2020-10-15 醫聲.疫苗世代
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公費疫苗
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2020-10-14 新聞.健康知識+
對雞蛋過敏,還能打流感疫苗嗎?
又到了流感疫苗接種的季節,你知道哪些人打流感疫苗要注意嗎?弘森診所吳書毅醫師表示,根據疾病管制署資訊指出,若已知對疫苗成份過敏或是過去注射曾發生嚴重不良反應者不予接種之外,對於雞蛋過敏者仍可安心施打,但接種前仍建議主動告知自己的過敏史以利醫師進行診斷評估,並於接種後停留30分鐘無不適症狀再離開,如此便能放心接種流感疫苗,以提升身體保護力。流感疫苗多由雞蛋胚胎培養而來,若是已知對雞蛋過敏者,還能接種流感疫苗嗎?吳書毅醫師表示,根據國外文獻資料顯示,即便對雞蛋蛋白質嚴重過敏者,接種流感疫苗後出現嚴重過敏反應的機率極低,因此今 (109) 年起,衛生福利部參考美國、英國做法,不再將「已知對『蛋』之蛋白質有嚴重過敏者」列為流感疫苗的接種禁忌症之一,亦即對雞蛋過敏者仍可接種流感疫苗。 然而,若已知對雞蛋過敏者或是有過敏體質者接種流感疫苗時,該注意哪些重點?吳書毅醫師表示,接種流感疫苗前最好主動告知自己的過敏史以利醫師診斷評估;此外,由於雞蛋過敏大多發生在接種後30分鐘可能會出現皮膚搔癢或出疹的狀況,因此若擔心出現不適反應,建議接種後密切觀察30分鐘,若無不適症狀再離開即可。此外,今年流感疫苗還多了一支經由細胞培養的「輔流威適」,沒有雞蛋過敏的疑慮,且亦在公費疫苗選項之列,唯僅適用於3歲以上民眾。吳書毅醫師補充,自費接種細胞培養疫苗的費用較雞蛋胚胎疫苗稍高,但根據疾病管制署資料,各家疫苗的抗原性相同、保護力相仿,因此若無特殊考量,可無需拘泥於廠牌或製程的差異。 流感疫苗相關問題,建議諮詢「小兒科、家醫科」 圖文創作:健談專家諮詢:弘森診所 吳書毅醫師本文經《健談》授權刊登,原文刊載於此
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2020-10-13 新冠肺炎.預防自保
東洋新冠肺炎疫苗是陸製? 指揮中心不認為是中國疫苗
台灣生技公司東洋昨宣布,取得德國BioNTech SE的冠狀病毒疾病疫苗台灣代理權,預計明年第一季將有1000萬劑新冠肺炎疫苗交貨,但今去傳出該疫苗為陸資企業,有違指揮中心指揮官陳時中不用中國產製疫苗的說法,對此,指揮中心表示,BNT是德國廠,不會認為是中國的疫苗。指揮中心發言人莊人祥表示,指揮中心認定BNT是德國廠,只是公司股東有各國人,「我們不會認為他們是中國的疫苗,不像早上揭露的。」針對東洋疫苗是當作戰備使用還是自費?莊人祥說,指揮中心會和各疫苗廠洽商主要還是以公費疫苗為主,以優先順序給各不同人員。台灣東洋藥品公司總經理施俊良也說,經查BNT是註冊登記於德國,公司前三大股東分別為AT Impf GmbH(持有50.20%)、Medine GmbH(持有18.80%)、Entities affiliated with MIG GmbH & Co.( 持有6.11%),合計持有75.11%。其他股東則多為共同基金,而就公開資訊該公司陸資僅占0.7%,離法令規範30%甚遠。另依BNT官網,該公司於2020年9月15日獲得德國政府資助歐元3億7500萬元,以加速新冠肺炎疫苗開發,若BNT屬陸資企業,德國政府當無資助之理。施俊良強調,台灣東洋獲授權代理進口新冠肺炎疫苗交易對象係BNT,相關疫苗製造及其交易產生金流、物流往來對象均在德國。東洋冷鏈技術需要克服是否採購量會比較少,施打地點也會受限,莊人祥說,東洋有找一些廠商,指揮中心也要了解,提高民眾接種可行性。
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2020-10-13 新聞.元氣新聞
公費對象憂打不到流感疫苗 疾管署:限量難加訂
公費流感疫苗開打滿一週,接種數達197萬劑,比去年多27萬劑。有民眾擔心600萬劑公費疫苗不夠打;疾管署表示,疫苗無法臨時加訂,公費打不到可打自費,或戴口罩、勤洗手。109年公費流感疫苗5日開打,衛生福利部疾病管制署今天公布,截至11日,接種數達197.6萬劑,比去年同期170.8萬劑,多了27萬劑。疾管署副署長莊人祥傍晚接受媒體聯訪時表示,開打後頭4天每天的接種量都超過30萬劑,但遇到國慶連假,施打量有略降。後續可觀察近日施打量是否降到30萬劑以下,若有,就是接種量恢復比較正常狀態。莊人祥說,公費流感疫苗接種本來第一週就會比較搶,現在供貨著重提供醫療院所,醫療院所還是希望大家預約,避免打不到的狀況。今年公費流感疫苗量共有603萬劑,自費疫苗量有115萬劑,估計覆蓋率超過3成。9大類公費對象包含6個月以上嬰幼兒、國小至高中職(五專)學生、慢性病者、50歲以上成人、65歲以上老人、育有6個月內嬰兒的家長、醫護人員等,超過千萬人,意即一定有符合公費資格,但是沒辦法打到疫苗者。莊人祥說,歷年公費流感疫苗都是限量供應,流感疫苗都須提前向藥廠訂購,不太可能臨時臨時加訂,加上今年還有武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情,疫苗廠量能也有限,不可能隨叫隨有。根據疾管署監測數據,截至目前台灣沒有流感疫情,莊人祥表示,民眾如果打不到公費流感疫苗,可考慮自費疫苗,但估計民眾如果維持防疫新生活、戴口罩,應不會有流感疫情。
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2020-10-13 新聞.元氣新聞
搶打公費疫苗! 南投300多人排150劑民眾罵翻
流感公費疫苗5日開打,南投縣政府衛生局今年採購13萬7000劑四價流感疫苗提供縣民使用,草屯鎮明正、中正和玉峰3里今聯合舉辦流感疫苗施打,吸引300多人前往,未料現場僅配發150劑,逾半民眾排隊卻撲空,現場罵聲連連。每年10月至隔年3月為流感高峰期,南投縣循往例採購流感疫苗,今年開放50歲以上成人、出生滿6個月至五專3年級以下學生、BMI≧30肥胖者、高風險慢性病、罕病及重大傷病患者、孕婦及家中有6個月以下幼童之父母等免費接種。而為提供接種可近性及便民性服務,縣府也請各衛生所及醫療院所於社區活動中心、關懷據點、發展協會等,廣設社區接種服務,草屯明正、中正和玉峰3里今聯合舉辦流感疫苗施打,吸引300多人排隊,逾半民眾卻沒打到,現場罵聲連連。「排隊也滿50歲,還是沒得打!」中正里長張育誠說,衛生所請里辦公室發通知單給里民打疫苗,發完才告知只有150劑,導致今天一堆人排隊撲空;明正里長李桂杏說,光明正里50歲以上老人就1000人,150劑分給3里怎麼可能夠。」南投縣衛生局則解釋,南投今年公費疫苗配發量與前兩年一樣,但疫苗撥配有一定原則,須平均分配到各鄉鎮市,不能集中某一個鄉鎮、地區或鄰里,而是普遍配發才能達到群體免疫效果,但今年受肺炎疫情、秋冬流感影響才出現搶打狀況。南投衛生局長黃昭郎則說,全國疫苗數量為603萬劑,南投配發13萬7000劑,與往年一樣,但目前中央僅撥給南投約6萬7000劑,近總採購量5成;不過,截至昨天施打量約約4萬5千劑,現有公費疫苗數量尚未用罄。
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2020-10-12 新聞.元氣新聞
除了流感疫苗 彰化加碼肺鏈疫苗推「左流右肺」一起打
公費流感疫苗開打以來,民眾施打意願高,因應秋冬來臨新冠肺炎、流感及肺炎鏈球菌可能引起肺炎,彰化縣加碼採購23價肺炎鏈球菌疫苗3萬3000劑,加上中央補助約4000劑,提供縣內65歲以上尚未接種過肺炎鏈球菌疫苗的長者免費施打,縣長王惠美今天到彰化基督教醫院關心民眾施打疫苗狀況,呼籲長者「左流右肺」一起打更周全。彰化縣長王惠美說,肺炎已連續四年都是國人第三大死因,尤其秋冬更是高峰期,長者是高危險群,接種肺炎鏈球菌疫苗後有50%到80%預防率,彰化縣政府超前部署,編列預算購買3萬3000劑肺炎鏈球菌疫苗,讓65歲設籍彰化縣民免費施打,為了提高流感疫苗接種率,也協調彰化縣醫師公會及全國醫師公會排定在477處村里社區、259場校園設站接種。彰化基督教醫院長陳穆寬說,肺炎鏈球菌是肺炎最常見的細菌,目前所知罹患新冠肺炎致死大都是先病毒感染再續發細菌感染,今年施打肺炎鏈球菌疫苗更加重要,可大大降低感染新冠肺炎引發的死亡率。陳穆寬也說,流感季剛開始,現在流感病人並沒有明顯提升,但10月5日公費流感開打以來,彰化基督教醫院已有4千多人前來施打,比往年增加2成,其他地區疫苗開始傳出缺貨,彰化目前沒有這樣的問題,但今年施打率踴躍,之後很難說。彰化縣今年採購公費流感疫苗35萬2370劑,到10月11日止已打了10萬多劑,衛生局長葉彥伯指出,數量一定足夠,民眾不需要搶在前面幾天施打。彰化醫師公會理事長連哲震表示,施打流感和肺炎鏈球菌疫苗不能預防新冠肺炎,但長者可以減少住院率,降低進出醫療院所感染的機會,若有上呼吸道症狀也能讓醫師有辨別診斷參考,目前國際疫情險峻仍有施打必要,今年施打率高,民眾打公費疫苗等於是「先打先贏」。
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2020-10-12 新聞.元氣新聞
公費流感疫苗六天打完三成 50歲以上接種人數提高
公費流感疫苗開打引發搶打潮,前六天已用完192.5萬劑,佔今年公費疫苗總劑數的30.5%。疾病管制署分析其中年齡組成發現,最踴躍接種者仍是65歲以上長者,至於以往施打率較低的50至64歲,今年六天內已接種50.5萬人,是去年同期人數的1.6倍。疾管署副署長莊人祥說,如果到下周50到64歲的施打率沒有明顯下降,可能就代表原本都不打疫苗的人,今年有被催出來打疫苗。疾管署統計今年公費流感疫苗接種數已打192.5萬劑,10月5日開打以來,前六天分別接種42萬劑、45.2萬劑、39.1萬劑、35.9萬劑、22.8萬劑、7.5萬劑。相較去年同期,只有一天達到32萬劑,其餘每天都只有20幾萬劑,六天共打了152.1萬劑。莊人祥表示,10月9日及10日因適逢國慶連假,很多醫療院所沒開,所以接種人數明顯變少。至於前四天,因為是一般上班日,所以接種人數都比去年同期的四天高了一些,不過已看到趨勢是慢慢掉下來。莊人祥表示,根據過往經驗,大部分接種流感疫苗者都是以前就願意打的人,像是50到64歲,因為較晚開放公費疫苗,通常接種率低於65歲以上。今年是不是有催出以往不打疫苗的公費對象?還需要再觀察。莊人祥表示,目前看到接種人數排名第一的還是65歲以上,已打87萬劑。50到64歲今年已經打了50.5萬人,相較於去年同期32萬人,確實較多。如果下周50到64歲接種人數沒有明顯下降,可能表示原本不打疫苗的人,今年有被催出來接種。
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2020-10-11 新聞.元氣新聞
公費疫苗又進貨了 輔大醫院12日開放施打
今年因新冠肺炎疫情影響,加上衛福部長陳時中呼籲民眾多打流感疫苗,使疫苗才開放施打5天便突破180萬劑,許多醫療院所甚至出現無疫苗可施打的情形;輔大醫院在新北市衛生局協助下,於國慶假期再度獲得公費流感疫苗配給,12日將恢復接種服務。10月5日全國開始施打流感疫苗,輔大醫院獲得700支配給,但由於施打民眾實在太多,很快就被打完,9日起暫停接種,輔大醫院持續與主管機關新北市衛生局協調,終於獲得第二波配給。輔大醫院將於12日重新開放流感疫苗接種服務,民眾可於周一至周五上午臨櫃掛號,下午和周六上午則可至家醫科門診掛號來施打工費疫苗;幼兒公費疫苗可至兒科門診掛號預約,周一至週五全日皆可掛號,周六上午也有開放。輔大醫院建議民眾可找住所附近的健康服務中心、市區衛生所、其他醫療院所就近施打,若怕白跑一趟,也可先打電話做查詢。
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2020-10-10 新聞.元氣新聞
50歲搶打流感疫苗 彰縣勸希望65歲以上體弱者優先注射
新冠肺炎疫情看不到盡頭,使得今年民眾特別踴躍注射流感公費疫苗,彰化縣衛生局長葉彥伯參加今天國慶活動時,對於地方民眾關心疫苗用量,他回應表示,年滿50以上即可注射公費疫苗,但65歲以上並且有慢性疾病者的感染風險較大,他希望提高這一族群的注射率。葉彥伯說,通常剛開始注射的第一周注射比較踴躍,第二周之後回歸正常,去年65歲以上長者流感注射率約54%,50歲到64歲中壯年人注射率約20%,今年注射率會不會超越去年,要看本月12日以後的注射情形,中央一定會加快撥補流感疫苗,不會出現空窗期。他表示,65歲以上並有慢性疾病的長者較容易感染,感染後的併發症及致死率較高,彰化縣衛生局希望65歲以上的慢性疾病長者踴躍注種,衛生所不分假日補給流感疫苗給合約醫療院所,不能公告「今天疫苗用罄」讓長者還要多跑一趟。
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2020-10-09 新聞.元氣新聞
「搶搶」滾!流感疫苗三天破百萬劑 擬設地方調度中心
流感疫苗公費對象九大族群共1600萬人,但流感疫苗僅603萬劑,如所有公費對象都想打確實不夠,疾管署副署長莊人祥表示,疫苗通常都要提早向廠商預購,公費流感疫苗加訂較困難,為了盡可能讓流感疫苗分配均勻,不讓城鄉分配失衡,擬設專人專責處理該縣市疫苗調度事宜。公費流感疫苗開打三天接種數量126.3萬劑,第一天42萬劑、第二天45.2萬劑及第三天為39.1萬劑。今年公費流感疫苗接種對象與去年一致,採購流感疫苗數量與往年相同,大約603萬劑,公費疫苗量可涵蓋25.5%全人口數。預估加上自費施打,今年流感疫苗應可達到31%接種率。今年新冠肺炎疫情成流感疫苗「最佳催種員」,莊人祥說,疾管署過往會在開打會第一個月完成200萬劑疫苗配送,但今年開打第二天已配送259萬劑,今天會再配送42萬劑公費流感疫苗,已完成配送一半公費流感疫苗數量。莊人祥表示,目前公費流感疫苗已開打第四天預計接種超過一百萬劑,今年所有公費流感對象同時接種,且接種地點不僅是醫療院所,衛生所也有在社區設站施打,所以才會出現醫院供給量不足狀況,疾管署昨天已請衛生局應以醫療院所為優先配給。各界都好奇照目前施打的量來看,603萬劑疫苗何時會打完?莊人祥說,通常公費流感疫苗開打第一周接種量最多,第二個月施打亮可能會下降,但還要再觀察,現在開打第4天就接種超過100萬劑,還是希望今年12月底前可以打完,各國對流感疫苗需求增高,加購流感疫苗較難。另外,保母協會反應明明包含在公費流感疫苗對象九大族群中,但卻有小診所不原提供保補接種公費流感疫苗服務,大型醫院開診時間又與保母上班時間「衝堂」沒辦法去打流感疫苗,針對解決方法,莊人祥表示,會再瞭解看看。
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2020-10-08 新聞.元氣新聞
疾管署提前加碼配送流感疫苗 10月21日前釋出485.8萬劑
公費流感疫苗才開打三天,第一批配送到各大醫院診所的疫苗,就幾乎都打完,符合公費資格的民眾都擔心不已。疾病管制署發言人莊人祥表示,今已配送42.6萬劑,之後會在10月21日以前提前加碼到184.2萬劑,等於是21日前就把今年8成公費疫苗都釋出,疾管署也已函請全國衛生局增加配送頻次。莊人祥表示,10月6日前已配送259萬劑疫苗,昨天發現接種踴躍就已函請全國衛生局優先供應給醫療院所,今天配送42.6萬劑。原本預計10月22日前再配送139.2萬劑,現在決定增加到184.2萬劑,等於是22日前共釋出485.8萬劑,占603萬劑公費疫苗的82%。莊人祥表示,目前統計前兩天共施打85萬劑,65歲以上(42萬劑)及50-64歲(21萬劑)就占四分之三。至於兒童部分,由於學校是排程施打,目前還沒有打太多,不過學齡前幼兒的部分也打得比往年好。台大兒童醫院院長、台灣感染症醫學會理事長黃立民表示,現在國際間已經買不到流感疫苗,除非有國家退貨,不過這也不太容易。因應今年的施打的踴躍度,衛生單位一定要「配快一點」,不能照以前的步調。莊人祥指出,根據往年經驗,通常第一周打的最踴躍,之後會速度會變慢,第一個月可以打完一半(300萬劑),理論上希望年底打完。今年會不會更快打完?目前才打不到一周,還不容易預估。今年雖然貨源很充裕,但是觀察到第一天施打人數就是去年第一天的兩倍,所以原來的供貨方式沒辦法來得及,疾管署也請衛生局增加配送的頻次。莊人祥提醒,目前流感疫情還是低度流行,流感疫苗供應很足,呼籲民眾按照以前的期程完成接種就可以了,不需要都趕在最近幾天打。考量到醫療院所冷儲空間有限,呼籲民眾要先向合約院所預約,詢問有剩餘的量,再去施打,以免久候或白跑。
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2020-10-08 新聞.元氣新聞
公費流感疫苗傳用罊 北榮、振興:這兩天都還夠
今年公費流感疫苗10月5日開打,但昨天台大醫院發出公費成人流感疫苗用罄公告,北部醫院如馬偕、新光也將在今天中午打完。不過,台北榮總因採預約制,預約到今天施打的民眾都夠用,不需擔心。今年公費流感疫苗603萬劑,據疾管署統計,截止昨天下午,國內公費流感疫苗已接種接種85萬5592劑;去年相同天數接種52萬4079劑,疫苗接種反應熱烈。不過台北榮總表示,今年因應疫情,規定需要預約及分流接種公費疫苗,民眾需先掛號並按掛號時間到院接種,因採預約制,較無打不到疫苗的問題,且疫苗快用罄時就會請衛生局配發疫苗。北榮截至8日總計領用疫苗量約6000劑,今日已預約者皆可施打,但因明天就是連假,下周一是否還有疫苗可打,要看今天疫苗是否到貨。至於與北榮鄰近的振興醫院,今天到貨1500劑,依據周一開打以來,每天流感疫苗平均接種數量700劑來看,今明兩天應該都無虞。但北榮和振興也都表示,每次領到的疫苗數量不一定,端視政府依據各地施打狀況配送,因此不確定何時會打完,想要接種的民眾動作要快。
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2020-10-08 新聞.元氣新聞
台大醫院3天打完5500劑流感疫苗 今補貨下午就能打
公費流感疫苗周一開打,昨天晚上台大醫院便公告公費流感疫苗已經打完,引發社會高度關注。今天上午台大院方緊急通知媒體,衛生局補貨已到,下午門診就能繼續打。據了解,首批疫苗高達5500劑,三天內用罄,是史無前例的狀況。台大醫院院方表示,去年整個流感季的公費疫苗施打,平均一天是300多人接種。今年第一批公費流感疫苗領用5500劑,包括院內第一線醫護人員以及到院民眾,三天就打完了。過去歷年來不曾發生過打這麼快的情況,可說是史無前例。台大醫院發言人、復健科主治醫師王亭貴表示,以往流感季,他在復健科門診的病人都不會提到要打流感疫苗,但這幾天好多門診病人都主動提到要打公費流感疫苗。院方表示,衛生局今早已經將更多公費流感疫苗配送到醫院,今天下午的門診,除了牙科以外,都可以施打。至於第二批疫苗有多少?院方表示,這批疫苗才今天上午剛送到醫院,目前還不清楚有多少劑。
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2020-10-08 新聞.元氣新聞
開打4天醫院診所公費流感疫苗傳用罊 醫:史無前例
今年公費流感疫苗10月5日開打,但昨天台大醫院發出公費成人流感疫苗用罄公告,北部也有些醫院將在今天陸續打光疫苗,部分診所也預計在今明兩日內用完所有疫苗,才開打四天疫苗就被打光,連醫師驚呼「史無前例。」今年受到新冠肺炎疫情影響,民眾認真防疫,更不希望此時得到流感,今年流感疫苗接種踴躍,不但自費市場早就有人預約,符合公費接種條件者更是手腳很快。今年公費流感疫苗603萬劑,據疾管署統計,截止昨天下午,國內公費流感疫苗已接種接種85萬5592劑;去年相同天數接種52萬4079劑。疾管署預估照這樣的速度,開打一個月就會打完半數300萬劑,但衛福部長陳時中昨聽聞疫苗兩天就打超過85萬劑,更直呼可能更快會打完。果然北部醫院今起陸續傳出公費流感疫苗將用完的消息,新光醫院預估今天中午用罊、馬偕醫院公費成人疫苗今天中午前就會打完;孩童(六個月至6歲)今天下午會打完;自費流感疫苗目前仍有、國泰醫院目前疫苗供貨不足,今天起暫停公費成人及兒童的流感疫苗施打。不只醫院流感疫苗搶手,診所也在這一兩天開始出現沒疫苗可接種狀況,開業診所醫師林應然說,預估診所疫苗今天接種完,陸續有聽說其他診所同業已經打光疫苗,但去當地衛生局要疫苗,衛生局也早就沒有貨。林應然表示,過去疾管署都不是一口氣就把所有600萬劑公費流感疫苗一次到貨,都會分批給貨。「但可能還要等一陣子下一批公費疫苗才會進來」無奈等待公費流感疫苗的空窗期基層醫護人員恐會承受打不到流感疫苗公費對象的怒氣。但也不是所有醫療院所公費流感疫苗都被打光光,三總則表示,目前醫院還有疫苗;台大醫院院方也緊急在今上午表示,衛生局已經將公費疫苗配送至台大,今天下午門診民眾就可以繼續來預約施打。
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2020-10-08 新聞.元氣新聞
千萬別白跑 台大醫院公告:公費成人流感疫苗已經用罄
公費流感疫苗接種熱烈,開打第二天,台大醫院晚間發出公告指出,台大醫院的公費成人流感疫苗已經用罄,即日起暫停接種服務。今年受到新冠肺炎疫情影響,民眾認真防疫,更不希望此時得到流感,今年流感疫苗接種踴躍,不但自費市場早就有人預約,符合公費接種條件者更是手腳很快。據了解,雖然台大醫院先貼出公告,由於接種情形熱烈,其他醫院的公費疫苗額度也有限,想要接種的民眾動作要快,最好先電話詢問是否還有存貨。台大醫院公告內容如下:本院獲配之公費成人流感疫苗已用罄,即日起暫停接種服務,欲接種公費流感疫苗之民眾請注意,為節省您的寶貴時間,建議您: 事先來電詢問公費流感疫苗是否有存貨,或先查詢您居住所在地區之下列地點是否還有疫苗可供接種服務,包括: 臺北市各區健康服務中心。 全國各縣市鄉鎮市區衛生所。 全國各縣市政府衛生局之流感疫苗合約醫療院所。 造成您的不便,敬請見諒。臺大醫院關心您~
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2020-10-07 新聞.元氣新聞
新冠肺炎 嚇出中壯年搶打流感疫苗
公費流感疫苗前天開打,首日接種數逼近四十萬劑是去年同期的一倍,連過去接種吊車尾的五十至六十四歲族群,接種名次直接竄升第二,僅次六十五歲以上長者;自費疫苗更早在開打前預約光,電話詢問人數不減,護理師接電話接到手軟,醫師直呼是近廿年難見的盛況。今年公費流感疫苗六○三萬劑,加上地方政府和各機構委託疾管署採購卅萬劑,衛福部疾管署副署長莊人祥說,公費流感疫苗開打首日,接種數量第一仍是六十五歲以上長者,接種逾廿萬劑,約占整體五成,甚至直逼去年所有族群首日接種數量。第二名族群則是五十至六十四歲中壯年族群,打出十萬多劑,與過去接種率不到二成相比,接種數飆升。今年新冠肺炎疫情成「最佳催種員」,嚇出中壯年接種數,莊人祥說,從首日觀察明顯看得出中壯年接種數明顯提升,但無法確定是否有逼出過去從未接種的族群;但不只公費疫苗夯,自費流感疫苗的詢問度,也讓基層診所接電話接到手軟。開業診所醫師林釗尚說,每一通電話都是打來問疫苗,「沒預約成功頻撥電話問、預約成功則狂打電話確認接種時間」,他說,自費疫苗十月中旬才會陸續到貨,但近期氣候開始變涼,使民眾都想快點挨一針。開業診所醫師林應然認為,錯過第一波預約機會就非常低,藥廠早就說明「早就都沒貨了」。
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2020-10-05 新聞.元氣新聞
今年流感疫苗哪些族群該施打?不同廠牌差在哪? 四張圖看懂
時序進入秋冬時節,公費流感疫苗10月5日正式開打,今年因為爆發新冠肺炎(COVID-19),為了避免疫情在秋冬捲土重來,不少專家、醫師都建議民眾盡量去施打。衛福部疾管署指出,今年提供三廠牌共603萬劑疫苗,製程不同但效果一致,甚至今年公費流感疫苗更全面改為更具保護力的四價流感疫苗,針對流感疫苗廠牌、疫苗特色、各族群施打日期等,本篇重點整理給大家參考。●公費疫苗、自費疫苗哪裡不同?今年流感疫苗不論是公費或自費,皆為四價流感疫苗,打一針可同時預防「兩種A型流感(H1N1 及 H3N2)」及「兩種B型流感(Victoria 及 Yamagata)」。此外,今年疫苗供應量正常,且自費疫苗比起去年也多出快一倍,大約有 115 萬劑左右,加上公費 603 萬劑,民眾不需擔心會有不夠打的問題,去年是因為廠商有缺貨,所以才有分對象分階段施打。公費疫苗價格:到衛生局可免費施打,如果是診所則收取掛號費自費疫苗價格:雞蛋培養疫苗:850-1200 元/細胞培養疫苗:1200-1500 元●公費疫苗的對象是哪些人?公費流感疫苗施打族群看這邊:https://linked.tw/YngKCZ67●哪裡可以打公費流感疫苗?今年因為新冠肺炎疫情影響,有些醫療院所為了避免民眾群聚,規定公費疫苗須事先打電話預約才能接種,但也有些不用預約,只要符合條件,即可直接現場排隊施打,建議民眾先電話詢問,以免白跑一趟。不過有一點要特別提醒民眾,如果是公費施打對象,沒辦法事先選擇疫苗的廠牌,主要是因為疫苗分配是採取先到貨先使用,要看衛生局分給診所的是哪一家疫苗,接種的廠牌為隨機安排,不能指定。合約院所查詢看這邊:https://antiflu.cdc.gov.tw/(疾管署流感防治一網通)●打疫苗要帶什麼?除了學生是集體在校園接種外,其餘一般民眾記得帶健保卡、兒童健康手冊、孕婦健康手冊、嬰兒出生證明文件或戶口名簿、診斷證明文件等。●我該打哪一種疫苗?今年的公費疫苗有3家廠牌,指揮中心表示,其中2家為雞胚胎蛋培養,1家為細胞培養,均經食藥署檢驗合格,民眾在接種前如果已知對疫苗成份過敏,或過去曾發生接種後身體不適,不予接種,發燒或有急性中重疾病者,請待病情穩定再接種。另外,有部分民眾如果擔心自身對雞蛋過敏,也可以事先詢問醫療院所,選擇有提供細胞培養疫苗的地方施打。不過,疾管署指出,對蛋過敏者,接種疫苗後出現嚴重過敏反應之機率極低,而且疫苗在製程當中也已將雞蛋胚胎中可能導致過敏的成分大量減少。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳則表示,無論細胞培養或雞胚胎蛋培養的流感疫苗,效果都是類似的。●打完疫苗後該注意什麼?民眾於施打地點打完疫苗後,應至少在現場或附近休息觀察30分鐘,看看是否出現不適症狀,另注射部位可能會有疼痛、紅腫情形,一般會在1至2天恢復,若有持續發燒、意識或行為改變、呼吸困難、心跳加速等異常狀況,應儘速就醫並通報當地衛生局或疾管署。●多久產生保護力?接種流感疫苗後約2週開始產生抗體,保護力約維持1年,但因流感病毒每年皆容易產生變異,每年流行的病毒株也有不同,建議民眾每年最好接種流感疫苗,身體才有足夠的防護力。
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2020-10-05 新聞.元氣新聞
公費流感疫苗今起施打 長者宜順便接種肺炎鏈球菌疫苗
公費流感疫苗今天開打,衛福部疾管署指出,今年提供三廠牌共六○三萬劑疫苗,製程不同但效果一致;感染症醫學會理事長、台大兒醫院長黃立民呼籲,除了流感疫苗,年長者等高危險群也可考慮接種肺炎鏈球菌疫苗「左手接種流感疫苗,右手接種肺炎鏈球菌疫苗」,減少因感染肺炎導致嚴重併發症或死亡風險。疾管署副署長莊人祥表示,公費流感疫苗中,賽諾菲、國光生技提供疫苗為雞胚胎蛋培養,台灣東洋為細胞培養,都經食藥署檢驗合格,其中僅賽諾菲可用於三歲以下幼童。另外,以往認為對蛋白質過敏者為接種禁忌症,在最新的醫學文獻中已排除,有意願接種者可與醫師討論後接種。因應今年疫情,有醫療院所避免群聚,規定公費疫苗需預約才能接種,但也有醫院不需預約。例如台北榮總要求民眾先掛號,再依時間到院接種;中國附醫則表示不需預約,今起只要符合施打條件,到院即可施打。莊人祥建議,民眾可先預約或電話詢問,以免撲空。今年公費疫苗接種對象包含滿六個月以上至國小入學前幼兒、國小至高中(職)學生、五十歲以上成人、具有潛在疾病之高風險慢性病與罕見疾病及重大傷病患者、孕婦及六個月內嬰兒的父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員,以及安養、養護、長期照顧等機構的受照顧者及所屬工作人員、醫事及衛生等單位的防疫相關人員及禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員等。
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2020-10-04 新聞.元氣新聞
公費流感疫苗5日開打 嫩嬰父母、50歲以上可接種
公費流感疫苗明天開打,提供包含6個月以上至國高中學生、50歲以上成人、有6個月內嬰兒的父母等接種。總劑量約600萬劑,涵蓋率超過25%,共有3廠牌疫苗,製程不同,效果一致。哪些人是公費流感疫苗施打對象?今年公費疫苗共有603萬劑,公費施打對象包含滿6個月以上至國小入學前幼兒、國小至高中(職)學生、50歲以上成人、具有潛在疾病之高風險慢性病與罕見疾病及重大傷病患者、孕婦及6個月內嬰兒的父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員,以及安養、養護、長期照顧等機構的受照顧者及所屬工作人員、醫事及衛生等單位的防疫相關人員及禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員等。流感疫苗有哪些廠牌?根據疾病管制署流感疫苗Q&A,今年公費流感疫苗共有3廠牌,其中2家(賽諾菲、國光生技)為雞胚胎蛋培養,1家(台灣東洋)為細胞培養,都經食品藥物管理署檢驗合格,製程不同,品質安全和效果一致。僅賽諾菲可用於3歲以下幼童,但民眾接種採隨機,不可選廠牌。流感疫苗病毒株組成,是依世界衛生組織(WHO)每年對北半球建議更新的病毒株組成。台灣使用的四價疫苗包含4種不活化病毒,即2種A型(H1N1及H3N2)、2種B型。因為部分疫苗製程不同,病毒株略有不同,但所含病毒的抗原性相似,效果一樣。若需接種2劑的兒童,2劑可接種不同廠牌疫苗。施打疫苗有何注意事項?接種流感疫苗安全無虞,但疫苗與其他任何藥品一樣有可能造成副作用,包括接種後可能會有注射部位疼痛、紅腫,少數的人則會有全身性的輕微反應,如發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等,一般會在發生後1至2天內自然恢復。嚴重的副作用,如立即型過敏反應,甚至過敏性休克等不適情況(臨床表現包括呼吸困難、聲音沙啞、氣喘、眼睛或嘴唇腫脹、頭昏、心跳加速等),發生機率非常低,若不幸發生,通常於接種後幾分鐘至幾小時內即出現症狀。疾管署在民國107年就已宣布,國際文獻顯示,對蛋嚴重過敏者接種疫苗出現嚴重過敏反應機率極低,不再列為接種禁忌症。接種後要觀察30分鐘,沒有不適症狀再離開。不能接種流感疫苗者,包含已知對疫苗的成分有過敏者,以及過去注射曾經發生嚴重不良反應者。有以下情形者,接種需注意,包含發燒或正患有急性中重疾病者,應待病情穩定後再接種;出生未滿6個月者,因無使用效益及安全性等臨床資料,也不予接種;先前接種流感疫苗6週內曾發生急性多發性神經炎(Guillain-Barre Syndrome,簡稱GBS)者,應請醫師評估;過去注射若曾發生嚴重不良反應者,也不予接種。要去哪裡打疫苗?除了學生於校園集中接種外,其餘公費對象可於十月五日開打後,攜帶健保卡及相關證明文件,如兒童健康手冊、孕婦健康手冊等,前往合約院所接種。為節省等候排隊時間,民眾可於十月五日開打後,先向合約院所預約;若院所僅提供現場掛號,請民眾可先詢問疫苗剩餘情形,再前往接種。
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2020-09-30 新聞.元氣新聞
流感疫苗開打倒數在即 疾管署緊急更新疾管家資訊
公費流感疫苗將於10月5日開打,距離接種日不到六天,不少民眾想透過「Line@疾管家」聊天機器人找今年公費流感訊息,卻發現疾管家的資訊還停留在去年,而去年直到11月才開打,讓民眾霧煞煞。在媒體追問 後,疾管家立刻在下午六時半部分更新。疾管署自2017年開始將AI技術轉譯成民眾的貼身疾病管家,透過醫療語言處理(Medical Language Processing, MLP)及人工智慧訓練強化語言互動能力。疫情爆發至今,訂閱人數從10萬人增至118萬人,不少民眾透過疾管家收集正確防疫資訊,如公費流感疫苗開打時程。今年605萬劑四價公費疫苗將於10月5日開打,記者今實際操作「Line@疾管家」,輸入「流感疫苗」,疾管家卻回覆「今年(2019)」公費接種的流感疫苗升級為四價疫苗,甚至提供可問題目居然是「今年11月中旬開打疫苗」等過時資訊。對此,疾管署副署長莊人祥表示,表訂疾管家更新為今年度(2020年)公費流感資訊時程是在9月30日,沒有不更新。各媒體在今天下午二時記者會,追問此事後,疾管署緊急在記者會結束後四小時更新資訊,記者實測目前再問疾管家「流感疫苗」,部分內容已是今年最新資料。莊人祥強調,今年疫苗數量足夠,所有符合資格的對象都可從10月5日起開打,感疫苗施打後需約2周後才會產生足夠抗體,提醒民眾在開打後可攜帶健保卡及相關證件,前往接種公費流感疫苗,保護自己之外,還可保護身邊親友。專家擔憂,隨類流感門急診人次激增,流感與新冠肺炎病徵雷同、容易混淆,若無趁早判斷兩者差異,難保又是一波疫情,最糟的情況是流感大流一旦出現一傳五疑似個案群聚,疫調量能及醫院量能勢必崩毀。莊人祥強調,冬季紐西蘭、澳洲為例,民眾戴口罩、勤洗手,讓南半球國家流感疫情低走,今年國內流感疫情仍待觀察,鼓勵符合公費資格對象踴躍接種。今年自費疫苗達115萬劑,比去年多近一倍,預計疫苗全數接種完畢可將接種率從28%提升至三成以上。
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2020-09-26 新聞.元氣新聞
公費流感疫苗10月5日開打 北榮推預約制防群聚
公費流感疫苗10月5日全面開打,為避免造成群聚感染,台北榮總今年首度祭出預約制規定,符合公費條件民眾都須先掛號,每天開放600人次接種疫苗。秋冬是流感疫情盛行季節,今年公費流感疫苗因應中秋節疫情,將於10月5日開打,政府共採購633萬劑疫苗,全國符合公費施打族群同步開打。符合公費流感疫苗接種對象包括醫事人員、6個月以上學齡前兒童、國小至高中學生、50歲以上成人、高風險慢性病患者、孕婦及6個月內嬰兒的父母、65歲以上長者等。為避免群聚感染,台北榮民總醫院首度祭出公費疫苗「預約制」新規定,符合公費接種條件的民眾必須先掛號,並於掛號時間到醫院接種,每天將開放600人次,上午、下午診各300人次,接種的地點也有所變動。北榮家醫部主任陳曾基指出,公費流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗將於9月28日上午開放掛號,並於10月5日起分為上午、下午兩時段接種,成人的公費流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗10月5日至16日於第二門診一樓接種,10月19日起改至第一門診三樓家庭醫學科門診。孕婦、家有6個月內嬰兒的父母以及出生6個月至國小入學前的兒童,10月5日起可至兒童醫學部、婦女醫學部門診接種。北榮指出,院方將依中央疫苗配送劑量隨時機動調整,開放可預約掛號的日期及掛號名額,詳情可至醫院官網查詢。
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2020-09-24 新聞.元氣新聞
600萬劑公費疫苗已備妥 不分批全面10月5日開打
衛福部今(24)日指出,今年公費流感疫苗預定10月5日開打,目標接種對象同樣包含50歲以上成人、孕婦、6個月以上至學齡前幼兒、學生及潛在疾病患者等,共提供約600萬劑公費四價流感疫苗。行政院長蘇貞昌也指示衛福部提早做好疫苗調度與配送等規劃因應,避免存貨不足或民眾排隊打不到等狀況。衛福部表示,今年共提供約600萬劑公費四價流感疫苗,目前疫苗已依規劃順利陸續供貨配送,將如期於各縣市提供接種服務,今年除了有合約醫療院所提供服務外,還會有醫護人員至社區設點或至行動不便長者家中,提供民眾便利的服務。衛福部疾病管制署署長周志浩指出,今年流感疫苗共準備約603萬劑,加上其他部會等政府機關的準備,將共有633萬劑,今年可依照時程掌握疫苗供應進度,只要是符合施打目標的族群可以同步全面接受施打,今年預定在10月5日全面開打。周志浩也比哨,今年自費疫苗數量也比去年多一倍,約有110萬至115萬劑,同樣全都屬於世界最先進的四價疫苗。他強調,接種疫苗可以防止掉約40%至60%的流感感染率,更可避免掉70%以上的重症與死亡案例,由於國際新冠肺炎仍炙,若感染流感,會造成醫生診斷釐清不易,若能施打疫苗,可避免掉這些困擾,也能讓醫師更快診斷治療。蘇揆指示,冬季流感季節即將來臨,家上新冠肺炎疫情尚未趨緩,且多國出現同時感染新冠肺炎與流感的病例,請衛福部提高警覺,提早備妥防疫物資,包括流感疫苗與抗病毒藥物等,並持續宣導、做好防疫基本功。蘇揆也指示,因國人踴躍接種,可能會出現醫療院所開始施打當日,有存貨不足或民眾排隊打不到的狀況,也請衛福部就疫苗調度與配送及早規劃因應,避免同樣狀況發生。蘇揆表示,去年行政院核定疫苗從三價改為四價後,國人防護更周全,將從中秋節連假後開始施打,請衛福部加強宣導,各部會與地方政府也多鼓勵同仁與民眾多多施打,只要是目標接種對象,如中老年人、高風險慢性病患等都應及早接種,為自己與家人健康多一份保護,減少病毒在社區傳播可能性,也降低高危險族群感染後併發重症的風險。
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2020-09-24 新冠肺炎.專家觀點
新冠流感恐秋冬同時大流行 張上淳籲做好防疫措施
新冠肺炎全球疫情未歇,秋冬流感季又將到來,有醫師認為,流感與新冠肺炎恐同時流行。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,從南半球國家的經驗來看,其實流感接種率沒特別提高,但發生機率都非常低,主因就是有做好保持社交距離等防疫措施。但即便如此,民眾仍應謹慎、盡量接種流感疫苗,不可掉以輕心。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長、台大兒醫院長黃立民表示,新冠病毒已經流感化,傳染方式、效率和流行感冒差不多,新冠疫情「今年秋冬不能避免」。而國際研究發現,施打流感疫苗不但減少流感威脅,也降低已罹患新冠肺炎患者重症與死亡率。而台灣今年度疫苗情況,自費加上公費疫苗,總共僅800萬劑,即便如此,過往仍有三成民眾不會去施打,呼籲民眾應踴躍接種來確保健康。指揮中心今下午召開疫情記者會,對於秋冬流感與新冠肺炎可能同時流行,張上淳表示,有一些資料顯示,如果流感疫苗接種越高,接種個案發生新冠肺炎感染時,嚴重度或死亡度會降低,對於發生感染有幫助,因此希望越多民眾接種越好;不過根據南半球國家經驗,其實接種率沒特別提高,可是流感發生機率都非常低。這代表預防新冠的措施,也預防了流感。張上淳說,而從台灣1、2月經驗來看,去年流感接種率也沒有特別高,但到3月時社區流感發生幾乎降到非常低,代表用其他的作為,也能把流感發生率降到最低。換句話說,除了流感疫苗接種外,新冠肺炎包括保持社交距離、戴口罩、勤洗手等防範,都是降低發生流感的機率,張上淳說,對於秋冬來時,除了疫苗接種外,個人衛生習慣避免傳播的情況如果保持,其實也有助避免病毒上身。
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2020-09-23 新聞.元氣新聞
自費流感疫苗打完再叫貨?藥廠哀嘆「難!」
流感疫苗開打是每年十月的大事,今年在新冠肺炎疫情陰影下,帶動流感疫苗供給,不少診所自費疫苗已預購一空。開業診所醫師林應然認為,今年第一批自費疫苗打完之後,再進疫苗的機會非常低,已詢問藥廠,藥廠哀嘆,今年要再進貨,空前困難。在公費疫苗方面,國光生技今年提供三百九十劑流感疫苗,賽諾菲藥廠供應量約一百九十萬劑。據了解,疫苗供應量早在去年決定,包含與特殊養雞場簽約和備料,生產線早已備妥,難以加量。今年加入公費疫苗行列的東洋藥廠,提供55萬劑公費疫苗及10萬劑自費疫苗,台灣東洋藥品總經理施俊良坦言,「今年就是這些數量了」,各國流感疫苗搶很兇,廠商今年產量已到極致,全球供應滿載,即使有加量可能,但他國訂單量大於台灣,也會被其他國家追加走。至於自費市場,國光生技去年準備約兩萬劑,今年約有五到八萬劑,待公費打完後,自費疫苗約11或12月才會釋出上場;賽諾菲表示,今年自費疫苗數量難以估算,但基本上都依照既定時程和計畫進行;葛蘭素史克的流感疫苗也全部走自費市場。雞蛋培養疫苗需花六個月製造,細胞培養疫苗三個月就能完成,可望成為貨源更穩定的流感疫苗,避免去年世衛選株延遲造成「史上最晚開打」、疫苗搶打事件重演,長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成指出,細胞培養流感疫苗否可國產,將是關鍵。醫界期待細胞培養流感疫苗由國產大量製作並降低成本,施俊良表示,將持續爭取在台開發的可能性。食藥署長吳秀梅表示,台灣有很多藥廠生產生物製劑,她對台灣製造細胞培養流感疫苗的品質有把握。
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2020-09-23 醫療.感染科
流感疫苗比一比!雞胚胎或細胞培養哪種好?
今年公費流感疫苗將於十月五日開打,不少診所自費疫苗早在九月中旬就被預約一空,甚至有一人一次預約十支自費疫苗。臨床醫師認為,受新冠肺炎疫情影響,今年疫情接種人數恐創新高,加上新型四價流感疫苗首次在台,臨床施打狀況值得觀察。大台中診所協會理事長林釗尚指出,今年自費流感疫苗預約狀況非常搶手,目前預約量已比往年多一倍以上;開業診所醫師林應然指出,往年十月開打時,通常還有半數自費疫苗可供臨時到診所的民眾接種,今年九月中旬之後,自費疫苗全被訂光,預約電話還是一通通打來。今年公費流感疫苗共有605萬劑,其中有55萬劑是透過細胞培養的新型四價流感疫苗,台灣是亞太第一個接種該新型流感疫苗的國家,不同於一般雞蛋培養疫苗,細胞培養疫苗的病毒株更接近人體病毒,降低疫苗無效率,提升三成保護力,自費市場也有十萬劑。細胞培養四價流感疫苗首度在台開打,部分醫師認為,細胞培養疫苗是否優於雞蛋培養疫苗,仍須更多大型研究才能證實。林應然指出,細胞培養流感疫苗價位較高,除非保護效果相當卓越,目前大環境因疫情不景氣,短期內願意多花錢接種的民眾有限。林釗尚認為,民眾對於細胞培養流感疫苗還不認識,但過去公費疫苗為三價疫苗時,不少民眾願意自費接種四價疫苗,不排除民眾還是會自掏腰包取得更好的保護力。今年兩種製程疫苗,有一支的A型病毒株不同,台灣東洋藥品重症醫療事業群資深經理林盈秀指出,細胞培養病毒株是選擇效果最好的病毒株。但防治諮詢會預防接種組委員、長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成強調,流感疫苗病毒株皆依世界衛生組織建議,保護效果一樣好。衛福部疾管署副署長莊人祥說,雞胚胎或細胞培養製程,略有不同,但所含病毒抗原性相似,防疫效果及扮演的角色是一樣的。莊人祥表示,細胞培養流感疫苗在美國、德國、英國、義大利及西班牙等都有使用經驗;黃玉成也說,該疫苗已上市多年,無安全疑慮,副作用為注射部位紅腫、發燒等,一般兩天內恢復。
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2020-09-22 科別.感染科
流感疫苗怎麼選?一張圖看懂2020年疫苗4廠牌差異
【常春月刊/編輯部整理】公費流感疫苗即將在10/5開打,疫苗備有600多萬劑,皆為4價疫苗,包含4種不活化病毒株,即2種A型(H1N1 及 H3N2)及 2種B型(Victoria 及 Yamagata),其保護效力與國際各國狀況相同。林口長庚新生兒科主任江明洲表示,6個月以上就可以施打,6個月以下的嬰兒,請照顧者們都記得要去注射流感疫苗,才能避免傳染給寶寶。公費疫苗核定三家 保護力無差異疾管署8/21公告,今年核定的公費疫苗有三家廠牌:法國賽諾菲的巴斯德、國光生技的安定伏、台灣東洋細胞培養的輔流威適,自費為GSK葛蘭素的伏適流。疾管署也提到,無論是公費或自費疫苗,每批疫苗審查程序一樣,都需符合食藥署規定,核准後才能進口或使用,疫苗品質均受嚴格把關,且四種疫苗的保護力並無差異。細胞培養疫苗成趨勢 指定施打需自費跟往年不同的是細胞培養疫苗,江明洲主任提及,以往疫苗皆由雞蛋胚胎中培養,現在則從哺乳類上皮細胞中來培養病毒,製程效能較高,儼然成為全球疫苗製造趨勢,不過費用也較貴。是否對於雞蛋過敏者較適宜施打此類疫苗?他說,從2018年起,疾管署與國外同步,施打前不需詢問是否有對雞蛋過敏,因為製程當中已將雞蛋胚胎中可能導致過敏的成分大量減少。疾管署也說,對蛋過敏者,接種疫苗後出現嚴重過敏反應之機率極低,因此參依美、英等國作法,將「已知對『蛋』之蛋白質有嚴重過敏者」自接種禁忌症移除。公費疫苗採分配制,無法選擇,若有疑慮者,當然可以自費選細胞培養之疫苗注射。6個月以上可施打 孕婦接種可保護胎兒雖6個月以內嬰兒無法施打,但建議照顧者施打,避免感染或傳染給嬰兒;6個月至3歲公費疫苗均為巴斯德,即使對雞蛋過敏者,也可以放心施打,並於注射後30分鐘觀察是否有異狀;3歲以上的孩童、成人,公費疫苗則為三種,江明洲主任說,疫苗保護力功效差不多,有些民眾會對國光有疑慮,事實上這幾年表現都很好,請放心接種注射。他特別提醒,第二孕期之後的孕婦也可以施打,保護自己之外,抗體也能透過胎盤傳給寶寶。(圖文授權提供/健康醫療網) 延伸閱讀: 防流感打疫苗、勤洗手還不夠! 還要補強這5點才夠力 還在猶豫打不打流感疫苗? 3個Q&A解決你的不安
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2020-09-14 新冠肺炎.周邊故事
新冠帶動流感自費疫苗吃緊? 莊人祥:可告知廠商備貨
每年10月為流感疫苗接種最佳時機,疾管署今年已備妥604萬劑公費流感疫苗,將於10月5日開打,加上新冠肺炎也蠢蠢欲動,意外帶動流感疫苗供給吃緊。在中央流行疫情指揮中心記者會上,媒體詢問,有民眾反映自費疫苗已經有診所預購光了,是否與預期心理有關,自費疫苗是會不會不夠打?指揮中心表示,流感自費疫苗還是主要供需問題,如果有需求可讓自費廠商知道,讓廠商考慮多訂貨。指揮中心發言人莊人祥表示,公費疫苗根據過去觀察,第一個月打的量一定是最多,特別是第一周,目前所備貨的量在第一、二周絕對沒有問題,只是在個診所醫院都會預期民眾第一周搶打的現象,疫苗我們一定會盡量儲備夠。而有關自費疫苗的部分,莊人祥說,目前一直都有些縣市認為買不夠,因此向其他自費廠商買代購的疫苗,他重申,如果廠商看到台灣需求大自然會再多進貨,這就是要看供需雙方,如果民眾需求大,廠商自然會想辦法。
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2020-08-25 新冠肺炎.預防自保
趕快預約!公費流感疫苗10月5日開打 莊人祥鼓勵一般民眾自費接種
有許多學者預測新冠肺炎可能在秋冬再次大爆發,屆時若流感疫情也進入流行期,未來新冠肺炎與流感的臨床判斷上將更加困難,衛福部疾管署今公布,今年605萬劑四價公費疫苗將於10月5日開打,符合資格的對象同時開打,籲流感高風險者儘速接種,可有效降低流感流行。指揮中心發言人、疾管署副署長莊人祥表示,新冠肺炎與流感疫情齊升仍待觀察,他以目前正是冬季的紐西蘭、澳洲為例,民眾戴口罩、勤洗手,讓南半球國家流感疫情低走,今年國內流感疫情是否會變多也還要觀察。但莊人祥坦言,如果在冬天發燒就會很難區分流感或新冠肺炎,只要施打流感疫苗就能降低感染風險,強調為防冬季流感,疾管署已準備在10月5日開放施打六百萬劑公費四價流感疫苗,「今年不是10月1日開打,是因為當天正逢中秋連假。」2019年的公費流感疫苗採分批施打方式,為減少傳染風險,以群聚、接觸人群多的國小至高中學生、醫事人員為首批施打對象,65歲以上長者及學齡前幼兒則為第二批施打對象,之後才輪到其他孕婦、高風險慢性病等對象施打。莊人祥強調,今年疫苗數量足夠,所有符合資格的對象都可從10月5日起開打,流感疫苗施打後需約2周後才會產生足夠抗體,提醒民眾在開打後可攜帶健保卡及相關證件,前往接種公費流感疫苗,保護自己之外,還可保護身邊親友。莊人祥也指出,鼓勵非公費資格的其他民眾可自費施打流感疫苗,另外,對抗流感的另一武器「抗病毒藥物」目前有約兩百三十萬的充足儲備量,強調今年二月至四月也是流感季,當初也是流感及新冠肺炎一起,臨床上都有相關經驗,民眾繼續保持衛生習慣,對於冬季防疫有信心。
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2020-08-21 醫療.自體免疫
預防發病 避免惡化 名醫魏正宗如何與僵直性脊椎炎和平共存
僵直性脊椎炎病患應積極接種各種公費、自費疫苗,包括流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗、人類乳突病毒疫苗!本身也是僵直性脊椎炎患者的中山醫學大學附設醫院副院長暨過敏免疫風濕科魏正宗教授提醒,接種疫苗是為了減少感染,因為僵直性脊椎炎病患,一但發炎就可能演變為終身的慢性疾病,此外,為避免病情惡化,應戒菸、溫和運動、減少受傷、遵循醫囑服藥。既是僵直性脊椎炎醫師,也是病患的魏正宗說,他在大學期間,半年間持續腰痠背痛,雙側大腿與髖關節痠痛,連機車都無法跨上,直到服兵役的哥哥因僵直性脊椎炎而被驗退,他也前往接受檢查,確認為僵直性脊椎炎,家族親戚都去檢查,將近一半確定有陽性基因。魏正宗在台中榮總免疫風濕科當實習醫師兩年,恩師正是台灣最早出國學風濕免疫疾病的藍忠亮醫師。他從此遵照醫囑,吃了2年的傳統免疫調節劑和消炎止痛藥。因疾病與免疫系統有關,也調整作息,多吃蔬果及益生菌。病況控制佳就逐步減藥、做柔軟操、游泳,近年還學氣功和太極拳。從22歲發病至今,保養得宜,常以自身經驗與病友分享。魏正宗說,「預防發病」、「避免惡化」是僵直僵直性脊椎炎病患的兩大保養原則。在預防方面,他建議,僵直性脊椎炎病患應該積極接種疫苗,接種疫苗以減少感染,預防發病。公費疫苗別忘了,另外自費疫苗像是流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗、子宮頸癌疫苗等,都應接種。另外,避免外傷,適當的運動及戒菸也很重要。魏正宗特別強調,健康的生活型態是預防保養的最重要一步。在避免惡化部分,雖然已經發病,但是還是可以透過生活的調整來減少惡化。例如避免身體過度勞動、避免受傷、努力戒菸,因為受傷之後,會誘發嚴重度變高,應該維持和緩的運動習慣,游泳、柔軟體操、氣功、瑜伽都很好,戒菸更是首要的工作。國內僵直性脊椎炎病患盛行率約0.4%,推估全台大約有8萬名病患,依據健保資料庫顯示,接受僵直性脊椎炎治療的病患約為5萬人,也就是說,還有3萬名病患沒有接受治療,可能與沒有找對就醫科別有關。此外,即使接受治療的5萬名病患中,也只有一半規律就醫。魏正宗特別提醒,僵直性脊椎炎的病人都應該找免疫風濕科醫師定期追蹤。魏正宗同理地指出,他明白,僵直性脊椎炎病患身心都很煎熬,疼痛讓生活品質不好,甚至萌生不想結婚生子的念頭,事實上,生活型態的調整就可以大幅改善病情,不要放棄。此外,遵從醫囑規律服藥,藥物包括非類固醇消炎止痛藥,以及免疫調節劑,可以控制發炎情況,效果很好。僵直性脊椎炎病患若是未能積極控制發炎,不僅會出現骨頭沾黏的嚴重後遺症,也可能產生心血管疾病、腎臟疾病、眼部虹彩炎、皮膚乾癬等共病。魏正宗說,門診中,一名延遲就醫三十多年的男子,不僅骨頭沾黏、皮膚乾癬、疼痛纏身。在就醫用藥之後,便感嘆的說「從來沒有那麼輕鬆過。」魏正宗小檔案學歷:中山醫學大學醫學研究所博士/教授中國醫藥大學中西醫結合研究所碩士國立陽明大學醫學系美國加州大學(UCLA)免疫風濕實驗室研究員英國皇家國立風濕病醫院(RNHRD)研究進修經歷:中山醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科主任/副院長台中榮總家庭醫學科醫師 高雄榮總過敏免疫風濕科總醫師嘉義榮民醫院家庭醫學科主任中華民國僵直性脊椎炎關懷協會第二屆理事長專長:(1)僵直性脊椎炎(2)風濕病(3)過敏、免疫疾病(4)痛風(5)中西整合醫學
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2020-06-16 科別.新陳代謝
代謝症候群導致四大死因 85歲以上肺炎最致命
衛福部公布十大死因中,其中有四大死因與心血管有絕對的關係,包含心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病以及高血壓性疾病,四類死因去年總死亡人數為4萬8286人,逼近癌症的5萬232人。這四類疾病,都與飲食、生活習慣不佳引發的代謝症候群有絕大的關係。衛福部今公布十大死因排名,依序為癌症、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化。若用年齡分析主要死因,1到14歲以事故傷害為最大宗,其次為癌症、15到24歲第一名同樣為事故傷害,其次為自殺、25到44歲則是癌症居首、自殺居次、45到64歲及65歲以上則是癌症位居第一,心臟疾病居次。由於我國已是高齡社會,另針對65歲以上人口進一步分析各自的十大死因。衛福部統計處科長陳雅俐表示,65到74歲及75歲到84歲均以癌症、心臟疾病位居前二名,但是85歲以上高齡者,則以肺炎居首。陳雅俐說,肺炎、高血壓以及慢性下呼吸道疾病會隨著年紀增長,排名往前且風險增高,而糖尿病以及事故傷害則隨著年齡增長排名往後。台大醫院生醫園區分院院長余忠仁表示,肺炎是老化的疾病,當社會愈來愈高齡,死亡率也相對上升。另外,癌症患者或是重大手術病人,也可能因為免疫力低下而併發肺炎。余忠仁表示,肺炎主要還是因為感染流感病毒或是肺炎鏈球菌而引發,因此最好的方式施打疫苗。而肺炎鏈球菌疫苗的接種,余忠仁說,國際指引是建議55歲以上便需施打。但僅有少數地方政府放寬接種年齡層至55歲,疾管署目前僅針對75歲以上長者給予公費疫苗。十大死因中,排名第二的心臟疾病、第四的腦血管疾病、第五的糖尿病、第八高血壓性疾病,這些疾病皆與代謝性疾病有關。台北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師蕭成儀表示,這些疾病都與飲食、生活習慣有絕大的關係,雖然近年國人開始注重飲食以及運動,但是質量都有很大的進步空間。蕭成儀表示,這四類疾病都不是一蹴可及,都是長時間累積的疾病,這四類的疾病根本最常見的原因就是「肥胖」。依據2013到2016年「國民營養健康狀況變遷調查」,我國成人過重及肥胖盛行率為45.4%,男性為53.4%、女性為38.3%,我國肥胖盛行率仍逐步提升。臨床觀察心血管疾病患者的生活習慣,雖然開始注重健康飲食,但飲食西化已經不可擋,質量仍有很大的進步空間,且健康飲食也是近幾年才開始注重,想要立即根除相關的心血管疾病,仍需要時間,而國人運動的意願仍「非常非常地差」,這部分仍待政府以及公衛體系積極推動。蕭成儀表示,心臟疾病中最致命的大概就是心肌梗塞,過去心肌梗塞好發於50歲以上的民眾,但近年來30歲就出現心肌梗塞的案例已經見怪不怪了,代謝症候群引發的心血管相關疾病,使近20年發病時間快速地年輕化。他呼籲,民眾應該要多加強健康飲食以及規律運動的觀念,也建議民眾可以遵循「S-ABCDE」的健康守則,該守則雖然是推薦給高血壓患者使用,但一般人也建議可以遵循,避免心血管疾病上身。S-ABCDE 生活降壓口訣:-限鹽(Salt restriction)每日食鹽攝取量低於6公克或食品標示上鈉含量低於2400毫克,多選擇新鮮食材,減少攝取加工食品、醃漬食物。-限酒(Alcohol limitation)男性:每天酒精少於30公克;不超過2當量。女性:每天酒精少於15公克;不超過1當量。註: 1個酒精當量=15公克酒精=罐裝啤酒一瓶(酒精濃度5%)或 紅酒130 cc(酒精濃度12%) 或 白蘭地40cc(酒精濃度40%)或高粱酒 30cc(酒精濃度53%)-減重(Body weight reduction)身體質量指數(BMI)控制在18.5~24。腰圍:男性不超過90公分;女性不超過80公分。-戒菸(Cessation of smoking)戒菸能遠離心血管疾病及癌症的風險。-飲食控制(Diet adaptation)每天攝取8到10份蔬果、2到3份低脂製品、減少飽和脂肪和膽固醇攝取註:宜多選用清蒸、水煮、涼拌、滷、燉、燒烤等烹調方式,盡量減少油炸、油煎的食物。-持續運動(Exercise adoption)每周運動至少5天,每天至少30分鐘,強度要能達到心跳每分鐘130跳以上。資料來源/國健署 製表/陳雨鑫聯合報