乳癌術後運動 減輕淋巴水腫

【聯合線上企劃╱聯合晚報╱記者彭宣雅/台北報導】

乳癌患者術後擔心上肢激烈運動會造成淋巴水腫，因而不敢從事自己喜愛的運動。台北市立聯合醫院和平婦幼院區研究顯示，即使是劇烈上肢運動的划龍舟，不但不會增加乳癌患者的患肢淋巴水腫，反而可增加肌力、減低水腫，增強患者自信心與提高生活滿意度。

北市聯合醫院和平婦幼院區乳房外科主任陳火木說，除了划龍舟還推廣乳癌患者打太鼓，一般的打羽球、游泳等運動更沒有設限，但提醒乳癌患者應避免拳擊、排球等會讓上肢受傷的運動，否則運動復健不成，還可能造成身體負擔。

和平婦幼院區乳癌治療團隊募集60名乳癌術後患者，一組從事激烈的划龍舟運動12周，對照組僅從事一般日常活動。半年後，運動組的肌力與手臂水腫程度均有顯著改善，對照組則無。顯示乳癌術後患者不僅可以運動，還對身體復原有幫助。這項研究將在今年6月北京國際復健年會中發表，提供乳癌術後患者復健新方向。

陳火木表示，乳癌不是只有原位癌，有些患者會轉移到淋巴，因此手術清除時須將腋窩淋巴全拿掉。一旦除去淋巴腺，回流變差就容易造成水腫，因此許多乳癌患者術後患側那隻手會腫許多，不僅會痛、不舒服，外觀也不好看，一旦受傷還會更嚴重。

淋巴水腫沒有其他有效的治療方式，只能做淋巴導引復健。術後有二至三成患者因淋巴水腫影響日常生活，是乳癌患者的一大麻煩。

陳火木表示，傳統治療觀念患者擔心術後增加淋巴水腫，常被禁止做上肢激烈運動或搬提重物，但患者上半身不活動宛如半殘，生活品質大退步。

事實上，乳癌患者術後三個月，傷口穩定後即可逐漸開始運動。陳火木表示，患者應量力而為，依照自己能力增加運動量，最好每周三次、每次持續30分鐘，長期和緩的活動上肢，不僅可使患者關節靈活度變好，還可增加手臂肌力。

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