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魅力來自信心 別害怕親密關係

2018-03-25 11:51聯合報 文/蕭福尹 台北榮總乳房醫學中心主治醫師 連珮如

乳癌存活者佔所有癌症存活者中最高比率,但對於存活者、特別是年輕的病患,仍有許多生活上的問題。例如,工作和職業的發展會有什麼變化?我還能工作嗎?我還沒生小孩怎麼辦?治療中,我還能有性生活嗎?

乳癌存活者佔所有癌症存活者中最高比率,但對於存活者、特別是年輕的病患,仍有許多生...
乳癌存活者佔所有癌症存活者中最高比率,但對於存活者、特別是年輕的病患,仍有許多生活上的問題。 圖/元氣周報

Q罹病後重返職場,還能像以前一樣嗎?

罹患乳癌的確有可能會影響職業生涯。診斷乳癌可以成為改變的催化劑,無論是返回工作崗位、更換工作還是繼續成為僱員。國外的研究發現,年輕人經歷乳癌會提高工作意願以及對財務安全和保險的意識。嘗試新的工作或重新進入工作崗位,可以幫助乳癌婦女找回正常狀態。

如果在接受治療的同時工作,要熟悉工作場所政策,以安排工作和治療。考慮如何利用病假來找到適合自己的平衡。安排較短的工作行程,或是把工作安排在精神體力較好的時間。

Q治療後懷孕,會增加復發機率嗎?

保存生育能力及家庭計畫,很大程度取決於在治療階段已經接受了哪些治療。好消息是,對仍想生育的年輕乳癌婦女來說,現在有更多的資訊。在治療前可與醫師談談關於生育選擇,尋求治療和生殖諮詢。

目前沒有醫學證據顯示,乳癌婦女在治療完成後懷孕會增加復發機會。是否懷孕對乳癌婦女的長期存活率和復發風險都沒有差別。而且是否接受過藥物誘導排卵,也對乳癌預後沒有影響。

Q罹患乳癌我還可以哺乳嗎?

乳癌並不會經由哺乳而傳染給寶寶。不論接受哪一種手術,婦女還是可以利用另外一側健康的乳房哺餵母乳。

接受過乳房保留手術及放射線治療的女性,除非乳暈下的主要乳管被切除,乳房腫瘤切除並不會影響哺乳;但是手術及放射治療後,哺乳時可能會較容易造成乳腺發炎等問題。

另外,接受放射線治療、含有放射性物質的檢查及化學藥物治療時,不建議餵母乳。如果因為一些特殊營養的需求,寶寶需要母乳時,也可以考慮向母乳銀行尋求協助。

Q會不會影響與另一半的親密關係?

乳癌可能會影響生活中最親密的部分。診斷和治療會降低性欲,並引起情感和身體的變化,深深影響到年輕女性的性生活。

疤痕、喪失乳房、性感區域的變化、體重變化和脫髮,可能導致自覺缺乏吸引力。請記住,性感與否來自自信,了解身體的需求,專注於自己的幸福,相信自己應該受到尊重,能夠體驗親密的樂趣。如果在這些問題上遇到困難,可以尋求有執照的心理諮商師幫助解決。

陰道乾澀、感染、性交疼痛、感覺喪失、性欲減退、更年期症狀以及擔心性接觸等,這些都是治療的正常副作用。這些副作用可能會讓婦女逃避性行為。

Q怎麼和年幼的孩子溝通罹癌一事?

溝通是關鍵。即使父母認為自己隱藏得好,孩子們都傾向善於察覺父母的痛苦。讓孩子知道父母的擔憂,才不會對於父母的反應作出錯誤的解釋,認為是自己的不對。

溝通時使用「癌症」這個詞。「生病」一詞在孩子感冒或受傷時會也會使用,隱諱使用「生病」,當母親不像以前那樣快速康復時會讓孩子困惑,甚至擔心下一次生病對他們來說也是一樣困難。讓孩子知道他們沒有造成癌症,也不可能患上癌症。告訴他們治療期間會發生什麼,以及如何影響日常生活。

診斷乳癌後健康性生活的祕訣

1.公開溝通。不帶判斷的向伴侶詢問他╱她的感受,小心避免誤解。

2.親密不僅僅意味著性交。即使不喜歡以前喜歡的性,可以探索自我滿足。親吻、擁抱、靠近,探索新的方式感受性感和新的方式親密。

3.若要節育,要與醫師討論乳癌的類型和最好的避孕方法。

4.不要害怕使用產品,特別是潤滑油。如果一個沒有效,可以嘗試另一個品牌。

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