2022-07-10 養生.運動健身
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2022-06-17 焦點.元氣新聞
防疫、確診補充「維他命」怎麼吃才有效?4類維生素居家必備!
新冠肺炎疫情持續延燒,確診者不斷增加,有人反覆遭到感染,也有人染疫後康復卻出現「長新冠」後遺症長達半年。防疫期間要如何增強身體保護力?如果不幸染疫,怎麼吃才能加速痊癒,舒緩不適症狀?補充「維他命」是疫情期間最常被提及的營養素,其中四類維生素不可或缺,可以增強免疫力,為身體儲備好能量。日常防疫、接種疫苗、確診後 三階段都需補充營養素迎戰新冠病毒,可分為防疫期間、接種疫苗後、染疫後舒緩加速復原三階段。防疫期間想幫助免疫系統良好運行,平時可以多攝取抗發炎食物,例如蔬果、魚油。接種疫苗後,身體出現免疫反應,對抗進入體內的病毒植株,會覺得容易疲勞、頭痛、肌肉痠痛、發燒、噁心等,美國疾病管制局CDC專家建議,這時候可以多攝取富含維生素、礦物質等抗氧化營養素,同時少吃容易發炎的食物,強化疫苗效果、減少身體不適。如果不幸確診,想舒緩發燒、咳嗽等不適症狀,可以補充各種食物,均衡營養,加速痊癒,幫助身體盡快修復,避免出現後遺症。不論是哪個階段,盡早補充保健品,都能幫助身體強化抵抗力,其中以四類維生素是居家必備。綜合維他命:全方位補足人體所需維生素與礦物質要維持身體機能健康,平常飲食均衡最重要,但現代人外食多、加上挑食、偏食等習慣,建議選擇綜合維他命來補充營養素,透過全方位補足人體所需的維生素及礦物質,為健康打底,強化免疫功能運作。選擇綜合維他命時,每種產品成分組合都不同,建議留意是否具備維生素A維持黏膜健康、維生素B1維持心臟和神經系統功能,菸鹼素增進神經系統、粘膜及消化系統的健康,另外也建議選擇長效型錠劑,營養素8小時長時間釋放不間斷,持續有效為健康注入能量。許多人誤以為空腹補充營養素較能有效吸收,事實上這是錯誤知識,綜合維他命飯後1至2小時補充最佳,多喝水幫助吸收。維生素B:補充活力、維持好體力生活不規律、飲食不均衡,讓人容易累、思緒不清楚,想在疫情期間維持好體力,透過補充高單位維生素B群來改善,幫助促進新陳代謝、調節生理機能,提供關鍵時刻的精力與體力支援。B群可在任何時間補充,擔心會影響睡眠者,建議可在早上食用。維他命B群包括B1、B2、B6、B12、菸鹼酸B3等,因為是水溶性維他命,攝取後會在2至3小時由尿液排出體外,如果希望持續充電維持活力,可以選擇緩釋型錠劑,減少補充劑浪費,現在坊間也有推出添加五味子、牛磺酸、酵母硒、鋅的複方,快速補強活力。維生素C:高抗氧化增強保護力維生素C具備高抗氧化能力,是維持正常免疫功能的營養素,諸多醫學文獻證實,補充維生素C可增強保護力、維持細胞排列緊密性,但人體無法自行合成維生素C,要從蔬果中攝取又要考慮糖分過多的問題,不易補充足量,建議選擇合適的維生素C保健品。選擇緩釋型維生素 C,能解決水溶性維生素容易流失的問題,建議飯後食用,可以維持8小時緩慢釋放吸收,穩定體內維生素C濃度,讓消化道穩定吸收固定的量,避免高劑量維生素C造成腹瀉。維生素D:陽光營養素、增強體力維生素D又稱為陽光營養素,幫助增強體力,是人體不可以缺乏的脂溶性維生素,建議飯後食用。想要維持體內維生素D穩定含量,比起多曬太陽和從飲食取得,更有效率的方式是攝取保健品,其中維生素D3 維持體內維生素D濃度效率,比維生素 D2更佳。挑選維生素D產品時,建議一顆高單位達800IU的維生素D為最佳選擇,維生素D3對於體內維生素D濃度含量效率最佳、挑選百年大廠DSM Quali®-D維生素D3,有優良的製造品質,補充更安心。疫情期間守護健康:4大營養素搭配規律生活作息、均衡飲食大研生醫藥師林東慶表示,綜合維他命可以全方位補足人體所需維生素與礦物質,為健康打底。維他命B群再搭配五味子和牛磺酸等複方會更有感。維他命C可以挑選兩顆含有1000毫克維生素C提升保護力,維生素D3挑選小顆粒,一顆即達800 IU的維生素D補充最有感。林東慶指出,如果想要透過4大營養素提升保護力,務必確認產品是否通過SGS檢驗、長效釋放型補充更佳,更重要是平常就需要養成均衡飲食、規律作息和運動,才能為健康打底,平安度過疫情危機。延伸閱讀:染疫康復後憂MIS及長新冠?權威期刊指Omega-3為抗發炎重要營養素
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2022-06-14 養生.聰明飲食
餐廳裡的和牛是天然的還是加工的?毒物專家教分辨注脂肉與重組肉,這些疾病患者要少吃
台灣人愛吃火鍋、燒烤食物,常在餐廳中看到很多和牛、雪花牛、雪花豬等讓你吃到飽,但這些肉品都是真的嗎?元氣網《生活中的毒物學》邀請長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海、護理師譚敦慈,解析你可能吃的是注脂肉或重組肉,提醒食用時一定要徹底煮熟,若有三高問題的人,恐吃多了增加罹患心血管疾病風險。衛福部食藥署於2016年規定重組肉須標示後,今年7月1日開始也要求業者要標示注脂肉了,引起許多火鍋族、燒烤族等對這類肉品的關注。想進一步了解吃多了是否會健康受損?兩種肉品有什麼差別?烹調上該注意哪些事情?該如何挑選肉品?在火鍋店、燒烤店裡,常會看到很多和牛、雪花牛、雪花豬等肉品,譚敦慈表示,多數肉品是經過加工的注脂肉或重組肉,與真正天然的肉品並不一樣。顏宗海提醒,到餐廳點菜,如果看到和牛、雪花牛、雪花豬等肉品要問一下,「吃到的是真正的和牛,還是有經過加工的肉品?」注脂肉吃多 易罹心血管疾病所謂「注脂肉」,指的是業者在肉品製作過程中會混合食品添加物,注射乳化劑、脂肪組織到肉品中,主要會增加注脂肉品的口感,其外觀容易誤解為油脂天然均勻分布,像有天然油花、雪花紋路的肉品,許多雪花牛、霜降牛肉、雪花豬等都屬於注脂肉,價格也比較便宜。「重組肉」又稱組合肉、拼裝肉、組裝肉,是將肉類經切條、切片、輾碎、黏著及塑型等工序而製成的加工肉品,其外觀容易誤解為單一肉塊、肉排、肉片,常見的漢堡排、肉丸、香腸等都屬於重組肉。顏宗海指出,腎臟科門診中,很多求診病人有高血壓、高血糖、高血脂等三高問題,或是因腎臟不好來看診,像注脂肉是額外再做加工處理,把一些脂肪組織打進肉品,因此建議有三高的病人應少吃注脂肉,吃多了可能膽固醇、三酸甘油脂都會飆高,長期下來會增加罹患心血管疾病的風險。顏宗海解釋,由於注脂肉是用天然的肉品再經過額外加工,把脂肪組織及一些食品添加物打進肉品裡,無形中會增加環境微生物感染的風險,因此吃注脂肉品時,一定要徹底煮熟。「有時在餐廳吃牛排時,常被問要幾分熟?三分熟、五分熟、七分熟?」如果點的是注脂牛排,建議要全熟比較好,才能減少發生食物中毒、急性腸胃炎的風險。重組肉 洗腎患者不要吃 洗腎病人是否能吃重組肉?顏宗海指出,對於洗腎病人會要求多吃肉,吃的好、營養夠,才能增加存活率,讓身體狀況最好。不論是吃紅肉、白肉,牛肉、羊肉、雞肉、豬肉都OK,但要吃天然的肉品,會帶給洗腎病人比較好的營養。然而,一些重組肉與天然的肉品並不一樣,顏宗海說,重組肉不是一整塊的肉,是將很多小的細肉,用磷酸鹽當接著劑把小碎肉黏在一起的組合肉,有時在餐廳點一塊牛排,可能就是重組肉。「重組肉最大的問題,是磷酸鹽的含量非常高」,磷是經由腎臟代謝,像洗腎患者若是一整天一滴尿都沒有,磷根本就無法排掉,因此,洗腎病人雖然要多吃肉,但建議重組肉就不要吃了。一般人吃重組肉也要適量,顏宗海指出,肉都含有磷,但如果吃到高磷的肉品,可能血液中的磷含量會變高,長期吃過量,會增加罹患心血管疾病的風險,對洗腎病人也不好。挑選肉品時,譚敦慈建議,首要選購有信譽的商家、有品牌的肉品,應盡量購買冷藏的肉品,比較不容易長菌,很怕油膩的她會選擇買在冰箱保存比較完整的瘦肉。她提醒大家,「吃美食也要注意健康」,享用美食或買肉品時,一定要記得看清楚肉品的標示,像夜市攤商賣的肉品也有標示,牛排就會註明是組合牛排。脂肉VS.重組肉 有什麼差別?
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2022-05-28 養生.聰明飲食
豌豆奶、燕麥奶、杏仁奶...常見植物奶營養價值大公開!營養師告訴你所不知道的植物奶秘密!
近年來,由歐美國家掀起的一股「植物奶風潮」已席捲全球各地,除了歷史悠久的椰奶、豆奶,接著又陸續有廠商推出了燕麥奶、杏仁奶、豌豆奶等等,隨著動保意識和環保議題的高漲,以及乳糖不耐症的問題,這些植物奶被許多人認為是能夠取代傳統牛奶更好的選擇。然而,在各家植物奶廠商的宣傳背後,它們的成分到底是什麼?真的能夠取代牛奶嗎?今天《PrimePlus健康設計家》品牌營養師Evelyn就來帶你一探你所不知道的植物奶秘密!植物奶是什麼?植物奶之所以會掀起一波風潮,主要是因為它具有以下幾種優點:• 對於特定族群友善一直以來,乳糖不耐症患者在全球各地都佔有一定比例的人數,根據統計,在台灣甚至有高達8成的人患有乳糖不耐症。此外,對於牛奶過敏、酪蛋白過敏、以及素食者等族群而言,植物奶會是很好的替代品。• 若不過濾則可保留豐富膳食纖維牛奶本身並不含膳食纖維,然而植物奶因為是從植物中萃取,因此在不過度過濾的前提下可以保留豐富的膳食纖維。• 熱量較低相同份量的植物奶熱量通常比全脂牛奶還要低,因此許多熱量控制者會優先選擇植物奶。• 生產過程碳排放低隨著人們環保意識的抬頭,植物奶在生產過程中較低碳排放的特性也被大家所推崇。然而這都是建立在「在地種植,在地生產」的條件下,目前市面上許多大廠牌的植物奶都是使用進口原料,長距離運輸所增加的碳排放是否抵銷了原先植物奶在生產上的環保優勢,就是民眾購買前需要思考及衡量的點。 常見植物奶營養價值大公開!植物奶雖然被稱為「奶」,但它們的營養價值卻與奶類完全不同,也不屬於乳品類!下面就來帶大家看看常見植物奶的營養價值: 植物奶可以取代牛奶嗎?由上表可以發現,依照不同植物所屬的類別不同,提煉出來的植物奶飲品也會歸屬在不同的類別,而這幾款植物奶的營養價值也都和傳統牛奶有很大的差異喔! • 蛋白質牛奶是能夠提供9種必需胺基酸的「完全蛋白質」,是很好的蛋白質來源,能夠幫助肌肉、毛髮合成,並維持身體機能正常運作;而植物所提供的蛋白質大多都是屬於「不完全蛋白質」,缺少某些必需胺基酸造成身體無法正常合成所需的肌肉及維持運作。因此若要攝取完整的蛋白質,最好還是選擇牛奶比較適合喔!而選擇植物奶的人也要透過攝取其他動物性食物,或是額外補充保健食品來達到均衡的營養。 • 鈣質由於國人普遍有缺鈣的狀況,因此國健署制定「國人每日飲食指南」,建議「早晚各一杯奶(1杯=240ml)」,來達到足夠的鈣質攝取、維持骨骼的健康。而牛奶中豐富的鈣質以及很高的生體可用率(Bioavailability)是植物奶難以取代的。雖然目前市面上的植物奶都會強化鈣質(額外添加鈣),但根據研究顯示,鈣的生體可用率在強化飲品中差異很大,因此並不能保證在這些強化飲品中鈣質能夠和牛奶有相同的吸收利用效果。 我們該怎麼看待「植物奶」?植物奶並不是奶類,而是另一種可選擇的飲品。綜合以上我們可以發現,植物奶和牛奶在本質上有很大的差異,儘管口感及外觀都和牛奶很相似,但並不能用來完全取代牛奶,若是誤解了植物奶的營養價值而長期用以取代牛奶,很有可能會對於自己的飲食狀況產生錯誤的認知。然而植物奶並不是不好,它們仍然擁有屬於自己的營養價值、以及牛奶沒有的優勢,因此可以將它們視為另一種飲品的選擇,若今天想要更換口味,植物奶就會是很好的飲品。當然,在甜點及嗜好性飲品的搭配上也可以與牛奶做替換,例如:燕麥奶拿鐵、杏仁奶蛋糕等等。「植物奶風潮」仍持續席捲各地,民眾在選擇是否跟上潮流之前,建議先檢視自己的飲食狀況,並了解各種植物奶究竟屬於哪一種類的食物,以「飲食均衡」為出發點去做搭配及替換,才能在嚐鮮的同時又能兼顧身體健康! 本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登,未經同意禁止轉載
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2022-04-20 養生.聰明飲食
牛肉麵加酸菜小心高血壓、腦中風! 專家揭「地雷吃法」:小菜也藏陷阱
提到國民美食,牛肉麵總是榜上有名,牛肉麵攤遍布大街小巷,喝著熱騰騰的濃郁湯頭、軟Q的麵條,大口咬下肉塊令人相當滿足。而酸菜更是吃牛肉麵時不可或缺的配角,加入酸菜會讓牛肉麵的層次大幅提升,但是傳聞酸菜用腳踩踏的製作過程令許多民眾感到有衛生上的疑慮,這是真的嗎?酸菜大量使用鹽 延長保存期限衛生福利部南投醫院陳佳祺營養師表示,酸菜屬於醃製蔬菜,大多使用芥菜曬太陽軟化加鹽脫水再使用重物壓出多餘水分,醃製過程會發酵產酸而具有特殊風味,頗受國人喜愛,但因製作過程中使用大量食鹽或粗鹽,利用高滲透壓使芥菜脫水,降低水活性,而使微生物生長受抑制以達到延長保存的效果。(推薦閱讀:他「喝光精華湯底」半夜進急診! 醫警告「10種人」要注意:有你嗎?) 酸菜屬高鈉食品 攝取過多恐中風雖然過程中會產生少量乳酸菌等益菌,但酸菜仍屬於高鈉食品,若攝取過量的鈉,可能會引發高血壓與代謝疾病,提高腦中風與心肌梗塞等風險,建議不要大量食用。(推薦閱讀:美國家衛生院警告「8種隱藏版高鈉食物」恐害血壓飆! 法式麵包、辣椒粉、蝦子都上榜) 小菜保存不當 恐致腐敗、發霉另外,走入小吃店請老闆來一碗牛肉麵並切一盤豆干等小菜是饕客們的最愛,陳佳祺指出,現代人經常外食,點碗麵後點盤滷味、燙青菜可使餐點更加豐盛,但部分麵店的酸菜多裸露在外,豆干小菜也多為室溫存放,收攤時才一起置於冰箱隔日再復熱開賣,而許多豆干等魯味為黃豆製品,其蛋白質及水分含量高,放置在常溫下易因微生物、細菌入侵而造成腐敗發霉等現象;因此,建議低溫保存(7℃以下冷藏或-18℃以下冷凍),或熱存(65度C以上)以維持食品安全。 (推薦閱讀:隔夜菜怕吃出食物中毒? 專家授「保存撇步」:不等涼就放冰箱) 注意商家環境 吃得安心又安全陳佳祺說,以食品衛生安全來說,的確是值得注意的問題。建議外食時挑選有信譽的商家購買,注意豆干等小菜的外觀與氣味,勿購買衛生環境不佳的商家產品,才能吃得安心又安全。(推薦閱讀:頂級A5和牛=一塊油! 營養師拆解「等級&油脂量」:你爆油了嗎?)延伸閱讀: ‧我吃的是重組肉嗎?與一般肉差在哪? 辨識「肉品真偽」秘訣曝光 ‧購買酸菜、福菜、菜脯小心二氧化硫殘留! 烹煮時這樣做 
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2022-04-13 新聞.杏林.診間
醫病平台/教我人生的病人
【編者按】這是「醫病平台」第三次以「教我人生的病人」為題,邀請到三位資深醫師發表他們的心得。一位台灣兒童精神科自閉症的領頭羊回憶四十年前開始對這群病人與家屬做深入的研究之後,發現自己一生的服務、教學和研究,都離不開自閉症,而寫出感人肺腑的「投入自閉症無法自拔」;一位在美行醫將近五十年的神經內科教授除了繼續在大學醫院附設醫院看病、教學,又在華人區照顧病人,而發現華人就醫態度不積極、高血壓及中風較美國人發生得早,且出血性中風較多,因而發表論文,並與一群華裔醫師加強社區醫療大眾教育,他最後語重心長的說出:「很感恩,因為每天我都會在病人那裡學到許多。」一位長年關心社區精神健康的精神科教授,分享一位令他印象深刻的「思覺失調症」(過去稱為精神分裂症)病人的人生故事,敘述病人跨越人生的困境、開創新的人生格局,成功開啟她的多元思考與情緒掌控效能,達成人和人之間「完整的信任」,使醫者深切體會身為精神科醫師在醫療的過程中「醫生的角色」。【延伸閱讀:醫病平台/讓我投入自閉症無法自拔的一群人】在紐約大學神經科受訓的時候,幾天值班一次,都要頻繁的到紐約市公立表維醫院急診室。在那裡,醫護人員的口頭禪就是:「當你見到華裔病人就千萬要小心,因為不到萬不得已,他們是不會就醫的。」尤其是新移民,很多是語言不通、不熟悉醫療系統或沒有保險,往往延遲就醫而耽誤了病情。 1979年神經內科訓練完畢,我留在紐約大學醫院,心想既然同樣是要看病人,不如也到唐人街的碧文醫院兼任主治醫生。下城醫院鄰近中國城,2015年華裔佔住院病人的60%以上。沒料到會有許多年青的華裔男性中風病人急診住院。斷層掃描常常發現大量的腦出血。他們往往神志不清,失語。但也似乎要和我們控訴,「 為怎麼我那麼年輕就中風,那麼嚴重。」他們教了我什麼?因為這許多病人無語的訴求,家屬的痛苦,加上 1994年曼哈頓北區居民中風研究(NOMAS)發表的啟發,我開始對下城醫院華裔中風病人做了個回顧性研究。曼哈頓中國城45歲以下年輕中風病人比美國其它地區高出50%,難道是風水不好嗎?華裔社區健康一定比其他族裔社區差。後來知道下城醫院的華裔中風的平均年齡是73歲,比曼哈頓北區居民的80歲,早了7年。檢查認為自己沒有中風危險因數的華裔社區人士,33%有血壓高,43%膽固醇高,20%血糖高。這些病人中出血性中風佔24%,要比美國公民的17.4% 高很多。也因此,中風後傷殘的比例和嚴重性當然也比缺血性中風高。華裔是少數民族,唐人街華人社區不「理想」,醫療保健上,也算是「弱勢群體」。美國是多數人嚮往的天堂,曼哈頓就有許多世界一流的醫院,但我36街的診所,對許多耆老來說,那裡是要渡海而過的遠洋的大國呀!有些病人從唐人街到上城診所會診,常常是照會一年以後的事了。華裔醫生也受到擠壓,醫院的外科尤其明顯。劉季高、我和其他碧文醫院的華裔醫生成立臨床開業委員會和牛津醫療計劃商討進入華裔市場的醫療服務。這委員會轉為華裔醫生聯盟。後來在1998年演變為中美醫師協會。協會的成立,也不只是為了自己的開業生存。目的也是華裔醫生團結起來共同替社區服務。為華裔尤其那些語言、生活背景有困難的病患爭取更好的福利。我也參與馮黎超庸女士創辦的下城醫院《福安康寧》華人社區保健計劃,探討改進紐約華人社區的健康。這調查的進一步研究,後來得到聯邦政府國立衛生研究院的贊助去研究華人社區中風危險因素的盛行原因。從1998年到2006年,我、陶靈芝、梁少娟和美國世界日報的潘嘉珠合作,每週在世界週刊發表醫藥文章,幾年下來有146 篇,匯成「關心你的健康」一書,讓不諳英文的華裔移民,能夠得到更多正確適時的醫訊。臨床看診快半個世紀,每天都接觸許多病人,也在他們那裡學到許多。短短的接觸,有時就那麼幾句,幾個手勢、眼神,就讓我體會他們的挫折、病苦。有機會,我常在診所展覽他們帶來的作品和其他有緣的患者討論。診所的木船來自一位從中國廣東移民的老先生,他手抖如秋風中的樹葉。是位中後期的帕金森病人。他不為雙手搖晃震顫所困,花了兩、三星期的時間,用一些零碎的木條,堅持的為我釘好這三尺多長的中國式河船。在船頭有張騎馬的女生照片,病人常問,「那是你的女兒嗎?」原來那是世界級的女騎師,不幸患了初期的多發性硬化症,仍然堅持她的熱愛,毫不為病情的可能惡化而氣餒。他們能瞭解,只要堅持努力,雖然身處劣境,許多不可能做到的事,都能應刃而解。對自己或者親人的苦痛,也許更能更積極的應付了。下面兩位不是我的病人,但她們的視頻卻對我很有啟發。有一天, 我在互聯網找尋錄製帕金森病視頻的靈感,不料在螢幕上卻遇見了這位穿戴亮麗銀箔 名叫Emma Lawton 的迷人「小女孩」。從她的影片部落格得知她29歲得帕金森病,她說:「厄運是不分青紅皂白的。你不能改變。但是你可以改變你處理它的方式。」艾瑪她在社交媒體上開展活動並分享她的故事,出版了她自己的關於應對帕金森氏症的書,通過視頻將她的生活記錄了 365 天。她正在努力創建一家將改變老一代人生活的公司。知道沒辦法改變自己有年輕帕金森的事實,她慶幸不是更壞的舞蹈症,更賦予自己要提高人們對這種疾病認識的使命,並按照她自己的計劃繼續她要的生活。「我仍然在處理同樣的症狀,但用這種方式處理,最終會使我走向積極和幸福。」另一位Jane 'Nightbirde' Marczewski 乳癌全身轉移只有2%生存的可能,她卻在「美國達人秀」用優雅、帶著笑容、樂觀的唱出自寫的「It's okay, it's alright」。「你可以走那些黑暗的道路,自怨自哀。但這樣太悲慘了。或者你可以走過那些黑暗的道路,然後坦然回來。」 「你不能等到生活不再艱難時,再決定要快樂。」一些無語的患者讓我體會到人需盡所能。我們都是站在前人的肩膀上的。有幸進入醫學,那就有理由要做自己能做的,因此在紐約就有了亞(中)美醫師協會,現在已經服務50萬民眾。一些患者積極的堅持,非常感人。就像我診所的扭曲榛枝,那是故意為病人設放的。前後牆上都有。病人問起,我就會迫不及待的講述扭曲榛枝的故事。患病是生活向下的一個扭轉,病情有時廻轉曲折難料。知道榛枝的彎枝最終的堅持向上,讓病人有個繼續奮鬥的信心。這些年來和病人相處,我學到的是,杯子內的水,決非半空。 一定是半滿; 如果有憂鬱的原因,就一定會有更高興的理由;外面有風,我就有飛的理由。 扭曲榛枝的啟示:「這就是生活,它扭曲盤轉,最終還是向上。」很感恩,因為每天我都會在病人那裡學到許多。
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2022-04-08 新冠肺炎.台灣疫情
北市再曝14張海量足跡 多間酒店、百貨公司還有北檢、星聚點
台北市今新增87例本土,下午公布6張足跡圖卡後,晚間再曝光14張海量足跡,公布案24827, 24877, 25006, 25007, 25196, 25202, 25302, 25303, 25305, 25494, 25495, 25633, 25634於北市公共場域足跡,涉及場域包含多家酒店、好市多北投店、兒童新樂園、酒吧、台灣台北地方檢察署。案24827曾在3月28日金拿督(帝都)商務會所;案24877曾去第一商業銀行(城東分行)、金拿督(帝都)商務會所、百達妃麗酒店、旭川車體鍍膜美妍、TGI FRIDAYS星期五美式餐聽信義餐廳、富貴酒店(禮服店)、好市多北投店。案25006曾去金昌酒吧、兒童新樂園;25007曾去皇冠酒店(世紀之星酒吧)、君悅高級商務會館、龍昇酒店;案25196曾去慈恩園生命紀念館、遠東SOGO台北復興館、小虎廚房小吃店I’M PASTA。案25202曾去北投區剪單100、台灣台北地方檢察署、合作金庫銀行士林分行、金拿督(帝都)商務會所、百達妃麗商務招待所、世鑫優質中古車行、東港強和牛肉燒芝山店。案25302曾連續4天在威士登商務會館酒店,還去過大安區星美妍國際醫美診所。案25303在3月31日曾去肉次方燒肉放題西門峨嵋店;案25305曾去明曜百貨、全聯大安敦南門市、SOGO忠孝館、麥當勞忠孝五店、家樂福忠孝東店、雞肉本家、老虎醬溫州大餛鈍、八方雲集新生仁愛店、MYWAY Fitness、SUKIYA忠孝復興店、大潤發中崙店、霜越南河粉、玖伍牛肉麵忠孝店、TaiKuai泰膾。案25494曾去建國假日花市、木子豚日式豬排、大安森林公園、橙光耳鼻喉科診所、愛林診所;案25495龍駿輪胎、新光醫院聖賢大樓牙科、有益汽車商行、濱江祿車坊24H自助洗車、大葉高島屋百貨美食街、臺北醫學大學附設醫院全方位體重管理中心、好市多北投店。案25633曾去星聚點KTV台北旗艦店、AI GAGA LOUNGE BAR、君悅高級商務會館、樂聲影城;案25634星聚點KTV台北旗艦店、AI GAGA LOUNGE BAR、君悅高級商務會館、遠百信義A13 11樓、新光三越台北新天地信義新天地A8、誠品信義店、莊敬診所。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
影/台中今+2足跡曝光 三井Outlet、審計新村等多名店中鏢
台中市衛生局說,台中市今天接獲中央通知,新增轉入2例確診案25175、案25177,皆為設籍外縣市因工作需求在台中租屋;另昨晚接獲轉入1例案25005,為中央已公告,為這2例的同行友人,3人可傳染期間均無台中市的公共足跡,目前已匡列接觸者1人,經PCR採檢陰性,居家隔離中。衛生局指出,今接獲外縣市確診3名個案台中足跡點,包括4月1日清水區阿財米糕店、台中港三井Outlet、西區大毅老爺行館、審計新村、冒煙的喬台中國美店、西區牛若丸和牛燒肉台中店、台中客運朝馬站;4月2日泰安服務區、星享道酒店;4月3日新社莊園古堡等,已通知業者完成清消作業,呼籲有足跡重疊民眾可至社篩站進行篩檢。衛生局說明,案25175、案25177分別為20多歲男、女,4月2日至4日與多名友人同遊桃園、南投及高雄,4月4日陸續出現肌肉痠痛、喉嚨痛症狀,經就醫採檢後確診,皆已收治隔離治療。衛生局指出,統計至今日上午8時,台中市已完成新冠疫苗622萬5787人次接種,其中第一劑接種245萬6,562人、涵蓋率87.41%;第二劑接種231萬16人、涵蓋率82.20%;基礎加強劑接種3萬8402人、涵蓋率1.37%;第三劑(追加劑)接種142萬0805人、涵蓋率50.56%。衛生局說明,為幫信眾完成跟隨大甲媽祖繞境的宗教心願,順利取得參加繞境資格,衛生局特派出行動防疫車,今起至4月8日每天下午1時至3時於大甲區公所開設行動接種站,提供莫德納、高端及AZ三種疫苗,免預約、隨到隨打服務;另65歲以上長者及55歲以上原住民接種第1、2、3劑領取中央補助500元禮券措施將於4月10日截止,請符合接種資格民眾儘速前往接種,相關資訊請至台中市衛生局網站查詢。
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2022-03-03 養生.聰明飲食
超商咖啡買一送一狂促銷,怎麼喝咖啡因不過量?教你看懂「紅黃綠」標示,咖啡因、熱量一次解析
不少人每天早上都會買杯咖啡醒腦,下午也得再來一杯咖啡提神。根據統計,台灣平均每人每週要喝將近四杯咖啡,而超商咖啡除了快速方便,相對連鎖咖啡店的價格更便宜,就成為上班族與學生的首選。但這麼常喝咖啡的你會不會擔心「咖啡成癮」了?雖然想著不是手搖飲,但一不小心還是可能越喝越胖?以下帶你看懂每天喝咖啡到底都喝進多少咖啡因和熱量,還有咖啡對身體的其他影響和正確喝法。超商咖啡主要品項的咖啡因、糖量、熱量比一比延伸閱讀:7-11咖啡不是鮮奶,是用「冰磚乳」...喝了會傷身?營養師超完整分析「業務用乳」的秘密燕麥奶拿鐵沒有比較瘦!小心咖啡的熱量陷阱超商其他現調咖啡飲品還會額外加入糖漿或可可粉等等,導致熱量和含糖量大增,例如:7-11 的大杯冰脆酷摩卡咖啡,熱量高達311.5大卡;帶有清爽口感的西西里風檸檬咖啡特大杯的熱量其實高達325.7大卡,且總糖量66.3克,咖啡因也有294.2mg,已經和一杯大冰美的咖啡因含量差不多;而7-11也販售近年流行以燕麥奶取代牛奶的燕麥拿鐵,大杯熱量有226.3大卡,幾乎與一般拿鐵相同;中杯熱抹茶拿鐵熱量更高達346.8大卡,糖量有47.8克,而且並不含咖啡因,想減肥的話也得注意。作為對照參考,一碗白飯的熱量約為280大卡,所以營養師 Stella 提醒,有每天喝咖啡習慣的人務必要慎選咖啡品項或平衡飲食,以免不小心攝入過多熱量和糖份。像是如果想喝拿鐵,就可盡量選擇小杯或冰的拿鐵,解口腹之慾之餘也能控制熱量。延伸閱讀:「喝咖啡」竟讓你血管老化、脂肪堆積?荷爾蒙名醫教你:想改善做好「532法則」就夠喝咖啡會骨質疏鬆、手腳冰冷?醫師來解惑咖啡因對身體的影響因個體差異、攝取量與持續時間而不同,藥師吳尚樺指出,通常攝取30-300毫克的咖啡因在休息狀態下可提高警覺性與縮短反應時間。此外,咖啡因會刺激腸胃道平滑肌蠕動,可能有助於改善便祕情況,醫師王姿允也分享實證研究中發現咖啡對減脂跟腸道菌有正面影響。不過咖啡因不利於身體對鈣質的吸收,婦產科醫師王樂明就提到許多女性因骨質疏鬆怕喝咖啡,但其實鈣質補充不足以及沒有運動才是造成骨質疏鬆的原因。所以營養功能醫學專家劉博仁分享,喝咖啡之餘除了運動並適度補充水份,可以補充鈣、鎂、維生素D3等營養素。他進一步說明,咖啡當中的「綠原酸」具有抗氧化力,有助於保護肝臟、減少二型糖尿病,但喝咖啡也容易利尿,如果一天喝好幾杯黑咖啡卻水份補充不夠,血液比較濃稠的情況下,在冬天可能會讓你越喝咖啡手腳越冰冷。延伸閱讀:咖啡和牛奶一起喝,小心出「這問題」!原來關鍵出在「喝的順序」一天兩杯美式就超標!咖啡因攝取量多少才適當?那到底一天可以攝取多少咖啡因呢?歐盟建議成人每日不超過300毫克,孕婦不超過200毫克;若有心臟病史、腸胃不適、失眠、慢性偏頭痛等問題則應避免或減少。而且除了咖啡以外,茶類、能量飲、巧克力製品、可樂等也含有咖啡因,需注意總攝取量。你可以透過市售現煮咖啡的「紅黃綠」標示看懂咖啡因含量:1. 紅色:一杯含201毫克以上2. 黃色:一杯含101-200毫克3. 綠色:一杯含100毫克以下對健康成人而言,一天可以攝取的咖啡因大約是300到400毫克,所以一般若選擇紅色標示者,當天喝這一杯就差不多了;如果選擇黃色標示者,可以一天兩杯;綠色標示者一天可喝到三杯。劉博仁提醒,喝咖啡最好的時間是早上九點到11點,下午最好則是兩點到四點,但容易有心悸及失眠體質的人下午就要避免喝咖啡。延伸閱讀:早餐配咖啡只會越喝越累!喝咖啡最好的時間點是....如果沒喝咖啡會造成嚴重的頭痛而且超過半個月以上,就必須考慮是不是咖啡成癮了。林新醫院神經內科醫師林志豪指出,這種「咖啡因戒斷性頭痛」很常發生在停止喝咖啡的幾個小時後或假日比較晚喝或沒喝咖啡時,也會伴隨情緒低落、易怒、噁心等症狀。他建議可以透過降低頻率或以低咖啡因茶飲取代慢慢戒掉咖啡,並將每天的咖啡因攝取量控制在100mg內。資料來源:衛生福利部食品藥物管理署 藥物食品安全週報第813期劉博仁營養功能醫學專家不喝咖啡就頭痛?神內醫師3方法教你戒斷CITY CAFE咖啡因&熱量&糖量表全家 Let’s Café 咖啡因&熱量&糖量表延伸閱讀: 16年後和初戀再續前緣!51歲莫文蔚:「我從小到大都沒有欲望當媽,從沒覺得缺少東西!」
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2022-02-21 養生.聰明飲食
減肥喝燕麥奶反而變胖 一表看懂豆漿、牛奶、燕麥奶差異
●燕麥奶是澱粉類中的全穀雜糧類●一小瓶燕麥奶相當於半碗飯●可與地瓜、糙米飯、蕎麥麵等主食類互相替代近幾年植物奶蔚為風潮,以「燕麥奶」最受歡迎,占據超商整排醒目位置,豆漿和牛奶相形失色。營養師提醒,別被名詞誤導,燕麥奶在營養學上並不是「奶類」,而是「全穀雜糧類」,一小瓶相當於半碗飯,營養上也不能取代豆漿或牛奶。減重喝燕麥奶 反而變胖台安醫院體重管理中心營養師組長劉怡里表示,近來在體重管理門診觀察,有些減重的民眾特別愛喝燕麥奶,覺得燕麥奶比較健康,早上十點喝一瓶、下午喝一瓶,晚上再喝一瓶,結果不但沒有變瘦,反而還變胖。劉怡里指出,他們可能被燕麥奶的「奶」字誤導,殊不知,燕麥奶其實算澱粉類,餐間喝一小瓶市售燕麥奶,相當於六湯匙乾燕麥片,等於吃了半碗飯下肚。不過,市售燕麥奶成分單純,只要注意選擇「無糖」,可算是健康飲品。水溶性膳食纖維 有助排便燕麥奶和燕麥片一樣有「β-葡聚醣」,是一種水溶性膳食纖維,可增加飽足感、有助排便順暢。只是不能誤以為燕麥奶顏色白白的又有個「奶」字,就可取代豆漿和牛奶。燕麥奶是澱粉類,蛋白質、鈣質的含量都遠不及豆漿和牛奶。劉怡里指出,燕麥奶、豆漿、牛奶在六大食物類別裡分屬不同類別,從這個角度去理解,就很容易了解三者不能互相取代。燕麥奶是澱粉當中的「全穀雜糧類」,可與燕麥奶互相替代的是地瓜、糙米飯、蕎麥麵等主食類,如果減肥時吃膩了這些主食,可善用燕麥奶來增添變化。豆漿則是六大類食物中的「豆魚蛋肉類」,可說是植物性的肉類,富含優良植物性蛋白質和不飽和脂肪酸,還有大豆異黃酮,對於三高患者和更年期婦女是良好的蛋白質來源。成年人可根據體重估算每日攝取量,每公斤體重應攝取一公克蛋白質;基於飲食均衡,建議植物性與動物性蛋白質各占一半。喝燕麥奶 無法補充蛋白質牛奶含豐富鈣質、維生素B2,這些都是國民營養調查顯示較容易攝取不足的營養素,且牛奶有優質的動物性蛋白質。國民飲食指南建議,每日應攝取1.5份奶類,可每天早晚各喝一杯240毫升的乳品,如果有乳糖不耐症,可以用優格、無糖優酪乳等其他乳品代替。現代人生活忙碌,很多人利用便利商店食物做飲食熱量管理。劉怡里建議,如果地瓜吃膩了,可以換喝燕麥奶,但吃了主食類又喝燕麥奶,就要記得多算半碗飯熱量。喝燕麥奶無法補充蛋白質,所以可補充雞蛋、雞胸肉等蛋白質。
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2022-02-13 養生.聰明飲食
黑巧克力、可可粉、生巧克力 不同種類巧克力營養成分大不同
情人節來臨,你幫心愛的人準備好巧克力了嗎?除了能傳達情意,在營養師眼中,適量食用巧克力還有益健康,台南市立安南醫院營養科營養師白詠暄說,不同種類的巧克力營養成分大有差異,搞懂其中的不同,才能放心享用這份浪漫。純黑巧克力首先來認識巧克力的加工過程:可可豆→選別→烘烤→碾碎風選→研磨→可可膏(純黑巧克力)。100%純黑巧克力,其實就是可可膏,具有獨特香氣及苦味,主要成分為可可脂和可可粉,是一般市售巧克力的原料。它和一般巧克力的不同點在於無糖、無添加香料及無其他添加物,最能展現純黑巧克力的原味。黑巧克力好處多,主要是因為可可粉含豐富多酚類,有抗氧化、穩定血壓等益處;而可可脂主要由單元不飽和脂肪酸及飽和脂肪酸組成,單元不飽和脂肪酸不僅可降低總膽固醇,也可幫助提升高密度脂蛋白膽固醇。另外,雖然可可脂富含飽和脂肪酸,但它主成分為一種中鏈脂肪酸-硬脂酸,研究顯示其不會提高總膽固醇含量,因此與一般熟知的飽和脂肪酸相比較健康。純可可粉100%純可可粉是可可膏壓榨出可可脂後剩下的硬塊部份,經粉碎研磨後得到,依製程可分成兩種,分別是天然可可粉與鹼化可可粉。市售用來沖泡的可可粉幾乎都是經過鹼化後的可可粉,才能提供滑順的口感。原因是天然可可粉的口味較酸且苦澀,直接沖泡飲用的口感較差,常作為烘焙使用,因烘焙過程會加入小蘇打粉,也是一種鹼化的過程,才可在成品中提供合適的口感及香氣。純可可粉不僅含有豐富的維生素、礦物質、多酚類可幫助身體代謝,它還含有「可可木質纖維」,可幫助腸胃蠕動、消化、促進排便,還可以幫助吸附膽汁中的膽汁酸,使其順利排出體外。選購時注意選擇純可可粉,避免添加過量糖、奶精的可可飲,才可以獲得純可可粉的好處又不發胖。苦甜巧克力苦甜巧克力是黑巧克力的一種,主要由可可脂、可可粉、可可膏等可可固形物再加入糖製成,其特點為不含牛乳固形物,且須含有35%以上的總可可固形物。一般在購買巧克力時,常會比較的%數就是指「總可可固形物」,包含「可可脂」、「非脂可可固形物」兩種主要成分,但同樣是購買80%的巧克力,會因這兩種成分不同的比例,而吃到不一樣的口感與風味。苦甜巧克力主要成分是可可脂(油脂)再加糖製成,因此熱量偏高,選購時應多注意。牛奶巧克力牛奶巧克力可想成是苦甜巧克力再加入乳製品、香料和表面活性劑等材料製作而成,其中總可可固形物不可低於25%,牛乳固形物不低於12%。因為加入牛奶,使口感更滑順,但又保有可可的微苦,深受大眾喜愛。常使用在甜品、零食中,例如蛋糕表面澆淋、裱花擠字、脫模造型等。白巧克力白巧克力的組成和牛奶巧克力雷同,但它的特點是成分中沒有可可粉,主要是由可可脂製成,其中可可脂不低於20%,牛乳固形物不低於14%。因白巧克力不含可可粉,所以無法獲得可可粉中的抗氧化物質及多酚類,就無法得到吃巧克力的主要益處。另外,部分市售白巧克力是由「代可可脂」製成,完全不含天然可可脂成分,是由棕櫚油等植物油精煉後得到,優點在於原料便宜、保存容易,但也因高熱量而易造成肥胖及相關代謝症候群,尤其內含反式脂肪,影響健康風險更高。生巧克力生巧克力的「生」字源自日文「生チョコレート」,意思是是純粹、新鮮的意思。其作法是在巧克力中加入鮮奶油,凝固後撒上可可粉再切粒而成。生巧克力因含有鮮奶油,所以存放溫度建議為攝氏4至7度,且保質期較短,建議盡早食用以享受其柔軟的口感、淺甜而不膩的味道。其優點為在相同重量下,熱量比一般巧克力低,但仍需注意食用量,才可享受美味又不發胖。
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2022-02-11 養生.聰明飲食
雞蛋、胡蘿蔔、菠菜...營養師揭密:想吃葉黃素護眼,第一名食物是它!
近年來,因為3C產品的普遍與便利,讓很多人都加入了低頭族的行列,或瀏覽網頁、或看小說、影片,或在社群媒體上與他人互動…在這樣的環境下使得護眼營養素「葉黃素」成了當紅炸子雞。(連我那愛看YouTube影片的姪子房間桌上,都有他老媽的愛心白板,上面寫著:兒子,記得每天吞一顆葉黃素啊。) 葉黃素(Lutein)之所以被稱為護眼營養素是因為它可以吸收紫外線中的藍光,保護眼睛視網膜免於紫外線的傷害,故葉黃素又被暱稱為「吃的太陽眼鏡」。現代人雖然因為怕曬黑,且窩在室內的多、曬太陽的較以前少,但使用3C產品的時間卻多了非常多。由於3C螢幕和LED照明的光譜中藍光比例特別高,導致藍光對眼睛傷害的問題較陽光的傷害只高不低,因而讓葉黃素成了近幾年來保健市場的新興巨星。 在開始介紹這個當紅護眼營養素前,先讓大家猜一猜,下面食物,那些葉黃素含量比較高? 答案揭曉…上次所列的食物中,葉黃素和玉米黃素含量最高的前三名分別為菠菜、地瓜葉和南瓜,你猜對了嗎? 在這裡Stella將上面所提到的這幾種蔬果,依照它們的葉黃素&玉米黃質含量(每100公克含量)由高排到低:菠菜(12.2毫克)>地瓜葉(2.6毫克)>南瓜(1.5毫克)>綠花椰菜(1.4毫克)>胡蘿蔔(0.67毫克)>蛋(0.3毫克)>柳丁(0.13毫克)>番茄(0.12毫克)>高麗菜(0.03毫克) 從這個排列次序中,不知道你有沒有發現外表看起來黃色或橙色的食物,其葉黃素含量並沒有我們想像中的高,反倒是看起來蠻平凡的綠色蔬菜含量卻不低。為什麼會這樣呢?這是因為會讓植物呈現黃、橙色的植物色素不僅有葉黃素,還包括玉米黃質、α-胡蘿蔔素、β-胡蘿蔔素、β-隱黃素等,它們都屬於一個叫做類胡蘿蔔素(Carotenoids)的家族。所以黃、橙色的蔬果僅代表它們富含類胡蘿蔔素,但不見得是葉黃素。 類胡蘿蔔素:暖色系(黃、橙、紅)植物的化妝師!儘管葉黃素,有個「黃」字,但並非黃色蔬果就富含葉黃素。賦予大部分植物黃、橙、紅顏色的是一群稱為類胡蘿蔔素(Carotenoids)家族的植化素,這個家族共有600多個成員,只有約50種會出現在美式飲食中,而其中只有14種能被人體所吸收。這之中大家較耳熟能詳的有6種:α-胡蘿蔔素(α-carotene)、β-胡蘿蔔素(β-carotene)、葉黃素(lutein)、玉米黃素(zeaxanthin)、β-隱黃素(β-cryptoxanthin)和茄紅素(Lycopene)。 類胡蘿蔔素依化學結構上的差異(有無含氧)可分為兩大種,一類稱為胡蘿蔔素(carotene),常見成員包括α-胡蘿蔔素、β-胡蘿蔔素和茄紅素,主要會讓植物呈橘、紅色。另一類稱為葉黃素群(xanthophyll),包括葉黃素、玉米黃質和β-隱黃素,主要會讓植物呈現黃色。 我們常見的彩色蔬果中,橘色的胡蘿蔔主要含的是胡蘿蔔素,包括β-胡蘿蔔素、α-胡蘿蔔素,葉黃素含量很低;而芥藍菜、菠菜等綠色蔬菜則是含大量的葉黃素群,如葉黃素、玉米黃質,β-胡蘿蔔素含量則不高。番茄的類胡蘿蔔素含量則較特別,除大量的茄紅素外,其他類胡蘿蔔素含量極微,所以番茄可說是茄紅素的最佳來源。 類胡蘿蔔素的功能 1.具備維生素A的功能:類胡蘿蔔素家族中有三個成員能夠轉換為維生素A。它們分別是α-胡蘿蔔素、β-胡蘿蔔素和β-隱黃素,故當我們攝取含這三個營養素的食物時,能獲得維生素A的保健功能,包括促進皮膚黏膜健康、幫助視覺正常、提升免疫等。 2.抗氧化:在植物身上,類胡蘿蔔素具有抗氧化功能,在植物進行光合作用過程中扮演抗氧化、保護植物的角色。所以很多綠色植物本身富含類胡蘿蔔素,但因為平日被葉綠素的綠色遮掩住,所以看不出來。必須要等到秋天,植物停止製造葉綠素後,這些黃橙色的色素才會顯現出來,這也是為什麼秋冬樹葉會慢慢變黃/橙的原因。正也因為這的道理,所以很多深綠色蔬菜的黃色色素(如葉黃素)也會被葉綠素所遮蓋,因此看起來綠油油的一點也不黃,但卻富含護眼的葉黃素和玉米黃素喔! 3.過濾光線:類胡蘿蔔素家族成員具有特殊化學結構(共軛體系)可吸收陽光中的可見光,保護植物免於陽光的傷害。這些類胡蘿蔔素吃到體內時,也可吸收光線保護我們的皮膚和眼睛。由於眼睛中唯二存在的類胡蘿蔔素就是葉黃素和玉米黃素,所以這兩個營養素又被稱為護眼營養素。 4.疾病預防:研究顯示富含類胡蘿蔔素的飲食(不包括β-胡蘿蔔素)明顯可降低肺癌,還可保護血管、預防心血管疾病;另外,富含茄紅素的飲食則可降低攝護腺癌。 認識護眼營養素:葉黃素&玉米黃素!類胡蘿蔔素家族中有兩個家族成員對眼睛很重要,他們就是葉黃素和玉米黃素。 我們之前有提到類胡蘿蔔素會吸收光線,這一點對保護眼睛很重要。因為我們要看見東西需要有光線,但光線中的一些可見光,如藍光因具備高能量,會傷害眼睛。若把眼睛比喻成相機的話,水晶體就好比相機的鏡頭,視網膜就好比底片。光線從水晶體(鏡頭)進入眼睛,最後在視網膜(底片)上呈現影像,在這個過程中有兩個地方最容易受到光線的傷害,一個是水晶體,另一個就是視網膜。 當長期暴露在紫外線(或含高比例藍光的3C用品)下,會使水晶體變混濁,造成所謂的白內障。另外,光線也可能傷害視網膜,及視網膜上視覺最敏銳的部分~視網膜黃斑。所謂視網膜黃斑指的是位於視網膜中間的一個區域,這裡聚集了20萬個感光細胞,負責視覺敏銳的部分,如閱讀或精密工作所需視力。若黃斑結構受到破壞時,會嚴重影響視力,此時我們所看到的影像中心部位會變暗或扭曲,而僅能看到物體輪廓、無法看清其中心部分的細節。(事實上,黃斑區之所以叫做黃斑就是因為它是黃色的,而它之所以呈現黃色,就是因為它含有葉黃素和玉米黃素等可過濾藍光的黃色色素。) 而葉黃素和玉米黃素的食物或營養品之所以對眼睛好,就是因為它可以保護水晶體和視網膜黃斑。很多流行病學資料或臨床研究都發現,攝取富含葉黃素和玉米黃質的飲食或補充品,可增加眼睛中黃斑色素的密度,保護眼睛對抗視網膜黃斑退化。另外,這樣的飲食也可降低老年性黃斑部病變(AMD)的風險,並較不容易發生白內障。 Q:哪些食物含護眼營養素較多? *蔬果是葉黃素和玉米黃素主要來源,而蔬菜含量高於水果! 類胡蘿蔔素是由植物所製造,所以主要的來源會是我們日常的蔬果,五穀根莖類或魚貝海鮮類等其他類食物含量並不多。而相較於蔬菜,水果葉黃素和玉米黃素含量偏低。水果中最高的是柿子每100公克有0.8毫克,隨便一個深綠色蔬菜的含量可能都比它高。因此,比較好的食物來源是蔬菜類。 *深綠色蔬菜是補充葉黃素和玉米黃素最好的選擇! 由於葉黃素和玉米黃素屬於黃色色素,α-胡蘿蔔素和β-胡蘿蔔素則是橙色色素,所以黃色蔬果葉黃素含量會較多一點,橙色蔬果(如胡蘿蔔)則α-胡蘿蔔素或β-胡蘿蔔素會比較多,但葉黃素和玉米黃素含量則不見得會多。但大體而言,食物中葉黃素和玉米黃素含量較高的是綠色、特別是深綠色蔬菜。 附圖是Stella整理的「常見食物的葉黃素和玉米黃素含量圖」(註),大家可發現,含量最高的是羽衣甘藍(雖然台灣不常見這個蔬菜,但它含量超高,不放它直接跳到第二名的菠菜實在是對不起自己的良心啊>_<),其次則是菠菜和芥蘭菜葉。從圖中大家可發現含量較多的幾乎都是深綠色蔬菜喔。另外,同樣是蔬菜,深色蔬菜的護眼營養素含量會較淺色多,例如綠花椰菜每100公克有1.4毫克,白花椰菜則僅有0.03毫克。 (註)上述食物葉黃素和玉米黃素的資料來自SELF NutritionData網站(這個連結裡有1000項含量最高的葉黃素&玉米黃素食物資料,不過因食物的加工方法不同,故同個食物可能有多個數值。例如菠菜有生的資料,也有冷凍切碎後水煮瀝乾的資料,並且還有分有加鹽和沒加鹽的資料…等等,因此光是一個菠菜就有至少5個不同加工方法處理後所測得的葉黃素和玉米黃素資料喔) Q:一天要吃多少護眼營養素才夠? 目前並沒有葉黃素和玉米黃素的建議攝取量,但根據大部分近幾年來所做的研究顯示,每天攝取10毫克葉黃素和2毫克玉米黃素就可從中獲取健康益處。另外,之前哈佛大學曾做過一項研究,顯示每天攝取6毫克葉黃素可降低43%的黃斑退化風險。因此葉黃素的一般建議攝取量為每天6~30毫克。換句話說,在每日蔬果579飲食中,只要參考附圖,挑2~3份吃富含葉黃素和玉米黃質的食物大概就可滿足身體每日的需求。 Q:護眼營養素要怎麼吃才對? 由於類胡蘿蔔素家族是屬於脂溶性營養素,其吸收需要脂肪的幫忙,最好和富含油脂的食物一起吃。基本上只要少量,約3~5公克脂肪就足以幫助食物中類胡蘿蔔素的吸收,因此富含葉黃素的食物只要和三餐一起吃就沒有問題。 而如果你是在兩餐間吃的話,可考量加點油一起吃效果會比較好,例如若當沙拉吃的話,不妨加一小匙油,或加點瘦肉和蛋同時吃,或和牛奶打汁吃,利用蛋和牛奶等食物本身所含的油脂幫助葉黃素的吸收。 另外,來自食物的類胡蘿蔔素會和食物基質結合在一起,所以經過切割、打碎、均質化、加熱等步驟會增加它的生物可利用率喔。 總結來說,葉黃素和玉米黃素對眼睛健康來說的確很重要,特別是在保護視網膜黃斑上。因為白內障目前有手術可替換人工水晶體(為小手術,僅需15分鐘即可完成),但視網膜黃斑若發生病變則是沒有方法可治療,而僅能從平日保養與預防做起。但在這裡還是要跟大家提醒,葉黃素或玉米黃素的護眼功能是透過吸收藍光來保護眼睛。換句話說,它就像太陽眼鏡一樣可保護、預防眼睛免於光線的傷害,但也和戴太陽眼鏡般,無法治療已有的白內障和黃斑病變。 所以吃葉黃素和玉米黃素可保護、預防眼睛損傷,避免白內障和視網膜黃斑疾病的發生,但對於已經有這些疾病的人,僅能避免其繼續惡化,而無法治療。所以,葉黃素和玉米黃素是「護眼」的營養素,而非「治療眼睛」的營養素喔! 作者簡介_Stella從事營養工作20年以上,曾任減肥中心、診所、美商公司及健康學習中心營養師,專精飲食營養、保健營養、減重等領域。 證照:中華民國專門職業及技術人員高考合格營養師;台北營養師公會會員。專長:減重/疾病/懷孕等營養諮詢、保健營養品諮詢、文章撰寫、訓練教材編寫、演講授課。 著作:《減肥新發現:不用算卡路里的減肥法》、《黃金比例好身材:營養師的纖體處方》、《抗病養生高免疫蛋》。 部落格:營養師Stella的減肥&營養部落格 延伸閱讀: 為何日本媽媽總是優雅、台灣媽媽卻是蓬頭垢面?六月從15坪飯店房間體悟出的「人生整理術」
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2022-01-16 養生.聰明飲食
吃麵怕胖!粗麵or細麵好? 揭曉麵食熱量排行:這碗直逼1000大卡
麵食控在哪裡?有沒有過一個經驗?當吃飯吃膩了,換成麵條總感覺食慾又來了!天冷來碗麵,在舒適不過了,你都吃什麼麵呢?台灣麵食 熱量比一比1沙茶羊炒麵(一盤400g) 975kcal2、紅燒牛肉麵(一碗) 870kcal3、大滷麵(一碗762g) 850kcal4、花枝炒麵(一盤400g) 770kcal5、排骨酥麵(一碗650g) 750kcal5、肉羹麵(一碗600g) 710kcal7、涼麵(一盤) 650kcal8、麻醬麵(一碗350g) 640kcal9、鵝肉湯麵(一碗650g) 580kcal10、鍋燒意麵(一碗) 550kcal11、餛飩麵(一碗600g) 535kcal12、蛤仔麵(一碗400g) 435kcal13蚵仔麵線(一碗412g) 415kcal14、榨菜肉絲麵(一碗600g) 400kcal15、台南意麵(一碗) 380kcal16、陽春麵(一碗600g) 360kcal17、麻油麵線(小碗) 285kcal(以上為每一碗之數值)一碗麵澱粉約半碗飯 麵體不同熱量有差異營養師高敏敏分享,每次去麵店,必點一碗湯麵配小菜,因為一碗麵的澱粉量才約等於半碗飯,不過麵體的製作方式不同,熱量還是有差,像是沙茶羊炒麵,除了加入沙茶烹調,還用滿滿的油的油麵,是熱量整體偏高的原因。(推薦閱讀:生麵、熟麵、乾麵要冷藏or冷凍? 專家授「保存方式」:只有1類不用冰) 至於喜歡牛肉麵者,建議以清燉湯底為主,少選擇紅燒或是蕃茄口味,此外,肉品也是關鍵之一,一般的牛腱肉或牛筋就很美味了,而熱量高的牛腩和牛雜偶爾淺嚐就好;麵條則以粗麵為優先,除了有飽足感,相較於細麵也更有嚼勁、吸收油脂較少一些。另外,湯沒喝光是好事,千萬不要覺得浪費,有時候湯反而可以幫忙過濾掉很多額外油脂。 (推薦閱讀:他「喝光精華湯底」半夜進急診! 醫警告「10種人」要注意:有你嗎?) 麵搭配蛋、蔬菜 營養均衡更健康而肉羹麵、蚵仔麵線等加了許多勾芡,高敏敏說明,當太白粉溶解於水澆淋於麵線中,會讓血糖飆高、容易導致肥胖,若又加入了內臟類食物「大腸」,熱量直接再增加;且大腸屬於內臟類、飽和脂肪較高,攝取過多可能會影響血脂。(推薦閱讀:清麵線比加料麵線還要胖!「熱量最高TOP3」曝光 愛加烏醋、辣醬是大地雷)高敏敏建議,常用麵做一餐的人,可以加顆蛋、加盤蔬菜,讓營養素更均衡,才不會讓身體處於發炎狀態,降低了自己寶貴的免疫力。 延伸閱讀: ·吃麵比吃飯更容易胖?乾麵、湯麵哪個好? 營養師公布「正確答案」 ·饅頭加甜精、麵條加防腐劑,吃了會怎樣? 專家曝「嚴重下場」
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2022-01-07 養生.聰明飲食
每天一小塊巧克力,預防猝死和中風!但若吃成這個種類,反會變胖
巧克力的基本原料為可可豆,可可豆經壓榨、去除部分可可脂後,再經過磨碎就成為可可粉。因為可可粉具苦味,所以通常會將不同配方的可可粉、可可脂,再加上糖及脂肪,調製出各種風味的巧克力。可可豆原產於南美洲亞馬遜河流域,古代的瑪雅人稱可可豆是「神的食物」,是節日慶典的供品之一,當時僅將可可粉加上水和辣椒飲用,是被作為食用的藥材來使用,認為巧克力可以抗拒疲勞。而後由西班牙人帶回歐洲,並在歐洲掀起一陣狂潮,逐漸風行全球。抗氧化效果佳,對心血管有益現今巧克力已晉升為精緻與時尚的美食,不少老饕醉倒於它細緻絲滑的香濃口感,但是口腹之慾所帶來的高熱量,卻也常讓重視健康與身材的人士陷入兩難。但是,近年來愈來愈多的研究,重啟巧克力對健康上的價值。臺安醫院營養師劉怡里指出,巧克力不但含有蛋白質、可可鹼、類黃酮及鈣、磷、鉀、鎂、鐵等幫助新陳代謝的重要元素,也含有維生素B1、B2、E等成分。劉怡里指出,不少女性會在經期時會吃些巧克力舒緩經痛,這就是與巧克力中所含的鎂有關。鎂、鈣等礦物質及維生素B群可放鬆肌肉、舒緩疲勞、避免緊張,並且有安神、抗憂鬱的作用。而可可鹼可使血管擴張、中樞神經興奮、利尿,所以食用巧克力會有振奮精神的效果。心情低落時,吃巧克力提振情緒此外,也有人認為巧克力經人體的轉化代謝後,會形成多巴胺,多巴胺就是腦內啡,可以讓人的胃口變好、心情變佳,所以,很多人習慣在心情低落時,會想要吃塊巧克力,也有許多憂鬱症患者常靠著吃巧克力,來提振情緒。但是提醒,吃過量巧克力將會消耗體內維生素B群,引起經期更不舒服的感覺,所以,適量攝取並選擇可可粉比例高的黑巧克力,才是適合的。而現今的研究更關注在黑巧克力對於心血管的助益,並且肯定它對於心血管的預防與保健效果。因為它富含多種類黃酮,具有強大的抗氧化效力,可改善血管的內皮細胞、降低血壓,並且能預防凝血,促進血液循環,減少動脈阻塞。吃黑巧克力,對健康才有幫助劉怡里表示,黑巧克力一般是指可可純度在60%以上、乳質含量低於12%的巧克力。許多研究證實黑巧克力有助於身體健康。 2006年哈佛大學研究指出,巧克力具有降血壓、抗發炎、抗血小板凝集、增加高密度膽固醇、減少低密度膽固醇的氧化作用等,可降低心血管疾病的風險。研究中給予抽菸者40公克黑巧克力(可可含量74%),發現食用後2小時內可快速改善血管內皮細胞和血小板功能,並持續8小時。而根據德國的研究顯示,每天攝取1小塊黑巧克力(6.3公克,可可含量50%),8週以後,可使患有前期高血壓的老年人,其平均收縮壓及舒張壓下降,並可以讓血管擴張,使得高血壓的發生率下降18%。研究者認為,可可含有極豐富的黃酮類化合物和兒茶素,可以改善血管內皮細胞的一氧化氮的釋放,進而使血管肌肉放鬆,因此能降低血壓,減少血小板的黏著力,使得心肌梗塞和中風的發生機率下降。而最近美國則發表一項調查,發現常吃巧克力又有運動習慣的人比較瘦。研究團隊調查1千位民眾的飲食習慣,發現一個星期吃5次巧克力的人,跟完全不吃的人相比,體重可以減少2.3到3.2公斤。白巧克力,反而易發胖由於黑巧克力的抗氧化效用,也有研究認為它具殺死癌細胞的功效,針對上述關於巧克力的諸多研究,劉怡里再次強調,目前醫學上較能確定的是黑巧克力中的抗氧化成分對心臟病的預防, 及心血管疾病的保健效果,其他如瘦身、抗癌功效,則需留待更多研究來證實,但是最重要的是,如果民眾希望得到巧克力的保健功效,那就一定要選擇黑巧克力,而且適量就好。 劉怡里強調,只有可可純度高的黑巧克力才具有上述的健康作用,上述的保健效果都來自黑巧克力的可可,也就是可可粉含量愈高,則其類黃酮、多酚類等抗氧化物質就會更高,所以心血管疾病患者,可以每天食用一片濃度65%以上的黑巧克力。但是其他種類的巧克力,如牛奶巧克力或是白巧克力的保健功效就會大打折扣了。以牛奶巧克力而言,至少混和了10%的可可脂和12%的牛奶,可兼具牛奶的香醇,但也因為其中較容易攙入添加物,可可量相對較低且口感偏甜。白巧克力則是不含可可粉的巧克力,它的成分其實只有可可脂和牛奶,所以呈現乳白色,所以也沒有可可粉所含的有益物質。而且它的糖分、熱量較高,是較容易發胖的食物。延伸閱讀: 。一片黑巧克力熱量比蛋糕高! 營養師揪「致胖陷阱」:小心愈吃愈沮喪 。前三名不是花生、巧克力!「9款抹醬吐司熱量」曝光 營養師:一片厚片等於一碗飯
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2021-12-25 養生.聰明飲食
黑巧克力好處這麼多!保護心血管、提升腦力、抗發炎...5大好處+挑選眉角一次看
巧克力幾乎是無人不愛的甜點,也是許多人的 comfort food,一吃就覺得被療癒了,這是因為巧克力成分中的色胺酸可以達到放鬆心情的效果。不過除此之外,如果正確且適量的食用黑巧克力,還會對人體帶來許多正面影響。研究顯示,可可中含有許多抗氧化成分,有助於減少發炎,也被證實有益心血管和大腦健康。以下告訴你可可含量較高的黑巧克力有這五大優點,從身到心全包了!吃對黑巧克力,幫你護心、降血壓、改善大腦認知功能1. 保護心血管:降低心臟病風險、降血壓、增加好膽固醇2020 年7月發表在歐洲心臟病學會旗下期刊《歐洲預防心臟病學雜誌》(European Journal of Preventive Cardiology)的研究〈Association between chocolate consumption and risk of coronary artery disease: a systematic review and meta-analysis.〉指出,巧克力有助於保持心臟血管健康。研究發現,與每周吃巧克力不超過一次的受試者相比,每周吃巧克力超過一次或每月超過3.5次則罹患冠狀動脈疾病風險降低 8%。因為黃烷醇(flavanol)可以促進一氧化氮的生物活性,改善血管功能,降低血壓,同時增加好膽固醇(高密度脂蛋白膽固醇,HDL),而油酸則可降低壞膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇,LDL)。「黃烷醇」是可可中含有的多種類黃酮成分之一。2. 抗氧化、抗發炎可可成分如黃烷醇、甲基黃嘌呤、多酚、硬脂酸可以減少發炎性物質,當中特別是黃烷醇屬於類黃酮化合物家族一員,也是「多酚」的一種,有助於清除體內自由基。3. 改善大腦認知功能許多研究表明類黃酮對腦部有益,食物來源包括柑橘類水果、葡萄酒、綠茶和可可。除了抗氧化及抗發炎作用,也會增加大腦的血液流動,可增強認知的能力。而可可多酚有助於增加能活化腦神經細胞的蛋白質。加州大學舊金山醫學院教授林慶順在〈巧克力能防阿茲海默症嗎〉提到巧克力防阿茲海默症的效用可能很有限,不過「就目前的科學證據而言,巧克力似乎是對大腦有益。」他也提到2017年5月一篇綜述論文〈用可可類黃酮增強人的認知功能〉發表,可見可可及其類黃酮成分對認知功能是被正面看待的。4. 富含礦物質根據衛福部食藥署食品營養成分資料庫,每100克含85%可可的黑巧克力有14.2克的纖維以及鐵、鎂、銅、錳、鋅等等,以礦物質補充的角度來看,是不錯的微量元素補充來源。5. 抑制糖癮,飲食控制更有好心情台灣唯一同時擁有家醫、肥胖、美容、老年、骨鬆等五科專科醫師認證的王姿允醫師曾分享黑巧克力的幾項益處,提到其中含有的色胺酸有穩定血糖、讓心情穩定和抑制食慾的功效,而實驗發現,攝取黃酮類抗氧化物對體重的控制也有潛在幫助。所以,如果嘴饞或心情煩燥時想吃甜食,又想避免「好吃到過量」,不妨來份30g的85%以上、且碳水跟糖含量適宜的黑巧克力。巧克力怎麼挑?%數、可可脂含量⋯⋯成分標示眉角要注意即便對健康有益,黑巧克力的攝取量還是要適當避免發胖,且種類選擇也有許多眉角。林慶順教授提到,只要沒加糖和飽和脂肪,不論生或熟可可,當中含有的營養成分都對健康有益。大原則雖是可可比例越高,對健康影響就越正面,不過還是要先搞懂巧克力「%數」和牛奶巧克力、白巧克力等差異,以及個別的標示意義,以免踩到健康地雷。巧克力包裝標示的「%數」,代表的是「可可固形物含量」比例,越高則口味越苦。依照衛福部食藥署標準,「黑巧克力」的可可固形物總量需達35%以上、可可脂與非脂可可固形物分別佔巧克力的18%及14%以上。因此,這就導致就算一樣是85%的黑巧克力,不同品牌的黑巧克力,其可可脂及非脂可可固形物的比例也可能不同,風味呈現亦有所差異。同理,85%與75%的黑巧克力,實際上每單位含有的可可脂可能是一樣多的。「白巧克力」的成分含量規定則是可可脂含量高於20%、添加乳粉後的牛乳固形物達14%以上;「牛奶巧克力」則無可可脂含量規定,但要有25%以上的總可可固形物、2.5%以上的非脂可可固形物及12%以上的牛乳固形物。另外,成分標示中的「代可可脂」是指棕櫚油、牛油樹油或葵花籽油等植物油,若品名附近標示「可可脂中添加植物油」等字樣,代表代可可脂含量沒有超過產品總重量5%;若品名前加入「代可可脂」則是超過 5%。最後也要提醒,尤其是糖尿病和肥胖族群,需要優先考量市售巧克力產品中的熱量及人工添加物如糖份、牛奶和脂肪。八歲以下孩童、懷孕及哺乳婦女及胃食道逆流患者也要斟酌攝取。而國健署提到,巧克力的鉀、磷含量較高,因此慢性腎臟病的患者必須謹慎看待,必要時請諮詢專科醫師或營養師。延伸閱讀:你吃的巧克力是真巧克力嗎?先搞懂巧克力%數,可可脂、代可可脂...專家教你分辨巧克力真偽資料來源:巧克力之品名及標示規定食品營養成分資料庫:黑巧克力Chocolate is good for the heart黑巧克力好處多吃巧克力也有好處嗎?巧克力裡的健康成分是什麼?讓營養師替你解答!阿玆海默症 帕金森氏症 失智症 認知功能與飲食營養
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2021-12-03 養生.聰明飲食
秋葵營養高 護胃緩解便祕
秋葵富含維生素A、β-胡蘿蔔素等營養素,營養價值高,有助視力保健、調節血壓、預防肥胖、緩解便祕,對保護胃黏膜及預防胃潰瘍也有幫助。大林慈濟醫院營養師張慈玲分享蔬食好料理「酸甜秋葵豆包卷」,能吃出營養,美味又健康。酸甜秋葵豆包卷(10人份)食材︰1.秋葵10根、生豆包10片、海苔醬30克、麵粉10克、沙拉油30克2.醬料:紅椒30克、黃椒30克、牛番茄50克、糖20克、太白粉5克、檸檬1顆、黑芝麻10克、白芝麻10克、沙拉油15克作法︰1.秋葵洗淨,放進滾水汆燙3分鐘,再放到冰水中備用。2.生豆包攤開,刷上一層海苔醬,捲起秋葵,在豆包黏合處抹上麵糊。3.將秋葵豆包卷放置烤箱烤到金黃色,即可起鍋。4.紅、黃椒和牛番茄切小丁,放到油鍋炒至變軟,再加入糖、檸檬汁及太白粉勾芡調成醬料。5.將醬料淋上豆包卷,撒上黑白芝麻即可完成。
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2021-11-11 養生.聰明飲食
吃藥配牛奶能保護腸胃? 當心這些藥遇牛奶恐傷身
牛奶是公認的營養食物,幾乎含有人體所需要的所有營養素,不僅營養比例適合人類,消化吸收率也高。相傳它能夠保護腸胃,導致有不少人喜歡用牛奶送服藥物。殊不知,這樣用藥有可能傷身!牛奶,遠離這些藥物1.止瀉藥:藥效受損止瀉藥物中,諸如蒙脫石散等吸附劑,活性炭、鞣酸蛋白等收斂劑,均不宜與牛奶同服。因牛奶和這些藥物混在一起,會將藥物包裹起來,阻礙藥物中有效成分的釋放。2.補鐵劑:降低療效硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨等藥物是女性、兒童缺鐵性貧血的常用藥。牛奶中的鈣離子,可與鐵劑在十二指腸發生競爭,使鐵劑吸收減少,降低其療效。3.補鋅劑:降低吸收率牛奶中豐富的蛋白質則可能會與鋅離子(葡萄糖酸鋅)結合成不易溶解的絡合物,降低鋅和蛋白質的吸收。4.治甲狀腺機能亢進的藥:阻礙吸收治療甲狀腺功能減退的藥左甲狀腺素鈉片(優甲樂),其主要成分是合成的左甲狀腺素。牛奶中的鈣,會吸附左甲狀腺素,干擾藥物吸收,影響療效。5.治療骨質疏鬆的藥:影響吸收羥乙膦酸鈉、阿崙膦酸鈉用於治療骨質疏鬆,預防骨折。在服藥2小時內,需要避免食用牛奶,以防影響藥物的吸收。6.某類抗抑鬱藥:升高血壓抗抑鬱藥中有一類叫做單胺氧化酶抑製劑,包括嗎氯貝胺、雷沙吉蘭等。牛奶中含有豐富的酪胺,這些藥會抑制酪胺的分解,導致酪胺在體內積聚從而引起血壓大幅升高。7.強心苷類藥物:毒性增強強心苷類藥物如洋地黃、地高辛等,藥物毒性“遇鈣增強”。心臟病人服用這類藥後,如果馬上喝富含鈣質的牛奶,會增大中毒的風險。8.某些抗菌藥:藥效降低牛奶中含有鈣、鐵等金屬離子,可以和某些抗菌藥發生相互作用,形成不溶性螯合物而無法被人體吸收,大大降低藥效。這些抗菌藥包括:幾乎所有的喹諾酮類(xx沙星)、四環素、頭孢克肟、頭孢曲松等。一般情況下,將藥物與牛奶間隔約2小時服用,基本不受影響。注意:米諾環素、多西環素等雖然都是四環素類抗菌藥,但經過工藝改造,是可以和牛奶同服。此外,克拉黴素也可與牛奶同服。9.其他藥物◎比沙可啶:用於治療便秘或手術前後清潔腸道,與牛奶同服會導致胃或十二指腸刺激,所以服藥前後2小時不得服牛奶。◎雌莫司汀:用於晚期前列腺癌,牛奶、奶製品(鈣)可能會影響本品的吸收,避免同時服用。◎碳酸氫鈉:用於鹼化尿液,與牛奶(鈣)合用,可能出現乳鹼綜合徵(高鈣血症、高尿酸血症、鹼中毒)。小知識:雖然牛奶跟大多數藥物都“不合”,但在與益生菌及羅紅黴素同服時,是可以增強療效的哦.喝牛奶,避免這些誤區誤區一:以為晚上喝牛奶可促眠一般認為,牛奶中含有的色氨酸可以幫助合成褪黑素和血清素,從而幫助睡眠。但實際上,一杯牛奶中的色氨酸含量很少,很難真正發揮助眠的作用。所以說,早晨喝奶還是晚上喝奶,營養差別不大。誤區二:以為高鈣奶更補鈣鈣奶當中的鈣質,確實比普通牛奶中含量多。但是,補鈣要考慮吸收效果,並非吃多少就能補多少。一般來說,普通牛奶已經能夠滿足人體的補鈣需求,添加太多的鈣,不但會影響牛奶的口感,還會使它的價錢變高。誤區三:乳糖不耐受,還空腹喝乳糖不耐受人群在喝奶後會出現肚子脹、甚至腹瀉症狀,因此並不適合空腹飲奶。一般來說,這類人群在喝牛奶前肚子裡“墊”點其他食物,可以有效減少喝奶後不適的發生。誤區四:酸奶(優格)比純牛奶好酸奶和牛奶都是優質奶製品,蛋白質、鈣含量同樣優秀。雖然理論上酸奶更好吸收,但市面上的酸奶基本都是加了糖的。要知道,糖越多整體營養價值越低,酸奶的那些“優勢項”也可能會因此被抵銷。誤區五:保質期長的牛奶,是加了防腐劑牛奶的保存期限與殺菌方式有關,和防腐劑無關。建議大家購買正規廠家出產的牛奶,保證產品質量。(來源/轉載自《文匯報》)
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2021-11-09 養生.聰明飲食
為何頂級A5和牛能入口即化?營養師曝和牛油脂量有多高
大家常常說的「頂級和牛A5」,但你知道和牛怎麼分類嗎?除了入口即化的享受外,其肉質等級最重要的就是油脂分布,且油花愈多愈美,表示等級越高!那麼,和牛等於一塊油嗎?A跟5到底是什麼意思呢?A5和牛熱量高 易超過一天建議攝取量營養師高敏敏表示,每100g的A5和牛約熱量約820大卡、脂肪51g(佔整體56%的熱量),等於說一半以上都是油。而根據衛福部建議,每日脂肪建議攝取量為20-30%,假設以一天能吃2000kcal的成人來說,最多只能吃600kcal的油脂,600kcal的油脂約為66.6g左右,而100g的和牛約含有51g的油脂,等於快超過一天能攝取的油脂量,更不用說整天熱量要控制在2000kcal以下的人,應該很容易超量。(推薦閱讀:白肉比紅肉更健康? 營養師的答案可能讓你超意外)A代表可用率 5指肉質等級那麼和牛的定義是什麼呢?高敏敏說明,「A」是指步留率=可用率,表示肉經處理後,可販賣的部分與原有全部之比率:等級A:步留率落在標準以上,而步留基準值為72以上(A5的A代表等級最高)等級B:步留率落在標準,而步留基準值為69以上未滿72等級C:步留率落在標準以下,而步留基準值為未滿69而「5」則是指肉質等級,4個評分項目,分數由1-5分,以評分最低項目作為肉質等級,也就是說 A5和牛必須全部滿分;至於4個評分項目,包括脂肪分佈、肉的色澤、肉的緊實與纖維、脂肪的色澤與質地,且和牛的油花愈多,等級也愈高。(推薦閱讀:愛吃半熟蛋、微帶血的肉? 小心沙門氏菌!「1動作」阻斷感染途徑)和牛品種僅4種 其他屬他國國產牛至於我們常吃到的和牛從哪裡來?高敏敏分享,日本和牛是指在日本飼養的食用牛,目前和牛品種只有「黒毛和牛」、「褐毛和牛」、「無角和牛」、「日本短角種」這四種,而這四種都是經過長時間的品種交配改良,才有現在肉質軟嫩、口感美味的牛肉;除了這四種牛之外,其他牛都不是和牛,則屬於「各種國產牛」。(推薦閱讀:肉乾當零食吃? 醫師曝「危險族群」小心血壓狂飆)「日本和牛」是屬於純種血統,若將日本和牛的基因轉與美國其他肉牛混種,並於美國養殖就可以稱為「美國和牛」;與美國和牛相似,也是將日本和牛與安格斯黑牛各混種,並在澳洲養殖,就可稱為「澳洲和牛」。高敏敏直言,講了這麼多,不是叫你戒和牛,而是要適可而止,身體會更舒服健康!延伸閱讀: ·愛吃牛肉、豬肉易罹大腸癌? 醫爆「超雷4習慣」當心短命 ·肉片出現金綠光還能吃嗎? 食藥署授「簡易分辨是否變質」:3異狀快丟
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2021-10-25 該看哪科.心臟血管
主動脈瓣狹窄患者出現昏厥 心外醫:平均壽命剩3年
「醫師,我母親前兩天又昏倒了。」王小姐憂心地說。「可能是主動脈瓣狹窄的問題又惡化了,」醫師蹙起眉頭說,「我們再做一次心臟超音波,評估目前主動脈狹窄的狀況。」「最近已經昏倒三次了,是不是應該開刀換瓣膜?」王小姐問。「主動脈瓣狹窄惡化會危及性命,的確要考慮把損壞的瓣膜換掉。」醫師點點頭說。主動脈瓣狹窄初期大多沒有症狀,一旦出現症狀,就像啟動了倒數計時器,嘉義長庚心臟外科副教授黃耀廣醫師指出,患者在出現胸痛、昏厥、心衰竭等症狀後的平均存活時間,分別剩下5年、3年、2年〔1〕。建議要進行手術介入,更換損壞、狹窄的瓣膜。我們的心臟收縮時可以推動血液循環,為了讓血液朝正確的方向流動,心房與心室的出口都具有瓣膜,像單向式閘門,可以防止血液逆流。「主動脈瓣位於左心室與主動脈的交界,負責讓心臟的血液朝著主動脈的方向前進」,黃耀廣醫師解釋,「當左心室收縮時,主動脈瓣會開啟,讓血液從左心室流入主動脈;當左心室舒張時,主動脈瓣會關閉,避免血液流回左心室。無論是瓣膜關不緊,或是瓣膜打不開,都會造成大問題。」關不緊的瓣膜,主動脈瓣閉鎖不全「導致主動脈瓣膜閉鎖不全的原因包括老化、感染、風濕性心臟病等,在過去大部分是風濕性心臟病,現在則是感染,而造成瓣膜損壞。」黃耀廣醫師說,「部分患者是天生的,因為主動脈瓣膜的構造長得不太一樣,而在關閉時無法密合。」如果主動脈瓣無法完全關閉,血液便會在心臟舒張的時候,從主動脈灌回心臟裡,進而導致肺高壓。黃耀廣醫師說,肺高壓容易讓患者咳嗽,若出現肺水腫,就會越來越喘。打不開的瓣膜,主動脈瓣狹窄「大部分的主動脈狹窄,是因為年紀大而使主動脈瓣老化、變硬,較常出現在八十歲左右。」黃耀廣醫師說,「另一種情況是有些人的瓣膜先天長得不一樣,大部分人的主動脈瓣都是三個葉片,但是他只有兩個葉片,所以主動脈瓣狹窄會比較早發生,大概在五、六十歲便開始出現症狀。至於風濕性心臟病,是小時候感染β溶血性A群鏈球菌,使主動脈瓣膜漸漸黏在一起,現今在台灣已經非常少見。」主動脈瓣狹窄時,血液無法在心臟收縮時順利流出心臟,使心臟必須更費力收縮,而身體則無法獲得足夠的血液供應。主動脈瓣狹窄初期都沒有症狀,黃耀廣醫師分析,隨著主動脈瓣狹窄惡化,器官得不到足夠的血液供應時,便會出現問題,例如冠狀動脈血流不足,會導致胸悶、胸痛;腦部血流不足,會出現頭暈、昏厥;全身的血流不足,病人就會喘、心衰竭。何時會需要接受主動脈瓣置換手術?一開始的主動脈瓣狹窄或逆流,都是以藥物控制為主,醫師會根據患者的狀況使用合適的藥物,黃耀廣副教授指出,如果瓣膜功能變差,心臟收縮率也跟著下降,就要趕快動手術,只有手術治療能夠有效解決主動脈瓣狹窄的問題。由於大部分患者的主動脈瓣已經不堪使用,所以主要使用主動脈瓣置換手術。黃耀廣醫師說明,更換主動脈瓣目前有兩種方式,一種是利用導管從血管內進行主動脈更換,另一種是打開主動脈,將損壞的主動脈瓣切除,然後縫上人工瓣膜。機械瓣膜、生物瓣膜,人工瓣膜怎麼選?人工瓣膜可分成機械瓣膜與生物瓣膜,黃耀廣醫師分析,機械瓣膜的優點是很耐用,不太容易損壞,至於機械瓣膜的缺點是必須終身服用抗凝血劑,而且使用機械瓣膜的患者中風的機率會比生物瓣膜還要高一些。生物瓣膜的優點是不需要終身使用很強的抗凝血劑,甚至有些病患不需要抗凝血劑。「剛換完生物瓣膜後,會先吃一段時間的抗凝血劑,等到血管內皮細胞慢慢長到瓣膜上。」黃耀廣醫師說,「但是因為有部分患者合併有心房顫動,吃抗凝血劑能預防血栓形成,會比較安全,所以這類病患得請他繼續吃抗凝血劑,只是劑量可以比較低。」生物瓣膜包括豬組織瓣膜和牛組織瓣膜,黃耀廣醫師說,牛組織瓣膜具有結構上的優勢,最大開口可以開的比較大,有效開口面積和血液動力學比豬組織瓣膜好,讓患者擁有較好的活動能力與心肺功能。由於有效面積大,未來發生狹窄的機會就比較低,根據國外的研究,應該可以使用到15年以上。貼心小提醒主動脈瓣狹窄初期,患者通常沒有感覺,隨著主動脈瓣狹窄惡化,身體各器官漸漸得不到足夠的血液供應,於是患者會開始感到胸悶、胸痛、心悸、頭暈、昏厥、疲倦無力、活動時很容易喘。如果出現相關症狀時,千萬不要自認為是單純的老化而延誤就醫,黃耀廣醫師提醒,主動脈瓣狹窄會對性命造成威脅,最好能及早發現、及早治療!參考文獻:1. Izumo M, Takeuchi M, Seo Y, Yamashita E, Suzuki K, Ishizu T, Sato K, Oshima S, Aonuma K, Otsuji Y, Akashi YJ. Prognostic implications in patients with symptomatic aortic stenosis and preserved ejection fraction: Japanese multicenter aortic stenosis, retrospective (JUST-R) registry. J Cardiol. 2017 Jan;69(1):110-118. doi: 10.1016/j.jjcc.2016.01.015. Epub 2016 Feb 28. PMID: 26936469.原文:
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2021-10-22 新聞.杏林.診間
一天簽九張死亡證明書讓他充滿無力感!陳樹基從內科轉戰婦產科,開啟台灣生殖醫學篇章
走進台北市中心的中山醫院六樓,空氣中有一種溫馨安詳的氣息,這裡是生殖醫學中心,提供不孕檢查、試管嬰兒等生殖相關療程。穿過診間和護理站,轉角牆上的一幅書法吸引了訪客,蒼勁的字體寫著:「生兒育女莫煩惱,弄璋弄瓦樂淘淘,做人成功」,簡簡單單18個字,讓人會心一笑。這幅書法來自中山醫院婦產科主任陳樹基的筆下,一筆一劃,都是他投入試管嬰兒醫學領域39年來,對無數患者的最深祝福。馬達加斯加草原上的男孩1985年4月16日,全台第一例試管嬰兒「張小弟」在台北榮總誕生。陳樹基正是榮總試管嬰兒團隊的核心成員之一,負責籌備設置實驗室等重要設施,以及取卵和胚胎培養等關鍵技術。在陳樹基的行醫路上,包括試管嬰兒在內的生殖醫學,是他一生的職志,從北榮起步,後來轉任國泰醫院和中山醫院,迄今已幫助數以千計的不孕夫婦成功孕育下一代,重拾喜悅與希望的人生。「看到新生命的孕育、誕生和成長,是身為醫師最大的快樂。」說起試管嬰兒,陳樹基綻放起親切溫暖的微笑。而他行醫的故事,要從小時候說起。1949年,陳樹基誕生在非洲馬達加斯加的華人移民家庭。他的祖父年輕時因為生活困苦,為了謀生,參加外國公司的勞工招募,遠從中國廣東到非洲的法屬殖民地馬達加斯加工作,後來克勤克儉有了積蓄,在馬達加斯加最大的城市Fianarantsoa開店做生意,逐步脫貧。陳樹基童年在Fianarantsoa成長,那是一段無憂又豐饒的歲月。他說,馬達加斯地廣人稀,自然資源豐富,爸爸常帶著一大家子到野外打獵和野餐,他和弟弟在滿山遍野的草地上踢球,跑累了就在樹蔭下和大人們一起吃美食,即使年紀小,也被大人允許喝上幾口啤酒或紅酒。即使至今已事隔60年,那些美好的往事,伴著林間的陽光,仍在他的記憶中閃閃發亮。千里迢遙來台求學 立志行醫當然,富裕的生活不是只顧行樂,陳樹基的祖父在異鄉落地生根,但堅持不忘本,陳家子孫必須傳承中華文化,身為長孫的陳樹基因此在13歲時,遠度重洋到台灣求學。「從馬達加斯加到台灣,整整轉了六次飛機,我飛了四天才終於抵達台灣,到華僑中學報到。」回憶當年的千里跋涉,陳樹基難免苦笑,但一到台灣他更震撼的是:「台灣怎麼這麼窮?怎麼比不上馬達加斯加?」他說,馬達加斯加曾是法屬殖民地,一直保有法式風情,再加上家境不錯,他從小的飲食一向西化,家裡有紅酒、乳酪和牛羊肉類等高級品,相較之下,五十年代的台灣,生活並不富庶,「看到餐桌上只有青菜、豆腐和地瓜,太意外了!」但儉樸的生活並未讓陳樹基退卻,他很用功,立志要考進醫學院。他說,從小看著馬達加斯加的醫療很落後,醫院很少,家中有人生病時,只能委請法國醫生到家裡來看診,這讓童年的他許下心願,長大後要行醫,讓更多人享有足夠的醫療資源。華僑中學畢業後,陳樹基順利考進台北醫學院(台北醫學大學前身),全心投入學業,一步步朝行醫之路走去,實現夢想。因為無爭 投入生殖醫學1975年,陳樹基從北醫畢業,先到三軍總醫院的內科當實習醫師,他認為內科負責的診治範圍很廣,是一門大學問,也積極學習各種臨床經驗和專業技術,但後來慢慢發現內科有太多治不好的病,讓一心濟世救人的他很遺憾。甚至有一回農曆春節前夕,他在醫院值班,一天之內竟多達九位病人離世,接連簽下九張死亡證明書,更讓陳樹基一向積極樂觀的心蒙上塵埃,充滿無力感。另一方面,由於他非軍職,也非正式聘雇,在三總的薪資偏低且未來升遷無望,思考多時之後,陳樹基決定轉換跑道到台北榮總任職,當時北榮沒有內科職缺,他也欣然改至婦產部任職,因為他很希望能迎接新生命的喜悅,不要再簽死亡證明書了。進北榮總的第一年,婦產部提供新進年輕醫師非常紮實的訓練,輪番至婦科、產科和家庭計畫科學習。受訓結束後,多數醫師選擇熱門的婦科和產科,也方便未來開診所執業,陳樹基卻主動選擇最冷門的家庭醫學科,原因是他天生不喜歡跟別人搶,「別人喜歡就讓給他們,我只求把自己的事做好,無愧於心。」而這個因為淡泊無爭而做出的的抉擇,卻改變了陳樹基的人生。1978年,全世界第一例試管嬰兒露易絲.布朗(Louise Brown)在英國出生,引起各國醫界的高度興趣,北榮也不例外,婦產部主任吳香達決定投入這個領域,積極派出年輕醫師到先進國家受訓和學習。1982年,陳樹基爭取到國科會(科技部的前身)與法國文化科技中心合作的「人才培養科技交流計畫」,他因為從小在馬達加斯加成長,法文嫻熟,順利申請進入法國巴黎的安東尼.貝克萊醫院(Antoine Beclere),前後花了一年左右,學習試管嬰兒的培養技術。揚帆待發 試管嬰兒小組成軍學成返台前夕,陳樹基充滿信心和熱情,寫信給吳香達主任,信中肯定的說:「試管嬰兒,我們一定可以做得起來。」吳香達很興奮,要他列出需要哪些設備和儀器,北榮馬上添購。回台後,陳樹基升任主治醫師,北榮不久後成立試管嬰兒小組,由吳香達主任領軍,四位主力成員除了陳樹基醫師,還有自美受訓返國的張昇平醫師、留學美國哈佛大學公共衛生研究所的曾啟瑞醫師,以及後來赴澳洲學習的趙湘台醫師。陳樹基說,小組成軍時,整個團隊充滿幹勁,他特別從法國進口培養箱,同時運用在法學到的臨床經驗、排卵取卵,以及判讀卵子的關鍵技術,全力打造試管嬰兒胚胎的孕育環境。只不過萬事起頭難,小組一開始曾遇到不少挫折,例如取卵困難,或是卵子受精、受精卵培育不如預期,但每次的失敗都不曾令陳樹基氣餒,他會更進一步研究改進,一試再試。他最難忘當時有一位婦女不孕多年,希望嘗試做試管嬰兒;北榮小組為她和丈夫取卵取精,再把順利培育的胚胎植入子宮,夫婦倆一心期待能成功懷上寶寶,但偏偏事與願違,植入後第11天的驗血檢查結果卻顯示胚胎著床失敗。懷孕的夢想再次破滅,這位婦女當場在醫院痛哭失聲。她的眼淚讓陳樹基很難過,也更堅定了他的決心,要繼續努力,幫助不孕婦女實現當媽媽的心願。(本文獲《醫學有故事》授權刊登,完整內容請看>>精采全文)
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2021-07-27 新冠肺炎.預防自保
持「疫苗護照」才准用餐!餐飲優惠慶降級、內用拼防疫
歷經長達2個月的全台防疫三級警戒,7月27日將迎來降級曙光,除了台北、新北與宜蘭外,其他縣市政府也針對餐飲業條件式開放內用。為了重新迎接顧客上門,各大餐飲集團也積極落實防疫措施,甚至規劃「持疫苗護照才能內用」的用餐型態。另外包括肯德基、摩斯等品牌,則推出炸雞桶62折、咖啡買1送1等不同的降級慶祝優惠。針對重啟內用的時間點,品牌各有不同安排。包括王品、藏壽司、添好運、了凡、麥當勞、85度C、築間、乾杯等連鎖品牌,將於7月27日起配合各縣市政府開放部份門市內用,但是麥當勞、85度C均尚未開放洗手間。至於漢來美食雖於7月27日開放旗下品牌內用,但漢來海港餐廳則會延至7月30日開放。旗下擁有饗食天堂、饗饗等品牌的饗賓餐旅,統一於8月1日起恢復內用,而肯德基預計於8月3日起才會開放內用,漢堡王則仍尚在研議當中。除了落實實名制、酒精消毒、梅花座、隔板、測量體溫、間隔1.5公尺等規定措施之外,包括添好運以及漢來美食旗下的名人坊、漢來軒等多個品牌,則是新規劃「個人套餐」以增添用餐安全;乾杯、老乾杯也調整用餐型態,改以統一定烤分食的服務;王品集團則是添購1萬份快篩試劑,免費提供給全體同仁居家快篩。至於ABV餐酒館更打出「疫苗餐酒館」的旗幟,標榜只安排施打過疫苗的員工提供服務,並且僅限持有本人疫苗護照的民眾可入內用餐,確保顧客與員工安全。由於雙北與宜蘭尚未開放內用,因此多數連鎖品牌仍同步供應外帶外送的優惠方案。例如馬辣新推出肉量達1.2公斤的「4人和牛暴肉餐」鍋物方案,原價2,358元,優惠價999元;築間旗下的本格和牛燒肉、燒肉Smile也有3款肉量達1.2公斤的燒肉套餐,每套999~1,680元。為了慶祝降級,7月27日起,肯德基限時推出7塊炸雞桶套餐限時優惠,原價470元,優惠價289元,另外還有4款指定點心與飲品享買1送1。至於摩斯漢堡也同步推出買火腿歐姆可頌堡加贈冰紅茶、摩斯咖啡買1送1等優惠,共同為全民加油打氣。另外於7月27日起新開幕的藏壽司岡山店、桃園遠百店,更是祭出長達28天的「用餐9折」優惠,均為降級後的用餐小確幸。
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2021-07-01 養生.聰明飲食
蟲蟲營養價值高!研究:麵包蟲蛋白質媲美牛奶
你應該要知道的食事昆蟲蛋白是近年新興的蛋白質選擇,根據2021年5月21日發佈於《美國臨床營養學雜誌》的研究指出,黃粉蟲蛋白和牛奶蛋白對於人體內消化、吸收、及刺激肌肉生成的表現能力相當。全球人口不斷攀升,根據《世界人口展望》在2019年時發布的一份調查報告,在2050年,全球人口預估將突破百億大關,而其中動物性蛋白出現供需不對等的情況。面對全球人口的攀升及消費者對蛋白質需求的增加,科學家正尋找更多替代蛋白的來源。說到富含蛋白質的食物來源,你可能會想到肉類、牛奶,或是近年很夯的大豆、豌豆等蛋白質。但你可曾想過,昆蟲所提供的蛋白質可能和牛奶的實力相當?黃粉蟲蛋白的營養價值可媲美牛奶蛋白根據《美國臨床營養學雜誌》於2021年5月21日發布的研究,為了了解黃粉蟲(俗稱麵包蟲)所提供的蛋白質營養價值如何,研究團隊將其與牛奶蛋白(含20%乳清蛋白、80%酪蛋白)對比,針對試驗者消化、吸收、及刺激肌肉生成的影響進行比較。而研究結果表明,黃粉蟲蛋白在於人體內消化、吸收、及刺激肌肉生成的表現能力與牛奶蛋白相當。且研究也表示,黃粉蟲蛋白包含了9種人體無法合成的必需氨基酸。在先前德國基森大學對於黃粉蟲的研究也指出,黃粉蟲能有效降低膽固醇。綜合以上研究結果,也顯現出了黃粉蟲蛋白在蛋白質市場中的高替代性與競爭力。消費者對於環境永續意識上升 昆蟲蛋白成新興選擇隨著環保、環境永續等意識上升,現在消費者在購買產品時,更多時候會去思考產品背後對於環境所帶來的影響,環境的「永續性」也會成為考量因素之一。動物性蛋白雖為良好的蛋白質食物來源,但其中為人詬病的就是飼養禽畜中所帶來的環境污染、溫室氣體排放、飼養面積大等種種問題。面對此問題,除了植物蛋白,昆蟲蛋白也成為市場上熱門的新選擇。養殖黃粉蟲所產生的溫室氣體遠比牛隻飼養少了14倍,也因此黃粉蟲成為同時可減少環境破壞,又能生產出高產量蛋白質的新選擇。。 2021年初通過歐洲食品安全局許可 可合法添加於食品在2021年1月,歐洲食品安全局(ESFA)已經通過黃粉蟲的安全許可,未來將可合法添加於食品製程中,也將能代替傳統動物性蛋白來源。食用昆蟲的市場規模也日益擴大。根據市場調查公司Global Market Insights統計,在2019 年時全球食用昆蟲市場規模來到了 1.12 億美元,而到2026 年,食用昆蟲的市場規模將超過 15 億美元。儘管昆蟲蛋白優勢多 但消費者接受度仍為挑戰不過,即使研究顯示昆蟲蛋白的營養價值高,在荷蘭瓦赫寧根大學(Wageningen Universiteit en Research centrum)2017 年的研究中指出,即使將昆蟲經過加工、冷凍乾燥或將其混合到食物中,研究結果表示,只有一半的消費者願意嘗試昆蟲蛋白。由此可知,儘管昆蟲蛋白具有許多好處與優勢,但最終產品也要消費者買單才有用,而消費者對於昆蟲蛋白的接受程度也是現今食品業者最需要克服的挑戰。延伸閱讀▶昆蟲蛋白新成員來了!麵包蟲通過歐洲安全評估、被證實可降低60%膽固醇▶來份昆蟲奶油吐司吧!未來,昆蟲油脂可能會是奶油的替代品!▶蛋白質大革命!除了昆蟲、藻類,連空氣都能提供蛋白質?參考資料▶Insects are a viable protein source for human consumption: from insect protein digestion to postprandial muscle protein synthesis in vivo in humans: a double-blind randomized trial(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
增購1500萬劑有多少國產疫苗?陳時中:要看供貨時序
疫情嚴峻,政府採購疫苗進度與經費,備受矚目。國民黨立委蔣萬安今質詢時詢問,政府未來預計採購1500萬劑疫苗,有多少比例是國產疫苗?衛福部長陳時中答詢表示,要看供貨時序,誰比較前面就會用誰的;國產疫苗也不是無限量供應,因高端生產比較長時間,要看其他廠商供應情況,再來決定。政府今年5月前已簽約採購國外疫苗2000萬劑,5月28日與兩家國產疫苗廠採購1000萬劑,5月31日紓困條例三讀修正,未來預計採購1500萬劑疫苗。陳時中表示,現在也要啟動明年次世代疫苗的預採購。蔣萬安表示,上一期追加預算115億元,已經採購2000萬劑,這次新追加預算2600億,其中編列224.5億元,預計可採購多少疫苗?陳時中說,預算書是寫1500萬劑,但仍有彈性,因爲很難掌握市場價格和次世代疫苗的價格是多少。蔣萬安詢問,這次採購1500萬劑,編列了將近一倍的預算,為何買到反而較少疫苗數量?陳時中說,第一期AZ疫苗簽約得早,起初AZ和牛津大學研發疫苗不以營利為目的、相對價格較低,未來不見得會採用這樣的政策,所以不太可能有這麼低的費用。目前編列整體預算,大概都是用1000元左右去預估。蔣萬安說,前期115億元預算採買2000萬劑疫苗,2月已經用完經費,5月底甚至還要再編121億元,簽約2家國產疫苗的經費從哪來?陳時中答,除了先前的115億,還有其他可以流用的經費,他們沒有一次把錢都付掉,有些像是解盲沒成功的相關條款,所以並不是直接購買1000萬劑。不過,蔣萬安質疑,公開資訊上沒有提及相關流用經費,陳時中說,不知道是不是現金帳,因為大部分錢還沒都付出去。他也說,會動支到這期追加的預算224.5億元,至於會用到多少比例?因為現在還沒EUA,會到哪一段停下來,現在還不清楚。陳時中說,採購國產疫苗初期款項付得沒有很多,萬一解盲失敗國產不能用,這筆錢還是會積極拿去國外積極購買。蔣萬安也問,政府要超前部署就要設想各種可能,萬一解盲沒成功,整體施打期程會被影響,原本預估10月全體免疫、覆蓋率六成。完整備案應該是不影響這些期程。陳時中說,他們一直和國外持續在談,只要有量就願意買,現在因為國外都在搶貨,每條線政府都不會放棄。
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2021-06-03 新聞.健康知識+
適量飲酒保護心血管?研究指出無科學依據
適量飲酒保護心血管?研究證據不支持。這個結論來自于北京大學公共衛生學院李立明教授團隊和牛津大學陳錚明教授團隊的一項聯合研究。該研究針對喝酒與心血管疾病關係,對50餘萬人進行了近10年的隨訪。研究論文日前線上發表在《柳葉刀》上。該研究從2004年至2008年,在國內10個地區招募了512715名成年人,記錄了酒精使用和其他特徵。至2017年1月1日,隨訪了約10年,通過與疾病、死亡監測、醫療電子資訊記錄相關聯,來監測心血管疾病(包括缺血性卒中、腦出血和心肌梗死)。研究顯示,33%的男性有每週飲酒的習慣,而且主要是白酒,而女性只有2%。傳統觀察性流行病學研究分析結果顯示,男性自報的酒精攝入量與缺血性卒中、腦出血、心肌梗死的發生風險呈U形關聯(每週攝入純酒精量約100克的男性中,缺血性卒中、腦出血和心肌梗死的發生風險最低,比不喝酒的人低)。但在遺傳學分析中,研究者用基因型預測個體的平均飲酒量,進一步分析與心血管疾病風險的關聯,沒有觀察到前面所說的U形關聯。腦卒中的風險隨平均酒精攝入量的增加而增加,腦出血的風險增加幅度比缺血性卒中更明顯。心肌梗死的風險與平均酒精攝入量沒有觀察到統計學顯著的相關性。在男性中,不論是自報的酒精攝入量,還是基因型預測的酒精攝入量,都與收縮壓具有很強的正相關。由於女性中喝酒的人很少,基因型與酒精攝入量的相關性不是很強,所以未觀察到喝酒與血壓、腦卒中或心肌梗死之間存在關聯。針對該研究結果,專家提醒:任何水準飲酒都存在著健康風險;適度飲酒對心血管的保護作用並不具因果關係;隨著攝入酒精量的增加,血壓及腦卒中風險不斷增加。專家建議,平時能不喝酒最好就不喝。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2021-05-17 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/外帶回家吃較安心!雙北這些店家餐廳禁內用
取消內用●麥當勞台灣麥當勞配合防疫政策,並維護顧客及員工健康,自5/17上午10:30起至5/28,凡位於台北市、新北市的麥當勞餐廳,均暫停餐廳內用服務及洗手間使用;請多加利用外帶、得來速與歡樂送服務。●漢堡王「漢堡王」宣佈,即刻起雙北、基隆地區街邊店「暫停所有內用服務」,僅提供外帶外送服務。●摩斯漢堡摩斯漢堡宣布,即日起到28日全台門市停止內用,鼓勵外帶及外送,並請顧客落實「實聯制」,以單一出入口進出店鋪。●頂呱呱頂呱呱聲明,為保護員工也保護顧客,北北基門市全面禁止內用,改採外帶外送。●「NeNe Chicken」即日起針對雙北分店,停止內用服務。●4大超商取消內用、一律採外帶,進入一律實聯制。●星巴克宣佈即日起將暫緩全台行銷活動,雙北門市因應防疫三級警戒僅提供外帶服務。●八方雲集八方雲集宣布,即日起至28日,雙北門市取消內用,一律外帶。除暫時取消內用外,八方雲集與新北市政府合作為弱勢孩子提供外帶熱食餐點的方案仍持續。●青葉餐廳即日起至5月28日停止內用,僅限外帶與外送平台。●鬍鬚張台北市與新北市門市自明天開始,只做外帶,不提供內用服務。●瓦城泰統集團宣布,即日起雙北門市暫停內用,僅維持外帶外送服務。暫時停止內用分店,包含旗下泰式「瓦城」、「非常泰」、「大心」、「月月 泰BBQ」,與全台最大湘菜品牌「1010 湘」、跨菜系中式料理「時時香」、跨國界南洋餐飲品牌「YABI KITCHEN」等7大品牌,共計63家分店。●饗賓集團自5月17日起至5月28日,集團雙北及桃園地區,各品牌各門市,暫停內用服務,僅提供外帶外送服務。饗賓目前共有包含饗食天堂、饗饗、旭集、果然匯、開飯川食堂、饗泰多、真珠台灣家等七大品牌,雙北與桃園地區共有29家店。●Global Mall自即日起至5月28日全台六店,包括板橋車站、南港車站、新北中和、桃園A8、林口A9及新左營車站將全面暫停餐飲內用服務,僅提供外帶、外送服務。●王品集團目前全台287家門店,其中,台北市萬華區、新北市蘆洲區共7家門店,已經提前宣布暫停營運至5/28日,即日起共計20個品牌(和牛涮、THE WANNG、肉次方不接客、不外帶)、273家門店,僅提供外帶、外送服務。******暫停營業●藏壽司宣佈,5月19日至5月28日期間,包括松江南京、三重集賢路店等8間位於雙北地區的門市將暫停營業,另外雙北、桃園、新竹、台中等多間門市,也將會調整營運時間。此次暫停營業的名單中,包括有台北的松江南京店、台北館前店、中山南西店,以及新北市的三重集賢路店、三重捷運路店、中和橋和店、土城金城路店以及三峽學成店。至於台北信義att店、大直att店,營運時間調整為11:00~21:00;新北永和比漾店,調整為11:30~20:30;桃園中壢站前店、桃園春日路店則改為11:30~21:00。●米其林二星餐廳RAW繼日前宣告放寬距用餐時間14天內的取消訂位條件後,5月18日晚間於官方臉書正式公告,將自5月19日(三)至25日(二)暫停營業。●國賓大飯店館內的「明園西餐廳」自即日起暫停營業,而國賓粵菜廳、國賓川菜廳則持續服務,並實施合併制,藉此縮小營業規模,所有館內餐廳也實施實名制登記。●北投大地館內的「北投奇岩一號」、「月兒彎彎」等餐廳,自即日起至5月28日期間停止營業,僅提供外帶預約服務。老字號的米其林一星餐廳「大三元」,自即日起至5月28日期間暫停營業。●馬辣集團旗下的馬辣漢口店、新馬辣昆明店、新馬辣漢中店,以及問鼎西門店等門市,自5月16日至5月27日暫停營業台北士林萬麗酒店即日起至5月28日期間,館內士林廚房、萬麗軒、R bar逸庭、Tea Lab茶坊,以及二樓宴會廳皆暫停營業,改以五星主廚外帶便當形式供應。
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2021-05-16 養生.聰明飲食
朱慧芳/水牛、番鴨、鹹鴨蛋
認識畫家李春信已好多年,當時他才剛到新埔的四合院落戶沒多久,土泥紅磚的老房子裡,有他收集的各種牛耕時代的用具,絕大多數是我從沒見到過的。年輕的他解說起各項工具的作用,就像是從小摸到大,熟悉不過的事似的,但他其實是在都市裡長大的乖孩子,一路跟著主流念到大學資訊系,在資訊業工作了幾年之後,才下定決心跟隨內心的鼓聲,拾起畫筆遠赴英國倫敦,滿足從小埋下的繪畫夢想。●人生與牛分不開,畫家帶著兩頭小牛下田續。浸淫在倫敦藝術的氛圍多年,來自世界各地的藝術家彼此學習、競爭、激盪,學院的教授告訴他們,「透過繪畫技術去探索個人的文化根源」。回到台灣,李春信從台北移居到新竹,開始他反璞歸真的追尋。仔細看「人生」兩個字,是人與牛站在土上,如果沒有牛,又離開土地,只剩下孤單的人。他嘗試找回人牛共處,一起在土地上活動的單純關係,正好也找到了雙胞胎小牛,米米和拉拉。儘管收集了一屋子的牛耕工具,沒有經驗的李春信不知道怎麼駕馭牛耕田,兩頭才幾個月大的犢牛就更不知道了。好在,附近老農手把手教導這位愛作夢的憨畫家,李春信才開始領著米米和拉拉下田耕作。幾年下來,耕牛的數量,從二頭擴大到七頭牛的編制,農地面積也越耕越大。透過牛耕,每年可以收穫不少牛耕米和牛耕地瓜。李春信原本就帶著學生習畫,農閒之餘,更設計了各種體驗營供大人和孩子一起參與。●組成母番鴨隊,不求產蛋率,三天下一顆蛋。鄉下生活地大天闊,除了人與牛之外,還有一百來隻紅面番鴨,和絕不會缺席的寵物貓犬。大牛生小牛,番鴨也會下鴨蛋、孵小鴨。不過,李春信的番鴨隊是以母鴨為主力,大部分的鴨蛋是沒有受精的純鴨蛋,只能食用,孵不出小鴨。鴨蛋數量多時,李春信會在臉書上公告,開放給臉友訂購。番鴨的強項在肉質,不在產蛋率,一般來說,三天才會下一顆蛋。比起一天多就可以下一顆蛋的菜鴨略為遜色。跟雞蛋比起來,鴨蛋的重量要多一些,雞蛋平均重量大約65克,番鴨蛋則有80克。若是論起營養,鴨蛋的B群和鐵、鈣等微量礦物質,含量要比雞蛋豐富些。畢竟現在的蛋雞大多是在密閉空間飼養,吃的是調配好的飼料。而鴨子,尤其是天然放養的番鴨,還是依著天性傍水生活,享有覓食的自由。但也因為吃了水裡的藻類和小生物,鴨蛋帶有比雞蛋稍濃的腥味。●鹽水加米酒頭封罐,自製鹹鴨蛋不難。自己做鹹鴨蛋其實很簡單。前陣子,朋友送我36顆剛撿的新鮮番鴨蛋。我將鴨蛋洗淨擦乾,堆疊放進玻璃罐子裡,另外煮了一鍋加鹽開水,濃度25%左右,待開水變涼倒入玻璃罐,封蓋前淋上大約50 cc的米酒頭。靜置一個半月後,把鴨蛋取出,蒸熟就是自製的鹹鴨蛋。如果數量夠多,留幾顆暫時不要蒸熟,可以做鹹鴨蛋蒸肉或其他料理。鹽水的濃度,可以自行調整,不想太鹹可以少放點鹽,但請記得把做好的鹹鴨蛋放入冰箱冷藏,以免變質。朋友問我雞蛋可不可以做成鹹蛋,答案是肯定的,雖然我沒有做過,但已有不少朋友跟我交流經驗了。
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2021-05-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗血栓疑雲未散 傳英國讓40歲以下選用他牌
英國媒體今天報導,阿斯特捷利康公司(AstraZeneca)和牛津大學合作的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗引起極少數血栓病例疑慮後,英國將提供40歲以下民眾其他牌子的疫苗。「每日電訊報」(Daily Telegraph)報導,為審慎起見,英國疫苗接種和免疫聯合委員會(JCVI)已建議民眾可改用美國輝瑞大藥廠(Pfizer)和德國BioNTech共同研發的疫苗或莫德納(Moderna)疫苗。英國衛生部發言人今天表示,JCVI與藥物及保健產品管理局(MHRA)的立場「仍是AZ疫苗對絕大多數成人的益處遠勝過風險」。發言人在聲明中說:「JCVI持續根據最新科學建言檢討他們的建議內容。」發言人還說,英國預定7月底前讓所有成人接種疫苗,施打作業目前順利進行中。JCVI在4月曾建議30歲以下年齡層可施打AZ疫苗以外的疫苗。在英國的孕婦被告知可用輝瑞疫苗或莫德納疫苗。藥物及保健產品管理局說,罕見血栓與血小板減少症發生率,最近一週數字是注射每百萬劑有10.5例發生;上週則是施打每百萬劑出現9.3例。「獨立報」(The Independent)報導,JCVI在本週稍早擬定建議事項,預料政府會在明天宣布。JCVI今天表示,一些證據顯示,和AZ疫苗有關的不尋常血栓,女性發生率多於男性,但也說發生率差異很小。
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2021-03-18 科別.消化系統
全台瘋鮭魚吃到飽 營養師提醒:生食吃太多影響腸道健康
日本連鎖壽司店推出免費吃行銷方案,造成全台百餘人改名「鮭魚」,台南市立醫院營養師張麗娟表示,鮭魚、秋刀魚富含Omega-3,特別在季節交替之時,可對抗心血管疾病,不過這幾天大家瘋壽司吃到飽,其實生食不宜過多,除有寄生蟲疑慮,也會影響腸道健康。張麗娟表示,鮭魚中含有大量的營養成分,包括各種蛋白質,維生素如維生素A,B,D和磷,鈣,鐵等礦物質,鮭魚中最有價值的物質之一是Omega-3脂肪酸,可以有助擺脫身體發炎,不但能夠對抗腸道過敏,還能保護心血管、抗憂鬱、預防記憶衰退,不過生食不宜過多。至於有哪些食物含有Omega-3呢?如深海魚鮭魚,但是由於大型海魚重金屬含量高,建議每周吃2次深海魚肉,每次的量約在2份~3份,大約是60 ~90公克,建議與小型魚如鯖魚、秋刀魚交替食用。風濕免疫科醫師鄭傑夫也指出,研究發現「地中海式飲食」可降低發生類風濕性關節炎的風險。地中海式飲食的原則,包括每餐以蔬菜、水果、全穀、豆類、橄欖油、堅果為主,可添加香草或辛香料取代人工調味料。每週至少2~3餐有魚,最好是油脂豐富的魚,例如秋刀魚、鯖魚、鮭魚,可適量攝取禽肉、蛋,與乳製品。每天平均攝取0.21克以上omega-3,相當於每周至少食用100公克油脂豐富的魚,可降低類風濕性關節炎發生風險35%。張麗娟補充,素食者可藉由亞麻仁子、奇亞籽、海藻類等補充Omega-3。她提醒除了魚類,蔬果和牛奶也不可少,因為蔬果中含有維生素B群和具有抗氧化的維生C和E;蔬果中還含有維生素B6,可以使血液中的同半胱胺酸代謝,牛奶中不只有鈣質,還有維生素B2,也應該要每日攝取。張麗娟建議,均衡飲食基礎應著重「質」而非「量」,提高營養密度,餐餐吃七、八分飽就好,且生食也不宜過多,除有寄生蟲疑慮,也可能影響腸道健康。攝取優質的六大類食物:全榖雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果、乳品及堅果種等,才是健康飲食原則。
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2021-03-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全球13國暫停施打AZ疫苗 藥廠:無證據會增加血栓風險
荷蘭和愛爾蘭14日宣布,將暫緩施打阿斯特捷利康(AstraZeneca)藥廠和牛津大學研發的新冠病毒疫苗,這使得歐洲暫緩施打的國家增至12國,亞洲已有泰國宣布暫緩施打。台灣可望本周開始對醫護人員施打AZ疫苗,疫苗的安全性備受關注。BBC報導,在大約500萬接種AZ疫苗的歐盟國家公民中,有大約30人出現血栓現象,4人因此死亡。不過專家說,血栓並不罕見,目前沒有證據與接種疫苗有關。阿斯特捷利康表示,仔細審查在歐盟和英國接種AZ疫苗的超過1700萬人的所有可取得資料後,沒有證據顯示接種疫苗與增加肺栓塞(pulmonary embolism)、深層靜脈栓塞(deep vein thrombosis)和血小板減少症(thrombocytopenia)的風險有關。該公司將持續監視疫苗的安全性。世界衛生組織(WHO)和歐洲衛生當局正在調查這些案例。不過,他們表示,沒有證據顯示AZ疫苗不安全,呼籲繼續施打。歐洲醫藥署表示,目前沒有證據顯示疫苗引起這些症狀,這些症狀未被列入AZ疫苗的副作用。荷蘭政府表示,依據丹麥和挪威的報告,施打AZ疫苗後可能出現嚴重的副作用,因此決定在本月29日之前暫停施打,將取消4.3萬筆民眾登記接種AZ疫苗的預約。愛爾蘭同日也宣布停打AZ疫苗。丹麥三位醫護人員接種AZ疫苗後,因出血、血栓和低血小板等症狀,正在醫院接受治療。荷蘭和愛爾蘭是繼丹麥、挪威、冰島、保加利亞、盧森堡、愛沙尼亞、拉脫維亞、立陶宛後,宣布暫停施打AZ疫苗,義大利和奧地利暫停施打某些批的疫苗,泰國12日宣布暫停施打,成為第一個喊停的亞洲國家。英國、法國、德國、澳洲、加拿大、墨西哥和北愛爾蘭則繼續施打AZ疫苗。
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2021-03-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
路透:牛津大學研究顯示 AZ疫苗對巴西變種病毒有效
路透5日獨家引述消息人士的話指出,英國牛津大學進行一項研究的初期數據顯示,由阿斯特捷利康藥廠和牛津大學研發的AZ疫苗,對巴西變種病毒株「P1」具有防護力,代表毋須對現有疫苗進行改良即可使用。據報導,消息來源未說明AZ疫苗對巴西變種病毒的效力,但強調完整成果可望在本月內公布。向牛津提供研究樣本的巴西公衛研究機構「克魯斯基金會」(Fiocruz)稱對此研究不知情,指研究是由阿斯特捷利康和牛津主導。這兩個單位都未回應路透的置評要求。此外,早期結果也顯示,AZ疫苗對南非變種病毒株的效力顯著較低,南非隨後暫停施打該疫苗,而南非變種病毒株和巴西變種病毒株其實很相似。流行病學家指出,巴西變種病毒株是導致巴西近期確診數和死亡人數上升的因素之一,科學界一直對疫苗效力表示關切。