2019-06-20 該看哪科.中醫精髓
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2019-06-19 名人.好食課
好食課/為什麼無糖優酪乳、鮮奶的營養標示還有糖?
糖,是健康的公敵,是許多食品中熱量的主要來源,也是大家追求減肥的首要敵人,所以市面上紛紛出現無糖或無加糖的商品,到底無糖或無加糖的商品,真的沒有糖嗎?但為什麼在標榜鮮奶或無加糖的優酪乳中,營養標示還有糖呢?就讓好食課的營養師來解惑吧!首先,要先定義「糖」是什麼?在世界衛生組織(WHO)的定義中(連結),糖是指游離糖(free sugar),除了果糖、蔗糖以外,更包含了果汁、蜂蜜等。為了健康,WHO則建議每天的游離糖要少於10%總熱量,甚至要少於5%。在美國FDA(連結)與台灣TFDA(連結)的法規中,食品營養標示的糖與WHO的游離糖規定不太一樣,而是指在食品中的「單醣」與「雙醣」的總和。➤單醣:葡萄糖、半乳糖與果糖(非市售的果糖糖漿)➤雙醣:麥芽糖、蔗糖與乳糖。這下就有趣囉!!食品中的糖可以是加工加進去的,也可能是原本食材也含有,那如果加進去的食材也有糖,食品業者還能宣稱無糖嗎?無加糖不等於無糖,要記得看營養標示過去的食品宣稱中,是可以宣稱無糖的,但這個bug後來就被修正了,只要檢測出來的「單醣」+「雙醣」的總和高於標示規定,就不能宣稱「無糖」。以現在的法規而言,能標示成「無糖」的定義非常嚴格無糖:該食品每100公克之固體(半固體),或每100毫升之液體所含糖量不超過0.5公克但如果是沒有額外加進去的糖,則並未禁止宣稱「無加糖」!不過鮮乳、優酪乳等乳品類,是一個特別的狀況(下圖)!這些乳品本來就含有乳糖,法規規定營養標示的「糖」是「單醣」和「雙醣」的總和,這就會讓乳製品的糖不為0。即便不加糖,在現行法規的規定下,也會讓乳品類的營養標示看起來有許多糖。而無加糖優酪乳其實是指沒有另外加糖,不是不含糖,也別誤會囉。因為優酪乳是由牛奶發酵而成,若牛奶中的乳糖並未在發酵過程中被消耗殆盡,後續就會被檢測出數值,這也是為什麼無添加糖,但在營養標示中還有糖被驗出來的可能原因囉。但對於一般健康人或小孩子來說,乳品中天然存在的乳糖不太會造成血糖、血脂或體重的負擔,所以當我們買不加糖的乳品時,不要被營養標示嚇到囉!【本文獲好食課授權刊登,原文標題:無加糖就真的是無糖嗎?為什麼無糖優酪乳、鮮奶的營養標示還有糖呢?】
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2019-06-19 科別.眼部
3C狂推「黑屏模式」護眼? 眼科醫:恐加深不適
再過兩周就要進入快樂暑假,但也意味著3C高峰期即將來臨,孩子瘋狂追劇、玩遊戲,甚至挑燈夜戰,各大科技軟體打著低光源狀況下使用3C更安全旗號,紛推出「黑屏模式」。但眼科醫師卻指出,黑屏模式恐害眼睛更費力,不見得有助於護眼,維持適度的休息才是根本解決之道。根據去年中華民國專科醫學會調查,國人每日平均使用3C時間從2017年的7.8小時提升到 9.4小時,甚至發現越來越多人習慣在夜間關燈後繼續滑手機,為解決民眾夜間也愛用3C的習慣,近來各大科技軟體皆推出「黑屏模式」,希望讓民眾於夜晚使用3C時,不會受強烈光亮刺激導致不適。中國醫藥大學新竹附設醫院專科主任陳瑩山指出,無論是黑屏模式、夜間模式等設計,實際上是透過降低螢幕亮度,以減少亮光的刺激。適當調整降低亮度可以減少刺激,但若過度調整則可能導致顏色失真或不清楚,加深眼睛閱讀疲勞而造成傷害,恐加深不適問題。所以最根本的保護方式,仍是減少睡前3C的使用,充足休息最重要。陳瑩山提醒,小學、國中學生族群因發育未臻成熟,對光亮刺激的防護能力較弱,建議小學生每天使用3C時間不要超過20分鐘;國中生則每日以1小時為限,且每20分鐘就必須休息10分鐘。學生族群均衡飲食、每天一顆雞蛋,並從深綠色蔬菜中攝取足夠葉黃素,是鞏固健康的不二法門。營養師張彤芬也表示,長時間使用3C最直接反映在晶亮力下降或費力問題上,建議可補充蝦紅素與黑醋栗花青素等促進循環,其中,蝦紅素的保護能力更是葉黃素的5到10倍。日本研究也發現,每日攝取4mg蝦紅素,可舒緩雙眼長期累積的不適感。但若想要長期維持健康,縮短使用手機、電腦等3C產品的時間才是最好的做法。
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2019-06-19 養生.聰明飲食
防失智症和心血管疾病 北醫「護心便當」 每天被秒殺
北醫附醫近期推出「護心便當」,裡頭完全沒有任何米飯,但每天中午僅推出50份馬上被員工買光,外人想買還得靠運氣,被譽為最神秘的便當,北醫附醫營養室說,該便當採麥德飲食(MIND Diet)加上得舒飲食(DASH),依研究顯示能防失智加心血管疾病,但不能僅吃中餐,三餐都要秉持麥德+得舒飲食,長期下來並配合運動才能維持健康。近年國人推崇健康飲食,美國洛許大學醫學中心4年前發表新型飲食型態「麥德飲食」,研究發現對預防失智症具有良好效果,研究追蹤使用麥德飲食型態的老年人長達5年,發現使用麥德飲食的老年人與一般老年人相比,認知功能年輕7.5歲,且即使不是阿茲海默症高風險群,同樣也延緩認知功能退化的速度。得舒飲食則與地中海飲食類似,得舒飲食主要是以全穀根莖類作為主食,如糙米、地瓜、薏仁等,以及天天5+5蔬果、低脂奶或無糖含渣豆漿、紅肉改白肉、每天1份堅果。根據研究顯示,連續採得舒飲食的高血壓患者,收縮壓能降低11.4毫米汞柱、舒張壓降5.5毫米汞柱。北醫附醫營養室主任蘇秀悅說,過去營養便當的設計,通常只會採一種飲食方式,這次嘗試搭配2種飲食方式,推出「FUN心簡餐」,得舒飲食與麥德飲食的模式不同,麥德主要是要用橄欖油,且建議吃雞肉或是魚肉,得舒飲食則是蔬菜、水果的量非常多,把2種飲食方式結合後,讓民眾能同時享有2種飲食方式的優勢,也能達到相同的飲食效果,重點是「好吃」。蘇秀悅說,FUN心簡餐的主食是地瓜,依照得舒飲食的建議,以全穀根筋類作為主軸,因此整個便當中並沒有米飯,並給予4到5份的蔬菜,再加上炒過的堅果,另搭配麥德飲食的主餐雞肉,且該雞肉有特別用香料醃過,口感不老也不死板,一份便當熱量550大卡。蘇秀悅說,很多人會認為健康飲食就是「去油」「去鹽」,事實上是要用好油,鹽巴適量即可,像是FUN心簡餐鹽巴量極低,絕對不超過6公克,所有的菜色則是透過「烤」來逼出食物的原味,且營養素也不會因此流失,幾乎不用多做調味,頂多再加一點點黑胡椒粉就很夠。蘇秀悅表示,一般民眾若是想比照辦理,每天吃麥德+得舒便當,也可以依樣畫葫蘆,一個便當中可以裝半個烤地瓜,或是帶半碗白飯,其他1/3是蔬菜,可以多樣一些,若是帶前一天晚上吃的剩菜,記得一定要過水,再帶一個手掌心大小的魚肉或是雞肉,男性所需熱量多一些,可以帶到一碗飯,肉可帶到一個手的大小。蘇秀悅說,由於得舒飲食的鉀離子相對高,若是血鉀高的民眾需要注意,她也提醒,健康飲食必須要長期吃才有用不然只是單點吃是沒有效果的,像是得舒飲食依照研究就必須要連續吃8周以上才能看到血壓改善,另外,若是對於健康飲食有疑慮,也可請益營養師,依照食量等打造菜單。
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2019-06-19 新聞.杏林.診間
醫病平台/參加共享門診 更有動力改變生活型態
編者按:「上醫醫未病之病,中醫醫欲病之病,下醫醫已病之病。」疾病不只需要及早治療,更應該提早預防。本週文章提供了新的健康照護方式、所獲得的成效,以及健康大眾就該擁有的觀念。希望建立正確的健康觀念,讓我們不只活得久更活得健康!非常高興我們能參加健康生活門診(共享門診),控制體重是我生命中的待辦事項之一,隨著年齡的增長也離理想體重漸行漸遠,加上母親患有第二型糖尿病多年,我們倆一人已是服藥多年的病人,一人因遺傳屬於高危險群,所以得知醫院要開辦糖尿病及減重共享門診,就很高興地報名參加了。我們非常深刻感受到醫療團隊在活動安排上的用心,不僅是跨團隊的合作,內容 涵蓋身心靈,而且每次聚會,大家一起討論分享,氣氛很歡樂溫馨。醫療團隊還為我們成立了line群組,方便我們平常可以討論分享,每一次門診所談到的重點會在群組上分享,讓我們可以反覆學習並記憶重要的觀念。每次的門診活動開始之前,我們都需測量體重,有助於督促我們落實健康飲食和規律的運動。團隊醫師、健康管理師、營養師不斷給我們鼓勵和加油,課前和課後管理師也會不定時電話關心病友近況。所以參加共享門診,不但沒壓力,反而是一段愉快的學習經驗,對於我們在血糖控制及減重上非常受用。 每一次活動,我們都會討論不同的主題,包括了:健康飲食、保持運動、監測血糖、藥物治療、解決問題、降低風險、健康應對。以下是我們學習心得的分享:健康飲食:在營養師教導各大類食物與每一份食物的如何量化,讓我們對食物的選擇與份數有明確的概念,食物間可相互替換來增加飲食的豐富性,學會看飲食包裝上的實際份數與總熱量,貼心的營養師並為每位夥伴設計每日建議攝取熱量與各大類營養的份數,也更正我們以不吃澱粉來達減重是錯誤觀念。我們之中有的病友有以下疑問:我平時也都沒吃甚麼﹖血糖和體重怎麼都降不下來﹖糖尿病是不是不能吃水果?營養師都一一為我們解答,我們才發現過去自己的很多想法,其實並不正確。保持運動:課程中有專業教練來指導運動,提醒在運動時注意事項來降低運動傷害,自己在運動時一直混淆吸氣與吐氣的時機,在這次的課程中讓我終於清楚運動出力時吐氣勿憋氣,避免造成努責效應(做重量訓練時,如果閉氣用力,由於胸腔內壓增高,血壓突然上升,靜脈回流減少,心臟輸出不足,可能引起暈眩、昏厥、休克等循環不適症),也讓我知道需藉由有氧運動、抗阻力運動與中高強度間歇運動,每次運動需持續三十分,並配合兩天一次的持續運動達到每週一百五十分鐘的運動量,搭配運動後進食蛋白質與碳水化合物才來達到增肌減脂。我發現,母親對於運動的行為改變階段也因上課在慢慢變化中,課前是處在思考前期總是有很多的藉口,上課時已演變為準備期,課後已讓母親演變為行動期,在飯後開始散步約半小時。監測血糖:健康管理師細心教導我們測血糖的技巧,要如何降低扎針疼痛感。聽了講解後,我們才知道採血針置於無名指邊緣兩側,因神經分佈較少可減少疼痛感,加上管理師現場親自示範採血,大大降低了我們對測血糖的恐懼。藥物介紹:藥師以簡單易懂的方式,讓我們了解何謂胰島素阻抗與造成的原因,討論過程中,讓我們適時諮詢相關藥物問題,病友對於自己的用藥有更進一步的瞭解。解決問題:在課堂夥伴們都很樂意分享,敞開心胸分享來參加的原因、期待與曾經減重成功的經驗,分享飲食記錄APP軟體,勇敢分享遇到的困擾當在週一至週五飲食控制與規律運動都能順利達成,但遇到週末假日時,就面臨飲食失控與不想運動的嚴峻挑戰,夥伴們齊發出的哀號聲身感同理,有夥伴分享聰明的吃,選擇低熱量的蔬菜來取代高熱量的食物,在週末假日時以選擇運動來轉移無聊吃,這兩個分享經驗對我很有幫助 。降低風險:糖尿病相關的併發症及平日自己生活該注意的事項,醫療團隊也會不斷提醒叮嚀。例如去旅行時會多備幾天的藥量、瞭解發生低血糖時的症狀與該如何處置,對於保障病友的自身安全,真的很重要 。在參加為期六週的共享門診之後,我和母親覺得醫療團隊已在我們的心中撒下一顆種子,讓我們對於改變生活型態更有信心。看到母親現在進食前會停、看、聽,多想一想,運動時會鼓勵自己再多幾下,真是好的開始,我們很願意繼續努力,更願意把我們的經驗分享給身邊的親朋好友。
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2019-06-18 養生.聰明飲食
吃魚幫助腦袋變聰明 營養師:年紀大吃「嘸效」
多吃魚會變聰明的觀念深植人心。營養師說,吃魚能幫助腦部發展,增加腦細胞發展,主要是2歲以前。2歲以前吃魚有助記憶力,年長者吃魚主要可攝取優質蛋白質。另外,衛福部食藥署提出「魚類攝食指南」,建議幼兒孕婦少吃深海魚,建議攝食深海小型魚類。台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅表示,魚肉的油脂屬於omega-3類,富含EPA以及DHA,EPA是一種不飽和脂肪酸,能保護心血管,DHA則是一種多元不飽和脂肪酸,與腦部發展有密切關係,且經過研究證實,從魚肉中攝取到的DHA會直接到腦部,幫助腦部細胞發展。蘇秀悅表示,人類腦部細胞快速發展的時期,是在母胎時期到2歲之間,建議孕婦從懷孕第三期開始,每周約吃3到4次的魚肉,每次吃2兩的魚肉,大約是一個手掌大,而此重量不包含魚骨頭,單純是魚肉的重量,孕婦持續吃到生產。當孩子出世後,從小孩1歲後可開始吃天然食物時,一周建議吃3次的魚肉,每次吃1兩肉,約2到3湯匙的量,一直到2歲;2歲到6歲的孩子,則建議一周吃2到3次,每次也是1兩肉。若孩子對魚肉過敏,則不建議再繼續吃魚肉,可以進一步詢問營養師,從何處補充DHA,蘇秀悅表示,盡可能吃天然的食物,不要一味仰賴保健品,像是她非常不建議直接吃魚油。蘇秀悅說,特別是小朋友,家長應該要讓他們接受天然食物,不該嘗試過一次就放棄,多嘗試幾次,給予他們吃好的食物,未來才能養成習慣,而小朋友則不建議吃魚油。小朋友過了2歲以後,雖然已經度過腦部細胞快速成長期,但是2歲以後吃的魚肉,是幫助增加記憶力,一般成年人一周建議吃2到9兩的魚肉,7兩大約是4個女生手掌心大,65歲以上的長輩也是相同的建議。不過想補充DHA,最好吃深海魚,但是深海魚的選擇,最好選擇「小型深海魚」像是秋刀魚、鯖魚、白帶魚、沙丁魚,至於大型的深海魚如沙魚、鮪魚、油魚、旗魚最好少吃,孕婦跟小孩最好不要吃。蘇秀悅表示,已有研究顯示,大型的深海魚屬於生物鏈的最高端,因此體內含有較多的有毒重金屬,多吃容易影響孕婦與小孩,一般民眾也不建議多吃。蘇秀悅強調,小朋友吃魚肉變聰明,或是一般人吃魚肉增加記憶力,都必須「持之以恆」地吃,不可能今天吃明天就變聰明,或記憶力變好,必須要一直吃下去,才能達到效果。她也說,魚肉是優質蛋白質,也建議民眾能養成吃魚肉的習慣。 編輯推薦 汗流浹背可能是糖尿病?日專家教從出汗5部位看健康 有一種便秘叫「患者覺得自己便秘」6症狀你中幾條?
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2019-06-18 養生.聰明飲食
雞湯可以舒緩感冒不適症狀?營養師從科學原理解析
當你感冒的時候,一碗雞湯可以舒緩不適的症狀,但雞湯為何有如此神奇的功效?根據網媒MedicalXpress.com報導,波士頓Beth Israel Deaconess醫療中心的營養師Sandy Allonen表示,許多研究表明一碗豐盛的雞湯,能清除鼻塞並緩解感冒症狀。首先雞湯是很好的補水來源,加上雞湯富含色胺酸,可以幫助身體產生血清素,這是改善情緒的重要神經傳導物質,當你處於衰弱的感冒症狀,喝雞湯讓你有些精神。此外,雞肉也是增加免疫的營養素,例如維生素B群的重要來源。除了雞肉本身外,添加在雞湯內的調味料,也可幫助對抗感冒導致的沉悶味蕾。Allonen表示,適量的鹽可以提起食慾,讓你願意進食。多數雞湯也包含健康的蔬菜,例如胡蘿蔔、芹菜和洋蔥等,這些蔬菜為雞湯注入維生素C、維生素K以及其他抗氧化劑和礦物質。在雞湯內放入麵條,也能有助卡路里的攝取,為你提供能量。熱騰騰雞湯所產生的蒸汽,還可以「打開」呼吸道,甚至具有溫和的抗發炎作用,能幫助放鬆你的肌肉。因此當你下次感覺快要感冒時,不妨來碗熱騰騰的雞湯吧。
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2019-06-17 新聞.杏林.診間
醫病平台/健康生活醫學與共享門診
編者按:「上醫醫未病之病,中醫醫欲病之病,下醫醫已病之病。」疾病不只需要及早治療,更應該提早預防。本週文章提供了新的健康照護方式、所獲得的成效,以及健康大眾就該擁有的觀念。希望建立正確的健康觀念,讓我們不只活得久更活得健康!近幾十年來,台灣國民的平均壽命越來越長,但隨之而來的人口老化也逐漸成為一個重要的議題,而老化的人口所伴隨的是慢性病人口不斷攀升。國民健康署指出,台灣老年人中,有近百分之八十的人至少患有一種慢性病,百分之五十的老年人可能有三種以上的慢性病,健保每年花在慢性病的治療支出就高達數百億。如何讓民眾知道顧好自己的健康,降低慢性疾病的風險,不論是對於個人或是國家的財政支出,都是至關重要的議題。但在現有的健保給付模式之下,我們的醫療費用絕大部分花在藥物治療、手術及相關檢查,民眾所得到的只能說是「疾病照護」(sick care),而對於「健康照護」(health care),健保在這方面給付仍然非常有限。綜觀台灣大部分的醫療院所的慢性病門診,醫師能和病人互動的時間非常有限,醫師幾乎不太有足夠的時間來關心病人的日常飲食及運動習慣,要落實健康照護,談何容易?許多的研究告訴我們,很多常見的慢性病,例如糖尿病、高血壓、心血管疾病、肥胖,甚至是癌症,大部分都是因為不良的生活和飲食習慣造成的,因此在慢性病的治療上,如果只依賴藥物或侵入性的治療方式,顯然是只能「治標」,而不能「治本」。要從根本去治療或袪除慢性疾病,病人更需要的恐怕是「教育」(Education),而非「藥物」(Medication)。慢性病病人如無視疾病的根本原因,而只是一味靠藥物來處理疾病的表徵,就有點像是洗臉的水槽一直在漏水導致地板滑濕,而你一直忙著擦乾淨地板上的水,而不將水龍頭關閉,地板又怎麽可能會乾淨?這就是為什麼很多被診斷有高血壓、糖尿病或其他慢性病的病人,常誤以為一旦開始服藥,就注定必須終生依賴藥物,病人可能不了解如果不從疾病的根本原因上進行治療,他們當然需要長期依賴藥物來「控制」病情。Lifestyle Medicine是一種透過健康的生活方式來達到預防和治療疾病的醫學。其主要的內容包含了健康的飲食、運動、心理支持、戒除煙酒等各種非藥物的介入方式,協助病人重新回到健康的狀態。已有足夠多的證據證明,積極的「生活型態介入治療」(Lifestyle Intervention )對於預防和治療慢性病,其效果優於藥物或侵入性的治療方式。臨床醫生若可以指導病人實踐健康的生活型態來治療疾病,其實可以有效地減少整體醫療費用。除了開立藥物處方,醫師若能更進一步為病人提供量身訂做「飲食處方」及「運動處方」,建議病人透過生活方式的改變來治療疾病,或許才是最全面而且真正有效的治療方式。未來的慢性病防治模式,應該不是只有關注疾病而己,更重要的應該是落實「全人照護」的精神。我們知道面對大部分疾病,治療成功的關鍵不是只有醫療專業,更重要的是病人本身是否願意積極參與及改善,所以一個成功的醫療決策,必定是醫、病雙方共同來做決策,在這過程中,醫護人員從過去傳統的「權威」的角色,變成是病人的「健康教練」,經過醫病雙方充分的溝通後達成的醫療決策,才可能帶來最好的效果。除了藥物治療,醫療團隊如果可以多花一些時間在生活方式上提供建議,適時給予鼓勵和諮詢,讓病人更有意願做一些改善,這不僅可以讓疾病控制成效更好,病人對於醫療服務的满意度必然也能大幅提升,最終達成雙贏的醫療模式。為了要推廣及落實Lifestyle Medicine之觀念,讓民眾了解生活方式的改變對慢性病防治的重要性,我與醫療團隊正在積極嘗試設立一個新的門診模式——「共享」門診(Shared Medical Appointment)。共享門診(或稱團體門診),有別於傳統醫病一對一的門診模式,是一種以同一個時段讓多位病人共同參與的門診模式。共同門診可視情況,固定每週(或每月)進行一次。以團體方式進行,其優點在於病友們在參與過程中可以相互激勵和分享經驗,這樣可以明顯提升彼此學習的意願和效率。共享門診提供了舒適和無壓力的討論空間,醫療團隊和病人間有充分的時間互動,在分享的過程中,病人有機會更具體詳細了解疾病和自我健康管理的相關資訊,而醫療團隊也可在充分的互動中,確實掌握到每一位病人的健康情況。在歐美,團體或共享門診已行之有年,並有很多研究證明,這一種門診模式對於慢性病(包括癌症)照護上,可以補足傳統醫療模式的不足,而且臨床療效也得以明顯提升。「共享門診」並沒有固定的進行方式。大體而言,每一次的門診活動約為九十分鐘,每次參加的病人數約八至十五人,參與討論的醫療人員則包括了醫師、護理師(或健康管理師)、營養師、藥師等。每一次的活動會導入不同主題,例如基本營養概念、健康飲食、運動需知、用藥安全、風險管理等等。討論過程中,醫療團隊會針對個別主題做簡短介紹,然後醫病或是病人之間進行多面向的分享和學習。「共享門診」設立的目的是創造一個醫療資訊分享和學習的平台,讓病人能從中得到可靠並有實證為基礎的資訊,並在醫療團隊的協助之下,找到安全有效,而且適合自己的健康生活方式。常言道「預防勝於治療」,健康的生活方式不僅僅只有預防,它其實也可以是最好的治療,我們希望病友們在參與共享門診過程中,能了解到每一個人都該為自己的健康負責,唯有自己付出努力,疾病才有可能從根本上得到治療。
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2019-06-15 養生.聰明飲食
護心健骨、抗老化…營養滿滿的菇類有6大好處
白色食物常被認為缺乏營養,但菇類卻是例外。減重書籍The Pinterest Diet作者、營養師米奇.杜蘭(Mitzi Dulan)表示:「菇類富含硒、鉀、銅、鐵和磷等礦物質,這些礦物質不常見於植物類食物。」以下是菇類能改善健康的六大益處。1. 常保青春根據2017年賓州州立大學一項研究,菇類富含大量抗氧化物:麥角硫因(ergothioneine)和穀胱甘肽(glutathione)。這些抗氧化物齊聚一堂時,可以強力保護身體並延緩生理壓力造成的老化跡象,例如皺紋。2. 大腦活躍賓州州立大學研究人員指出,上述兩種抗氧化物可能有助預防帕金森氏症與阿茲海默症;他們推薦每日至少吃五顆雙孢磨菇(button mushrooms)以降低未來罹患神經疾病的風險。若要保留菇類營養成分,最適合的烹飪方法為微波或烘烤。3. 提升記憶力另一個菇類與大腦相關的好處是提升記憶力。新加坡國立大學研究人員在2019年的研究發現,每周吃二又四分之三杯的菇類,可降低輕微認知衰退的風險。4. 助心臟健康菇類料理含有穀氨酸核糖核苷酸(glutamate ribonucleotides),可取代鹽提供更好的風味。這些複合物帶來鮮味, 且避免高血壓和心臟病風險。一整杯蘑菇只有5毫克的鈉,同時也能完美取代任何餐點中的紅肉、降低熱量和膽固醇。5. 強健骨骼有別於在黑暗中生長的菇類,標榜紫外線UVB的菇類成長過程經陽光照射,可直接將麥角固醇(ergosterol)轉變成維生素D。這代表只要吃3盎司UVB曝曬的菇類,就可以達到每日維生素D建議攝取量,還能強健骨骼。6. 滿滿能量菇類富含維生素B,包括核黃素(B2)、葉酸(B9)、硫胺素(B1)、泛酸(B5)和菸鹼酸(B3)。這些維生素B有助身體利用食物能量,並製造可攜氧的紅血球細胞。
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2019-06-15 養生.聰明飲食
喝酒前吃油膩食物可護胃?營養師指最佳墊胃食物是…
空腹飲酒可能使人暈眩,即使對酒量好的人亦然。如果酒量小,空腹飲酒一杯就可能醉倒。俗話說:飲酒前先墊胃,而某些墊胃食物的作用比其他食物更好,但最要緊的是飲酒前先吃東西墊胃,無論吃何種食物。洛杉磯加州大學醫學中心的營養師漢尼(Dana Hunnes)說,飲酒前墊胃有三個作用,一是食物中的水分可淡化進入胃中的酒精,二是食物中的蛋白質、脂肪和纖維可延緩酒精的吸收,三是食物還可補充體內因為酒精而消耗的維他命和礦物質。無論吃何種墊胃食物,都比完全不吃要好,除非是咖啡因和鹽。咖啡因可加劇飲酒後的脫水,而鹽則可影響體內主管排水的荷爾蒙。鹽還可使人感到腹脹,而如果感覺腹脹,就無法通過多喝水來補充體內的缺水。許多人以為,喝酒前應吃油膩和高脂肪的食物,因為這種食物像一層保護膜,可產生保護胃的作用,減緩酒精的吸收速度。這種看法部分正確,因為油膩食物雖可減緩酒精吸收,卻也能降低醉酒的感覺。營養師認為,這種感覺不是因為油膩食物對胃起到了保護層的作用,而是因為食物與酒精在胃中混合。最佳的墊胃食物是水分高的水果與蔬菜,如黃瓜、番茄、青椒和蘿蔔;營養師表示,如果不喜歡光吃蔬果,還可食用鮭魚和全穀三明治。鷹嘴豆泥(Hummus)也是好選擇,比新鮮果蔬更飽腹。但不能用甜食來墊胃,如有其他食物,飲酒前就不要多吃甜點。甜食中的糖可被迅速吸收,因此對減緩酒精的吸收起不到作用。營養師認為,飲酒前吃的食物最好平衡碳水化合物、蛋白和脂肪,才能降低酒精產生的醉意。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2019-06-15 養生.聰明飲食
攝取維生素C不是愈酸愈好!連白菜維C量都比檸檬高
網上有種說法:水果吃酸的好,酸的水果的維生素C含量更高,因為維生素C含片吃起來就是酸酸的。難道水果的酸味和維生素C含量有著直接的關係,酸的水果維生素C含量更高?河南省人民醫院營養科營養師趙妍娟解答了疑惑。水果中要數檸檬最酸,那檸檬的維生素C含量如何?趙妍娟說,檸檬的維生素C含量並不算高,每100g檸檬的維生素C含量約為22mg。而其他水果維生素C含量也都不低,每100g橘子的維生素C含量為35mg;每100g橙子的維生素C含量為33mg;每100g柚子的維生素C含量為41mg ;每100g鮮棗的維生素C含量為243mg……甚至白菜的維生素C含量都比檸檬要高不少。以上數據也從側面表明,水果的酸味和維生素C含量並沒有關係。趙妍娟表示,水果中的酸味其實是其含有的有機酸導致的,並不是維生素C含量高導致的,有機酸包含多種,如蘋果酸、水楊酸等,而水果中有機酸的濃度越高,吃起來就越酸。「拿檸檬舉例,人們一般都無法忍受直接食用檸檬的酸味,表明其中的有機酸明顯高於其糖分,總體表現出非常酸的味道。」趙妍娟說,水果的酸甜口感還取決於糖酸比例,如果含糖量高出含酸量,水果吃起來就較甜,反之較酸。另外,維生素C在酸性環境中更穩定,不容易被分解破壞,水果酸是對維生素C的穩定性有保護作用的。為何維生素C含片吃起來有酸味呢?主要是因為其中添加的其他成分使其有酸味。趙妍娟說,想用水果補充維生素的人,建議選擇水果時按照以下方法:1.選擇新鮮的水果挑選水分足、表皮光滑、有彈性的水果,這樣的水果較為新鮮,維生素含量也較豐富。2.多選不同顏色的水果水果的顏色是其含有的營養素和植物化學物不同的外在表現,攝取不同的營養素和植物化學物可以補充多種營養,也有利於攝取多種維生素。3.挑選時令水果時令水果是在各個不同的季節中按照自然規律成熟的各種水果,如5月可以選擇荔枝、6月選擇櫻桃等,時令水果因為是自然成熟的,各種營養物質含量較為豐富。對於某些吃起來太酸的水果,趙妍娟建議,可以與其他比較甜的食物搭配著一起吃來改善口感。
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2019-06-15 養生.聰明飲食
輕食早午餐未必「輕」 營養師教你這樣選
坊間常見輕食早午餐,食材豐富且色彩吸睛,卻未必如想像中的「輕」。營養師表示,吐司、麵包或漢堡皮可換成雜糧皮,也可直接改選貝果;可能須放棄法式吐司、美式炒蛋或歐姆蛋,改選水波蛋;要減少油炸食物、培根熱狗或絞肉;飲料別添加糖,才真的吃得健康輕盈。董氏基金會食品營養中心副主任陳醒荷表示,常見的早午餐有時熱量非常高,舉例來說,法式吐司裹上蛋液以奶油煎製,再撒上糖粉,一片熱量約250大卡,兩片就高達500大卡;美式炒蛋以奶油煎製,若用一顆蛋煎成的分量計算,熱量約有100至200大卡;兩片培根薄片約有150大卡;350毫升的奶茶約有200大卡。這樣一整套吃下來,加上沾醬與沙拉醬料熱量,總熱量可能超過1100大卡。根據衛福部國健署推出的《每日飲食指南手冊》,一個身高159公分、體態標準但每天不怎麼運動的青年女性,一天的熱量需求僅1500大卡,而上述這餐的熱量就占七成三,且油脂、糖分恐都過量,蔬菜水果亦嚴重不足。陳醒荷表示自己也愛吃早午餐,不過她很少點高油、高糖、高熱量的法式吐司,而較常點夾有蔬菜的三明治或漢堡;三明治選用的土司、麵包或是漢堡堡皮會換成雜糧的,或是更改成貝果,因為雜糧吐司、雜糧麵包或貝果的油脂含量相對較少,吃起來較健康。蛋食選擇上,可以水波蛋取代美式炒蛋、歐姆蛋;肉品不建議選擇絞肉,因為絞肉在最初的製作過程需要較多添加物作黏合,因此成分較複雜,且烹調過程也較吸油;馬鈴薯食物方面,比起高油烹調的薯條、薯餅、薯片,薯泥是較佳的選擇;沙拉醬可選優格醬或油醋醬;飲料以無添加糖的飲料為上。陳醒荷表示,即使將早午餐盤中的沙拉全數吃完,也遠不及每日「4蔬3果」的攝取建議(一份蔬菜煮熟後約半碗,一份水果約一個拳頭大小),因此仍要多補充蔬果,以藉由多元豐富的營養素抗氧化、防老化、防癌症、防便祕。● 不知道一天要怎麼吃才均衡健康嗎?可參考衛福部國健署推出的最新《每日飲食指南手冊》
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2019-06-15 養生.聰明飲食
吃西瓜肉不吃「這裡」,可惜了!
說到夏天的水果,很多人應該第一個想到西瓜!西瓜有紅肉、白肉,他們有什麼不一樣?一般當然都吃西瓜肉,但你知道西瓜營養的部位在哪裡?吃西瓜不能不知道這些事!西瓜水分含量極高,達93%左右;熱量很低,每100公克去皮西瓜只有35大卡。有些人夏天吃不下飯,西瓜卻一片接一片吃不停,不知不覺你還是吃下了一堆熱量、糖份,此外,每片約100公克的西瓜鉀含量約100毫克,因此吃太多鉀含量也很驚人,腎臟病患要小心。攝取茄紅素 紅肉西瓜不輸番茄一般都知道番茄的茄紅素含量高,其實紅肉西瓜茄紅素與番茄相當,另還有β胡蘿蔔素及維生素A,能幫助維持健康視力,具有抗氧化、降膽固醇、防癌功效。那黃肉西瓜有什麼好處呢,黃肉西瓜含有較多的瓜胺酸,有擴張、放鬆血管的作用,對於心血管保養有不錯的效果。你不吃的籽、白色果肉 其實好棒棒 許多人吃切片西瓜,都把紅(黃)肉吃完,吃到肉與皮之間的白色果肉「翠衣」就不要了,籽也都吐掉。其實「翠衣」與西瓜籽,含有少量維生素C,反而不在果肉。不過籽吃不吃都無所謂,也不必為了那一點維生素C硬要吃,因為籽吃太多易導致便祕、腹脹、腸阻塞等疾病,腸胃不佳的人最好還是吐掉吧。想消暑 「吃西瓜不如吃西瓜皮」而許多人吃西瓜是為了消暑,台北市中醫師公會名譽理事長陳旺全曾受《元氣周報》訪問指出,西瓜有「天然白虎湯」之稱,能用來緩解發炎性的發燒,像是扁桃腺炎、咽喉腫痛、口角發炎等,中暑後吃西瓜,有退熱降溫的功效。不過營養師建議沾點鹽吃,散熱消暑的效果更好。而彰濱秀傳中醫部劉淑浚醫師曾受《聯合報》訪問指出,介於果皮和果肉間的白肉「翠衣」較無甜味,能清熱除溼,因此想消暑「吃西瓜不如吃西瓜皮」。
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2019-06-14 科別.心臟血管
心臟衰竭再住院率逾三成 心臟學會訂指引減少復發
心臟衰竭的患者,即使從鬼門關被救回來,未來的生活幾乎將與醫院為伍。根據調查,心臟衰竭的患者術後三到六個月內,再住院率高達三成二,五年內死亡率高達50%,醫界將心衰竭喻為比「癌症」更可怕的心臟病。為降低心衰竭患者度過急性後期的術後三到六個月,並降低再住院率發生,中華民國心臟學會今公布最新心衰竭治療指引,採團隊介入照顧,能有效降低再住院率達24%。92歲的陳姓奶奶去年底心臟衰竭送醫,從鬼門關前被救回來後,體力每況愈下,加上其他慢性疾病影響,跑醫院像是「走廚房」,三天兩頭就得再住院。 後來照顧她的心臟衰竭團隊才發現陳奶奶用藥重複率高,且復健照顧等不足,介入後重新調整計畫,如今用藥僅剩下每天7到8種,再住院率也降低,僅需每三個月回診定期追蹤即可。中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示,心臟衰竭屬於「老人病」,隨著台灣人口老化速度快速,心衰竭的患者可預期將日趨增加。而心衰竭患者住院率高,盛行率為每10萬人就有300多人,等於每年約有7萬多人因心臟衰竭住院。過去台灣在治療照顧心衰竭患者,多是遵照國外指引,而台灣的醫療體系與國外不盡相同,2014年到2015年蒐集我國心衰竭住院資料,發現登錄患者中,有32.3%會在六個月內再次住院,39%則是一年內再住院,而心衰竭五年內死亡率高達五成,被譽為心臟病中最致命的癌症。心臟學會秘書長吳彥雯表示,台灣擁有最好的醫療品質,醫療人員學習的也是最前端的醫學知識,但每一位心臟內科醫師在追蹤患者時,都有自己偏好的方法。心臟學會今年頒布最新的心臟衰竭照顧指引,明訂SOP,讓患者無論到哪一家醫院都能受到相同的照顧。該指引最大的貢獻是,不再讓心臟衰竭照顧有模糊空間,指引希望能採團隊照顧,包含營養師、復健師、心理師、衛教師等,不再是由心內醫師單打獨鬥。根據試辦計畫後,也發現採取心臟衰竭團隊照顧的患者,能減少24%再住院率、42%因心衰竭復發再住院,同步減少20%的死亡率。另外,由於心臟衰竭治療方針將持續更新,心臟學會今天也與台灣諾華簽訂3年MOU合作備忘錄,學會盼能在國際藥廠的全球資源支持能提升治療品質,降低台灣心臟衰竭患者死亡率以及再住院率。
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2019-06-14 養生.聰明飲食
咖啡配三明治、燒餅配油條 專家建議長輩早餐別這樣吃
一份燒餅油條就打發早餐,營養師提醒,台灣民眾的早餐幾乎都只能吃到澱粉,特別是中式早餐,蛋白質、鈣質含量太低,讓長輩面臨肌少症危機。若是半年內無緣無故減少5%的體重,長輩就得格外注意是否是肌少症上身。台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅表示,國人早餐攝取蛋白質明顯不足,一杯咖啡配三明治,或是一份中式的燒餅油條,幾乎沒有蛋白質,隨人口結構高齡化,老年人應更重視蛋白質以及鈣質的攝取,避免肌少症上身。65歲以上長輩,每天應攝取到20公克到30公克蛋白質,每餐平均分配,約每餐7公克左右。以早餐而言,即使是吃一碗米粉湯,建議多點2塊油豆腐,再加一份肉;西式的選擇可以選一份蛋餅,再配500c.c豆漿,或一杯240c.c.的牛奶,不喜歡喝冰的鮮奶,可以沖泡3平湯匙的奶粉,這樣早上的蛋白質就足夠。增肌也是長輩需要重視的議題,蘇秀悅說,很多長輩認為有動就好,每天散步、走路,對於增肌而言都算是「無效運動」,建議可以多做一些阻力運動,不必比照年輕人,做完阻力運動後一小時內補充蛋白質,是最能增加肌力的方法。蘇秀悅表示,增加肌力能保護器官、骨骼,縮短臥床時間,特別是長輩最擔心的跌倒,肌少症的長輩,可能一跌倒就骨折,住院後恐自此就得長期臥床,若能避免肌少症的發生,即可避免類似情節發生。 編輯推薦 你為了健康長壽而運動?那就挑CP值最高的這類運動 名醫41歲中風10年後又罹癌「上天給我的考題躲不掉」
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2019-06-12 名人.好食課
好食課/網傳市售7成牛奶含禁藥?營養師:錯誤舊聞
謠言滅不盡,Line分享又生!最近Line瘋傳著台灣有七成的牛奶被驗出禁藥,而且為了增加可信度,Line訊息還附上了新聞的Youtube連結。身為推行「國健署早晚一杯奶」的營養師,真的很怕我們已經攝取不夠的乳品類又更嚴重不足,趕快來和粉絲們闢謠,也要麻煩粉絲們傳給朋友和長輩看! 延伸閱讀 ➤ 【營養迷思】牛奶會致癌?營養師:1次破解牛奶的7大迷思首先,先說結論!鮮奶和乳製品真的沒有藥物的問題!!這則訊息是引用了一則2013年的新聞內容,這則新聞是源自於一項十分有爭議的研究報導,研究中調查了市售多款鮮乳與乳製品,結果發現有7成的產品被驗出抗生素、抗憂鬱、避孕藥物的「代謝物」。因此報導直接寫鮮奶含有禁藥,並寫上這些禁藥可能造成的身體危害,如:肝腎負擔、過敏等,這也等同告訴消費者,喝乳製品有問題。但事實是這個研究與報導用了不適當的檢驗方式,也錯誤的詮釋研究數據!當年,這則新聞出現後,引起農委會與食藥署高度重視,除了提出實驗證據,也主動抽驗報導中的商品,檢驗86項「動物用藥殘留抗生素」、塑化劑、抗憂鬱劑、止痛劑等項目。結果均符合規範,完全沒有報導中所稱的殘留問題,因此事情就告了一段落!但不知道為什麼,在六年後又有人挖出這個塵封於Youtube中的影片,並於Line傳散,姑且不過度揣測這個人的目的,或許只是對於食安的重視。但我們真的不要用錯誤的舊聞以訛傳訛了!當初的研究問題百出,我就舉幾個例子和大家說明為什麼這篇訊息十分不可信的原因:驗出代謝物不代表有用這個藥物!在這篇報導中提到乳品被驗出抗生素、抗憂鬱藥物的代謝物,因此就說牛隻被施用了這些藥物。這是非常犯了嚴重的滑坡。代謝物可以來自於許多物質。在當初的闢謠新聞中,台大動科系的徐濟泰老師就以其中的代謝物「去氫氧長春蔓汀」為例,文中指稱這是抗憂鬱藥與鎮定劑的代謝物,並直指牛隻因為漲乳會不舒服,所以施打了這樣的藥物。但其實,「去氫氧長春蔓汀」也可以來自於「柳葉水甘草」,只要牧草中混入了這樣的野草,就可以被驗出這樣的代謝物,所以在這個新聞中,鮮乳被驗出這個代謝物,就代表牛隻有用了藥嗎?這是過度猜測與詮釋數據。被驗出避孕藥代謝成分?就先不提前面所說代謝物不代表藥物,避孕藥的施打就與乳牛產乳的機制有本質上的衝突,乳牛需要懷孕生育,才能持續的產乳,但其中會給予乳牛休息的停乳期。若使用避孕藥就會讓牛隻無法懷孕,那就不會有牛奶,施用避孕藥就等於自斷財路,為什麼要這樣做?檢驗實驗室有認證嗎?檢驗方式合乎標準嗎?檢驗是門高深的學問,從原料採樣方式、前處理、檢驗儀器的品牌/型號,到參數設定,都可能嚴重影響數據的正確性。為了確保檢驗實驗室的準確度,食品藥物管理署針對不同的物質,搜集了各種文獻和各國檢驗方式,一個一個的修正,確認檢驗的信度與效度(簡單來說是準確度與再現度),才制訂了公告或建議的檢驗方式。要執行接案檢驗或簽證的檢驗實驗室,更要接受食藥署的認證,確保檢測不因「人為」、「儀器」…等而出現誤差。然而,在這起報導中,並未提出經由認證實驗室檢驗的簽證,再加上檢驗方式的錯誤(只用了GC-MS),所以數據是值得被科學質疑的!當初這起新聞造成了一些問題,直至今日已經6年了,還有餘孽訊息未消,可以看得出來食安謠言只要一產生,就永無止盡,只能靠大家的智慧和力量,不要分享錯誤的訊息,分享正確的資訊,才有辦法遏止謠言的散佈!
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2019-06-12 科別.婦科
甩不掉肚肉…輸卵管長16公斤水瘤
減肥僅肚子沒瘦,當心肚裡長瘤。28歲輕熟女從98公斤開始減重,半年甩去15公斤,但四肢與臉蛋都瘦了,依然大腹便便。就醫檢查後才發現,原來是輸卵管長了40公分、重達16公斤的大水瘤。國泰醫院婦產科主治醫師陳俐瑾表示,水瘤在醫學上稱為囊腫,輸卵管囊腫是胚胎期穆勒氏管的遺跡,約有3至7%的婦女會出現;大多數患者沒有外顯症狀,且囊腫會自行消失,只有少數會演變成輸卵管、卵巢扭轉,或影響輸卵管抓取卵子的功能,導致不孕。陳俐瑾表示,文獻顯示,一般女性患者的囊腫約在1至8公分,很少超過30公分,更不曾見過像這名個案,囊腫大到40公分卻未無腹痛、便祕、水腎等症狀。陳俐瑾表示,在治療方面,由於輸卵管囊腫是子宮附屬器囊腫一種,因此較小的囊腫並不需要手術切除,只要密切觀察即可;如果生長速度快,就要考慮手術治療。值得一提的是,輸卵管囊腫與卵巢囊腫不好區分,因此術前可經由超音波、血液腫瘤標記輔助判斷。要避免把小水瘤養成大水瘤、拖到必須使用大傷口手術處理,陳俐瑾表示,平時應多注意身形變化,一旦腹圍異常腫大,甚至合併腹痛、腰痠、解便不順等症狀,就要懷疑可能有婦科腫瘤。 編輯推薦 易餓、水腫、情緒不穩…10種症狀代表你缺乏蛋白質了 經常喝鮮奶茶可能導致腎結石? 營養師這樣分析
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2019-06-12 科別.消化系統
肝硬化引發腹水 陰囊腫如葡萄柚
年僅40歲蔡姓廚師酒不離手,日前發現啤酒肚愈來愈大,不以為意,直到近期陰囊腫脹,竟然大如葡萄柚,讓他走路、腳併攏都有問題,甚至足部腫脹,穿不下皮鞋。就醫才發現,原來陰囊內滿是腹水,竟是嚴重肝硬化引發腹水,流竄到腹部、陰囊等處。書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初說,肝硬化會產生腹水,主要是肝硬化後產生門脈壓力,隨病情惡化,腹壓提高,腹水增加,初期腹部會愈來愈大,常被誤認是啤酒肚,或是飲食過度等,接著就會造成陰囊腫大、下肢水腫、疝氣等。康本初說,腹水引發多處器官腫大,不僅外觀不好看,也會影響消化道,甚至會出現細菌感染等風險,康本初表示,其實除了肝硬化以外,感染、腫瘤、心臟、腎臟病等,都可能產生腹水。治療肝硬化,必須先找出原因,例如是否酗酒或有無慢性肝炎等,盡速接受治療並定期追蹤肝功能,可減緩肝硬化惡化的程度。嚴重肝硬化甚至可能必須接受肝臟移植,肝硬化已併發腹水,飲食上要控制鹽分攝取,配合利尿劑幫助水分排出,必要時進行引流。若已引起感染,還需抗生素治療。康本初呼籲,酗酒易引發酒精性肝炎,肝臟又是沉默的器官,通常肝硬化中、末期才會出現症狀,呼籲民眾飲酒適量,若出現容易疲累、胃口差、腹脹、下肢腫大、茶色尿、黃疸等症狀,應立即就醫,女性則會出現月經失調、停經的症狀,有症狀應立即就醫。 編輯推薦 易餓、水腫、情緒不穩…10種症狀代表你缺乏蛋白質了 經常喝鮮奶茶可能導致腎結石? 營養師這樣分析
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2019-06-12 該看哪科.兒科
抽搐、嗜睡、嘔吐、心跳快 恐染腸病毒
腸病毒門急診就診人次持續攀升,已進入流行高峰,近期國內腸病毒71型病毒檢出個案數及比率持續增加。小兒科醫師提醒,如發現嬰幼兒出現嗜睡、無故驚嚇或突然全身肌肉收縮、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等病徵,應盡速就醫治療。疾管署統計,腸病毒疫情處流行期,上周國內門急診就診共計11,435人次,較前一周略升3.5%。上周新增18例感染腸病毒71型輕症個案,居住地以花蓮縣及台南市為多;今年累計89例腸病毒71型個案,以花蓮縣22例為多,其次為台東縣、宜蘭縣及桃園市各11例,高於2016至2018年同期。國泰醫院小兒科主治醫師王麗君表示,5歲以下嬰幼兒因免疫力發展尚未健全,是感染腸病毒71型高風險族群,感染腸病毒後也容易併發腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、肢體麻痺等重症。照顧者若發現家中寶貝有腸病毒重症前兆病徵,應盡早發現快就醫。此外,病毒也會透過母嬰垂直傳染、生產過程中接觸受病毒汙染的母體血液、產道分泌物、糞便等途徑傳染給新生兒,或出生後接觸腸病毒患者而感染腸病毒。提醒準媽媽懷孕期間、生產前後應做好手部及呼吸道衛生,減少出入人多和空氣不流通的場所,並盡量避免與患者接觸。疾管署副署長莊人祥表示,雖近4周腸病毒71型病毒檢出個案數及占率持續增加,但近期國內社區檢出型別仍以克沙奇A型為多。目前腸病毒71型為東部主要流行型別,所幸東部今年尚未傳出重症患者。目前預估7月進入暑假,孩童密切互動機會減少,腸病毒疫情有望開始降溫。今年累計12例腸病毒併發重症病例,以感染腸病毒71型為多,占6例,其他分別感染腸病毒D68型,共有2例;克沙奇A9型、克沙奇A10型、克沙奇B5型、伊科病毒11型各一例。提醒準媽媽產前14天至分娩後如有發燒、上呼吸道感染等症狀,或家中有其他幼童有疑似腸病毒症狀,應主動告知醫師。 編輯推薦 易餓、水腫、情緒不穩…10種症狀代表你缺乏蛋白質了 經常喝鮮奶茶可能導致腎結石? 營養師這樣分析
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2019-06-12 科別.感染科
B型流感 校園群聚中鏢增
雖進入夏天,國內流感疫情卻蓄勢待發。衛福部疾管署統計,近四周全台校園流感群聚有一百十五件,疾管署提醒,台灣一年四季都有流感,前年甚至爆發嚴重H3N2夏季流感,籲民眾提高警覺,有徵兆應盡速就醫。疾管署監測資料顯示,上周國內類流感門急診總就診超過七.六萬人次,近四周社區流行病毒型別以B型為多,甚至流感群聚案件檢出B型流感就占五成,以校園群聚一百十五件為多。疾管署副署長莊人祥表示,今年B型流感病毒株出現變異,傳染力變強,於是先從群體互動密集的校園先開始流行。林口長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成推測,恐因今年流感在春節流行高峰沒有衝上去,現在才又出現新疫情,但強調民眾無須接種疫苗,落實手部衛生、生病在家休息。 編輯推薦 易餓、水腫、情緒不穩…10種症狀代表你缺乏蛋白質了 經常喝鮮奶茶可能導致腎結石? 營養師這樣分析
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2019-06-12 養生.聰明飲食
吃白肉較健康?研究:膽固醇照升高!營養師建議這樣吃
吃白肉比吃紅肉健康?膽固醇實驗發現「沒差」肉類食物是現今人類主要的蛋白質來源,姑且不論被世界衛生組織判定為可能在高溫烹調後會產生致癌物質的紅肉,連現行最多專家認同的地中海飲食法,都還是將魚肉、雞肉等白肉類納入蛋白質來源。不過,吃魚肉、雞肉等白肉,真的會比吃紅肉健康嗎?美國加州大學舊金山分校的研究卻認為,只要是吃肉無論是紅肉、白肉,對膽固醇和心血管健康都有不利影響。國際媒體《MedicalNewsToday》、《NCC》相繼報導指出,加州兒童醫院的動脈硬化研究中心主任 Ronald Krauss 教授所領導的研究小組,進行了隨機分配的人體實驗,對照組與實驗組在四週內接受研究團隊的飲食安排,同時接受戒酒並分為紅肉組、白肉組、非肉類蛋白質飲食組,四周後再檢測受試者的膽固醇。結果發現,戒酒對膽固醇的改善影響最明顯,且比預期幅度來得更大。然而,無論在吃紅肉或白肉組的人身上,都看到血中膽固醇有升高現象。相反的,攝取非肉類蛋白質來源,如蔬菜、乳製品、豆類,膽固醇表現最為理想。該研究發表於《美學臨床營養學雜誌》上。在該項實驗中,紅肉組主要的肉類來源是牛肉,白肉組則以吃雞肉為主。比較值得注意的是,該實驗發現,當食物中攝取的飽和脂肪含量相同是,白肉與紅肉對膽固醇的影響是一樣的。此外,研究團隊也分析了紅肉組與白肉組血液中的低密度脂蛋白(LDL)的顆粒大小差異,發現兩組的大、中、小顆粒的LDL並沒有顯著不同。 改吃白肉也不健康?營養師建議這樣調整飲食難道吃白肉真的沒有比吃紅肉健康嗎?《CNN》引述康乃迪克大學營養師 Maria Romo-Palafox 的說法,如果本身具有膽固醇異常偏高,或是心血管疾病和心臟病家族史的人,確實建議少吃紅肉和白肉,蛋白質的來源可以改從豆類、扁豆、藜麥、全穀物,以及豆腐等豆製品食物為主。Palafox 指出,植物性蛋白質的食物含有其他植化素、維生素、礦物質等,是對人體心血管健康較有益的可能原因。不過,Palafox 也不認為該項結果就斷定了吃肉不健康的說法,其實無論是白肉或紅肉,飲食調整還是必須均衡,且依據各別的身體情形狀為調整。但營養師也認為,盡量多選擇瘦肉,或是每周選擇一天不吃肉,不失為幫助身體健康平衡的好方法。 【本文出處,更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】
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2019-06-10 該看哪科.兒科
寶寶滿1歲練習咀嚼 多試各類型食物
對新手媽媽來說,從新生兒開始,每天就是不斷上演著擠奶或餵配方奶的人生;只是滿四個月後,該準備什麼才能給寶寶完整營養,不少新手爸媽感到困擾。營養師表示,寶寶一歲前餵食分成四階段,除出生到四個月大前以母乳或嬰兒配方奶餵養外,第五個月起隨著發育、消化能力的成長,應該要適時添加不同種類副食品,質地上也有所差異;直到一歲以後,則建議以固體食物為主,讓寶寶從中慢慢適應並兼具營養攝取。晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎表示,寶寶餵食分成四階段:出生至四個月大、五到八個月、九至12個月、一歲以後。趙函穎說,嬰兒從出生到四個月大前,以母乳或嬰兒配方奶餵養;寶寶滿四個月後到八個月大,隨著感官、動作的發育、消化能力的成長,母乳或配方奶已不足營養需求,寶寶易缺乏維生素D與鐵質等營養素,此時除餵奶外,應開始添加副食品,可先從蔬菜類與水果類開始,如深綠色蔬菜、柳丁等打成湯汁、流質來餵養寶寶。寶寶九個月大時,則應增加蛋白質的量。趙函穎說,此時在原有的蔬菜與水果類外,可加上魚肉、紅肉、蛋類並打成糊狀、泥狀,食物型態上漸漸變較為固體來餵養,兼顧寶寶成長發育外,同時測試有無過敏現象。而寶寶滿一歲時,則應該各種類食物都應嘗試,如肉泥丸、蒸蛋、蛋捲、蔬菜等,此時寶寶不只是補充營養,也是訓練其咀嚼、吞嚥能力、接受多樣性食物,養成健康飲食的習慣。趙函穎說,寶寶六個月以上時就應開始均衡飲食,而餵養寶寶副食品時,應視接受程度,以湯汁、流質、糊狀,漸漸轉變成泥狀、固體的形式來嘗試,一歲後建議以固體食物為主,讓寶寶慢慢適應,循序漸進成長。另外,若有素食需求,包含豆腐、黃豆、豆漿、毛豆等奶蛋蔬食,亦能補充所需營養。
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2019-06-10 該看哪科.兒科
寶寶副食只吃蔬菜泥 小心影響發育
缺蛋白質與維生素D 影響站立、行走新手爸媽育兒時,勿偏信網路經驗。一名新手媽媽在網路討論區分享,聽信網友建議,讓自己的寶寶展開「泥派人生」,除餵母乳外,副食品時期以蔬菜打成食物泥為主進食,並持續到一歲半,導致寶寶成長遲緩,一歲多都還無法正常行走。新手媽媽帶寶寶就醫後才知,因長期蛋白質與維生素D缺乏,小朋友患了後天性「佝僂症」,經醫師及營養師建議下,透過營養改善及補充維生素D後,寶寶逐漸恢復正常,更開始學會站立、走路。恩主公醫院兒科加護病房主任、小兒科主治醫師許登欽表示,寶寶佝僂症的可能原因很多,除了罕見的先天性礦物質代謝異常以外,起因是維生素D的的攝取不足、營養不良所致,跟長期將食物打成泥狀餵食應非因果關係。許登欽表示,新手爸媽一開始難免經驗不足,其實只要滿四個月大後,就可以開始嘗試餵寶寶副食品;而以食物泥餵食即是方式之一,藉此可補充奶類所不足的營養,例如只以純母奶餵食的寶寶,容易缺乏維生素D與鐵質,此時就應以副食品或配方奶來補充,讓寶寶成長。許登欽說,寶寶成長到四個月大時,此階段仍應以奶類為主食,加上食物泥等副食品搭配,主要是刺激味蕾、補充所缺營養。若媽媽憂心不知該怎麼準備,建議先從粥、蔬菜、水果等寶寶副食品的入門選項食物開始,可先將食物煮熟後,運用家中果汁機將食材打碎攪爛,把它拌成湯汁或糊狀後用湯匙餵食。而到快一歲時,因寶寶開始陸續長牙,他說,較不建議如上述案例只以蔬菜泥餵食寶寶到一歲半,因這樣會有長期缺乏蛋白質等營養問題;應開始試著餵養寶寶用手指就能抓起來、較為固體的食物:如蘿蔔丁、山藥、馬鈴薯等,也可適時加入魚類,紅肉,蛋黃等來補充寶寶營養、訓練咀嚼能力。但須注意的是,食物仍以軟爛為主,以免寶寶吞嚥時嗆到。
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2019-06-10 該看哪科.兒科
寶寶滿1歲後 營養師:應多試各類型食物
對新手媽媽來說,從新生兒開始,每天就是不斷上演著擠奶或餵配方奶的人生;滿四個月後,該準備什麼才能給寶寶完整營養,成為新手爸媽的困擾。營養師表示,寶寶一歲前餵食分成四階段,除出生到四個月大前以母乳或嬰兒配方奶餵養外,第五個月起隨著發育、消化能力的成長,應適時添加不同種類副食品,質地上也有所差異;直到一歲以後,則建議以固體食物為主,讓寶寶從中慢慢適應並兼具營養攝取。晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎表示,寶寶餵食分成四階段:出生至四個月大、五到八個月、九至12個月、一歲以後。嬰兒從出生到四個月大前,以母乳或嬰兒配方奶餵養;寶寶滿四個月後到八個月大,隨著感官、動作的發育、消化能力的成長,母乳或配方奶已不足營養需求,寶寶易缺乏維生素D與鐵質等營養素,此時除餵奶外,應開始添加副食品,可先從蔬菜類與水果類開始,如深綠色蔬菜、柳丁等打成湯汁、流質來餵養寶寶。寶寶九個月大時,則應增加蛋白質的量。趙函穎說,此時在原有的蔬菜與水果類外,可加上魚肉、紅肉、蛋類並打成糊狀、泥狀,食物型態上漸漸變較為固體來餵養,兼顧寶寶成長發育外,同時測試有無過敏現象。而寶寶滿一歲時,則應該各種類食物都應嘗試,如肉泥丸、蒸蛋、蛋捲、蔬菜等,此時寶寶不只是補充營養,也是訓練其咀嚼、吞嚥能力、接受多樣性食物,養成健康飲食習慣。趙函穎也提醒,寶寶六個月以上時就應開始均衡飲食,而餵養寶寶副食品時,一歲後建議以固體食物為主,讓寶寶慢慢適應,循序漸進成長。另外,若有素食需求,包含豆腐、黃豆、豆漿、毛豆等奶蛋蔬食,亦能補充寶寶所需營養。
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2019-06-10 該看哪科.兒科
副食只吃蔬菜泥 一歲兒營養不良
新手爸媽育兒時需小心,勿全聽信網路經驗。有名新竹新手媽媽在網路討論區分享,聽信網路經驗建議,讓自己的寶寶展開「泥派人生」,即除餵母乳外,副食品時期以蔬菜打成食物泥為主進食並吃到一歲半,導致寶寶成長遲緩,一歲多都還無法正常行走。新手媽媽帶寶寶就醫後才知,因長期蛋白質與維生素D缺乏,小朋友患了後天性「佝僂症」,經醫師及營養師建議下,透過營養改善及補充維生素D後,寶寶逐漸恢復正常,更開始學會站立、走路。兒科醫師表示,寶寶佝僂症的可能原因很多,除了罕見的先天性礦物質代謝異常以外,起因是維生素D的的攝取不足、營養不良所致,跟長期將食物打成泥狀餵食應非因果關係。不過寶寶滿四個月大後,就可開始嚐試餵副食品,父母不用因擔心寶寶過敏等問題,而不餵食奶蛋魚肉類,造成營養不足;此外,寶寶一歲後,仍建議餵食較為固體食物如蘿蔔丁等,以便訓練寶寶咀嚼能力、刺激牙齒生長及成長發育。恩主公醫院兒科加護病房主任、小兒科主治醫師許登欽表示,新手爸媽一開始難免經驗不足,其實只要滿四個月大後,就可以開始嚐試餵寶寶副食品;而以食物泥餵食即是方式之一,藉此可補充奶類所不足的營養,例如只以純母奶餵食的寶寶,容易缺乏維生素D與鐵質,此時就應以副食品或配方奶來補充,讓寶寶成長。許登欽說,寶寶成長到四個月大時,此階段仍應以奶類為主食,加上食物泥等副食品搭配,主要是刺激他的味蕾、補充所缺營養。若媽媽憂心不知該怎麼準備,建議先從粥、蔬菜、水果等寶寶副食品的入門選項食物開始,可先將食物煮熟後,運用家中果汁機將食材打碎攪爛,把它拌成湯汁或糊狀後用湯匙餵食。而到快一歲時,因寶寶開始陸續長牙,較不建議如上述案例只以蔬菜泥餵食寶寶到一歲半,因這樣會有長期缺乏蛋白質等營養問題;應開始試著餵養寶寶用手指就能抓起來、較為固體的食物:如蘿蔔丁、山藥、馬鈴薯等,也可適時加入魚類,紅肉,蛋黃等來補充寶寶營養、訓練咀嚼能力。但須注意的是,食物仍以軟爛為主,以免寶寶吞嚥時嗆到。許登欽說,原則上不必過度擔心寶寶過敏問題,家長可多方嘗試,增加食物的多樣化,幫助寶寶攝取各種不同營養;若真出現過敏,另挑選其它種類食物來得到類似養份即可。
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2019-06-10 養生.聰明飲食
經常喝鮮奶茶可能導致腎結石? 營養師這樣分析
融合茶香與奶香的鮮奶茶是許多人喜愛的飲料,不過網路卻流傳經常喝鮮奶茶可能導致腎結石。對此,營養師表示「並不會」,茶葉或咖啡都是含有草酸的食物,當草酸遇上鈣會變成草酸鈣,不過草酸鈣會在腸道形成,並隨著糞便排出,因此並不會滯留體內發展成腎結石。營養師方晴誼表示,茶葉與咖啡都含有草酸,草酸遇上牛奶中的鈣質會變成草酸鈣,會在腸道形成草酸鈣結石並隨著糞便排出。雖然不會發展成腎結石,但平時鈣質不夠的人要擔心鈣質的吸收。鈣質不夠的人其實很多,衛福部國健署102年「國民營養健康狀況變遷調查」結果顯示,6歲以下幼兒約有六成人的鈣質攝取不足,其他年齡層更高達九成以上。方晴誼表示,咖啡中的草酸含量較少,因此比起鮮奶茶,喝咖啡拿鐵能攝取的鈣質稍稍高一些。而茶葉不僅含有草酸,還有單寧酸,這兩種成分都會影響鈣質吸收,因此即使天天喝上國健署建議的兩杯牛奶量,但兩杯都再調製為鮮奶茶,那麼當日攝取的鈣質量,計算上就要再打折扣。根據國健署公布的第七版國人膳食營養素參考攝取量, 0–6個月的嬰兒每天建議攝取鈣質300毫克, 7–12個月為400毫克,1–3 歲為500毫克,7–9歲為800毫克,10–12歲為1000毫克,13–18歲為1200毫克, 19歲以上為1000毫克。方晴誼表示,每日建議喝1.5-2杯低脂乳品,若每杯200毫升,總計可獲得約400毫克的鈣質,但對於青少年與成人而言,仍遠不及每日建議攝取的鈣質量標準,因此仍需要多多從其他來源取得鈣質。方晴誼表示,富含鈣質的食物還包括起司、優酪乳、小魚乾、豆腐、豆包、堅果、高麗菜、芥菜、莧菜、花椰菜等,可多多選食。另外,適當的日照有助於體內維生素D的製造,維生素D能幫助體內鈣質吸收,因此每天可選在非正中午的時段曬點太陽,約莫20分鐘就很足夠;若是年長者、夜間工作者、長時間待在辦公室工作者等,可考慮購買維生素D的保健食品加以補充。
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2019-06-10 癌症.抗癌新知
免疫療法給付名額 最快8月用完
癌症免疫療法今年四月一日起納入健保,以一年經費八億元,給付八百個名額。根據最新統計,至六月上旬為止,已用掉約六成五、五百多名額,估計所有名額最快於八月用罄,一旦給付額滿,除非有患者退出給付,才會釋出名額,讓後續患者申請。免疫療法藥物共給付八種癌別、十一種適應症,自四月開放以來至六月初為止,已核准同意五一七名患者使用給付,其中肺癌一四六人、肝癌一三八人、胃癌六十三人、黑色素瘤五十三人、腎癌五十人、泌尿道上皮癌四十四人、頭頸癌十八人、淋巴瘤五人。健保署醫審及藥材組組長戴雪詠指出,依照給付規定,用藥後每三個月由專家會議評估療效,若病況未改善或甚至惡化,將停止給付,患者穩定才會繼續給付,預計第一波評估六月底實施。明年免疫療法健保給付預算仍為八億元,估給付名額與今年相去不遠。由於免疫療法給付算是「一個蘿蔔一個坑」,若名額一經申請核准並額滿後,除非有患者死亡或治療無效等因素被排除給付,才會釋出名額。對此,健保署長李伯璋表示,因預算有限,要照顧的患者很多,健保署盡量跟藥廠協商,若免疫療法藥物費用降價,就可擴大給付名額。癌症希望基金會董事長、基隆長庚醫院血液腫瘤科主治醫師王正旭指出,新藥價格所費不貲,在預算有限下,確實讓給付名額受限,目前也不知有什麼方法可以解決,相信健保署會努力爭取藥價調降,才能納入更多病患。 編輯推薦 馬如龍肺腺癌逝╱比大腸癌、胃癌死亡數多 為何肺癌成國病? 經常喝鮮奶茶可能導致腎結石? 營養師這樣分析
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2019-06-10 該看哪科.皮膚
幫毛孔角化症去角質 反釀破皮發炎
夏日到,若皮膚起疹,有人覺得就不能穿著背心短褲。一名14歲少女患者罹患「毛孔角化症」,腿上生出像雞皮也像粉刺的點點丘疹,令她深感困擾;她誤以為使用母親去角質用的磨石刷拭,就能換回光滑肌膚,不料這一刷,反釀成破皮發炎,紅黑色的雞皮疙瘩也沒能消去,而且顏色似乎更深了。收治患者的皮膚科醫師趙昭明表示,「毛孔角化症」是臨床上十分常見的皮膚問題,這是個顯性遺傳疾病,部分患者合併過敏體質,如同時有異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘等。多數患者在國小到青年期間發病,這可能與青春期階段的荷爾蒙分泌有關;發病時,臉頰、手臂、大腿、小腿可能出現紅色或黑色且猶如雞皮的丘疹,又像粉刺,對健康無害但有礙美觀。趙昭明臨床上遇過不少患者強力清潔,造成破皮發炎,發炎後還因色素沉積反到使外觀更醜陋。他表示,有的人過了青春期就會減少症狀,有的人則終身揮之不去。這個遺傳疾病無法根治,臨床上只能協助輕微去角質,像是使用角質軟化劑、A酸藥膏等,盡量幫助患者表皮更光滑一些。趙昭明建議,毛孔角化症患者平時也可自行購買含有A酸、水楊酸的保養品幫助輕微去角質,兩周一次即可。 編輯推薦 馬如龍肺腺癌逝╱比大腸癌、胃癌死亡數多 為何肺癌成國病? 經常喝鮮奶茶可能導致腎結石? 營養師這樣分析
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2019-06-10 名人.好食課
好食課/在便利商店補足膳食纖維!營養師教你這樣吃
你的膳食纖維吃得夠嗎?相信我,一定不夠的!根據最新一期的國民營養調查,台灣成年人每天的纖維攝取量大約在11.1-13.5克之間,遠低於建議量的20-35克,聽起來實在少得可憐,但這卻是每天都在發生的事情。回想看看我們外食三餐的情景,早餐的漢堡、三明治夾著僅存的一兩片生菜,其他食物根本沒有蔬菜。午、晚餐吃了便當,便當裡也只有小小2-3格青菜,如果沒有額外再加點個燙青菜,蔬菜根本吃不足夠,而且即便吃夠3份蔬菜,其實距離建議的攝取量還是十分遙遠,那該怎麼辦呢?今天營養師就以便利商店做舉例,來聊聊如何攝取足夠的膳食纖維!超商食品這樣挑,吃點蔬菜補足膳食纖維講到膳食纖維,最先想到的一定是蔬菜,便利商店除了常見的生菜沙拉之外,其實默默還有一些隱藏著的好吃蔬菜,像是關東煮的蘿蔔、杏鮑菇、茭白筍,都是膳食纖維含量豐富的食物!在鮮食區的沙拉,一盒可以滿足30-40%的蔬菜建議量,所以身為外食族的我們,在便利商店買午、晚餐時可以多拿個一盒沙拉,或者配個關東煮,都能幫助我們攝取到更多的膳食纖維!早餐方面,現在便利商店有販賣番薯,也是補充膳食纖維的好來源!高纖牛奶、高纖豆漿,早晚各一杯,幫助補充60%膳食纖維!飲品,是影響健康的關鍵,我們現在喝太多的含糖飲料,在早餐店順手來杯奶茶、含糖紅茶的比比皆是,這樣的飲品少了膳食纖維、鈣質,但又多了糖的負擔,是目前健康的大問題!市面上也有很多添加膳食纖維的飲品,我們可以選擇這類的飲品,並盡量選擇少糖或無糖,也減少身體的負擔。市面上常見添加膳食纖維的飲品有高纖豆漿,最近也有氣泡水和牛奶強化膳食纖維營養,在超商買食物時,捨棄含糖飲料,選擇高纖豆漿或高纖牛奶,能幫助我們補充膳食纖維,也增加飽足感。目前多數人的每日膳食纖維攝取量僅建議量的40-50%,好食課營養師計算了這些商品的膳食纖維含量,早晚一杯高纖牛奶+高纖豆漿可以滿足一天需求的60%,再加上平日吃的蔬菜,確實有機會吃到建議量的20-35克,而豆漿和牛奶同時含有豐富的優質蛋白質,是很好的搭餐飲料。尤其牛奶更是推薦的飲品,我國成年人有8至9成乳品攝取不足,容易缺乏鈣質,影響骨質正常發育與健康,我們應該養成每天補充牛奶的良好飲食習慣!最後,還是不免俗的來解釋一下為什麼要吃足膳食纖維?膳食纖維是非常重要的營養素,除了常聽到有助排便順暢以外,水溶性膳食纖維常是腸道益生菌的能量來源,能幫助調整腸道菌叢,進而影響激素分泌,幫助我們調節膽固醇(連結)、可延緩胃排空的速度,避免血糖急遽上升(連結),並可增加飽足感,進而避免攝取過多的熱量。上班久坐的生活,造成活動量越來越少,隨著年紀增長,肌肉逐漸流失,代謝持續降低,增加了許多慢性疾病的風險,因此在生活中,攝取足夠膳食纖維是非常重要的一件事,下次不知道吃什麼的時候,別忘了上面的小訣竅,跟著營養師一起健康吃進膳食纖維吧!備註:1.出處: 乳品攝取不足-國民營養健康狀況變遷調查(102-105年)
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2019-06-09 養生.營養食譜
增肌減脂健身餐 一碗搞定
原本只是個體脂過高的泡芙女孩May(劉雨涵),大學下定決心減重,持續跑步和挨餓下快速瘦身,但發現自己越來越不快樂,身材線條也不好看;2016年開始認真健身和控制飲食,陸續在instagram上發表簡單美味的健身食譜廣受網友好評,現在她把食譜集結成冊,完成 《一碗搞定!增肌減脂健身餐》一書,50道高蛋白、高纖料理,讓讀者跟著一起增肌減脂,維持好體態。May在書中提到,要把乏味一陳不變的料理變好吃,是「Mayfitbowl」(一碗料理)成立的初衷。她每周去市場採買一到兩次,因為喜歡多變化的料理,因此各式蔬菜類和五股根筋類通常都會買一輪;至於肉類、魚類料理會在前一天晚上醃製好,放入冷藏,或者食用當天早晨醃製;健康穀物包括藜麥、奇亞籽、穀物麥片等;另會在傳統乾貨行挑選南瓜子、核桃、杏仁等,都是很好的蛋白質,以及優質脂肪來源。若在非正餐時間嘴饞,她會吃無糖優格,加上水果以及燕麥片,或堅果燕麥棒,水果會選香蕉、蘋果或芭樂。May在書中說,雞胸肉是補充蛋白質的增肌聖品,但雞胸肉容易乾柴難啃,她提供可以把雞胸肉以冷水洗淨擦乾後,用鹽、黑胡椒、橄欖油醃製並均勻按摩,再放置冰箱冷藏1至2小時,再用180至200℃烤20分鐘左右,稍放涼切薄片。或可以煮一鍋水,加入一小匙鹽,蔥段、薑片、米酒去腥,水滾後加一晚冷水使之冷卻,再放入雞胸肉煮10至15分鐘筷子若順利戳到底即可,低溫水煮的雞肉可保持軟嫩不柴。榮新診所營養師李婉萍表示,減肥並非只要熱量攝取減少就能成功,食物中的蛋白質與油脂扮演重要的角色,她建議想要增肌減脂的民眾,要先算出人一天所需的熱量,再根據每道食譜的營養素數值,分配到三餐中。她說,若某幾道料理份量過多吃不下,也可以分兩餐吃,這每一份料理都提供了均衡健康的餐點組合。除了吃的均衡健康,也要逐步提升活動量,減少久坐時間,每日至少增加走路到7500步,等到走路量增加,有一定的肌耐力,再開始從事各項運動,會比較安全。雞胸酪梨草莓藜麥沙拉材料:雞胸肉1片(180g)、藜麥(紅藜+黃藜)30g、酪梨1/2顆、草莓30g、沙拉葉80g、雞蛋1顆、蒜頭1瓣雞胸肉醃料:鹽1小匙、黑胡椒1小匙、橄欖油1小匙、迷迭香適量調味料:橄欖油、黑胡椒鹽適量、檸檬1/8顆作法:1.雞胸肉以冷水洗淨擦乾後,用鹽、黑胡椒、橄欖油醃製,再放置冰箱冷藏1至2小時。2.煮藜麥、半熟蛋;酪梨切半去皮及籽,再切片備用;沙拉葉洗凈;草莓切半;蒜頭切末。3. 將醃製過的雞胸肉放在烤盤上,在表面撒上迷迭香,送進烤箱,以180至200℃烤20分鐘左右,稍放涼切薄片。4.蒜末、橄欖油、黑胡椒、鹽和檸檬汁,調製成檸香橄欖油醬,拌煮熟的藜麥中成醬汁 。5.在碗裡放入材料淋上藜麥醬,再放上新鮮迷迭香擺盤即完成。檸檬蒜烤鮮蝦蝦仁醃料:鹽2小匙、黑胡椒2小匙、檸檬1/2 顆、蒜末4瓣的量、紅椒粉2小匙、羅勒葉2小把、橄欖油2大匙作法:1.羅勒葉、迷迭香洗淨切碎,和醃料的所有材料一起放入碗中,以小湯匙混合。2.將蝦仁以一半的醃料醃製10~15分鐘。3.準備烤盤,放上彩椒、洋蔥、醃製過的蝦仁,再淋剩下的一半蝦仁醃料,放入預熱好的烤箱,以180至200℃烤約15分鐘,至蝦仁呈金黃色。4.等待的空檔,煮一鍋水,加入少許鹽,汆燙青花菜約3分鐘後撈出。5.取出烤箱的蝦仁及蔬菜,鋪到白飯上,再搭配青花菜,完成。鯖魚佐毛豆炒蛋材料:鯖魚片1片、毛豆仁50g、雞蛋2顆、紅椒少許、黃椒少許、沙拉葉30g、紫洋蔥少許、糙米1杯(150g)調味料:檸檬1/4顆、鹽1小匙、胡椒1小匙、日式和風醬1小匙作法:1. 將鯖魚片放在烤盤上,擠點檸檬汁,放入烤箱以180至200℃烤約15至20分鐘。2. 煮一鍋水,加1小匙鹽巴,汆燙毛豆仁約3分鐘後撈出備用。3. 在平底鍋倒1匙油(分量外),先用中火拌炒毛豆仁,再倒入蛋液,炒至蛋八分熟,撒點胡椒粉,即可起鍋。4. 鯖魚加上毛豆炒蛋、沙拉葉、彩椒和紫洋蔥,淋上日式和風醬,搭配糙米飯完成一餐。