親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

男嬰出生發現「低位無肛」 直腸外拉、重建2周出院

2019-08-20 11:12聯合報 記者張曼蘋╱即時報導

日前一名在婦產科診所出生的黃姓男嬰,檢查時被發現無肛門,診所醫師趕緊送到台北慈濟醫院,醫療團隊發現他除了低位無肛症外,還有隱睪症、左邊腎臟缺失等情況,診斷為「VACTERL聯合畸型」,緊急由小兒外科主任陳克琦執行無肛症手術治療,男嬰術後恢復良好,住院2周後順利返家。

無肛症是一種先天性生長發育異常,發生率約4千分之一。陳克琦說明,「少數無肛症患者可在產檢中透過超音波發現胎兒腸道異常,但多數患者仍是在出生後發現。由於可能合併其他先天性異常,新生兒科醫師會同時評估是否合併VACTERL聯合畸型。」

陳克琦解釋,VACTERL是六個器官的縮寫,分別是脊椎、肛門直腸系統、心臟系統、氣管食道瘻管、腎臟系統、肢端系統等,造成的原因尚未有定論,但上述部位極容易同時發生異常,因此只要合併有兩種缺陷,就可稱為VACTERL聯合畸型。

陳克琦表示,以男嬰為例,透過倒立攝影診斷為低位無肛症,且只有單顆腎臟,被診斷為VACTERL聯合畸型,雖然腎臟尚有一顆,但仍可維持泌尿功能;隱睪情況可觀察到半歲,視睪丸是否下降決定手術與否,因此先就無肛症執行「後矢狀肛門直腸重建手術」,日後再定期實施「肛門擴張術」,防止因肛門狹窄而排便困難。

陳克琦說明,無肛症以直腸到正常肛門口的距離分為高位、低位,若是低位無肛症,僅需劃開正常肛門口的位置,將直腸外拉和重建肛門即可;但若是高位無肛症,因腸道到肛門口有一段距離,須先在腹部做「結腸造口術」,等到腸道長度足夠時,再執行「肛門直腸成形術」。

台北慈濟醫院表示,自2018年起已提供24小時免費 「新生兒轉診外接服務」,每月至少接獲4起像黃姓男嬰一樣的轉診個案,一旦其他醫療院所有因早產或疾病需要緊急救護的情況,醫護人員會攜帶急救設備,搭乘救護車前往接回新生兒,安排妥善治療,讓小生命健康長大。

陳克琦表示,多數無肛症患者在出生後才發現。圖/台北慈濟醫院提供
陳克琦表示,多數無肛症患者在出生後才發現。圖/台北慈濟醫院提供
醫療團隊透過倒立攝影檢查,發現黃姓男嬰的直腸距離肛門約10.04毫米,診斷為低位...
醫療團隊透過倒立攝影檢查,發現黃姓男嬰的直腸距離肛門約10.04毫米,診斷為低位無肛症。圖/台北慈濟醫院提供

編輯推薦

無肛症
隱睪症
早產
腸造口

延伸閱讀

同類文章

6歲童染疫後退燒卻雙腳劇痛 就醫才知併發橫紋肌溶解症

4歲女童突然肚子痛和呼吸急促 檢查竟是嚴重氣喘

台大攜手高端研發疫苗成功 2月嬰免受腸病毒重症威脅

孩子抽搐 病毒性腦炎、熱痙攣怎麼分辨?

幼童被蚊子叮腫大包 若有過敏體質需當心

小六男童身高僅127公分、骨齡才9歲 對症下藥長到170

不僅新冠肺炎疫情 醫示警:腸病毒好發季節至

疫情居家工作「別常抱著孩子」 醫點3迷思影響幼兒發展

非典型川崎氏症難辨別 發燒5天是必要條件

高二生打完疫苗突「鬼剃頭」 醫師檢查皮膚過敏惹得禍

孩子發燒長輩急找藥餵 慘釀嘔吐、嗜睡「普拿疼中毒」

新生兒死亡率難降 林靜儀:健保別讓醫師「做佛心的」

熱血兒醫築保護網追真相 不讓孩子走得不明不白

忽略控糖的重要 13歲國中女意識不清送醫救回一命

邊境漸開、急診氣喘兒增 專家:做好兩件事保護兒童

國二生肥胖 健檢有脂肪肝

13歲國中生有脂肪肝 醫:過重兒童一半以上易有

不只新冠肺炎 醫師提醒嬰幼兒也要注意肺炎鏈球菌

「生長痛」需治療嗎?復建科醫師:先觀察2特性,居家4伸展動作緩解

家長忽略兒罹過動症未治療 醫師指恐衍生更多偏差行為

開學孩子上學就腹痛 醫師提醒家長注意情緒焦慮

高一男食量大、愛吃速食又缺少運動 脂肪肝找上身!

醫病天地/秋冬好發過敏 注意保養

高雄1歲男童誤食清潔劑 造成食道不可逆的終生傷害

音樂療育結合聽語復健 台大攜手兒慈守護兒童聽力

規律作息、運動 活化大腦穩定情緒

過動症病童寒假生活型態改變 醫:宜持續服藥助養成健全心智

長期戴口罩影響幼兒語言發展 小兒神經科醫師給7項建議

女童泌尿道感染發燒畏寒 險併發敗血性休克

男童誤食巴克球胃腸穿孔 醫師教一招免除幼兒誤食危機

猜你喜歡

漱口水刷牙前or刷牙後?牙醫師:多數人都用錯時機了,正確潔牙順序該這樣做

《高血壓》期刊研究顯示吃對蛋白質方式 可降低66%高血壓風險

你被大腸癌盯上了嗎?醫:出現6大警訊要注意,5大族群要當心!

常常便秘怎麼辦?成因有哪些?營養師教你從日常生活養成8個好習慣,讓便秘不再找上你!

母親節提醒媽媽做預防骨質疏鬆健康檢查!醫師揭5大骨鬆危險因子跟5種保持骨骼健康的方法

巴金森病蜜月期可以被延長?專家分享1關鍵 避免異動症、斷電現象提前報到

美國心臟協會揭關鍵時期:站立血壓高於坐姿 心臟病風險多2倍

忽略高血壓 40多歲科技經理腎萎縮須洗腎

咳嗽對身體影響有哪些?9種常見急性咳嗽原因,出現呼吸困難速就醫!

主動脈剝離是高血壓患者的奪命殺手 醫詳解主動脈剝離成因、症狀及預防

【肺高壓】喘、咳、血、腫、暈五症狀,原因可能是肺動脈高壓,你沒聽過的心臟癌症,嚴重恐猝死!

滿身膿疱 突發高燒 全身型膿疱性乾癬 食藥署核准恩慈療法 急性發作可望有解

省兩千!6500劑黃熱病疫苗將屆效5月開放免費施打

肩頸疼痛懷疑確診?確診簡單2招拉筋 舒緩肩頸不求人

久咳不癒,中醫師教先判斷乾咳、熱咳、冷咳…4種茶飲緩解不適

4歲女童突然肚子痛和呼吸急促 檢查竟是嚴重氣喘

8旬老婦血管阻塞變象腿 機械除栓術讓雙腿復原

坐車上山就會有影響 台大醫揭高山一日遊的心血管風險

一走就喘、乾咳不停 檢查發現肺比身體老20歲

背痛未必是肌肉筋膜問題,痛到冒冷汗恐是主動脈剝離!8種情況速就醫

遠離壞膽固醇!國內最新臨床指引公布 超標指數再加嚴

罹病12年服3種藥控糖無效 她後悔早該打胰島素

八成患者不知自己中風!先打119 勿自行就醫

不喝酒就沒有脂肪肝?小心落入飲食陷阱!聰明吃、規律動,醫教4大預防秘訣

孩子抽搐 病毒性腦炎、熱痙攣怎麼分辨?

37歲女發燒、紅斑、關節炎 罹罕見成人史迪爾氏症

中風了手無力,適合使用「鏡像手」嗎?自評表幫你評估

擔心染疫睡不好?中醫師教穴道按摩3重點,身體放鬆改善失眠

長針眼怎麼辦?醫:同處反覆出現小心惡性腫瘤,6招有助改善

贊助廣告

留言