簡守信／不擠兌、不收費的骨骼銀行

【元氣周報／簡守信】

編按：前情提要～

147期（腦袋開天窗）：20歲女孩半夜車禍，顱內出血、大腦腫脹，…手術時取下了一片大約手掌大小的頭骨…

149期（頭骨拼圖）：重新打開頭皮傷口，經薄薄鋼片、鋼絲固定，這片「骨本」終於補上最後的一塊拼圖…

門診時，看見病人出乎意料的踏著輕盈的步伐走進診間，敘述著出院後這段時間的心情點滴，而原先還有點無力的左腳已近完全恢復；再一起從電腦中叫出幾個月前受傷時的腦部電腦斷層影像，當時出血和腦水腫是這麼樣翻天覆地；和病人以及家屬（這時已經更像是朋友）一起回憶起那段時間的煎熬，再互道感恩，感恩大家的努力，更感恩上天的垂憐。相信這是所有神經外科醫師記憶中最澎湃的幸福。

病人的爸爸是金融業者，對當時因為嚴重腦外傷，必須將手術鋸下來一大片頭蓋骨存放的骨骼銀行很感興趣。他當然也很感恩女兒頭骨在放在骨骼銀行的這段時間，醫院並沒有像金融業者一般，對承租保險櫃的客戶收取管理費用。

基於金融專業考量，他向醫師提出良心建議：在目前醫院經營如此困難的情況下，為了醫院的永續經營，是不是可考慮按日收費，當然也可考慮月租打折。不過轉而一想，市場有沒有取代商品，也是必須要在收費前先排除。基金可有地區性、創投性、高科技等等；就算頭蓋骨有軟殼、硬殼、18K金、鈦合金等不同材質，可是再怎麼樣也沒有天然的好，所以剩下來的問題應該只是如何訂定合理費用而已。

爸爸正在高興終於可以用金融專業評估，實質回報醫院救命之恩的時候，曾經是護理人員的媽媽卻冷不防的潑來一盆冷水。媽媽回想起以前在病房，曾經幫一位神智不清、頭部外傷的女病人換尿管。當時病患的右下腹有一團像小丘陵般硬梆梆的東西，她擔心是不是長了什麼腫瘤，還特別請教護理長。原來，那就是和她女兒一樣因為頭部外傷，不得不取下來的頭骨，因為當時沒有什麼骨骼銀行，所以醫師就在病人的下腹部切開了十來公分的傷口，再在皮下脂肪層開闢出一片海埔新生地。由於腹部皮膚本來就比較鬆弛，所以即使放入頭骨，也不覺得太過擁擠。這片頭蓋骨就這樣隨身攜帶，一點也不用擔心失竊；等到病人神智恢復需要修補頭顱骨時，再從腹部原來的傷口開刀進去，取骨補骨一氣呵成。

媽媽提起這段往事後，骨骼銀行收租金的提議似乎立刻胎死腹中。

神經外科醫師擔心爸爸挫折感太重，就緩頰道：「以前的方法，現在早已不用，因為多增加一個傷口，感染機會也會增加。萬一發生感染，那塊骨頭也不能使用。」

所以，收租金的想法是有創意。只是，女兒好起來最重要。其它，也就不用想太多了。

腫瘤