2019-09-30 新聞.食安拉警報
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2019-09-16 養生.健康瘦身
影/中醫耳針抑制食慾 女大生搭運動3個月甩10公斤肉
中秋節連假吃吃喝喝,又是月餅又是烤肉,許多人擔心體重飆升。部立基隆醫院中醫科主任張淑媚說,減重不外運動和食物控制,但很多人運動完更餓更想吃東西,她建議用耳針來降低食慾,有事半功倍的效果。張淑媚說,曾有位女大生食慾很好,吃什麼都不忌口,短期間內體重飆到120公斤,她靠飲食及運動瘦到98公斤,之後體重就停滯,下不去了,媽媽她帶來門診 想藉中醫減重 她建議可以貼耳針抑制食慾。這是中醫很特別的耳穴療法,耳針貼在耳朵的饑點穴位,會讓人比較沒有食慾,神門點能安神,不會想吃東西,她還會搭配胃點,讓人有飽足感,大腸點排得比較快,她十多年來用這四個穴位,幫病人抑制食慾,反應不錯。耳針已進化到像顆小珠子,用貼紙貼上,睡覺壓到也不會痛,它可以防水,貼上7天後才會鬆動,也可以壓一壓加強一下。女大生持續到中醫門診就醫6到7次,每周來都有瘦,貼耳針約3個月,搭配運動,她體重降到89公斤,3個月甩肉10公斤。張淑媚說,不是光貼耳針就會瘦,還要配合運動,有些人想用運動和節食減重,可是吃少會肚子餓,到後來反而吃更多,也有人運動完很餓,又暴飲暴食,前功盡棄,所以要運動也要克制自己食慾,用耳針來降低食慾,減低食量,有事半功倍的效果。貼耳針要自費健保不給付,一次300元,掛號費80元,可撐一周。 編輯推薦 醫生總說「別熬夜」,那幾點睡覺算熬夜? 攝護腺癌2大族群應定期檢測PSA 這些飲食應避免
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2019-09-13 養生.營養食譜
傳統月餅熱量破表 營養師教低卡冰心月餅DIY
明天就是中秋節,坊間月餅款式眾多,但熱門的月餅為講求口感,通常會添加酥油,高糖、高油的月餅,佳節過後恐成「胖嫦娥」,慢性疾病的患者也可能誤觸地雷,中秋過後,導致血糖、血壓失控,林口長庚營養師提供「低油冰皮月餅」食譜,單顆熱量僅94大卡,應景又低卡,還能攝取到膳食纖維。林口長庚營養師陳姿吟表示,月餅的熱量來源主要是醣類及油脂,根據國健署先前公布的資料顯示,一顆鳳梨酥熱量約220大卡、蛋黃酥約280大卡、滷肉綠豆椪熱量約420大卡,市售廣式雙蛋黃月餅熱量則上看800大卡,脂肪量以及含糖量都遠超過國健署的建議值。陳姿吟表示,多數民眾在中秋節時,多少都會吃幾顆月餅,慢性病的患者受到家人的遊說壓力,即使知道多吃恐會讓血糖、血壓等控制出問題,但仍會多吃幾顆,建議民眾不妨考慮自己製作低卡月餅,即使不慎多吃幾顆,熱量等仍可在控制內。她說,營養室設計的「低油冰皮月餅」,是以市售冰皮月粉混合天然蔬菜水果色素為外皮,再以水分較少的高纖全榖根莖類為內餡,例如地瓜、芋頭、山藥等,加上利用現有的個別化特殊營養品調味製成。陳姿吟說,一般月餅製程須經攝氏120以上的高溫烘焙,可能會出現丙烯醯胺,而冰皮月餅是以冷藏法形成冰Q口感,不需經過加熱,所以沒有產生致癌物的擔憂,也可以增加攝取膳食纖維與植物多酚的機會。中秋節時逢柚子盛產期,陳姿吟說,根據衛生福利部食品營養成分表資料顯示,柚子除了膳食纖維含量豐富之外,每100公克的果肉含有的維生素C比檸檬高1.5倍;但是柚子攝食過多時反而因為呋喃香豆素(furanocoumarins)抑制體內酵素作用,而對使用降血壓藥、降血脂藥、抗凝血劑等藥物的病患,可能產生不良副作用。因此建議食用柚子時宜限量,一次不宜超過1碗約180公克的果肉。低卡冰皮月餅食譜準備材料,每顆需使用:1.冰心麻糬粉19公克2.開水7.5公克(可使用天然色素取代開水,藍色:可使用蝶豆花、紫色高麗菜等;粉紅色:可用火龍果皮、紅龍果肉、櫻桃、紅麴等;綠色:可用番薯葉、菠菜、抹茶粉等)3.餡料 7.5公克(可用地瓜、芋頭、山藥、紅豆、綠豆、蓮子等)4.調味品 2.5公克(可使用奶粉、市售各種營養品等)5.熟太白粉 適量第一步:混勻材料1.將冰心麻糬粉與開水或天然色素混勻,再壓平成餅皮2.將餡料蒸熟或煮熟後,混入調味品揉成糰,即為餡料第二步:壓模成形1.將餡料用餅皮包裹,放入模型成形即完成2.若成品過黏,可沾些太白粉3.不冷藏口感軟嫩、冷藏後口感Q彈
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2019-09-10 養生.營養食譜
熱量減少1/3!藥學博士研發養生私房月餅
關注大眾健康問題,華梵大學108學年邀請國際知名藥學專家楊玲玲博士擔任特聘講座教授,推出「整合健康管理學程」。中秋節將至,楊玲玲今天在記者會上秀出一款養生私房月餅「高鈣高纖B12養生月餅」,以起士片、發芽玄米餐包、B12紫菜醬製成,讓大眾體驗不一樣的蔬食月餅新滋味,熱量可減至1/4至1/3。華梵大學校長李天任說,「整合健康管理學程」規畫開設整合營養學、健康管理、自然療癒、藥膳、創意蔬食、園藝治療等六門課程,並且結合佛教僧伽醫護基金會等民間專家與醫師團隊,一起提供師生養生健康新知,未來並將陸續推出「養生健康促進與管理」等各式輕課程、工作坊與活動,以微學分方式開放社會大眾參與,為提升大眾健康福祉而努力。楊玲玲也在今天的記者會現場實作示範健康滿分的秋節三餐,以六合蔬果沙拉、中秋月餅小點、嫦娥養生涮涮鍋、高鈣高纖B12養生月餅,搭配特製的蘭香醬與B12紫菜醬,教導民眾吃出高纖、低卡、美味又健康的蔬食料理。楊玲玲表示,市售月餅一個約500到1000大卡,相當於兩碗白飯的熱量,每餐吃一個,一天等於吃下六碗白飯,熱量相當驚人;而她所推薦的中秋三餐健康養生新吃法,早餐先吃蘆筍、柚子等九種蔬果做成的「六合蔬果沙拉」,午餐則可將月餅切成1/4或1/3片,再搭配大陸妹、小黃瓜、鳳梨、香蕉與小蕃茄等切片後依序排上,即成為健康養生又可口的「中秋月餅小點」,既嚐到了月餅的美味,熱量又可減至1/4至1/3。至於與家人共進晚餐的溫馨時刻,楊玲玲推薦既高纖又能提升免疫力的「嫦娥養生涮涮鍋」,只需在火鍋內放入秋葵、絲瓜、無基改豆腐、油豆腐、香菇、金針菇、杏鲍菇、海帶,與當季蔬菜一同烹煮,再搭配她所獨家秘製、以九層塔(蘿勒或蘭香草)、香菇蠔油、香麻油和冰水特調而成的「蘭香醬」,就立刻成為一道抗氧化、愛健康、顧環保、高纖又不失營養的涮嘴美食鍋。
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2019-09-10 養生.聰明飲食
中秋健康吃 醫師:烤肉月餅飲酒宜適量
中秋節將至,醫師提醒民眾不論烤肉或吃月餅都要適量,30歲王姓高血脂患者日前吃烤肉配啤酒,因急性胰臟炎送醫,另名48歲糖尿病患因故刺到左手,感染海洋弧菌,經10次清創、重建手術才保住手臂,醫師強調處理海鮮要注意,可戴手套。月餅吃太多會加重胃食道逆流的情況。民眾如服用心律不整的藥物,柚子要少吃。台中市林新醫院胃腸肝膽科醫師廖重慶說,約近二成五急性胰臟炎為重度胰臟炎,常合併全身性併發症,死亡率約17%,王姓病患發現高血脂2年多,他日前與朋友烤肉聚餐,也喝些啤酒,隔天腹脹難忍,吃胃藥沒改善,才掛急診。廖重慶指出,王姓病患胰臟腫了2倍大,確診為高血脂引發急性胰臟炎,經住院禁食3天,1周後出院,並進行低油脂飲食、禁酒二周才改善。衛福部桃園醫院腎臟科主治醫師王偉傑表示,三酸甘油脂指數400以上的患者,因為吃太好、吃太油膩、又喝酒,引發急性胰臟炎個案很普遍,年齡在30歲到60歲的患者居多,建議不要吃太好、不要喝酒、多運動。台中榮總重建整型外科醫師陳彥瑋說,48歲餐廳老闆罹糖尿病10年,一直都服藥控制,月前左手不慎被魚鉤刺到,出現一處小傷口,之後手掌連同左前臂出現紅腫、出血性水泡及嚴重疼痛,休克送醫,確診為壞死性筋膜炎,歷經清創、重建手術共10次,住院2個月,仍在復健中。提醒民眾處理海鮮時要注意,如被蝦子、螃蟹等刺傷,千萬不要輕忽,建議處理時可戴手套。中國醫藥大學新竹附設醫院消化科醫師陳柏存表示,月餅熱量可觀,可能會加重胃食道逆流病友不舒服的症狀,建議酌量品嘗,另外抗凝血製劑、治療心律不整等藥物是經由肝臟細胞中的細胞色素來進行代謝,柚子的成分則會減緩這類藥物的代謝,增加該藥物於血液中的濃度,進而增加出血、心跳過慢,甚至有致命的危險,若患有腦血管、心血管疾患的病友,建議應與主治醫師討論藥物的劑量與注意事項,以避免副作用。中醫大新竹附醫營養師王依屏則建議,慢性腎臟病友應謹記低磷、低鉀、低鹽、低蛋白「4低原則」,才能保護腎臟健康。月餅、柚子、烤肉,往往是「高磷、高鉀、高鈉、高蛋白」的飲食,對腎病患友是地雷食物。
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2019-09-06 養生.健康瘦身
從破百體重半年減24公斤 他靠兩件事瘦下來
「我就是靠兩件事瘦下來,一周6天每天運動2個半小時,游泳和重量訓練!」,人安基金會基隆平安站長周泉宥,最近瘦身有成,半年多來體重從破百公斤,減到現在的76公斤,他說,工作起來輕鬆了很多。周泉宥日前辦中秋節活動,送寒士中秋月餅、柚子等,看到他的說都問他,「怎麼這麼瘦?」。原來他平時忙於街友的服務工作,生活作息不固定,要四處訪視,三餐不固定,也沒有太注意自己的體重,直到體重直線上升已破百,健檢又發現有高血壓、高尿酸等毛病,他就下定決心減重。周泉宥表示,他就是靠運動讓自己瘦下來,每周運動6天,1天讓自己休息,每天運動2個半小時,絕不要偷懶,給自己壓力,就這樣瘦下來了,「以前的褲子都鬆掉了」。周泉宥今年35歲,他當過房仲及保險業務,後來到平安站,當站長已有7年多,他關懷街友等弱勢族群相當熱心,尤其冷氣團來襲、過年前等,他都負責訪視街友、發放睡袋,協助不少街友度過寒夜與寒冬,還幫不少人找到工作,重新展開新人生。周泉宥今年初體重100多公斤,健檢發現有高血壓、高尿酸等毛病,有時腳會痛,讓他展開減重計畫。不只運動,他也改善飲食,自己上網找營養師建議,多吃高蛋白、低油脂食物,澱粉類減半。他說「飲料、宵夜都不吃了,這點很重要」。他每天就到健身中心或家中進行重量訓練,並且游泳,就這樣,半年就瘦下來了。朋友見到他說,「可以跟林右昌比賽減重」。他笑說,健康就好。
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2019-09-03 養生.聰明飲食
飲食守住3大法則 健康過中秋
中秋吃月餅,也有人烤肉過節,但要怎麼吃才健康?花蓮慈濟醫院營養師范綱傑說,守住三大法則「用飯換月餅」、「三少一多烤肉法」、「水果大一半,小一個」,就能輕鬆過中秋;北市立聯合醫院仁愛院區營養師杜明徽則開發「花漾沁涼烤肉組」,教民眾如何吃得健康。范綱傑表示,以蛋黃酥為例,包裹鹹蛋黃、豆沙等內餡材料,一顆含有近280大卡,相當一碗白飯,醣類更有將近20公克甜度,血糖問題的人應避免過量攝取,糖尿病友應一天以一顆月餅為上限,最好是分切淺嘗,同時「用飯換月餅」的概念減少攝取。范綱傑建議,烤肉要把握「三少一多」原則,少油、少糖、少鹽、多青菜;成人每日水果建議量為兩份,柚子半顆即等於兩份水果的熱量,建議糖尿病友一日攝取不可超過半顆柚子,否則血糖恐會飆升或腹瀉。北市立聯合醫院仁愛院區營養師杜明徽說,烤肉避免攝取高油鹽、熱量,「吃多少烤多少」,食材可採新鮮瘦肉如里肌肉、魚肉及蔬菜取代加工製品,多菜少肉少澱粉降低腸胃負擔、增加腸胃蠕動,並避免吃過多醬料,醃製肉品應避免再塗烤肉醬,多喝水或茶等無糖飲料。杜明徽示範的「花漾沁涼烤肉組」包含花漾肉捲、火龍果沁涼及蘋安柚香沾醬,花漾肉捲使用醃里肌肉包覆新鮮蔬菜製成,火龍果沁涼的食材是火龍果與石花菜,至於蘋安柚香沾醬則使用新鮮蘋果、柚子切塊打汁,與蒜泥、醬油混合而成。 編輯推薦 下班買的香蕉忘在車上 隔天去拿已成「惡魔果實」 「我死都不插管!」父母逼簽放棄急救書 先問5個問題
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2019-09-02 養生.聰明飲食
中秋節飲食三大法則 糖尿病友健康過中秋
中秋節將至,有人贈送月餅禮盒,也會揪親友烤肉過節,但一個蛋黃酥就等於一碗白飯,熱量280大卡,吃多了可能熱量會爆表。花蓮慈濟醫院營養師范綱傑表示,只要記得中秋飲食三大法則「用飯換月餅」、「三少一多烤肉法」、「水果大一半,小一個」,就能歡度中秋團圓佳節,不用擔心影響健康。范綱傑表示,月餅組成為外層酥油、內層豆沙的內餡材料,有過高的熱量與醣類,以常見的蛋黃酥為例,包裹鹹蛋黃、豆沙等內餡材料,一顆含有近280大卡,相當於一碗白飯;醣類更有將近20公克的甜度,尤其有血糖問題的人應避免過量攝取,同時搭配血糖監測。范綱傑建議,由於月餅不易有飽足感,一不小心就會攝取過量,建議糖尿病友應該一天以一顆月餅為上限,最好是分切淺嘗,同時「用飯換月餅」的概念減少攝取白飯、南瓜、地瓜、馬鈴薯等五穀根莖類;或食用專為糖尿病患設計的無糖月餅,用代糖取代一般的糖,降低月餅的總糖量。另外,中秋烤肉要把握「三少一多」的健康原則,要少油、少糖、少鹽、多青菜,范綱傑說,掌握「用烤菜代替烤肉」、「避免加工食品」、「烤肉醬攝取要節制」等原則,除了能減少熱量攝取,更可吃進大量纖維質等營養素。而中秋節最常見的水果柚子,富含豐富的維他命C,具有抗氧化功能,能抗老、減輕壓力與穩定情緒,且高含量纖維,更能舒緩排便不易的症狀。但糖尿病友卻要注意血糖,范綱傑表示,成人每日水果建議量為兩份,柚子半顆即等於兩份水果的熱量,建議糖尿病友一日攝取不可超過半顆柚子,否則會有血糖飆升或腹瀉的情形產生。
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2019-09-02 失智.新手照顧
飲食照護/吞嚥困難長輩 中秋這樣好好吃
中秋節就要到了,家家戶戶開始準備佳節食品,月餅烤肉柚子是最常見的,但若面對高齡長者,特別是受失智症影響而產生吞嚥困難的長輩,該為他們準備什麼呢?身為照顧者的兒女輩一定左右為難:不準備,好像剝奪了長輩的過節氣氛,但若提供長輩食用,萬一嗆到卻可能引發肺炎。身為復健科醫師的我好幾次遇到家屬愁眉苦臉地問我該怎麼辦,此時我總會想起張小姐與張媽媽。那年來到我診間的張媽媽已是失智症確診患者,陪伴前來的是女兒張小姐,她憂慮地告訴我,媽媽吃東西時間明顯拉長了,光一口就在嘴巴裡面含好久,更糟的是開始咳嗽又有痰,近來幾次身體變化都被當作感冒或支氣管炎處理。當她看見媽媽口中有食物殘渣,想想以前並沒有這樣的狀況,決定帶媽媽來復健科看一下比較安心。當下我初步判斷張媽媽可能出現吞嚥障礙,但張小姐連忙否認,她說向來勤儉的媽媽捨不得浪費,若有剩菜一定要努力吃完,她一直是家中餐桌上的「清道夫」。我理解她心中媽媽的形象還是舊時模樣,忘了現在的她已是受失智症影響的患者,而她也誤解了吞嚥障礙的意思,吞嚥障礙並不代表「不想吃」,正確的說更接近「想吃但有困難」。於是我安排了電視螢光吞嚥錄影檢查,果不其然,發現張媽媽的口腔、舌頭與咽喉力量都變弱,導致在咽喉部出現食物殘留,明顯增加嗆咳的風險,這正是造成張媽媽近來常咳嗽有痰的元凶。後續我們安排張媽媽接受吞嚥的復健治療,搭配簡單的代償策略與肩頸部運動伸展,慢慢的,吞嚥功能恢復正常,張媽媽又回到能以口享受美食的日子。張媽媽是我跟家屬解釋餐食準備的最好範例之一,在這個故事中,先是家屬細心觀察到失智長輩進食的變化,懂得帶來復健科詳細檢查,復健後回復自主進食功能。所以,要不要為失智長輩準備佳節美食的關鍵,似乎不是「要不要給」,而是「在給什麼之前,先好好觀察一下」。所謂「民以食為天」,進食自古就是人類節慶時的重要樂趣之一,對長輩來說亦是如此,長輩今天年老了、失智了,不代表他們不能享受過節的樂趣,我們多用點心,可透過許多不同的方法幫助長輩維持進食的樂趣。中秋佳節即將來到,讓我以復健科醫師的身分呼籲,家有失智長者的照顧者們先好好觀察一下長輩的吞嚥能力,若有需要就諮詢專業意見,不要讓失智長輩的過節氣氛被剝奪了。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
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2019-08-30 養生.聰明飲食
中秋節吃月餅配柚子正好?農業達人建議今年柚子最好吃的時間在…
再過半個月中秋節就要到來,中秋節除了吃月餅,柚子更是必吃水果。不過根據農業專家的採收建議,今年想吃到好吃的柚子,大概要等到中秋後才最好吃。根據農業知識入口網的問答專區,農業試驗所嘉義分所指出,柚子最適合的採收期大約在白露前後10天。而剛採收完的柚子果肉還比較硬,滋味不夠好,應在室內放一段時間,讓水分逐漸蒸散,果皮略為皺縮轉黃,甜度才會漸提高,也就是一般大家常講的「消水」(即辭水或釋水),農業達人們建議大概要放個2周。而今年白露是9月8日,中秋節是13日,因此中秋節過後再吃,應該才是最好吃的時候。柚子富含膳食纖維、維他命C及多種礦物質等營養素,是夏季清爽的水果,不過一般應該都知道柚子或葡萄柚不要與藥物一起吃,但吃哪些藥是要注意的呢?衛福部豐原醫院心臟科主任曹承榮曾接受《聯合報》訪問指出,受藥物其實相當多,以心血管的藥物來說像是降血脂、心律不整、或是高血壓的藥物都會受干擾,一些助眠的藥物、重症等藥物都會有交互作用。此外,糖尿病患者也不宜多吃。
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2019-08-28 養生.聰明飲食
中秋節怕踩地雷食物 營養師教你自製水晶月餅、烤肉醬
中秋節將至,民眾喜歡吃應景的月餅、烤肉和柚子,但醫師提醒,月餅熱量可觀,也可能會加重胃食道逆流病友不舒服的症狀,建議酌量品嘗;而營養師也提醒慢性腎臟病友,應謹記低磷、低鉀、低鹽、低蛋白「4低原則」,才能保護腎臟健康。中國醫藥大學新竹附設醫院消化科醫師陳柏存表示,月餅內含精緻內餡,如綠豆沙、紅豆沙、棗泥等,這些甜食除了熱量可觀外,也可能會加重部份胃食道逆流的病友腹脹、噁酸感、多痰、覺得喉嚨卡卡的等不舒服的症狀,建議平日對於甜食較為敏感的胃食道逆流病友們,請酌量品嘗。陳柏存也指出,抗凝血製劑、治療心律不整等藥物是經由肝臟細胞中的細胞色素來進行代謝,柚子的成份則會減緩這類藥物的代謝,增加該藥物於血液中的濃度,進而增加出血、心跳過慢,甚至有致命的危險,若患有腦血管、心血管疾患的病友,建議應與主治醫師討論藥物的劑量與注意事項,以避免副作用。營養師王依屏則建議,國內有超過200萬的慢性腎臟病友,應謹記低磷、低鉀、低鹽、低蛋白「4低原則」,才能保護腎臟健康。月餅、柚子、烤肉,往往是「高磷、高鉀、高鈉、高蛋白」的飲食,對腎病患友是地雷食物。王依屏指出,傳統月餅因餅皮所需及內餡,大多包含蛋黃、滷肉,相對地造成高蛋白、高磷的攝取,建議不妨可選擇時下流行的水晶月餅,水晶月餅的餅皮大多利用澄粉、藕粉、玉米粉、涼粉製作,這種「低氮澱粉」尤其適合腎病患友,另外再選擇一些低鉀水果口味的月餅,也可以避免過多的攝取磷、鉀及鈉。王依屏也提醒,柚子或烤肉為中秋節必備佳餚,但慢性腎臟病病人若攝取過多的鉀,容易引發心律不整,建議腎友可以和家人、朋友一同分食,或在烤肉食材準備方面,可先以水滾燙,不僅減少鉀離子攝取,又可縮短燒烤時間。另外,也可利用柚子自製烤肉醬,熱量低,更符合健康飲食原則。營養師也提供水晶月餅及柚子低鹽烤肉沾醬的作法。水晶月餅作法:1.白涼粉10克,清水250毫升放入鍋裡,白糖些許,上鍋加熱至白糖全融化,關火。2.找一個比月餅模具小的圓形模具,加入內餡(藍梅泥、地瓜泥)。3.涼粉涼至摸起來黏黏的,溫溫的。快凝固前,將涼粉倒入月餅模具,三分之一處就好。將模具放入冰箱冷藏。4.冷藏凝固好後,放入餡。5.然後這時剩下的涼粉凝固了,要上鍋開火加熱一下,等涼溫,差不多凝固前,倒入月餅模具,填滿,冷藏到完全凝固定型柚子低鹽烤肉沾醬作法:1.柚子一瓣擠出果肉及果汁。2.加上1匙米酒、2匙味醂、半湯匙檸檬汁和少許檸檬皮屑。3.拌勻,完成。