許多女性對於月經來潮時會經痛、腹瀉，都認為是「女性的宿命」，醫師提醒，這些症狀可能是「子宮內膜異位症」在作祟，曾有位患者子宮內膜異位長在卵巢處，形成巧克力囊腫，雖然她每年接受固定檢查，但下腹部仍感疼痛，內診後才發現深度子宮內膜異位瘤，腫瘤雖然不大卻已經穿破直腸；甚至有一名患者忍痛1年多，原本的巧克力囊腫卻演變成卵巢癌。
台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民說，「子宮內膜異位症」顧名思義是子宮內膜生長在子宮腔以外的地方，如果長在卵巢內，則形成所謂的「巧克力囊腫」，若長在子宮肌層，則稱做「子宮肌腺症」，如果子宮內膜異位侵犯到肺臟或鼻腔粘膜，則會出現周期性咳血或流鼻血。
症狀因人而異 多半合併不孕、性交疼痛等
子宮內膜跑出子宮外生長的成因，至今仍不是很清楚，平常沒有症狀，但它往往造成經痛、不孕症、性交疼痛等。
劉偉民說，婦女罹患子宮內膜異位症，每個人症狀會因人而異，但它並不是輕症，特別是子宮內膜異位症引起的巧克力囊腫，其日後併發卵巢癌的風險，是一般人的1.3到1.8倍。
圖／劉偉民提供
另外一起案例則是，有位婦女從7年前開始，每年都按時做檢查，但只仰賴超音波檢查，不願意內診，卻時常會有下腹部疼痛的問題，日前向北醫附醫求助，經過內診發現女子罹患深度子宮內膜異位，雖然只有1到2公分的腫瘤，但卻已經穿破直腸。
劉偉民表示，卵巢癌早期幾乎沒有症狀，因此被形容為「婦科癌症中最可怕的隱形殺手」；當腫瘤逐漸長大、壓迫到鄰近器官，才會出現一些腹脹等模糊的症狀，所以容易被輕忽，等到腹脹、腹痛、消化不良、食慾降低、體重減輕等症狀都出現時，卵巢癌多已是第三期。
劉偉民呼籲婦女同胞，民眾千萬別輕忽「婦女病」，若有經痛、月經來腹瀉等問題，一定要盡速就醫，這些都不是正常現象，別認為是理所當然的疼痛。
▇ 認識子宮內膜異位症
定義：子宮內膜異位症是指子宮腔內黏膜生長在不正常地方。
部位：常見異位卵巢、骨盆腔底部，骨盆腔內薦骨韌帶、大腸壁、膀胱壁、輸尿管內。
症狀：經痛、月經來潮腹瀉、性交痛
發生率：10%以上
年齡層：平均35歲以後發生，近年有年齡層下降趨勢
治療：投藥控制、手術
備註：子宮內膜異位，積年累月留在卵巢，50%以上會形成巧克力囊腫，也可能引發骨盆腔內生殖器沾粘造成不孕。
資料來源／劉偉民醫師提供；製表／陳雨鑫
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