潰瘍性大腸炎
審稿：台灣發炎性腸道疾病學會秘書長、台大兒童醫院肝膽腸胃科主治醫師吳嘉峯
疾病基本資料
- 英文名稱：
Ulcerative colitis
- 就診科別：
胃腸肝膽科、大腸直腸科、直肛科
- 身體部位：
腸道
潰瘍性大腸炎為發炎性腸道疾病（IBD）的一種，屬於免疫功能失調性疾病，病患的免疫系統攻擊自己的消化系統組織,，導致腸道廣泛性持續發生發炎反應。患者會有反覆腹瀉的情況，多數合併血便、黏液便（鼻涕般的黏液與血絲），只要做腸鏡檢查，就能馬上確診，但部分患者對於血便或是黏液便的認知不高，初期容易自我診斷為痔瘡。
潰瘍性大腸炎腸道發炎的部位是連續性的，多在直腸與大腸，發炎症狀多在淺層的粘膜。若未即時確診治療，發炎持續將使病情愈來愈嚴重，病患可能發生腸胃道出血、惡性腫瘤等併發症。除了會影響胃腸道外，亦常合併其它器官的自體免疫疾病。
疾病原因
目前發炎性腸道疾病（IBD）的成因至今仍不明瞭，基因、感染、免疫病理機轉及心身醫學各方面因素都可能相關。免疫系統失調，是目前許多研究指向的一個可能病因，另一個潛在可能因素為遺傳。
症狀
腹絞痛．反覆腹瀉．血便．黏液血(鼻涕般的黏液和血絲)．發燒．體重減輕．食慾不振．嘔吐．血中白蛋白偏低．貧血．皮膚對光過敏反應．結節狀紅斑．眼睛葡萄球炎．關節炎．原發硬化性膽道炎
併發症
- 惡性癌變
- 腸胃道出血
- 脫水
- 電解質不平衡
- 營養缺乏
- 貧血
- 休克
好發族群
- 好發於20到40歲成人以及60歲以上兩大族群
- 兒童也可能發生，年齡愈低，治療難度愈高
- 在歐美較為常見，東方國家發生率較低，近年台灣患者的發生率與盛行率皆逐年增加，以每年4％至5％的比率上升，而潰瘍性大腸炎又較克隆氏症常見
- 亞洲病人以男性居多
預防
- 生活作息規律，不要過度勞累，避免熬夜
- 養成規律運動習慣，強化腸胃機能，提升身體免疫力
- 培養樂觀的態度情緒，保持愉快心情，減輕工作壓力，尋找適當抒發情緒的方式
- 定期做大腸鏡檢查，若有任何症狀不適或體重減輕等情況，應儘速就醫
