高度近視族注意了!一名30多歲輕熟女近視高達1300度,先前到遊樂園瘋玩雲霄飛車,下車後突感視線邊緣有黑影,像有小黑蚊飛舞,數日後靠近視線中央也慢慢變黑,就醫檢查才發現視網膜已破洞。醫師提醒,高度近視、糖尿病等視網膜剝離高危險群,最好避免劇烈甩頭的動作,以免病況加重恐失明。
收治病例的基隆長庚醫院眼科主任孫啟欽指出,眼睛就像顆氣球,當近視度數愈深,如氣球愈吹愈大,位在最內層的視網膜是很柔軟的組織,會不斷拉長退化,且隨著年紀增長,原本粘稠的玻璃體退化成液化拉扯視網膜,以及嚴重外傷與糖尿病也可能導致視網膜出血剝離。
書田診所眼科主任王司宏指出,因視網膜有感光細胞,當玻璃體液化拉扯視網膜,患者會感覺好像眼前有閃電一樣,接著眼內的黑影飛蚊變多,甚至像有一大片烏雲阻擋視線,都要盡快就醫檢查。此外,不少人眼睛視茫茫會習慣性甩頭或按壓眼球,但若是視網膜剝離,可能加重病況。
不少人誤以為有飛蚊症就是視網膜剝離,孫啟欽解釋,隨年齡老化,眼內的玻璃體會變得白濁,導致視線有黑點或黑影,但多半是良性,只有少數是視網膜被拉扯或出血造成,因此有視線飛蚊增加或閃電狀況,才需提高警覺。
在治療方面,症狀較輕微可採雷射電燒治療,但若視網膜剝離嚴重,就需手術治療。針對複雜性視網膜剝離的病患,手術時為幫助視網膜貼回原位,常用到俗稱「重水」的暫時填塞用醫材「全氟碳化物液體」,縮短手術時間及提高成功率,衛福部健保署宣布自下月起納入給付,患者可省下8750元,估計每年約有1100人次受惠。
要預防視網膜剝離,孫啟欽認為,最好的方法仍是預防近視加深,且臨床也不少40歲以上中年族群的個案,因此糖尿病患者要好好控制血糖,以免血管狀況惡化。
有這些症狀,小心視網膜剝離上身
1. 眼睛視線不時出現閃光或閃電
2. 飛蚊症變嚴重,眼前黑點愈來愈多
3. 視線像被一片烏雲擋住,或像窗簾突然被拉上一樣看不清楚
資料來源/孫啟欽、王司宏醫師
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