酒水,抑制足部流汗,並達到殺菌的效果,後續再塗抹外用抗生素解決,若是沒有嚴重出汗者,只要在塗抹抗生素之前,將腳擦乾即可。至於香港腳的治療,則是要使用抗黴菌藥物,這時使用碘酒就沒有效果。食藥署闢謠專區對此回應,優碘是一種廣效型的殺菌劑,可作為局部消毒使用。但是由於優碘具傷口刺激性,若未經醫師指示自行使用優碘塗抹香港腳患處,可能會使患處刺激過度,甚至會造成自體免疫系統異常反應。趙昭明呼籲,足部的皮膚疾病,仍建議尋找專科醫師診斷,若是民眾自行誤判,反而會延誤就醫,讓治療難度增加。
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2019-05-21 新聞.用藥停看聽
長牙止痛藥苯佐卡因 幼兒禁用
國外曾有幼兒服用含「苯佐卡因(Benzocaine)」止痛藥,引發罕見但嚴重的變性血紅素血症。食藥署宣布,即日起含苯佐卡因藥物不得用2歲以下嬰幼兒,請廠商變更藥品說明書和仿單,以免民眾誤用。食藥署藥品組科長洪國登說,苯佐卡因是一種止痛藥,部分治療胃潰瘍或胃酸過多的胃藥中即含苯佐卡因。在國外,苯佐卡因用於幼兒長牙和發牙疼痛,但出現罕見且嚴重的變性血紅素血症,研究證實該藥物用於兒童風險比成人高。洪國登說,經蒐集國內外資料並與兒童牙科和兒科醫師討論,均認為含苯佐卡因藥品在臨床上本來就幾乎沒有使用,也不曾用於幼兒發牙止痛,決議修訂該成分藥品使用原則,即日起禁止使用於2歲以下嬰幼兒。據統計,含苯佐卡因藥品計有61張藥證。洪國登說,已要求各廠商於7月31日前申請變更藥品說明書和仿單,寫清楚「禁止使用於2歲以下嬰幼兒」。食藥署也提醒醫師處方或藥師交付該成分藥品時,特別提醒病人或其照護者,貯放此類藥品時也應放置兒童無法觸及處,避免2歲以下嬰幼兒誤食。洪國登表示,倘若民眾用藥期間出現皮膚、嘴唇及甲床顏色呈現蒼白、灰色或藍色、呼吸急促、虛弱、意識混亂、頭痛、頭暈、心跳加速等症狀,應立即就醫,也籲請民眾及醫療人員協助於全國藥物不良反應系統通報。
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2019-05-20 新聞.用藥停看聽
國外幼兒曾出現嚴重藥害 食藥署禁苯佐卡因用於嬰幼兒
國外曾有幼兒服用含苯佐卡因(Benzocaine)止痛藥,引發罕見但嚴重的變性血紅素血症。食藥署今宣布,即日期含苯佐卡因的藥物,不得再使用於2歲以下嬰幼兒,另同時請廠商變更藥品說明書和仿單,以免民眾誤用。食藥署藥品組科長洪國登說,苯佐卡因是一種止痛藥,部分治療胃潰瘍或胃酸過的胃藥中即含有苯佐卡因。但國外使用於幼兒的長牙和發牙疼痛,卻出現罕見但嚴重的變性血紅素血症,研究證實該藥物用於兒童的風險比成人高許多。洪國登說,該署於101年9月公告要求含苯佐卡因的藥品應於仿單內加註「除非在醫療專業人員的建議及監督下,該類藥品勿使用於2歲以下之嬰幼兒,但為確保幼兒用藥安全,重新找專家評估藥物用於幼兒的臨床效益及風險。洪國登說,經蒐集國內外資料並與兒童牙科和兒科醫師討論,均認為含苯佐卡因的藥品在我國臨床上本來就幾乎沒有使用,也不曾使用於幼兒發牙止痛,決議修訂該成分藥品用於兒童的使用原則,即日起禁止使用於2歲以下嬰幼兒。據統計,含苯佐卡因的藥品共計有61張藥證。洪國登說,已要求各廠商於7月31日前申請變更藥品說明書和仿單,寫清楚「禁止使用於2歲以下嬰幼兒」。另外,食藥署也提醒醫師處方或藥師交付該成分藥品時,需特別提醒病人或其照護者,而貯放此類藥品時也應放置於兒童無法觸及處,避免2歲以下嬰幼兒誤食。洪國登表示,倘若民眾用藥期間出現皮膚、嘴唇及甲床顏色呈現蒼白、灰色或藍色、呼吸急促、虛弱、意識混亂、頭痛、頭暈、心跳加速等症狀,應立即就醫,也籲請民眾及醫療人員協助於全國藥物不良反應系統通報。
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2019-05-20 新聞.用藥停看聽
這止痛藥恐釀嚴重疾病 食藥署令未滿2歲嬰禁用
近年有美國家長將含有「苯若卡因」止痛藥成分口內膏,用於紓緩寶寶長牙疼痛,恐釀罕見但嚴重的不良反應。食藥署今天宣布,含苯若卡因成分的藥品將全面禁用於2歲以下嬰幼兒。衛生福利部食品藥物管理署今天透過新聞稿公布此訊息,食藥署簡任技正黃琴喨受訪時表示,苯若卡因(benzocaine)成分具有局部麻醉、鎮靜的效果,民國60年開始就核准用於胃藥,另也用於胃潰瘍、腸胃炎、內外痔、成人用口內膏等藥品,使用範圍相當廣,國內有62張藥物許可證,其中包含處方藥以及非處方藥。黃琴喨說,早年國際間研究發現,苯若卡因可能和血液裡的鐵分子結合,使血紅素無法把氧氣輸送到全身,造成組織缺氧、壞死,恐引起罕見但嚴重的變性血紅素血症(methemoglobinemia)不良反應,且用於兒童的風險更高。為此,食藥署101年跟進美國、加拿大作法,要求該成分藥品應於「注意事項」加註「除非在醫療專業人員的建議及監督下,該類藥品勿使用於2歲以下之嬰幼兒」;不過,美國近年發現,有父母疑似將含此成分的口內膏用於寶寶的牙齦,紓緩寶寶長牙的疼痛感,因此去年下令禁止用於2歲以下嬰幼兒。黃琴喨指出,目前國內雖然沒有接獲使用此成分藥品導致變性血紅素血症的案例,但考量孩童用藥安全,經藥品安全評估諮議小組討論後,決定跟進美國作法,公告該成分藥品禁止使用於2歲以下嬰幼兒。黃琴喨強調,醫師處方或藥師交付該成分藥品時,應告知病人或其照護者,該成分藥品禁止使用於2歲以下嬰幼兒,且貯放此類藥品時,應放置於兒童無法觸及處,以免誤用。此外,也應提醒病人或其照護者,用藥期間如出現皮膚、嘴唇及甲床顏色呈現蒼白、灰色或藍色、呼吸急促、虛弱、意識混亂、頭痛、頭暈、心跳加速等症狀,應立即就醫。