2019-07-15 名人.精華區
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2019-07-07 科別.心臟血管
靜脈曲張是常被忽略的疾病 皮膚科醫師提供預防3建議
50歲王先生的腿部常覺痠痛,年初時他發現小腿內側血管凸起、出現如蚯蚓狀的形狀,因腿部未有任何碰撞,心急的他更聽從友人建議貼草藥,但情況不只未改善,腿部患處更陸續出現滲液、潰瘍情形,嚇得趕緊就醫。經醫師轉診檢查後發現,原來王先生的腿部出現靜脈曲張,並引發靜脈潰瘍,經治療後,凸起血管明顯變小、痠痛感也改善。不見得一定要開刀收治王先生的長庚醫院皮膚科醫師張曜宇表示,靜脈曲張是常被忽略的疾病,常出現於軀幹下半部或下肢,但不一定都得開刀才能治療。好發族群像是櫃姐、服務業、護理人員、老師、空服員及年長者等屬高風險群,另外約有五成為家族史遺傳,而女性比例較高,女男比約四比一。張曜宇說,靜脈功用為將體內血液輸送回心臟,但由於腿部靜脈距離心臟較遠,血液回流的動力需來自下肢肌肉縮放的輔助,及靜脈瓣膜的引導;若靜脈瓣膜的功能減弱或閉鎖不全,容易使血液無法代謝。血液無法回流 淤積下肢他說,當腿部靜脈循環系統發生問題,無法將血液順利由下肢送回心臟時,血液就淤積於下肢腿部靜脈,造成不同程度的靜脈擴大與曲張,猶如雙腳泡在無法代謝的有毒物質般。在外觀上,張曜宇說,靜脈曲張從輕至嚴重約可分為四期。初期為腿部出現藍、紫色微血管擴張或曲張;接著是腿部出現蜘蛛狀或蚯蚓狀的血管凸起,並可能出現浮腫,此時已是靜脈曲張。再來是靜脈曲張部位若出現顏色轉紅轉深、滲出像水般的液體,並有癢、痛感時,則是靜脈皮膚炎;到晚期,則會併發靜脈潰瘍,出現難以癒合的慢性傷口。他近期另收治一名年約40歲的患者,因早年是憲兵需久站,出現靜脈曲張,曲張範圍與面積較長,部位從鼠蹊部下方一路延伸到腳踝。如何預防靜脈曲張?張曜宇提出以下三方式:別久站久坐,每隔30分鐘起來走動;洗澡後或睡前可腿部按摩,減緩疼痛;穿彈性襪,血液循環較差的民眾,可穿醫療用一級彈性襪,長度至膝下,時間上則穿到洗澡或睡前,用壓力幫助腿部血液回流。不過若穿彈性襪仍無法改善者,張曜宇說,建議可進一步就診治療;另外,切勿相信偏方,以免曲張情況加劇。
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2019-07-07 科別.骨科.復健
穿對才有用!復健科醫師:護膝不要綁在褲子外面
許多人對護膝的穿戴知識一知半解,有人以為護膝應該挑小一號的尺寸,避免愈穿愈鬆;另有人認為整天戴著護膝對膝蓋才好。專家提醒,護膝的鬆緊度應以一根手指能放進護具內的程度為佳,另護膝只要在有「負荷性」活動時穿上就好,其他時機都可拿下,不必穿著悶一整天。綁在褲子外 保護效果打折振興醫院復健醫學部主治醫師黃永錚表示,有長輩因退化性關節炎,腳步一踩下去會造成膝關節疼痛,使得腿部肌群無力,此時穿戴護膝,就能夠提供支撐膝關節的效果,減輕關節力量以避免疼痛,也不會走路腿軟。而護膝穿戴應以鬆緊適中為宜,他建議以一根手指頭能放進護具的鬆緊程度為佳,並且走路時不會往下滑。且應將護膝直接穿於腳上,不要綁在褲子外面,因為護具會隨衣服摩擦跑來跑去、無法緊密貼身,就會使膝蓋保護效果打折。護膝長度 膝蓋上下三指而護膝的長度,台北榮總復健醫學部職能治療師王柏堯說,應以膝蓋為軸心點、上下3根手指的指幅為主,過短的護膝保護效果不明顯。他也強調,穿上護膝後務必將護具拉平,不要有皺褶,再將黏扣貼條貼好,才會有支撐效果。王柏堯苦笑,臨床常見阿公阿嬤把護膝綁超緊,緊到連膝蓋都腫起來了。請長輩們將護膝放鬆一點或脫掉休息一下,卻又很擔心一脫下來就沒保護效果了。也有長輩是嫌一下子脫、一下子穿很麻煩,寧可長期戴著也不脫。長期使用 肌肉反而無力但黃永錚提醒,應避免長期穿戴護膝,避免出現依賴性。因為腿部肌肉愈不去使用它,它會更沒力,一旦因天氣熱或要洗澡時脫去護膝,很可能會因此腳軟而跌倒,這樣更危險。建議需要時再穿,平常也要多多訓練大腿股四頭肌。王柏堯說,臨床也建議患者不要長期及長時間穿戴,偶爾脫下來讓肌肉和關節休息一下。在室內短距離行走,或是處於簡易輕鬆的狀態下,都可嘗試不要穿戴護具,或是解開黏扣的鬆緊帶不要綁,讓腿部好好休息。負重活動前 再穿戴即可黃永錚認為,準備要走花費30分種以上的路程,或是準備要爬四至五層以上的階梯,這些都是對膝關節負荷性較重的活動,只要在走路前或上下階梯前穿上護膝就好,「其他時間都可以拿掉。」如果是運動量更大的爬山或打球活動,也應在運動過程中穿戴,避免途中受傷,回家就脫去。但若是因運動傷害造成前十字韌帶斷裂患者,護膝恐怕就得無時無刻穿戴,直到韌帶固定完整為止。黃永錚提醒,下山時膝蓋承受的重量為平常的兩倍以上,儘管穿了護膝也拿了登山杖,可分擔承受重量,仍要記得放慢下山速度。為避免膝關節過度磨損,建議上下山途中要找機會坐著休息,並把腳伸直抬高,讓靜脈血液能夠回流。下肢水腫病患 須經醫師評估另外,穿戴護膝並非都不需要經過醫師評估。黃永錚指出,患有心血管疾病、心衰竭、靜脈栓塞和肝臟疾病者,因疾病緣故容易導致下肢水腫,戴上護膝恐讓下肢循環更不好,雙腳水腫更嚴重,在穿戴護膝前應和醫師商量。黃永錚說,他通常建議患者改穿「彈性襪」取代一般的護膝護具,仍可利用其彈性束縛功能提供膝蓋支撐力。怎麼樣評估需要更換新的護膝?黃永錚認為,只要覺得平常穿的護膝鬆了、撐不住膝蓋了、會往下溜了,就是該換的時候了,因為只要護膝鬆掉,其保護效果就跟著下降。王柏堯強調,倘若護膝布料破損就一定要換,因為護膝支撐力是來自整張布料的張力,一旦護膝布料破損,張力就會消失,支撐力也就不足了。穿戴護膝POINT1.穿戴位置:直接戴在腳上,而不是在褲子上,避免滑脫。2.護膝長度:以膝蓋為軸心點、上下3根手指的指幅為主,過短的護膝保護效果不明顯。3.穿戴鬆緊:以一根手指頭能放進的鬆緊程度為佳。4.避免皺摺:將護具拉平,不要有皺褶,再將黏扣貼條貼好,才會有支撐效果。5.勿長時間穿戴:適時脫下來讓肌肉和關節休息。
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2019-07-04 失智.照顧喘息
失智故事/再說一次我愛妳!他50歲失智忘了妻子 一句話又墜入愛河
「老婆,我愛妳。」邱孟暉深情地看著妻子說出最動聽的話,妻子幸福依偎在邱孟暉的懷中,這句在夫妻間習以為常的話,卻曾因邱孟暉失智症後,妻子以為再也聽不到,所幸瑞智學堂讓丈夫的症狀開始改善,她試著提醒丈夫,「你好像好久沒說愛我了」,像魔法一樣,邱孟暉想起以前的習慣。失智症發病後的這十個年頭,邱孟暉的妻子莊素玫每天都會對邱孟暉說「你要繼續保持現狀」,邱孟暉也用「我愛妳」作為答覆、作為承諾。大約九年前,當年才53歲、原是運輸業老闆的邱孟暉突然心律不整倒下,再醒來後,見到狂喜的妻子劈頭第一句話就是「妳是誰?」即使妻子莊素玫不斷告訴他「我是你老婆」,但先生一直堅持自己沒有結婚,甚至忘了如何寫字、洗澡、穿衣,原以為只是中風後遺症,一年間不斷復健卻不見起色,經親友鼓勵才踏進神經科。莊素玫說回憶,當下像被判了「死刑」,丈夫被醫生宣布是血管型失智症,在門診中,她的淚水完全止不住,醫師看著哭紅雙眼的莊素玫,將失智症協會宣傳單拿給她,莊素玫不離不棄地陪著邱孟暉上瑞智學堂的課程,「整天在家懶洋洋的丈夫開始有了變化,原本外向愛交朋友的他又回來了。」在瑞智學堂10年間,被問及最喜歡什麼課程,聲音磁性迷人的邱孟暉笑著說「唱歌」,因他喜歡學習新歌,只要聽到沒聽過的旋律、看到沒見過的歌詞,學會唱的成就感讓他開心。原來在發病前邱孟暉就愛唱歌,對妻子而言,丈夫不只是突然發病,家中更是突然少了她最愛的歌聲,是學堂讓她的家中又能重新被丈夫的歌聲撐起。聽到這浪漫的故事,台北榮民總醫院失智治療及研究中心主任王培寧笑著說,認知促進多元課程是失智症治療中不可或缺的一部分,目前失智症患者的用藥,主要是活化神經細胞,細胞活化後需要動才能繼續維持,尤其對血管型失智的患者特別有用,只要不要再次中風,都可以維持腦力,最多可維持輕度十年以上。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
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2019-07-03 該看哪科.皮膚
當心臉爛掉 這3時間不能擦防曬乳
夏天到了,大家最在意的話題,就是如何防曬才真正有效,當然美白、防曬,是主要保護肌膚的最大關鍵,美白是附加價值,但如果在不對的時間使用防曬,反而可能導致肌膚更黑,我們就來看看,哪些時間不能塗防曬。1、剛洗完臉,不能擦防曬防曬乳的使用大家其實都很明白,一般都是在洗完臉後才可以塗。但我們在剛洗完臉時,不建議立即塗上防曬乳,因為在剛洗完臉的時候,毛孔會呈現張開的狀態,如果在這個時候塗上防曬乳,可能會導致毛孔阻塞,阻塞時間一長,痘痘就冒出來了。所以,請記得一定要在保養品上完之後,才能塗上防曬乳。2、剛洗完澡的時,不要塗防曬有些人會認為,洗完澡身體的毛孔張開,塗抹保養品可以吸收更好,但其實剛洗完澡時,皮膚是很脆弱的,不應該塗抹任何對肌膚有害的產品。如果在這時候塗上防曬,就會造成毛囊的阻塞,可能會長出許多的痘痘。而身體上的防曬,久而久之也會出現許多的小粉刺,所以在塗防曬時,一定要掌握對的時機,建議洗澡後2小時再塗抹防曬,對肌膚才不會造成傷害。3、傍晚之後別塗防曬如果下午去享用下午茶,其實可以不用再塗防曬了,因為紫外線基本上在下午的時候,並非太強烈,不過還是建議可以擦一層隔離霜,讓肌膚的顏色可以均勻、保護肌膚,畢竟現在的隔離霜,都有防曬係數,如果一整天使用防曬的話,皮膚會無法呼吸,下午不用刻意補防曬,也是減少肌膚的負擔。
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2019-07-02 科別.骨科.復健
護膝長期穿懶得脫?醫:小心洗澡脫下時會軟腳跌倒
許多人對護膝的穿戴知識一知半解,有人以為護膝應該挑小一號的尺寸,避免愈穿愈鬆;另有人認為整天戴著護膝對膝蓋才好。專家提醒,護膝的鬆緊度應以一根手指能放進護具內的程度為佳,另護膝只要在有「負荷性」活動時穿上就好,其他時機都可拿下,不必穿著悶一整天。振興醫院復健醫學部主治醫師黃永錚表示,有長輩因退化性關節炎,腳步一踩下去會造成膝關節疼痛,使得腿部肌群無力,此時穿戴護膝,就能夠提供支撐膝關節的效果,減輕關節力量以避免疼痛,也不會走路腿軟。而護膝穿戴應以鬆緊適中為宜,他建議以一根手指頭能放進護具的鬆緊程度為佳,並且走路時不會往下滑。且應將護膝穿於腳上,不要綁在褲子外面,因為護具會隨衣服摩擦跑來跑去、無法緊密貼身,就會使膝蓋保護效果打折。而護膝的長度,台北榮總復健醫學部職能治療師王柏堯說,應以膝蓋為軸心點、上下3根手指的指幅為主,過短的護膝保護效果不明顯。他也強調,穿上護膝後務必將護具拉平,不要有皺褶,再將黏扣貼條貼好,才會有支撐效果。王柏堯苦笑,臨床常見阿公阿嬤把護膝綁超緊,緊到連膝蓋都腫起來了。請長輩們將護膝放鬆一點或脫掉休息一下,卻又很擔心一脫下來就沒保護效果了。也有長輩是嫌一下子脫、一下子穿很麻煩,寧可長期戴著也不脫。但黃永錚提醒,應避免長期穿戴護膝,避免出現依賴性。因為腿部肌肉愈不去使用它,它會更沒力,一旦因天氣熱或要洗澡時脫去護膝,很可能會因此腳軟而跌倒,這樣更危險。建議需要時再穿,平常也要多多訓練大腿股四頭肌。王柏堯說,他們臨床也是建議患者不要長期及長時間穿戴,偶爾脫下來讓肌肉和關節休息一下。在室內短距離行走,或是處於簡易輕鬆的狀態下,都可嘗試不要穿戴護具,或是解開黏扣的鬆緊帶不要綁,讓腿部好好休息。黃永錚認為,當知道準備要走花費30分種以上的路程,或是準備要爬比較四至五層以上的階梯,這些都是對膝關節負荷性較重的活動,再於走路前或上下階梯前穿上護膝就好,「其他時間都可以拿掉。」如果是運動量更大的爬山或打球活動,也應在運動過程中穿戴,避免途中受傷,回家再脫去就好。但若是因運動傷害造成前十字韌帶斷裂患者,這護膝恐怕就得無時無刻穿戴,直到韌帶固定完整為止。黃永錚提醒,下山時膝蓋承受的重量為平常的二倍以上,儘管穿了護膝也拿了登山杖,可分擔承受重量,仍要記得放慢下山速度。為避免膝關節過度磨損,建議上下山途中要找機會坐著休息,並把腳伸直抬高,讓靜脈血液能夠回流。另外,穿戴護膝並非都不需要經過醫師評估。黃永錚指出,患有心血管疾病、心衰竭、靜脈栓塞和肝臟疾病病人,他們因疾病緣故容易導致下肢水腫,戴上護膝恐讓下肢循環更不好,雙腳水腫更嚴重,在穿戴護膝前應和醫師商量。黃永錚說,他通常建議患者改穿「彈性襪」取代一般的護膝護具,仍可利用其彈性束縛功能提供膝蓋支撐力。怎麼樣評估需要更換新的護膝?黃永錚認為,只要覺得平常穿的護膝鬆了、撐不住膝蓋了、會往下溜了,就是該換的時候了,因為只要護膝鬆掉,其保護效果就跟著下降。王柏堯強調,倘若是護膝布料破損就一定要換,因為護膝支撐力是來自整張布料的張力,一旦護膝布料破損,張力就會消失,支撐力也就不足了。
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2019-06-27 該看哪科.兒科
寶寶用不含防腐劑沐浴品最好?醫師點出家長抗敏三迷思
寶妹出生三個月後出現紅疹搔癢等輕微異位性皮膚炎,媽媽將沐浴乳換成不含防腐劑的手工皂,症狀反而更嚴重。小兒科醫師提醒,「不加防腐劑」是家長選購沐浴產品的迷思,因沐浴用品放悶熱浴室更需避免受潮滋生細菌。建議避開含Paraben、MI、MCI等刺激成分的沐浴產品即可,有抗敏認證更佳。小兒專科診所主治醫師巫漢盟說,入夏氣溫和濕度節節升高,門診中寶寶汗疹及尿布疹等皮膚過敏案例也跟著增加。但許多爸媽在寶寶皮膚過敏發作後,買錯沐浴產品,或採取錯誤的洗澡保養步驟,反而加重寶寶過敏症狀。巫漢盟整理出三大迷思,第一大迷思最常見,也就是家長喜歡購買不添加防腐劑的沐浴產品;近年不少爸媽喜歡團購完全不添加防腐劑的手工皂,認為讓寶寶使用能更安心。但巫漢盟指出,沐浴產品是會壞的,特別是存放於悶熱的浴室環境,若沒有添加防腐劑,容易因為受潮而滋生細菌和黴菌,造成沐浴乳產品腐敗變質。巫漢盟強調,食藥署針對化妝品的防腐劑種類及添加量都有嚴格規定,只要符合添加標準就不會致敏。比起一味抗拒防腐劑,不如建立正確觀念,選購時避開Paraben、MI、MCI等刺激成分即可。第二大迷思則是家長喜歡「有機」、「無香精」或「含藥性成分」的沐浴產品,認為保護力更佳,也比較安全。巫漢盟指出,產品的安全性與穩定性是來自許多生產環節的嚴格測試與把關,並非宣稱有機或無香精就代表100%不致敏。巫漢盟建議,選擇具抗敏認證的沐浴產品即可,不需要迷信特殊成分,例如民眾熟悉的天然洋甘菊萃取物質,就具有消炎舒緩功能的有效成分,在化妝品界也運用已久,可放心使用。第三大迷思則是讓寶寶不要天天洗澡,用清水洗就好。巫漢盟指出,嬰兒的角質層尚未成熟,肌膚嬌弱,而「隔日洗澡」和「清水洗澡」等論點,其實只是要避免洗劑中的皂鹼成分刺激肌膚,以及過度清潔皮脂讓表皮更加脆弱。但是,好奇寶寶愛亂爬且經常流汗,沒有清潔反而會使肌膚過敏問題惡化。巫漢盟說,選購溫和抗敏的沐浴產品就好,即能與寶寶安心享受沐浴時光。
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2019-06-27 科別.婦科
下體飄異味又血發黑 作家伸手一摸大驚「差點死在自己手裡」
近年不少女性開始以月亮杯(放在陰道中用來收集月經的容器)取代衛生棉,但切勿放太久造成感染。一名作家因用月亮杯太舒適,放在體內長達一週,導致腹痛險休克。本名梁書瑋的網路作家在粉專「安柏不在家」PO文敘述用月亮杯的恐怖經驗,她大讚月亮杯的無感程度跟舒適度都比衛生棉跟棉條好太多。這陣子因北高兩頭跑,用月亮杯度過一個愉快又清爽的經期。前兩天因腹痛到差點休克,以為罹患膀胱炎,到醫院掛急診打針。回家後吃了兩天藥,洗澡時發現氣味愈來愈奇怪,後來發現少了一個月亮杯,往下體一摸,竟發現月亮杯卡在下體,等於是將月亮杯放在陰道長達一個星期。安柏說她將月亮杯拉出時,聞到此生都會有陰影的可怕氣味,還有發黑的血,這時才恍然大悟不是膀胱炎,而是月亮杯造成的,她自嘲「差點休克死在自己手裡」。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示,月亮杯最好5至6小時就換洗一次,可以在上廁所時帶一罐煮過的開水,經血倒掉後以開水沖洗再使用,降低感染風險。郭安妮提醒,使用月亮杯時,如果發現陰道分泌物增加或流出白色塊狀分泌物,或有魚腥味等症狀當心是陰道感染,應立即停用並就醫,以防骨盆腔發炎。
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2019-06-26 養生.家庭婚姻
殘疾爸單手抱女兒做外送 媒體報導後改寫人生
以「陪伴不僅僅是在一起」的標語,下圖照片中一名父親手拎著搖搖車,與幼小的女兒併肩同行,他對著鏡頭燦爛的笑著。三個月前,這對父女還陷落在大雨、傷殘、灰暗的單親生活中。浙江嘉興的一名39歲男子李幫勇,過去在工廠打工,右手不慎捲入機器致傷殘,無法繼續在工廠工作。2016年與妻生了一個女兒,但是女兒還沒學會開口叫媽媽,妻子就拋棄了父女失聯。李幫勇把原本放結婚照片的相框,換上自己和女兒的合照。為了生計,從此開始「隨身攜帶女兒」的外賣生涯。每天早上七點半工作到晚間七點半,中間只有40分鐘的休息時間。李幫勇在電動機車上加裝安全座椅,夏天放遮陽布,冬天用擋風被。女兒在車座上哭泣,父親只能塞一塊麵包給她;女兒累到睡著,父親就放慢車速減少顛簸。到了送外賣地點,李幫勇都是一手抱著女兒,一手堤外賣,爬十幾層樓也不喊累。為女兒洗澡、穿衣、換尿布,單親爸爸早已熟練,有人想領養女兒,李幫勇堅決拒絕,「我一個男人把她帶這麽大,怎麽捨得?她離不開我。」兩人洗澡的地方稱不上浴室,只是一個有水龍頭的空間,沒有暖氣,女兒總在哭泣中洗完,晚上就倚在父親的懷抱中一起看動畫片。這樣辛苦的日子,一直到2019年3月,《中國人的一天》報導了李幫勇在滂沱大雨中,抱著女兒「小梓涵」送外賣的故事,無意間引起了大量網友和市民的關注。當地的政府工作人員得知情況後,聯繫鎮上的愛心企業、教育機構等,一起幫助孩子。如今,在各界的幫助下,重新改寫他們的生活。嘉興市第三醫院手足外科讓李幫勇住進了外科愛心病房,並免去所有醫療費用,在歷經3個多小時的右手修復手術之後,他的右手功能將會大幅提升。從來沒離開過爸爸這麼久的小梓涵迫不及待的撲到李幫勇身上。李幫勇出院後,女兒也進入幼兒園,父女倆不像以前每分每秒繫在一起,女兒很快就適應了幼兒園的生活,由於幼兒園具有更好的語言環境,原來只會說「爸」和「抱」的小梓涵吐字也越來越清楚。李幫勇開始知道女兒需要的不只是兩個人待在一起,而是幫助女兒在正規的環境下成長。於是,他搬到離幼兒園較近的地方,周末減少送外賣的次數,陪女兒在家裡玩耍、到外面晃晃,就像其他同齡小孩子的童年生活一樣。三個月以前,還縮在外賣車上的小梓涵眼神充滿膽怯與不安。現在,爸爸在後方推著搖搖車,坐在車上的小梓涵,笑咪咪的眼睛裡也多了幾分自信與活潑。李幫勇說:「謝謝。我一定會照顧好我的女兒,盡我做父親的責任。」媒體的力量其實十分微薄,真正改善弱勢族群的生活,還是歸功於善良、熱情,願意對他人伸出援助的社會大眾;同時,藉由李幫勇與小梓涵的故事,也鼓勵家長們「陪伴,不僅僅是在一起」,而是給予孩子需要的,能夠有所成長的社會化環境,並積極陪伴、參與孩子的童年。
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2019-06-24 該看哪科.皮膚
再度破解6大皮膚保養傳言 多喝水根本不能保濕!
這些網路傳的護膚謠言,妳中了幾個,請盡量迴避,否則臉爛了要看更多的皮膚科。對於護膚來說,網路流傳了許多妙招、省錢的方式、各種偏方,但實際真的照著方式做了,總覺得自己哪裡出錯,無法顯示同樣的效果,甚至還導致臉部肌膚出現敏感症狀。一、多喝開水,就有保濕的功效?人之所以要喝水,是為了要補充身體內的水分,但不可能喝了一杯水,我們的皮膚立即就有水潤肌膚的狀態喔!大量的喝水,其實對於皮膚補水,根本起不了大作用。人在飲用水後,水會進入血液循換,然後在腎臟過濾。所以一下子喝太多水,水根本無法儲存太多在體內,換來的是一直跑廁所。而大量的排尿,很有可能會帶走身體內有用的電解質與礦物質,這些物質,其實都是皮膚內很重要的鎖水元素。二、油性肌膚,不要補水?其實皮膚出油,不單單只是因為缺水!皮膚負責出油的器官是「皮脂腺」,而皮膚的含水量跟汗腺與角質層相關。如果因為你是油性肌膚,清潔過度的時候,皮膚的水分也會被一起帶走,而為了維持油水平衡,皮脂腺就會搶救的機制,分泌大量的油脂來保護皮膚,就會變成內油外乾的狀況,所以油性肌膚不只要補水,同時還要控油。三、檸檬汁可美白?當然我們所知的維生素C、E,可以有效改善黑斑及肌膚所要的營養。很多人的觀念就是,檸檬有較高的維生素C含量,所以就會覺得內服跟外用,應該是相同道理,就靠著喝檸檬汁美白。但實際上,有許多的蔬菜、水果都含有維生素C,檸檬卻連前20名都沒有進榜,泡水稀釋好幾倍後,基本上,美白的功效也所剩無幾。四、吃膠質多的食物,補充膠原蛋白?其實食物中的膠原蛋白,並不能直接地被人體吸收。他們需要被消化系統分解、代謝成氨基酸等小小的零件,接著經由腸道的吸收再進入血液,等待著之後的重組,所以對於肌膚來說,根本起不了作用。五、白醋能讓臉更白皙?白醋本身的醋酸性較強,當然在使用的時候,濃度的掌控不當,可能會讓皮膚受傷。直接用稀釋過後的白醋洗臉,雖然可以讓角質剝落,但同時也傷害了肌膚,可能導致臉部肌膚失去儲水,及破壞防護機制的能力,這樣不但沒白皙,反而讓臉更失去保護,得不償失。六、洗澡時敷面膜加強保濕效果?很多人都聽信了謠言,一邊洗澡一邊敷面膜,甚至認為在洗澡的蒸氣下,肌膚毛孔打開,可以讓臉部肌膚吸收面膜的營養更完整。但其實在洗澡的時候,皮膚可能會流汗量增大,而皮膚經過汗水排出體內的代謝廢物雜質時候,這時候應該要保持毛孔的暢通,所以如果你這時候還敷面膜,會影響汗排出代謝物質。最佳的敷臉時機,其實在洗澡過後,毛孔這時候還呈現張開的狀態,趁著還沒閉合,敷上冰冰涼涼的面膜,才是正確的動作喔!
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2019-06-20 科別.皮膚
乾癬害他婚姻破裂 積極治療一圓父子泡湯夢
一名40歲男性因全身長滿乾癬、婚姻破裂,但為一圓和兒子一起泡湯的夢想,他積極配合治療,成功修補父子關係。醫師強調,乾癬控制好,對患者的生活、社交和家庭關係都有幫助。根據衛生福利部中央健康保險署資料庫統計,每年約有5萬到10萬人因乾癬就醫,且每年新增至少3000名新患者,人數逐年上升。台灣乾癬暨皮膚免疫學會理事長、台大醫院皮膚科醫師蔡呈芳今天表示,乾癬是一種慢性免疫失衡疾病,皮膚細胞因發炎導致不正常增生,使皮膚外觀紅腫、脫屑,甚至出現紅色斑塊,有的會伴隨黃色針尖大小的膿皰,目前仍無法根治,僅能持續用藥控制病情。蔡呈芳說,由於乾癬患者經常全身都是傷口,因此癢是病友最大的困擾,其次是脫皮掉屑,第3點就是難看,尤其到了炎熱的夏天,更癢更不舒服。蔡呈芳指出,輕度乾癬患者雖然可以外用藥膏,但若病灶分散,每天光是擦藥可能就要花上1小時,一停藥就容易復發,口服藥物、照光治療效果雖然較好,但須長期往返醫院,或是因藥物副作用導致身體不適。重度乾癬則是以生物製劑為主,需要長期配合治療,但臨床上患者治療6個月到1年以後,病灶又會陸續浮現,若停止治療可能在短短半年內就復發。蔡呈芳說,許多研究與臨床觀察已證實生物製劑對患者的療效,但受限健保給付條件,2年後就必須停藥。許多患者好不容易恢復生活品質,擁有新工作、新生活,卻因給付規定,陷入停藥、復發、再吃藥的循環,生涯規劃大受影響,甚至不敢結婚、找工作,對未來充滿不安與焦慮。台灣乾癬協會秘書長王雅馨表示,她在22歲那年發病,短短一週全身80%皮膚出現大量紅腫、脫屑,又痛又癢,身體狀況時好時壞,只好中斷到國外進修的計畫,也不敢外出工作,把自己包得緊緊的,不敢讓外人看見。王雅馨說,由於全身都是傷口,在悶熱的夏天,洗澡就像拿刀在皮膚上割,經常得哭著洗完澡,冬天又因天氣寒冷,皮膚容易乾裂,又是另一種折磨。蔡呈芳指出,他曾遇過一名約40歲男性,乾癬發病20年,婚後面對壓力、病灶長滿全身,導致婚姻破裂,讓他一度自暴自棄,為一圓和兒子一起去日本泡湯的夢想,他決定積極配合以生物製劑治療,將病灶面積從超過10個手掌縮小至不到1個手掌,也順利修補父子關係。蔡呈芳強調,乾癬控制得好,改善的不僅是自身生活,還包括社交品質、家庭關係,盼未來持續引進新療法,放寬健保給付年限,減少乾癬復發風險。
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2019-06-17 新聞.長期照護
居服員曾赴日實習 長照中心遇日本爺奶只派案給她
居家照顧服務員的語言能力除了要「接地氣」,會說外文也很加分。居家照服員王珮甄曾到日本實習二年,說一口流利日文,最近台中市長照中心特別派案給她,原來案主是嫁給日本先生的八十歲台灣奶奶,自失智後只說日文。她用日文安撫奶奶,並替久未沐浴的奶奶好好洗個澡,讓爺爺相當感動。照服員王珮甄受訪表示,她所任職的御歸來居家服務所是以提供日式服務為主,而她因曾到日本實習,所以可提供案家日語服務。她會接觸到這名只說日文的台灣失智奶奶,就是因為她會說日語的緣故。王珮甄說,奶奶過去都是由日本爺爺在照顧,但夫妻倆已八十歲高齡,爺爺沒有辦法再獨自照顧奶奶,於是尋求長照中心協助。她進到老夫妻家中發現,原來奶奶原本會說台語,但失智退化後只記得日語怎麼說,幾乎遺忘台語。由於奶奶抗拒洗澡,好幾年沒有好好沐浴過。王珮甄用日語和奶奶溝通,一邊哄一邊引導她沐浴,終於讓奶奶能好好洗一次澡,爺爺看到也十分開心。王珮甄說,台灣曾經歷日治時代,其實會講日語的長輩不在少數,長照若也有語言特殊服務,更能聆聽長輩或家屬的需求,使彼此溝通更緊密。創辦「到咖手885」照顧服務媒合平台的營運長洪莉茜說,照顧曾接受日本教育的長輩,居服員不一定要精通日語,只要會用日語簡單打招呼,或和長輩一起唱日本民謠,通常就能有不錯效果。雖然多數長輩在生活對話上,是以很多語言交錯使用,多少會聽得懂國語。但洪莉茜說,她確實遇過只會講英語和上海話的長輩,此時居服員若具備一點外語能力,在工作上相當加分。 編輯推薦 增加疾病風險!這5種食物吃多了 助長身體慢性發炎 月薪等於上班族年薪?醫師薪事誰人知?
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2019-06-15 癌症.大腸直腸癌
腸癌友大方掀肚皮 破解患者對人工肛門迷思
腸癌連續11年蟬聯國人癌症發生率之首,病友手術治療後對於是否裝設人工肛門總是忐忑不安甚至打退堂鼓,擔心要隨身帶著排泄物趴趴走,影響生活品質。家住平鎮的陳先生自有一套照顧模式,每天固定時間灌腸,放鬆心情面對病情,還能重返工作崗位,他自告奮勇當解說義工,甚至大方掀開衣服露肚皮現身說法,化解病友對人工肛門的心理障礙。60歲陳先生生活作息正常,也無喝酒應酬,某天上廁所出現血便,以為是痔瘡造成出血不去理會,去年初診斷出低位直腸癌第二期。桃園市聯新國際醫院大腸直腸外科醫師陳子安說,陳先生的腫瘤位置接近肛門,必須切除肛門並做永久性人工肛門。剛開始陳先生對人工肛門手術充滿疑慮擔憂,認為肚子要整天掛著便袋,擔心排泄物不慎滲漏溢出,會有異味不衛生,也怕影響穿衣和外出便利性,經醫師再三解說,才卸下心防接受手術。陳先生目前病況穩定,他摸索出一套與大腸造口共處的模式,每天固定在洗澡前灌腸,洗澡後擦乾傷口再抹藥,像是耕地、種菜等需要用力和彎腰動作都不受影響,也順利返回職場。在一次回診時,遇到正在猶豫是否接受人工肛門手術的患者,陳先生大方掀起上衣,露出腹部真實的人工造口,鼓勵病友以正面態度看待手術及造口照護。他以過來人角度為病友做術前的心理諮商,克服未知的恐懼,還成為聯新國際醫院大腸直腸外科的終身義工。醫師陳子安說,大腸直腸癌早期發現和治療,治癒率高,而必要的手術治療可能是續命存活的重要關鍵。直腸癌病人知道要手術時,最懼怕聽到要做永久性的腸造口,也就是人工肛門,有些病人甚至因為排斥人工肛門而拒絕手術,因此錯失治療時間,相當可惜。陳子安表示,現今外科手術進步,需要做永久性人工肛門已是少數,如需做人工肛門,術後照顧有好的器材及輔助方法,可大幅降低對日常生活造成的不便。陳子安呼籲,定期接受糞便潛血及大腸鏡檢查是預防大腸癌最可靠的方法,年齡在 50至74歲民眾,應把握每兩年一次免費糞便潛血檢查,可以早期發現早期治療,尤其是早期的大腸癌,如果接受妥善治療,都有極高的治癒率與存活率。
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2019-06-13 科別.兒科
別吃太補!女童性早熟 比男童高出5至10倍
醫師指出,現代孩童營養過好,肥胖導致荷爾蒙累積,恐誘發性早熟,若未經妥善診療,不但影響孩子身高等發育,更可能讓三高、糖尿病提前找上門,甚至因過早暴露於女性荷爾蒙,增加罹患乳癌等婦科疾病風險。女童八歲前胸部開始發育、男童九歲以前睪丸開始變大,就稱為性早熟。三總小兒內分泌新陳代謝科主任林建銘說,性早熟孩子數量增加,醫師很有感,若孩童是自己洗澡,部分家長可能太晚察覺孩子第二性徵開始發育,我國孩童性早熟問題恐比想像中嚴峻。由於國內尚無有系統的性早熟相關統計,醫師建議應建立性早熟數據資料庫,以便未來監測盛行率。衛福部國健署說,尊重臨床意見,但須先評估必要性。林建銘說,據臨床觀察,外在、內部因素造成的性早熟各占一半,外在包括飲食、生活環境,內部包括疾病、荷爾蒙、不明原因等,發生率約萬分之一,女童比男童高出五到十倍。北醫小兒遺傳科主任楊晨說,性早熟與肥胖有關,現代孩童營養好,若肥胖導致荷爾蒙累積,便可能誘發性早熟。林建銘說,有些家長讓孩子進補過頭,曾收治一名六歲女童,每天吃十種保健品,結果吃出性早熟。楊晨說,預防性早熟首先要從孩子體重控制起,並且避免接觸環境荷爾蒙,盡量避免使用塑膠產品;林建銘說,孩童少碰保養品及精油,營養應從天然食物中取得,千萬不要替孩子補充特定營養素或攝取特定的食物,例如不要天天吃山藥、喝豆漿或吃保健食品。
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2019-06-11 醫療.整形美容
34歲女與丈夫敗「性」原因是狐狊 醫師幫她手術根治
34歲陳女早期有體味煩惱,一直都用體香劑掩蓋氣味,去年初生完小孩後,夫妻要再溫存時,丈夫卻發現她的體味更濃厚,兩人嘗試幾次卻敗「性」而歸,光田綜合醫院確診為狐臭,以微切口迷你水刀根除手術 刮除腋下、乳暈和下體的頂漿腺,終於根治陳女的體味煩惱。光田綜合醫院整形外科主任吳文宏指出,陳女在懷孕前就有狐臭問題,只是過去一直沒有積極處理,後來結婚懷孕,身體女性荷爾蒙改變,促使頂漿腺分泌更旺盛,體味更加明顯,還一度困擾、自卑到想跟丈夫分房睡;產後,照顧孩子忙碌又流汗,狐臭問題一發不可收拾。她原以為產後隨著身體慢慢復原,身上的異味也可能改善,但體味問題不但沒有改善,每當流汗、情緒興奮、緊張時,異味更加明顯,嚴重影響生活,甚至是夫妻間的親密房事,最後決定手術根除。吳文宏表示,微切口迷你水刀根除手術是利用大小如牙籤般的探頭,透過水壓配合刮除方式,將頂漿腺沖吸下來並移除,使出汗量及異味變正常,術中水刀可同步降溫,傷口比較不會紅腫,比起傳統旋轉刮刀狐臭手術傷害血管神經更少,手術時間縮短,降低皮膚壞死機率,也能把頂漿腺移除的更乾淨。陳女就醫時還在哺乳,擔心動手術會影響寶寶,經吳文宏解釋狐臭手術採局部麻醉,術後24小時就沒有藥劑問題,不影響餵奶,也不用住院、不用空腹,媽媽不用餓肚子,因此規畫依序先做會陰部、腋下的狐臭手術,待兩處的手術完成、孩子也斷奶了,最後再做乳暈除臭。吳文宏說,許多人將「汗臭味」和「狐臭」搞混,以為腋下多汗就是狐臭,其實兩者不同。汗臭味是一般汗腺過度分泌汗水出現的氣味,通常只要洗澡清潔就能有效改善,但狐臭是頂漿腺分泌了比汗腺更油膩的淡黃色分泌物,患者塗抹市售止汗用品是無法抑止異味。此外,有狐臭者多數伴隨多汗問題,但多汗不一定有狐臭。吳文宏表示,男女性腋下、乳暈和會陰部都有頂漿腺,狐臭問題不只出現在女性身上,只是女性對於難聞的氣味比較敏感,手術意願較高,臨床手術女男比例約4:1,而對於會陰部狐臭有9成患者都是性伴侶發現的,進行會陰狐臭手術須預防血塊和感染,專業技術要求較高,提醒民眾可諮詢有經驗的醫師。
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2019-06-10 科別.精神.身心
女大學生不上學躲房間 以為卡到陰…原來是病了
22歲女大學生在大二時沒有參加期末考,家人才發現她整天躲在房裡,若有所思,不想梳理也不想洗澡,等到家人都睡覺才走出房間找東西吃,以為她卡到陰,求神問卜,最後經神明指示求診,確診是思覺失調症,女大學生經配合治療後復學,今年順利畢業。台中澄清醫院中港院區身心門診主任周少華說,思覺失調症早期被形容是「年輕人的癡呆症」,因為認知能力退步很明顯,但這其實是大腦神經化學物質分泌失衡所致,呼籲家長要關心子女的日常生活,對子女的行為舉止、言語表達、自我照顧能力及就學情形,要多加注意,發現有所異樣,最好尋求專業醫師評估診斷。周少華說明,這名女大生發病時,總認為同學都知道她在想什麼,對她指指點點,身邊有音波和電波干擾她,怕一出門,所有人都知道她的心思,因此沒上學,成天躲在房間內,她的父母因開店做生意,每天早出晚歸,沒有察覺。家屬表示,是校方通知女兒沒有參加期末考,才發覺情況不對,以為女兒卡到陰,四處求神問卜,最後經神明指示,「台中西屯區醫院找精神科女醫師,會有幫助」,於是帶女兒向醫師周少華求診,還說是神明指示來的,醫師實有點驚訝,經詳細問診後,診斷是罹患「思覺失調症」。周少華說,妄想、幻聽、幻覺「思覺失調症」,好發於15歲到35歲的年輕人,男女比率差不多,目前已有藥物可以控制,但需長期規則服藥,擅自停藥可能復發,最重要的是在穩定治療後,需要接受從事各樣生活技能的訓練,澄清醫院設有「澄心學園」的日間照護醫療,透過音樂、園藝、運動、生活、工作等訓練,協助病患提升自我功能、獨立生活、回歸社會。
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2019-06-10 新聞.杏林.診間
我的經驗 /誰說中年一定發福?現在開始運動吧!
記得前幾年,大約40多歲的我,走進一間服飾店買衣服。左挑右挑,選了一件擺在架上淡藕色船型領的上衣,再搭配個版型還不錯的黑色包裙。走進更衣室試穿後,一照鏡子,居然驚訝的大叫:「天啊!這是我嗎?什麼時候體型都變了啊?」看到鏡中的自己,標準的「媽媽身材」,厚實的上半身、粗壯的兩隻手臂,再加上隨手一掐就可以輕易捏起的「腰內肉」,真是嚇死人。心想,是老了嗎?年紀還真騙不了人,傷心走出那家店。我總以為,身材變形是因為大家說的年紀大了,新陳代謝變慢,無法改變。所以,過了幾天,朋友約我出去吃大餐的那一刻,我就徹徹底底的忘記了這件事。直到有一天,鄰居約我到家裡附近新開的運動中心上有氧課,多年來沒有運動習慣的我,一下子感受到老師教學的熱情與音樂的渲染力,再加上運動後揮汗如雨、暢快淋漓,真是過癮。於是我又增加了幾堂不同的運動課程。沒想到,這樣持續一年半之後,有一天,我在家洗澡,左手抹肥皂不經意繞過右邊腰際時,「咦,我居然有『腰線』了!」這下不得了,摸到了自己因運動而緊實的曲線,著實增強我不少信心。我開始乘勝追擊,上網找資料,除了原有的運動,晚上睡覺前,利用看電視時間,在地板上鋪上瑜伽墊,每天來個五十、一百下簡易的地板動作,再加上執行每晚八點以後不進食。很快的,我從之前60公斤,恢復到生孩子前的52公斤。最近朋友看到我精神好、氣色佳,整個人快小了一號,無不稱奇叫好!中年因為規律運動,加上飲食控制,得以保持輕盈體態的我,現在更有自信和好朋友們分享,只要有決心、有毅力,找到自己適合的方式,持之以恆,誰說中年一定發福?就從現在開始,一起起來動一動吧。
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2019-06-09 科別.婦科
陰道分泌物顏色偏紅,可能是癌症警訊?醫師這麼說
陰道分泌物的顏色偏紅,可能是癌症警訊?中山醫院婦產科主治醫師郭安妮說,的確有可能。陰道分泌物能維持陰道濕潤,防止髒汙或細菌輕易入侵子宮,而分泌物的顏色能初步揭露生殖系統的健康訊息。郭安妮指出,在正常的情況下,女性的陰道分泌物是透明且偏白色、沒有特殊味道,在月經前後受荷爾蒙影響而有稍多的量;而在排卵期,也就是在上次月經與這次月經中間的時間點,會分泌較大量,以幫助精蟲更順利進到子宮生出寶寶。如果陰道分泌物變成黃綠色、出現異味,或是變成白色黏稠狀、合併嚴重搔癢與陰唇紅腫,都可能是細菌性感染。細菌性感染往往源於穿著的褲子太緊,讓私密處不通風、孳生細菌,若再加上睡不好、吃不好、壓力大、免疫力降低,就更容易發生感染。另一種細菌性感染原因則是「過度清潔」,許多女性誤以為洗澡時灌洗陰道才乾淨衛生,殊不知陰道不需要這樣灌洗,灌洗反而會破壞皮膚角質層與陰道環境的益生菌,更容易釀成感染。郭安妮建議,陰道發生細菌性感染時,有時改穿較寬鬆通風的褲子、裙子,幾天後就能漸漸痊癒,但臨床上並不建議放著等它自然好起來,因為細菌有可能經由陰道與子宮頸向上侵襲,增加骨盆腔發炎、發燒等的機率,未來子宮外孕與不孕的風險也隨之提升。若在非月經期間發現陰道分泌物帶有血絲、偏紅色或咖啡色,可能源於荷爾蒙失調、性行為後出血或良性的多囊性卵巢,也可能是子宮頸癌或子宮內膜癌帶來的出血。若不是月經該來的時間卻發生出血現象,務必盡速就醫接受評估。
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2019-06-09 新聞.健康知識+
睡覺不蓋被、坐露天木椅…夏天8種常見行為好傷身
夏天天氣熱,人們用盡各種方法消暑,但有些習慣和行為卻相當傷身,雖然圖了涼快,卻賠了健康。1.一熱就吃冷飲冷飲會使人體的胃腸黏膜突然遇冷,導致原來開放的毛細血管收縮,進而引起胃腸不適甚至腹瀉。特別是一些特殊人群,像老人和幼兒,糖尿病及各種慢性病患者,抵抗力弱又有病在身,更是盡量別喝冷飲。尤其是冰鎮啤酒,對身體的損害更大,醫院裡經常看到強壯的男子被抬著送進了醫院,嘔吐、腹瀉輪番來,很多都是因為喝多了冰鎮啤酒。2. 24小時都待在冷氣房天氣一熱,恨不得24小時都待在冷氣房。久而久之,冷氣肺、冷氣病都出來了。冷氣長年不清洗,就會積攢多種危害健康的病菌和蟎蟲,一旦被吸入,將會造成不同程度的呼吸道感染。沒事還是少待冷氣房,如工作需要不能離開冷氣環境,最好穿長褲或絲襪等來保護膝關節,避免其受涼。3.滿頭大汗時去沖涼夏天滿頭大汗時ㄒ個澡,洗去一身熱氣。但是當人體在大汗淋漓時,全身的毛孔都被打開了,如果這個時候突然用冷水澆身,很容易引起發燒、感冒。另外,涼水洗澡並不能幫助身體放鬆,反而會使肌肉更緊張。正確的方法是等身上的汗都乾了再用溫水沖澡。4.孩子光著腳丫滿地跑夏天炎熱,孩子喜歡在家裡光著腳跑來跑去。這樣雖然圖了一時的清涼,但會傷害到寶寶的身體健康。對於還不會走路的寶寶來說,體溫調節功能還沒發育成熟,產生的熱量較小,散熱能力較大,如果在開著冷氣的室內光腳丫,容易導致寶寶的足部受涼,出現腹瀉、腹痛的症狀。家裡地面如果是瓷磚裝修的家庭,千萬別讓孩子光腳玩,外出散步也要給寶寶穿上鞋襪。5.睡覺不蓋被睡覺時,哪裡都是熱的,乾脆晚上不愛蓋被子。白天,愛美的女孩還愛穿露臍裝。這些習慣都在不知不覺中傷害著你的身體。人體臟器十分喜暖怕涼,對溫度非常敏感,即便在非常熱的時候,也會因受涼發生腹痛、腹瀉。夏天睡覺最好穿上透氣睡衣,既吸汗,還可防止受涼。6.渴了才喝水,一喝就牛飲在夏季,人體排汗多,若飲水不足,則易缺水引起血容量不足,導致已有的冠心病患者冠狀動脈供血進一步不足,誘發心絞痛甚至急性心梗,嚴重的可致猝死。有的人一旦口渴就開始咕嚕咕嚕地牛飲,這也是個壞習慣。尤其對心臟病患者來說,當心功能衰竭時,不宜喝水過多,否則會加重心臟負擔,造成嚴重的後果!不渴也要喝水。一般在以下兩個時間段必須各喝一大杯水:早晨起床後和下午3點鐘,建議每次飲水200毫升左右,可選擇綠豆湯、蓮子湯、百合湯、菊花茶等解渴降暑。7.夜點蚊香卻關窗夏天,蚊子眾多,很多人喜歡點蚊香。雖然正規廠家生產的蚊香一般不會對人體造成傷害,但如果是在密閉環境下,再開著冷氣,對呼吸道系統也會有一定的影響。如果起床後,嗓子不舒服的話,就需要注意,不管是何種蚊香,如蚊香片,還是液體蚊香,最好都別關著門窗整夜點了。睡覺前兩小時點燃蚊香即可,關鍵是關好蚊帳。拉好紗窗,蚊香盡量靠近窗台旁邊擺放,遠離床頭。8.愛坐露天木板凳夏天由於雨水較多,濕度大,氣溫高,長期放置在露天裡的木材、椅凳等,在經過長時間的露打雨淋後,含水分較多,經太陽一曬,便會向外散發出熱乎乎的潮氣。如果人在上面坐久了,會誘發皮膚病、風濕等病症。因此,夏季要盡量少坐在長期放置於露天的木材、椅凳上,以免惹病上身。Source
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2019-06-07 新聞.健康知識+
端午「午時水」強身健體又改運 台灣有6聖地
端午節的「午時水」具有除穢、轉運、解熱等功能,俗語說「午時水飲一嘴,較好補藥吃三年」,錯過端午節正午,就得再等一年了,而全台各地都有午時水的知名勝地,包括台中大甲鐵砧山劍井、嘉義朴子市龍井、台南鹽水橋南老街、台東鹿野玉龍泉、屏東新園烏龍古井、澎湖馬公四眼井。根據《東森新聞》報導,自古相傳,端午節是一年之中陽氣最重的一天,而午時的上午11點到下午1點,又是一天中陽氣最盛的時辰,因此端午節午時取的水就是「極陽水」,俗語說「午時水飲一嘴,較好補藥吃三年」,意思正是指喝一口午時水,贏過吃三年補藥。還有人說「洗午時水,無肥亦水(漂亮)」、「午時洗目睭(眼睛),金到若烏鶖」。而午時水的功能很多,不只可以驅邪避凶、消暑熱、淨宅、除瘴癘、解毒去時疫,也能用來轉運與添財,若拿來鑄劍或練造鐵器等會特別鋒利耐用,拿來釀酒或泡茶則特別甘甜,加入家禽家畜的飲用水中,還可保障六畜興旺,可說是內服外用皆合適的神水。自然泉湧的午時水最佳,並應以瓷器盛裝午時水,因為都市內比較少找到湧泉,因此可將自來水放在太陽下曬,或是直接取飲水機內的水,不過全台各地也有多處有名的午時水勝地。要注意的是,若要喝午時水仍應先煮沸再喝,或也可用來洗澡、洗手腳等,搭配艾草與香茅效果更好。台中大甲鐵砧山劍井相傳是國姓爺鄭成功當年無水可喝時,將寶劍往地上插就湧出甘泉;嘉義朴子市龍井在安福宮的正中央已有300年的歷史;台南鹽水橋南老街有13口古井,端午節時就會湧入取水人潮。台東鹿野玉龍泉有45年歷史,但去年因為缺水導致乾涸,而取消午時水的活動;屏東新園烏龍古井有180年歷史,過去該區發生怪病,村民挖取神水後在午時飲用及清洗身體,怪病就不藥而癒;澎湖馬公四眼井是三級古蹟,目前已轉型為觀光用途。
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2019-06-04 科別.罕見疾病
罕病20/乘著樂音飛翔的罕病少年「二指鋼琴家」參加鋼琴比賽,榮獲佳作!
「我們不可能照顧孩子一輩子,但制度可以。」21年前,聯合晚報率先報導台灣少有人知的罕見疾病兒,讓國人直面遺傳最深沈難解的習題,促成罕見疾病法立法及基金會成立。在罕病基金會成立20周年前夕,我們重新審視制度改變帶來的善果,並與讀者分享生命多元的樣態及可能。看不懂五線譜的罕病少年參加鋼琴比賽,榮獲佳作!2指神功,中指完成演奏2018年年底,一場音樂比賽。施佳雯坐在台下摒息以待,她是資深的鋼琴老師,指導過的學生獲獎無數,但是,這一天她格外緊張,她的兒子陳彥廷第一次參加鋼琴比賽。看見彥廷獨自上台,流暢演奏完,獲得佳作,那一刻,施佳雯開心得好像孩子得到世界冠軍,她說,「沒有人知道,彥廷是罕病患者,根本看不懂五線譜、肌肉張力不足,彈琴時僅用雙手中指,這是他多年練習唯二能靈活運動的小肌肉。」彥廷出生過程不順利,施佳雯只好剖腹產,產程中孩子吸入大量胎便,長大過程也狀況連連,肌肉張力低,吞嚥、吸吮困難,六個月大時脖子歪斜,醫師懷疑是罕見疾病威廉斯氏症。施佳雯上網查,發現彥廷有高達80%相似,心理已有底,只是還懷抱一絲希望,聽報告那天,確診是威廉斯氏症。施佳雯教過上百位學生,靈活的教學方式深受喜愛,卻對罕病的兒子無技可施,早療復健了半天,彥廷仍被治療師判定沒有說話欲望,不會叫爸爸媽媽。有次上音樂治療課,施佳雯意外發現彥廷對音樂有反應,「我想他不是沒有說話欲望,而是沒有找對頻道,我試著把生活指令編進歌曲獨唱了一、二年,直到有次我唱:『如果很高興你就叫媽媽,他竟然回媽媽』,教過千萬次都不會,終於從彥廷口中吐出媽媽,有如天籟!」從音樂帶入生活,拆解重組、音樂就是玩具 彥廷對聲音敏感,常趴在電子琴上,邊按琴鍵邊聽,不停變化大小聲、快慢,為樂曲配上和弦,看過許多天資聰穎的孩子練琴得三催四請、討價還價,施佳雯卻在彥廷身上看到對音樂久違的初心與熱情。彥廷六歲時,施佳雯欣賞罕病中區天籟合唱團表演,深受感動,於是幫兒子報名合唱班。指導老師許恩綾觀察,彥廷剛來時大聲唱歌,不在意旁人,後來開始注意到要配合別人,學會放低音量,融入團體;而施佳雯也幫忙寫歌,將身為母親的話寫入歌詞,抒發心情。彥廷15歲了,爸爸陳威霖說,朋友的孩子正值難搞的叛逆期,在家擺臭臉,和爸媽一天說不到三句話,但彥廷貼心善良、純真的笑容療癒疲憊的父母,有時施展小心機,彈媽媽喜歡的曲子;對忙了一整天的爸爸喊一句:爸爸來唱歌,輕易融化陳爸的心。幫助病友 投入音樂治療罕病沒有讓這個家庭陷入愁雲慘霧中,施佳雯2017年報考輔大音樂學系研究所音樂治療組,帶著多年用音樂陪伴彥廷成長的經驗應考,如願考上,「這是兒子送給我的禮物」,她要把心得加理論驗證,幫助其他孩子。學理工出身的陳威霖順利考上彰師大特殊教育學系研究所。他希望找出一套科學化方法,照顧彥廷也能造福病友。在朋友煩憂孩子成績、升學時,彥廷家也沒閒著,他最近學打爵士鼓,練肌力順道培養節奏感,未來希望彥廷成為鋼琴家嗎?陳爸道出一個平凡父親的願望,「我希望他可以學會自己洗澡、買東西、走路看到紅燈會停下來,我就很感恩了。」 罕病小檔案:威廉斯氏症威廉斯氏症是人體第七對染色體有微小缺損,多數是偶發,極少有家族史,新生兒發生率約為2萬分之1,孩童時有肌肉張力低、對聲音敏感等問題;步入青春期後,病患注意力較弱,過動及過度焦慮;部分患者有主動脈辦狹窄的先天性心臟病,需定期追蹤,積極早療對患者有益。(資料來源/罕見疾病基金會)
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2019-06-03 科別.罕見疾病
罕病20/當人生勝利組爸媽遇見罕病天使小孩
「我們不可能照顧孩子一輩子,但制度可以。」21年前,聯合晚報率先報導台灣少有人知的罕見疾病兒,讓國人直面遺傳最深沈難解的習題,促成罕見疾病法立法及基金會成立。在罕病基金會成立20周年前夕,我們重新審視制度改變帶來的善果,並與讀者分享生命多元的樣態及可能。今天為您介紹「當人生勝利組爸媽遇見罕病天使小孩」的故事:朱聯飛是知名電腦公司軟體工程師,余佩琪是獨立自主的女性,頂著高學歷,縱橫職場,堪稱人生勝利組的兩人,自由奔放的人生卻因為罕病打亂步調,獨生女軒誼的到來讓他們初嚐挫敗,也得以從不同角度看人生。軒誼一出生就被醫師誇長得白淨漂亮,完全遺傳爸媽的高顏值,但是小公主夜未眠,她不睡,一天只睡二個小時,白天晚上精神都很好,就是不睡覺,屢屢被保姆以孩子很難帶退貨,逼得余佩琪無論是衣服反穿、用艾草洗澡等各式偏方用盡就是沒轍。到了七、八個月大,七坐八爬翻身都不會,看醫師只說孩子發展遲緩,建議她快帶孩子去早療復健,也許追得上。就因為醫師一句話,不確定病因,余佩琪可以一天跑二個醫院外加復健診所,只為了讓發展遲緩的孩子趕上進度。但是,等到三歲多,還是等到壞消息,台大醫師懷疑軒誼是天使症候群患者,經抽血檢查確診,醫師說這是罕見疾病,還沒有藥可治,女兒經常大笑,不自主拍手,同時有智能障礙及語言障礙,建議他們快去申請身心障礙手冊,走出醫院,夫妻倆抱頭痛哭,這是兩人順遂人生中第一次遭遇重大打擊。朱聯飛說,理智告訴他們哭沒有用,於是兩人開始找希望,不管是頭皮針灸、馬術治療,只要有任何改善機會都去試。但是,更艱難的考驗還在後面,軒誼五歲時,他們得知加拿大舉辦天使症候群的醫學研討會,在罕病基金會部分補助下,一家三口飛到加拿大,出國多次,這一趟卻是余佩琪的心碎之旅。她說,到了研討會現場看到很多天使症候群的孩子,有的30多歲,坐著輪椅、胸前掛著口水巾,好像是預告孩子的未來,「天啊,無論我再怎麼努力,這孩子就是需要照顧,我老了該怎麼辦?」這對她打擊更大,天天回飯店哭,她第一次認清孩子的病,不是好勝心可以解決的,這個體悟讓她得到人生第一次憂鬱症。余佩琪父母擔心壓力逼得女兒無法喘息,自願幫忙照顧孫女,讓女兒、女婿花更多心思尋找治療機會。面對疾病,夫妻倆明白不能單打獨鬥,於是民國96年聯合其他病家,籌組天使症候群病友聯誼會,互相分享資源。朱聯飛說,「你不可能把孩子一輩子關著,唯有把孩子帶出來,讓別人知道罕病的需求,進而接納罕病的孩子」。朱聯飛是現任聯誼會會長,常主動關心其他病家,在罕見疾病基金會協助下,他和太太邀請講師跟病家分享照顧病兒的技巧,並且邀病友定期聚會,看見病兒走路穩了、進步了,就像看見自己孩子進步,夫妻倆很欣慰,聯誼會幫助許多新手罕爸罕媽,走出陰暗的幽谷,得到重生的力量和勇氣。近年女兒進入青春期,生理期報到、無法自理,光是想到孩子的未來「誰可以照顧她?要送機構?機構安全嗎?」余佩琪擔憂不已,二度罹患憂鬱症,幸好信仰帶給她力量,加上罕病社工陪著她,聯誼會裡其他家長安慰她,先生也勸她,給孩子時間學習,不要把情緒建立在孩子身上,否則父母情緒不好,孩子也會敏感不安。漸漸地,余佩琪學會接納孩子的病,學會放下旁人異樣眼光帶來的傷,而多年陪在身邊的朱爸,一直靠理性處理孩子帶來的人生課題,壓抑個人情緒,「長期下來,太太認為我沒溫度、沒感情」,朱聯飛說,直到接受心理諮商,參加罕爸合唱團,才開始懂得關心自己,宣洩情緒。先懂得照顧自己,才能照顧好孩子,果然女兒有進步,余佩琪驕傲地說軒誼無論是語言或學習能力在天使病友中都堪稱模範生,「有時夫妻吵架,我躲在廁所偷哭,軒誼會拿衛生紙給我、親親我」余佩琪邊說邊笑。國三的軒誼在媽媽和老師的陪伴練習下,今年四月透過學習能力評估,考上一般高職的特教班,繼續完成學業;媽媽余佩琪為女兒考上實踐大學餐飲管理學系碩士班,希望再深造,規畫小作坊,以經營友善快樂農場或民宿的形式,透過訓練讓女兒和其他病友擁有產出能力,而不是社會負擔。朱爸說,換個角度想,「家家有本難唸的經,女兒沒有青春期的叛逆,也不用煩惱升學制度一改再改,就像開朗的天使,喊爸爸總是拉尾音,喜歡跟父親撒嬌,親子關係融洽,不也是一種甜蜜的負擔?」•個案小檔案罕爸:朱聯飛 職業:電腦公司軟體工程師罕媽:余佩琪 職業:電子公司業務主管女兒:朱軒誼15歲病史:天使症候群 •罕病小檔案:天使症候群天使症候群(簡稱AS)發生率約1/25000,第15號染色體發生部分缺損,患者有學習障礙且伴隨特殊面部表情與行為,孩童時期有語言、心智發展遲緩且抽搐或痙孿,有雙手甩動、步伐遲鈍等動作,患者常有快樂的表情,又稱為「快樂玩偶」,目前尚無有效治癒方法。(罕見疾病基金會)
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2019-05-30 科別.皮膚
阿嬤摸到腋下不明腫塊 竟是手指30年黑痣癌變
彰化縣91歲施姓阿嬤的右手大拇指指腹和指甲片,各有1顆黑痣,因已存在30多年,一直沒放在心上;4月間,阿嬤洗澡時摸到右腋下有一個腫塊,趕緊求醫,醫師切片檢查,確診是第四期惡性黑色素瘤合併右腋下轉移,阿嬤和家人驚嚇到不敢相信。衛福部彰化醫院一般外科醫師李忠懷說,考慮到阿嬤年事已高,不宜接受化療,目前以口服藥物控制病情,等待腫瘤變小,再評估進一步切除。李忠懷說,黑色素瘤是一種從黑色素細胞發展而來的癌症,臨床上皮膚會產生不正常且不均勻的黑色素沉澱,女性常見於腿部,男性常見於背部,但也可能出現在眼睛、口腔、腸道及肛門等部位;有時黑色素瘤是由痣演變而來,「黑色素瘤為惡性度最高的皮膚癌,好發於免疫力較低的老年人,發生率約為十萬分之一,從發現到死亡可能只有幾個月。」李忠懷說,老人對皮膚病灶可能疏於警覺及防護,導致延遲就醫時間,加上黑色素瘤很容易轉移,致死率也很高。施姓阿嬤說,她右手拇指的指腹和指甲片各有1顆黑痣,印象中已有30多年歷史,因不痛不癢,一直放在心上,也沒有留意痣的外觀變化。1年前,她到醫院做健康檢查,並沒有異樣,3月間洗澡時摸到右腋下有腫塊,感覺怪怪的。阿嬤說,她喜歡貓,每天都跟貓在一起,以為是染貓熱,家人陪她到住家附近的診所就醫,醫師檢查後告訴她,除了除淋巴腫大外,沒有倦怠、食慾不振、虛弱、寒顫或全身酸痛等疑似貓抓熱的症狀,建議她到大醫院檢查。4月間,阿嬤由家人陪伴到彰化醫院檢查,聽到是黑痣的癌變,驚嚇難安。李忠懷說,阿嬤的腋下腫塊有7.8公分,是由右手大拇指的「痣」病變所引起的轉移,懷疑罹患黑色素瘤,將指腹黑痣進行切片後,確診為第四期惡性黑色素瘤,且腫瘤厚度達0.75公分。 李忠懷說,若發現痣的外觀變大、邊緣不規則、形狀不對稱、顏色改變或不均勻、皮膚破壞、產生潰瘍或易出血等症狀,應提高警覺,及時就醫,只要腫瘤尚未轉移,大部分的病患可被治癒。「目前已證實,過量的陽光及紫外線是引起皮膚癌的重要因素。」李忠懷提醒民眾,艷陽天出門,最好塗抹防曬品、撐陽傘或加穿外套,避免在正午時分外出,以免黑色素細胞發生癌變,尤其身上黑痣多,或容易曬傷的人,更要防曬。
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2019-05-29 科別.兒科
恐釀心理創傷 6歲童尿床逾3月應就醫
據統計,國內每100名5歲童就有15至20人會尿床,但多數家長誤以為尿床不用特別治療。醫師提醒,尿床會導致孩童心理創傷與自卑,6歲以上孩子若每月尿床2次、超過3個月應就醫。亞太兒童泌尿醫學會今天舉辦2019年「世界尿床日」記者會,亞太兒童泌尿醫學會理事長楊緒棣表示,尿床又稱為夜間遺尿症,即在睡眠期間膀胱發生無意識排尿。根據國際及台灣流行病學資料顯示,約有5至10%的學齡兒童受此疾病影響,其中男生尿床的比例較高,大約是女生的1.5倍到2倍,平均每100名5歲兒童就有15至20人有尿床問題。楊緒棣指出,夜間尿床主要有3大原因,包括睡眠時大腦中的抗利尿激素分泌不足,導致夜間尿液產生量過多的「夜間多尿症」;膀胱過度敏感或異常收縮,導致尿急、頻尿、夜尿或急迫性尿失禁的「膀胱過度活動」;另一種是「大腦覺醒中樞異常」,即大腦感覺不到尿液,因此脊髓的反射中樞自行決定排尿,形成尿床。楊緒棣說,國內許多家長對於尿床仍有「自己會好,無需治療」的錯誤觀念,因此許多孩童出現尿床症狀時,害怕被家長責備或同儕取笑而不敢說出口,造成孩童心理的創傷與自卑。他曾遇過一名就讀小學二年級的男童,因尿濕8件褲子遭母親責備,從此男童每晚睡覺時總是怕尿床而睡不好,發現自己尿床後甚至主動洗澡、把尿濕的褲子藏起來,掩蓋尿床事實;日前學校預計舉行3天2夜夏令營,男童擔心尿床症狀被同學發現,不但不敢參加,甚至連通知單都不敢帶回家。楊緒棣強調,當兒童發生持續尿床時,家長應先觀察孩童在白天與夜間睡眠時的排尿狀況,就醫前應完成「排尿日誌(小便日記)」,記錄孩童喝水時間、排尿的時間與排尿量,幫助醫師在初步評估孩童尿床的可能原因。此外,尿床也能利用「口服抗利尿激素類藥物」治療,藉由抗利尿激素類似物的作用,減少夜間的尿液製造,降低孩童尿床的發生機會。楊緒棣提醒,若6歲以上孩子每月尿床2次,症狀連續3個月以上,應盡早至兒童泌尿科或兒童腎臟科就診,積極接受完整治療,尿床治癒率可達9成。
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2019-05-28 科別.皮膚
軀幹型痘痘發炎又大又痛!醫:皮膚常保清爽最重要
你有難纏的軀幹型痘痘嗎?皮膚科醫師表示,軀幹型痘痘因常被衣物悶住,若出汗沒有擦乾,痘痘容易消了又長,治療恐需花上2到3個月的時間。倘若長在腋下、會陰部或肛門,不只尷尬,也會因肢體摩擦而疼痛。建議除了用藥治療,也要常保皮膚清爽乾淨,才能減少痘痘形成。開業皮膚科醫師趙昭明說,當皮脂腺分泌旺盛就可能有痘痘形成。而軀幹型痘痘常見於軀幹前胸、後背或屁股,除了皮脂腺分泌旺盛,因軀幹平常被衣物悶住不透氣,金黃色葡萄球菌等細菌或黴菌滋生,會產生又大又痛的痘痘。軀幹型痘痘最麻煩的是長在腋下、會陰部或肛門,有些女性的痘痘還會長在陰唇外,走路時痘痘會和褲子摩擦,又疼痛又尷尬。甚至有人的痘痘長在屁股上,當痘痘深度發炎時,坐也不是、躺也不是,非常痛苦。而悶熱的夏天更是軀幹型痘痘的發炎季節。趙昭明解釋,當皮膚汗液多,濕了又乾、乾了又濕,細菌或黴菌更容易大量滋生,當皮膚毛孔沒有清潔乾淨,痘痘就容易發炎且很大顆,又稱作疔仔,容易有色素沉澱及痘疤,應盡早治療。但趙昭明指出,造成軀幹型痘痘的菌種複雜,治療比臉部青春痘難纏,通常要花上2到3個月。治療前要先確認痘痘成因是來自細菌、黴菌或痤瘡桿菌,才得以對症下藥。若發炎太嚴重,還需要引流,再使用消炎消腫的藥物。除了藥物治療,趙昭明提醒,身體的皮膚清潔相當重要,每天洗澡將身體洗淨之後,要保持皮膚乾爽,另應穿寬鬆透氣的衣物,並少吃甜食和刺激性食物,才能減少菌落滋生。若不幸長痘子,應盡早接受治療,且避免搔抓產生色素沉澱。
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2019-05-27 焦點.健康知識+
潮濕悶,如何避免狗狗臭又癢?
雪納瑞LULU似乎對自己的前腳掌情有獨鍾,經常用舌頭舔,但舔著舔著,毛越來越少,露出紅紅的肉,上頭依稀可見皮屑。最近天氣溼熱,LULU舔得更起勁,有時還用力抓咬自己的背部,或粗暴甩著耳朵,原本狗味就不輕,現在更是有一股怪味道。飼主見情況不對,帶牠至動物醫院就醫,得知病菌培養結果為感染酵母菌時,脫口問了一個笨問題:「奇怪,最近又沒有讓牠喝優酪乳、養樂多,怎麼會感染酵母菌?」當心酵母菌 皮膚發癢易感染美國寵物食品協會顧問獸醫師、曼哈頓醫院院長譚大倫指出,最近天氣變化多端,原本陽光熱曬,沒多久卻下大雨,濕氣偏高,因皮膚過敏、發炎紅腫的毛小孩就醫比率明顯增加。譚大倫說,環境潮濕容易孳生細菌、真菌,不光是人類容易罹患濕疹、香港腳等皮膚病,貓狗寵物也可能產生皮膚病,其中以感染酵母菌最為常見。酵母菌是黴菌的一種,也是造成狗貓過敏的主因,這跟發酵飲品一點關係都沒有。感染後症狀為皮膚發癢、發紅、起疹子,因為癢到受不了,經常抓咬至皮膚破皮,甚至滲出血絲,此時,又更容易感染病菌。雨天外出 一定要擦乾如何避免毛小孩皮膚感染?譚大倫提醒飼主,居家環境應該保持乾淨,使用除濕機、空氣清淨機。避免讓毛小孩毛髮潮濕,洗澡後或是雨天外出,均需將身體擦乾。值得注意的是,部分狗狗有著嚴重潔癖,非得在戶外,才能大小便,這也讓飼主倍感壓力,一旦下雨,就必須撐著傘溜狗。譚大倫建議,如果家裡毛小孩這麼有原則、個性,建議購買狗雨鞋、狗雨衣,以免腳踩汙水,感染鉤端螺旋體,導致肝腎衰竭。水分充足 少量多餐避免脫水、拉肚子儘管天氣潮濕悶熱,也要留意寵物飲水量是否充足,若出現脫水症狀如雙眼凹陷和食慾不振,應盡速送醫。天氣濕熱也會導致寵物食品容易敗壞,引起毛小孩嘔吐、拉肚子、精神不振。寵物精神或食慾不振時,飼主可在食物中加入罐頭食品或稍微加熱,讓食物接近寵物體溫(約攝氏37度)以增添香氣和刺激食慾。若上述症狀在幾天後未改善,就需與獸醫師討論是否需調整食物。譚大倫提醒,採少量多餐,不要一次準備太多飼料,以免狗貓沒吃完變質腐壞。由於寵物飼料多含有大量蛋白質和脂肪,一遇潮濕容易變質,譚大倫強調,飼料無論是否開封,都應存放於乾燥且通風的環境,一旦開封,應存放於密封桶或罐子,減少與空氣的接觸,也可放點乾燥劑,維持新鮮度。更多寵物健康資訊請上:PFI粉絲團:zh-tw.facebook.com/PFI.TWPFI官方網站:www.petfoodinstitute.org/Pet Food Institute美國寵物食品協會 關心您的寵物健康
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2019-05-24 新聞.科普好健康
只要躺著2個月就能拿近60萬 這是世上最棒的工作?
起床困難的懶惰人士可能都有同一個夢想:過上整天只需要躺平的生活,能不下床就不下床。如果世界上有一份工作只要整天躺著就有錢拿,那就再好不過了。事實上,這樣的工作還真有,而且還能為科學做貢獻——只不過,它的過程遠不像人們想像的那樣愜意。這個研究專門僱人躺著像美國宇航局(NASA)、歐空局(ESA)這樣的航天機構時不時就會招募一些志願者,讓他們整天躺在床上,進行「臥床研究」(Bedrest studies)。這些讓人臥床的實驗基本都是為了模擬失重狀態下的人體變化。在太空中,太空人的身體會發生很多變化,例如頭部腫脹、肌肉萎縮、骨質流失。而長時間臥床的被試也會出現類似的變化,研究者可以通過他們,研究這些變化出現的規律,以及什麼樣的措施能改善太空人的健康。直接觀察失重環境下的太空人自然是最理想的,但送人上太空畢竟成本太高,可觀察的樣本量也太小了。因此,「枕頭太空人」(pillownauts,臥床實驗志願者的暱稱)可以提供重要的數據補充。除了航天事業外,從這些志願者身上得來的數據也可以應用於那些長期臥床的患者,幫助他們更好地康復。這些臥床實驗通常會招募20-45歲的健康志願者,他們有時只需要躺倒5天,但也有時候正式臥床的部分就長達3個月,再加上前後的適應期,得在研究中心住上一百多天。參與實驗可以得到報酬,例如據報導,最近一次在德國進行的60天臥床實驗會為志願者支付16500歐元(約新台幣58萬)。整天躺著就算為科研做貢獻,而且還有錢拿,那豈不是太完美了?不,你會這樣想,只能說明你對臥床不起的辛苦一無所知。臥床實驗並不是躺下就好,它其實遠比人們想像的更嚴格,也更辛苦。歐空局在介紹頁面上強調,這些實驗想要的是有「高度積極性」的志願者。只有那些能空出大塊時間,還願意為太空事業克服困難的人才能勝任。躺著,但不是躺平首先,受試者其實不是「平躺」在床上的。通常,他們的床頭角度會被調低6°,實際處於稍微大頭朝下的狀態。為什麼要這樣?太空人在失重環境下會進入「頭變腫,腿變細」的狀態,頭朝下躺著更能模擬這種狀態,而床頭調低6°是研究者們認為最能兼顧效果與被試感受的角度。沒日沒夜地躺著其實並不舒服,尤其是在實驗剛開始的幾天。受試者們經常抱怨自己頭疼背也疼——這是實驗早期最常見的症狀。除此之外,親歷者Andrew Iwanicki還表示,傾斜的床總是會讓他睡著睡著就腦袋頂到床頭。來,挑戰一下躺著洗澡整天躺著還意味著被試們要和日常的生活習慣徹底說再見了。在實驗期間,不僅要告別所有上班、上學或者出去玩的計劃,而且連吃飯、洗澡、上廁所都全部要在床上解決。根據歐空局(ESA)的要求,在實驗期間,被試任何時候都要保持至少一邊肩膀貼在床上的姿勢。吃飯要麼是趴著,要麼是側躺著;上廁所只能使用和臥床病人一樣的便壺;而洗澡則要躺著使用手持淋浴花灑——這個姿勢不僅把全身都洗到非常困難,而且一不小心恐怕就要把水灌進鼻孔……躺著也要運動在臥床期間和實驗前後,被試們自然還需要進行很多檢查,並配合研究者對各種「干預手段」進行測試,驗證它們是否能減輕失重對健康帶來的不良影響。這些手段可能會是某種高蛋白補充劑,或者專門定製的鍛鍊計劃。常見的研究項目包括定期檢測肌肉和骨密度,以及在研究者的指導下進行運動——是的,雖然躺下了,但依然要運動。臥床被試們的健身器材自然也是專用的,比如可以躺著蹬的單車。一邊運動,還要一邊進行心跳、血壓、耗氧量等一系列的監測。在一些研究裡,還有其他額外項目要做,比如2019年3月剛剛開始的新一輪實驗就要對「人造重力」進行測試。「人造重力」具體是怎麼做的?其實就是被試們要定期躺上一台短臂離心機「甩一甩」,讓血液更容易分布到腿上。刷劇可以,吃零食沒門配合日常檢查和實驗要求的項目之外,剩下時間就可以自由支配了。想看劇,想玩遊戲,想讀書或者上網,統統沒有問題——只要不起身就行。研究者對被試的娛樂活動並沒有什麼特殊限制,畢竟這要再限制,日子就真沒法過了……不過,想要對抗2-3個月的單調生活,只是漫無目的地打遊戲上網可能還不夠。ESA更推薦被試們用這遠離塵囂的時間做點有計劃的事情,比如學習外語,或者撰寫書稿。這樣床上生活能變得更充實一些,說不定還對解決拖延症有奇效。雖然多了很多空閒時間,但實驗期間依然有些樂趣無法享受——例如自由選擇愛吃的食物。研究中,被試們的食譜都受到嚴格控制。抱著薯片刷劇?別想了。點個外賣或者托朋友帶吃的?不存在的。對餐食不滿怎麼辦?很抱歉,為了保證數據一致,你還是得按計劃吃飯,最多的讓步僅限於多給點黑胡椒調味而已。此外,熱愛社交的被試大概也會感到相當寂寞。雖然親朋好友可以前來探視(和住院的感覺差不多),也可以電話或者網上交流,但想要起身給他們一個擁抱或者去參加聚會就都做不到了。什麼,你說你最討厭社交了?那好吧……起床才是真正的挑戰不管怎麼說,臥床不起的日子總會結束,最多只要堅持上2-3個月,就可以愉快地起床拿錢走人啦。不不,你想多了。已經在床上適應了「失重」的身體可不是隨便就能下地行走自如。就像剛剛返回的太空人一樣,「枕頭太空人」也得花點時間重新適應「地球生活」。結束實驗時,研究者會首先幫被試慢慢調節床的角度,直到把床調成垂直。他們會先鼓勵「枕頭太空人」們嘗試站立15分鐘,但據說實際並沒有人能堅持這麼長時間。突然改變的血液分布,萎縮的腿部肌肉,再加上平衡感喪失,此時的被試多半過幾分鐘就站不住了。親歷者Andrew Iwanicki表示,這久違的直立令他心跳加速、冷汗直流、眼前發黑,感覺下一刻就要昏過去。另一位被試Dorota則在「臥床日記」中寫到:「起床之後,感覺整個世界都在動個不停」。好在,人體的適應能力確實很強。在數周的康復訓練之後,「枕頭太空人」們就能恢復原狀,回到自己的日常生活中了。看到這裡,你還會想要這份整天躺著的工作嗎?如果還想的話,就先去確認一下自己能不能請下三個月的假吧……原文摘自果殼網