許金川／肝炎對症下藥 先搞懂你是「哪型」

老婆帶老公來看診。

老公：「我對味精過敏，一喝完湯就昏昏欲睡…是不是肝不好？」

老婆說：「你不只對味精，對很多食物都過敏。」

她又補充了一句：「就是對妖精不過敏，小三一大堆。」

肝是人體解毒工廠，吃下的食物或藥物，經過胃腸分解，再經由肝臟內酵素的化學作用，轉變成各種化學物質，進入人體的血液中，有些代謝產物會藉由膽汁或尿液排出體外。

有人因先天體質因素，對食物成分或分解物產生過敏。因味精的主要成分是「麩胺酸鈉」，麩胺酸是一種胺基酸，鈉則是人體內的電解質，兩者都是人體內正常的成分，但有人會過敏，出現頭昏、胸悶、惡心等症狀，西方人稱為「中國餐館症候群」，因為中國菜裡加了太多味精，有人吃了中國菜就會產生上述症狀，其實這與肝好不好並無關係。

食物過敏是體質的關係，而體質是由上一代遺傳而來，是基因決定的，在精子與卵子結合的那一剎那就決定了。我們雖然不能決定自己的基因，但「知己知彼、百戰百勝」，知道自己基因特性，就可以未雨綢繆、逢凶化吉、常保健康。例如每人都知道自己是什麼血型，以前規定出生時都需檢驗，但在今日的重要性已大不如前，對現今的台灣人而言，知道自己的肝炎是哪一型更重要，是B型、C型？還是非B、非C型？或是未感染肝炎病毒的純種台灣人。

如有C型肝炎需治療時，還得先檢測C型肝炎的基因型是第幾型。如果是第1型，以傳統的干擾素加雷巴威林治療，療效只有50%至60%；但如果是其他型別，治療成功率則高達80%至90%。

然而，最近國外研發上市的C肝口服新藥，對一向難纏的第一型療效可高達95%以上，且幾乎沒什麼副作用，可說是C肝病患的一大福音。不過，C肝口服新藥的治療費用昂貴，一個療程要價新台幣兩百萬元左右，讓全世界許多C肝病友望藥興嘆。

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