張璽
一個小留日生，長大後，選擇在日本鹿兒島大學攻讀醫學士，因為那是距離家鄉－台灣，最近的地方。後繼續在日本京都大學取得醫學博士學位，並在日本京都大學附屬醫院、三菱京都醫院擔任小兒科主治醫師。如今，他回台灣落葉生根，並孕育自己的孩子。從一個兒科爸爸的角度，觀察台灣的兒科生態，並給台灣父母們最真切的兒科照顧指引。
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![新冠疫情看似趨緩，但年輕人與兒童感染變種病毒的數目在增加。專家擔心未來校園會是群聚感染所在。(Getty Images)]()
2021-05-25 17:54:49 張璽
張璽／新冠病毒變異株，感染及重症年輕化？看看美日報告怎麼說
最近COVID-19的變異株引起新一波的疫情，在美國有感染率以及重症率上升的狀況被觀察到，但由於人種上與我們亞洲地區有差異，因此讓我們來看看日本小兒科醫學會的報告怎麼說。 1.最近變異株感染的情況，
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![為什麼天冷的時候好像感冒的人特別多呢？]()
2017-09-26 12:02:25 張璽
張璽／感冒 真的都是因為「冷到」嗎？
雖然台灣仍時不時感到炎熱，京都這裡已頗有秋意，早晚的溫度有時候會降到20度左右。但是我的孩子們的幼稚園還沒有換成冬季制服，仍然是短袖、短褲、短裙的夏季制服。 每天早上我家的保姆總是希望孩子們再多
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![張璽／一定要從一而終嗎？當你想問第二個醫師.....]()
2017-06-16 17:54:02 張璽
張璽／一定要從一而終嗎？當你想問第二個醫師.....
剛回台灣執業時，最讓我驚訝的不是大排長龍的就診病患、也不是大學醫院也開夜診這些事，而是在台灣居然有醫師會批評上一位診治的醫師。疾病與醫療本身有著特殊的時間性，不同時間、經歷過不同的處置後，疾病的樣貌會
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![張璽／當孩子跟你說「軟軟」 你進得了這個世界嗎？]()
2017-06-08 15:25:23 張璽
張璽／當孩子跟你說「軟軟」 你進得了這個世界嗎？
最近只要在網路上輸入「軟軟」，就會搜尋到一大堆九年級生自拍上傳youtube的各式「軟軟」開箱文。 不僅如此，之前更有第一學府的女學生決定暫時不升學(大學)，專心以優秀的youtuber為志向努
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![目前學界大家普遍的認知都是，要孩子自己吃的好，就要讓他們快樂吃。可是帶過孩子的家長都知道，事情絕對沒有學者們想的那麼簡單！]()
2017-04-27 14:48:54 張璽
張璽／副食品之路 不是非要戰得嫑嫑的
是對於用手指抓食物，我以一位小兒神經科醫師的觀點來看，其實是有助於孩子的發展的。理由很簡單，抓取食物的動作就是一種鍛練孩子手指精細動作的訓練，因此，當孩子還沒有發展完全，無法順利操控餐具(湯匙、叉子等等)，順應他們用手指取食而非逼迫他們使用餐具，更能提升他們進食的成就感與樂趣。這個階段可以準備給他們適合用手取食的食物拿著吃，例如米餅等等，而不是一碗粥。隨著動作發展成熟、社會文化的影響，總有一天寶寶會順利學習使用餐具進食。
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![新生兒的肌膚相當脆弱，免疫系統也尚未成熟，很容易因為外在刺激因素等原因產生各種皮膚病灶。]()
2017-04-13 16:31:31 張璽
張璽／老婆的臉皮不用常保養 但嬰兒要...
大家都知道嬰兒的皮膚相當的細緻，新生兒肌膚的觸感之所以如此嫩滑，主要是構造上角質層也較成人薄。因此小寶寶皮膚的自我防護和鎖水能力不如較大幼兒，很容易因為口水、糞尿的刺激等等而引起口水疹及尿布疹等。此外
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![張璽／醫德的有無不等於無償付出]()
2017-03-21 16:23:11 張璽
張璽／醫德的有無不等於無償付出
最近有一家主打權威級教授以及頂級環境的診所開幕了，地點還是天龍國中的天龍國。各界的反應不一，有的人宣稱「這是吃健保的豆腐」，有的人認為「使用者付費」樂觀其成。對於這個現象，身為大醫界小醫師的我，有一點
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![為了增添喜氣，常常會有大量的點心零食和糖果無限供應，因此往年過年期間急診值班遇到的案例，幾乎都是以腸胃道問題為主的小病患。]()
2017-01-26 13:41:20 張璽
張璽／帶寶寶回家過年秘訣大公開
年節氣氛越來越濃厚，家有幼兒的爸媽，都做好抵擋過年邪惡攻勢的準備了嗎？為了增添喜氣，常常會有大量的點心零食和糖果無限供應，因此往年過年期間急診值班遇到的案例，幾乎都是以腸胃道問題為主的小病患。
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![但是高工時、低時薪的就業結構讓很多父親們不得不在孩子成長的路上缺席，這對於健康下一代的孕育，真的需要政府和全民共同重視並想辦法改善的。]()
2017-01-06 12:36:34 張璽
張璽／新手爸爸：我可以體會虐待自己孩子的人的心情了
最近日本的爸爸育兒風氣開始增加，可能與安倍首相推行「媽媽回歸職場」政策有關，男主外女主內的社會風氣慢慢的改變。男性參與家庭事務的意願增加。 ベネッセ公司（他們家最有名的叫做條紋太郎=巧虎）201
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![「是不是有可能像班傑明的奇幻旅程一樣，讓已經分化成熟的細胞返回原始狀態呢？」成功以皮膚細胞達成這個奇幻旅程的人，就是2014年諾貝爾醫學獎得主-山中伸彌教授。]()
2016-11-25 17:48:50 張璽
張璽／幹細胞的倒帶與快轉，找到疾病解答
我的身分除了是一位小兒科醫師以外，還是一個科學家。熟悉我的友人都知道我的博士研究是幹細胞。在京都大學修業期間，雖然實驗室比較有名的是2014年因發明iPSCs(Induced pluripotent
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![張璽／日本人為什麼不打流感疫苗？]()
2016-10-20 18:18:20 張璽
張璽／日本人為什麼不打流感疫苗？
每年10月，對衛生單位和醫療院所來說最重要的盛事，就是流感疫苗開打了！這個議題每年都會因為各種不同的情境被炒一次，從2011年的H1N1新型流感、今年初流感疫情大流行等。英國名作家莎士比亞有說過：To
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![張璽／台日新手媽媽的母乳天堂路]()
2016-09-19 13:54:28 張璽
張璽／台日新手媽媽的母乳天堂路
母嬰親善是這幾年台灣婦幼衛生積極推廣的重點項目之一。但是我身為小兒科醫師，可能因為本身是男性的關係，在我第一個孩子生出來之前，並沒有深刻地感受到台日兩地的差異。直到老大出生的時候，我太太原本信心滿滿的
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![張璽／家有新生背起書包上學去]()
2016-08-22 16:00:44 張璽
張璽／家有新生背起書包上學去
暑假漸漸接近尾聲，開學的日期越來越接近。每年這個時期，都會有一批新的小孩子從幼稚園畢業，進入正規的國民教育。幼稚園生與小學生雖然只差了一年，上課的生活可是有巨大的改變。我記得小的時候上小學最大的衝擊之一就是沒有點心時間了！不論在台灣或是日本，新手媽媽面對孩子上小一，有什麼需要提早準備的地方呢？
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![「在被監督且安全的狀態下」放手讓孩子去碰撞。]()
2016-08-15 03:03:22 張璽
張璽／體驗是成熟的動力
我小學四年級就到日本念書，除了國中回台灣一年，一直待在國外。養成我獨立生活能力。父親也是醫師，卻從來不建議我往學醫的路上走，反而一直要我想清楚。
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![各位爸爸們，請為了自己兒子的雞雞勇敢的站出來回答太太的疑惑吧！]()
2016-07-07 17:35:57 張璽
張璽／公雞啼、小鳥叫 爸爸出來了！
台灣媽媽 有「雞雞苦手症候群」 前陣子內人張太跟隔壁的太太們聊天，回來以後跑來跟我說「江湖上的媽媽們有一些關於兒子限定的問題，也不是什麼嚴重的疾病，可是也不太好意思在診間問醫師。」原來是媽媽有「雞雞
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![張璽／寶寶拉肚子 稀釋蘋果汁優於電解質補充水]()
2016-06-17 15:58:40 張璽
張璽／寶寶拉肚子 稀釋蘋果汁優於電解質補充水
寶寶腹瀉真的會讓家長們「挫賽」，不但心疼寶寶不舒服、擔心營養不良和脫水，更實際的是頻繁的換尿布和洗屁屁，傷錢又傷身啊! 當寶寶有肚子痛的症狀時，家長們往往會煩惱寶寶進食的問題，特別是水分的補充。常常在
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![張璽／為什麼寶寶哭鬧，抱起來就不會哭了呢?]()
2016-05-26 14:37:33 張璽
張璽／為什麼寶寶哭鬧，抱起來就不會哭了呢?
「第一胎照書養」是很多新手爸媽的寫照。我(老婆)雖然身為專業醫療人員，當自己變成爸媽的角色的時候，仍然會到處看文章、查資料，寶寶稍微有點風吹草動就當成天塌下來。聽說最近媽媽界流行兩個流派：百歲醫師和親密育兒法。各有各的理論依據，到底該用哪一套方法，各界反應也不一。嬰幼兒的教養一直很不容易研究的困境之一，就是我們都經歷過這一段，可是我們都忘記了。就像太陽花女王說的一樣「誰沒有過去~~~」，只是我們都忘記我們的曾經。不論是何種方式，新手爸媽最常面臨到的第一道關卡就是嬰兒的哭鬧。 寶寶愛哭哭，但寶寶不說(為什麼)。記得老大出生的時候，老婆很勇敢的挑戰母嬰同室，每次他一哭，老婆就要檢查一遍是不是餓了(嘗試餵奶)、是不是尿布濕了(打開來看)、是不是哪裡不舒服(全身上下翻一遍)。全套做完以後都不是，逗弄他也無效，才抱起來哄。這時候也不知道是哭累了還是怎樣，一抱起來很快就安靜了。
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![張璽／寶寶心裡苦...讓寶寶瞬間停止哭泣的音樂]()
2016-04-21 15:03:49 張璽
張璽／寶寶心裡苦...讓寶寶瞬間停止哭泣的音樂
一歲前的孩子（尤其是那些剛出生的新生兒），他們表達情緒的方式只能以哭泣來表現，所以新手爸媽往往因為不懂讓嬰兒哭泣的原因而慌亂。 排除掉肚子餓或是尿布濕的因素之後，通常就是用安撫的方式，試圖讓嬰兒停止哭泣。但是連能夠順暢用語言表達的成人，都不見得能輕易地被夠安撫（像很多時候，我知道老婆在生氣，可是我真的不知道她在氣什麼，好像安撫的方式都不大對），更何況是連話都還不會講的嬰兒呢？ 坊間很多安撫嬰兒的產品，當中有一些的賣點是用聲音來安撫：白噪音、子宮內的聲音、媽媽的心跳…等。這麼多琳琅滿目的產品，上網查了評價，有的媽媽說有效、有的說沒效，到底這些神奇的聲音是真的有效，還只是商人的噱頭？
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![雙語環境的孩子，語言發展較慢，高認知功能卻比較好。]()
2016-03-21 17:20:27 張璽
張璽／雙語孩童起步慢，高認知發展好
在醫院遇到來早療中心進行來發展評估的發育遲緩兒，不少的比例是因為語言發展較遲緩。這些孩子當中，不乏原生家庭為異國婚姻的組合。這樣的家庭背景造就天然的雙語環境，究竟對孩子的語言發展有怎樣的影響呢？ 根據研究，雙母語環境長大的孩子，語言發展會比單語的稍慢，舊有的觀念會認為雙母語環境會造成孩子語言學習上的混淆。但是後來繼續追蹤後發現，雙母語的孩子在解決問題以及適應環境等等高認知功能方面似乎更好。
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![張璽／便利商店式醫療]()
2016-02-26 12:12:50 張璽
張璽／便利商店式醫療
今年過年值急診班，剛好遇到流感大流行，從早上八點一坐在診療椅上就一直到傍晚交班給下一位醫師才得以稍做喘息。中午匆忙泡的泡麵已經變成某種黑暗料理的模樣。雖然下班的時候又餓又累，但我想著至少我還可以下班，
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![張璽／有一種冷，叫做媽覺得你冷]()
2016-01-19 15:57:08 張璽
張璽／有一種冷，叫做媽覺得你冷
感冒，又被稱為「風寒」，日文漢字寫作「風邪」，似乎都與著涼脫不了關係。所以寒冬時節，往往會讓孩子們像裹粽子一樣一層又一層，仿佛這樣就可以隔離病毒和細菌。在診間，不時會遇到家長之間，對孩子穿衣保暖的程度
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![張璽／兒科爸爸5招化解小兒鼻塞]()
2015-12-18 13:06:26 張璽
張璽／兒科爸爸5招化解小兒鼻塞
最近天氣驟寒，原本就是感冒的旺季，再加上最近很夯的PM2.5的侵襲，小朋友呼吸道症狀開始多了起來。 （題外話：關於PM 2.5的資訊，現在網路資源發達， 1. http://env.chi
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![張璽／十八般武藝]()
2015-11-18 13:04:23 張璽
張璽／十八般武藝
前陣子新聞上才播出，有議員要求市長背着小學生沈重書包的新聞。不可否認的，現在的小孩子與我小的時候相比，的確感覺到學習的壓力似乎沈重許多。 雖然我國小四年級就去日本留學，在那之前我是在花蓮長大的，
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![張璽／養育智慧型手機世代的孩子]()
2015-10-26 16:51:58 張璽
張璽／養育智慧型手機世代的孩子
自從智慧型手機以及平板電腦問世以來，改變的不僅僅是個人的生活，人與人之間的互動也因此有了巨大的改變，包括親子之間。普遍來說，一般家長們都會擔憂過度使用3C產品對視力的影響。除此之外，人際關係的建立、表
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![張璽／產前篩檢，你準備好要知道答案了嗎？]()
2015-09-18 14:23:34 張璽
張璽／產前篩檢，你準備好要知道答案了嗎？
「這孩子的腦，構造上面有點異常：第一點是腦看起來比較光滑，一般腦部都會有皺摺稱之為腦迴，但是這孩子的皺摺不是很明顯，看起來比較平滑，稱為滑腦，在台灣叫做平腦症。另一個是胼胝體看不到。」 我拿著新
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![新手爸媽最苦惱的就是孩子睡眠時間不固定或是難以睡過夜的問題。]()
2015-08-12 15:54:56 張璽
張璽／與孩子的睡眠大戰
「快快睡、快快長大」是很多爸媽哄孩子睡覺的時候常常講的話。老人家也很喜歡講「一暝大一寸」。其實這些都是有理論根據的。 自1960年代就開始有學者研究睡眠與生長激素分泌的關係。一般來說，晚上10點
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![張璽／輸在起跑點？贏在起跑點？孩子的發展（下）]()
2015-07-17 12:01:54 張璽
張璽／輸在起跑點？贏在起跑點？孩子的發展（下）
請先閱讀上篇： 輸在起跑點？贏在起跑點？-孩子的發展（上） 發育和發展是不同的概念，當然兩者互相會影響。發育是指身高、體重等等身體的成長。而發展是指腦部功能的成熟，外在表現就是以動作行為的表現
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![張璽／輸在起跑點？贏在起跑點？-孩子的發展（上）]()
2015-06-16 13:59:53 張璽
張璽／輸在起跑點？贏在起跑點？-孩子的發展（上）
迎接孩子的第一個里程碑 很多媽媽都說生孩子以後變笨了，其實不是變笨，只是要煩心的事情變多了而已。 從寶寶滿月以後，要送油飯還是蛋糕？何時會笑？何時會翻身？還要記住預防針的時間。林林總總的雜務頓
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![張璽／寶寶不通、不通，「便」撲通]()
2015-05-18 17:27:16 張璽
張璽／寶寶不通、不通，「便」撲通
高達八成的嬰幼兒有排便不順的問題。因為腹痛來急診的嬰幼兒，絕大部份的原因就是便秘。嬰幼兒排便的狀況會隨著年齡增長、腸道的成熟、腸內益生菌養成以及飲食內容改變而有所差異。不同年齡的嬰幼兒造成便秘的原因也
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![趴睡嬰兒頭型好，卻有猝死風險。]()
2015-04-17 14:42:12 張璽
張璽／如何照顧寶寶的頭型
曾經有旅居英國的日本媽媽，因為孩子的扁頭被幼兒園老師關切，以「頭型異常」為由要求帶孩子去就醫，當這位媽媽表示「在日本這樣的頭型很常見，不是疾病！」老師竟然表示「你這樣是虐待兒童！」過去，東亞地區的父母
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