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名醫與疾病的對話/骨科名醫健檢才知有糖尿病 輕忽小傷口致動刀住院

2021-08-27 09:33聯合報 口述╱衛福部彰化醫院骨科主治醫師洪宗賢、採訪整理╱記者簡慧珍

衛福部彰化醫院骨科主治醫師洪宗賢喜歡騎重機。圖/洪宗賢提供
衛福部彰化醫院骨科主治醫師洪宗賢喜歡騎重機。圖/洪宗賢提供

當年處於不惑之年的我,在醫院員工環島旅遊後接受健康檢查,報告卻出現紅字,空腹血糖值竟然超過300mg/dL,進一步檢驗發現,罹患了遺傳性糖尿病,從那時起,我積極控制糖尿病及預防併發症。未料,一次牙齒根管治療,因未吃消炎藥而引發牙齦嚴重細菌感染,必須住院開刀治療。

一時疏忽 下巴積膿需引流

糖尿病患者的抵抗力較弱,如果沒做好傷口護理,容易導致嚴重感染,醫師都會提醒糖尿病病人不要輕忽小傷口,我尤其會特別注意。

不過,去年7月左下側牙齒做根管治療時,牙科診所助理問:「要不要拿消炎藥?」其實是給含抗生素成分的藥錠,並非只有消炎止痛的功效,當下我竟謝絕了,現在回想真不知為何不拿藥,總之一時疏忽帶來後患。

3、4天後,左下牙齦部位有點疼痛,我自認補吃藥即可,沒想到又過4天,我的下巴浮腫。這下子代誌大條,趕快掛自家醫院牙科,檢查發現細菌已深入牙齦等軟組織,我的下巴已積膿需開刀引流,要住院7天。

侵入性治療前 先請教醫師

「當自己轉換角色,醫師變病人,這才真正體會到無醫療專業背景的人面對龐大醫療體系,真的很需要醫師用同理心診察治療。」公立社區型醫院有家的親切感,我乖乖當耳鼻喉科的好病人,出院時像一般病人,對醫護同事相當感謝。

開刀住院教會我另一件事,年歲漸長不要鐵齒,中年以上的民眾做侵入性治療之前,可以請教醫師,做一點高規格性的預防措施,尤其是糖尿病病人在治療前,徵詢醫師意見並遵照醫囑服用藥物,可降低發炎風險。

骨科門診看到的病症,多是一般痠痛問題,通常是因長期不良生活習慣、缺乏運動、過勞、失眠造成的,我都提醒自己保持正確坐姿,看診1小時就要站起來舒展肢體,平時維持定量運動的習慣。

年紀大了 最好做緩和運動

我42歲開始打網球,半年後雙膝出現痠痛等不適症狀,請醫師同事檢查,沒結構性的問題,而是突然間擴展體能,導致膝蓋不適應,於是休息1周和調整打球頻率獲得改善。

但有些病人就此放棄運動,我會以自己為例建議病人,有了年紀最好從事緩和運動,循序漸進,不必急、不求快、不比勝負,並養成正常規律的生活作息,保持身體狀態恆定是養生的不二法門。

衛福部彰化醫院骨科主治醫師洪宗賢。圖/彰化醫院提供
衛福部彰化醫院骨科主治醫師洪宗賢。圖/彰化醫院提供

洪宗賢小檔案

現職:衛福部彰化醫院骨科主治醫師

年齡:50歲

學歷:

•台灣大學醫學系

•中興大學法律系碩士

專長:

•骨科微創手術

•脊椎手術

•關節重建手術

興趣:

文學創作、音樂、騎重機

經歷:

台中榮總骨科專科醫師、台中醫院及彰化醫院骨科主治醫師、創傷骨科醫學會會員、骨質疏鬆醫學會專科醫師、中興大學法律系校友會理事

骨科
運動
糖尿病

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