2019-10-27 橘世代.健康橘
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果糖
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2019-10-25 養生.聰明飲食
吃蘋果會便秘還是會幫助減重?專家解答
有此一說:原本以為一天三餐只吃蘋果可以幫忙排毒並減重,但卻有朋友跟我說吃蘋果會便秘請問有此一說的科學根據從何來?感謝答覆KingNet中醫婦兒科中醫師回答 林進義中醫師 蘋果主要成份是果糖及葡萄糖,並含蘋果酸及檸檬酸,但是維生素含量少,含大量礦物質,可以降血壓,便祕時不要吃果皮,因含果膠屬水溶性食物纖維,吸收水份後會像果凍般凝結,容易腹瀉者多食可以幫助消化止瀉,一天三餐只吃頻果,是不對的,蘋果無法提供足夠的能量,如此人會虛弱,營養不良,蘋果含豐富糖類,想吃瘦很難,建議一餐只吃半碗飯,其它蔬菜、水果、魚肉依照熱量表加減食用,早餐吃營養,中午吃飽點,晚上少吃點,宵夜不要碰,多喝水少喝飲料,一天至少半小時有流汗的運動,這樣才能健康減肥。KingNet營養保健諮詢特別門診營養師回答 莊慧如營養師 您好:蘋果含有豐富的醣類,豐富的纖維質及果膠.如腹瀉時,食用蘋果汁,會因含有豐富果膠而有止瀉的效果.致於食用蘋果減重並不是一個好的建議,因為只食用蘋果會導到營養不均衡,也許短期內會有體重減輕的效果,但因無法長期食用,恢復正常飲食後容易回復成比原來較重的體重.另外,提醒您一個中型蘋果的熱量約為1/4碗飯,所以過多食用,並不會有減重的效果,反而有增重的危機.KingNet肥胖專科特別門診醫師回答 李祥和醫師 我的看法是任何食物都有人想拿來減肥,但是看如何運用!吃的方式順序與搭配都很重要ㄜ!
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2019-10-25 養生.營養食譜
霜降吃柿子!柿子吃法多 煮湯用這種最好
今天(10/24)是24節氣的霜降,秋風吹來,陽光溫和,讓人想到正是黃澄澄的柿子豐收季。營養師指出,吃柿子有助心血管及腸道健康,不過不易消化,最好別多吃。9-12月正是柿子的產季,根據「台灣地區食品營養成份資料庫」,柿子富含β-胡蘿蔔素、維生素A及C,尤其維生素C比一般水果高一到兩倍,並含有豐富的鉀、磷、鐵等礦物質。成熟的柿子很甜,因其中含碳水化合物17.2%,主要是蔗糖、葡萄糖及果糖。台北市立聯合醫院忠孝院區營養師洪若樸曾受《聯合報》訪問指出,柿子含豐富水分、鉀及纖維,有助於降低血壓、軟化血管、改善心血管。豐富的果膠也具潤腸作用,有助改善便秘,能維持腸道正常菌群生長。不過他也提醒,柿子含有大量的鞣酸,不易消化,所以不能多吃。柿子新鮮吃好,曬成柿餅吃像蜜餞,柿乾可入菜、煮雞湯。煮湯適合用柿乾,愈乾燥的柿乾上面的柿霜愈多,柿霜及柿蒂都有潤肺效果,記得一起下鍋,再加一些紅棗、枸杞、黃耆等中藥材,是秋天很好的養生湯品。
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2019-10-24 科別.消化系統
上班族腹痛腹脹2年 原是腸躁症上身
上班工作壓力大的陳姓女子,2年來常腹痛及腹脹,排便後症狀雖緩解,但腹部不適會伴隨排便次數增加,就診後才知是腸躁症上身。成大醫院胃腸肝膽科醫師楊貳翔今天指出,36歲陳女2年來常腹痛及腹脹,更讓她煩躁的是症狀經常發作,每週至少1次以上,排便後腹痛症狀雖緩解,但腹部不適會伴隨排便次數增加。陳女曾在胃腸科門診做了抽血、腹部X光、超音波、胃腸鏡等檢查,卻未檢出異常;醫師檢視陳女症狀,確認罹患大腸激躁症(簡稱腸躁症),陳女則透過醫師建議的低FODMAP飲食療法,且改變生活型態,最後明顯改善腹痛及腹脹。楊貳翔指出,FODMAP是一群短鏈碳水化合物,包括果聚糖、半乳寡醣、乳糖、果糖、山梨糖醇及甘露醇等,具有不易被腸道消化或吸收,及迅速被細菌發酵的特性。他表示,FODMAP食物抵達小腸時移動緩慢,且將水分帶入腸道,在進入大腸時會被腸道細菌發酵而產生氣體,這些多餘的氣體和水分會導致腸壁被拉伸和擴張,造成腸躁症病人因腸道過度敏感,出現疼痛和不舒服的症狀。楊貳翔說,腸躁症在台灣的盛行率約23%,好發於女性,除可透過規律運動、紓緩壓力及藥物治療外,也能從調整飲食上著手。研究顯示,運用低FODMAP飲食能減輕腸躁症症狀,改善腹痛、腹脹、大便型態、大便頻率、便急、腹痛天數等。
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2019-10-20 科別.消化系統
為何吃益生菌好幾個月,還是覺得排便不順?專家解惑
腸道菌在人的一生扮演重要角色,數百種細菌又分為「好菌」和「壞菌」,當環境不佳、沒有足夠的好菌進駐,腸道壞菌便會孳生病原體,成為疾病根源。Q 近年市面上益生菌產品百家爭鳴,有沒有必要吃?益生菌是一類對宿主有益的活性微生物,定殖於人體腸道內,能產生確切健康功效從而改善宿主微生態平衡、發揮有益作用的活性有益微生物通稱。目前認定的益生菌有17種菌屬,以乳酸桿菌屬和雙歧桿菌屬為最大宗。通常在優格、泡菜、納豆、味噌等發酵食物中就有益生菌,並非每個人都必須補充,它就像原已存在腸道裡的好菌一樣,透過均衡飲食攝取就有。但隨著年齡增長,人體腸道中的益生菌逐漸減少,以補充方式吃進肚就叫做「殖菌」,醫師也會為病人補充重建腸道正常益菌叢,修復腸道黏膜健康。每個人體質和病況不同,少吃無用,多吃也不一用有用,最好詢問腸胃科醫師。多吃各類食物,就可獲得多樣化的腸道好菌,若有特別需求,再使用益生菌補充品。市售品牌眾多,多是保健食品,選擇時不一定固定品牌,因腸道處於動態平衡,不宜讓單一菌種取得絕對優勢。Q 聽說能通過胃酸存活到腸道的菌種有限,那不是白吃了?要能夠耐受消化液、定殖於人體腸道、抗壞菌並且安全,才能稱為益生菌。市售益生菌商品如果耐酸技術不佳,在胃的酸值過強時吃下,益生菌的活性就會打折扣。避開大量胃酸分泌時段服用,可提升存活率,也有廠商研發出如穿上「盔甲」的特殊包埋技術,可避開胃酸破壞。Q 每個產品都強調自己含多種菌種,菌種愈多愈好嗎?每個地區生活和飲食習慣不同,形成的菌叢也不同,建議以亞洲國家如台灣、日本研發的品牌為優先。內容物減少香料、甜味劑,使用凍晶包埋或結構包埋等技術,較能抵擋胃酸破壞。有些廠商為滿足消費者追求高菌數的迷思,用便宜菌種衝高菌數,其實不需追求高菌數,不同菌株需要的量不盡相同,一般約是每次食用要有1億至百億菌數,包裝上會標示,注意菌數和搭配的益生元,菌種不需太多。Q 空腹吃?飯後吃?不同時間吃效果不同嗎?益生菌能夠順利到達腸道的關鍵就是避開胃酸,一般多建議在飯後食用,因食物會稀釋胃酸的濃度,進而提高益生菌的存活。部分益生菌品牌標示在空腹或睡前使用,這類因有結構包埋技術,能抵抗胃酸破壞,所以會建議在空腹使用。Q 優酪乳等乳酸飲料,也能補充益生菌?市售乳酸飲料、優酪乳眾多,乳酸菌是一種能發酵糖類生成乳酸的細菌,取用其中對人體有益的活性乳酸菌種,也是對宿主有益的益生菌,但多數菌數不足或不耐酸,效果有限。Q 為什麼吃好幾個月了,卻沒明顯感受?吃了益生菌若還是覺得排便不順,可能是飲食不均衡,因為單純「補好菌」力道不夠,必須同時補充好菌的食物─益生元,才有充足糧食餵養腸道好菌。一種益生菌產品全家人吃,卻不是人人都見效,主要是每個人的體質不同,吃益生菌,建議以一至二個月為試驗期間,如果沒有顯著的效果再換,最好先詢問醫師。Q 甚麼是益生元?來自哪裡?如何增加體內益生元?益生元是種專門的植物纖維,不會被人體消化系統分解,如同好菌的肥料,會幫助好菌生長,改善菌群比例。目前公認的優質益生元有菊糖、低聚果糖和低聚半乳糖,廣泛存在穀類、蔬菜、根莖類和堅果類等天然植物中,從食物中攝取最佳,但工作忙碌的現代人要大量且充足攝取不容易,有些人會以含益生元的保健品輔助。諮詢/衛福部恆春旅遊醫院腸胃科主治醫師李安琪
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2019-10-20 養生.聰明飲食
女性小腹不再圓又凸!專家教你吃對食物「平腹」飲食
常覺得小腹鼓脹嗎?可能是腹部脂肪多,但也未必全然是脂肪的錯。40歲以上的女性,尤其容易腹脹,隨著年齡增長,消化系統緩慢讓腹脹問題加劇。還好,只要在飲食上調整,就可以緩解腹脹、水腫,以下是專家推薦的「平腹」飲食。1攝取兩種纖維蓬鬆、可增加糞便體積的不可溶纖維,和凝膠狀的可溶性纖維,同時攝取這兩者,可幫助糞便在腸道快速移動,將水分帶入結腸,加快排泄速度。而早餐吃燕麥就是最好的選擇,它同時含有這兩種纖維。避免吃:精緻碳水化合物白麵包、義大利麵或含糖烘焙食品,會讓腹脹變嚴重。營養學家說,人體會很迅速的將精緻碳水化合物分解為葡萄糖或糖,其中一些葡萄糖被作用為能量,剩餘的則儲存在肌肉與肝臟。儲存過程中,身體會將每個分子與兩個水分子一起儲存,可能因此出現浮腫。2吃富含鉀的食物高鉀飲食可幫助擺脫身體的多餘水分,身體會水腫,通常表示控制水分的鈉與鉀失衡,當鈉含量過多,組織會吸收更多的水。美國國立衛生研究院建議,將鉀攝取量提高到每天2600毫克,但要提醒的是,食物是鉀的安全來源,不建議使用補充劑,它可能導致鉀在體內堆積,導致異常的心律甚至心臟病發作,尤其是腎臟或心臟有問題的人。多吃富含鉀的水果和蔬菜、小扁豆(lentil)、牛奶和柳橙汁。多數人知道香蕉富含鉀,但其實馬鈴薯更多。避免吃:過多的鈉注意食品包裝中的鈉,它占我們飲食中鈉攝取的70%,常常不知不覺就過量。3補充水分水分充足可以加速燕麥等高纖食物加速通過小腸,減少便祕。補充什麼樣的水最好?專家認為水、牛奶、果汁都可以,但白開水當然是最好的選擇。避免吃:口香糖和氣泡水一旦任何來源的氣體進入消化系統,都會引起腹脹。快速進食或飲水、使用吸管、嚼口香糖,還有碳酸飲料中的氣泡,都會讓你腹部鼓脹。4吃蛋白質蛋白質的飽足感,可以取代容易引起腹脹的零食,如含糖餅乾和薯條。將蛋白質和富含纖維的食物一起吃,可以讓飽腹感維持更久。避免喝:含糖咖啡飲料含糖精的咖啡飲品(榛果拿鐵等),多使用高果糖玉米糖漿或龍舌蘭花蜜加糖,它們都含有果糖。大量果糖可能難以消化,導致氣體和腹脹。5喝薄荷茶飽餐一頓後感到腹脹不適,專家建議飲用薄荷茶,研究結果顯示,薄荷含促進腸道收縮的化合物,有助加快消化速度。避免喝:酒精飲品酒精是一種發炎媒介,會引起氣體,它還具有超強脫水作用,促使人體更努力保水,造成水腫。6吃薑和茴香籽等香料薑和茴香籽都含有刺激消化和釋放氣體的化合物,且使用香料調味,可減少鹽的使用,避免水腫發生。可試試在熱水中浸泡茴香種子或新鮮磨碎的生薑,製成新鮮生薑柑橘茶。避免吃:糖醇這些甜味劑多存在調味水和低碳水化合物、無糖食品中,人體無法完全消化,大腸中的細菌使它們發酵,從而產生氣體、造成腹脹。食品包裝上標示的山梨糖醇、甘露糖醇、木糖醇和乳糖醇,盡量避免食用。7吃富含脂肪的魚類根據2019年的一項研究,鮭魚、鮪魚、鯖魚或鯡魚中發現的omega-3,可以促進卡路里燃燒,並讓促進新陳代謝的棕色脂肪形成,有助減少身體的脂肪。
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2019-10-08 新聞.科普好健康
明明點微糖卻覺得爆甜?影響甜味感受的10個因素
我們是不是有時買飲料,老闆說是微甜,結果喝起來甜死人,含糖量也高到爆表?!現在食藥署祭出新規定,商品外包裝所標示的「甜味」,須按照糖分的實際高低,也就是若實際糖含量為「微糖」或「無糖」,未來就只能用「微甜」或「無甜」,且含糖量也要比照「微糖」或「無糖」的規定標示。含糖量是一種理化指標,可以客觀測量與判定,而甜味是一種感覺,其實很難有個客觀的標準。韋恩可以理解這次的新規定是要對微甜、不甜等話術加以規範,因此訂出個標準可以依循,免得被業者拿來誤導消費者,韋恩認為是個好的開始。但是我也想說明糖與甜味在食品科學上未必是一致的,甜味這個感覺會受到很多條件所影響,所以甜味是相對會變動的。也就是說,就算含糖量一樣,飲料可以喝到很甜,也可以喝起來很不甜。韋恩從學理為大家分析,甜味還會受到那些條件所影響:1.甜味物質:甜味雖然主要是由糖所引發,含蔗糖、葡萄糖、果糖、寡糖等等,但是還有很多會引發甜味的物質,如胺基酸(甘胺酸)、蛋白質( Brazzein、巴西甜蛋白)、人工甘味劑(阿斯巴甜、蔗糖素、醋磺內酯鉀)、糖醇(山梨醇)、天然萃取修飾(甘草素、羅漢果素、甜菊萃)等等。除了單糖、雙糖,都不算入糖份,但是一樣有甜味的效果,而且比糖的甜度都高數百甚至數千倍。而且就算都是糖,其實還會分很多種,不同的糖,在等量的情況下,其甜度也有所不同,比如說以蔗糖為甜度100分的話,90%果糖糖漿的甜度是160-173,葡萄糖是64。 2.溫度:即使含糖量一樣,但是溫度高的時候喝起來比較甜,冰的時候就會感覺比較不甜,這個大家可以從汽水放到不冰的經驗就知道。3.鹽:食物裡如果同時有鹽的存在的話,氯離子會影響甜味受器,讓甜味感更增強。大家應該有聽過西瓜灑鹽會更甜的道理吧。4.酸:飲料最重視的是糖酸比,也就是說在等量的含糖量情況下,越酸的越不感覺甜。所以即使可樂的含糖量其實很高,但是因為它含的酸也很高,這樣喝起來還是不會覺得太甜。5.加成作用:許多種不同的甜味來源,如果混合使用,會發揮10%-20%的加成效果,也就是變得更甜。6.相消作用:有些物質會壓抑甜味,比如說苦味會掩蓋甜味,或是一些纖維或是較高的固形物、膠質等都會讓甜味感比較不明顯或是出現得較慢。7.環境:即使同一個人,在不同的情況下也會對同樣的東西產生不同的甜味感,比如說視覺上不同的顏色就會帶來不同的甜味感,紅色的就會感覺比較甜。8.體質關係:個人體質變化也會讓同一個食物產生不同的甜味感,比如說飢餓時的甜味感會特別敏感,常吃重口味、刺激性食物的人,味蕾細胞會被殺死,而且它不會再生,所以味覺就會比較遲鈍,這就是為何人會越吃越重鹹的道理。9.疾病有研究指出,糖尿病患的甜味感會比較遲鈍。10.主觀經驗甜味其實很受主觀的影響,與個人經驗、文化背景都有關係,像東南亞因為接近或是本身就是產糖國,所以口味都甜到不行,同時糖也是一種富裕的象徵。所以我相信台南人的微甜與台北人的微甜一定大不相同啊啊啊啊(無意對台南人不敬啊)總之,介紹了這些食品科學的原理,只是要讓大家知道,食藥署硬性規定甜味必須比照糖量的標示,只是為了採取一個客觀的標準,但是甜味的感受因人而異、因時而異、因食物而異,絕對不是一個死硬的絕對標準,大家還是要有自己的判斷。但是食藥署這個新規範,竟然不打算納入手搖飲料,這讓韋恩覺得十分納悶,說實話,我認為手搖飲料的宣稱與標示比起包裝食品來說,恐怕是更不到位,應該要納入一起管理才更好。
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2019-10-07 養生.聰明飲食
柿子挑選大學問 萼片完整、果色均勻且橙紅最好吃
進入秋季,田野間逐漸出現橙黃色的色彩,柿葉和柿果也轉為橙紅色夾雜於其中,帶來視覺新饗宴及秋收的喜悅。農委會台中區農業改良場表示,台灣柿子品種很多,9至12月都有不同品種的柿子上市。甜柿能在樹上自行脫澀,採收後不需脫澀即可直接食用,具有果粒大、糖度高及果色美等優點,建議選購時以萼片完整、果色均勻且橙紅的果實為佳。台中場表示,目前甜柿主要產區在中部海拔800至1500公尺的山區,由於具有果實生育期日照充足、秋冬果實成熟期乾旱少雨,以及日夜溫差大等優勢,生產的果實品質最佳。依據食品工業研究所編印的「台灣地區食品營養成份資料庫」指出,成熟柿子所含的碳水化合物占17.2%,其主要為蔗糖、葡萄糖及果糖,是甜蜜爽口的主因。另外柿子含有大量胡蘿蔔素、維他命C及鈣、磷、鐵等礦物質,在養生保健觀念越來越受重視的今天,為國人購買水果的絕佳選擇。
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2019-10-03 養生.聰明飲食
止秋燥乾咳 梨子連皮吃好,但這部位可以不用吃
時序入秋漸漸變得乾燥,有些人開始出現喉嚨癢、咳嗽的症狀,這時吃夏秋兩季盛產的水果梨子正好。梨子連皮一起吃可得到較多纖維化合物,但梨子的籽含微量「氰苷」,建議不要吃。秋燥易引發乾咳,梨子是不少中醫推薦的秋季養生食材之一,馬偕醫院中醫師瞿瑞瑩曾受《聯合報》訪問建議,川貝可以化痰止咳潤肺,水梨則可以滋陰潤肺,對秋燥乾咳效果佳。不加川貝也可,燉熱梨子汁飲用效果也不錯。根據《農業易遊網》介紹,有「天然礦泉水」之稱的梨子含水量達89%,是優質的天然飲料,大量果糖也可迅速被人體吸收,連皮一起吃更可得到較多完整的纖維化合物。而有些水果籽是可以吃的,但像梨子、蘋果的籽則不必吃,因為他們的籽含有「氰苷」,吃進肚裡會產生具毒性的氰化物。但如果不小心吃了也不用太擔心,長庚醫院毒物科主任顏宗海之前曾受訪指出,這些水果含的氰苷很微量,除非很大量的吃,否則不必太擔心會中毒。不過如果是打果汁,仍建議將籽去除再打較佳。
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2019-09-26 養生.聰明飲食
秋冬養生喝一碗紅糖水?營養師:不補血也不暖胃
俗話說:“秋冬養生,紅糖先行”。俗話還說,“紅糖是個寶,病毒全趕跑”。在進入秋季之後,很多網路流傳的養生秘笈裡都會提到紅糖,說它有補血和養胃等功效。但爆炸營養課堂的營養師告訴大家,紅糖其實並沒有大家想的那麼厲害:紅糖補血的說法,相信各位都聽說過。很多女性朋友都會在例假期間多喝紅糖水,甚至在一些地區,現在依然有坐月子喝紅糖水的習慣,其目的都是為了“補血”。但補血需要補鐵呀,補糖有什麼用呢?我們不能因為紅糖是紅色的,和體內的血液顏色類似,就想當然的覺得它能補血。必須要承認,紅糖裡也確實存在鐵,但含量十分低,每百克紅糖含鐵量僅2.2毫克。更為重要的是,紅糖中的鐵是非血紅素鐵,人體對其的吸收率非常低。所以想要靠吃紅糖來補血,是完全不靠譜的。其實爆炸營養課堂的營養師說過多次,真正補血的食物,其實是紅肉、動物內臟和動物肉。比如說豬肝,其鐵含量高達22.6毫克/100克,吸收利用率也非常高。至於紅糖暖胃的說法,很多人在喝完紅糖水之後,的確會感覺到胃更加舒服了。但實際上,這更多是熱水的功勞。如果非要說紅糖有效果,也是因為紅糖含有的熱量高,而熱量就能“暖胃”。可如果要這樣說的話,喝紅糖還不如直接吃一碗米飯,它們都有熱量,道理是一樣的。希望各位能明白,紅糖說白了就是糖。主要是蔗糖,也含有少量的果糖和葡萄糖,總含糖量為96.6%。所以紅糖最大的效果,就是調味以及提供能量。想要靠它去起到什麼養生效果的話,就有些異想天開了。最後提醒一下大家,就目前的狀況來看,民眾普遍都存在吃糖過多、能量攝入過量的問題。如果你平時吃的紅糖太多,就很容易會引起肥胖。而大家都知道,人只要一胖起來,各種慢性病都會找上你,比如說高血脂和糖尿病。所以在日常生活中,我們應該嚴格控製糖的攝入。不僅是紅糖,其他的添加糖也是一樣。按照世界衛生組織的建議,我們應該把游離糖控制在總能量的10%以下,最好能降到5%以下,大約就是25g的糖。本文摘自《爆炸營養食堂》,由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室,用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞,講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事,帶您遠離健康謠言。
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2019-09-26 科別.風溼過敏免疫
以為喝果汁不會痛風 男子中秋大餐後慘了!
一名56歲男子有痛風病史,日前參加多場秋節烤肉活動,雖然對海鮮、內臟等高嘌呤食物保持禁口,但仍因狂喝含糖果汁、啤酒助興,中秋節過後,痛風再次發作,經醫師解說才恍然大悟:「原來含糖飲料與啤酒會延緩尿酸代謝,根本就是痛風製造機」。亞洲大學附屬醫院過敏風濕免疫科主任蔡肇基指出,中秋節過後,因痛風而就診的人次多兩成,這群患者雖具備「應少吃高嘌呤食物」觀念,但因烤肉環境悶熱,不免狂喝啤酒、柳橙汁、珍奶等飲品解渴解膩,無形中種下痛風發作的因子。他說,許多罹患痛風的民眾,誤以為是吃進太多含高嘌呤的食物造成,但其實高嘌呤食物並非痛風的決定因子,反而是含糖飲料如可樂、果汁以及啤酒等低普林飲料,才是引發痛風的關鍵因素,因為含糖飲料中的果糖,會加速嘌呤合成,使尿酸不易排出,增加高尿酸血症的風險,進而造成痛風。此外,在酒類方面,相較於紅酒、白酒、威士忌等酒類,啤酒也是引起痛風的主因,因為製造啤酒過程產生的啤酒花,包含許多嘌呤,並使體內產生許多乳酸,而乳酸與尿酸皆為需要排出體外的物質,而乳酸通常較尿酸強勢,當尿酸排出的量降低,便會引發痛風。也有研究顯示,每天喝2至3瓶啤酒者,痛風機率會比不喝酒的人上升2.5倍,堪稱是痛風製造機。一旦痛風發生愈久,又沒有長期降尿酸治療,除了會造成關節紅腫熱痛外,產生痛風石的機會也愈高。蔡肇基強調,痛風石會誘發免疫反應,侵蝕破壞骨頭跟關節,嚴重時甚至整個關節會像骨折一樣斷裂掉,即使選擇手術,傷口仍會經常潰爛,導致細菌感染,需長期服用抗生素,對腎功能有負面影響。他提醒,痛風為可以控制的疾病,患者必須找出痛風發病的危險因子,並定期追蹤、治療,建議飲品選擇以白開水、無糖茶、檸檬汁、酸梅汁等為主,並紓解工作壓力,生活中盡量避免久坐不動,都能有效預防痛風發作。 編輯推薦 吃B群感覺提神效果不佳?可能因之前吃了這類食物 吃得很清淡 健檢高血壓?6大外食地雷 你吃了幾種
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2019-09-24 養生.聰明飲食
顧腸道益菌喝發酵乳飲料?專家:含糖量比碳酸飲料高
經過便利商店,忽然想喝飲料,挑一小罐發酵乳飲料,應該滿健康的吧?董氏基金會曾調查市售發酵乳飲料,發現這類飲料含糖量甚至比碳酸飲料還高。董氏基金會食品營養組副主任陳醒荷表示,想要創造友善益生菌的健康腸道環境,攝取足量蔬果和全穀類才是根本,透過飲品攝取活菌,無糖或低糖的優酪乳或優格,會比發酵飲料更好。董氏基金會於曾調查市售發酵乳飲料20支,結果發現16支產品添加糖比碳酸飲料高,每100毫升含糖量超過11公克,而且含乳量僅為三成。某些產品成分原料依序為水、砂糖液糖、果糖液糖、生乳、脫脂奶粉、天然香料,顯示砂糖液糖和果糖液糖的含量是多於生乳和脫脂奶粉。國民健康署2018年發布的國民飲食指標建議,每日飲食中添加糖攝取量不宜超過總熱量的10%,若每日攝取2000大卡,添加糖攝取應低於200大卡,以1公克糖熱量四大卡計算,每日添加糖攝取應低於50公克。董氏基金會表示,成年人應注意發酵乳飲料的糖含量,以免糖攝取量超標。長時間攝取超量的糖,會增加肥胖、齲齒、代謝症候群、高血脂及癌症發生率,也會導致內分泌失調及憂鬱、躁鬱等負面情緒。糖會刺激體內胰臟分泌大量胰島素,罹患糖尿病的機率增加,糖也易刺激肝內脂肪的合成,進而形成脂肪肝。兒童過度食用糖類也會出現糖上癮、情緒不穩定、躁動、注意力不集中、學習能力下降…等嗜糖症候群。除此之外亦會使口腔中牙菌斑酸鹼值降低,增加蛀牙的機率。陳醒荷說,發酵乳飲料的客群有很大部分是兒童,很容易使兒童從小培養了嗜喝含糖飲料的口味偏好,進而影響一生健康,還是建議兒童應盡量少喝。不論成年人或兒童,只要多攝取高纖維的蔬果、全榖,例如牛蒡、木耳、香菇、海菜類、香蕉等,就能營造腸內益菌的生長環境、減少壞菌。如果希望透過飲品適量補充,無糖或低糖的優酪乳或優格,其含乳量、含糖量、菌數都會優於發酵乳飲料。
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2019-09-16 養生.健康瘦身
主廚體重破百健康亮紅燈 胃縮小手術減重近30公斤
餐廳楊姓主廚年過半百、體重破百,健康拉警報,台中慈濟醫院代謝及減重中心主任李旻憲施行「胃縮小手術」,搭配飲食控制,讓主廚減重近30斤,三高也緩解,不必再服藥控制。楊姓主廚說,他退伍時身高156公分、體重55公斤,算標準身材,但當主廚後無法忌口,體重飆破90公斤,一度靠減肥藥物減重,停藥後復胖,體重失控衝破110公斤,他說肥胖也引發三高,甚至睡眠呼吸中止症達殘障程度,健康亮起紅燈,決定找李旻憲主任做減重手術治療。李旻憲醫師指出,較多人採行的代謝減重手術方式為胃縮小及胃繞道手術,都在美國獲得合法認可,超重體重平均約可減輕七成五。胃縮小手術利用腹腔鏡縱切把胃做袖狀切除,保留三分之一的胃,容量約一百毫升(如小根香蕉),經限制食量及去除飢餓感達到減輕體重。胃繞道手術則以腹腔鏡將胃分成大胃和小胃,小胃容量約三十毫升(乒乓球大小),並將部分小腸繞道以減少吸收。代謝及減重中心術前評估,檢查結果糖化血色素、總膽固醇、三酸甘油脂等相關指數全都超過標準。李旻憲主任表示,楊姓主廚身體質量指數 (Body Mass Index,簡稱BMI)為46.84,加上服藥控制高血壓超過20年,全都是健康警訊,經「胃縮小手術」搭配飲食控制,5個月後健康減重到86公斤,BMI降為35,糖化血色素等相關數據也有大幅改善,高血糖與高血壓獲緩解,已不必再服藥控制血壓。 編輯推薦 「蠟筆小新」配音員逝 醫遺憾:子宮頸癌其實存活率很高 躲過更年期發威!陳月卿教妳自製「喝的B群」,還能安神、防癌
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2019-09-10 養生.聰明飲食
天天喝這個 男子腹痛竟檢出超肥脂肪肝
現代人飲食習慣不佳,許多人有脂肪肝也不以為意。醫師分享一病例因每天喝果汁,竟養出像鵝肝般的嚴重脂肪肝,醫師提醒脂肪肝罹患肝癌的機率不小,不得不慎。基隆長庚一般外科副教授江坤俊醫師在節目《醫師好辣》中分享一病例,一名40多歲男子某天因右上腹痛且發燒到醫院急診,經檢查醫師發現這名男子左肝有一個3公分腫瘤壓住膽管,造成膽管擴張,也出現黃疸症狀,又發炎,因此造成疼痛。醫師原以為是肝癌,但男子檢驗報告裡沒有B肝或C肝反應,最後經開刀發現男子肝臟有嚴重的脂肪肝,外型就像肥嫩的鵝肝。醫師疑惑男子不胖,脂肪肝情況卻如此嚴重,問診才知,男子天天都喝不只一杯果汁。江坤俊指出,一般喝果汁時,都把水果的纖維質濾掉了,喝下的都是果糖,喝久了當然會得脂肪肝。而脂肪肝是現在台灣第一名的慢性病,嚴重脂肪肝罹患肝癌的機率將升高,大家不要忽視脂肪肝的問題。其實多數人都知道含糖手搖飲不健康,因此有人以為改喝果汁比較好,都忽略了水果含有天然果糖,熱量同樣驚人。國健署職場健康推動促進計畫合作講師、營養師林孟瑜曾接受《聯合報》訪問指出,若想喝鮮果汁,建議改成「蔬果汁」,水果份量最多加1到2份,其他以蔬菜去替代,這樣熱量會少很多。
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2019-09-05 養生.聰明飲食
擔心燒烤食物產生致癌物?燒烤時的「空氣」也需注意
台灣有越來越多人愛烤肉、愛吃燒烤,但是你知道烤焦的食物不能吃下肚嗎?烤肉時的油脂滴到火裡,燒出來一股不舒服的氣味,你知道這是什麼嗎?近年來餐飲界開始流行低溫料理風潮,在電影《天菜大廚》裡,米其林主廚顛覆傳統大火快炒思維,利用低溫長時間烹煮的原理,保留了食材營養和原味,也避免燒烤油炸可能導致的癌症等各種疾病。與低溫烹煮相反的高溫料理習慣,究竟是如何影響民眾身體健康? 長時間高溫燒烤食物產生致癌物食物中蛋白質所含的胺基酸和還原糖如葡萄糖和果糖經過高溫加熱,慢慢產生梅納反應,會讓食物變香看起來更美味可口,但也會產生有害的丙烯醯胺(acrylamide)和煙霧,蔗糖在加熱的過程中亦會分解產生葡萄糖和果糖。「丙烯醯胺」為梅納反應中產生的白色物質,其形成受到食品成份含量、加熱溫度、加熱時間、製造流程等因素影響。因此高溫烹煮的時間愈長、溫度愈高,則產生丙烯醯胺的量也愈多。丙烯醯胺對實驗動物及細胞具有神經毒性、生殖毒性、基因毒性、致癌性,人體在長時間工作環境暴露之下容易引起小腦神經病變。國際癌症研究中心已經將丙烯醯胺列為「可能的人類致癌物」。 燒烤時空氣中的多環芳香碳氫化合物吸多易致癌輔大食品科學系陳炳輝講座教授指出,高溫燒烤食物另一項對身體有害的物質是「多環芳香碳氫化合物」(Polycyclic Aromatic Hydrocarbons,簡稱PAH或PAHs),是一種有毒物質,一旦進入人體便會迅速溶解於腎臟、肝臟、脾臟甚至卵巢等脂肪組織,雖然可以排出體外,但是體內殘留的物質經過長期累積,會產生致癌性,會引起皮膚癌、肺癌、胃癌、肝癌等疾病,並誘發癌細胞病變。碳烤時肉品的油脂滴落到木炭,高熱的瞬間會產生白色油煙,此油煙的主要成分即為多環芳香碳氫化合物,再燻回肉品,即燒烤對食物造成質變。要避免產生過多煙霧,可以先將肉類用醬汁醃製,等炭火不冒煙時再烤,或用錫箔紙墊在烤肉架上把肉隔開。至於烤焦的食物會致癌嗎?除非是已經烤到焦黑,不然微酥的黃褐色澤並不會影響人體。例如大家對烤吐司的迷思,「每天上百片就有致癌風險!」但真正有害的是香腸、臘肉所添加的亞硝酸鹽,以及劣質食用油、有問題的添加物,烤焦後更容易引起細胞變異。烤焦食物易致癌在理論上是確定的,但實際上要吃進一定的量才會發生,而且光是焦黑的部分就難以下嚥了。要兼顧美味和減少負擔,要注意食用的量,且富含高蛋白質和澱粉的食物只要長時間高溫烹煮就容易產生致癌物質,日常料理要減少以燒烤方式烹調,多吃蔬菜水果和喝水,利用膳食纖維及水份將毒素帶走,才是安全之道。(審稿顧問輔仁大學食品科學系陳炳輝講座教授)
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2019-08-29 養生.聰明飲食
秋季是痛風好發期!1菜1水果1湯能利尿降尿酸
男人常年應酬和不健康的生活方式,讓很多中年男性得上痛風這種很難治癒的疾病。女性由於雌性激素的存在,所以痛風發病率比較低,男女痛風發病率大概在9:1左右。到秋季之後,傳統就有多吃肉「貼秋膘」的習俗,加上秋季是海鮮上市的季節。如果沒忍住吃了這些高嘌呤食物,很容易誘發急性痛風。今天爆炸營養課堂的營養師,就跟大家來聊聊:秋季男性痛風高發期,吃幾種利尿食物降尿酸,有菜、有水果還有湯。現在是海鮮上市的季節,各種皮皮蝦、大閘蟹、青蟹、青口、海膽等食物,中年男性就不要去湊熱鬧了,海鮮是眾所周知的高嘌呤食物,所以一定要管住嘴。除此之外,動物內臟、骨頭湯、紅肉等等統統要進行限制。除此以外,還要多喝水、多吃有利尿作用的蔬菜、水果。比如黃瓜就是很好的選擇,黃瓜含水量高達95%,吃一根黃瓜幾乎等於喝了一杯黃瓜味道的礦泉水。而且黃瓜還有利尿的作用,對於有前列腺炎、腎和輸尿管結石、高尿酸血症和痛風的人,經常吃一些黃瓜,對緩解病情有很大好處。其次大家還可以吃紅棗、柑橘這些維生素C含量高的水果,每百克紅棗含200多毫克維生素C,在所有水果中可以排入前十名。維生素C可以幫助沈積的尿酸鹽溶解,因此要多吃維生素C含量高的蔬菜水果。蔬菜裡可以選擇地瓜葉、花椰菜、甜椒或者番茄。最後大家可以喝一些紅豆湯,紅豆作為一種粗糧含有比較豐富的B群維生素和鉀元素。紅豆皮中所含的皂角苷也有很強的利尿作用,能很好地改善因腎臟功能衰退而引起的臉部、腳部的浮腫。最後爆炸營養課堂的營養師,提醒大家:日常多喝水,但少喝果汁,果汁中的果糖也不利於降低尿酸。如果覺得清水寡淡可以喝茶水,茶水含有很多對身體健康有益的成分,比如茶多酚、咖啡因等,可以保健養生,還能夠在一定程度上稀釋血液中過濃的尿酸。本文摘自《爆炸營養食堂》,由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室,用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞,講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事,帶您遠離健康謠言。
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2019-08-23 養生.健康瘦身
「燒香蕉」和一般生蕉不同、減肥效果好?醫師營養師來解答
有此一說:全年生產的香蕉,瘦身就靠它香蕉的美味,許多人都喜愛,且在台灣一年四季都有生產,購買方便也不需要煩惱季節性的問題,價格也不高,用來作為減肥時的水果好處多多。在中醫文獻中有記載,香蕉具有通腸胃、降血壓等對身體良好的功效;另外一種吃法則是要將香蕉燒熟之後食用,這種香蕉跟一般生的香蕉不同,減肥功效更好,能夠幫助吸收夠多的纖維、鈣質以及鎂,幫助身體新陳代謝與血液循環,進而達到瘦身的效果。 熟香蕉的做法是先將香蕉剝皮後切半,準備好鋁箔紙,在上面塗一點橄欖油之後,將香蕉放在紙上封好;再將這些鋁箔紙包好的香蕉放在平底鍋上,鍋內不需要放油,開中火加熱,乾煎個2-3分鐘,讓香蕉呈現微焦狀態即可起鍋。 如果要作為減肥之用途,這個燒香蕉還能夠灑點檸檬汁在上面,提高成份的吸收率,每天早餐之前吃上一根,幫助身體進行排毒,對於檸檬汁添加嫌麻煩或者不喜歡,也可以不加,不影響減肥效果。以燒香蕉進行減肥計畫,實驗發現,在七天內可以瘦下約三公斤,且不傷害健康。 燒香蕉無疑是許多人第一次食用香蕉的方式,其實這個方式對於便秘或宿便問題困擾的人,是個解決的好辦法,可以促進腸胃的蠕動。但是對於正在服用止痛劑、關節炎問題、常拉肚子、腎臟功能不好、及糖尿病患者等,建議不要以此方式減肥為佳。香蕉的熱量不是蠻高的,那吃香蕉減肥真的行的通嗎? KingNet肥胖專科醫師回答:王國哲醫師其實減輕體重只有一個簡單觀念,一天內吃進去的熱量,要小於身體用掉的熱量,那麼多用掉的熱量就會使用掉原本在身上的脂肪(當然還有很多細節,譬如飲食控制、食物的營養成分等)。所有減重的方法,不管是藥物、飲食控制、運動或是現在流行的極低熱量減重法(每天熱量限制在800大卡)都是為了達成這個目標! 香蕉一支(200gm)的熱量約150大卡如果用一支香蕉取代三餐中的其中的一餐,要減輕體重是有可能的!因為如此一來,整體每天食入的熱量可能比原本吃的熱量還少,體重可能因此而減輕,但如果是三餐外再多加這一餐,對減重則不見的有幫助;糖尿病及腎臟病的人不宜多食,因為熱量不少,含鉀量也高。沒做飲食控制,很難減重!當然,絕對沒有越吃越瘦的道理!KingNet營養保健諮詢營養師回答:林雅恩營養師目前並無科學文獻指出食用煮熟的香蕉有幫助減重的效果香蕉在營養學上歸類為水果,含有豐富的碳水化合物及鉀等營養素一根12公分左右的香蕉中的糖分約等於兩個蘋果的量因此若食用過多,將有可能攝取過多的糖分,有可能越減越胖所以建議大家:減重不外乎少吃多動每日平均攝取3份蔬菜 2份水果均衡飲食才是健康之道的不二法門KingNet營養保健諮詢營養師回答:林玉真營養師今天在新聞內已經有看見北醫營養室主任蘇秀悅的回答不知您是否有看到此報導主任回答的內容是說早餐用一杯脫脂奶加上一根香蕉推算熱量大概是(80-120)Kcal ( 120-150) Kcal來取代一般人常吃的奶茶加漢堡約(350-500)Kcal…進而達到減低熱量攝取的效果 不過,會讓我感覺這有點斷章取義香蕉含有豐富的鈣質跟鎂 確實對能提高身體的新陳代謝率也相對的被強調有排毒的功效但因為現在市售的香蕉所含糖份都頗高所以份量上面可能也是民眾需要注意的地方對於無任何疾病的民眾,搭配上規律的運動或許可達到效果但對糖尿病及慢性腎病變或洗腎病患者,卻不一定適合但燒香蕉這個方式,憑良心說,我也是第一次聽說 抱歉!可能無法提供您較清楚的想法KingNet一般內科醫師回答:吳奕宏醫師一根香蕉的熱量約一碗米飯,單純吃香蕉就能減重?這一點本人還是持保留態度!常言道,減重原則不外乎飲食控制,光靠飲食其實也沒有辦法就可以真正達到減重(尤其是針對體重已超出正常值很多者)。另外,從學院派的說法也有不同的地方,例如有些崇尚「油膩派」、有些則拒食澱粉(不吃澱粉類食物)派、還有均衡飲食派,這些學派之間的採信度,在某些時候有比較偏了一點。往往減重者只剩下幾公斤需要努力時,採用這些學派說法,則可能比較有效!最後,我還是要呼籲一下使用「健康的方式」減重還是比較好的,就是就醫檢查並與醫師、營養師一起討論,再依個人的生活習慣及飲食標準來規劃正當且適切的減重方法!KingNet一般內科醫師回答:趙習稚醫師香蕉的特性:為纖維素多、酵素多、澱粉質多、富含糖及維生素,及鉀離子;加熱後,酵素活化,分解澱粉成果糖;纖維素能幫助大腸的物理性蠕動;酵素有益腸道菌吸收;維生素B群能提高熱量代謝;鉀離子有利細胞膜穩定,以利細胞間通透性等。在中醫學上:香蕉性甘入脾,屬寒性,生食利便,熟食補土生金,入肺補氣;增進免疫力,凡自然的食物,皆有有其用處,宜按時令節氣,吃當季水果,適時適量,便能健康。所謂「健康」當然是外表與內在都是美的,外表濃纖合度,內在無毒無蛀!
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2019-08-23 養生.聰明飲食
吃奇異果減肥、水果該飯前還後吃?營養師解密
夏天好熱,除人手一杯手搖飲品解渴外,吃水果也是種消暑選擇;現正值西瓜、鳳梨、奇異果等水果盛產季節,更有民眾會以奇異果當早餐來減肥。有研究發現,餐前30分鐘吃黃金奇異果,有助於抑制餐後血糖,但究竟水果該飯前還是飯後吃?營養師表示,上述研究為針對糖尿病患者,一般民眾無論餐前或餐後吃水果都適合、並有助消化;但民眾若有腸胃炎、胃食道逆流等問題,應避免餐前吃水果,以免刺激胃酸過度分泌。董氏基金會食品營養中心副主任陳醒荷表示,水果其實飯前飯後吃都可以,餐前吃水果可增加飽足感,讓正餐攝取量下降,同時減少飯後可能的零食攝取,且若食慾不振者,如上述水果含消化酵素,有提振食慾的效果;而飯後吃水果,則是幫助消化、助鐵質與維生素等吸收。陳醒荷說,水果無論飯前飯後吃,重點在於攝取種類與量,應攝取高膳食纖維,而非高水分水果;此外,水果糖分偏高,如果餐前吃過多,正餐量沒減少,更有可能發胖。而像奇異果是低GI值水果,研究發現其具備緩減血糖上升的效果,且含有豐富膳食纖維,可刺激腸道蠕動、排便順暢,有助減輕體重,因此有些民眾早上會以奇異果取代早餐;不過陳醒荷建議,民眾若以奇異果取代早餐來瘦身,應同時配顆茶葉蛋,以免蛋白質攝取不足。
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2019-08-20 養生.聰明飲食
正是盛產季!抗氧化的明星水果 營養師說是「它」
百香果是夏天盛產的水果,酸甜多汁,除可與一般水果一樣直接吃外,也可入菜、當果汁喝,吃法多元。營養師表示,百香果富含維生素、膳食纖維等多種營養素,除有助消化、利尿、消水腫外,更富含維生素C32毫克,是抗氧化的明星水果。晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎表示,七到九月為百香果盛產季,且營養價值高,據台灣食品營養成分資料庫顯示,以一顆一百克重百香果為例,水分高達八成,適合民眾夏季食用來解渴利尿。另外,百香果鉀離子含量也算高,一顆約含200毫克鉀離子,趙函穎說若民眾平常吃比較鹹、有水腫型肥胖者,一天可吃一兩顆百香果來消除水腫;而百香果成分也含鐵質,女性同胞若月經來鐵質大量流失時,可適當補充百香果來補血。趙函穎也提到,百香果的膳食纖維含量真的很高,每一百公克裡面有5.3公克的膳食纖維,可幫助潤腸通便;此外,百香果也擁有高量維生素A以及胡蘿蔔素,若上班族或學生常使用電腦、手機等三C產品接觸藍光者,吃百香果可預防乾眼症,保護眼睛功效。而百香果更有多種吃法,可涼拌外也可當成茶飲。趙函穎說,百香果籽咬碎後含百香多酚類,具保養血管、抗老;建議可一天取一顆,加上800~1000cc室溫水後做成百香果水,可取代市售含糖飲料,可利尿、消水腫,也可做好糖分控制,避免肥胖。不過趙函穎也提醒,百香果畢竟是水果,含果糖也具酸性,仍別吃過量,並建議可早上、下午時段吃,而別飯後吃,以免血糖突然升高;而腸胃不好的人,則要避免空腹吃。
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2019-08-18 養生.營養食譜
美味減醣食譜 減重代謝力UP
市面上各式減肥、養生食譜琳瑯滿目,究竟怎麼選才好?擁有近30萬名粉絲的「減醣好好」臉書社團版主娜塔,近來出書「代謝力UP減醣好好」(如何出版),以親身經驗提供減重又能健康的美味食譜,獲醫師、營養師推薦,不妨試試。書田診所家醫科醫師宋晏仁在書中推薦序表示,糖/醣是刺激胰島素升高的最大因素,胰島素要作用,得把糖/醣儲存為脂肪,因此減醣就能降低胰島素、減少體脂肪生成。娜塔分享,她實施減醣食譜後,不僅減重,體力也變好,皮膚也變水嫩透亮。她聽醫師說,這是因為高醣食物食用後容易促使血糖飆升,初始會精神振奮,但很快會感到昏沉沒力,減醣後血糖穩定,就不易疲倦嗜睡,專注力佳。皮膚變好,則是因減醣可提升基礎代謝率。許多人認為減醣就是不吃澱粉,娜塔說,減醣和澱粉攝取量極微的生酮飲食不同,是減少砂糖、冰糖、紅糖、黑糖等人為煉製的精緻糖,以及白米飯、白吐司、米粉、麵條等精緻澱粉,以免血糖飆升、脂肪累積。但蜂蜜、椰糖等天然糖,和糙米、豆類、玉米、南瓜、馬鈴薯等原型優質澱粉,則可少量食用。娜塔說,減醣飲食鼓勵吃飯時,先吃大量高膳食纖維的蔬菜,再吃肉、蛋、海鮮、大豆類等高蛋白質食物,不過紅肉量要特別控制,最後再吃澱粉類。另可多用橄欖油、椰子油、苦茶油等好油。娜塔提供可當做主食的鳳梨鮮蝦豆皮披薩食譜,以及抹茶起司磚、莓果巧克力球等甜點食譜。娜塔表示,用豆皮取代一般披薩常用的麵餅,口感雖不同,卻也很美味,還能養生減重。減醣者也並非都不能吃甜點,像用羅漢果糖取代一般精緻糖,不用澱粉,照樣能有好吃甜點。董氏基金會食品營養中心副主任陳醒荷表示,人體熱量最直接的來源是澱粉,正餐還是要攝取一些澱粉為宜,以披薩來說,可以不吃外圈厚皮就好,或是用全麥麵粉製作。甜食方面,羅漢果糖也是代糖一種,要小心不能常吃。【鳳梨鮮蝦豆皮披薩】材料:豆包3個(約150g)、大白蝦6尾(去頭殼後剩約100g)、新鮮鳳梨50g、洋菇50g、青花菜30g、有機番茄醬1大匙、起司絲45g、鹽少許、黑胡椒粉少許做法:1.白蝦洗淨後去頭去殼、挑除腸泥,用廚房紙巾吸乾後,灑上鹽和黑胡椒略醃過。洋菇與鳳梨切成薄片,青花菜解凍後撕成小塊備用。2.將豆包對折處剪開,攤平放在鋪上烘焙紙的烤盤上,每片交界處稍微交疊。可放入少許起司絲在接縫處,幫助烘烤的時候黏合用。3.烤箱先以200℃預熱,接著在豆皮上抹一層番茄醬,依序鋪上洋菇片、蝦肉、鳳梨、青花菜。4.均勻灑上起司絲,送進烤箱烤15分鐘,出爐後灑上少許黑胡椒即完成。【抹茶起司磚】材料(兩人份):奶油起司(cream cheese)60g、羅漢果糖10g、無糖抹茶粉20g做法:1.奶油起司量秤放進調理盆,在室溫下放置30分鐘自然軟化後,用刮杓拌軟,加進羅漢果糖充分拌勻。2.將1的材料放進鋪好一層烘焙紙的小調理盤或長方型的保鮮容器內,鋪平後放至冰箱冷藏,冰至稍硬後,倒出切成8個方塊。3.另取調理盆倒入抹茶粉,將起司磚裹上一層抹茶粉後即可食用,冷藏兩天內趁鮮吃完。【莓果巧克力球】材料(兩人份):奶油起司60g、蔓越莓果乾10g、無調味核桃20g、羅漢果糖6g、海鹽1小撮、無糖巧克力粉20g做法:1.奶油起司量秤放進調理盆,在室溫下放置30分鐘自然軟化後,用刮杓拌軟,加進海鹽和羅漢果糖充分拌勻。2.將核桃用手剝碎,蔓越莓乾切碎,放進調理盆和奶油起司充分混合。3.另取調理盆加入巧克力粉,以兩支小湯匙撈起一口分量的奶油起司、互相撈取塑出小球狀,裹上巧克力粉後再用手掌揉圓。4.揉好的莓果巧克力球放進保鮮盒密封,進冰箱冷藏約30分鐘以上,冰硬後即可食用,冷藏請於兩天內趁鮮吃完。食譜/如何提供
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2019-08-18 養生.聰明飲食
擔心水果吃太甜不健康?營養師教你最適合的水果吃法
多吃水果多健康?生活在台灣寶島,水果產量與品質,對愛吃水果的人真是天堂。對西醫來說,水果含豐富的維生素、纖維質,但蘊含的糖分教人又愛又懼;對中醫來說,吃水果更是有數不清的禁忌。到底水果該怎麼吃,才能發揮健康效益?蔬菜可以取代水果嗎?我們分別請來中西醫解析,為您客製化最適合的水果吃法。台灣盛產各類水果,近年來不少施肥、栽培法改良,也讓一些水果甜度大增,相關評鑑比賽還將「甜度」作為重要指標,多數民眾也是以甜不甜作為選購原則。台北市立聯合醫院松德院區營養師周千欽指出,甜不甜其實是個人主觀味覺感受,一般來說,成熟水果本身就有一定甜度,若要攝取水果營養,重要的還是均衡適量、適時。三種糖比例 影響水果甜度不少人認為水果含糖量高等於熱量高,同時也認為愈甜的水果熱量就愈高,而不甜的水果就可以安心吃;又或者認為水果的糖是天然糖較健康,因此一般人可以放心大吃特吃,但周千欽卻提醒「事實並非如此。」針對水果熱量,周千欽表示,水果的糖分有三大種類,分別是果糖、蔗糖、葡萄糖,每公克熱量都約有4大卡,換句話說,糖量高確實代表熱量高;而影響水果在味覺上甜不甜的,則是三種糖類的比例。有關甜度,周千欽說,水果所含的三種糖中,果糖在口感上會讓人覺得最甜,葡萄糖甜度則最弱;若以糖量都是5公克的兩顆水果來看,果糖4公克、葡萄糖1公克的水果,就會比果糖1公克、葡萄糖4公克的水果,要讓人覺得比較甜,但兩者熱量則都約是20大卡。擔心吃太甜 不如控制吃多少周千欽表示,既然愈甜不代表熱量愈高,代表微酸的水果,糖分也可能比很甜的水果高,即使酸酸的檸檬、奇異果,含糖量也可能超過吃起來較甜的水果。所以有人認為不甜的水果就可以安心吃,其實是錯誤的觀念。比起擔心「吃太甜」的水果不健康,周千欽認為,水果「吃適量」才重要,成年人每天約可吃2到4份水果,每份約拳頭大,或等於一般飯碗裝水果一平碗的量,可裝入切片的水梨、蘋果、香蕉、芭樂或葡萄、小番茄,每份熱量約60大卡。周千欽說,糖分與熱量成正比,無論人工或天然糖分都有熱量,攝取糖分過量,若還不運動來代謝,多餘的糖分熱量就會轉化成脂肪,最後引起肥胖等問題。避免純果汁 搭蔬菜、連渣喝有人好奇果汁能否代替水果?周千欽說,若鮮榨的水果汁且含果肉纖維渣一起飲用,幾乎能與吃新鮮水果畫上等號。但通常市售果汁是濃縮還原汁,還有色素等人工添加物,距離鮮榨果汁的營養落差不小;若是濾過渣的果汁,還會缺乏纖維。周千欽也表示,對咀嚼不易的人而言,果汁其實是不錯的營養來源,但避免純果汁,因為糖分可能過高,建議可搭配青椒、甜椒,打出水果與蔬菜比例1比1的蔬果汁,不僅糖分剛好,還富含膳食纖維,而水果搭配牛奶、優酪乳一起打汁也是不錯的選擇。兩餐間當點心 避免飯後即食針對長年以來流傳著「早上吃水果是金,中午是銀,晚上是銅」的說法,到底吃何時吃水果最好?周千欽指出,水果營養價值不會因吃的時間而改變,但建議在餐與餐之間當點心吃最好。周千欽說,睡前、正餐前都不建議吃含水量高的水果如西瓜、水梨等,可能會因此睡一半醒來跑廁所,或因水分稀釋胃酸,降低胃口,讓人吃不下正餐。而餐前吃鳳梨等偏酸性水果,則可能刺激胃部;吃含糖量高的水果則容易讓胃酸分泌過多;至於吃飽立刻吃水果,會讓血糖飆高。另外,周千欽也說,空腹吃柿子更要當心,柿子的鞣酸可能跟胃酸作用凝結成團塊變胃結石;而餐後立刻吃柿子,鞣酸則容易與魚肉類等蛋白質凝固成塊,造成腸胃不適甚至拉肚子。聰明吃水果西醫這樣說1.餐與餐之間,當點心吃最好。2.飯後馬上吃,會讓血糖飆高。3.餐前吃可能刺激胃部,或讓人吃不下正餐。4.酸酸的檸檬、奇異果,含糖量也可能超過吃起來較甜的水果。5.喝果汁要連渣喝,最好搭配蔬菜或優酪乳、牛奶一起打。6.睡前別吃高水分水果如西瓜、水梨,以免頻尿影響睡眠。
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2019-08-02 養生.聰明飲食
黑糖比其他糖類健康?營養師:小心這二個問題
近年來黑糖常出現在各種美食,像是黑糖珍奶、黑糖蛋糕等等各種食物,一方面好吃,也一方面一直以來黑糖給大家的印象就是最健康的糖類,然而跟其他糖類如砂糖比較起來,黑糖真的比較營養嗎?黑糖竟也是精緻糖?李錦秋營養師表示,其實從營養的角度來看所有糖類都是「精緻糖」,雖然黑糖和一般的果糖、方糖相較之下是有較多的微量元素,但精緻糖都是會使人體發胖的,所以要靠吃黑糖吃到足夠的微量元素,恐怕只會讓熱量的攝取飆高。黑糖會產生致癌物?!黑糖中含有名作「天門冬胺酸」的成分,且糖也會有果糖、單糖,而黑糖常見製作方式如用甘蔗熬煮,其高溫熬煮過程中就可能會引起「梅納反應」,容易產生「丙烯醯胺」的致癌物,所以也不大適合長期攝取,以免攝取過多的丙烯醯胺及容易造成肥胖的問題。【本文出處,更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】
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2019-07-31 新聞.科普好健康
滿足感和犒賞回饋為0!代糖騙過舌頭卻騙不過大腦
最初認識代糖的時候,是在大學營養學的課堂上。大概分有天然和人工兩類,像羅漢果、甜菊就是天然代糖,而阿斯巴甜或蔗糖素就是人工代糖。當初學到的內容是「代糖因為不能被人體利用,因此它的卡路里很低,可以用來取代蔗糖或果糖等天然有熱量的糖,可應用在減重或是糖尿病的控制…」。先撇開代糖跟天然糖的甜味不一樣的問題,多年來,我內心裡一直有個疑問,那就是沒有熱量的代糖,人吃了之後,大腦最後會不會發現被騙了呢?說好的婚戒呢?ㄜ …不是,說好的卡路里呢?這感覺有點像是與你相戀多年的愛人,拿了一個漂亮的戒盒到你面前,要你打開它。當你滿心以為裡面裝的,應該就是「那個不會吧!」求婚戒的時候,打開後… 卻看到盒子裡什麼都沒有。先是滿心歡喜(糖的甜味),最後卻空歡喜一場(說好的熱量怎麼沒有?)。你説,氣不氣!?鐵定是會生氣的呀!是不是!只是,我這個人是走「要吃糖就要吃真糖」路線,因此平常買吃的或喝的,基本上都不太會挑加代糖的食物,因此這個疑問並沒有太常出現在腦海裡。不過,前些天隨意撈最近有什麼新研究的時候,偶然看到一篇有關吃天然有熱量的糖與代糖對腦影響的研究,立刻眼睛一亮,馬上就先收錄到 evernote 裡,等假日來研究研究一番。簡單來說,這篇研究解開我之前的疑惑,咱們的大腦厲害的很,沒有沒代糖騙到呀!吃代糖,大腦的犒賞系統沒反應…新的研究發表在 2019 年 7 月 10 日線上《Nutritional neuroscience》上,有 20 位體重正常且健康的成年男性,採研究人員跟參與者都不知道試驗的奶昔加了什麼糖的雙盲設計,並在喝奶昔之前與之後 15 分鐘以 fMRI 觀察腦部的反應。此研究試驗的奶昔有四種,分別是添加葡萄糖、果糖、阿洛糖(allulose)和蔗糖素(sucralose),前兩種是有熱量的天然糖,然後阿洛糖是天然代糖,蔗糖素是人工代糖。下圖是研究其中一張 fMRI,要詳細解釋有點麻煩,不過簡單來說就是喝添加葡萄糖或果糖的奶昔,能讓大腦因飢餓活躍的區域平靜下來,並且得到滿足感,但天然或人工代糖就都沒有這樣的作用。換句話說,不管我們吃哪一種代糖,大腦八成都知道最後根本就沒有能量進帳,本來吃到糖可以得到的滿足感與犒賞回饋也沒有… 葡萄糖與果糖的差異仔細看上圖,你應該會發現葡萄糖跟果糖還是有點不一樣,確切的原因還不知道,但作者們推測,這可能跟這兩種糖,在人體內的代謝方式不同有關。葡萄糖能直接送到大腦使用,但果糖主要由肝臟代謝,轉換成葡萄糖之後才會送到大腦去,這過程需要點時間反應,而這個研究的設計是測喝奶昔後 15 分鐘,因此喝果糖奶昔的效果還來不及反應到大腦去。(看樣子讓大腦開心的應該就是葡萄糖了)最後,研究作者有強調,這個試驗的受試者只有健康男性,觀察到的結果可能不能套用在其他性別或是年齡。不想騙大腦?身體多活動點吧!我想人類的舌頭能察覺甜味,不外乎是想要判斷食物是不是能供應有能量的碳水化合物,而這整個神經傳遞的過程,甜味只是其中一個點,之後,就像接力賽跑一樣,慢慢的跑完全程。今天我們用假的接力棒去跑這個過程,終究還是喪失了比賽的資格,雖然,至今還不知道大腦一直被騙會發生什麼事情,但如果我是大腦,不想這樣子被對待呀。其實,我們想辦法多讓自己活動量多一點,身上肌肉多一點,就不用太過於擔心到底是要喝有糖、半糖、代糖還是無糖的問題,只要選你喜歡的就好,當然還有一個大前提,要適量啦。原文:代糖會甜,但騙得過大腦它沒熱量嗎?
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2019-07-29 科別.消化系統
你知道脂肪肝, 但認識脂肪胰嗎?脂肪胰可能是這些病的警訊
阿偉去醫院做健康檢查,兩週後收到報告,上面註明他有中度的脂肪肝,同時還有「胰臟脂肪浸潤」,醫師建議他必須控制體重來改善脂肪肝,他好奇那麼胰臟脂肪該怎麼處理?這代表胰臟壞了嗎?會不會變成胰臟癌? 許多人都聽過脂肪肝,但是對於脂肪胰(fatty pancreas)較為陌生。事實上醫界對於脂肪肝的研究已進行了約40年,所以了解較為透徹,但是脂肪胰的研究是近10年才開始,最近3、4年相關論文才開始大量增加,代表這個問題愈來愈被重視。 異位脂肪會堆積在肝臟與胰臟 脂肪胰與脂肪肝形成的原因類似。人體攝取過多熱量時,會將多餘的脂肪儲藏起來;若堆積在臟器等非正常脂肪堆積處,稱為異位脂肪(ectopic fat)。肝臟是內臟器官中相對大的「倉庫」,所以異位脂肪往往先堆積在肝臟,也會以同樣的型態堆積在胰臟,導致胰臟受到脂肪浸潤。 過去較常聽到脂肪肝、卻鮮少聽到脂肪胰,主因是肝臟比較容易被檢查到。胰臟的位置在後腹腔,腹部超音波不容易看到,即使看得到,也很難看到完整的面,所以一直被忽略。 不過隨著超音波儀器的進步,脂肪胰愈來愈有機會被看到。目前醫界仍是以定性方式來判斷有或無,也就是若胰臟的亮度和脂肪肝的亮度相似,據此判定是脂肪胰,但目前還沒有辦法比照脂肪肝訂出輕、中、重度。 脂肪胰在健檢人口盛行率約16% 臺大醫院曾進行一項研究,以橫向年度蒐集方式檢視9095名健檢資料,發現約1600多人的報告上有脂肪胰,比例約16%。 香港在2012年也曾經做過脂肪胰盛行率的研究,徵求了600多名志願者,檢查儀器是用磁振造影(MRI),採用標準是胰臟若有10.4%有脂肪浸潤,即為脂肪胰,得到的比例也差不多16%。不過不論是臺大的健檢數據或是香港的研究,醫界認為這樣的數據是低估的,因為接受健檢者或是志願受試者,通常比較年輕,因此脂肪胰在一般人真正的盛行率,推估可能跟脂肪肝類似,約30%。 脂肪胰可能為代謝症候群警訊 胰臟有脂肪浸潤究竟會怎樣?綜合目前已知的研究來看,它與脂肪肝類似,也是一個健康的警訊指標,代表背後可能潛藏其他疾病或未來有較高的特定疾病風險。研究發現,有脂肪胰者往往也是代謝症候群的好發族群,每增加一個符合代謝症候群的因子,有脂肪胰的機會就愈高。 且脂肪胰形成後,可能導致胰島素敏感度有問題、阻抗性變高,胰島素分泌開始受到影響,長期下來就會影響血糖,因此脂肪胰也可說是代謝症候群更早期的表現。 儲存在肝臟或胰臟的異位脂肪,是以三酸甘油酯型態存在,臨床上發現脂肪胰患者幾乎都有脂肪肝,但脂肪肝患者大概僅6成有脂肪胰。 代謝症候群的定義包括5項組成因子:下列5項組成因子,符合3項以上即可判定為代謝症候群;而有代謝症候群,代表有極高的心血管疾病以及糖尿病風險。01 腹部肥胖:男性的腰圍≧90cm(35.5吋)、女性腰圍≧80cm(31.5吋)。02 血壓偏高:收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg,或是正在服用高血壓治療藥物。03 空腹血糖偏高:空腹血糖值≧100mg/dL,或是正在服用治療糖尿病藥物。04 空腹三酸甘油酯偏高:三酸甘油酯≧150mg/dL,或是正在服用降三酸甘油酯藥物。05 高密度脂蛋白膽固醇偏低:男性﹤40mg/dL、女性﹤50mg/dL。 脂肪胰恐損胰島素功能 引起糖尿病 脂肪胰和糖尿病的關係也有強烈相關,若以糖尿病(糖化血色素6.5%以上與空腹血糖值>160 mg/dL)這個族群做對照,研究發現50%的脂肪胰患者有糖尿病;反過來看,已經確診為糖尿病的患者,高達60~70%有脂肪胰。 香港研究發現,當脂肪浸潤於胰臟時,會傷害胰島細胞使胰島素敏感度變差,導致胰島素分泌減少。肥胖也會增加胰島素抗性,會使胰島素分泌功能變差,當身體無法應付較高的胰島素需求量,就容易進展到糖尿病。 因此,若有脂肪胰,代表具有未來潛在糖尿病風險,即使現在血糖沒有異常,但隨著胰臟脂肪堆積愈多、胰島素敏感度逐漸變差,加上老化這個促進因素,到了一個年紀後,就可能影響血糖而變成糖尿病。 有脂肪胰該怎麼辦?◎應進一步了解有無糖尿病家族史?若有,未來罹患糖尿病風險較高,建議定期檢查、保持良好生活飲食習慣。◎檢視自己是否已有代謝症候群,若有,應控制相關指標。◎檢視自己是否為肥胖一族,若肥胖應減重。 國外利用糖尿病藥物來改善脂肪肝及脂肪胰 日本北海道大學2016年在一本糖尿病重要雜誌上,發表5年的觀察型研究,他們追蹤健檢發現有脂肪胰的病患其5年的血糖變化,發現脂肪胰和糖尿病相關,但不是獨立的風險因子,而是共伴因子。 其實糖尿病的共伴因子很多,包括脂肪肝,所以上述研究開啟一個方向,就是治療較嚴重的脂肪肝也就等於處理脂肪胰,因此國外已經開始利用糖尿病部分用藥的機轉來治療脂肪肝(同時改善脂肪胰),不過台灣目前還沒有這樣做。 國外大致有三種嘗試:一種是針對脂肪肝患者使用雙胍類藥物或胰島素增敏劑,目的是把內臟脂肪轉移到皮下去,當內臟脂肪清除後,以肝臟來說如同「出清庫存」,進而間接也改善胰臟脂肪堆積問題。 第二種是對病態性肥胖患者進行減重手術,手術後不只體重很快減輕,血糖、血脂、血壓都會改善,其胰臟脂肪也會在2週內就被導流出去。此外,研究發現這類患者手術後的腸道會大量分泌GLP-1,可降低胃排空的速度、抑制食慾並使血糖上升速度減緩,因此若要治療脂肪肝或脂肪胰,在不透過手術的情形下,預期使用GLP-1類藥物也同樣有改善的效果。 第三種是基於異位脂肪是來自三酸甘油酯的堆積,三酸甘油酯又是從糖類來的,所以有一種從尿中排出葡萄糖的藥物SGLT2可降低三酸甘油酯,或許有機會能改善脂肪肝或脂肪胰,甚至心臟的脂肪。 脂肪肝相關基因與脂肪胰不同 脂肪胰和脂肪肝有些部份雖然高度相關,但也有很多地方不同。香港的研究發現,與脂肪肝相關的基因,與脂肪胰並無相關,兩者不是同一批基因。 台灣的研究也發現,脂肪肝的形成和後天的生活型態有很強的關聯性,比如運動、飲食、抽菸、生活習慣等,但脂肪胰和生活型態的關聯性卻不大,代表脂肪胰背後應該有非常強的遺傳因素,但與脂肪胰相關的基因仍待研究。 此外,會造成三酸甘油酯的糖類來源包括果糖、蔗糖與玉米糖漿,因此攝取較多含糖飲料者,勢必體內就會堆積較多三酸甘油酯,可是根據日本的研究,如果戒除糖飲,有助於改善脂肪肝,但對於脂肪胰改善幅度卻有限。 那麼該如何面對脂肪胰的問題?若能一開始就減少三酸甘油酯的堆積,就可避免脂肪胰的發生。已經有脂肪胰者,目前並未建議單就脂肪胰進行治療,而是建議患者檢視自己有無其他健康問題,進而加以改善。即使血糖還沒有異常,也暗示了可能是糖尿病「候選人」,尤其若本身有糖尿病的家族史,更必須正視脂肪胰這個早期徵象,及早開始追蹤血糖、血脂、血壓等指標,藉由良好的生活及飲食習慣避免罹病,若真的罹病也能提早發現、治療。 疑惑解除補給站 Q:脂肪胰也會造成胰臟發炎甚至胰臟癌嗎?A:目前無證據顯示有關。脂肪胰和胰臟發炎不同,脂肪胰影響的是胰臟的內分泌功能,胰臟發炎則是胰臟的外分泌功能出問題。此外,日本在2012、2014年發表的研究,認為目前的證據顯示脂肪胰和胰臟癌的關聯性沒有那麼強。如同脂肪肝也是透過長時間觀察才得知與肝硬化及肝癌有關係,脂肪胰與胰臟癌是否有關聯,還有待時間觀察。【本文轉載自肝病防治學術基金會《好心肝雜誌》第83期(2018-07-15出版),原文連結】
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2019-07-26 科別.新陳代謝
影/63歲健壯男拿芒果當晚餐結果住院了 醫:母湯喔!
很多人以為水果好吃又健康,夏天吃不一飯,拿來當飯吃剛剛好,小心吃出問題!台中市一名63歲黃姓男子自認身體健壯,晚餐想說熱的吃不下飯,就拿盛產的芒果當飯吃,結果吃下3、4顆芒果後就有點不舒服,隔天一覺醒來,竟發現自己視力一片模糊、全身無力,經由妻子送至大里仁愛醫院就醫,發現他罹糖尿病不自知,飯前血糖高達400多,是正常人的4倍,經過住院多日、出院服藥追蹤後,血糖才降到正常值,現在血糖在控制中。台中市大里仁愛醫院內分泌科主治醫師謝旻晃說,拿水果當主食是不正確的,因為水果中含纖維質不多,反而含果糖量非常高,很多民眾以為吃的水果不甜或酸就沒關係,建議民眾,尤其是糖尿病患,攝取水果一定要節制,量要控制,另外,夏天要記得多補充水分,才是正道。台中市大里仁愛醫院糖尿病中心衛教師林靜琴表示,注意食物六大類的份量及血糖穩定的情況下,聰明的選擇食物及進食順序,一樣可以享用美食;台灣是水果王國,然而,很多人都覺得糖尿病不能享用水果,其實只要控制好份量就可以安心進食、開心享用。謝旻晃說,很多民眾罹糖尿病而不自知,尤其是有體重過重、家中有糖尿病家族史、心血管疾病、三高(高血壓、高血糖、高血脂)的民眾都是屬於罹患糖尿病的高危險群,建議定期追蹤血糖的變化;謝旻晃指出,控制血糖有金三角「飲食、運動、藥物」,缺一不可,如果沒有留意進食的份量,血糖值就容易超標、控制不佳,而引起身體不適,甚至容易引發視網膜病變、神經病變、腎臟病變、大血管病變(心肌梗塞、腦中風)等。醫師謝旻晃提醒,糖尿病友三餐定時定量攝取均衡的營養、平時保持規律的運動習慣,按時服用藥物並養成自我監測血糖變化的習慣。
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2019-07-25 養生.聰明飲食
吃黃瓜嘴巴澀是農藥殘留?黃瓜的謠言和功效一次了解
一到夏季,黃瓜就成了家中的「常客」。特別是天氣熱的時候,來根黃瓜,既解渴又除熱。但不少人應該都有這樣的經歷,吃完黃瓜,嘴唇會有一種澀感。有人擔心是黃瓜上殘留的農藥導致的,事實真是這樣嗎?苦澀感來源黃瓜的苦澀感其實並不是沒有洗乾淨或農藥殘留導致的,而是黃瓜本身含有的一些特殊物質:丙醇二酸丙醇二酸是一種小分子有機酸或存在於黃瓜的果皮上和黃瓜的果肉瓤裡,能與唾液融合產生發澀的口感。此外,丙醇二酸物質可以在一定程度上抑制糖類在體內轉化為脂肪,幫助減肥,也適合肥胖症人群食用。 單寧類單寧也叫鞣質,存在於很多植物和水果中,如柿子吃起來也會產生澀澀麻麻的感覺,口腔黏膜也會有褶皺感,就是單寧在「搗蛋」。黃瓜皮里面含單寧較多,而且皮顏色越深綠,所含的單寧物質可能更多。苦味素黃瓜中含有少量的苦味素,一般來說越靠近黃瓜尾部,苦味素越多。苦味素可刺激消化液的分泌,產生大量消化酶,使人胃口大開,增加腸胃動力,幫助消化。以下三種情況,也會造成苦味素含量增高:●水分不足,肥料缺乏;●光照不足,導致營養不良,苦味素會積累;●氮肥施用過多,會增加苦味素濃度。因此,若黃瓜苦味較強,則不宜食用。 關於黃瓜傳言的真假筆直的黃瓜都噴了藥?自家種植的黃瓜很少有筆直的,大多都是有些彎度的,而現在市面上賣的黃瓜,個個直的跟尺一樣,也因此很多人懷疑是激素或農藥的作用,真的是這樣嗎?生長條件決定了黃瓜的彎直,光照、溫度、水分、養料充足,植株生長健壯,直黃瓜比例多,反之,黃瓜則會出現生長不良,出現彎黃瓜。 頂花黃瓜打了激素?有人喜歡買頂花黃瓜,覺得肯定比較嫩;也有人覺得黃瓜成熟後還帶有頂花,一定是打了激素。二者究竟誰對誰錯呢?首先,黃瓜的花在完成授粉後並不一定會馬上脫落,可能會隨著黃瓜長一陣子,帶有花的黃瓜的確可能較嫩。另外,帶花也可能是菜農使用了植物生長調節劑。在實際種植的過程中,為了防止幼小的果實脫落,種植者可能會在幼果的果柄部位塗抹防落素——對氯苯氧乙酸。若這種植物激素不小心抹到花朵上,花朵便會更緊密的黏附在黃瓜頂端,或者乾脆不脫落了。提示:這些植物激素的使用量並不會過大,而且也不會作用於人體,因此可以放心食用。水果黃瓜是轉基因嗎?水果黃瓜無刺,而且相較於普通黃瓜口感更好,因此很受歡迎,但也有不少人認為它是轉基因食品,不該多吃。事實上,多位中國農業專家、研究員證實小黃瓜不是轉基因食品,只是新品種,可以放心食用。黃瓜的功效抗衰老 老黃瓜中含有豐富的維生素E,可起到延年益壽、抗衰老的作用;黃瓜中的黃瓜酶,有很強的生物活性,能有效地促進機體的新陳代謝。降血糖 黃瓜中所含的葡萄糖甙、果糖等不參與通常的糖代謝,故糖尿病人及黃瓜代替澱粉類食物充飢,血糖非但不會升高,甚至會降低。減肥 黃瓜中所含的丙醇二酸,可抑制糖類物質轉變為脂肪。此外,黃瓜中的纖維素對促進人體腸道內腐敗物質的排除,以及降低膽固醇有一定作用。健腦安神 黃瓜含有豐富的B群維生素,對改善大腦和神系統功能有利,能安神定志,輔助治療失眠症。飲食注意不宜過量黃瓜當水果生吃,不宜過多,每天1條即可。清洗乾淨黃瓜在生長、採摘、運輸、出售過程中,易受大腸桿菌、蛔蟲卵等病菌污染。生吃不潔黃瓜容易感染細菌。因此,黃瓜最好先清洗乾淨,或是削皮後食用。特殊人群黃瓜性偏涼,脾胃虛弱、腹痛腹瀉、肺寒咳嗽的老人應少吃。Source
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2019-07-24 癌症.抗癌新知
細胞癌變就罹癌?吃糖加速癌症進程?癌症常見5大誤解
近年來,癌症日益高發,但對於癌症,很多人都存在一定的認識誤區,比如:細胞癌變就是得了癌症、確診癌症就只能等死……事實究竟如何?一、有細胞發生癌變就是得了癌?眾所周知,癌症是由癌變的細胞導致的,如果沒有細胞發生癌變,就不會有癌症。但這並不是說有細胞發生癌變,就是得了癌。1、細胞癌變的本質人體是一台精密的儀器,正常情況下,每一個細胞的生長、增殖都受基因調控。雖然基因複製相對穩定,但細胞千千萬,加上各種因素的刺激,這個過程難免出錯,也就是發生了我們常說的基因突變。基因突變可能無關緊要,也可能導致疾病的出現,如:鐮刀型細胞貧血症。如果基因突變發生在原癌基因或抑癌基因上,就可能導致癌症的發生。原癌基因控制產生的原癌蛋白能刺激細胞增殖分化,它發生突變,就可能導致細胞增殖分化不受控制,變成癌細胞。抑癌基因則有抑制細胞生長的作用,如果它發生突變,細胞生長也可能失去章程,形成具有無限增殖能力的癌細胞。2、細胞癌變≠癌症儘管基因突變可能導致正常細胞變成癌細胞,但有了癌細胞不一定會患癌症,畢竟還有強大的免疫系統把關。免疫系統具有識別與殺滅的雙重功能,這不僅僅是針對外來微生物,也包括自身的異常細胞。當細胞癌變後,強大的免疫系統可以及時發現並將其清除,此時就不會發展為癌症。但部分癌變的細胞可能逃過一劫,並不斷壯大自己的隊伍,與免疫系統展開較量,雙方在很長一段時間內可能不分伯仲,達到免疫平衡。隨後,若是癌細胞可能繼續「進化」,通過分泌細胞因子改變微環境等方法,降低免疫系統的殺傷力,並且通過表面抗原將自己偽裝成正常細胞,逃過免疫系統的追踪。這個過程稱為免疫逃逸。成功瞞過免疫系統的癌細胞才能夠在局部無限增殖,形成異常增生,成為癌前病變。這時候的癌細胞還沒有突破上皮組織和結締組織之間的基底膜,不具有轉移和浸潤的能力,一般及時切除就能控制好病情,不會發展為癌症。二、情緒真的和癌症相關?中醫常說,「喜怒思悲恐驚憂」,七情失調可致病。美國研究也發現,90%的疾病都和情緒有關。1、不良情緒抑制免疫力長期處於過分悲傷、憂慮等狀態,會對免疫力產生抑制作用,影響免疫系統對異常細胞的識別與殺滅,增加癌症風險。部分癌症可由細菌、病毒引起,如:幽門螺旋桿菌可引起胃癌,B肝病毒或C肝病毒可導致肝癌,HPV病毒可導致宮頸癌……如果免疫力遭到抑制,對這些病菌的抵抗力也會下降,從而可增加患癌風險。2、癌症性格醫學上,人的性格被分為3種:A型性格、B型性格和C型性格。其中,A型性格的人喜歡競爭,易煩躁、動怒,患高血壓的機率比較大;B型性格的人相對樂觀隨和,屬於「長壽性格」。而C型性格是公認的「癌症性格」,有研究表明,C型性格的人腫瘤發病率比一般人高3倍以上。C型性格習慣克制,喜歡生悶氣,容易焦慮等,而過分壓抑情緒容易導致內分泌紊亂,臟器功能受到不良影響,易誘發癌症。比如:女性長期處於情緒不良的狀態,可導致雌激素分泌異常,增加乳腺癌、卵巢癌、子宮內膜癌等癌症風險。三、得了癌症就只能等死?癌症會搶奪正常細胞的空間、資源,是威脅人類健康的「三大殺手」之一,但得了癌症並非只能等死!因為癌症有不同的分期,癌前病變其實也叫原位癌,但只要發現得早,及時切除就不會進一步威脅健康。如果癌細胞突破了基底膜,變成了具有轉移和浸潤能力的浸潤癌,就屬於癌症早期了。不過,及時發現並予以治療,痊癒的機率也很高。比如:早期胃癌的治癒率達90%以上;早期甲狀腺癌治癒率達90%以上;早期子宮內膜癌治癒率達85%。然而到了晚期,癌細胞通過直接侵犯、血行轉移、淋巴轉移、種植轉移等方法擴散到身體其他部位,不僅增加治療難度,也大大降低了患者的生存率。比如:胃癌晚期的五年生存率僅為20%~30%。可即便如此,積極配合治療也能改善患者的生活質量,減少疾病痛苦。而且現在有學術探索發現,就算不能全部殺死癌細胞,也可能做到控制癌細胞的生長,讓癌症患者「帶癌生存」。四、吃糖會加速癌症進程?「癌細胞喜歡吃糖」、「吃糖會加速癌症進程」等流言由來已久,這個流言又是真是假呢?醣類又叫碳水化合物,它是一系列分子的統稱。進入人體的醣類會在消化系統中被水解成葡萄糖、果糖等,然後被吸收進血液,再進入細胞作為細胞呼吸的原料為我們提供能量。這也就是說,細胞呼吸需要葡萄糖的參與,所有細胞都需要依靠葡萄糖來提供能量。由於癌細胞生長速度快,對葡萄糖的需求更大,因此會出現「癌細胞喜歡吃糖」的現象。也的確有研究證明,癌細胞消耗的葡萄糖比正常細胞多,但沒有研究證明吃糖會加速癌症進程或不吃糖能控制癌細胞生長。相比之下,癌症患者反而應該適當增加醣類、蛋白質等營養物質的攝入,以免癌細胞搶奪正常細胞的營養,導致機體營養不良、免疫力進一步下降,讓患者死於癌性惡病質。五、癌症會傳染或遺傳嗎?如果身邊有人不幸罹患癌症,有朋友可能擔心癌症會不會傳染或者遺傳,其實,這些擔心不全是沒有必要的。1、癌症會傳染嗎?一般來說,癌症是不會傳染的,只可能通過器官移植等方式傳播給另一個人。也就是說,如果捐贈者曾經患過癌症,則器官接受著患相關癌症的機率相對增加。不過這種情況非常少見,不必過分擔心。癌症雖然不會直接傳染,但誘發癌症的病菌可以。比如說,家中一個人被幽門螺旋桿菌感染,則其他家庭成員很有可能也會感染幽門螺旋桿菌,增加胃癌風險;再比如說,被HPV病毒感染的患者,可能會將病毒傳染給性伴侶,增加患宮頸癌的風險。2、癌症會遺傳嗎?這個問題的答案就不一定了,有的癌症不具有遺傳傾向,有的癌症則很可能遺傳。癌症是由基因突變引起的,有數據顯示,90~95%的癌症是個人在衰老、環境因素等作用下基因突變導致的,這種癌症被稱為「自發性」或「非遺傳性」癌症。但也有5~10%的癌症可能由父母的有害突變基因遺傳而來,這種癌症即稱為「家族性」或「遺傳性」癌症。也就是說,部分癌症可能具有遺傳性。◎甲狀腺癌:臨床發現,甲狀腺癌具有較強的遺傳性,特別是甲狀腺非髓樣癌,如果家族中一級親屬(比如父母、子女和同胞兄弟姐妹)有3例或3例以上病人,那麼這個家族具有遺傳性的概率可超過94%。◎結直腸癌:大量研究證明,如果有一人得了結直腸癌,其一級親屬得結直腸癌的概率是常人的2~3倍。◎乳腺癌:流行病學調查發現,5~10%的乳腺癌是家族性的。如果某人的母親或姐妹曾經患有乳腺癌,那麼這個人患乳腺癌的機率會比普通女性高3倍!如果有親屬患過這幾種癌症,擔心自己可能被遺傳,可進行基因檢測,輔助評估患癌風險。當然,更重要的是養成更好的生活習慣,定期體檢,並積極應對。其實癌症並不可怕,改善生活飲食習慣、適度運動,減少不良因素的刺激,就能在一定程度上避免癌症的發生。此外,積極體檢有助於及時發現病變,減少癌症的發生。Source
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2019-07-23 養生.聰明飲食
吃錯5種東西害身體慢性發炎 甚至無法靠保健品抵銷!
發炎反應是身體自保的一種方式,當我們面臨疾病侵襲、細菌病毒攻擊,身體會出現發炎反應來對抗外界,所以發炎是身體癒合的自然階段。例如接受手術之後,肚皮和腹腔內都有切口,身體需要啟動自我修復,以發炎反應讓組織癒合。不過,若身體出現長期慢性的發炎,就會變成疾病了。影響許多長者生活品質的退化性關節炎、類風濕性關節炎等,都是關節處於慢性發炎的狀況。這時大家一定會想知道:「吃的東西有沒有影響?要抗發炎是要吃素嗎?」今天就讓我們來看看日常飲食應該避免哪些食品,才能減少身體發炎反應。避免糖、高果玉米糖漿糖可說是現代最常見的食品添加物,從各種糖果、餅乾、蛋糕、麵包等甜食,或煙燻滷味、醬燒等鹹食,裡面都加了不少糖。炎炎夏日大家更是人手一杯大杯糖飲。然而,愈來愈多的動物實驗和人體實驗結果,讓我們看到糖帶來的壞處。攝取很多果糖時,無論是人抑或老鼠的實驗裡,都會看到發炎指數升高。當餵食小白鼠高糖飲食,小白鼠會產生嚴重的發炎反應,長出乳癌並轉移到肺部。目前認為,吃一堆糖與肥胖、胰島素阻抗性、糖尿病、脂肪肝、癌症、慢性腎病變都有關係,可說是健康大敵,而且這種壞處並無法用「另一種好東西」來反制。什麼意思呢?有個實驗讓小白鼠吃「容易發炎」的高糖飲食和「抗發炎」的魚油,而結果發現,這時魚油無法帶來抗發炎的好處!所以別想說平常愛吃甜食沒關係,後來多吃個保健食品就好了…其實,平時吃高糖飲食,還會讓抗發炎的魚油失效呢。所以請記得,平時如果你想吃個甜甜,吃水果就好了,只要不沾糖粉,僅攝取真實存在水果裡的天然糖份並不會大幅影響健康,但盡量請不要吃額外添加的糖,否則這一點都不療癒,反而很傷身。更多減糖方式,請看「七招減糖大作戰」。避免人工反式脂肪烤麵包、吐司時,大家很可能會加上被稱為「瑪琪琳」的「人造奶油」,讓烤完的吐司香味四溢,這可說是麵包店最經典的味道。而這個人造奶油其實是種氫化脂肪的「人造反式脂肪」。業者於不飽和脂肪裡加進液態的氫,用來增加脂肪的穩定性,讓食物保存久一點。過去曾有人以為,人造奶油屬於植物奶油,應該比動物性奶油還要健康。但現在我們知道,人造反式脂肪其實會帶來更大的健康危害,容易引發全身的發炎反應。例如,人造反式脂肪會引起發炎反應和增加疾病,發炎指數升高。人造反式脂肪還會減少血液中的好膽固醇,並影響動脈上皮細胞的功能,更容易讓人產生心血管疾病。薯條等油炸速食、微波爆米花、袋裝的餅乾、蛋糕等都可能含有比較高量的人造反式脂肪,或你注意到加工食物標示著「不完全氫化植物油」,就有人造反式脂肪。目前台灣規定食品中不能使用不完全氫化油,每次買東西之前記得最好看一下標示,注意人造反式脂肪的含量比例。避免加工肉品加工肉品指的是香腸、培根、火腿、煙燻滷味、牛肉乾、豬肉乾等。這些美味的食物與新鮮肉品的不同是,在調理過程中會經歷持續的高溫,會讓糖與蛋白質聚合,變成無法還原的物質,蛋白質失去正常功能,也難以被代謝,含有更多的「糖化終產物(Advanced glycation end products)」。目前與加工肉品最相關的疾病就是許多名人因之死亡的「大腸癌」,ㄧ般認為與加工肉品會刺激大腸細胞,引起發炎有關。根據法國的研究,飲食中加工食品的比例每增加10%,死亡風險增加14%;也就是說,吃太多加工食品,與早死相關。因此,無論加工肉品多美味,還是要注意一下自己吃的份量,盡量也別常常吃啊! 避免精緻碳水化合物不是所有的碳水化合物都不好。如果是吃高纖維、未經處理的碳水化合物,對身體是必須的,不僅帶來能量,也帶來許多維生素和礦物質。然而如果我們攝取的是精緻碳水化合物,可就沒怎麼好了。白麵條、白米飯、玉米榖片這類的精緻碳水化合物比較容易升糖,讓人血糖較難控制,並會讓身體某些發炎指數升高。且精緻澱粉會移除大部分的纖維,但纖維可讓我們腸胃更有飽足感,帶來好菌,並幫助控制血糖。假使僅吃移除纖維的精緻澱粉,會讓腸道更容易發炎。 避免過量的酒精我們在「喝酒護心,還是傷心?」這篇懶人包中,曾經分析過一些酒精帶來的身體影響,並建議女生每天不要喝超過一份酒精,男生不要喝超過兩份。這裡再補充一下,喝酒過量的話,會迫使細菌毒素移出大腸,進入體內循環,也有人稱此為「腸漏」,會引發更多身體發炎反應並破壞器官。因此,雖然喝酒讓人放鬆心情舒暢,但還是要有所節制,請不要喝太多。想要減少身體不必要的發炎,可以用天然、少調味的食物取代餐桌上的糖、反式脂肪、精緻澱粉,並且避免高油高糖高鹽份的加工食物,才能讓身體健健康康。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 原文:避免身體慢性發炎,要少吃這些食品!(懶人包)搜尋附近的診所:家庭醫學科免費註冊,掛號、領藥超方便!
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2019-07-18 科別.消化系統
大吃大喝釀胰臟炎 30歲男血液浮「厚厚一層牛奶白」
柳營奇美醫院日前有一名30歲年輕男性,因上腹持續疼痛不止來求診。醫師檢查後發現其血清脂肪酶過高,診斷為急性胰臟炎。病人的血脂肪中呈現極高的三酸甘油脂,為造成此次疾病的元兇,經詢問下發現病人過去即有糖尿病史,腹痛前晚曾大吃大喝,導致高三酸甘油血脂症及併發胰臟炎。治療上除了配合使用胰島素控制血糖外,也加上口服藥物搭配下降三酸甘油脂,出院後在門診持續追蹤。柳營奇美醫院內分泌科陳柏蒼醫師表示,血液中的脂肪通稱為血脂肪,其功用為提供身體所需能量、合成荷爾蒙及膽酸、合成細胞膜等。仔細分析其成分,可細分為高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)和三酸甘油脂(TG),在體內各司其職,但若代謝失調,產生血脂比例的失衡,這時就稱為血脂異常。一般人抽血的檢體經離心後上層應為清澈血清,但此病人檢體卻浮著一層厚厚的牛奶白,醫學上稱此現象為高脂血症(Lipemia)。陳柏蒼提醒,膽固醇高容易導致動脈血管粥狀硬化,進而產生各種心血管疾病,如心肌梗塞、腦中風、周邊血管阻塞等。而三酸甘油脂高,也就是大家俗稱的血油高、血濁,可能引發肥胖或心血管疾病、動脈硬化、胰臟炎等。其中胰臟炎除了造成疼痛不適需住院治療外,也有可能演變為重症,接近百分之五的死亡率,所以千萬不可輕忽。陳柏蒼說,發生高三酸甘油血脂症的成因可分為先天原因及後天失調。經研究發現某些病人因基因缺陷,造成三酸甘油脂在代謝過程中出問題,而參與其中的基因非常多,其中又以Apolipoprotein A5(ApoA5)的基因多型性變異為主。在後天失調上,高三酸甘油血脂症和肥胖、代謝症候群息息相關,故平常的飲食內容也需要好好的檢視,避免不必要的油脂攝取。陳柏蒼指出,先天的基因缺陷很難改變,後天的失調可以調整。飲食內容需注意避免過量飲酒,食用如精緻澱粉、蛋糕、麵包、含糖飲料、高果糖玉米糖漿、高油脂等食物,這些都可能造成血中三酸甘油脂升高。進食中應細嚼慢嚥,多攝取原型食物,避免大吃大喝與暴飲暴食。另外,若本身有合併代謝症候群(高血糖、高血壓、高血脂肥胖)的病人,應和醫師討論,擬定減重計畫,同時將血糖、血壓控制在正常目標內。陳柏蒼醫師表示,下降三酸甘油脂有多種藥物可選擇,如Fibric acids、Nicotinic acids、Omega-3、Statin等,有時需合併使用才能有效控制。提醒有使用類固醇、利尿劑、荷爾蒙製劑、A酸等藥物需特別謹慎評估,避免引發三酸甘油脂過高。平時若能調整生活型態,注意飲食內容,並搭配規律運動,就能避免血油高造成的急性胰臟炎再度找上門。
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2019-07-17 科別.新陳代謝
吃兩、三顆芭樂卻讓血糖飆升 他納悶「芭樂不甜啊」
最近進入芭樂盛產期,糖尿病患者詹先生連續幾天吃了兩到三顆芭樂,導致血糖卻標高,他納悶芭樂吃起來明明沒特別甜,對此衛生福利部彰化醫院新陳代謝科蔡永新醫師表示,芭樂雖然感覺不會太甜,但糖分還是很高,不能僅靠味覺來當衡量糖分多寡。60歲的詹先生日前到彰化醫院進行3個月一次的例行追蹤檢查,結果抽血檢驗後發現糖化血紅素過高,糖尿病個管師邱小佳詢問下發現,他吃了過多的芭樂導致血糖一直往上飆升,只要改善飲食加上按時服藥,血糖就會漸漸穩定。詹先生指出,身為糖尿病患者很認分控制飲食,每天也會到外頭運動健走一個多小時,都按時吃藥,平常吃水果也沒什麼影響,卻因連續幾天多吃了幾顆芭樂讓血糖升高,他因吃起來沒有很甜所以才多塞幾顆下肚。「甜不甜不能完全靠舌頭。」邱小佳說,有些水果就算吃起來不會太甜,但內含的糖分卻是多得嚇人,芭樂味道不會太甜,升糖指數也不高,但畢竟還是水果,糖尿病患者還是不宜多吃;而檸檬酸味酸味往往會蓋住檸檬的甜味,讓人味覺上有錯覺而過量食用,夏季水果多,也是糖尿病患容易吃過量水果導致血糖起伏過大的時候。邱小佳指出,所有水果糖尿病患者都可食用,但須控制份量,糖尿病患者建議一天吃兩份水果即可,一份的量大約是女性的一個拳頭大小,並選在餐與餐之間當作點心享用,避免一次攝入過多糖分。