十二指腸潰瘍
審稿:聯安預防醫學機構 肝膽腸胃科楊建華醫師

疾病基本資料
- 英文名稱:
duodenal ulcer
- 就診科別:
胃腸肝膽科
- 身體部位:
十二指腸
十二指腸潰瘍是因為十二指腸黏膜被胃液侵蝕,造成黏膜受損,產生糜爛的現象,是消化性潰瘍的一種。
疾病原因
十二指腸潰瘍是指病患胃酸分泌過多,十二指腸黏膜被胃液侵蝕,造成十二指腸黏膜受損,受損的情形比破皮、糜爛再嚴重一些。當患者進食時可減輕疼痛,空腹或深夜時,疼痛會加劇,病人可能於半夜痛醒。引起十二指腸潰瘍的原因有:
- 幽門螺旋桿菌:是一種微需氧的細菌,會分泌不同的消化酵素,破壞胃黏膜的表皮細胞,造成胃發炎,或導致胃及十二指腸潰瘍與胃癌。
- 長期飲酒過量、吸煙及吃檳榔,會造成十二指腸潰瘍。
- 遺傳因素:家庭成員有十二指腸潰瘍的病史。
- 藥物因素:長期服用消炎止痛、阿斯匹靈、類固醇等藥物,容易發生十二指腸潰瘍。
- 精神因素:精神焦慮緊張或過度憂慮、長期工作壓力,均可能誘發十二指腸潰瘍。
- 飲食習慣:不良飲食習慣,三餐不定時及暴飲暴食,容易導致十二指腸潰瘍。
- 食物因素:經常食用高油脂及刺激性食物(如巧克力、薄荷類、甜食、茶、咖啡、酸的水果、洋蔥、辛辣食物等,易使胃酸分泌過多),可能造成胃壁受侵蝕,導致胃潰瘍。儘量避免在空腹食用這些食物,否則更易刺激胃酸分泌,使潰瘍更嚴重。
症狀
腹痛.腹部灼熱感.胸悶.胃痛.餓痛.胃脹.胃悶.胃酸過多.易餓.睡眠品質差.頭昏.腦脹.頸部酸緊.全身酸痛.火氣大.溢酸.打嗝.噁心.嘔吐.消化不良.食欲不振.腹瀉.便秘.吐血.黑便.血便
併發症
- 十二指腸出血
- 胃穿孔
- 胃出口阻塞
- 腹膜炎
好發族群
- 20歲到30歲的年輕人。
- 三餐不定時定量者。
- 長期酗酒者。
- 精神、工作壓力大者。
預防
- 避免暴飲暴食,進食要細嚼慢嚥,用餐宜七分飽,少量多餐,飲食均衡營養且清淡。睡前兩個小時應避免飲食,戒掉吃宵夜的習慣,才能讓食物充分消化。
- 生活作息規律、避免熬夜,睡眠要充足。
- 禁酒、戒煙及不吃檳榔。
- 少吃高油脂及刺激性食物,或是如糯米等較難消化的食物。
- 多做運動,維持正常體重。
- 培養樂觀的態度,保持良好的心情,減輕工作壓力,尋找適當抒發情緒的方式。
- 未經醫師診斷,應忌用可誘發或加重潰瘍,甚至引起併發症的藥物。例如:降血壓藥或是消炎止痛藥等。
- 定期做上消化道內視鏡檢查,若有胃部悶痛不適或體重減輕等情況,應儘速就醫。