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沈玉琳罹血癌/化療超花錢!有人半年花250萬、他靠6個防癌險撐三年

沈玉琳(左)罹血癌住院治療。本報資料照片
沈玉琳(左)罹血癌住院治療。本報資料照片

聽健康

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沈玉琳日前住進三總加護病房,經過一連串檢查後,證實罹患急性白血病(俗稱血癌)。日前家屬安排沈玉琳轉診至台大醫院,準備接下來將針對血癌進行治療,除了化療以外,也會評估是否要做骨髓移植。不少網友紛紛分享自己或家人的相關經驗,透露治療過程的艱辛和龐大的醫療花費。

一名網友在PTT分享自己青少年時期罹血癌的經驗,他15歲時被診斷罹患急性淋巴白血病,當時醫生給出的存活率約為60%,但扣除對家屬的安慰成分,真實存活率可能不到30%。

該患者表示,幸運地在當時投保了最高6個單位的防癌險,為約2年半的療程提供了經濟支持。但由於身體無法承受,整體治療期延長至3年多。初期以化療為主,包括常見的紅莓及黃藥,期間曾因藥物副作用如看到黃色即嘔吐,白血球數降至0不得不住進隔離病房,並多次接受脊髓液與骨髓抽取檢查,後期則施行放射治療及類固醇治療。

在漫長的抗癌路上,他目睹許多病友相繼離世,所幸當時年少無憂,反而因不用上課感到開心,如今深感自己是「非常幸運」。23年過去了他已完全痊癒也成家,呼籲其他病友保持正向心情,免疫力低時切勿輕忽外出,病情還有希望。

母血癌半年病程艱辛 伴隨高昂醫療成本

另一名網友的經歷恐就沒這麼幸運,他同樣在PTT分享母親罹患急性骨髓性白血病(AML)的真實經歷。去年底母親白血球異常升高後即緊急住院,染色體檢查顯示有一對異常缺陷,但並非先天性。由於AML症狀不明顯,且並非所有血球都異常,早期診斷困難,醫師常先排除其他疾病,直到白血球大幅異常才懷疑急性白血病,此時病情已相當嚴重。

該家屬表示,自己的家族裡曾歷經肝癌、胰臟癌、大腸癌、甲狀腺腫瘤及血癌等多重重症,其中AML的治療強度最高,感染風險最大,且醫療費用昂貴,約半年花費新台幣250萬元。母親過去半年不斷在化療、白血球恢復及感染間反覆循環,最後決定進行骨髓移植。

母親術前仍能與家人聊天,但移植過程中,白血球會一度降至0,血小板持續消耗,身體抵抗力極低。人體內本身存在大量細菌,只要出現身體破口,腸道細菌溢出便可能引發嚴重感染,導致多重器官衰竭。加護病房雖可提供心肺及腎臟支持,但常伴隨永久性損傷。他遺憾透露母親最後仍沒能挺過來,於今年年中過世。

真正挑戰是化療後的「空窗期」

據網路溫度計報導,亞東醫院腫瘤科暨血液科主任余垣斌指出,化療的目的,是要清除血液與骨髓中的惡性細胞,但同時也會暫時抑制正常的造血功能。治療後的兩到三週,病人的白血球、紅血球與血小板都會降到很低,特別是白血球,可能低到幾乎沒有免疫力。

這段期間被醫界稱為「真空狀態」,是整個療程中最關鍵、也最脆弱的時刻。雖然現在的醫療技術能透過輸血、抗生素與嚴密監控協助病人度過這段時間,但對每一位病人來說,這依然是一場身體與意志的雙重考驗。

余垣斌指出,近年來針對無法承受標準化療強度的白血病患者,有一種新型治療選項,結合口服標靶藥物與低強度療法。這類療法是透過抑制血癌細胞凋亡機制的藥物,搭配低劑量化學治療或去甲基化藥物,不僅副作用較輕,也讓治療效果明顯提升。

雖然目前部分新藥尚未全面納入健保,對部分患者來說仍需考量經濟負擔,但這類療法的出現,確實為原本難以接受標準療程者,帶來一道新的曙光。

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