2019-07-17 養生.運動天地
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2019-07-10 新聞.長期照護
一張長照傳單 拯救她的人生
73歲黃慧如獨自照顧百歲的失智失能先生5年,照顧負荷及經濟拮据雙重壓力,讓她一度想帶先生走上絕路。某天她在信箱看見一張傳單,從中找到長照服務資源,還完成了騎哈雷重機的夢想,登上加拿大地方報紙頭版,人生翻轉。傳單裡介紹的是新北市家庭照顧者關懷協會,黃慧如說:「幸好我看見了這張傳單,地點又離我家近,我過去抱著家協社工痛哭了一小時。」在新北家協社工幫助下,黃慧如替先生申請居家服務和二手輔具,她也趁居家照服員來家裡照顧先生期間,去家協上課紓壓,同時學習照顧技巧。中華民國家庭照顧者關懷總會公布107年高風險家庭照顧者統計結果,調查2350名照顧者發現,最常出現照顧樣態的前三名為「沒有照顧替手(45.1%)」、「失智症患者(28.0%)」及「老老照顧(28.0%)」。而黃慧如的照顧歷程全符合。「當時我真的想夫妻倆一起走了算了。」先生逝世已周年,黃慧如回憶照顧之路滿腹辛酸。她說,先生倒下去的那年,家裡開的公司倒閉,兒女在國外各有家庭,她一肩扛起先生的照顧工作,苦撐5年。黃慧如坦言,她原不放心將先生交給外人照顧,沒想到先生和居服員相談甚歡,改住長照機構時又和大家開心唱卡拉OK,「才知道原來先生沒有我也能活得很好,我沒這麼重要。」於是,黃慧如能敞開心房追尋「騎哈雷重機」的夢想,住加拿大的女兒找當地朋友幫她圓夢,不只讓她換上皮衣皮褲跨上重機,還載著她繞當地小鎮一圈。消息傳到地方報紙主編耳中,她的照片和故事因此登上報紙頭版。家總理事長郭慈安表示,一段照顧歷程平均9.9年,長照家庭最需要的就是有人協助照顧,以減輕照顧壓力,但全國長照家庭僅三成使用長照2.0服務,另有三成家庭使用移工看護,還有四成家屬自己照顧。郭慈安分析原因並歸納出四大可能,一是孝道價值觀綁架,不自己照顧等於不孝順;二是兄弟姊妹出錢是老大,不想花錢向政府買服務;三是照顧者自己放不下;四則是照顧者屬苦情派,認為自己沒資格享受生活。郭慈安說,社會需更多教育宣導以翻轉觀念,也要以同理心去關懷照顧者,不能顧了失智失能者人權,卻犧牲照顧者。家總秘書長陳景寧也表示,政府應呼籲照顧者善待自己、善用資源,才能照顧好他人。陳景寧說,為方便照顧者就近找到長照服務和支持資源,家總即日起正式啟動線上「家庭照顧者支持據點地圖」(https://carersupport.com.tw/),以供民眾上網查詢,也推出youtube系列節目,歡迎訂閱。 編輯推薦 如廁後大便有血是痔瘡還是大腸癌?出血量多寡有差別 能坐就不站,能躺就不坐?不是因為懶!跟這原因有關
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2019-06-24 癌症.血癌
影/阿嬤胃口差暴瘦 竟是「慢性淋巴性白血病」作怪
一名70多歲阿嬤最近胃口差,只吃一點食物就飽,半年內體重剩41.7公斤,驟降逾10%,沒力氣走出門活動。醫師發現阿嬤不只貧血,白血球單位還高達20多萬,超出正常值20倍,確診為「慢性淋巴性白血病」作怪。收治個案的高雄長庚醫院血液腫瘤科主治醫師王銘崇指出,慢性淋巴性白血病是一種淋巴細胞癌化且異常增生的惡性淋巴腫瘤,好發於60歲以上銀髮族,發生率近年逐漸上升,每年新增病例為150至200人,另有年輕化趨勢。值得注意的是,慢性淋巴性白血病的早期症狀不明顯,症狀也不具特異性,很多人誤以為是正常老化。通常會發現的病人,多是在接受健康檢查時意外發現白血球過高,或是淋巴結腫大才進一步求診。王銘崇曾遇過一名婦人就醫時腹部腫脹,經檢查發現脾臟腫成原來的10倍大,「如果形容正常脾臟為青芒果,那婦人的脾臟就是金煌芒果了!」婦人也因為脾臟腫脹壓迫骨盆腔,吃一點東西就飽,體重下降,同時影響行動能力。不過,確診慢性淋巴性白血病的患者無須憂慮。王銘崇表示,目前治療標準為「無症狀先追蹤,有症狀才治療」,也就是屬於低危險病人只要規律追蹤就好,屬於中高危險患者則應在醫師評估下,接受藥物治療。低危險指的是無臨床症狀或輕度症狀,存活時間平均10年;中危險族群則是淋巴結及肝脾腫大,但血液數量是可維持正常,平均存活時間約7年。高危險群是血色素及血小板數量明顯下降,需積極治療,平均存活時間約2年。目前慢性淋巴性白血病的藥物治療,除了有傳統化療及注射型單株抗體治療之外,也有2款免搭配化療的全新機轉口服小分子標靶藥物,都能達到抗腫瘤效果。王銘崇提醒,當長輩出現不明原因的體重下降、反覆發燒、夜間盜汗,千萬別以為只是衰老症狀,應盡速至血液科檢查血液是否有異常,避免錯過治療黃金期。此外,王銘崇呼籲患者切勿用偏方及另類療法,很可能引發不良副作用且造成抵抗力下降,不只破財又傷身。王銘崇感慨,他曾遇過罹病男子屬於低危險族群,卻因淋巴結腫大,內心焦慮尋求偏方,無牌密醫直接將針刺入他頸部腫脹的淋巴結,導致男子脖子兩側千瘡百孔、怵目驚心。經過醫療團隊幾番勸說後,男子才停止。癌症希望基金會製作「慢性淋巴性白血病」的衛教動畫,透過王老先生與土狗來福介紹疾病的七大常見症狀。民眾可在YouTube網站搜尋癌症希望基金會的「影音小學堂」,即可利用關鍵字搜尋到衛教影片。慢性淋巴性白血病常見七大症狀(1)無法解釋的體重降低(半年內下降一成以上)(2)不明原因的反覆發燒(3)夜間盜汗(4)淋巴結腫脹(5)全身倦怠(6)食慾不振(7)全身乏力註:上述症狀易與衰老症狀混淆,民眾應提高警覺。資料來源/王銘崇醫師
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2019-06-17 該看哪科.巴金森氏病
相似症狀/走路變慢、擺動減少…當心可能腦部病變透端倪
走路對一般人而言是一種自然而然的事情,我們可以毫不思索的說走就走,說停就停。其實走路必須靠我們神經系統與骨骼肌肉系統密切配合才行,我們要能直立並抵抗重力必須要先能平衡,進而有規律的踏步,還要隨著周遭環境迅速調整。走路有困難或是步伐出問題,可能就是上述系統有病變的徵兆。神經科門診有許多病人就是因走路有問題被帶來的,這些患者通常可經由神經科醫師的評估找出原因來。 隨著老化或是神經或肌肉的病變,我們可以觀察到一些異常的步態,分析其型態可以讓我們找出其病因來。從位置來看,最初階的病變位於周邊神經及肌肉;中階的病變出在脊髓、腦幹、小腦、丘腦及基底核;最高階的病變位置則在大腦的皮質或白質。 不同的步態 透露出各種病變端倪肌肉的病變會導致走路時骨盆傾斜,稱為搖擺式步態(waddling gait)。周邊神經的問題若導致垂足時,走路時就必須把腳高高抬起,稱為跨閾步態(steppage gait)。當有腦病變或脊髓病變導致兩側肌張力過強時,會出現剪刀式步態(scissor gait)。我們腦部的細胞會隨著老化的過程而逐漸減少,當腦部的機能也隨著退化時,對走路所需的神經控制與協調就會變差了。另外就是很多老人都有腦血管疾病,其後果就會造成更多腦組織的損傷與病變,自然使情況更加雪上加霜。 腦部退化所造成的步態問題通常稱為前額退化步態(frontal gait)。最常見的就像是走路變慢、步伐變小及走起來小心翼翼等。此外,也有的人會出現起步困難、步伐不穩及動作不協調的現象,另外還有一些特殊的狀況,像是從椅子上起身時無法傾身向前,反而跌坐回去;有的人要一開始邁步時很困難,在啟動時要在原地踏個幾步才能前進;或是走路中突然停頓像凍住了。也有的人走路會以一種小碎步前進,突然轉彎時要頓一下。此外也有人走路走一走會突然往前衝,甚至還會跌倒,比較嚴重的話就連站都沒辦法站好,更不要說走路了。還有一種叫「常壓性水腦症」的情況,也常以走路的問題來表現。 腦部退化疾病常伴隨特殊步態有一些腦部的退化性疾病則會伴隨著一些較特殊的步態。例如巴金森症的患者走路就有身體前傾、步履緩慢、小碎步前進、手臂擺動減少、會突然往前衝等特點。如果是小腦的疾病,通常走路時會把兩腳張得比較開,然後小心翼翼的移動,不過因為平衡不好,走起來就會東倒西歪。舞蹈症的患者走路時手腳或身體會胡亂擺動而搖晃。中風後的病人,偏癱的一側通常腳會比較僵硬,不易彎曲,邁步時會以一種往外繞圈的方式來前進,在患側的上肢也會比較無力及僵硬,通常在手肘部會彎曲並且擺動會減少。 神經科醫師從一個人走路的樣子,往往就可以診斷出患者的疾病。我們建議路走不好的患者,最好到神經科的門診「走」上一回。 步態異常的影片可參考以下連結:https://www.youtube.com/playlist?list=PLD74972DCFB2D58C8 【本文轉載自全民健康基金會好健康雜誌第46期(2018-10-15出版,原文連結】)【加入臉書社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]招募新成員!社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,立刻加入:https://user137758.psee.io/3j74yy【加入臉書社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]招募新成員!社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,立刻加入:https://user137758.psee.io/3j74yy
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2019-06-12 名人.好食課
好食課/網傳市售7成牛奶含禁藥?營養師:錯誤舊聞
謠言滅不盡,Line分享又生!最近Line瘋傳著台灣有七成的牛奶被驗出禁藥,而且為了增加可信度,Line訊息還附上了新聞的Youtube連結。身為推行「國健署早晚一杯奶」的營養師,真的很怕我們已經攝取不夠的乳品類又更嚴重不足,趕快來和粉絲們闢謠,也要麻煩粉絲們傳給朋友和長輩看! 延伸閱讀 ➤ 【營養迷思】牛奶會致癌?營養師:1次破解牛奶的7大迷思首先,先說結論!鮮奶和乳製品真的沒有藥物的問題!!這則訊息是引用了一則2013年的新聞內容,這則新聞是源自於一項十分有爭議的研究報導,研究中調查了市售多款鮮乳與乳製品,結果發現有7成的產品被驗出抗生素、抗憂鬱、避孕藥物的「代謝物」。因此報導直接寫鮮奶含有禁藥,並寫上這些禁藥可能造成的身體危害,如:肝腎負擔、過敏等,這也等同告訴消費者,喝乳製品有問題。但事實是這個研究與報導用了不適當的檢驗方式,也錯誤的詮釋研究數據!當年,這則新聞出現後,引起農委會與食藥署高度重視,除了提出實驗證據,也主動抽驗報導中的商品,檢驗86項「動物用藥殘留抗生素」、塑化劑、抗憂鬱劑、止痛劑等項目。結果均符合規範,完全沒有報導中所稱的殘留問題,因此事情就告了一段落!但不知道為什麼,在六年後又有人挖出這個塵封於Youtube中的影片,並於Line傳散,姑且不過度揣測這個人的目的,或許只是對於食安的重視。但我們真的不要用錯誤的舊聞以訛傳訛了!當初的研究問題百出,我就舉幾個例子和大家說明為什麼這篇訊息十分不可信的原因:驗出代謝物不代表有用這個藥物!在這篇報導中提到乳品被驗出抗生素、抗憂鬱藥物的代謝物,因此就說牛隻被施用了這些藥物。這是非常犯了嚴重的滑坡。代謝物可以來自於許多物質。在當初的闢謠新聞中,台大動科系的徐濟泰老師就以其中的代謝物「去氫氧長春蔓汀」為例,文中指稱這是抗憂鬱藥與鎮定劑的代謝物,並直指牛隻因為漲乳會不舒服,所以施打了這樣的藥物。但其實,「去氫氧長春蔓汀」也可以來自於「柳葉水甘草」,只要牧草中混入了這樣的野草,就可以被驗出這樣的代謝物,所以在這個新聞中,鮮乳被驗出這個代謝物,就代表牛隻有用了藥嗎?這是過度猜測與詮釋數據。被驗出避孕藥代謝成分?就先不提前面所說代謝物不代表藥物,避孕藥的施打就與乳牛產乳的機制有本質上的衝突,乳牛需要懷孕生育,才能持續的產乳,但其中會給予乳牛休息的停乳期。若使用避孕藥就會讓牛隻無法懷孕,那就不會有牛奶,施用避孕藥就等於自斷財路,為什麼要這樣做?檢驗實驗室有認證嗎?檢驗方式合乎標準嗎?檢驗是門高深的學問,從原料採樣方式、前處理、檢驗儀器的品牌/型號,到參數設定,都可能嚴重影響數據的正確性。為了確保檢驗實驗室的準確度,食品藥物管理署針對不同的物質,搜集了各種文獻和各國檢驗方式,一個一個的修正,確認檢驗的信度與效度(簡單來說是準確度與再現度),才制訂了公告或建議的檢驗方式。要執行接案檢驗或簽證的檢驗實驗室,更要接受食藥署的認證,確保檢測不因「人為」、「儀器」…等而出現誤差。然而,在這起報導中,並未提出經由認證實驗室檢驗的簽證,再加上檢驗方式的錯誤(只用了GC-MS),所以數據是值得被科學質疑的!當初這起新聞造成了一些問題,直至今日已經6年了,還有餘孽訊息未消,可以看得出來食安謠言只要一產生,就永無止盡,只能靠大家的智慧和力量,不要分享錯誤的訊息,分享正確的資訊,才有辦法遏止謠言的散佈!
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2019-06-10 醫療.慢病好日子
慢病主題館【腎臟病】雲端監測腹膜透析 在家睡覺可洗腎
病患數據 上傳雲端台灣有洗腎王國之稱,洗腎人口逾8萬人,但一周3次到醫院接受血液透析,易影響生活節奏,可於居家操作的腹膜透析成為另一項好選擇。隨科技進步,腹膜透析可全自動化,腎友利用8小時睡眠時間即可洗腎,還可將數據上傳雲端,醫師隔日即可掌握病人洗腎狀況,是遠距居家照護好幫手。台北榮總內科部腎臟科主治醫師黎思源表示,當腎友的疾病進展至尿毒症後,治療上有三項選擇,首選是換腎,但不是每人都等得到腎臟可用;再來即是洗腎,使用透析液進行毒素清除,方法有血液透析和腹膜透析兩種模式。兩種透析 效果類似血液透析與腹膜透析有何不同?黎思源說,前者屬傳統方法,患者每周3次到醫院報到,由醫護人員進行4小時透析治療;而後者則是在醫護人員指導後,患者在家自行操作更換透析液,每日進行2到5次、每次約20分鐘完成,每月再回診一次即可。實證研究上,血液透析和腹膜透析的清除率、感染率和成功率都相同。腹部動大刀不適合黎思源說,若把尿毒症比喻為近視,必須戴上眼鏡才看得清,那血液透析就是傳統眼鏡,腹膜透析是隱形眼鏡,端看病人習慣選用哪一項。僅有腹部曾開過大刀的病人,不適合使用腹膜透析。所以,常出國或有工作的中壯年腎友較常選用腹膜透析,不用三天兩頭到醫院報到,跨越時間和地理限制。曾有病人利用腹膜透析洗腎10多年,長官和同事從未發現他是洗腎病人。台使用率 不及香港只不過,國內8萬多名洗腎患者,僅約1萬名患者使用腹膜透析,與香港洗腎患者九成使用腹膜透析相比,選擇大相逕庭。黎思源分析,可能是台灣醫療可近性高,或患者可能憂心自己不夠專業,或年長病人較保守不願學,才傾向將洗腎工作交給醫護人員處理。但黎思源表示,腹膜透析的優點是能維持腎友的生活節奏,比起血液透析的間斷式治療,腹膜透析屬緩慢而持續地清除毒素與移除水分,不會一下子就使患者脫水3公斤,對心血管系統影響較少,飲食控制也不如血液透析嚴格。換液環境 須無落塵只是,普通活動式腹膜透析(CAPD)的使用有一項要求,也就是換液環境必須是沒有落塵的地方,上班或出外旅遊都要特別尋找合適空間才能進行換液。對此,台北榮民總醫院腎臟科主任唐德成說,近年發展出全自動透析儀器(APD),腎友只要睡前將機器打開,機器會在睡覺8到10小時內自行換液,醒來時透析就完成,再關閉機器即可。簡言之,腎友每天只須透析一次。此外,有廠商開發腹膜透析的雲端管理系統,可搭配全自動透析儀器使用,腎友每一次的換液和生理數據直接上傳雲端,所有紀錄不必再用紙本手抄。遠距醫療 成為可能如此一來,無論病人住在深山或海邊,只要有電信網路,醫師均能利用雲端管理系統掌握患者的透析量和脫水量,不必等病人每月回診一次才知道。若評估有需要,醫師也可在醫院裡直接「隔空」調整儀器的灌液量或透析時間。倘若病人突然脫管,例如內急上廁所,或是當晚完全沒有洗腎,醫師也能清楚掌握病人動向。以台北榮總為例,護理師隔日即可發現,並打電話詢問患者狀況,提醒患者盡量每天換液,維持病況穩定。唐德成表示,雲端管理不只省去手寫的麻煩,也能避免人為騰寫的錯誤或疏漏,醫療端可建立資料庫,以大數據分析透析量、感染率、併發症或死亡率等,達到智能化管理模式,進而提升腹膜透析的洗腎品質。雲端監測系統 北榮首用腹膜透析發展演進,黎思源形容,這就像手排車進化成自排車,再發展出自動化安全駕駛系統。而新一代全自動腹膜透析雲端監測系統,歐美國家一年前就開始使用,台北榮總今年四月導入,為我國首例,目前有9名患者使用。唐德成強調,不論是血液透析、活動式腹膜透析和全自動腹膜透析,均有健保給付,民眾無額外花費,醫療端所獲得的健保支付點數也差不多。站在醫者立場,全自動腹膜透析加上雲端監測系統為腎友帶來更便利的選擇,值得推廣,讓洗腎人生不再黑白。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子94愛你慣粉絲團
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2019-05-26 新聞.科普好健康
快戒菸吧!長期吸菸 肺部也會遭輻射侵蝕
今天丁香醫生向大家推荐一個非常有趣的影片。這個叫Veritasium的頻道,是一檔英文的科教頻道,在YouTube非常火。創辦人Derek Muller是一個物理學家。今天,先讓我們跟著他,一起探尋全球輻射量最高的地方。測量輻射的工具和單位輻射分為電離輻射(如X光)和非電離輻射(如手機、微波爐),這裡測量的是電離輻射。蓋革計數器是用於測量電離輻射的經典工具,它的測量單位是西弗(Sieverts)。醫生需要關心的是,如果有人一次性受到的輻射超過2西弗,就可能立馬歸天了……蓋革計數器能有效識別電離輻射,並不會在手機、微波爐旁邊報警。 為了幫助大家更容易理解,我們用單位面積內的香蕉數量表達輻射強度。之所以選香蕉,是因為香蕉富含鉀元素,天然鉀當中約有0.0117% 的放射性鉀——鉀40,而鉀40的半衰期長達12億5千萬年(地球壽命為45億年)。每吃一根香蕉,就受到約0.1微西弗的輻射,這是1西弗的千萬分之一。也就是說,想要一次達到2西弗的致命強度的輻射,你只要一次性吃下去兩千萬隻香蕉(並且不撐死)就能達到了。引述事實查核中心網站,台北市立聯合醫院忠孝院區核子醫學科專任主治醫師兼主任林明賢指出:香蕉確實有微量輻射,它是透過天然放射性核種「鉀-40」所產生。「鉀-40」是來自鉀離子的天然輻射,半衰期為1.28×109年,它在每個人體內都有,土壤、建材及很多食物也富含「鉀-40」。人類在演化中已對這種自然界微量輻射建立生物恆定(homeostasis),會透過體內的代謝機制來自我調節,因此攝食香蕉不會因為體內增加「鉀-40」含量而損害健康,毋須擔心。那麼,我們說的高輻射地區,輻射量到底有多高呢?只要你在地球上,就避不開輻射因為水、土壤、岩石、空氣,甚至是大氣以外都有電離輻射,因此可以說,我們是無法避開電離輻射的。要談到世界上輻射之「最」,除了單位以外,當然還要考慮參照。在一般日常生活裡,我們可以把這種無法避免的輻射量,看做是一個參考的背景數據(也叫本底數據)。全世界的天然輻射本底水平為0.1~0.2微西弗/小時,可以大概地看成——2根香蕉。以這個本底作為參照,我們來看看大家認為的高輻射地區,到底是怎麼樣的。1. 日本廣島世界上第一顆原子彈在這個圓頂上空約600米的地方爆炸,並直接炸毀了整個城市。70 年後的今天,這裡的輻射強度為每小時0.3微西弗,換算為香蕉的話,大概是——3根。2. 居禮夫人實驗室可能我們從小就認識居禮夫人和她的偉大的實驗了,但是,她的辦公室你見過嗎?居禮夫人的實驗室裡,還有部分地方輻射劑量很高,比如……門把手和椅背。這些地方我們還是可以檢測到α粒子。我們可以想像一個場景,在她完成實驗後,可能會過來打開門,然後拉開椅子坐下,這些地方,現在都被記錄下來了。這些地方的輻射量,是本底水平的大概十倍左右,換算為香蕉的話,大概是——15根。3. 捷克,世界上第一個鈾礦捷克有全世界首個發現鈾元素(一種放射性元素)的礦井。瑪麗•居禮夫人研究所用的素材,也是來自於這裡。現在,這個鈾礦已經開採殆盡,僅有一些微量的鈾成分,能在紫外光照射下發出熒熒的光。儘管如此,鈾礦的輻射水平,仍然只有一般本底水平的10倍左右,換算為香蕉的話,大概是——17根。4. 美國,核爆炸試驗場美國新墨西哥州的Trinity炸彈試驗場,這是世界上首個原子彈爆炸試驗場。當時整片地區都被原子彈釋放的巨大能量所移平,而溫度之高,甚至將地上的沙子都熱熔成綠色的玻璃樣的小石子。這些特殊的石子全世界只有這個地方會出現,因此,這些特殊的礦石,甚至用了這個地方Trinitite來命名。這些見證核爆試驗的小石頭,輻射強度大概是——21根香蕉。5. 飛行中的飛機到前一個測量地點為止,我們測的地方多多少少都和實驗有關係。但有一個地方大家都沒有想到,即飛行中的飛機,這個地方的輻射強度也是非常高的。原來,當飛機上升得越高,保護我們的空氣層就越稀薄,因此,我們在飛機中接受到的輻射劑量就越高。在飛機中,到33000英尺的時候,輻射的強度大概是2微西弗/ 小時。當高度更高,更接近地球兩極的時候,這種輻射的強度就更高了,最高可以達到3微西弗/小時。6. 車諾比核電站車諾比核電站在1986年4月26日爆炸。當時反應堆內部,產生了極高的熱量,將核電廠的整片屋頂轟飛,放射性同位素隨粉塵進入空氣,吹向了整個歐洲。在事故發生的數年內,這片土地上多達數米的表層泥土被剷走,運到更偏遠的地方深埋。所以,即使到這裡測量輻射數據,一時半會也沒有太大的危險。即便如此,在這裡停留一小時,也有5微西弗的輻射量,跟接受一次牙科X光檢查所受到的輻射量是一樣的,大約可以看成50根香蕉。7. 日本福島隔離區2011年3月11日,在日本宮城縣以東的外海,發生了強度達9.0級的地震,同時引起了強烈的海嘯。福島第一核電站,發生了一系列的設備損毀、堆芯熔毀、輻射釋放等事件。該系列事件被人們認為是自1986年切爾諾貝利核事故後最嚴重的輻射事件。為了避免輻射造成居民的健康受損,日本內閣在事故發生後的第二天發布緊急避難指示,要求福島核電站周邊10公里內的居民立刻疏散。這次事故和車諾比核電廠相比還是要輕一些的,有傳這次事故的輻射量僅為車諾比事故的10%。處理輻射問題的手段一樣,他們清除輻射的主要方法,是需要把淺層泥土收集並且埋藏起來。但因為時間短,衰變少,因此,輻射量依然在5~10微西弗/ 小時左右,那麼在福島待一小時的輻射量,大約是——100根香蕉。8. 普里皮亞特醫院的地下室最後一站,我們來到普利皮亞特醫院,這個醫院如今已經被廢棄,蔓蔓枝枝的野生灌木已經把進入醫院的路封上。這個醫院最後一次提供服務距離現在已經足足30年了,而上次他們接待的病人,全都是車諾比核事故中撲滅火災的消防員。在這個醫院的地下室,藏著消防員們當時脫下的救火服,因為這些防火服統統被嚴重污染,於是它們便被深藏在這個廢棄的醫院中了。就在門外,已經能記錄到500微西弗/ 小時的輻射強度了,進了門,這個數據飆升到1500微西弗,如果換算成香蕉的話……對不起,數不過來了。對的,這是地球上輻射最強的地方之一,在這個地方待上一小時,就會接受到2000微西弗的輻射量,對比起自然本底輻射量,這可是能抵上一整年!但是,這還不是輻射量最高的地方!讓我們前往終極目標!9. 最後一站一次CT掃描會接受7000微西弗的輻射強度;而據估計,福島周圍居民一生會受到10000微西弗的輻射;如果從事輻射相關工作的工人,平均每年會受到50000微西弗的輻射;當然,因為外太空的輻射毫無阻擋,因此在空間站執勤的宇航員,半年內會接受到80000 微西弗的輻射。但是,受到電離輻射最多的,還不是他們……而是……煙民!因為香煙內具有放射性的釙和鉛,因此,每一位煙民的肺部平均每年會受到160000微西弗的輻射!事實查核中心網站指出,人體對輻射都有一定耐受量,人體內都含有些微天然輻射,人體器官也會透過新陳代謝機制來自我調節,但長期吸菸所累積的輻射,對身體確實有負面影響。不過,吸菸最主要的致癌因子是自由基,輻射僅是次要因素。體外輻射與體內輻射無法相提並論,將天然輻射與核災事故的輻射相比也不恰當。行政院原子能委員會的輻射介紹手冊指出,每天30支菸,一年累計的輻射劑量約為13毫西弗,並非160000微西弗(即160毫西弗)。美國放射防護與度量委員會於2009年再次針對美國民眾進行國民劑量調查,所出版之160號報告中,採用最新的劑量評估模式與參數,推估一天抽20根菸的年劑量已下修為360微西弗(0.36毫西弗)。如果還是用香蕉來做比較,上圖裡面最小的框框是我們平均每人受到輻射本底數據,那煙民每年自內而外受到的輻射量就是最外的那個框框哦。好了,下次如果有人問起你,做放射性檢查的危害的時候,請你告訴他們的同時,也告訴他們這件事:吸煙者的肺受到的輻射如此之大!真的擔心輻射,請先戒菸吧。Source ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2019-05-25 養生.聰明飲食
輻照食品是什麼?跟輻射污染食品有什麼不一樣?
你應該要知道的食事科技的進展帶動了許多技術上的更新利用,而民眾在擔心輻射污染食品的同時,也應對輻射照射食品有所瞭解,瞭解全貌別先讓恐懼遮蔽你的理智!核能議題近幾年甚囂塵上,核能雖為人類的生活帶來新的可能性,但其可能的輻射風險也總是被人質疑。而在2011年3月11日日本福島發生核災事件後,台灣社會對於開放進口日本核災地區食品的議題也更熱烈關注。但其實,輻射不是完全像你想像中那麼可怕,目前在食品加工的方法中也有透過「游離輻射」達到食品防腐保存等目的的手段。為什麼輻射照射可以達到防腐效果?食品輻射照射(Food irradiation)屬於「冷殺菌」技術的其中一種,自1964年發展至今其實早有50多年的歷史。其原理是透過如X射線、γ射線或電子游離輻射照射食品,使食品中可能存在的微生物、害蟲DNA結構遭受輻射能量破壞,進而使其無法再行繁殖而達到殺蟲滅菌、防腐保鮮的效果,或進一步透過破壞生物體中之酵素等抑制植物採收後的發芽情形。該怎麼知道哪些食品用過輻射照射處理呢?目前在台灣的現行公告中,除規定「限用輻射線源種類、劑量」等,亦有相關的「限用照射食品」。例如馬鈴薯、甘藷、洋蔥、大蒜及生薑等,便可依規定照射輻射使之在收成後可能發生的發芽情形被抑制,而部分乾燥或脫水的調味用植物(包括香草、種子、香辛料、茶、蔬菜調味料)亦可透過適當的食品輻射照射達到防治蟲害及殺菌的效果。此外,在冷凍畜肉、冷藏禽肉、豆類、穀類等食品中亦有相關的限用規定。而目前市售的許多進口大蒜、馬鈴薯產品中也多以輻射照射技術來避免發芽情形。這些生鮮及乾燥食品雖然可以利用輻射照射,但政府也規定,經輻射照射後之食品在包裝上應顯著標示「輻射照射處理標章」(如下圖),供民眾清楚辨別。Radura一詞,是由「輻射(radiation)」作為字首與拉丁文的「堅硬、持久(durus)」所合併衍生的詞語。食品輻射照射技術自1968年得到國際原子能總署(International Atomic Energy Agency,簡稱IAEA)、國際糧農組織(Food and Agriculture Organization of the United Nations,簡稱FAO)及世界衛生組織(World Health Organization,簡稱WHO)共同認同其安全性後,至今全球也已有60多個國家制定了相關的法規並允許輻射照射技術應用於一種至多種的食品上。而IAEA與FAO也共同於維也納成立實驗室,期望透過輻射技術的開發與研究解決糧食農業的問題。核能科技於食品輻射的應用。(影片來源:Youtube /IAEA)「輻射照射的食品」,跟「輻射污染的食品」,並不相同!一般常說的「輻射污染食品」,是透過外洩的放射性元素沉降於食物表面,或隨著空氣、雨水進入土壤及水源進一步污染農作物及攝食的動物體,進入我們的食物鏈而導致健康危害。而「輻照食品」接受的是游離輻射的「能量」而非放射性物質。此外,在一般法規制定的照射條件下,其能量強度也相對較弱,且食物並非直接接觸輻射源,故在照射後的食品不具有「放射性殘留」。正確使用輻射照射食品 有效幫助農產品防疫其實,只要正確使用,輻射能有其正面用途,隨著國際貿易盛行,「輻射照射」也成為農產品防疫工作的一項有效解決工具,避免了許多有害微生物的跨國傳播。與一般常見的高溫殺菌方式相比,也因較能保留食品原有的營養成分,且可減少化學防腐藥劑使用、穿透力強不受產品包裝限制、耗能低等因素,而在國際間的農產品、食品貿易的加工中被各國廣泛利用。行政院原子核能會對於食品輻射照射會否殘留輻射之宣導說明影片。(影片來源:Youtube/ 行政院原子核能會)延伸閱讀▶食物含有輻射值 吃了好害怕?其實萬物都有輻射▶怕怕!微波爐煮過的東西有沒有輻射殘留?▶輻射食品輸台危害健康?專家:吃一輩子也不會影響(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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