蹠骨受力大 運動員常見傷害

【元氣周報／記者張小梅、黃文彥∕台北報導】

台大一年級的H同學兩手撐著拐杖、試著一步一步移動，他笑著說，「有點難，左腳還不習慣施力。」

下火車月台 來個連環跌

過去兩個月，他幾乎都由父親載送上學，然後請系上的義工學長推著輪椅跑教室，同學都笑他說「像皇帝出巡」，他自己則自嘲「像個廢人」，真希望趕快能再體驗「腳踏實地」的感覺。還好，他現在已能撐著拐杖走路，不再「金雞獨立」了。

去年底，H同學和高中同學相約平溪出遊，火車停妥在小鎮月台後，因為太high了，踏上月台後，沒注意到腳下的青苔，兩腳一滑，就跌下月台。，跌下時，腳勾到月台縫隙，因衝力太大，來不及煞車，勾住的腳狠狠的「啪」一聲，再摔到鐵軌上。這下嚴重了，連環跌的後果就是左腳痛到完全動彈不得，同學忙向當地的柑仔店要來冰塊冰敷，但未見好轉。送醫後照了X光，才知是骨折，蹠骨斷了、裂了。

打四根鋼釘 每天練抬腿

H同學在台北國泰醫院林希鼎醫師建議下動了手術，打了四根小鋼釘，膝蓋下方至腳底板都上了石膏固定，醫師交代，腳不能負重、不能踩地，更不能沾到一滴水，否則裡面發霉潰爛就糟了。

醫師還叮囑每天須抬腿上下運動，不能偷懶，因為上石膏的時間太久，肌肉及骨骼都會無力，不勤作「健腳操」的話，會影響日後的復健。術後，他休息了幾天，到學校資源室借了輛輪椅，一樣來往於校園中不同的教室，沒影響功課。

鋼釘如牙籤 傷口如米粒

就這樣，放了寒假，過了年，手術約九周後，H同學拿掉石膏，取出小鋼釘（鋼釘是外露的，不用再手術），H同學很驚歎的告訴媽媽，那四根鋼釘最粗不過如牙籤一般，卻能固定、調整骨骼的再生，而且傷口僅如一粒米大小，讓他覺得現代醫學真是太神奇了。為了讓傷部更固定，他仍包上了石膏。

醫師要求H同學「左腳除了多多練習踩地，也用三七步的方式，讓右腳單獨施力，慢慢變成雙腳平均施力。」最後H同學終於可以腳踏實地了，也和醫師約好、再過兩周就要把石膏整個拿掉、開始復健，老祖宗說「傷筋斷骨一百天」，果真如此。

想到可以恢復奔跑的日子，H同學已經等不及杜鵑花開季節的來臨。

▇ 醫師怎麼說

蹠骨受力大 運動員常見傷害

蹠骨骨折有多嚴重？英超曼徹斯特聯隊當家前鋒魯尼（Wayne Rooney）在2007年新球季第一場比賽，就因為與對手衝撞導致蹠骨骨折。這一折，讓他休息至少六周之久。

蹠骨骨折 至少休息六周

擁有頂級醫療團隊的魯尼，蹠骨骨折都要休息六周，才大一的H同學更休息了九周才拿掉石膏，可見蹠骨一旦骨折，無論超級球星或平民百姓，一切都得回到原點。

蹠骨位於腳掌前側，站立時與腳跟共同分擔身體重量，跑步時蹠骨負重更多達體重數倍；想像一下鴨子走路搖擺的姿勢，當蹠骨斷裂，腳掌無法受力，腳跟承受全身重量，走起路來就像鴨子般搖搖晃晃。

第五蹠骨 最易發生骨折

國泰醫院骨科主治醫師陳鵬仲表示，蹠骨是常見的骨折部位，又以腳掌外側的第五蹠骨最常發生。根據統計，超過七成蹠骨骨折都是因為腳踝內翻或高處墜落所造成。

蹠骨骨折雖然常見，所幸多數不需開刀。陳鵬仲表示，雖然骨板對於治療骨折效果較佳，但臨床上常見的方式是利用寬度1.5公厘到1.8公厘的骨釘，將錯位的骨頭串起來固定，等待自然復原。

細長鋼釘 把骨頭串回來

「就像串燒一樣，利用細長的釘子將骨頭一塊一塊接回來。」陳鵬仲說，這種串骨髓釘的作用是把骨頭正確對位，具有傷口小、不須開刀的優點，後續只需要配合石膏或足踝支架固定即可。

除了魯尼外，英國足球金童貝克漢、中國移動長城姚明也曾遭遇蹠骨骨折。陳鵬仲說，「傷筋斷骨一百天」的說法可能稍嫌誇張，但骨折包覆石膏至少需四到六周才能拆卸，加上後續復健，確實得花上不少時間。

復健 運動 體重

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