「天氣轉冷,膝蓋最知道。」今天起強烈冷氣團南下,氣溫明顯下降,其實早有不少病人接到來自膝蓋發出的「警訊」。根據統計,全台高達32萬人深受膝關節疼痛之苦,健保署98年至100年統計,國內平均每年有2萬人次置換人工膝關節。
台北醫學大學骨科主治醫師吳家麟表示,因為天氣改變而膝關節疼痛,若出現在年輕人身上,可能是膝蓋軟骨受傷,若是老人家,則可能是退化性關節炎,要特別注意保暖,若持續疼痛,最好盡速就醫診治。
中山醫院骨科主治醫師吳濬哲表示,退化性關節炎的病因,主要是膝蓋軟骨磨損,導致骨頭與骨頭直接磨擦,進一步產生疼痛,至於軟骨為何磨損,除了跟遺傳基因有關,老化、過度使用、體重過重都有關係。
吳濬哲解釋,膝關節是由股骨、脛骨所組成,前方還有一個小三角形骨稱為髕骨,關節磨損大致分為內側關節磨損、外側關節磨損及髕骨股骨磨損。
臨床發現,內側關節面承載重量是65%,所以多數人從內側關節開始磨損,外側關節面承載重只有內側關節的一半,約35%,大多數年長者內側關節磨損,但有三分之一是全部磨損,需要置換人工關節。
吳濬哲說,66%置換全人工膝關節的患者,其實只有單側關節磨損,只需置換單側關節就可以擺脫疼痛,但目前單側人工關節置換失敗率達4%,很多病患擔心要動手術卻遲遲不願就醫,其實,不妨先了解膝關節退化情況,不見得每位都要動手術,目前手術方式日新月異,可盡量降低對正常組織的破壞,延長骨頭壽命。
膝蓋保養5撇步
1.注意保暖、穿著護膝。
2.洗澡時可用溫水熱敷膝蓋。
3.避免上下樓梯、少搬重物。
4.避免蹲、跪姿。
5.避免過重增加膝蓋負擔。
(資料來源/吳家麟醫師、吳濬哲醫師;製表/吳佳珍■聯合報)
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