光害性角膜炎
審稿:振興醫院眼科部醫師呂宜玲

疾病基本資料
- 英文名稱:
Photokeratitis
- 就診科別:
眼科
- 身體部位:
眼部
人體組織基本上都不透光,因為全身的皮膚會將大部分的光擋在體外,唯獨眼球會引導部分的光進入器官,以辨識物體形狀、顏色和距離,也就是視覺功能,但如果接收能量較高的光如紫外線,會傷害眼角膜細胞,導致「光害性角膜炎」。常伴隨眼睛針扎般疼痛感及大量流淚,患者甚至無法睜開雙眼,且可能有視力下降情形。經常白天工作或遊玩時沒有症狀,卻在半夜睡眠中痛醒。
疾病原因
由於紫外線的照射,造成角膜上皮細胞的破皮脫落,引起角膜及結膜的淺層炎症反應。
症狀
怕光.流淚.劇烈疼痛.異物摩擦感.灼熱感.眼瞼痙攣.張不開眼.視力減退.看燈光周圍有光暈或彩環
好發族群
- 需接觸紫外線的工作者,如電焊、使用或修理紫外線燈、紫外線消毒等工作者。
- 經常從事戶外活動者,如農漁夫、營造工人、瘋海釣者、玩衝浪者。
- 處在容易反射陽光中紫外線的環境者,如高山上雪地、沙漠、海面、在烈日下長途逆光行駛在高速公路上的人。
診斷
檢查時可見結膜水腫、明顯充血、角膜水腫及上皮呈點狀破皮,瞳孔痙攣縮小及對光反應遲鈍。
治療
- 上皮細胞可再生而自癒,一般約在24至48小時後可自然痊癒,且不會留下疤痕或視力障礙的後遺症。
治療主要是解除症狀、止痛、減少充血及防止感染。可加強點人工淚液或人工淚液凝膠,再點或塗抗生素眼藥水或藥膏,以防止角膜發生感染。
多閉眼休息,再加上局部用冷毛巾敷,通常在治療後數小時,症狀即可逐漸減輕,大多數患者在1至3天內可痊癒。
預防
- 做好眼睛防護,若工作時需接觸紫外線,務必要戴防護面罩或眼鏡,不要圍觀電焊或注視紫外線光源。在高山、雪地、沙漠、海面工作或遊玩的人員,或需長途開車者,均應配戴抗紫外線的防護眼鏡或偏光鏡。