多專科團隊助攻,有效提升肺癌病患存活期
在2020年,台北榮總肺癌治療團隊於國際「公共科學圖書館-綜合」期刊(PLoS ONE)發表研究指出,第3期肺癌病患進入療程時,若有胸腔腫瘤多專科醫療團隊定期開會討論病情,幫助制訂最佳治療策略,存活期可增加60%,相當於多延長15.5個月生命。
台北榮總胸腔部主任陳育民為上述研究通訊作者,身為胸腔腫瘤多專科醫療團隊召集人的他表示,該院肺癌治療團隊含括胸腔內科、胸腔外科、腫瘤科、放射腫瘤科、放射影像科、核子醫學影像科、病理科、復健醫學、營養師、心理師與個案管理師等多專科,從研究來看,透過多專科醫療團隊定期開會討論,的確有助延長病患存活期。
不只台北榮總,像台大、中醫大附醫與成大醫院等,也有類似肺癌治療模式。以中醫大附醫的肺癌多專科照護團隊來說,也包含中醫部醫師,該院內科部副主任夏德椿解釋,當有專業中醫師把關,可減少病患擅自使用不適合、可能干擾療效中藥,該團隊也推太極拳復健計畫,以改善病患生活品質。
事實上,肺癌的治療,藉由肺癌多專科團隊的協助,可幫助病患延長存活期,早期肺癌如有術後輔助治療的介入,也可減少復發威脅。台大醫院院長余忠仁表示,雖然國際治療指引建議,有EGFR、ALK等基因變異的早期肺癌病患,術後接受標靶輔助治,可降低復發機率,但因治療須達兩、三年,目前並未納健保,多數家庭無力負擔,只能選健保化療用藥,若病患在健保支持下獲得用藥機會,情況也許就能翻轉。
成大醫院癌症中心胸腔腫瘤醫療團隊副召集人楊思雋建議,現在健保給付基因檢測,多針對晚期病患,若打破期別限制,讓肺癌病患不分期別,可以有一次健保給付基因檢測機會,病患可擁有更多彈性,使用上也更符合所需。
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