肛門廔管

疾病原因

大多是由細菌感染肛門腺體所致，當感染導致膿瘍，加上反覆感染，就會造成肛門廔管。除此之外，其他疾病或是特定手術也可能導致肛門廔管出現，包括：結核菌感染、潰瘍性大腸炎、骨盆腔膿瘍、直腸或肛門癌、肛門及會陰之手術或外傷、放射線治療、血癌或淋巴癌、克隆氏症…等。

症狀

紅腫熱痛．倦怠．發燒．顫慄．全身及肛門內劇痛．肛門周圍出膿性瘡口．腫痛．出血

併發症

• 肛門廔管因爲長期慢性發炎、以及本身有發炎性大腸炎的患者，有可能發展成癌症。

好發族群

1. 30~50歲之民眾
2. 男性患病機率大於女性

診斷

肛門廔管的診斷，首先要了解病人自訴的肛門發炎及膿瘍病史。此外，可以肛門指診的方式，檢查肛門廔管是否存在，及確認廔管內口（即廔管位於肛門直腸一側的開口）的位置。確認廔管走向及內口位置，也可以使用雙氧水，從外口（即位於肛門外圍皮膚處的開口）灌入，觀察雙氧水從何處冒出，即可辨別。除此之外，探針檢查、切片檢查，也適用於肛門廔管的診斷。

治療

肛門廔管患者除需接受口服及局部抗生素藥物控制感染外，還需考慮手術治療，以避免復發，常見的手術包括將整條廔管切除的「廔管切除手術」，以及切開廔管內壁，再將其下壁刮除的「廔管切開手術」。此外，還有一種「串線療法」，其作法是將縫線沿著廔管纏繞、紮緊，廔管上方的肌肉組織便會因為壓力而壞死，達到治療目的。其他治療方法還有引流法、括約肌保存法…等。

預防

肛門廔管的預防，可以從調整飲食、排便習慣做起。固定排便、避免便秘，以及避免食用刺激性食物，如：油炸物、辛辣食物、酒精…等，有助於降低罹患肛門廔管的機率。此外，宜保持作息正常、心理健康，重視肛門處衛生，並定時運動，若肛門周圍出現不適或發現腫塊，則應儘速就醫。

常見疾病

• 新冠肺炎

• 腹膜癌

• 全身型膿疱性乾癬

• 骨肉瘤

• 腸阻塞

• 痛風

• 乳管擴張

• 常壓性水腦症

• 唾液腺結石

• 乳房纖維囊腫

• 更年期障礙

• 肝昏迷

• 帕奇得氏症

• 萊姆病

• 口腔扁平苔蘚

• 邊緣型人格疾患

• 氣胸

• 乳腺增生

• 肺纖維化

• 馬凡氏症候群

• 狂犬病

• 肺泡蛋白沉積症

• 成骨不全症

• 多發性骨髓瘤

• 硬皮病

• 脊髓性肌肉萎縮症

• 光害性角膜炎

• 眼角膜潰瘍

• 骨盆腔炎

• 子宮腺肌症

• 肛門廔管

• 克隆氏症

• 體顯性多囊性腎臟病

• 乳房葉狀瘤

• 失語症

• 乾燥症

• 蟹足腫

• 卵巢過度刺激症候群

• 舌癌

• 扁平足

• 發炎性腸道疾病

• 心律過緩

• 肛門疣

• 喉癌

• 瓣膜性心臟病

• 庫欣氏症

• 瞼板腺功能障礙

• 日落症候群

• 眩暈症

• 血栓性血小板低下紫斑症

• 退伍軍人症

• 乳腺炎

• 大腸直腸癌

• 兒童顱咽管瘤

• 脊椎滑脫症

• 皮肌炎

• 經前症候群

• 恙蟲病

• 熱傷害

• 天疱瘡

• 脊髓性小腦萎縮症

• 貝西氏症

• 雷德氏症候群

• 弓形蟲感染症

• 扁桃腺癌

• 癲癇症

• 肢端肥大症

• 虹彩炎

• 腦瘤

• 子宮惡性肉瘤

• 巨結腸症

• 自律神經失調

• 疥瘡

• 蠶豆症

• 慢性阻塞性肺病

• 大腸憩室症

• 周邊動脈阻塞疾病

• 熱痙攣

• 潰瘍性大腸炎

• 病理性脊椎壓迫性骨折

• 骨髓纖維化

• 血管瘤

• 假期心臟症候群

• 心臟衰竭

• 拇趾外翻

• 子宮內膜異位症