2019-11-26 癌症.頭頸癌
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2019-11-25 癌症.頭頸癌
國衛院研究:常飲酒者罹頭頸癌風險增 罹下咽癌機率為19倍
愛喝酒者注意,罹患頭頸癌的風險會增加。國家衛生研究院今發布研究成果,發現飲酒頻率及飲酒量越高者,將增加罹患頭頸癌的可能風險、促進頭頸癌的生長及轉移。以每周習慣飲酒一次頻率來說,罹患下咽癌的機率,是未飲酒者的19倍。該相關研究成果,已於今年今年2月發表於國際權威期刊《Scientific Reports》及美國癌症研究協會期刊《Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention》。國衛院並呼籲民眾,應避免補酒等含酒精飲品,若真需接觸酒類則應適量、不牛飲。國衛院癌症研究所副研究員張書銘表示,此研究由所上口腔癌研究團隊與成大附醫共同合作,針對飲酒行為對於頭頸癌風險及預後影響進行研究,收案頭頸癌個案、對照組各700人,以問卷調查方式持續追蹤逾四年。研究發現,每周至少喝一次酒、不論飲酒量多少,罹患頭頸癌風險都是不飲酒者的1.6倍。進一步分析發現,飲酒者好發頭頸癌類型中,以下咽癌最多,為19倍;其次是口咽癌3.8倍、喉癌1.5倍、口腔癌1.15倍。此外,若僅有乙醛去氫酶(ALDH2)出現變異,罹患頭頸癌風險為3倍,但若乙醇去氫酶、乙醛去氫酶(ADH)基因同時出現變異,代表此人酒精代謝較慢,罹患頭頸癌風險恐為四倍。張書銘說,頭頸癌包括口腔癌、口咽癌、下咽癌與喉癌,是我國男性常見癌症第三名,每年約有7900名新個案、2900人死亡。會發生頭頸癌,菸、酒、檳榔是主要危險因子。張書銘說,台灣自1997年實行菸害防制法後,男性吸菸盛行率從1996年的55.1%降至2017年的26.4%;男性嚼檳榔盛行率,也從2007年17.2%降至2017年6.1%。反觀飲酒量逐年攀升,國健署數據統計,台灣男女喝酒盛行率,分別從2002年的53.3%、22.4%上升至2013年的71.5%、45.7%,可見國人酒精消耗量日增,因而以此作為研究。酒精之所以會增加罹癌風險,關鍵在於「乙醛」,是國際癌症研究署所認定的一級致癌物。張書銘說,酒精進入人體後,會先由乙醇去氫酶代謝成乙醛,再由乙醛去氫酶代謝成醋酸後排出體外。但若乙醛去氫酶基因產生變異或缺損,會讓人在酒後出現臉紅、心悸等症狀外,乙醛也會累積在體內,破壞人體的DNA,進而增加罹癌風險。值得注意的是,ALDH2基因變異在日本、中國等東亞地區相當常見,台灣基因變異率更高居全球之冠,平均每二人就有一人有此變異。國衛院癌症研究所副所長劉柯俊表示,飲酒增加的癌症風險以下咽癌最多,可能和台灣人飲酒時愛乾杯、牛飲習慣有關。他說飲酒乾杯習慣,會使酒精在口腔暴露時間短,卻拉長在下咽部的暴露時間,恐增加病變機會。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 編輯推薦 運動卻讓體重不減反增?2個錯誤習慣陷入惡性循環 一進醫院命就沒了?醫師破解為什麼爸媽不想看病原因
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2019-10-17 焦點.健康知識+
為何有人天天喝酒身體還很健康?可能與3原因有關
我們都知道,長期喝酒傷身體,但生活中我們確實看見,有些人天天喝酒身體卻很好呢?首先要說明的是這個問題所說的情況的確是存在的,但這些人在喝酒人群中只佔極少數。長期喝酒給身體帶來的危害很多,可導致高血壓、高脂血症、痛風、糖尿病、肝硬化、腦梗塞等。但有些人非常年輕就發病了,有些人天天喝身體也很好,我認為主要與以下幾個方面有關。1.喝酒的量喝酒和酗酒其實是有本質區別的。適量喝酒跟逢喝必醉相比,後者肯定對身體的危害更大。有研究發現,酒精攝入量與肝硬化發病成反比,每天攝入酒精量越大,肝硬化的發病率越高,發病年齡越小,相對於其他疾病也一樣。所以如果只是每天喝不超過1兩白酒,那麼即使天天喝也不一定對身體造成很明顯的損害。2.個人身體素質每個人對酒精的清除能力都不一樣,換句話說酒精對身體的影響也因人而異。這種能力有先天遺傳,也有後天獲得。人體肝臟中存在著能把酒精代謝為二氧化碳和水的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶,這兩種酶的數量在每個人身上都不同。有些人喝一點酒就容易臉紅,其實就是體內缺乏乙醛脫氫酶,酒精被乙醇脫氫酶代謝為乙醛後,不能及時被乙醛脫氫酶進一步代謝為二氧化碳和水,導致乙醛蓄積引起的。這種人如果酗酒的話,則更容易發生肝硬化甚至肝癌。而另外一些人體內這兩種酶數量較多,對酒精代謝快,酒精很少在體內蓄積,對身體影響則相對較小。還有一些人,比如運動員,本身經常運動身體素質也較好,對抗疾病的能力較強,所以即使天天喝酒身體也可能很好。3.喝酒時間俗話說“千里之堤,毀於蟻穴”,酒精就像慢性毒藥,只要喝酒時間足夠長,總有一天身體會出現問題。目前身體很好,說明時間還不夠長,身體尚能代償酒精帶來的損害,但只要繼續喝酒,就很大概率會喝出病來。總之,雖然確實存在長期喝酒而身體挺好的一部分人,但是如果拿出真實的全部人群數據,長期喝酒而身體不好合併肝病、三高、心腦血管疾病的人其實更多,大數據給出的結論才是真實的。因此,節日聚餐、親友聚會,偶爾適量喝點小酒其實對身體並不太大影響,但切勿把酒當做一日三餐必不可少的佳餚而天天喝,這樣做總一天身體會被喝垮。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 作者簡介:藥師方健,大陸三甲醫院副主任藥師,原文取自《搜狐網》
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2019-08-22 新聞.健康知識+
喝酒會臉紅,是肝功能好還是不好呢?
有此一說:每次和朋友一起喝酒的時候,有人喝一杯就滿臉通紅,有人卻是千杯不紅,這時候就會有人說喝酒會臉紅是肝不好的原因,卻偏偏有其他人說這是肝好的現象,到底喝酒時會臉紅是肝功能良好或是不好呢? KingNet肝膽腸胃科醫師回答李文華醫師喝酒會不會臉紅與肝臟功能有關,與肝臟代謝酒精速率有關,臉紅、身體紅是酒精在身體作用,使局部為血管擴張,呈現潮紅現象。當然代謝酒精速率較慢者易臉紅,較快者不易臉紅,但紅與不紅與傷肝程度大有關係,因不紅者表代謝快,所以飲酒量較多,傷肝也較厲害,反之較易臉紅者,因其肝代謝相較慢,易醉所以相對飲酒量較少,但繼續喝、長久喝,訓練久了,酒量也好起,即使臉紅也可喝不少,但肝也壞不少。少量紅酒可促進心血管之循環,預防心臟病、腦中風,但對肝而言,卻無一是處,而且壞處是罄竹難書,傷胃、傷肝、傷胰、傷腦、傷腎等。KingNet過敏免疫風濕科醫師回答魏正宗醫師喝酒臉紅與肝好不好無關,而是與體內的代謝酵素有關。有人天生乙醇去氫脢的活性較高,所以代謝得快,較不會臉紅,酒量相對也比較好,但這與肝功能是兩回事。KingNet肝膽腸胃科醫師回答邱康程醫師臉紅不紅主要是和兩個因素有關,一個是臉皮厚不厚,另一個是臉部的微血管有無擴張的狀態。臉皮厚,其實指的就是皮下脂肪較多,皮下脂肪一多,就不容易看到脂肪下面微血管的變化,就像透過厚厚的毛玻璃,不容易看清楚東西。所以有的人平常看起來就臉紅,可能就是因為臉皮比較薄的關係。微血管是不是呈現擴張的狀態,就有很多的原因了,如運動、發燒、過敏、興奮、緊張、長青春痘等,都會讓臉部的微血管擴張,使流經臉皮的血液增加,自然看起來就會臉紅紅的了。所以喝酒就是造成微血管擴張而引起臉紅,要知道兩者之間的關係,就要先了解酒精的代謝過程。酒精的化學名稱是乙醇,乙醇被吸收到體內後會先轉換成為乙醛,乙醛在肝臟中會被一種叫做乙醛去氫脢的酵素作用,然後產生乙酸,而乙酸會經由其它的代謝方式被代謝掉。一般造成喝酒後會臉紅的元兇其實就是乙醛,因為乙醛會刺激血管,讓血管擴張,血管一擴張就會讓皮膚看起來比較紅,所以有的人喝了酒之後,不只是會臉紅,有時連耳朵、脖子、身體都會紅通通的。 既然每個人的體內都有乙醛去氫脢,那為什麼有人喝酒還是會臉紅?其中的差異就在於乙醛去氫脢會因為每個人的基因不同,代謝乙醛的速度也不一樣,如果肝臟的乙醛去氫脢代謝乙醛速度比較慢,又同時喝酒喝得太快,自然就會出現面紅耳赤的情況。 原住民同胞的乙醛去氫脢比一般人的活性好,所以他們喝酒自然也是面不改色,其實這和肝功能好不好並沒有很大關係。可是如果因為喝酒不會臉紅而喝了過量的酒,可是容易讓好肝變壞肝的!! ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2019-07-09 癌症.食道癌
喝酒就臉紅 罹食道癌風險恐增40倍
喝酒會臉紅,罹患食道癌風險比正常人高,每天喝超過2瓶啤酒風險恐增40倍,醫師指出,喝酒容易臉紅代表體內缺乏乙醛去氫酶,應戒酒降低罹癌機率。桃園市聯新國際醫院肝膽腸胃科主治醫師王尹宸昨天表示,他是根據美國的醫學研究報告和門診病例研判,喝酒會臉紅代表體內缺乏乙醛去氫酶,肝臟無法代謝酒精轉成的乙醛,導致血管擴張出現臉潮紅現象。而乙醛是世界衛生組織認定的一級致癌物,長期累積體內,恐會提高癌症發生率,其中又以頭頸癌、食道癌風險高,也會有肝癌風險。王尹宸說,50多歲的男子平時有喝酒習慣,因關節疼痛經常服用止痛藥,日前胃部不適,經由門診安排胃鏡檢查,發現是第一期食道癌,術治療後恢復情況良好。另一名50多歲男子就沒這麼幸運了,他吃檳榔又抽菸喝酒,發現吞嚥時喉嚨有異物感,甚至吞嚥固體食物會吐出來,胃鏡檢查確診為第三期食道癌,接受化放療治療,癌細胞仍然轉移無法痊癒。王尹宸表示,喝酒會臉紅,要小心罹患食道癌風險比正常人高,每天喝超過2瓶啤酒,風險恐增40倍,建議應比一般人減少酒精攝取量,甚至戒酒降低罹癌機率。 編輯推薦 「達文西」好神?只這二種手術有優勢,婦癌治療未必較優 維持20年不復胖 肥胖研究醫師靠這3大秘訣
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2019-07-08 癌症.食道癌
喝酒臉紅?醫師:食道癌風險可能比正常人增40倍以上
聯新國際醫院肝膽腸胃科主治醫師王尹宸表示,喝酒會臉紅,要小心罹患食道癌風險比正常人高,這樣的人每天喝超過2瓶啤酒,風險恐增40倍,因為喝酒易臉紅者,代表體內缺乏乙醛去氫酶,建議應比一般人減少酒精攝取量,甚至應戒酒降低罹癌機率。仲夏夜與三五好友聚餐,幾杯黃湯下肚後,有人的臉色會發熱漲紅,有人則面不改色。王尹宸說,喝酒會臉紅,代表體內缺乏乙醛去氫酶,肝臟無法代謝酒精轉成的乙醛,導致血管擴張出現臉潮紅現象。王尹宸指出,乙醛是世界衛生組織認定的一級致癌物,長期累積體內,恐會提高癌症發生率,其中又以頭頸癌、食道癌風險最高,美國建議的酒精標準劑量是男性每天攝取14克酒精,大約是2瓶啤酒的量,正常男性一天喝超過標準劑量,罹癌風險會上升5倍,如果是喝酒易臉紅族群,罹患食道癌比例比正常人高40倍,如果飲酒過量甚至會上升80倍。50多歲的男子平時有喝酒習慣,因關節疼痛經常服用止痛藥,日前胃部不適,經由門診安排胃鏡檢查,發現是第一期食道癌,術治療後恢復情況良好。另一名50多的歲男子就沒這麼幸運了,他吃檳榔又抽菸喝酒,發現吞嚥時喉嚨有異物感,甚至吞嚥固體食物會吐出來,胃鏡檢查確診為第三期食道癌,接受化放療治療,癌細胞仍轉移無法痊癒。王尹宸醫師表示,食道癌初期症狀不明顯,出現吞嚥困難、胸口灼熱、體重減輕等情況應提高警覺,少數人甚至會有呼吸困難、淋巴結腫大症狀,特別是本身有頭頸癌、菸酒檳榔重度使用族群,以及少數接受過食道腐蝕性傷害等高風險族群,更要定期接受胃鏡追蹤篩檢。衛福部2019年最新死因統計,癌症連續第37年蟬聯國人10大死因之首,食道癌死亡率為男性癌症死因第五,平均死亡年齡為59歲,比男性平均壽命77.3歲減少近20年,對個人壽命及家庭影響巨大。食道癌95%以上都是鱗狀細胞癌,主要風險因子是菸、酒、檳榔,近年國人抽菸及嚼食檳榔比例逐年下降,但喝酒比例卻逐年上升,顯示酒精是致癌最主要因子。根據統計,台灣人體內基因缺乏乙醛去氫酶比例高達50%,代表每兩人就有一人有基因缺損,聯新醫院尊爵健檢中心提供酒精代謝基因分析檢測,透過基因檢測,能早期發現自體酒精代謝基因是否缺乏,及早做好健康管理,避免攝取過多酒精。
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2019-06-30 養生.聰明飲食
台味肚皮/大家都說適量紅酒有益健康,如何喝、喝多少才正確?
Q 大家都說適量紅酒有益健康,如何喝、喝多少才正確?A:富含抗氧化物、鐵質等營養成分的紅酒,適量飲用可協助血管內皮細胞對抗發炎激素、保護心血管。不過,到底該怎麼喝才不會過量?陳潮宗中醫診所副院長李郁佳指出,適量的定義為:1.據美國健康局建議的安全飲酒量,男性適飲量為每周21單位,女性為14單位。一單位大約是100ml紅酒,也就是男性每周2.1公升、女性每周1.4公升為限。2.依美國高血壓聯合委員會建議,每人一天攝取的「酒精量」應少於20-30公克,相當於2.5杯紅酒(一杯120ml來算)。當然這只是一個數值標準,若每天都喝酒,還是會增加負責代謝酒精的肝臟負擔。因為酒精在肝臟代謝過程中,經由「乙醇去氫酶」和「乙醛去氫酶」酵素作用後,會產生自由基,進而傷害肝細胞的DNA。因此,雖然葡萄美酒夜光杯相當醉人心神,但還是不建議你天天喝酒,每周最少有兩天讓肝臟休息一下。也許可選擇洋蔥紅酒或紅麴葡萄酒入料理,做紅酒燉牛肉、熱香料紅酒等,都是不錯的替代選擇。李郁佳也提醒有喝酒習慣的人,每年記得做健康檢查,確認肝功能健康指標值,如ALT(GPT)、AST(GOT)、r-GTP等是否在標準以內。留得好肝在,才能享美酒。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2019-05-20 名人.許金川
許金川/酗酒肝苦更傷心
老友見面,回味他初到美國。「去超商要買牙膏,看了一個很漂亮的牙膏,包裝上寫的英文字看不太懂,回家擠出來要刷牙,奇怪,怎麼不會起泡沫?味道也怪怪的,難道美國的牙膏不會起泡沫?」「後來才知道我買的是鞋膏,刷鞋子用的,不是刷牙用的。」有真必有假,有些東西如假包換,輕則傷人,重則害命。例如假酒,早年台灣鄉下還曾發生,大陸可能不稀奇。假酒通常用的是工業酒精,成份是甲醇,不是乙醇。甲醇在肝臟內分解變成甲醛,甲醛會跟視網膜細胞結合,因此破壞視網膜,輕則失明,重則喪命。至於一般人喝的酒,主要成分是乙醇,乙醇經肝臟的分解,變成乙醛,乙醛會讓人小鹿亂撞,會讓人頭暈眼花,會讓人面紅耳赤,會讓人輕飄飄、情意盎然、口吐真言,最後語無倫次。喝得太多,心跳呼吸變慢,甚至呼吸停止,所謂急性酒精性中毒,就是這個意思。長期酗酒,最後肝硬化,肚子大,水腫,甚至肝昏迷,甚至口吐鮮血倒地不起,許多昔日英俊瀟灑人士最後醉倒昏倒在家中,受苦受難的不是自己而已,而是親愛的家人、愛人、情人。飲酒作樂,適可而止,保肝第一要務可以傷心,不可以傷肝,而傷肝的一大因素就是酒精,人類文明的天敵。.肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊,最新好心肝會刊86期已出刊,歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線:0800-000-583或上網www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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