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影/電療後…他1天暈3次倒垃圾人也倒 中榮推健康護照

2021-09-02 13:15聯合報 記者趙容萱/台中即時報導

60歲黃姓男子今天現身說法,他三年前因口咽癌接受放療及化療,不菸不酒且勤於血糖控制,但頸動脈狹窄卻悄悄找上他,去年底開始出現暈眩情形,甚至一天三次,連倒垃圾昏倒在路上,嚇得不敢出門,妻子更是隨時注意他的動靜,提心吊膽,就醫發現是頸動脈70%中高度狹窄,且斑塊增厚速度較其他患者還快,在今年8月頸動脈裝支架,後他恢復良好。黃姓病患說,他現在定期追蹤,夫妻倆終於可以放輕鬆過日子。

台中榮總介入性腦血管外科主任崔源生分享,放射線治療俗稱「電療」,是常見的頭頸癌治療方式,頭頸癌電療患者面對不易被察覺、十分嚴重的併發症為頸動脈狹窄,接受支架手術;另有5%患者嚴重到腦中風,就醫發現頸動脈100%阻塞,無法裝支架,僅能靠藥物治療,台中榮總推動「頭頸癌整合治療健康護照」,定期門診追蹤、預防。

崔源生說明,電療副作用包括唾液腺分泌減少口乾感,頸部肌肉纖維化緊繃感等,另外一項併發症為電療引起血管病變導致動脈硬化,隨著電療時間拉長,三至五年後頸動脈狹窄發生率大幅提高,可能出現腦部供血不足,甚至導致腦中風的危險。

崔源生指出,台中榮總過去十年600例頸動脈支架案例中,約50例為頭頸癌電療患者,較心血管危險因子罹頸動脈狹窄的族群要年輕許多。另外,頭頸癌電療患者也有較高比例在發生第一次腦中風症狀時,頸動脈已經100%完全阻塞,也沒有辦法再施行支架手術了。

崔源生說明,台中榮總醫師團隊整合癌症中心、放射腫瘤科、耳鼻喉科、口腔科及腦血管科的醫師,擬好頭頸癌電療後的定期門診追蹤計畫,推動「頭頸癌整合治療健康護照」,提醒病友追蹤時間與項目,方便隨時記錄與查詢個人的健康資料,也提供衛教資訊連結。

台中榮總有鑑於頭頸癌電療患者面對頸動脈狹窄風險,甚至腦中風,連裝支架的機會都沒有...
台中榮總有鑑於頭頸癌電療患者面對頸動脈狹窄風險,甚至腦中風,連裝支架的機會都沒有,推動「頭頸癌整合治療健康護照」預防。記者趙容萱/攝影
黃姓口咽癌患者(右)放療後頸動脈狹窄悄悄找上他,今年8月接受頸動脈支架手術,恢復...
黃姓口咽癌患者(右)放療後頸動脈狹窄悄悄找上他,今年8月接受頸動脈支架手術,恢復良好,左為醫師崔源生。記者趙容萱/攝影

頭頸癌
口咽癌
電療

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