2020-07-04 養生.健康瘦身
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鮪魚肚
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2020-06-27 養生.健康瘦身
4種減肥常有的表現!讓你少吃多動反而更胖
20歲女大生「小如」原本體態勻稱,但受疫情影響,學校實施視訊教學,不用出門的她,幾乎整天在家耍廢,餐餐都點外送,直到檢疫解除,餐敘邀約陸續上門,使她短短一個月內胖了10公斤,體重突破人生高峰,令她相當苦惱!亞洲大學附屬醫院中醫部主治醫師陳書怡表示,「少吃多動」一直都是減重最重要的原則,但現實生活中往往因不可抗力之因素,使得減重之路總是心有餘而力不足,像是有的人一減少進食量就出現月經不規律、腳軟手抖、心悸等症狀,或是下班後只想癱軟在沙發上,完全無力運動,導致體重直線上升。其實每個人的體質不盡相同,除了少吃多動,陳書怡指出,常見脂肪囤積在上手臂、腹部、臀部,造成所謂的「蝴蝶袖」、「鮪魚肚」和「河馬臀」,而中醫減重的重點在於調整身體陰陽氣血的運作穩定平衡,血虛、氣虛、氣鬱、痰濁等這些體質,常是肥胖最重要的原因,而針對不同的體質給予不同的治療。除了運動伸展是良方外,藉由中醫的經絡按摩、局部穴位針灸,增加手太陽小腸經、手少陽三焦經、足少陽膽經、足太陰脾經,甚至帶脈的氣血循環,都能有效改善脂肪囤積的問題,成就健美體態。運用中醫針灸與經絡按摩可改善體態,針刺穴位可增加氣血流通,加速脂肪細胞代謝循環;另外,根據個人體質的不同,搭配不同的穴位作加強,例如氣虛體質患者,可加強合谷穴、太衝穴;痰濕患者可按摩足三里、豐隆穴等,再視情況搭配中藥調理可達最佳效果。若本身有糖尿病、凝血功能不佳、高血壓、心臟病、洗腎等宿疾者,陳書怡提醒,應先與醫師溝通後再治療。延伸閱讀: 夏天減肥好難? 營養師私藏TOP10燃脂食材大公開 減重失敗都是澱粉的錯? 誤會大了!是「它」在扯你後腿
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2020-06-18 該看哪科.中醫精髓
防疫期間少出門 女大生勻稱體態增重10公斤求助中醫
一名20歲女大學生原本體態勻稱,但受疫情影響,學校實施視訊教學,很少出門的她,幾乎餐餐點外送,最近疫情結束餐敘邀約又陸續上門,讓她短短一個月內胖了10公斤,令她相當苦惱而求助中醫師。醫師評估後建議她調整飲食與運動,並搭配穴位針灸及按摩改善脂肪囤積,將有助於還她窈窕身材。亞洲大學附屬醫院中醫部醫師陳書怡表示,「少吃多動」一直都是減重最重要的原則,但現實生活中往往因不可抗力之因素,使得減重之路總是心有餘而力不足。除了上述的例子外,有的人一減少進食量就出現月經不規律、腳軟手抖、心悸等症狀,或是下班後只想癱軟在沙發上,完全無力運動,導致體重直線上升。她表示,每個人的體質不同,除了少吃多動,還得要調整身體陰陽氣血的運作,使其穩定平衡,而血虛、氣虛、氣鬱、痰濁等這些體質,常是肥胖最重要的原因;針對不同的體質給予不同的治療,是中醫健康減重的關鍵。陳書怡說,常見脂肪囤積在上手臂、腹部、臀部,造成所謂的「蝴蝶袖」、「鮪魚肚」和「河馬臀」除了運動伸展是良方外,藉由中醫的經絡按摩、局部穴位針灸,增加手太陽小腸經、手少陽三焦經、足少陽膽經、足太陰脾經,甚至帶脈的氣血循環,都能有效改善脂肪囤積的問題。她說,針刺穴位可增加氣血流通,加速脂肪細胞代謝循環,另再根據個人體質的不同,搭配不同的穴位作加強,例如氣虛體質患者,可加強合谷穴、太衝穴;痰濕患者可按摩足三里、豐隆穴等,再視情況搭配中藥調理可達最佳效果。陳書怡提醒,若本身有糖尿病、凝血功能不佳、高血壓、心臟病、洗腎等宿疾者,則應先與醫師溝通後再治療。除了建立規律的運動習慣,調整飲食與生活作息都是不可或缺的要素。
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2020-01-12 名人.許金川
許金川/膽固醇高、過重引起的脂肪肝才可怕
老公肥胖,老婆叫他多走路運動減肥。老公說:「那有什麼用?豬八戒去西方取經,來回走了一趟,還不是那麼胖!」說的也是,要減重,說的容易,做起來困難,成效不彰的也多,事實上有不少減重醫師本人就是胖胖的。在古代,人老了,胖胖的,說好聽一點是福態,古代愛美,胖的楊貴妃比瘦的趙飛燕似乎更受人欣賞。近代以來,豐衣足食,大吃大喝,加上含喝飲料,甜點盛行,肥胖的國人越來越多,造成糖尿病、高血脂、脂肪肝的人越來越多。人體攝取了過多的熱量,貯存在肚皮下變成鮪魚肚,在肝臟變成脂肪肝,在胰臟變成脂肪胰。人的脂肪貯藏在肝臟大都只會引起單純的脂肪肝,但有些人的肝細胞會發炎壞死,引起脂肪性肝炎,進而引起肝硬化或肝癌。判斷是否有脂肪肝,最簡單方便的方法就是超音波檢查,如果有脂肪肝,大概通常是吃太多或者血脂肪太高了,或者酒喝太多了。少數人雖不胖,血脂肪也正常,也沒有喝酒,但就是有脂肪肝,這是體質之故,通常無大礙。脂肪肝對肝臟有沒有傷害?最簡單的方法就是驗肝功能指數GOT、GPT(現稱AST、ALT),如果沒有B、C肝,也沒喝酒,也沒吃消炎止痛藥或其他藥,肝指數高最可能的原因就是脂肪引起的肝細胞發炎。脂肪肝本身不太可怕,可怕的是膽固醇高引起的脂肪肝,或體重過重引起的脂肪肝,這通常是心臟病或心血管疾病的高危險因子,有一天可能會心肌梗塞或腦中風,這時再求醫可能就為時太晚。換言之,保肝長壽之道,就是適度飲食,控制體重,保持身輕如燕的身材,才是延年益壽之道。@肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊,最新好心肝會刊89期已出刊,歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線:0800-000-583或上網www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2019-10-17 養生.健康瘦身
久坐不運動腰內肉愈來愈厚 當心這幾種病上身
久坐已經成現代人常態,長期下來體態也會出現影響,鮪魚肚、腰內肉統統都會出現,醫師表示,脂肪若是長期堆積在腹部,容易影響身體代謝,導致血液三酸甘油酯濃度、血糖升高,增加心血管疾病、糖尿病等風險,建議民眾應避免久坐,增加控制飲食、加強運動以避免心血管疾病上身。根據2018國民健康署年報,國內18歲以上的成人,身體質量指數(BMI)在24以上,體重過重及肥胖比例達47.1%。即使BMI在正常範圍,但男性腰圍超過90公分,女性超過80公分,皆被稱為「肥胖」。開業診所醫師殷紹閔表示,體脂肪可分為內臟脂肪及皮下脂肪,內臟脂肪分布在腹腔內,用於保護內臟,身體會優先將吸收的醣類、油脂轉化成內臟脂肪,現代人長期久坐,而多吃少動,大部分脂肪就會累積在腹部。殷紹閔表示,內臟脂肪可以藉由飲食控制和運動逐漸消除,但是皮下脂肪難以透過運動鍛鍊。辨別皮下脂肪,只要用手可直接捏出一塊肉就是皮下脂肪的範疇,常見的部位如小腹、後腰、側腰、手臂、副乳、腋下、後背、大腿內側、膝蓋內側等,最難消滅的皮下脂肪莫過於腰間肉,主要是運動難以直接針對側腰部肌群訓練。最好的方法則是避免腰內肉出現,殷紹閔建議民眾,應避免久坐、作息不正常,攝取高糖分食物,若是已經嚴重到無法透過減肥改善,也可尋求整型外科幫助。
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2019-09-23 癌症.抗癌新知
幸運擠上免疫療法給付列車 為何又被趕下車?
健保署從今年4月1日起給付免疫療法,針對八項癌症、十一個適應症,總預算八億元,提供800個名額,原以為應該秒殺,但統計至今天上午,仍有63個給付名額。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出,原因在於經費有限,因此,給付標準相當嚴格,包括癌症期別、生物標誌表現量、曾用過哪些藥物,均設立嚴格條件。健保署網站今天公告數字顯示,實際申請個案為1008例,但因部分患者治療後反應不佳,只能黯然退場,將名額讓給其他癌友。蔡麗娟進一步解釋,部分晚期癌友因為用藥條件限制嚴苛,治療時條件不好導致效果不佳,沒有反應,必須停止用藥,中途「下車」,但事實上,想要擠上車的癌友更多,可惜大部分人無法拿到車票。蔡麗娟表示,最近幾個月經常接到癌友詢問電話,訴說著自身治療困境,想要申請免疫療法,但醫師卻說不符合給付資格。類似悲劇一再上演,令人無奈,台灣癌症基金會也無從幫起。蔡麗娟說,不少癌友提及,免疫療法及標靶藥物的藥費昂貴,實在難以負擔,願意負擔部分藥費,這看似行得通,可以減輕病友負擔,但受限於目前健保法規,缺乏藥品部分負擔的法源,卻是窒礙難行。為此,台灣癌症基金會期盼政府能夠逐年增加新藥健保預算,提高免疫療法給付經費,並放寬給付條件,造福更多的晚期癌友,給予活下去的機會。蔡麗娟表示,免疫療法給付迄今已經接近半年,健保資料庫應該累積許多癌友用藥後反應數據,如果某些癌症的治療效果真的不錯,比現有的標靶藥物還要好,就應該適度放寬給付標準,讓更多癌友能夠擁有上車的門票。即使途中可能提早下車,但至少已經試過,不會留下任何遺憾。 編輯推薦 狂做腹肌運動還是消不了鮪魚肚?專家:訓練方式錯了 量血壓,量左手還是右手好?專家提醒更應注意這件事
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2019-09-23 癌症.抗癌新知
晚期肝癌申請免疫療法給付難 常卡在這一關
健保署將晚期肝癌納入第一波免疫療法給付範圍,讓許多癌友覺得有機會活下去,但從4月1日實施迄今,許多病友提出申請,但能夠通過審核的個案卻少之又少。臨床醫師點出問題癥結在於給付條件過於嚴格,除了肝腎功能均需維持在一定程度,患者甚至還需重做切片,確定真為肝癌。衛福部最新癌症登記報告顯示,肺癌、肝癌位居國人十大癌症死亡率排行榜的前兩名,每年約新增八千多名肝癌患者,其中三成已到晚期,無法動刀切除腫瘤。由於治療難度極高,許多癌友將希望寄託在免疫療法,這也顯示在免疫療法給付核准數據。截至今天上午,健保署審查同意使用名額數為1008例,肺癌排名第一,占了260例,其次即為肝癌,共249例。台灣肝癌醫學會理事長、林口長庚胃腸肝膽科系副科系主任林錫銘表示,目前晚期肝癌標準治療以標靶藥物首選,但反應率偏低,僅約一成患者腫瘤得以縮小、消失,平均存活期約10個月至12個月。相較之下,免疫療法對於晚期肝癌的治療效果明顯較佳,平均存活期可達15個月,腫瘤反應率則提高至兩成,且副作用較低,不過,少部分患者罹患肝炎、肺炎、心肌炎等風險較高。免疫療法納入健保,讓許多癌友重新燃起希望之火,保有一線生機,林錫銘說,最近幾個月,許多門診患者主動詢問自己是否符合免疫療法申請門檻,但問的人多,能夠幸運通過審查的人卻很少。林錫銘解釋,現行免疫療法肝癌給付條件為用過第一線標靶藥物,反應極差,並必須接受過栓塞治療,但晚期肝癌患者病情嚴重,大都無法接受栓塞。再者,癌友的肝腎功能必須維持在一定程度,最後還得做一次切片,證實真是的晚期肝癌,這對許多肝癌病友來說,可是一大折磨,抗癌之路備受折磨,竟還要再切片一次。林錫銘建議,病人如有其他檢測證實是肝癌,就可以不必再提供病理切片報告。再者,肝外轉移病患也應該盡快納入免疫療法健保給付。 編輯推薦 狂做腹肌運動還是消不了鮪魚肚?專家:訓練方式錯了 量血壓,量左手還是右手好?專家提醒更應注意這件事
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2019-09-23 科別.精神.身心
職場新鮮人焦慮過度 應就醫
不少準新鮮人初踏入職場,常因不適應,造成焦慮、憂鬱、失眠等情況,甚至還可能影響工作表現,陷入惡性循環;北市聯醫松德院區成癮防治科醫師廖泊喬提醒,若是短暫的不適應,可調整生活節奏改善,若影響工作表現、人際和日常思緒,建議應盡速就醫。廖泊喬說,若壓力實際影響到工作表現、人際溝通和扭曲的思考等3方面,像是上班無法專心、與人相處時的易怒、不耐煩或思緒嚴重焦慮、憂鬱,甚至產生扭曲價值觀等情形,無論是主觀認定或親朋好友提醒,都應正視類似問題,切勿置之不理。廖泊喬表示,過大的壓力可能導致情緒焦慮、憂鬱和失眠,建議可先盤點自己的生活,找出不用改變之處,像是和同樣的朋友吃飯聊天、從事相同的休閒娛樂等,盡量維持原先的生活形態,有助於壓力排解。廖泊喬強調,面對生活巨大轉變時,生理狀態自然也會有反應,是每個人都會碰到的,不需要因此感到沮喪或否定自我價值。廖泊喬建議,至少在睡前1個小時要停止工作,減壓、放鬆專心準備睡覺,因為人的睡眠有恆定性,若只是1、2天睡不好,正常來說隔一天就會恢復正常,也不要有會失眠的自我暗示,否則真的會影響長期的睡眠品質;做惡夢若沒有影響白天的精神狀況,就不需因糟糕的夢境,就否定一整晚的睡眠品質。 編輯推薦 狂做腹肌運動還是消不了鮪魚肚?專家:訓練方式錯了 量血壓,量左手還是右手好?專家提醒更應注意這件事
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2019-09-23 該看哪科.兒科
預防腸病毒 醫護人員呼籲別只用乾洗手殺菌
腸病毒疫情升溫,9月開學以來,因腸病毒急診就醫及住院治療的患者明顯增加。花蓮門諾醫院兒科病房舉辦衛教宣導活動,教導家長們如何預防腸病毒以及如何照顧腸病毒的孩子,護理長郭品妤表示,預防腸病毒最重要的不僅是勤洗手,還要「濕」洗手才能有效杜絕病毒傳染,乾洗手產品無法完全殺菌。1歲5個月的小凱身體四肢及屁股長滿了水泡,不斷在床上哭鬧,令陪在一旁的媽媽很心疼。護理長郭品妤說,近來腸病毒個案明顯增加,除了皰疹性咽峽炎造成咽喉潰瘍外,原本僅好發於手足間的水泡疹子,也出現在手、腳關節處、屁股甚至是背部;有些家長誤以為是水泡或過敏,就醫確診後才知是腸病毒。為避免抓破感染,除擦止癢藥膏外,也建議家長以拍打方式替代抓癢。郭品妤進一步指出,有些家長會選擇購買含酒精成分的乾洗手液,但這類的乾洗手液無法完全殺菌及預防病毒傳染,唯有用清水「濕」洗手,並落實「吃東西前、上廁所後、看病前後、擤鼻涕後、接觸嬰幼兒前」的洗手五時機及洗手五步驟「濕、搓、沖、捧、擦」,才能有效降低感染腸病毒的機會。此外,家中若有2個以上的孩子,其中一位若罹患腸病毒,一定要落實隔離照護,以免發生交互傳染。有家長問「孩子喉嚨破了很多洞,不吃不喝該怎麼辦?」郭品妤說,可選擇高熱量如冰淇淋、布丁、果汁牛奶等冰涼的液體或食物,讓患者適當的補充熱量與水分,只要患者願意喝,盡可能滿足需求;熱的液體或食物只會讓喉嚨更加疼痛,千萬不要逼迫患者食用,放涼後再飲用,營養不減分。小兒科醫師鄭永隆強調,腸病毒的傳染力非常強,除了腸病毒感染者在發病前病毒便有傳染力,發病後1周內傳染力最強,呼籲家長不可輕忽,室內除了加強環境整潔與消毒,更要教導孩子養成良好的衛生習慣。而大人在外工作,接觸病毒的機會相對增加,因此呼籲家長工作返家後,務必先換衣服並以肥皂正確洗手,再與孩子接觸。為了讓孩子遠離腸病毒,流行期避免進出公共場所外,平日做到均衡飲食、養成運動習慣,將有助提昇孩子免疫力,減少受到病毒侵襲的機會。 編輯推薦 狂做腹肌運動還是消不了鮪魚肚?專家:訓練方式錯了 量血壓,量左手還是右手好?專家提醒更應注意這件事
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2019-09-22 養生.運動天地
狂做腹肌運動還是消不了鮪魚肚?專家:訓練方式錯了
【文、圖/選自方舟文化出版《醫生說「請你運動!」時,最強對症運動指南》,作者中野‧詹姆士‧修一, 田畑尚吾】做腹肌運動「鮪魚肚」還是消不了!「肚子有點大」、「在意腹部周圍鬆垮垮」,隨著年齡增長,相信很多人都會有這種感覺。只是肚子跑出來而已,或許醫生並不會要求你「該運動」了,不過可能也會有人因此下定決心,「為了讓腹部緊實,而做起久違的運動」。然而,很多人並不知道怎麼做才能讓肚子消下去。舉例來說,一提到緊實腹部的運動,多數人可能都會聯想到「腹肌運動」,事實上腹肌運動這種訓練方式,完全不適合用來緊實腹部。因為男性的肚子會跑出來,絕大多數都是內臟脂肪囤積的關係,因此並非「腹部的肌肉減少了」,而是因為「內臟脂肪囤積」,肚子才會跑出來。所以為了燃燒內臟脂肪,必須進行有氧運動。想靠有氧運動有效燃燒脂肪,關鍵在於「肌肉量」。肌肉量少的人,就算做了有氧運動,燃燒掉的脂肪還是較少,效率並不佳。想使內臟脂肪容易燃燒,首先還是必須增加全身的肌肉量。大家或許會納悶:「做腹肌運動不是也能增加肌肉量嗎?」其實單靠腹肌運動,是很難增加肌肉量,進而提升基礎代謝率的。為什麼做腹肌運動無法增加肌肉量?腹肌群和手腳等處的肌肉,在構造上有著雲泥之別,腹肌群的形狀,宛如覆蓋在腹部周圍的一層膜。乍看之下面積很大,不過由於是薄膜聚集的形狀,因此總重量並不重,所以無論你多麼努力地做腹肌運動,還是無法使肌肉量增加,進而提升基礎代謝率。相較於此,雙腳、後背及胸部等,被稱作大肌群的肌肉,只要適度訓練就會以「公斤為單位」向上攀升。若能增加一公斤的肌肉量,據說基礎代謝率就會提升約五十大卡。因此想要緊實腹部,與其鍛鍊腹肌,倒不如鍛鍊大塊肌肉,尤其是「下半身的肌肉」,將會更有效果。平時沒在做運動的人,肌肉量會在二十歲前後達到巔峰,往後每年大約會逐步減少一%左右。尤其下半身的肌肉量,減少幅度更是顯著。不擅運動的人,還是有方法增加「肌肉量」?肚子會跑出來,「攝取的熱量超過消耗的熱量」也是其中一個主因。上了年紀後,由於肌力減退以及缺乏運動的關係,無論消耗的熱量是否持續減少,假使維持和以往相同的飲食習慣,以男性為例,主要都是內臟脂肪會增加,肚子就會跑出來。話雖然這麼說,但是嚴格的飲食控制,對身體的負擔也是相當大。與其如此,倒不出稍微改變一下日常生活習慣,增加一直在減少的下半身肌肉量,這樣更有益身體健康。想從日常生活中著手的話,最簡單也是最有效的作法,就是「爬樓梯」。例如在車站內不搭手扶梯,在公司內走動時避免坐電梯,不等紅綠燈直接走陸橋,像這樣積極選擇爬樓梯的方式,就能增加下半身的肌肉量。如果你能持續三個月,在日常生活中經常使用樓梯,下半身的肌肉就會強化起來,使你的身體愈來愈容易燃燒脂肪。第一步先增加肌肉量,並使基礎代謝率提升。當內臟脂肪減少,肚子縮下去後,接著再來鍛鍊腹肌,尤其是覆蓋在腹部上的腹橫肌,以及輔助腹橫肌的腹斜肌群,這樣一來,相信就能擁有你理想中的緊實腹部了。
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2019-08-15 科別.泌尿腎臟
洗腎要吃什麼 醫師出書教你怎麼煮
花蓮慈濟醫院腎臟科與營養科醫師今日發表《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》新書, 腎臟科醫師以31年的臨床經驗,編寫洗腎病友診療及照顧須知,還有營養師護腎「9大飲食」及「3大烹調」指南,規畫63道美味好吃的健康蔬食,作法簡單又兼顧色香味,讓洗腎者健康又零負擔。撰寫新書的慈濟醫院腎臟內科主任徐邦治表示,台灣洗腎率排名世界第一,對洗腎病友來說,飲食控制非常重要,平時要吃什麼,減少併發症就是寫這本書的目的,希望透過蔬食療法,腎友可從飲食方便減少攝取鈉、磷、鉀。除了洗腎者外,慢性症狀病友也可從這本書得知飲食調養。花蓮慈濟醫院營養科主任劉詩玉說,病友很容易會有什麼東西都不能吃的錯誤迷思,造成有些營養攝取不足,身體狀況變差,新書針對腎友生活飲食設計,從主食、副食、點心到應景的節慶食物一應俱全,還收錄常用食物營養成分表,及檢驗數值參考。希望透過這本書清楚讓民眾知道,原來這些食物可這樣煮來吃,透過簡單料理方式做出63道菜,病友就能選擇更健康的蔬食料理。57歲崔姓婦人因糖尿病引起腎病變有尿毒症,在接受洗腎治療中,她最煩惱的事之一就是「要怎麼吃」,現在有了這本護腎「寶典」,不用再為了買菜、做菜傷透腦筋,還可以跟親友分享蔬食料理,感謝花蓮慈濟醫院醫療團隊的用心照護。花蓮慈濟醫院說,預防腎臟疾病要遵守「三多、三少、四不、一沒有」的飲食原則,多纖維、蔬菜、多喝水;少鹽、少糖、少油;不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃藥;且沒有鮪魚肚。只要控制好血糖、血壓及血脂,並記得多運動、睡得飽就能遠離腎臟病。
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2019-08-13 養生.抗老養生
只有夏天才能改善手腳冰冷!中醫世家第四代傳人:喝這種湯最補血
天氣逐漸轉熱之後,人們就比較不會有手腳冰冷的問題了,對吧?於是許多人就會有「嗯,那就別管它了吧」的想法。然而,只有到了夏天才有辦法改善手腳冰冷的問題。在冬天是做不到的。 中醫有著「冬病夏治」這樣的一句話。這句話的意思是,冬天的疾病要在夏天時治療。除了手腳冰冷之外,氣喘、支氣管炎、類風濕性關節炎也一樣。冬病指的是天氣寒冷時會更加惡化的疾病。 天氣寒冷時,如果出現四肢冰冷的情況,身體為了保護自己不要著涼,會耗費許多能量來溫暖自己。這麼一來,就沒辦法從根本上「治療」好手腳冰冷的情況,只能針對表面上的症狀進行治標療法。換言之,這時候身體並沒有被治療的餘裕。 這也表示,即使我們一邊說著「好冷、好冷」一邊努力保暖,仍沒有辦法改善手腳冰冷的情況。不管是穿兩層襪子、貼暖暖包、喝溫熱的茶......就算我們冬天時用盡全力要改善手腳冰冷的問題,這個問題卻不是靠溫暖身體就能解決的。當然,手腳冰冷時想辦法溫暖身體是很重要的事,但這終歸只是治標不治本,所以光是溫暖身體是不夠的。 若想終止手腳冰冷的症狀,就要在夏天行動。 手腳冰冷的根本原因就在於血流量不足。血液有著運送熱能的功能。要是血流量不足,就沒辦法把熱能傳送到全身,到了冬天時就會手腳冰冷。請在夏天時解決血流量不足的問題。 為此,必須多吃一些能補血的食物。 其中,我最推薦的是參雞湯。一般人可能會覺得,如果要溫暖身體,應該在冬天吃進補的食物。不過在韓國,會把夏天最熱的時期稱做三伏,並有在這段期間內吃參雞湯的習慣。就營養價值而言,參雞湯也可稱得上藥膳,夏天時吃參雞湯有助於身體的滋養強壯。 參雞湯會用到雞肉、人參、栗子、糯米、紅棗等,可以增強腸胃的力量,有補血的效果,對於血流量不足的人來說,可以有效改善手腳冰冷的問題。 特別是含有豐富鐵質及蛋白質的雞肉,有很好的補血效果,又相當容易取得,是個非常值得推薦的食材。一般家庭要準備參雞湯可能不太方便,若是如此,也可以改用帶骨的雞肉來熬煮雞湯。用骨頭熬煮出來的湯有很好的補血效果。 雞肉做為補血的食材,適合一年四季積極食用。想要增加血量或治療手腳冰冷的人,更應該在夏天時好好利用雞肉熬煮的高湯。 另一方面,夏天時,控制循環的「心」會變得比較弱。要是心臟循環系統變弱,無法善加運用夏天難得的能量,會很可惜。 夏天最該注意的是脫水症狀。要是血液失去水分,便容易出現腦梗塞或心肌梗塞等症狀。炎熱會讓心跳加速,造成心臟的負擔,容易造成心悸或心律不整等問題。在西洋醫學中,亦認為夏天是人體循環系統最弱的時期。 因此,自古以來,中醫就很注重如何保養負責散出體熱、補充水分的循環系統。 就食材而言,以小黃瓜、冬瓜、西瓜等葫蘆科植物為首的當季蔬菜、水果含有大量水分,相當推薦用來解暑降火。也可做為流失大量汗液後,礦物質的補充來源。 醋漬品或梅干等帶有酸味的食物可以解渴,也有改善盜汗的功效。 另外還有一個常被忽略的地方,那就是有些血流不足的女性,夏天的身體狀況會變得非常差。在一般人的印象中,血流不足的人在冬天時,容易因為手腳冰冷而產生各種身體上的問題。事實上,在氣溫逐漸增高,進入梅雨季節時,她們常會有身體疲倦、缺乏活力、狀況不佳的問題。 遺憾的是,就算把它當成夏熱病而一味地補充營養,狀況並不會好轉。因為這種身體不適的狀況是由血流不足所引起的,故解決血流不足的問題才是根本之道。 有血流不足問題的人,也常有低血壓的傾向。或者也可以說,他們血管內的血量不足,故也沒辦法維持一定的血壓。氣溫上升時,血管會擴張,使血壓下降。對原本血流量就不夠的人來說,血量不足以填滿多出來的空間,故血壓又會降得更低。 另外,我們之後會再度提到,血流並非只有指血液的流量。在中醫,血流同時表示氣與血,當氣與血同時充滿血管時,才能稱做「血流充沛」的狀態。 可怕的是,如果夏天時因為炎熱而流下大量汗水,氣也會跟著汗一起流出。這麼一來,就更容易血氣不足,陷入疲乏、缺乏活力、身體不適等非常糟糕的狀態。平常就有血流不足、低血壓症狀的人們,夏天需特別注意這些症狀。 而在應對方式方面,如同先前所介紹的,可以試著補充夏天的當季蔬菜,增加血流。並多吃一些參雞湯或雞肉高湯等補氣的食物,從根本上改善低血壓問題。 特別是參雞湯內的人參有著治療低血壓的效果,中藥中也常使用。 關於人參,這裡就讓我再介紹一種中藥給低血壓的人們吧。那就是由人參、五味子、麥門冬等三種藥材所組成的生脈飲,在中國甚至還當作注射針劑使用。 低血壓在西醫中不被當成疾病,故也沒有對應的治療藥物,想必有不少人也因為無法治療而感到懊惱吧,請您一定要試著利用中醫與藥膳的力量。 中醫將夏天稱做「蕃秀」。蕃是草木生長茂密的樣子,秀則是描述花開、結實之美。夏天給人能量全開的印象,也是人類身體充滿能量的季節。 請您務必要藉由食材的力量,預防身體出狀況,並搭配自然的韻律,讓潛藏在體內的能量全部釋放出來。 延伸閱讀: 只要5分鐘!3個超簡單健身運動,消除鮪魚肚●書籍簡介 日本百年漢方藥局的排濕溫養:從根源調理體質,解決生理痛、不孕症、過敏,血氣暢通自然瘦 作者:堀江昭佳 譯者:陳朕疆 出版社:世茂 出版日期:2019/07/03 作者簡介 堀江昭佳(Horie Akiyoshi) 漢方藥劑師/不孕症顧問/堀江藥局有限公司代表/一般社團法人日本漢方藥膳協會 代表理事 1974年出生於出雲市。在出雲大社參道開業90年以上的漢方藥老藥鋪第四代繼承人。藥學部畢業以後成為藥劑師,後來卻離開了以對症療法為核心的西方醫學,改踏上以根本療法為核心的東洋醫學、漢方醫學。在學習正統中國漢方醫時,接受了深受不孕症苦惱的朋友的諮詢,而在漢方醫的力量下,成功幫助對方懷孕。受此感動後,決定專攻婦產科領域,並專精於不孕症的治療。從2009年至今,來諮詢的病患中,後來成功懷孕的案例累計超過了1千名。前作《血流能解決所有煩惱》(日本為Sunmark出版)介紹如何改善血流進而遠離疾病,為賣出了超過二十萬本的暢銷書。 譯者簡介 陳朕疆 自由譯者。清大生科學士、政大財管碩士、京都大學農學部交換一年、台大經濟系研究助理。
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2019-07-24 科別.心臟血管
驚人!一天抽7包菸 戒菸後患急性心肌梗塞
66歲謝先生年輕時開始抽菸,後來因工作因素,菸癮愈來愈重,直到6年前突然胸痛,才決定戒掉近50年的菸癮,但謝男戒菸後仍胸痛,就醫發現患急性心肌梗塞,幸被醫師救回一命。謝男表示,年輕時到工地當翻砂學徒,當時只要有人給他菸就會抽,後來只要遇到翻砂模子不順,菸就一根根往嘴塞,曾經戒菸一段時間,未料沒戒成,菸癮還愈來愈大,甚至一天要抽7包菸。謝男6年前突然胸痛劇烈,決心戒菸,把自己關在房間,任何朋友來拜訪都拒絕,期間還因菸癮發作,不是撞牆、就是咬嘴唇、舌頭咬到流血,但戒菸沒多久後仍罹患急性心肌梗塞,幸好醫師及時搶救,在心臟做了支架和血管整形術,將右邊阻塞的冠狀動脈打通,救回一命。衛福部豐原醫院心臟內科醫師程建銘表示,菸裡有多達7000多種的有毒物質,其中還高達90項是致癌物質,尤其是尼古丁,更會造成血管阻塞,引發心肌梗塞,即便戒菸,但長期累積在體內的致癌物質還是無法完全擺脫。程建銘表示,術後仍要求謝男持續戒菸,因剛做完心肌梗塞手術的患者,血管仍處於發炎狀態,如果此時再抽菸,不僅會刺激血管發炎,更會造成血管收縮,致原本阻塞血管繼續塞住,或是出現新的血管阻塞。 編輯推薦 「幾乎每一位鮪魚肚病人都愛吃水果...」醫師:拒絕2種飲食,避免脂肪儲存 疼痛總是好不了?治療師:因為你一直處於扣血狀態
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2019-07-24 科別.感染科
腸病毒過高峰 竟又見17歲「高齡」重症
雖然現在是暑假期間,腸病毒高峰已過,但民眾仍不可輕忽,疾管署今公布,新增3例腸病毒併發重症病,分別為北部2歲男童、北部17歲男性及南部2歲女童,經住院治療後3人病況均改善並已出院,其中北部17歲高中生是繼上周14歲北部國中生後,今年第二例「高齡」腸病毒重症個案。疾管署防疫醫師林詠青表示,北部17歲男性出現發燒、嘴破、手足及軀幹紅疹、四肢無力、疱疹性咽峽炎及呼吸困難等症狀,甚至併發肝炎、肺炎,送醫確診為克沙奇A6型感染併發重症,但其實克沙奇A6型併發重症風險較低,出現肝炎情況也不多。今年22例重症個案,目前只有2例超過10歲,林詠青強調,5歲以下幼兒才是重症高危險群;5歲以上民眾也可能併發腸病毒重症,但較少見,該名男同學又因併發較不常見的肝炎,才會須住院3周,目前衛生單位並未發現其同住家人、同學有症狀,研判可能在公共場所活動遭感染。另外,北部2歲男童出現發燒、疱疹性咽峽炎、肌抽躍及四肢紅疹等症狀;南部2歲女童出現手足及臀部水泡、發燒、肌抽躍、呼吸急促及脫水等症狀,確診為腸病毒71型感染併發重症。疾管署監測資料顯示,上周國內腸病毒門急診就診共計16299人次,較前一周略降5.4%,已過高峰;今年累計22例腸病毒併發重症病例,以感染腸病毒71型為多,占15例,其他分別感染腸病毒D68型,共2例,其餘克沙奇A6型、克沙奇A9型、克沙奇A10型、克沙奇B5型、伊科病毒11型各一例。腸病毒高峰已過,但仍處流行期,疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為重症高危險群,民眾一旦發現家中感染腸病毒嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,請儘速送往大醫院接受治療,以免錯失治療黃金期。 編輯推薦 「幾乎每一位鮪魚肚病人都愛吃水果...」醫師:拒絕2種飲食,避免脂肪儲存 疼痛總是好不了?治療師:因為你一直處於扣血狀態
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2019-07-24 科別.感染科
又增3例日本腦炎 個案通通沒打過疫苗
日本腦炎疫情持續,疾管署今公布國內新增3例日本腦炎病例。個案居住地分別為桃園市觀音區、台中市太平區及彰化縣和美鎮,均無日本腦炎疫苗接種紀錄,目前皆住院治療中,同住者無疑似症狀。疾管署防疫醫師林詠青表示,3例個案住家或活動地周邊有水稻田、豬舍或鴿舍等高風險場所,其中台中市個案經調查感染地為彰化縣竹塘鄉。衛生單位已針對個案住家及活動地周邊進行捕蚊燈懸掛及誘捕病媒蚊等防治措施,同時加強對當地民眾衛教宣導。國內今年截至目前共15例,其中含2例死亡。個案分別為高雄市4例,嘉義市、屏東縣、台中市及彰化縣各2例,嘉義縣、新竹縣及桃園市各1例。2015至2018年全國同期病例數分別為26、16、21及34例,以40歲以上成人較多,往年6至7月為疫情高峰期,民眾不可掉以輕心。林詠青說,日本腦炎以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主要病媒蚊,常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處。日本腦炎患者大多無明顯症狀,僅少數可能出現頭痛、發燒或無菌性腦膜炎,嚴重可能出現意識改變、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等,甚至昏迷或死亡。最有效的預防方法為接種日本腦炎疫苗,林詠青提醒,民眾應按時帶家中滿15個月以上的幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗;如自覺有感染風險的成人,可至旅遊醫學門診評估自費接種疫苗,以避免因感染衍生嚴重後遺症。 編輯推薦 「幾乎每一位鮪魚肚病人都愛吃水果...」醫師:拒絕2種飲食,避免脂肪儲存 疼痛總是好不了?治療師:因為你一直處於扣血狀態
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2019-07-23 該看哪科.中醫精髓
小心中暑 中醫:多吃西瓜、梨子
今天是24節氣中的大暑。中醫師表示,大暑是一年中最熱的時期,民眾在外要提防中暑外,也要小心濕疹、泌尿道感染等疾病;建議多吃如西瓜、梨子等當季涼性蔬果。台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示,大暑是夏季六個節氣中的最後一個,此時太陽到達黃經120度,是一年中最熱的節氣。以前時有「大暑小暑,淹死老鼠」的諺語,即為可能出現暴雨、洪水,要注意防汛防澇。陳潮宗說,大暑雖因颱風時節而帶來雨水,天氣仍酷熱,民眾出門在外若來不及降溫,使體溫超過40度,可能會出現中暑、頭暈等;而夏季人體皮膚毛孔擴張、排汗量大,應多補充水分,建議每日最低應喝至少1200毫升以上開水。另外,大暑期間應多吃西瓜、梨子、番茄等當季涼性水果外,也可多吃絲瓜、苦瓜、茄子等當季蔬菜。陳潮宗說,因天氣酷熱,出汗多,而導致易累和食欲不振,吃上述蔬果含有豐富維生素C,生津止渴、消暑解熱。但須注意的是,若有輕微中暑的人,因脾胃較為虛弱,不宜大量吃寒涼食物,反而會使寒濕內滯,脾胃運作無力,嚴重者可能出現腹瀉、腹痛等症狀,須當慎食。 編輯推薦 「幾乎每一位鮪魚肚病人都愛吃水果...」醫師:拒絕2種飲食,避免脂肪儲存 從20歲到60歲 告訴你最該做的健檢項目是什麼
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2019-07-23 科別.消化系統
壓力大+少蔬果 小心便祕型腸躁症
身心愉悅,身體才健康。32歲的小珍(化名)因工作壓力大加上蔬果吃得少,每次解便間隔一周以上,但她自己不覺得有問題,在朋友建議下才就醫,檢查發現為便祕型腸躁症,經藥物治療後改善。董氏基金會於2013年與2016年針對2136位民眾進行「身體快樂指數調查」,女性身體快樂指數分數為61.2分,低於男性65.1分,且20至39歲女性每2人就有1人身體不快樂。夜崩女 每日蔬果吃不夠進一步分析發現,20至39歲女性蔬果吃不夠,晚餐太晚吃或吃宵夜習慣,睡眠太少、運動量又不足、便秘等問題,稱為夜崩女,具腸躁症風險因子,可能成為準便祕型腸躁症患者。舉例來說,與其他年齡層比較,20至39歲女性每天僅攝取約1.7份蔬菜及1.2份水果,與至少3份蔬菜及2份水果的目標相距甚遠。北榮內視鏡診斷暨治療中心主治醫師王彥博表示,腸躁症常見40歲以下年輕族群,女多於男,歐美國家罹患腸躁症的女男比為2:1,亞洲國家約為1.8:1。而據台北榮總早期研究顯示,台灣腸躁症盛行率約為22.1%,其中20至39歲女性患病率為29.5%,確實高於其他年齡層。還會頭暈、疲倦、肌肉痛王彥博說,腸躁症分為腹瀉型、便祕型及混合型,除了腸胃症狀,也可能出現頭暈、疲倦、肌肉痛等症狀;引發腸躁症原因很多,壓力是因素之一。據「神經胃腸病學與運動學雜誌」指出,心理壓力也會增加腸躁症患病率;更有研究發現,都會區腸躁症盛行率明顯較高,反映都市生活高度壓力影響居民腸胃道健康。王彥博表示,夜崩女生活型態與罹患腸躁症的高風險因子相符,如運動量少、蔬果攝取少、生活壓力大、多糖飲食、有抽菸習慣等,都可能讓夜崩女成為準便祕型腸躁症患者,如上述他收治的小珍,就是工作壓力太大所致,經藥物治療後改善。解便次數 至少3天要一次一般來說,王彥博說,民眾解便次數應是一天3次或至少3天一次,若少於此數字或大便過硬、如羊大便般顆粒狀時,就要留意可能是腸躁症。他建議,每天應至少攝取膳食纖維25至31克,保持規律運動習慣、每日固定時間排便,有助於排便與舒緩便祕症狀。董氏基金會營養師莫雅淳也建議,要改善便祕型腸躁症或慢性便祕,應攝取足量蔬果、三餐定時不熬夜,每日至少應攝取3份蔬菜、2份水果,盡量選擇富含膳食纖維、維生素C、酵素的水果如奇異果、木瓜等,取代高油高糖點心,減低腸躁症的發生。 編輯推薦 「幾乎每一位鮪魚肚病人都愛吃水果...」醫師:拒絕2種飲食,避免脂肪儲存 從20歲到60歲 告訴你最該做的健檢項目是什麼
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2019-07-23 養生.健康瘦身
「幾乎每一位鮪魚肚病人都愛吃水果...」醫師:拒絕2種飲食,避免脂肪儲存
我第一次見到梅莉莎是在醫院的等候室,當時我剛結束治療她88歲祖母的嚴重冠狀動脈疾病及主動脈瓣膜狹窄手術。祖母的預後沒有問題,不過我不喜歡在梅莉莎身上看到的狀況。 身為一位20歲的大學生,梅莉莎身高157.5公分,而體重卻超過了130公斤。她的父親羅伯特當時體重也接近136公斤。他們兩人一人捏著1杯大杯的低脂星冰樂。 在我向他們保證他們的親人安然無恙時,我也同時告訴他們,在這一天,他們獲得了一份極棒的禮物,因為如果他們不改變飲食習慣的話,他們在未來就會面對可預期的相同狀況。我將我的名片給了他們。 幸好,這對父女聽進去了我的警告,而且一起開始了飲食革命計畫。他們兩位都盡責地每個月向我報到一次。8個月後,羅伯特減掉了32.7公斤,而且體重還在持續下降,比我希望得要快一點,不過他的確還有很長的路要走。他的高血壓和每日例行頭痛已經成了昨日黃花,同時也擺脫了他的糖尿病藥物及血壓藥。現在,他不再有勃起障礙,而且也展開了一段新的感情生活。 在最初輕鬆減重時期減去13.6公斤後,梅莉莎迎來了她的第一個停滯期,正好與她在家過暑假的時段相符。在她父親的體重持續每個月下降3.6公斤時,梅莉莎的體重卻停滯不動。我向她保證,暑假是一年當中減重難度最大的時期,同時我建議她適應現在的新體重,並在暑假期間讓體重保持穩定。她確實這麼做了。 回到學校1個月後,梅莉莎在秋天回到我辦公室時,比放暑假前輕了約4公斤。這跟我向她保證會發生的情況分毫不差。之後,梅莉莎交了一位新男友,而且還討論到畢業後一起規劃的未來。如果她繼續使用飲食革命計畫的教條,良好的健康也將包括在她所規劃的未來中。 跟水果分手並放棄甜食! 現在,以下這一點是為了給你的「儲存脂肪」遺傳程式最後致命一擊, 同時踢爆一項主要的迷思:如果你的主要目標是減重,那麼你必須在一開始至少2週或更長的時間內,避免食用水果。 沒錯,所有的水果。我不管那些水果是不是富含微量營養元素和纖維, 或被認為是有益健康。避免食用水果,能說服你的身體將「為冬天儲存脂肪」程式關閉,而這是現在我唯一關心的事。 幾乎每一位我所診治患有高血壓、高膽固醇,還有著鮪魚肚且具有「健康意識」的新病人都熱愛水果。要記得,重複不斷相同的行為,卻期望有不同的結果,這是荒唐的。這一回,你將採取不同的行動。 果汁是特別致命的,因為它們會活化啟動你的「為冬天儲存脂肪」程式。多年來,你不斷地被保證果汁是獲得那討厭的「每日5蔬果」的便利方法,但很遺憾的,你被騙了!去問問任何一位必須注射胰島素的糖尿病患, 當他∕她低血糖發作時該做些什麼。沒錯,就是喝柳橙汁。柳橙汁或任何同類型的果汁,都能如此快速地讓血糖飆升得如此之高,以致於我無法用更快的速度,在你的手臂綁上止血帶並找到靜脈,將濃度50%葡萄糖注射進去。 睡得越多,體重越輕 在我們的減重休眠期,還有一個需要探索的領域,就是休息與睡眠。媒體不斷地用我們的睡眠時間越來越少(尤其是和1百年前比較)這件事來轟炸我們。和過去比起來,電燈的發明確實讓我們有了更多清醒的時間,這對於把更多工作塞進一天裡來說是件好事,但對健康來說,可就沒那麼好了。 原來控制飢餓感和飽足感的激素,分別是類生長激素和瘦體素,它們對光照和睡眠的時間非常敏感。讓大學生進入睡眠實驗室,並讓他們睡足8小時,隔天早上他們的瘦體素濃度會很高,而類生長激素的濃度卻很低。隔天,他們則只睡了6小時便被叫醒,這一回類生長激素的濃度變高,而瘦體素濃度降低,就跟夏季晝長夜短會刺激我們為冬天儲存脂肪一樣。 多睡一點還有另一個好處。很簡單,如果睡著了,你就不會吃得太多。我有許多病人很晚才吃晚餐,而且/或者會吃消夜,我自己以前就是這樣。但是,你的祖先從未這麼做過。 事實上,就像T. S. 威立(T. S. Wiley)和班特.福姆比(Bent Formby)兩位作者在《關燈:睡眠、糖分和生存之道》書中所大膽提出的,特定族群罹患西方慢性疾病的開端,可以追溯到該族群電力使用普及化,因而搞亂生理時鐘的時代。我完全同意這個說法,就如同開國元勛班傑明.富蘭克林所說的:「早睡早起讓人健康、富裕又聰明。」 責任編輯:呂宇真 核稿編輯:黃雅苓 延伸閱讀: 冰凍後熱量少一半!防癌、排宿便...夏天減肥就吃「冰地瓜」●書籍簡介 胖.老.病的殺手飲食:你的基因隱藏著生存與謀殺密碼 作者:史蒂芬・岡德里 出版社:柿子文化 出版日期:2019/02/27 史蒂芬・岡德里(Steven R. Gundry, MD) 岡德里醫師曾於羅馬林達大學醫學中心擔任心臟胸腔外科的教授兼主席,不僅在心臟外科手術上獲得各界的肯定,更在任職期間發明多項心臟手術相關技術與輔助器材,獲得多項專利。 藉由改變飲食和營養藥劑補充品的組合,那些患有冠狀動脈疾病「無法手術」病患有了驚人的反轉契機,岡德里醫師由此受到了啟發,遂在2001年,改變了他的事業軌跡。 不再滿足於修補慢性疾病所帶來的損傷,從2002年起,岡德里醫師在加州棕櫚泉的國際心肺研究學會(The International Heart and Lung Institute)擔任醫療主任,為全國各地轉診來的病患提供服務。 除此之外,他還在研究中心裡創辦了康復醫學中心(The Center for Restorative Medicine),並擔任主任。這個醫學中心的任務,是用飲食及營養藥劑的干預,預防並反轉「年老」帶來的慢性疾病,用手術方式干預心血管疾病則是最後的手段。
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2019-07-23 養生.聰明飲食
早餐要吃又不發福 專家傳授這3招
為了減重,兒童可以不吃早餐嗎?衛福部國健署建議,還是要吃早餐。原因是早餐沒吃時,往往在下一餐會因為餓過頭而無法控制食量,反而吃進更多東西,導致體重不減反增。因此,維持三頓正餐是體重控制的重要原則。如何讓孩子攝取健康的早餐,國健署建議家長這樣做:一、選擇西式早餐時,注意避免油炸類食物,例如炸雞塊、炸薯餅等,可以選擇現烤吐司或是三明治。二、如果是在豆漿店挑選早餐,要盡量避免油條、燒餅,以減少油脂與熱量的攝取。三、早餐可再搭配牛奶1杯(約240mL)增加鈣質攝取,或無糖豆漿1杯(約190mL)或小瓶裝無糖或減糖的優酪乳(210mL),每天更換。 編輯推薦 「幾乎每一位鮪魚肚病人都愛吃水果...」醫師:拒絕2種飲食,避免脂肪儲存 從20歲到60歲 告訴你最該做的健檢項目是什麼