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胃炎

審稿：徐兆甸/聯安預防醫學機構肝膽腸胃科內視鏡室主任

更新時間：2023-10-03

疾病名稱: 胃炎
英文名稱:Gastritis

胃炎是什麼？

胃炎是指胃黏膜發炎或糜爛出血的症狀。可分為急性胃炎和慢性胃炎兩種。

胃炎有哪些症狀？

胃炎該如何預防？

避免暴飲暴食，進食要細嚼慢嚥，用餐宜七分飽，且要定時定量、少量多餐。飲食均衡營養且清淡，睡前兩個小時應避免飲食，戒掉吃宵夜的習慣，才能讓食物充分消化。
生活作息規律、避免熬夜，睡眠要充足。
禁酒、戒煙及不吃檳榔。
少吃高油脂及刺激性食物，或是如糯米等較難消化的食物。
多做運動，維持正常體重。
培養樂觀的態度，心情保持愉快，減輕工作壓力，尋找適當抒發情緒的方式。
定期做「上消化道內視鏡」檢查，若有胃部悶痛不適或體重減輕等情況，應儘速就醫。

胃炎的保養照護重點？

飲食原則： 1.先禁食1-2天，使胃有足夠的休息，但可喝少量的水以防止口渴。 2.病情好轉後，逐漸以少量多餐的方式供給牛奶及流質狀的飲食，然後再慢慢增加食物的量和選擇範圍。 3.食用溫和飲食，以少量多餐方式供應飲食。 4.進餐時要放鬆，保持心情愉快。日常生活注意事項： 1.吃飯要定時定量。 2.進餐要細嚼慢嚥，心情放鬆，飯後略作休息再工作。 3.少量多餐，三餐外，並於上、下午、睡前各加一次點心。 4.食用溫和飲食(溫和飲食是一種無刺激性，含低纖維質，易於消化具有足夠營養的飲食。)。 5.廣泛的攝取各種食物，以獲得均衡的營養。 6.不抽菸、不喝酒、不要純吃澱粉含量高的食物。 7.生活要有秩序，不要熬夜，心情保持愉快。

胃炎有哪些併發症？

哪些人容易得到胃炎？

60歲以上的老人。
三餐不定時定量者。
精神、工作壓力大者。
長期酗酒者。

胃炎的成因是什麼？

胃炎發生的原因有可能是：

飲食習慣：不良的飲食習慣，三餐不定時及暴飲暴食。
長期飲酒過量、吸煙及吃檳榔，也會造成胃炎。
經常食用高油脂及刺激性食物（如巧克力、薄荷類、甜食、茶、咖啡、酸的水果、洋蔥、辛辣食物等，易使胃酸分泌過多），可能造成胃壁受侵蝕，導致胃炎。
長期服用消炎止痛、阿司匹林、腎上腺皮質類固醇等藥物容易引發胃炎。
幽門螺旋桿菌：幽門螺旋桿菌是一種微需氧的細菌，會破壞胃黏膜造成胃發炎。
精神因素：精神緊張及工作壓力，使胃酸分泌增加或胃黏膜抗酸能力下降，容易導致胃炎。

胃炎的疾病發展？

*胃炎發生後，若持續接觸危險因子，如菸酒、高鹽、醃漬飲食等，或是沒有治療幽門螺旋桿菌的感染，不僅會胃潰瘍，發生胃癌的風險也較高。 *感染幽門螺旋桿菌，有可能造成慢性胃炎、胃萎縮、胃潰瘍、胃癌風險。

胃炎的檢查方式有哪些？

胃部X光檢查、胃部內視鏡檢查，及胃部切片檢查（取出胃部黏膜的一部分）方法。

胃炎該如何治療？

*胃炎治療： 1.排除誘發原因，如停止NSAID、酒精、過敏食物等。 2.對特定型態胃炎，如感染性胃炎給予抗微生物藥物治療，過敏性或克隆氏症給予類固醇治療等。 3.抗幽門螺旋桿菌治療。 4.非特異性慢性胃炎無症狀可不必治療，若患者發生類似潰瘍症狀，可給予抗酸藥物治療，蠕動不良症狀可給予metoclopramide, domperidone 或cisapride 等藥物治療。 *胃炎飲食治療 1.急性胃炎：急性期禁食，可喝少量的水，以防止口渴，症狀稍緩後可逐漸供給牛奶及流質飲食，以少量多餐的方式供給，再逐漸增加食物的量及種類，但脂肪的量需略加限制，因為脂肪會抑制胃酸的分泌。 2.慢性胃炎：採溫和飲食，是一種無刺激性，含低纖維，易於消化，具有足夠營養的飲食。