光害性角膜炎
審稿：振興醫院眼科部醫師呂宜玲
疾病基本資料
- 英文名稱：
Photokeratitis
- 就診科別：
眼科
- 身體部位：
眼部
人體組織基本上都不透光，因為全身的皮膚會將大部分的光擋在體外，唯獨眼球會引導部分的光進入器官，以辨識物體形狀、顏色和距離，也就是視覺功能，但如果接收能量較高的光如紫外線，會傷害眼角膜細胞，導致「光害性角膜炎」。常伴隨眼睛針扎般疼痛感及大量流淚，患者甚至無法睜開雙眼，且可能有視力下降情形。經常白天工作或遊玩時沒有症狀，卻在半夜睡眠中痛醒。
疾病原因
由於紫外線的照射，造成角膜上皮細胞的破皮脫落，引起角膜及結膜的淺層炎症反應。
症狀
怕光．流淚．劇烈疼痛．異物摩擦感．灼熱感．眼瞼痙攣．張不開眼．視力減退．看燈光周圍有光暈或彩環
好發族群
- 需接觸紫外線的工作者，如電焊、使用或修理紫外線燈、紫外線消毒等工作者。
- 經常從事戶外活動者，如農漁夫、營造工人、瘋海釣者、玩衝浪者。
- 處在容易反射陽光中紫外線的環境者，如高山上雪地、沙漠、海面、在烈日下長途逆光行駛在高速公路上的人。
診斷
檢查時可見結膜水腫、明顯充血、角膜水腫及上皮呈點狀破皮，瞳孔痙攣縮小及對光反應遲鈍。
治療
- 上皮細胞可再生而自癒，一般約在24至48小時後可自然痊癒，且不會留下疤痕或視力障礙的後遺症。
治療主要是解除症狀、止痛、減少充血及防止感染。可加強點人工淚液或人工淚液凝膠，再點或塗抗生素眼藥水或藥膏，以防止角膜發生感染。
多閉眼休息，再加上局部用冷毛巾敷，通常在治療後數小時，症狀即可逐漸減輕，大多數患者在1至3天內可痊癒。
預防
- 做好眼睛防護，若工作時需接觸紫外線，務必要戴防護面罩或眼鏡，不要圍觀電焊或注視紫外線光源。在高山、雪地、沙漠、海面工作或遊玩的人員，或需長途開車者，均應配戴抗紫外線的防護眼鏡或偏光鏡。
