胎兒內視鏡產前治療更有效

【聯合報╱記者詹建富／台北報導】

科技進步，醫師隔著孕婦肚皮進行胎兒治療，並非難事，長庚醫院已完成多例雙胞胎輸血症候群治療案例，台大醫院也將跟進，已獲衛生署核准。

台大醫院婦產部產科主任李建南指出，台大最近引進胎兒內視鏡設備，內視鏡管徑僅0.2公分，比原子筆芯還小，由醫師在產婦的肚皮上戳個小洞，伸入內視鏡進入胎盤內進行治療。

林口長庚醫院婦產科主治醫師詹耀龍指出，目前胎兒治療最普遍的是針對罹患「雙胞胎輸血症候群」的胎兒，這類胎兒主要發生在雙胞胎共用一個胎盤，卻有異常的血管相通，以致一邊胎兒血液供應太多，另一邊胎兒血液供應不足，前者會有心衰竭問題，後者引發休克，往往相繼死亡。

詹耀龍說，過去治療雙胞胎輸血症候群，只能重複性的羊水抽放，如今有了胎兒內視鏡，可利用雷射燒灼來阻斷相通的血管。治療後，至少一位胎兒存活的機率達88%，兩個都存活則有62%，腦性麻痺機率則可由50%降到10%。

李建南表示，台大最近成立母胎兒醫學中心，針對高危險妊娠及胎兒治療，一旦在產前診斷出異常的胎兒，就能提前治療，避免放棄生命，日前該院發現頸部有囊狀水瘤的胎兒，透過注射抗腫瘤藥劑後，腫瘤消失，讓胎兒順利出生。