生活照護／怕失智長輩跌倒？簡易肌力訓練在家做　

罹患失智症的長輩們圍成一圈，手拿報紙揉成的球棒，看誰先把乒乓球打進洞裡，大家你來我往，彷彿在打桌上曲棍球，這是三重瑞齡學堂的課程內容之一。擔任職能治療師的戴鳳琳說，不少長輩伴隨年紀大體力下降，怕跌倒受傷因此不敢動，導致肢體動作退化，成了惡性循環，所以他會替長輩們量身打造適合又簡單的肌力訓練。

肌力訓練分粗大和精細兩種肢體動作，隨時都可以做，戴鳳琳說，粗大動作例如抬手的姿勢，就在抵抗重力，也可以舉罐子、舉沙包來加強負重訓練；精細動作像是轉開瓶蓋、拿筆塗色，揉衛生紙等，藉此增加小指頭的肌力。若想訓練肢體協調，可以把衛生紙揉成一小團，試著瞄準特地區域來投進，屬動態過程的訓練。

肢體動作除了分開訓練，也可以結合，例如摺紙飛機的過程，訓練長輩手的精細動作，在飛的時候，同時加強他們上臂的肌力和協調性，讓訓練更有趣多元。

戴鳳琳也會藉由競賽方式，帶動長輩參與的氣氛，她曾經遇過第一次來學堂的長輩，特別害羞，這時拿球讓他們拋打，要求他們不能讓球掉落，果然他們玩得欲罷不能，非常開心。

肌力訓練要做多久，才有成效？戴鳳琳建議，至少每天都要動，但要視每位長輩的能力而定。若訓練程度太強，恐怕造成受傷的反效果。因此他會針對不同長輩，進行活動分析和簡化，例如有些長輩無法流暢地拍打球，就直接把球拿到他們面前，讓他們同樣能參與活動，達到肌力訓練的效果。

戴鳳琳說，他不會從單一疾病去看每位長輩，而是多去看他們的照顧者和生活環境，從整體生活面貌去檢視長輩能力，因為除了長輩本身的能力，外在環境也會影響他們。最常遇到家屬怕長輩跌倒，什麼都不敢放手讓他們做，這時透過職能治療師的指導，改變家屬觀念，提升照顧能力，長輩可以被照顧得更好，成為良性循環。

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