乳房攝影國健署擬改3年1次 醫師：時機未到

國內乳癌篩檢將出現重大變革，國健署內部已展開評估，不排除比照英國，將現行補助兩年一次乳房X光攝影改成每三年一次，現正著手分析資料；但國內醫師不贊同，認為「時機還沒到」。

台灣乳房醫學會理事長、林口長庚一般外科教授陳訓徹表示，國內曾接受乳房攝影的女性還不到一半，且門診中仍有近5%患者確診時已經轉移，「每三年做一次，目前時機還沒到」。他擔心如果改為三年一次，在篩檢間隔中產生乳房腫瘤比率勢必增加，表面上省了篩檢費用，未來花在治療癌症的醫療費用恐會增加。

近三年乳房攝影成效不錯，且受檢人數逐年增加，101年共篩檢67萬多名女性，發現3166名乳癌個案；102年69.4萬女性接受乳篩，發現3379名罹患個案；103年則有80.2萬女受檢，其中3680人確定罹癌。

目前國內乳房攝影補助對象為45至69歲婦女，以及40至44歲、具乳癌家族史（指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌）婦女，每兩年補助一次。

國外部分，美國預防醫學委員會建議50至74歲女性每兩年篩檢一次，美國癌症協會則為45歲以上女性、每年一次，英國則是建議50至74歲女性每三年一次。

國健署癌症防治組組長吳建遠表示，許多人都以為國內乳癌患者年輕化，不過數據卻發現，乳癌患者平均年齡趨向老化，最新數據為平均年齡53歲，前一年為52歲；評估乳房攝影頻率，必須根據乳癌發生速度及檢查準確度，「經費需花在刀口上，不要太多，也不要太少」。

吳建遠說，女性不必接受過多檢查，儘管乳房攝影輻射性很低，但仍會增加不必要的輻射量，且形成浪費、徒勞無功，為此，國健署正分析資料觀察成本效益，不排除未來跟英國人一樣，改為每三年做一次乳房攝影。

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