接觸野鳥 感染見罕隱球菌

【聯合線上企劃／聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】

一名少女膝蓋局部腫痛，行走時症狀加劇，就醫才發現，她因為長期使用類固醇治療，造成免疫力下降，感染了「隱球菌」。醫師表示，隱球菌主要是吸入被鴿子等鳥類污染的土壤塵埃，若自家或住家附近有鴿舍，或是到公園、公共場所接觸野鳥、鴿子，要注意清潔。

這名高中生因為罹患紅斑性狼瘡，長期使用類固醇治療。近幾個月來她左膝局部腫痛，手腳有嚴重的灰指甲，到醫院照X光等檢查，才發現不是一般的扭傷，而是骨骼肌肉系統感染罕見的新型隱球菌。

台北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師黃銘哲表示，新型隱球菌主要經由接觸或吸入被鴿子等鳥類污染的土壤塵埃，經血液循環至其他器官，肺部及中樞神經系統是最容易被侵犯的部位。一般較常引發肺炎、腦膜炎，這名高中女生則是引起少見的骨骼系統感染。

黃銘哲說，感染隱球菌的病患大多有免疫功能低下問題，例如遭HIV病毒或結核菌感染，其他如癌症患者、接受器官移植後長期使用免疫抑制藥物的病人等，也是高危險群。少女因長時間接受類固醇治療，自身免疫力下降，才會無意間接觸到病菌而感染。

雖然隱球菌感染在正常健康的人體身上很罕見，不過黃銘哲說，如果民眾到戶外餵食鴿子，或是不慎碰觸到鴿子的排泄物，應該用肥皂洗手。如果家中養鴿子，清理鴿糞時更要戴上口罩，並以清潔劑定期清洗鴿舍，避免自己和家人不慎感染。

紅斑